Абсолютные противопоказания к назначению кок

Комбинированные оральные контрацептивы применяются как эффективная защита от беременности. Однако их нельзя принимать, не ознакомившись с противопоказаниями. Иногда препараты абсолютно нежелательно использовать, чтобы не причинить вред здоровью. В других случаях таблетки употреблять можно, но с некоторыми оговорками.

Абсолютные противопоказания

Не стоит принимать КОК в период беременности. И даже при подозрении на нее следует забыть об упомянутых средствах. Чтобы удостовериться в том, что такого состояния нет, необходимо посетить гинеколога и пройти осмотр. Период кормления грудью также не время использовать названные препараты.

Многие противопоказания связаны с заболеваниями женщины. В группу проблем со здоровьем, несовместимых с приемом оральных контрацептивов, входят:

• Болезни сердца.
• Заболевания печени. Это могут быть воспалительные явления или опухоли.
• Онкология груди.
• Опухоли гипофиза, в том числе и доброкачественные.
• Эпилепсия и некоторые другие психические нарушения.
• Сахарный диабет. Речь идет только о прогрессирующих и хронических формах.
• Гипертония. Это справедливо не для всех случаев. Решение в конкретной ситуации может зависеть от результатов специального обследования и профессионального мнения гинеколога и кардиолога.

Частичные противопоказания

Здесь не исключается возможность употребления эффективных препаратов. Но делать это можно только по назначению врача. В этом случае в списке условно-запретных факторов находятся:

• Варикозные узлы.
• Не слишком серьезные нарушения, касающиеся работы сердца.
• Лишний вес.
• Особенности психики, при которых имеется склонность к неврозам и депрессивным состояниям.
• Инсулиновый диабет.
• Одновременный прием определенных лекарств.
• Некоторые хирургические манипуляции.

Стоит заметить, что пагубные привычки, в частности активное курение, тоже не благоприятствуют приему КОК.

Итак, собираясь воспользоваться доступным средством, нужно учесть многие показатели. При этом не стоит фокусировать свое внимание только на текущем состоянии здоровья. Нужно смотреть и в будущее, чтобы в дальнейшем не могли развиться какие-либо отклонения.

Все эти вопросы входят в сферу деятельности специалистов нашего медицинского центра «Евромедпрестиж». После внимательного анализа полученной информации врач поможет подобрать эффективный и безвредный контрацептив.

По данным специалистов нашего центра, применять КОК рекомендуется женщинам следующих категорий:

• молодые представительницы, половая жизнь которых регулярна;
• женщины, еще не ставшие мамами;
• перенесшие аборт;
• те, у кого наблюдаются нарушения менструального цикла;
• молодые особы, страдающие акне;
• женщины, у которых диагностированы кисты яичников.

Изложенную информацию следует воспринимать как примерную, приведенную в ознакомительных целях. Подбирать самостоятельно контрацептив, пользуясь только этими сведениями, нельзя. В целях сохранения собственного здоровья необходимо обратиться к гинекологу. В каждом частном случае грамотный врач найдет верное решение, благодаря которому не возникнет дополнительных проблем, а защита от беременности будет осуществлена.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Оральные контрацептивы содержат гормоны: эстрогены и прогестины. Естественно, данные гормоны помимо контрацептивного действия оказывают и общее воздействие на организм – вмешиваясь в обменные процессы, изменяя работу эндокринных органов, влияя на свертываемость крови, психоэмоциональный статус и на многое другое. И не всегда данные воздействия носят положительный – полезный для организма характер.

Какие осложнения может вызвать применение оральных контрацептивов?

Как правило, у 10-20 % женщин прием контрацептивов сопровождается развитием побочных эффектов.
Общие:
• Головная боль, головокружение.
• Нарушение работы ЖКТ (тошнота, рвота, вздутие живота)
• Нарушение работы желчевыводящих путей (желчный пузырь)
• Дискомфорт и болезненность молочных желез
• Повышение артериального давления
• Повышение свертываемости крови – часто приводит к обострению тромбофлебита.
• Судороги ног
• Изменение писхоэмоционального фона (депрессия, раздражительность)
• Прибавка в массе тела

Изменения характерные для менструации:

• Межменструальные кровянистые выделения.
• Маточные кровотечения прорыва.
• Отсутствие менструальных выделений во время или после отмены оральных контрацептивов.

