Ацеталовые протезы показания и противопоказания

Сегодня интенсивно развивается имплантология, но протезирование зубов съёмными конструкциями более востребовано. Относительно новое средство — ацеталовые протезы. Они удобны в установке, а также отличаются приемлемой ценой, за что и имеют большую популярность среди пациентов стоматологических учреждений. Но эти протезы имеют особенности, из-за которых их нельзя применять некоторым людям. Поэтому о них следует узнать подробнее.

Описание и особенности

Восстанавливать зубной ряд с помощью ацеталовых (ацетатных) конструкций считается самым популярным способом. Этот метод введён в стоматологии недавно, но уже пользуется успехом за высокое качество используемого материала.

В производстве протезов съёмного вида применяется ацетал, или полиформальдегид, или полиацеталь. Вещество представляет собой синтетическую смолу, которая имеет высокий показатель стабильности. В ацетал входят кислород, углерод и водород. Уникальная структура молекулярной решётки вещества отличается нитевидными частицами вытянутой формы, которые крепко соединены друг с другом. При изготовлении средства исключаются любые добавки, поэтому ацетатные зубные протезы безопасны и гипоаллергенны.

Аппараты, созданные на основе полиформальдегида, имеют особенности, которые отличают их от созданных с использованием иных материалов. Ацетал биологически можно совмещать со всеми веществами. По прочности компонент напоминает металл, но его гибкость в десять раз больше. Зубные конструкции фиксируют на зубных рядах не только с помощью ацеталовых кламмеров: могут использоваться и металлические элементы, которые не будут заметны окружающим, зато они надёжно зафиксируют устройство в полости рта.

Преимущества и недостатки

Ацеталовые съёмные протезы характеризуются высоким качеством. Высокопластичный аппарат имеет немало достоинств. Главные преимущества конструкций, сделанных из ацетала:

• В процессе производства аппаратов используются передовые научные технологии, которые помогают совершенствовать дентальные изделия.
• Лёгкая и эластичная конструкция быстро и без проблем устанавливается в ротовой полости. Пациент практически не ощущает её, поэтому привыкает к ней всего за месяц.
• Крепление протезов и их шлифование не оказывают вредного воздействия на настоящие зубы человека.
• После установки аппарата редко возникают аллергические реакции или бактериологическое заражение.
• Компактные изделия занимают мало места в ротовой полости. Они только частично перекрывают нёбо.
• Ацеталовые аппараты намного дешевле имплантов, поэтому их приобретает большое количество людей.

Высокопрочная конструкция не влияет на вкусовые рецепторы. Она не вызывает проявления такой болезни, как гальваноз. Эта патология характеризуется частыми головными болями и постоянным привкусом металла во рту.

Но есть у этих протезов и несколько недостатков, о которых следует знать:

• Через некоторое время после фиксирования, между десной и конструкцией образуется пространство, причиной которому служит атрофия костной ткани.
• Если изменяется структура зубочелюстной системы, придётся переделать ацеталовый аппарат, на что потребуются затраты.
• Эстетичный вид зубов может нарушаться из-за цветовых различий между настоящими зубами и протезом, на котором постепенно образуется налёт.

Дентальные приспособления рекомендуют выбирать толстыми, поскольку тонкие варианты могут немного двигаться на месте во время приёма пищи. Но количество достоинств такой конструкции намного больше недостатков. Оптимальное соотношение цены и качества делает её отличной альтернативой дорогим имплантам.

Виды конструкции

Сегодня в стоматологии полиформальдегиду находят широкое применение. Из этого материала делают отдельные коронки и целые протезные конструкции.

Стоматологическая продукция из ацетала бывает двух разновидностей:

• Ацетатный бюгельный протез. Конструкция представлена каркасом из дуги и элементов, имитирующих зубы. С таким строением аппарата нагрузка во время еды распределяется равномерно. Изделие не портит ткани пародонта и никак не влияет на зубочелюстную систему. Ацеталовый бюгельный протез крепится при помощи аттачменов, одна часть которых находится на каркасе, а другая — в каждом искусственном зубе. С полиацеталем аппарат получается лёгким и удобным как в использовании, так и в установке. Металлические каркасы для такого устройства теперь редко делают.
• Съёмный протез из ацетала. Такие аппараты имеют более высокую эластичность и устойчивость к нагрузкам. Их форма практически не отличается от иных изделий подобного вида. Съёмные протезы смотрятся эстетично, так как при их изготовлении применяются цветные оттенки, максимально похожие на естественный цвет полости рта. Последняя новинка таких конструкций — вариант с нанесённым рисунком капилляров.

Специалист выписывает тот или иной тип протезов на основании состояния ротовой полости пациента.

