Актовегин противопоказания к алкоголю

Препарат Актовегин – лекарство, которое врачи Юсуповской больницы назначают в составе комплексной терапии пациентам, страдающим заболеваниями нервной, эндокринной и сосудистой системы. Существуют следующие формы выпуска актовегина:

• 10% и 20% раствор для инфузий во флаконах ёмкостью 250мл;
• Раствор для инъекций в ампулах по 2, 5 и 10мл;
• Таблетки, покрытые оболочкой зеленовато-желтого цвета, блестящие, круглые по 200мл.

Актовегин – действующее вещество лекарственного средства. Это очищенная от белков вытяжка крови молочных телят. Актовегин относится к фармакологической группе препаратов, активизирующих тканевой обмен веществ, улучшающих трофику и стимулирующих процесс регенерации. Производитель – Такеда Фармасьютикалс, ООО (Россия), ФармФирма СОТЕКС (Россия) и Такеда (Австрия).

Врачи Юсуповской больницы индивидуально подбирают дозы актовегина, путь введения и длительность терапии после всестороннего обследования пациента с помощью современных инструментальных и лабораторных методов исследования. Тяжёлые случаи заболеваний, являющихся показанием для применения актовегина, обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории. Медицинский персонал профессионально выполняет внутримышечные, внутривенные инъекции и инфузии.

Использование одноразовых шприцов, систем для внутривенных капельниц, строгое соблюдение правил асептики и антисептики позволяет избежать инфицирования пациента во время выполнения инъекций. Описание препарата актовегин создано на основании официальной инструкции. В состав препарата актовегин входит основное действующее вещество и вспомогательные ингредиенты.

Свойства актовегина

Как написано в инструкции по применению препарата, актовегин – лекарственное средство, которое оказывает комплексное действие:

• Активизирует обмен веществ различных тканей;
• Улучшает их трофику;
• Стимулирует процесс регенерации;
• Является мощным антигипоксантом;
• Увеличивает транспорт и накопление глюкозы и кислорода, повышает их внутриклеточную утилизацию;
• Стимулирует продукцию аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), обеспечивая энергетические потребности клетки.

При ограничении нормальных функций энергетического метаболизма в условиях гипоксии, недостатка субстрата и при повышенном потреблении энергии в процессе заживления, регенерации актовегин стимулирует энергетические процессы функционального метаболизма и анаболизма. Вторичным эффектом препарата является усиление кровоснабжения.

У пациентов с сахарным диабетом актовегин достоверно уменьшает симптомы полиневропатии (колющую боль, чувство жжения, онемения, ползания мурашек в нижних конечностях). Объективно улучшается психическое самочувствие пациентов, уменьшаются расстройства чувствительности. Эффект лекарства актовегин начинает проявляться не позднее, чем через 30 минут после инъекции, инфузии или приёма препарата внутрь и достигает максимума в среднем через 3 часа.

Мнение эксперта

Автор:

Андрей Игоревич Волков

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Актовегин считается лидером по назначению на территории стран СНГ. Препарат используется в составе комплексной терапии различных заболеваний. Тем не менее вокруг Актовегина не прекращаются споры относительно его положительного воздействия.

Согласно исследованию ARTEMIDA, препарат включен в число лекарственных средств, обладающих доказательной базой. Достоверен факт, что у больных с патологиями головного мозга на фоне приема Актовегина улучшались когнитивные функции. Препарат включен в список жизненно-важных лекарственных средств. Многообразие форм позволяет назначать Актовегин для лечения различных состояний. В Юсуповской больнице врачи используют препарат в составе комплексной терапии неврологических, эндокринных и сердечно-сосудистых заболеваний. Актовегин зарекомендовал себя с положительной стороны в лечении острых состояний, а также при использовании в целях профилактики обострения хронических патологий. Частота развития нежелательных эффектов на фоне приема Актовегина не превышает допустимые значения. Однако прежде чем начать прием препарата, необходимо проконсультироваться с врачом. Опытный доктор оценит степень тяжести состояния и подберет корректную дозировку лекарства. Помните, что самолечение — причина развития осложнений.

