Абсолютные противопоказания к прививкам

Работаем без выходных и праздников

Любой лекарственный препарат имеет противопоказания, и вакцины не являются исключением. Кроме того, есть немало людей, которые считают вакцинацию вредной, особенно это распространено среди молодых мам. С другой стороны, имеется немало заболеваний, которые без вакцинации могут нанести серьезный вред здоровью, и даже привести к массовым эпидемиям. Учитывая это, вопросы обязательности прививок решаются на государственном уровне: в частности, перечень противопоказаний к вакцинации изложен в официальных документах Минздрава, и все медицинские учреждения обязаны им следовать, независимо от форм собственности и ведомственной подчиненности.

Тем не менее, никто не имеет права принуждать вас к прививкам, но, учитывая их важность для общества в целом, вы должны официально оформить свой отказ от обязательной вакцинации. На самом деле особых причин для беспокойства нет и быть не может: современные массовые вакцины против хорошо изученных инфекций очень редко приводят к тяжелым осложнениям, и перечень поводов к отказу от них неуклонно сокращается. Более того, вероятность осложнений низка даже при несоблюдении противопоказаний: все подобные рекомендации составляются “с запасом”.

В любом случае перед прививками лучше пройти просмотр у специалистов: они гораздо лучше знакомы с противопоказаниями и могут оценить возможность проведения прививки, основываясь на результатах анализов и диагностики, а также последствиях предыдущих прививок.

Абсолютные противопоказания

Перечень противопоказаний изложен в официальных рекомендациях Минздрава, и он делится на абсолютные (постоянные) и относительные. Первые – это однозначный запрет на вакцинацию, причем этот запрет действует всю жизнь (постоянно), так как его причины связаны с такими особенностями организма, которые с возрастом вряд ли исчезнут или ослабнут. Некоторые ограничения касаются конкретных вакцин, но и есть и те, которые запрещают любые вакцины. Абсолютными противопоказаниями для проведения любых прививок являются:

Сильная реакция на предыдущую вакцинацию – температура выше 40 градусов, заметный отек и гиперемия (выглядит как красное пятно) более 8 см в месте укола. Анафилактические и аллергические реакции на какой-то из компонентов вакцины. Относится к любым вакцинам.
Основанием для запрета любой из живых вакцин служат иммунодефицитное состояние, злокачественные опухоли, беременность.
БЦЖ запрещают для недоношенных детей (до 2 кг), при наличии келоидного рубца и ВИЧ-инфекции.
При прогрессирующих болезнях нервной системы не делают АКДС.
Тяжелые аллергические реакции на аминогликозиды и яичный белок приводит к запрету ЖКВ, ЖПВ и некоторых других вакцин, аллергия на дрожжи запрещает вакцину против гепатита В.

Это не полный перечень абсолютных противопоказаний – здесь изложены основные. На самом деле их очень немного, и даже и они встречаются крайне редко, не более 1% от общего числа прививок. Еще раз напомним, что абсолютные противопоказания никогда не снимаются, и при наличии любой из перечисленных выше причин прививка не делается ни при каких условиях.

Относительные противопоказания к вакцинации

Это временные противопоказания, которые обычно отменяют после исчезновения их причин: откладывать или нет прививку, решает врач. Типичные основания для временной отмены вакцинации:

Возможный контакт с зараженным человеком или близость к очагу эпидемии
Любые заболевания в острой фазе
Обострение хронических болезней
После хирургических операций
После переливания крови

К вопросу вакцинации можно вернуться через 2-4 недели после полного выздоровления, или сделать прививку в один из периодов ослабления хронической патологии – опять же решает врач. Если речь идет о нетяжелых кратковременных болезных типа ОРВИ, прививку можно ставить сразу же после нормализации основных симптомов заболевания, например, температуры.