На цену ацеталовых изделий влияют особенности строения зубочелюстного аппарата человека и место их установки. Число отсутствующих зубов и индивидуальные пожелания клиента также могут усложнить работу стоматолога и зубного техника, что отразится на стоимости продукта. Средняя цена варьируется в пределах 25−30 тысяч рублей. В эту сумму уже включены все осуществляемые работы по изготовлению и установке изделия. Предварительное лечение полости рта от болезней, которые мешают фиксированию аппарата, оплачивается отдельно.

Показания и противопоказания

Ацеталовые протезы ставят только при определённых показаниях. Они устанавливаются пациентам, если у них наблюдаются единичные дефекты в зубных рядах, отсутствуют передние зубы или группа прилегающих зубов одного сегмента челюсти. Протезы из ацетала прописывают в тех случаях, когда у человека проявляется аллергия на иные материалы. Такая конструкция будет лучшим решением, если пациенту нельзя ставить импланты.

С дентальным аппаратом легко фиксируются коронки, которые перестают быть устойчивыми во время пародонтоза. Иногда ацетатный протез ставят на определённый период перед установкой имплантата. Быстро истираемая эмаль и отклонения в прикусе тоже могут послужить причиной стоматологического протезирования.

Но ортопедическая система, изготовленная на основе ацетала, имеет несколько противопоказаний. Конструкцию не ставят в случае полного отсутствия зубов или их основного количества. Настоящих экземпляров должно быть не меньше 6−7 штук, если необходимо применить изделие из полиформальдегида. Протез нельзя делать при наличии атрофии альвеолярной кости челюсти. Используемая съёмная челюсть часто усугубляет ситуацию.

Ацетатные зубные протезы противопоказаны при выраженном аномальном прикусе, высокой чувствительности мягких тканей ротовой полости и маленькой высоте коронковой части зубов. Также необходимо помнить, что ацеталовое основание может вызывать образование натертостей, раздражение и появление язв.

Способ производства и установка

Методика изготовления ацеталовых протезов довольно сложная. При изготовлении зубного аппарата и стоматологу, и зубному технику придётся столкнуться с различными трудностями.

Технология создания протеза делится на несколько этапов:

• Сначала проводят тщательное исследование ротовой полости для определения особенностей будущей конструкции.
• Затем делают объёмные оттиски на основании специального материала. Это помогает учесть особенности строения зубочелюстного аппарата. Оттиски снимают с обеих частей челюсти, что позволит понять её общее состояние.
• В зуботехнической лаборатории изготавливают полноценную конструкцию, используя способ заливки оттиска гипсом.
• С помощью специальных устройств модели из гипса соединяют в необходимом положении, образуя окклюзию с валиками. Расстояние между частями должно быть такое же, как и в ротовой полости пациента.
• Потом конструкцию устанавливают в артикулятор. В этом аппарате удаляют окклюзионные валики, а на их место фиксируют искусственные коронки.
• На основе последней модели отливают окончательную вариацию ацеталового протеза. Аппарат остаётся обработать и отшлифовать.

Ацетатные конструкции устанавливают тем же способом, что и другие изделия подобного типа. Сначала создаётся основа для крепления протеза. Для этого также могут использоваться здоровые зубы человека. Если их нет, тогда делается искусственная опора. Тщательной обточки собственных зубов не понадобится.

Во время установки изделий из ацетала минимизируется риск изменения прикуса или повреждения эмали зубного ряда и слизистых тканей. Создание аппарата следует доверить опытному зубному технику. Ставить протезы должен только квалифицированный специалист, чтобы пациент не почувствовал дискомфорта и боли.

Уход и полезные рекомендации

Ухаживать за ацеталовыми конструкциями не так сложно, как может показаться вначале. Чтобы изделия всегда были в хорошем состоянии, следует выполнять простые мероприятия. Необходимо регулярно проводить стандартную процедуру гигиены полости рта: чистить зубы минимум два раза в день, использовать специальные ополаскиватели и зубные нити. Надо помнить, что все средства должны быть изготовлены для ухода за протезами.

Хотя бы раз в день протезы нужно снимать и держать в специальном растворе определённое время. Такая процедура поможет избежать преждевременного потемнения изделия и предотвратить накопление вредных микроорганизмов в полости рта. Раствор оказывает лучшее воздействие на зубы, чем обычная щётка.

Специалисты дают ещё несколько полезных советов. В первый месяц после установки протеза необходимо аккуратно есть, поскольку во время приёма пищи аппарат может слегка вибрировать и двигаться в полости рта. Это объясняется лёгкостью и эластичностью конструкции, а также особенностями её строения. При ношении ацеталовых изделий рекомендуется отказаться от твёрдой пищи, как орехи, семечки, сырая морковь и т. д. Через две недели после установки протеза можно начать принимать эти продукты в небольшом количестве.