Показания противопоказания к применению актовегина

Согласно инструкции по применению лекарства актовегин препарат применяют при наличии следующих показаний:

• Метаболических и сосудистых нарушениях головного мозга (инсультах, черепно-мозговых травмах и их последствиях);
• Гипоксических состояниях органов и тканей различного генеза;
• Нарушениях венозных и артериальных периферических сосудов и их последствиях (артериальной ангиопатии, трофических язвах);
• Язв различной природы, ожогов, трофических нарушений, пролежней, нарушении процессов заживления ран;
• Диабетической полинейропатии;
• Лучевых повреждений кожи и слизистых оболочек (для профилактики и лечения).

Врачи Юсуповской больницы не назначают актовегин при наличии противопоказаний:

• Декомпенсированной сердечной недостаточности;
• Отёке лёгких;
• Олигурии, анурии, задержке жидкости в организме;
• Повышенной чувствительности к ингредиентам препарата.

С осторожностью назначают препарат при повышенном содержании натрия и хлоридов в крови. По показаниям лекарственное средство назначают беременным и кормящим грудью женщинам. Фармакологический эффект актовегина не снижается у пациентов, страдающих почечной или печёночной недостаточностью, пожилым больным. Согласно инструкции актовегин детям назначают только в том случае, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск развития осложнений или побочных эффектов.

Дозировка актовегина

Раствор актовегина для инфузий вводят внутривенно капельно или внутриартериально струйно. Перед началом инфузии медицинский персонал убеждается в целостности флакона и проводит титрование препарата. Скорость инфузии составляет около 2 мл в одну минуту.

При нарушениях метаболизма и кровоснабжения головного мозга вначале вводят 250-500 мл раствора в сутки внутривенно в течение 2-4 недель. Пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения вводят внутривенно капельно 250-500 мл раствора актовегина ежедневно в течение 2-3 недель. При артериальной ангиопатии ежедневно или через день выполняют инфузии 250 мл актовегина. Продолжительность терапии – около четырёх недель. Пациентам, страдающим диабетической ангиопатией, назначают инфузии 250-500 актовегина в течение 3 недель.

При трофических и других вялотекущих язвах, ожогах 250 мл препарата вводят внутривенно капельно ежедневно или несколько раз в неделю в дополнение к местной терапии актовегином. С целью профилактики и лечения радиационных поражений кожи и слизистых оболочек пациентам, которые получают лучевую терапию, вводят в среднем 250 мл внутривенно за день до начала и ежедневно во время радиационного лечения, а также в течение 2 недель после его окончания.

Внутримышечно медленно вводят одномоментно не больше 5 мл актовегина. Дозу актовегина детям рассчитывают на 1 кг массы тела:

• Новорождённым – 0,4 – 0,5 мл;
• От одного до трёх лет – 0,4 – 0,5 мл;
• От 3 до 6 лет –0,25 – 0,4 мл.

Детям от 6 до 12 лет вводят внутримышечно или внутривенно 5 – 10 мл (200 – 400 мг) актовегина 1 раз сутки внутримышечно или внутривенно, от 12 до 18 лет – 10 – 15 мл (400 – 600 мг).

Побочное действие актовегина

Побочные эффекты актовегина проявляются в случае повышенной индивидуальной чувствительности к основному действующему веществу или вспомогательным компонентам. У некоторых пациентов возникают аллергические реакции:

• Крапивница;
• Кожная сыпь;
• Отёк Квинке;
• Повышение температуры;
• Кожный зуд, жжение;
• Анафилактический шок.

В манипуляционных кабинетах Юсуповской больницы находится противошоковый набор. В случае развития аллергической реакции пациентам оказывают профессиональную медицинскую помощь. В виду возможности возникновения анафилактических реакций перед началом терапии медицинские сёстры проводят пробную инъекцию.