Ложные и истинные противопоказания

Помимо перечисленных выше объективных причин для полного или временного отказа от вакцинации, зачастую приводятся причины откровенно субъективные, которые не могут считаться основаниями с точки зрения медицины. Они обычно вызваны предубеждениями против вакцинации в целом или по поводу конкретного ребенка. Из врачебной практики можно вывести перечень типичных “причин”, на которые обычно ссылаются те, кто не хочет делать прививки себе или своему ребенку:

недоношенность;
анемия;
болезни, протекающие в легкой форме, без температуры;
дисбактериоз;
стабильные невралгии;
врождённые пороки, например, аллергии у родственников;
осложнения после прививки у других членов семьи.

Мы привели лишь основные “отговорки”, в реальной практике их встречается гораздо больше. В принципе, часть из них может быть принята к сведению, и врач может отложить прививку, но каждый случай надо рассматривать по-отдельности. Хочется еще раз напомнить, что обязательные вакцины защищают вашего ребенка от очень серьезных заболеваний, и ваша нерешительность или “принципы” могут разрушить его жизнь.

В заключение резюмируем: истинными противопоказаниями к введению вакцин могут служить только те, которые указаны в официальных документах и инструкциях к вакцинам – только ими может и должен руководствоваться врач.

Противопоказания к введению всех живых вакцин

Живые вакцины запрещены для детей и взрослых с иммунодефицитом, ВИЧ-статусом и детей от матерей, зараженных ВИЧ, при беременности, наличии злокачественных образований. Во всех перечисленных случаях для обязательной вакцинации врач старается подобрать альтернативный инактивированный препарат.

Поствакцинальные осложнения

Многолетний опыт использования популярных вакцин и высокий уровень современных технологий привел к существенному снижению риска возможных осложнений, особенно тяжелых. Такие случаи немногочисленны, можно даже сказать – единичны, и в их основе обычно лежат конкретные проблемы конкретных организмов. Всё предвидеть невозможно, но риск подхватить тяжелую инфекцию на несколько порядков перевешивает риск осложнений после вакцинации: это не просто наше мнение, так утверждает упрямая статистика.

Источник

privivka.ru, 13 сентября 2019

Противопоказания

К каждой вакцине есть противопоказания, требующие неукоснительного соблюдения. Их перечень определяется Минздравом РФ и содержится в инструкциях по применению вакцин и других документах по вакцинопрофилактике.

Предлагаем разобраться с ними подробнее.

Противопоказаниями к вакцинации являются два вида состояний:

повышающие риск поствакцинального серьезного неблагоприятного события;
затрудняющие интерпретацию причины серьезного неблагоприятного события в случае его появления в поствакцинальном периоде.

При этом есть истинные и ложные противопоказания к проведению прививок. Истинные включают временные (относительные) и постоянные (абсолютные) противопоказания. Последние имеет не более 1% детей.

Абсолютные

Абсолютное противопоказание для всех типов вакцин — сильная реакция или осложнение, возникшее после введения предыдущей дозы препарата.

Все живые вакцины (БЦЖ, оральная полиомиелитная живая вакцина, вакцина против краснухи, кори и эпидемического паротита) не вводятся при первичных иммунодефицитных состояниях, глубокой иммуносупрессии, злокачественных новообразованиях и беременности.

Временные

Временное противопоказание для всех типов вакцин — острые заболевания и обострение хронических болезней, требующие отсрочки вакцинации до исчезновения симптомов. При ОРВИ и острых кишечных заболеваниях прививки проводят сразу же после нормализации температуры.

Побочные реакции

Термином «побочные реакции» принято обозначать не являющиеся целью прививки реакции организма Их принято делить на местные, то есть возникающие в месте укола (покраснение, болезненность, уплотнение), и общие, затрагивающие весь организм, — повышение температуры, недомогание и другие.

В целом побочные реакции нормальны для организма при введении чужеродного антигена и означают процесс выработки иммунитета.

Дифтерия

сильные реакции и осложнения на предыдущую дозу вакцины;
иммунодефицитные состояния (первичные и, как следствие, иммуносупрессии), лейкозы, лимфомы, другие злокачественные болезни, сопровождающиеся снижением клеточного иммунитета;
тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды, яичный белок;
беременность (ввиду теоретического риска для плода);
острые заболевания и обострения хронических. Прививки проводят по их окончании;
при нетяжелых острых респираторных вирусных и острых кишечных инфекциях вакцинация возможна сразу по выздоровлении.