Если хотя бы один из вышеперечисленных побочных эффектов сохраняется в период применения КОК в течение 3-4 месяцев, то необходима отмена приема данного контрацептива, или замена на другой вид гормонального противозачаточного средства.

Серьезные осложнения при приеме КОК:

• Тромбоз глубоких вен конечностей
• Тромбоэмболия легочной вены (в 80% приводит к летальному исходу)

Каковы же противопоказания для использования КОК как метода контрацепции?

Абсолютные противопоказания:

• Тромбоз глубоких вен конечностей

• Тромбоэмболия в прошлом легочной артерии

• Высокий риск тромбоза вен нижних конечностей и тромбоэмболии:
– Обширное хирургическое вмешательство, с последующей длительным постельным режимом.
– Врожденная тромбофилия с патологически высоким уровнем факторов свёртывания крови.

• Ишемическая болезнь сердца, инсульт.

• Артериальная гипертония с систолическим давлением выше 160 мм рт.ст. и/или диастолическим давлением свыше 100 мм рт.ст., наличие ангиопатии.

• Осложнённые заболевания клапанного и проводящего аппарата сердца:

– Гипертензия малого круга кровообращения.
– Фибрилляция предсердий.
– Инфекционный эндокардит в прошлом.

• Сочетание двух и более потенциальных факторов риска развития сердечнососудистых заболеваний:

– Возраст женщины более 35 лет.
– Курение (более 15 сигарет в день).
– Сахарный диабет.
– Артериальная гипертензия.

• Заболевания печени:

– Острый вирусный гепатит.
– Хронический активный невирусный гепатит.
– Цирроз печени.
– Гепатоцеребральная дистрофия.
– Онкология печени.

• Мигрень с очаговой неврологической симптоматикой.

• Сахарный диабет с ангиопатией и/или длительностью заболевания более 20 лет.

• Рак молочной железы

• Лактация в период первых 6 недель после родов

• Беременность

Относительные противопоказания:

• Артериальная гипертензия с систолическим давлением менее 160 мм рт.ст. и/или диастолическим – менее 100 мм рт.ст.

• Подтверждённая гиперлипидемия.

• Головная боль вызваная нарушением кровоснабжения мозга или мигрень, появившаяся на фоне приёма гормонального контрацептива.

• Желчнокаменная болезнь с периодическими обострениями в прошлом или в настоящее время.

• Холестаз (нарушение оттока желчи), ранее связанный с беременностью или приёмом КОК.

• Системная красная волчанка, системная склеродермия.

• Рак молочной железы в прошлом.

• Эпилепсия и другие патологические неврологические состояния, требующие приёма противоэпилептических средств или барбитуратов – фенитоина, карбамазепина, фенобарбитала и их аналогов (данные препараты снижают эффективность КОК, активируя микросомальные ферменты печени).

• Приём рифампицина или гризеофульвина (повышают активность микросомальных ферментов печени).

• Лактация, послеродовый период без лактации до 3 недель.

• Курение сигарет в возрасте более 35 лет.

Ознакомившись со всеми вышеперечисленными противопоказаниями к применению данного метода контрацепции, у Вас не должно в будущем возникать сомнений в необходимости обращения к врачу гинекологу для подбора и рассмотрения возможности гормональной контрацепции. Зачастую побочные эффекты, вызываемые КОК носят необратимый характер и потенциально опасны для детородной функции, Вашего здоровья и даже жизни.

Однако не стоит впадать в крайности – метод гормональной контрацепции доказал свою высокую эффективность и безопасность. Но перед началом приема данного вида контрацепции необходимо тщательное гинекологическое и терапевтическое обследование.