При развитии аллергических реакций введение Актовегина прекращают. По показаниям вводят антигистаминные средства или глюкокортикоидные гормоны. При тяжёлых анафилактических реакциях проводят соответствующую неотложную терапию: вводят внутривенно плазмозаменители, кортикостероиды в высоких дозах, катехоламины.

Как хранить актовегин? Препарат Юсуповской больнице согласно инструкции, хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности раствора для инфузий и инъекций 5 лет, таблеток – 3 года.

Часто люди, проходя лечение теми или иными медицинскими препаратами, не знают, можно или нельзя совмещать лекарства со спиртными напитками. В частности, Актовегин и алкоголь. Опасен или нет одновременный прием этого медицинского средства с горячительными высокоградусными или слабыми напитками. По большому счету нет таких лекарств, которые можно было принимать наряду с алкогольными продуктами. Самое меньшее и безопасное, что может произойти – два несовместимых вещества в организме просто нейтрализуют действие друг друга. Противоположный вариант – они могут наоборот усилить свои действия, и это грозит очень опасными последствиями.

Особенности препарата

Актовегин – многим известный препарат, применяемый в современной медицинской практике. Аннотация к лекарственному средству содержит информацию о его грамотном использовании. Однако, вопрос о совместимости Актовегина и алкоголя опущен.

Актовегин

Являясь препаратом от гипоксии, Актовегин оказывает комплексное действие. Лекарство это натурального происхождения. Активный рабочий компонент Актовегина – гемодериват – вещество, добытое из фильтрованной крови маленьких телят, а именно – из плазмы. Основные лечебные свойства данного средства:

• помогает тканям организма поглощать кислород;
• ускоряет кровоток в капиллярах, улучшая микроциркуляцию;
• увеличивает энергетический обмен в клетках, ускоряя метаболические процессы в тканях и облегчая их восстановление;
• увеличивает скорость передачи импульсов по нервным клеткам;
• действует как антиоксидант.

Препарат естественного натурального происхождения Актовегин выпускается в разных лекарственных формах: в таблетках, в инъекциях для уколов, в инфузийных растворах для капельного введения. Также есть средства для наружного применения: гели и мази, содержащие активный компонент гемодериват. Назначая курс терапии данным медицинским препаратом, врач обязательно предупреждает больного о несовместимости спиртных напитков и Актовегина. Подобная комбинация может снизить лечебное действие препарата и усилить побочные нежелательные эффекты.

Показания и инструкция по применению

Выдержка из инструкции – Актовегин в ампулах

Препарат Актовегин назначается в таблетках или в уколах пациентам со следующими патологиями:

• болезнь сосудов головного мозга (инсульт, черепно-мозговая травма, проблемы с церебральным кровообращением, деменция);
• сахарный диабет (осложнение болезни полинейропатией или трофическими язвами);
• эндартериит;
• ожоги;
• сильное поражение кожного покрова радиоактивным излучением.

Противопоказанием для пероральной или инъекционной терапии является сердечная недостаточность, затрудненное мочеиспускание, отек легких и задержка жидкости в организме.

Мазь или гель прописывается врачом при ожогах, мокнущих незаживающих язвах, больших ранах и пролежнях. Средство помогает восстановить эпидермис и способствует быстрейшему затягиванию сложных ран. Также актовегиновым препаратом обрабатывают поверхность кожи перед трансплантацией.

Для Актовегина в форме гелей и мазей единственный запрет к использованию – наличие аллергической реакции на действующий компонент фармакологического средства.

Использование препарата во время беременности допускается, если в том есть острая необходимость. Однако, стоит учитывать возможный риск для плода. Актовегин может применяться и при лечении новорожденных.

Основная побочная реакция на данное медицинское средство – аллергия, которая может проявиться как в легком варианте (кожный зуд, покраснения и высыпания), так и более тяжелой форме (анафилактический шок, отек Квинке). Перед тем, как начать лечение Актовегином, обязательно проводится кожная аллергопроба.

В зависимости от типа заболевания и его сложности лечащий врач определяет:

• необходимую дозу препарата;
• метод приема (пероральный, инъекционный, капельный)
• продолжительность лечения.