Менингококковые инфекции

Побочные реакции

Менингококковые вакцины малореактогенны. Болезненность и гиперемия кожи отмечается у 25% привитых, температура до 38,5°C с нормализацией через 24–36 часов — у 0,6–3,6%, крайне редко появляются головная боль и аллергические реакции.

Противопоказания

Противопоказания общие для инактивированных вакцин. Риск для беременных не установлен, их прививают лишь при наличии высокого риска заболевания.

Эпидемический паротит

Побочные реакции

На паротитную вакцину реакции редки, иногда с 4-го по 10-й день появляется температура и катар в течение 1–2 дней. Может наблюдаться увеличение околоушных слюнных желез (через 10–14 дней, но не позже 42-го дня).

Противопоказания

Смотрите противопоказания к коревой вакцине.

Коклюш

Побочные реакции

После АКДС (комбинированной цельноклеточной вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша) наблюдаются часто (15–20%): повышение температуры, недомогание, потеря аппетита, сонливость, раздражительность.

АаКДС (бесклеточная вакцина) сопровождается общими нарушениями намного реже, чем АКДС.

Противопоказания

Сильные реакции и осложнения на предыдущую дозу АКДС, а также известная гиперчувствительность к любому ее компоненту являются противопоказаниями к повторному введению вакцины. В этих случаях прививки продолжают АаКДС или анатоксинами.

Прогрессирующие заболевания центральной нервной системы являются противопоказанием для всех вакцин, афебрильные судороги — для цельноклеточной вакцины.

Пневмококковые инфекции

Побочные реакции и осложнения

Пневмококковые вакцины, как правило, не вызывают серьезных побочных реакций и осложнений. Чаще других (10% и выше) могут наблюдаться покраснение, уплотнение/отек, болезненность, температура>38°C, раздражительность, сонливость, расстройства сна. Кроме этого, могут появляться рвота, диарея и снижение аппетита. Отек/уплотнение места инъекции и покраснение>2,5 см, температура>39°C наблюдаются с частотой 1–10%.

Противопоказания

Сильные реакции на предыдущую дозу вакцины и гиперчувствительность к его компонентам.

Полиомелит

Прививочные реакции и осложнения

ИПВ редко вызывает реакции при аллергии к стрептомицину (сыпь, крапивница, отек Квинке), еще реже реакции возникают после ОПВ. ОПВ в крайне редких случаях может вызывать вакциноассоциированный полиомиелит.

Противопоказания

Противопоказания к ИПВ — аллергия на стрептомицин. Вакцина может вводиться детям от ВИЧ-инфицированных матерей и иммунодефицитным.

Противопоказаниями к ОПВ являются подозрение на иммунодефицит (в том числе ВИЧ-инфекция) и расстройства центральной нервной системы на предыдущую дозу. В этих случаях ее заменяют на ИПВ.

Краснуха

Побочные реакции

На краснушную вакцину реакции нетяжелые и встречаются редко: кратковременный субфебрилитет, гиперемия в месте введения, реже — лимфаденит; 1% привитых детей жалуются на артралгии.

Противопоказания

Противопоказания к прививке живой коревой вакциной:

сильные реакции и осложнения на предыдущую дозу вакцины;
иммунодефицитные состояния (первичные и, как следствие, иммуносупрессии), лейкозы, лимфомы, другие злокачественные болезни, сопровождающиеся снижением клеточного иммунитета;
тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды, яичный белок;
беременность (ввиду теоретического риска для плода);
острые заболевания и обострения хронических. Прививки проводят по их окончании;
при нетяжелых острых респираторных вирусных и острых кишечных инфекциях вакцинация возможна сразу по выздоровлении. Вакцинируемых женщин следует предупредить о необходимости избегать беременности в течение трех месяцев. Однако наступление беременности в этот период не требует ее прерывания. Кормление грудью не является противопоказанием к прививке.