Отзывы пациентов

Хотя ацетатные зубные изделия стали изготавливать недавно, о них уже имеется немало положительных отзывов. Пациенты отмечают высокое качество продукта и удобство в ношении конструкции.

Несмотря на интенсивное распространение имплантатов, протезирование зубов посредством съемных ортопедических изделий не теряет своей актуальности. Ацеталовые зубные протезы признаны наиболее надежными в своем роде. У них вместо металлического каркаса ацеталовое основание.

Они легки и комфортны во время эксплуатации, не вызывают ощущение присутствия инородного тела во рту. Рассмотрим подробнее, в чем заключается специфика конструкции, какие она имеет преимущества и недостатки.

Что такое ацеталовый зубной протез?

Бюгельные протезы – это сложные ортопедические конструкции, состоящие из двух основных компонентов:

• каркаса (он в свою очередь состоит из дуги и ряда деталей, которые необходимы для закрепления всей конструкции в полости рта);
• базиса с элементами, которые имитируют естественные зубы.

Так выглядит ацеталовый протез

Все типы данных изделий имеют дугообразную форму. Это способствует равномерному распределению в полости рта жевательной нагрузки, что особенно важно для поддержания нормального состояния пародонта костных тканей челюсти.

С помощью конструкции удается восстанавливать часть зубного ряда, при этом дугообразная форма способствует уменьшению количества используемых материалов для лучшего и скорейшего привыкания.

Крепление происходит посредством замков или аттачменов на опорных зубах. Аттачмены, как правило, состоят из двух частей: матрицы, которая укрепляется на опорных зубах и патрицы, которая является частью самой конструкции.

Соединительные элементы нового образца выпускают двух видов – шарнирного или замкового устройства. По прочности бюгельные протезы из ацеталана сравнивают с металлическими протезами.

Какой материал применяется при изготовлении?

При изготовлении изделий данного типа применяют ацетал (полиформальдегид, полиоксиметилен). Это синтетическая смола, представляющая собой совокупность кислорода, углерода и водорода. Материал отличается широкой гаммой цветов, включающей более 17 оттенков.

Ацетакл – это синтетическая смола, которая имеет множество оттенков

Среди главных свойств полиформальдегида отмечают:

• гипоаллергенность и биосовместимость;
• легко поддается обработке;
• устойчивость к истиранию, механическому воздействию, интенсивным нагрузкам и влиянию со стороны внешних факторов;
• не подвергается влиянию растворителей и масел органического происхождения.

Показания и противопоказания к установке

Установка ацеталового бюгельного протеза показана в ряде случаев. К наиболее распространенным показаниям относятся:

• наличие противопоказаний, согласно которым не предоставляется возможности выполнить процедуру вживления импланта (достойная замена);
• единичные дефекты в зубном ряду. Зачастую врачи советуют устанавливать данную конструкцию при отсутствии переднего ряда зубов на верхней челюсти;
• отсутствие целой группы близлежащих зубов одного сегмента челюсти;
• повышенная истираемость эмали;
• поражение пародонта. Благодаря конструкции удается обеспечить коронкам надежную фиксацию;
• индивидуальная непереносимость металла (аллергическая реакция);
• различные аномалии прикуса.

Ацеталовыми протезами можно восстанавливать утраченные зуба как на верхней, так и на нижней челюсти

Конструкция имеет и несколько противопоказаний к установке. Ее невозможно осуществить при патологически низкой коронковой части зубов, повышенной чувствительности слизистой оболочки и мягких тканей, полном отсутствии резцов и моляров (или их большей части).

Установка возможна при наличии более 5-6 зубов. Противопоказанием к установке является и атрофия альвеолярной кости, поскольку ношение конструкции способно ухудшить ситуацию.

Преимущества и недостатки

Ацеталовый протез пользуется большой популярностью, поскольку обладает рядом преимуществ. Материал является прочным полимером, что гарантирует устойчивость к давлению и нагрузкам. К другим преимуществам относятся:

• полная совместимость с тканями ротовой полости;
• отсутствие вероятности развития аллергической реакции;
• более доступная стоимость (по сравнению с имплантатами);
• отсутствие негативного воздействия не только на полость рта, но и общее состояние организма;
• высокая эстетика;
• сохранение здоровых зубов (для крепления конструкции не требуется обточка, протезирование зубов без обточки);
• отсутствие объемной основы, что исключает нарушения произношения, изменения вкусовых рецепторов, значительно ускоряет период привыкания;
• комфорт при носке;
• малый вес (за счет отсутствия металла конструкцию более легкая);
• гигиеничность. Материал не впитывает болезнетворные микроорганизмы, которые могут оставаться в ротовой полости, хорошо очищается, поэтому гигиенические процедуры могут быть более качественными;
• отсутствие гальваноза и металлического привкуса во рту;
• качественная фиксация (протез быть практически невидимым);
• продолжительный срок службы.