Обычно терапевтический курс длится от 2 до 6 недель.

Взаимодействие с алкоголем

От любых спиртных напитков в период лечения необходимо отказаться

Медицинский препарат Актовегин назначается при серьезных тяжелых заболеваниях, когда жизнь пациента находится в опасности. Поэтому от любых спиртных напитков в период лечения необходимо отказаться полностью.

Взаимодействия Актовегина с алкоголем допускать не следует по определенным причинам. У здорового человека этиловый спирт распадается на воду и углекислоту, перерабатываясь в печени. Однако, Актовегин относится к тем фармакологическим средствам, которые замедляют процесс метаболизма алкогольного продукта.

В слабом алкоголе (вине, пиве) содержится метарминол, который растворяется в организме под действием фермента – моноаминоксидазой. Но Актовегин подавляет активность этого фермента, и негативные вещества накапливаются в крови, что приводит к появлению спазмов в сосудах. При измененном метаболизме даже малая доза этанола является ядом.

Некоторые интересуются, можно ли Актовегин с алкоголем совмещать в случаях, когда принимаешь уколы. Здесь абсолютно не имеет значения, как лекарство попадает в организм (через желудок или сразу в кровь). И таблетки, и инъекции Актовегина одинаково ухудшают усвоение алкогольных веществ в организме.

Говорить о совместимости Актовегина и алкоголя не приходится. Это два вещества – антогонисты. Потому как действие их на организм прямо противоположное. Это наглядно показано в таблице:

Изучив представленную таблицу, можно смело утверждать, что совместимость алкоголя и Актовегина может привести к самым непредсказуемым последствиям.

Многие пациенты считают, что при ранах и ожогах, когда назначается мазь или гель для местного лечения, рюмочка горячительного напитка повредить не может. Но для процесса восстановления клеток необходима хорошая циркуляция крови, обогащенной кислородом. А этанол сужает сосуды, вызывая гипоксию тканей. Поэтому и при местной терапии следует отказаться от принятия спиртных напитков – это замедлит процесс заживления и затянет время выздоровление пациента.

В случаях, когда Актовегин применяется при лечении зависимости от алкоголя, препарат также несовместим со спиртным. Актовегин, не являясь средством от алкоголизма, используется для нормализации гипоксических и сосудистых нарушений, которые стали следствием пагубной привычки.

Когда пациент закончил принимать таблетки Актовегина или получил последний укол, сразу хвататься за алкоголь никак нельзя. Нужно выждать 24 часа, чтобы препарат полностью вывелся из организма. Однако, принимая во внимание тяжесть и серьезность патологий, при которых обычно назначается Актовегин, скорее всего пациенту придется отказаться от горячительных напитков вообще.

Побочные эффекты совмещения актовегина с алкоголем

Решая для себя вопрос, совместимы ли актовегин и алкоголь, нужно четко уяснить – нет, потому что совместимость этих веществ грозит опасными последствиями. Основным нежелательным результатом комбинации Актовегина (в таблетках, в уколах, в инфузиях) и алкоголя является снижение действия лекарства. Все ценные свойства препарата нивелируются при соединении со спиртными продуктами.

Кроме этого алкоголь может увеличить проявление побочных реакций от лекарственного средства. К ним относятся:

• аллергическая форма дерматита;
• крапивница;
• головная боль;
• температура;
• тошнота и рвота;
• сильные отеки;
• приливы крови.

Самым опасным среди последствий считается анафилактический шок, который может привести к удушью и смертельному итогу.

Любое лекарственное средство, тем более такое серьезное, как Актовегин, принимать вместе с алкоголем нельзя. Это снижает эффективность лечения, повышает риск побочных реакций, усиливает их тяжесть и увеличивает степень опьянения. Медицинские препараты в соединении с высокоградусными напитками иногда могут привести к смерти. Поэтому на время лечения любой болезни следует полностью отказаться от горячительных алкогольных продуктов.