Столбняк

Побочные реакции и противопоказания

Прививка от слолбняка входит в состав АКДС, поэтому смотрите противопоказания к дифтерии.

Туберкулез

Реакции

На месте внутрикожного введения БЦЖ и БЦЖ-М развивается инфильтрат размером в 5–10 мм с узелком в центре и корочкой по типу оспенной, иногда пустула или небольшой некроз со скудным серозным отделяемым. У новорожденных реакция появляется через 4–6 недель; после ревакцинации — иногда уже на первой неделе.

Обратное развитие происходит в течение 2–4 месяцев, иногда больше, у 90–95% привитых остается рубчик размером в 3–10 мм.

Осложнения делятся на четыре категории:

локальные поражения (подкожные инфильтраты, холодные абсцессы, язвы) и регионарный лимфаденит;
персистирующая и диссеминированная БЦЖ-инфекция без летального исхода (волчанка, остеиты и др.);
диссеминированная БЦЖ-инфекция, генерализованное поражение с летальным исходом, которое отмечается при врожденном иммунодефиците;
пост-БЦЖ-синдром (проявления заболевания, возникшего вскоре после вакцинации БЦЖ, главным образом аллергического характера: узловатая эритема, кольцевидная гранулема, сыпи и т. п.).

Противопоказания

Противопоказанием к вакцинации БЦЖ является недоношенность, а также внутриутробная гипотрофия 3–4-й степени (масса тела при рождении менее 2500 г). Применение вакцины БЦЖ-М допустимо начиная с веса 2000 г. Недоношенных детей прививают при восстановлении первоначальной массы тела — за день перед выпиской.

У новорожденных отвод от БЦЖ обычно связан с гнойно-септическим заболеванием, гемолитической болезнью, тяжелыми поражениями центральной нервной системы.

Противопоказание к вакцинации — первичный иммунодефицит: о нем надо помнить, если у других детей в семье была генерализованная форма БЦЖита или смерть от неясной причины (вероятность иммунодефицита). ВОЗ не рекомендует прививать детей, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами, до выяснения их ВИЧ-статуса.

Источник: https://www.privivka.ru/o-privivke/privivka-protivopokazania/

Источник

Абсолютные
противопоказаниями к вакцинации
устанавливаются в случае высокого
риска развития угрожающих жизни
состояний. К абсолютным противопоказаниям
к введению вакцины относят:

тяжелую
реакцию, ранее возникшую у ребенка при
введении той жесамой вакцины. Тяжелой
реакцией на введение вакцины
считается повышение температуры
тела
выше 40°С; отек или
покраснение более восьми сантиметров
в диаметре в месте введения
вакцины.
осложнения
при введении предыдущей дозы
этой же вакцины.
К осложнениям на введение вакцины
относят: реакцию анафилактического
шока, коллапс (резкое
падения давления), энцефалит, судороги на фоне
нормальной температуры тела.
иммунодефицитные
состояния.
Иммунодефицитное состояние может быть
первичным (наследственным) и вторичным
(возникшим вследствие заболевания,
например СПИДа,
приема определенных лекарств,
радиоактивного облучения и т.д.).
Таким детям противопоказаны живые
вакцины: БЦЖ, ОПВ, АКДС, коревая,
краснушная, паротитная (против свинки).
Введение инактивированных (убитых)
вакцин не противопоказано, но может
не привести к желаемому эффекту
(формированию иммунитета).

Относительные противопоказания:

Относительными
противопоказаниями к вакцинации считают
временные состояния, при которых
проведение прививки может не обеспечить
должного иммунного ответа или быть
небезопасным.

Наиболее
часто относительным противопоказанием
к прививке служит острое респираторное
вирусное заболевание (ОРВИ),
протекающее с высокой
температурой.
В таких случаях плановую прививку
откладывают на 1-4недели до выздоровления.
Наличие
у ребенка легкого заболевания
(например, насморк
без температуры) не является
противопоказанием к проведению
плановой прививки, особенно если ребенок
часто страдает простудными заболеваниями
или аллергическим насморком.
При
наличии у ребенка хронического
заболевания (диабет,
хронические заболевания почек и др.)
вакцинация проводится только после
консультации со специалистом.
Если
ребенку переливали кровь или
иммуноглобулины, то плановая прививка
откладывается на 3 месяца.
Недоношенного
ребенка начинают
прививать всеми вакцинами, если он хорошо
прибавляет в весе.

