Акупунктура и побочные действия
![Акупунктура и побочные действия Акупунктура и побочные действия thumbnail](https://www.polismed.com/upfiles/other/artgen/157/sm_443363001423125138.jpg)
Иглоукалывание – популярная лечебная методика, разновидность рефлексотерапии, позволяющая избавиться от многих недугов и заболеваний. При проведении процедуры используются наружные раздражающие средства — иглы, воздействующие на чрезвычайно малую зону поверхности кожи, а точнее на нервные окончания, расположенные в тканях. Однако любая лечебная процедура (иглоукалывание не исключение), имеет ряд противопоказаний и не должна использоваться без показаний лечащего врача.
В основе данного лечебного метода находится практический опыт древней восточной медицины — китайское иглоукалывание практиковалась еще до н.э. и популярно в стране до сих пор. С течением времени возможности методики расширились, все больше и больше заболеваний и симптомов можно попробовать вылечить при помощи тонких иголок.
Уникальность акупунктурных игл заключается в запуске разных вариантов рефлекторных реакций, которые зависят от способа и глубины их постановок. Рефлекторные реакции способны изменять функциональное состояние всех отделов нервной системы и влиять на трофику тканей.
Сущность иглоукалывания – теории, объясняющие терапевтический эффект
Существует несколько теорий, объясняющих лечебное действие иглоферексотерапии.
- Изменение электрического разряда на местном уровне при постановке иглы в точку влияет на электрический разряд организма. Потенциал из акупунктурной точки распространяется по каналу и дополнительно раздражает другие рефлекторные точки.
- Биоэлектрические токи создают резонанс, который и оказывает лечебное воздействие. При совпадении частоты колебаний и длины волны биотоков с такими же показаниями тканей измененного органа происходит положительный лечебный эффект;
- Электрическая теория.
- Теория гистаминного выравнивания. Нормализация уровня гистидина и гистамина, образующихся в пораженных органах на рефлекторном уровне, посредством воздействия иголками на определенные сегменты симпатической ЦНС и спинного мозга. Это приводит к нормализации обмена веществ и капиллярного кровотока.
- Теория нормализации кровотока в капиллярах. Воздействие иголками приводит к нормализации кровотока в капиллярах, что и приводит к вторичному эффекту – устранению патологических изменений определенного органа или системы.
- Теория тканевой терапии. Полагают, что лечебное действие оказывают продукты распада белков и некрогормоны, образующиеся в месте постановки иглы при травмировании тканей.
- Термоэлектрическая концепция. Игла выступает своеобразынм термозондом и влияет на тепловой гомеостаз. При погружении иглы в электролитную среду на ней возникает электрический потенциал, оптимальный для воздействия на нервную систему. При этом отмечается двухфазность температур: возбуждение сопровождается местным повышением температуры вследствие усиления притока крови; торможение же сопровождается локальным снижением температуры. Иглы из золота обладают меньшей теплопроводностью и действуют возбуждающе, тогда как серебряные иглы помогают достичь эффекта торможения.
- Теория гипноза. Гипноз – это особое состояние сознания, при котором возможно направленное изменение восприятия и памяти. Артериальное давление при иглоукалывании повышается до такого уровня, как при реакции на болевой раздражитель (читайте о норме артериального давления), но анальгезия — значительно выше, чем во время обычного гипноза. В отличие от психотерапевтических приемов, иглотерапия работает при раздражении соматических рецепторов нервных волокон и периферической нервной системы.
Рефлекторные механизмы иглоукалывания
Рефлекторный принцип действия считается общепринятым и признается официальной медициной, объясняя пользу иглоукалывания. Рефлекторный ответ осуществляется с вовлечением гуморальных и нервных механизмов и участием большинства структур мозга. Зная соматотопическую и висцеральную иннервацию, можно направлено влиять на определенную функцию или орган человека посредством внешнего рефлекторного воздействия.
Выбор акупунктурных точек (точки иглоукалывания) и глубины их ведения осуществляется на основе структуры раздражаемых тканей и зоны воздействия. Ответная реакция реализуется через нервную систему. Стимуляция определенной рефлекторной точки вызывает самую сильную реакцию в пределах того метамера либо спинального сегмента, с которыми эта точка наиболее тесно связана.