Основное противопоказание – серьезная атрофия альвеолярной кости

Недостатки конструкций из полиформальдегида несущественны. По сравнению с металлом синтетическая смола гнется сильнее. Это делает ее менее стабильной, конструкция изнашивается быстрее. Есть вероятность, что при жевании или во время разговора, она станет немного двигаться.

Это способно привести к раздражению слизистой оболочки. Цвет протеза способен изменяться со временем, что приведет к небольшой разнице с оттенком естественных зубов. К недостаткам относят и тот факт, что материал не применяют для изготовления полных съемных конструкций, когда отсутствуют все зубные единицы.

Ацеталовый бюгельный протез на верхнюю челюсть

Протезирование с помощью данных конструкций может быть, как частичным, так и полным. Частичный протез способен располагаться на обеих сторонах, на верхней или нижней челюсти. Ацеталовый бюгельный протез на верхнюю челюсть – распространенный способ протезирования. Он позволяет оставить открытым небо.

Конструкцию изготавливают по слепку челюсти пациента. Даже если требуется поставить протез только на часть верхней челюсти, выполняют слепок полной челюсти, который направляют в зуботехническую лабораторию. Далее происходит создание гипсовой рабочей модели.

Ацеталовый бюгельный протез

Зубной техник выполняет заливку слепков гипсовой смесью, чтобы смоделировать будущую конструкцию. Полученные образцы соединяют между собой, чтобы сформировать контакт обеих челюстей. Их помещают в аппарат для воспроизведения основных движений челюсти и формирования зубного ряда.

Там же удаляются примененные валики с последующей фиксацией коронки.

После того, как временная модель, полностью соответствующая заданным параметрам, будет готова, на ее основе выполняют постоянное изделие. По завершению работы пациент получает прочную конструкцию, которая будет служить долгие годы, возвращая естественную улыбку и уверенность в себе.

Что такое ацеталовый кламмер?

Конструкция, выполненная из ацетала, способна фиксироваться с помощью, как ацеталовых, так и металлических кламмеров. Кламмеры представляют собой особые крючки, которые плотно обхватывают опорные зубы, закрепляя протез в ротовой полости.

Основное достоинство такого типа конструкции заключается в том, что крючки не оказывают разрушающего воздействия на эмаль.

Кламмеры из полиформальдегида высокопрочные. Они совместимы с тканями ротовой полости, полностью незаметны для окружающих, что гарантирует высокую эстетику. Такие крючки не провоцируют появление аллергической реакции (в отличие от металлических).

Ацеталовые кламмеры не повреждают эмаль

При этом протезирование с помощью кламмеров не всегда абсолютно неподвижно закрепляет конструкцию (в сравнении с замками).

Правила ухода и срок службы

Протезы из полиформальдегида не требуется хранить в жидкости, их достаточно периодически чистить. Перед снятием конструкции требуется хорошо прополоскать рот водой. Благодаря обработке под ней не будут размножаться микробы.

Снимать перед сном не рекомендуется, чтобы быстрее привыкнуть и избежать ощущения инородного тела во рту. Специалисты разрешают их носить на протяжении нескольких дней, не снимая.

Для дезинфекции конструкцию следует погружать в специальный раствор на 20-30 минут один раз в день. Это позволит устранить болезнетворные микроорганизмы и не даст протезу изменить свой оттенок.

Регулярные гигиенические процедуры стандартные: чистка зубов два раза в день, применение ополаскивателей и зубной нити после приема пищи. Можно воспользоваться специальной щеткой, если между зубами застряли остатки пищи.

Ацеталовому зубному протезу вредит хлорированная вода из-под крана. Она способна разрушить материал, поэтому важно применять только кипяченую или фильтрованную воду. Тщательное следование правилам ухода позволяет продлить срок службы изделий и избежать появления осложнений (воспалительных и патологических процессов).

Средняя стоимость ацеталового протеза – 25000-27000 рублей

Средние цены

Стоимость напрямую зависит от статуса стоматологической клиники, которая будет заниматься изготовлением и установкой ацеталовым изделием. В итоговую стоимость входят услуги зубного техника, подготовительные манипуляции и непосредственно установка конструкции.

Средняя цена по Москве варьируется в пределах 25 000 – 27 000 рублей. В зависимости от особенностей каждого индивидуального случая, размеров, объема затраченных материалов, сложности и продолжительности процесса, стоимость может изменяться, как в меньшую, так и в большую сторону.