Во
всех случаях вопрос о противопоказаниях
к вакцинации должен решаться врачом.

Ложные противопоказания:

Ложные
противопоказания — состояния, которые
неоправданно и необоснованно
включаются в разряд противопоказаний
к прививкам. К ним относятся:

дисбактериоз,
тимомегалия
(увеличение вилочковой
железы),
перинатальная
энцефалопатия,
анемия,
атопический
дерматит и диатез,
некоторые
врожденные заболевания

Побочные
реакции и осложнения на прививки

Что
такое побочные реакции?
      Термином “побочные
реакции” принято
обозначать нежелательные, не являющиеся
целью прививки реакции организма,
которые возникли после вакцинации.
Побочные реакции принято делить
на местные, т.е.
возникающие в месте укола (покраснение,
болезненность, уплотнение), и общие, то
есть те, которые затрагивают весь
организм в целом – повышение температуры
тела, недомогание и др.
      В
целом, побочные реакции – это нормальная
реакция организма на введение чужеродного
антигена и в большинстве случаев отражают
процесс выработки иммунитета. К примеру,
причиной повышения температуры тела,
возникшего после прививки, является
выброс в кровь особых “посредников”
иммунной реакции. Если побочные реакции
имеют нетяжелый характер, то в целом –
это даже благоприятный в плане выработки
иммунитета признак. Например, небольшое
уплотнение, возникшее в месте прививки
вакциной против гепатита В свидетельствует
об активности процесса выработки
иммунитета, а значит привитый человек
будет реально защищен от
инфекции.
      Естественно,
что повышение температуры тела до 40ºС
благоприятным признаком быть не может
и такие реакции принято относить к
особому типу тяжелых
побочныхреакций. Такие
реакции, наряду с осложнениями, являются
предметом строгой отчетности и подлежат
сообщению в органы, контролирующие
качество вакцин. Если таких реакций на
данную производственную серию вакцины
возникает много, то такая серия снимается
с применения и подлежит повторному
контролю качества.
      Обычно
побочные реакции на прививки
инактивированными вакцинами (АКДС, АДС,
гепатит В) возникают
на 1-2 день после прививки и
самостоятельно, без лечения проходят
в течение 1-2 дня. После прививки живыми
вакцинами, реакции могут появиться
позже, на 2-10 день и так же, без лечения
пройти в течение 1-2 дней.