Этот принцип получил название «метамерная рефлексотерапия». На сегодня данный механизм действия имеет доказанное нейроанатомическое обоснование, поскольку к спинномозговым сегментам относятся не только участки кожи, но и мышцы, связки, кости, внутренние органы и сосуды.
Как действует игла
Обезболивание. Игла возбуждающе воздействует на «быстрые» чувствительные нервные волокна: нервный импульс быстрее попадет в головной мозг, нежели болевой импульс от больного органа, который идет по «медленным» волокнам. При попадании в мозг импульс от иголки активирует ингибиторные интернейроны, которые блокируют участки мозга, воспринимающие боль от пораженного органа.
Улучшение общего состояния. В точке акупунктуры имеются нервные окончания, которые относятся к эндорфинергической системе (центры этой системы локализованы в центральном сером веществе и ядерном шве головного мозга). Возбуждение этих окончаний приводит к выделению эндорфинов гипофизом, оказывающих расслабляющий и анальгетический эффекты, сравнимые с препаратами опия.
Активация кровоснабжения и иннервации. Через рефлекторную точку игла активирует участок мозга, регулирующий работу отдельного органа. Стимулируется его кровоснабжение и иннервация, что значительно ускоряет выздоровление.
Действие иглоукалывания на организм
- Улучшение кровообращения;
- Нормализация обмена веществ;
- Улучшение психического состояния, которое выражается в расслаблении или стимуляции ЦНС (в зависимости от точек акупунктуры);
- Устранение отеков;
- Обезболивание;
- Повышение иммунитета;
- Противовоспалительное действие;
- Нормализация гормонального фона;
- Улучшение состояния кожи.
Лечение иглоукалыванием — показания
- Заболевания опорно-двигательного аппарата: артриты, остеохондроз, периартриты, артрозы, миозиты, растяжение связок, бурситы, переломы, пяточная шпора, сколиоз. Часто иглоукалывание назначается при остеохондрозе – полностью вылечиться иголками невозможно, но значительно уменьшить неприятную симптоматику реально. Наиболее эффективным иглоукалывание считается при проблемах в шейном отделе позвоночника.
- Патологии нервной системы: вегетососудистая дистония, невриты, невралгии, радикулит, позвоночные грыжи, головокружение, мигрень, ночной энурез, невроз, истерия, нервные тики.
- Болезни органов дыхания: хронический ларингит, трахеит, бронхиальная астма, бронхит, хроническая пневмония не обостренная.
- Патологии сердца и сосудов: сердечные блокады, аритмии, гипотензия, гипертония 1-2 ст.
- Заболевания органов пищеварения: гастралгия, тошнота, гастродуоденит, расстройства ЖКТ функционального генеза, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, холестаз (застой желчи), запоры.
- Заболевания мочеполовой системы: простатит, цистит хронический, нефрит.
- Заболевания женской сферы: бесплодие на фоне гормонального дисбаланса, дисфункция яичников, климакс, нарушения менструального цикла.
- Заболевания глаз: глазодвигательные нарушения, косоглазие, падение остроты зрения.
- Аллергия: зуд кожи, нейродермиты, экзема, крапивница.
- Эндокринные заболевания: диабет 2 типа, гипотиреоз, тиреотоксикоз и тиреоидит легкой степени, гипоталамический синдром.
- Вредные привычки: алкоголизм, курение, наркомания. Иглоукалывание от курения и других зависимостей дает положительный эффект только при стойкой мотивации человека избавиться от вредной привычки.
- Ожирение. Иглоукалывание для похудения особенно рекомендовано при переломных моментах, когда человека покидает сила воля и мотивация к достижению нормального веса.
Следует понимать, что иглорефлексотерапию нельзя рассматривать как монометодику – она применяется в комплексном лечении с диетотерапией, медикаментозным и другим лечением. Наиболее активно иголки позиционируются для лечения позвоночника, но не следует ожидать чудес. Например, если для лечения грыжи уже показана операция, иглорефлексотерапия не может рассматриваться как основной метод.
Противопоказания к иглоукалыванию
Абсолютные:
- детский возраст до 12 мес. Многих интересует, можно ли иглоукалывание малышам до года, особенно с различными патологиями ЦНС, при которых процедура дает положительный эффект. Возраст до 12 мес считается абсолютным противопоказанием, поскольку существует риск повреждения тонкой кожи и низлежащих структур;
- онкологические заболевания и доброкачественные опухоли — активация кровообращения приводит к ускорению роста опухоли или метастазированию;
- болезни крови (лейкозы, гемофилия) – ухудшение состояния органов кроветворения и крови;
- психические заболевания – даже незначительная боль и дискомфорт во время процедуры могут спровоцировать приступ возбуждения или непредсказуемую реакцию;
- алкогольная или наркотическая интоксикация – также возможна неадекватная реакция со струны пациента;
- лихорадка – нарушение механизмов, обеспечивающих лечебное действие от процедуры;
- инфекционные заболевания (гепатиты, венерические заболевания, гнойные воспалительные заболевания, СПИД, туберкулез в открытой форме) – процедура может поспособствовать распространению возбудителя по организму;
- заболевания иммунной системы — риск возникновения аутоиммунных патологий;
- острые боли неясного генеза – это может быть проявление болезней, при которых противопоказана процедура;
- осложненная беременность – процедура стимулирует сокращение матки и может привести к выкидышу или преждевременным родам.
Относительные – решение о возможности лечения принимается врачом в индивидуальном порядке:
- истощение;
- беременность. Во второй половине беременности не рекомендуется данное лечение даже при нормальном ее течении;
- возраст пациентов более 70 лет;
- полиомиелит;
- эпилепсия;
- инсульты;
- рассеянный склероз;
- гипоталамический синдром с трофическими и нейроэндокринными нарушениями;
- мышечная дистрофия прогрессирующая;
- период менструации у женщин;
- физическое переутомление, эмоциональное перенапряжение.
Местные противопоказания:
- не используются акупунктурные точки на передней части головы и лице у детей до 7 лет;
- поражения кожи любой этиологии в месте постановки иглы;
- варикозное расширение вен (нельзя ставить иглы в местах проекции вен);
- рубцы, шрамы.
Особые указания
- Даже официальная медицина признает, что для того, чтобы лечение было эффективным, нужно верить в успех;
- Нельзя приходить на процедуру сразу после еды или на пустой желудок, а также после внутривенных инъекций;
- Следует сообщить врачу обо всех препаратах, которые принимались до процедуры;
- Перед процедурой нельзя посещать сауну или баню;
- Во время всего курса лечения следует воздержаться от приема алкоголя;
- Во время процедуры человек должен ощущать себя комфортно. Нежелательно переохлаждение, поскольку спазмированные мышцы и сосуды уменьшают эффект от лечения.
Как проводится сеанс иглорефлексотерапии
Кабинет иглорефлексотерапии оборудуется таким образом, чтобы человек испытывал ощущения психологического комфорта. Если осущетсвляется прием сразу нескольких пациентов – для каждого предусмотрена индивидуальная кабинка или огороженная кушетка. Процедуру может сопровождать легкая музыка, которая положительно сказывается на лечении невроза, истерии и других патологий нервной системы.
После обеззараживания кожи врач аккуратными движениями вкручивает иголки в определенные биологически активные точки либо постановка иглы производится при помощи специального аппарата. Точки подбираются в зависимости от заболевания пациента (так, при шейном остеохондрозе акупунктурные точки находятся у внутреннего края лопатки и т.д.).
Обычно на один сеанс ставят 8-10 иголок, которые находятся в теле пациента 20-40 минут. К концу процедуры некоторые иголки сами выходят из тканей либо врач извлекает их безболезненно для пациента.
Кратность и длительность лечения определяются индивидуально, но в любом случае следует быть готовым к курсу из 10-12 процедур, которые проводятся ежедневно. Для лечения впервые возникших патологий в комплексной терапии достаточно 1 курса иглотерапии, хронические же патологии требуют курсового лечения иголками 1 раз в квартал.
Некоторые пациенты отмечают облегчение уже после первого сеанса иглорефлексотерапии, другим же требуется несколько недель после завершения сеанса, чтобы организм ответил положительным эффектом. В любом случае, эффект от процедуры – индивидуальный показатель, который зависит от состояния организма.