Местные
реакции :
      К
местным побочным реакциям относятся
покраснение, уплотнение, болезненность,
отек, имеющие значительный и существенный
характер. Также к местным реакциям
относят крапивницу (аллергическая сыпь,
напоминающая таковую при ожоге крапивы),
увеличение близлежащих от места укола
лимфоузлов.
      Почему
возникают местные реакции? Как известно
из учебников биологии для начальной
школы, при повреждении кожи и попадании
в организм чужеродных субстанций, в
месте попадания возникает воспаление.
Вполне закономерно предположить, что
чем больше объем чужеродных веществ,
тем большую силу имеет воспаление.
Многочисленные клинические испытания
вакцин с участием контрольных групп,
когда участникам в качестве контрольного
препарата вводили обычную воду для
инъекций, показали, что даже на этот
“препарат” возникают местные
реакции, причем с частотой, близкой к
таковой для опытной группы, где вводили
вакцины. То есть причиной
местных реакций в определенной мере
является укол сам по себе.
      Иногда
вакцины устроены так, чтобы намеренно
вызывать местные реакции. Речь идет о
включении в состав вакцин специальных
веществ (обычно это гидроокись алюминия
и его соли) или адъювантов, которые
призваны вызывать воспаление с тем,
чтобы больше клеток иммунной системы
“знакомилось” с вакцинным антигеном,
с тем, чтобы сила иммунного ответа была
выше. Примером таких вакцин являются
вакцины АКДС, АДС, против гепатита А и
В. Обычно адъюванты используют в
инактивированных вакцинах, поскольку
иммунный ответ на живые вакцины и так
достаточно силен.
      Способ
введения вакцин также влияет на число
местных реакций. Все
инъекционныевакцины
лучше вводить внутримышечно, причем
не в ягодицу (можно попасть в седалищный
нерв или в подкожную жировую клетчатку).
Мышцы гораздо лучше снабжаются кровью,
вакцина лучше всасывается, сила иммунного
ответа больше. У детей до 2 лет наилучшим
местом для прививки является переднебоковая
поверхность бедра в средней ее трети.
Детей старше двух лет и взрослых лучше
всего прививать в дельтовидную мышцу
плеча, то самое мышечное утолщение на
плече – укол делается сбоку, под углом
90 градусов к поверхности кожи. При
подкожном введении вакцин частота
местных реакций (покраснение, уплотнение)
будет заведомо выше, а всасывание вакцин
и, как следствие, иммунный ответ могут
быть ниже, чем при внутримышечном
введении.
      Общие
реакции :
      К
общим поствакцинальным реакциям относят
охватывающую значительные участки тела
сыпь, повышение температуры тела,
беспокойство, нарушения сна и аппетита,
головную боль, головокружение,
кратковременную потерю сознания, цианоз,
похолодание конечностей. У детей
встречается такая реакция как длительный
необычный плач.
      Почему
появляется сыпь после прививки? Возможных
причин три – размножение вакцинного
вируса в коже, аллергическая реакция,
повышенная кровоточивость, возникшая
после прививки. Легкая, быстро проходящая
сыпь (причиной является размножение
вакцинного вируса в коже) является
нормальным следствием вакцинации живыми
вирусными вакцинами, такими как против
кори, паротита, краснухи. Точечная сыпь,
возникающая вследствие повышения
кровоточивости (например, в редких
случаях после прививки против краснухи
отмечается временное снижение количества
тромбоцитов) может отражать как легкое,
временное поражение системы свертывание
крови, так и быть отражение более
серьезной патологии – например
геморрагического васкулита (аутоиммунное
поражение стенок сосудов) и являться
уже поствакцинальным осложнением.
      При
введении живых вакцин иногда возможно
практически полное воспроизведение
натуральной инфекции в ослабленной
форме. Показателен пример прививки
против кори, когда на 5 – 10 сутки после
вакцинации возможна специфическая
поствакцинальная реакция, характеризующаяся
повышением температуры тела, симптомами
ОРЗ, своеобразной сыпью – все это
классифицируется как “привитая
корь”.
      Поствакцинальные
осложнения :
      В
отличие от побочных реакций, осложнения
вакцинации –
это нежелательные и достаточно тяжелые
состояния, возникающие после прививки.
К примеру, резкое падение артериального
давления (анафилактический шок), как
проявление немедленной аллергической
реакции на какой-либо компонент вакцины,
нельзя назвать ни нормальной побочной
реакцией, ни даже тяжелой побочной
реакцией, так как анафилактический шок
и коллапс требуют реанимационных мер.
Другими примерами осложнений, являются
судороги, неврологические нарушения,
аллергические реакции разной степени
тяжести.
       В отличие