Что ощущает пациент при постановке иголок?
В целом процедура переносится хорошо и не причиняет дискомфорта, а тем более выраженных болей. Ощущения при постановке иголок индивидуальны и зависят от индивидуального порога чувствительности.
Иглы имеют закругленный край, поэтому они не прокалывают кожу, а раздвигают ее. Во время процедуры человек ощущает пульсацию и небольшое давление в акупунктурных точках. Возможно чувство незначительного покалывания, ощущения зуда и тепла. Некоторые пациенты отмечают чувство тяжести, онемения, удара током.
Вред иглоукалывания – побочные эффекты
После иглоукалывания у некоторых пациентов возможно развитие нежелательных эффектов:
- кровоподтеки и боль в месте постановки иглы (при повреждении кровеносного сосуда);
- инфицирование заболеваниями, передающимися через кровь (гепатиты С, В, ВИЧ), которое связано с несоблюдением правил обеззараживания иголок;
- повреждение низлежащих тканей как следствие низкой квалификации врача и нарушении техники постановки иглы;
- малигнизация доброкачественных образований при травмировании их иглой (родинки, келоидные рубцы);
- падение АД, вплоть до обморока.
Источник
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Иглоукалывание – это воздействие иглами на рефлекторные точки. По мнению китайских целителей, эти точки находятся на каналах, по которым циркулирует «жизненная энергия» ци. Этот метод китайской традиционной медицины имеет и другие названия: терапия чжень-цзю, иглорефлексотерапия.
Область применения иглоукалывания чрезвычайно широка: снятие болей различного происхождения, лечение проявлений аллергии, ускорение срастания костей после переломов, гинекологические заболевания, патологии нервной и опорно-двигательной системы, борьба с вредными привычками.
Свойства иглоукалывания. Методика имеет массу положительных эффектов для организма:
- улучшает кровообращение и нормализует обмен веществ
- улучшает психическое состояние: расслабляет или стимулирует, в зависимости от того, на какие точки воздействует рефлексотерапевт
- обезболивает и устраняет отеки
- повышает иммунитет
- оказывает противовоспалительное действие
- нормализует выработку гормонов
- улучшают внешний вид и состояние кожи
На сегодняшний день в научных кругах продолжаются дискуссии по поводу того, можно ли причислить иглоукалывание к методам официальной медицины. Представление о том, что в теле человека по особым каналам циркулирует энергия, некоторым ученым представляется донаучным. А поскольку ее существование доказать не удалось, то иглорефлексотерапия скорее относится к альтернативной медицине.
История иглоукалывания. История иглоукалывания насчитывает более 6 тысяч лет. Первые письменные подтверждения использования игл в медицинских целях датируются 1,5-2 тыс. лет до нашей эры. Однако находки археологов дают основание полагать, что основы иглоукалывания были заложены еще в каменном веке.
Ведутся споры, где впервые начали использовать иглы для воздействия на рефлекторные зоны. Традиционно родиной этого метода считается Китай, однако ряд серьезных научных трудов подтверждают, что иглоукалывание изобрели уйгуры. В Тирольских Альпах была найдена мумия, возрастом более 5 тысяч лет. На теле мужчины были найдены 15 групп татуировок, которые в точности соответствовали точкам установления игл. Эта находка дает основание полагать, что европейцы также использовали иглоукалывание.
С момента своего изобретения и до наших дней этот метод неоднократно переживал влеты или признавался лженаукой. В Китае в 1822 году император издал указ, которым отменял изучение и применение иглотерапии. Подобное в 20-х годах ХХ века попытался сделать и Чан Кайши.
Адаптировал иглоукалывание к современной медицине китайский педиатр Чен Дань’ань. Он заменил толстые иглы на тонкие, обобщил знания различных практик иглоукалывания, составил точную карту рефлекторных точек, которых насчитывается 664.
В СССР начали применять иглоукалывание с 40-х годов. Эта методика более полувека назад признана Минздравом. Она широко используется врачами-физиотерапевтами и рефлексологами, а при крупных больницах действуют целые отделения иглорефлексотерапии.