от побочных реакций, поствакцинальные осложнения
встречаются крайне редко –
частота такого осложнения, как энцефалит
на коревую вакцину, составляет 1 на 5-10
миллионов прививок, генерализованная
БЦЖ-инфекция, возникающая при неправильном
введении БЦЖ – 1 на 1 млн прививок,
вакциноассоциированный полиомиелит –
1 на 1-1,5 миллионов введенных доз ОПВ. При
самих инфекциях, от которых защищают
прививки, эти же осложнения встречаются
с частотой большей на порядки.  В
отличие от поствакцинальных
реакций, осложнения
редко зависят от состававакцин и
основной их причиной считаются:
      –
нарушение условий хранения вакцины
(перегревание в течение длительного
времени, переохлаждение и замораживание
вакцин, которые нельзя замораживать);
      –
нарушение техники введения вакцины
(особенно актуально для БЦЖ, которая
должна вводиться строго внутрикожно);
      –
нарушение инструкции по введению вакцины
(от несоблюдения противопоказаний
вплоть до введения пероральной вакцины
внутримышечно);
      –
индивидуальные особенности организма
(неожиданно сильная аллергическая
реакция на повторное введение
вакцины);
      –
присоединение инфекции – гнойные
воспаления в месте инъекции и инфекции,
в инкубационном периоде которых
проводилась прививка.
      К местным
осложнениям относят
уплотнение (свыше 3 см в диаметре или
выходящее за пределы сустава); гнойное
(при нарушении правил вакцинции) и
“стерильное” (неправильное введение
БЦЖ) воспаление в месте укола.
      К общим
осложнениям относятся:
      –
Чрезмерно сильные общие реакции с
высоким повышением температуры (более
40ºС), интоксикацией,
      –
Осложнения с поражением ЦНС: упорный
пронзительный плач ребенка, судороги
без повышения температуры тела и с
таковым; энцефалопатия (появление
неврологических “знаков”);
поствакцинальный серозный менингит
(кратковременное, не оставляющее
последствий “раздражение” оболочек
мозга, вызванное вакцинным вирусом);
      –
Генерализованная инфекция вакцинным
микроорганизмом;
      –
Осложнения с поражением различных
органов (почек, суставов, сердца,
желудочно-кишечного тракта и др.);
      –
Осложнения с поражением ЦНС: упорный
пронзительный плач ребенка, судороги
без повышения температуры тела и с
таковым; энцефалопатия (появление
неврологических “знаков”);
поствакцинальный серозный менингит
(кратковременное, не оставляющее
последствий “раздражение” оболочек
мозга, вызванное вакцинным вирусом);
      –
Генерализованная инфекция вакцинным
микроорганизмом;
      –
Осложнения с поражением различных
органов (почек, суставов, сердца,
желудочно-кишечного тракта и др.);
      –
Осложнения аллергического характера:
местные реакции аллергического типа
(отек Квинке), аллергические сыпи, круп,
удушье, временная повышенная кровоточивость,
токсико-аллергическое состояние;
обморок, анафилактический шок.
      –
Сочетанное течение вакцинального
процесса и присоединившейся острой
инфекции, с осложнениями и без
них;
      Описание
некоторых осложнений
      Анафилактический
шок –
тяжелое проявление аллергической
реакции на компоненты вакцин (несоблюдение
противопоказаний, невыявленная аллергия),
характеризуется резким падением
артериального давления и нарушением
сердечной деятельности. Возникает
обычно в первые 30 минут после прививки,
требует реанимационных мероприятий. У
детей аналогом анафилаксии является
коллапс (обморочное состояние). Является
чрезвычайно редким осложнением. Судороги
без повышения температуры тела
(афебрильные судороги) –
встречаются при вакцинации АКДС-вакцинами
(1 на 30-40 тыс. прививок). В отличие от
фебрильных судорог (т.е. на фоне повышения
температуры) вызываны раздражением
определенных участков мозга и мозговых
оболочек вакцинными антигенами или
реакцией на них. В некоторых случаях,
впервые обнаруженные после вакцинации
судороги являются следствием
эпилепсии.
      Энцефалитическая
реакция (серозный
менингит) – встречающееся с частотой 1
на 10 тыс. прививок осложнение вакцинации
против кори и паротита. Возникает как
следствие раздражения вакцинными
вирусами мозговых оболочек. Проявляется
головными болями, другими неврологическими
симптомами. Но! В отличие от подобных
проявлений при натуральной инфекции,
подобное поствакцинальное осложнение
проходит без каких бы то ни было
последствий.

5-занятие

1.Тема:
Система HLA,
строение, функции локусов.

2.
Цель занятия:
объяснить актуальность система
HLA,
строение, функции локусов.,современный
взгляд на трансплантационный иммунитет.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

Источник