Механизм лечебного действия иглоукалывания
Традиционно иглоукалывание основано на принципах даосизма, учении инь и ян, и китайской астрологии. Согласно представлениям китайских целителей, болезнь возникает в том случае, когда нарушается движение жизненной энергии ци по особым каналам – меридианам. Воздействие на рефлекторные точки способствует устранению препятствий на пути ци и восстановлению гармонии.
Современная медицина доказывает эффективность иглоукалывания с точки зрения особенностей функционирования нервной системы. Воздействие иглами на рефлекторные зоны запускает сразу несколько механизмов.
- Игла возбуждает «быстрые» чувствительные нервные волокна. Нервный импульс попадает в мозг быстрее, чем болевые импульсы от пораженных органов, идущие по «медленным» нервным волокнам. Попав в мозг, импульс вызванный иглой, активирует особые клетки – ингибиторные интернейроны. Они блокируют те участки мозга, которые воспринимали боль от пораженного органа. Таким образом обеспечивается обезболивающий эффект иглоукалывания.
- В рефлекторной точке находятся нервные окончания, относящиеся к эндорфинергической системе. Ее центры находятся в ядерном шве и центральном сером веществе. Их возбуждение приводит к выделению гипофизом эндорфинов, которые имеют сильное обезболивающее действие, сравнимое с препаратами опия. В результате улучшается работа нервной системы и общее состояние организма.
- С помощью иглорефлексотерапии активируется участок мозга, который регулирует работу отдельного органа. Таким образом, улучшается его иннервация и кровоснабжение, что способствует скорейшему выздоровлению. Данная теория была подтверждена с помощью МРТ и допплеровской ультрасонографии, поэтому считается самой достоверной.
- Иглотерапия частично базируется на эффекте «плацебо», другими словами на самовнушении. Поэтому, чем сильнее пациент верит в успех лечения и доверяет доктору, тем выше будет результат. Однако необходимо отметить, что иглоукалывание помогает детям и животным, хотя самовнушение в данном случае отсутствует.
Условия успешного лечения иглоукалыванием
- Полное доверие к методу и к врачу, проводящему сеанс лечения.
- Для иглоукалывания должны использоваться только одноразовые или стерильные иглы. Это предохраняет от заражения инфекциями, передающимися через кровь.
- Не стоит приступать к лечению непосредственно до или после еды. Процедура должна проводиться не ранее чем за 30 минут до или после приема пищи.
- Не начинать лечение после интенсивных физических нагрузок.
- Не рекомендуется проводить иглоукалывание после посещения сауны или горячей ванны.
- Пациент не должен переохлаждаться во время процедуры. Это вызывает спазм мышц и сосудов, что уменьшает эффект от лечения.
Показания для иглоукалывания
- Заболевания опорно-двигательной системы: остеохондроз, артриты, артрозы, периартриты, растяжение связок, миозиты, бурситы, переломы, пяточные шпоры, сколиоз позвоночника.
- Заболевания центральной и периферической нервной системы: невралгии, невриты, радикулит, позвоночные грыжи, вегето-сосудистая дистония, головокружения, мигрени, невроз, ночной энурез, истерия, тики.
- Заболевания дыхательной системы: бронхиальная астма, хронический ларингит, трахеит, бронхит, хроническая пневмония вне обострения.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы: аритмии, сердечные блокады, гипертоническая болезнь 1-2 степени, артериальная гипотензия.
- Заболевания системы пищеварения: тошнота, гастралгия, функциональные расстройства ЖКТ, гастродуоденит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запоры, холестаз (застой желчи).
- Заболевания мочеполовых органов: простатит, нефрит, хронический цистит.
- Гинекологические заболевания: гормональное бесплодие, дисфункция яичников, климактерический синдром, нарушения менструального цикла.
- Офтальмологические болезни: косоглазие, глазодвигательные нарушения, снижение остроты зрения.
- Проявления аллергии: кожный зуд, нейродермиты, экзема, крапивница.
- Эндокринные нарушения: сахарный диабет 2-го типа, гипоталамический синдром, легкая степень тиреотоксикоза, гипотиреоз, тиреоидит.
- Помощь в борьбе с вредными привычками: курение, алкоголизм, наркомания.
- Лечение лишнего веса.
Иглоукалывание не является самостоятельным и универсальным методом лечения болезней. Оно применяется в комплексе с лекарственной терапией, диетотерапией, другими физиотерапевтическими методами лечения.
Противопоказания к иглоукалыванию
Как и другие виды рефлексотерапии, иглоукалывание имеет ряд противопоказаний. Их разделяют на абсолютные и относительные.
Абсолютные противопоказания:
- Возраст до 1-го года. У детей раннего возраста очень тонкая кожа, поэтому при введении игл увеличивается риск повреждения внутренних органов.
- Опухоли. Иглоукалывание улучшает кровообращение и поэтому может способствовать росту опухоли и образованию метастазов
- Заболевания крови (лейкозы и гемофилия). Иглоукалывание может вызвать ухудшение состояния крови и органов кроветворения в связи с ускорением кровообращения.
- Психические расстройства. Поскольку иглоукалывание может сопровождаться незначительной болью и стрессом, то может спровоцировать неадекватную реакцию и приступ возбуждения у пациента.
- Состояние алкогольной и наркотической интоксикации. В такой ситуации пациент ведет себя не адекватно и не может следовать инструкциям врача.
- Лихорадочные состояния. Болезни, сопровождающиеся повышением температуры, нарушают работу центральной нервной системы. В результате нарушаются механизмы, обеспечивающие лечебный эффект от иглоукалывания.
- Инфекционные болезни (СПИД, открытая форма туберкулеза, гепатит, венерические болезни, гнойные воспаления) в данном случае иглотерапия может способствовать распространению возбудителя по организму. Есть данные, что применение рефлексотерапии может спровоцировать неадекватную реакцию иммунитета и вызвать аутоиммунные заболевания.
- Острая хирургическая патология (острый аппендицит, ущемление паховой грыжи, разрыв кисты, перфоративная язва). В таких случаях больные нуждаются в экстренной операции. Промедление и использование других методов лечения могут стать причиной летального исхода.
- Острые боли невыясненного происхождения могут быть симптомами болезней, при которых иглоукалывание противопоказано.
- Патологическая беременность. Иглоукалывание может вызвать сокращение матки и стимулировать преждевременные роды.
Относительные противопоказания (повышен риск побочных эффектов и осложнений, окончательное решение принимается врачом):
- возраст старше 70 лет;
- истощение;
- не осложненная беременность;
- полиомиелит;
- нарушение мозгового кровообращения (инсульты);
- рассеянный склероз;
- прогрессирующая мышечная дистрофия;
- состояние сильного и физического утомления или эмоционального напряжения.
Местные противопоказания (не рекомендуется воздействие на точки в пораженной зоне)
- детям до 7-ми лет не рекомендуется воздействие на точки расположенные на лице и передней части головы;
- поражения кожи в месте введения иглы;
- варикозное расширение вен;
- шрамы;
- родинки.
Побочные эффекты иглоукалывания
После проведения процедуры возможно развитие побочных эффектов.
- Болезненность и кровоподтеки в месте введения иглы. Возникают при повреждении кровеносного сосуда.
- Инфицирование гепатитом, СПИДом может произойти при многоразовом использовании игл. Замачивание в спирте, перекиси водорода и кипячение не уничтожает все микроорганизмы и их споры. Поэтому использование многоразовых игл несет опасность заражения.
- Повреждение кровеносных сосудов, нервов, сухожилий, внутренних органов. Опытный врач вводит иглы под углом в определенные точки и на нужную глубину. При повреждении важных структур возникает резкая боль. В том случае, если в прокол попали бактерии, развивается воспаление.
- Развитие злокачественных опухолей при травмировании доброкачественных новообразований, родимых пятен, келоидных рубцов. Данные образования содержат клетки, которые имеют склонность перерождаться в злокачественные образования после травмы.
- Снижение артериального давления, что проявляется головокружением, шумом в ушах, слабостью и тошнотой. В некоторых случаях может привести к обмороку. Данное осложнение развивается у пациентов, которые находятся в состоянии стресса, сильного физического утомления.
Отметим, что эффективность и безопасность иглоукалывания полностью зависит от опыта и мастерства врача, а также от настроя пациента на выздоровление.
Специальность: Практикующий врач 2-й категории
Источник