Акупунктура показания и противопоказания

Иглоукалывание – популярная лечебная методика, разновидность рефлексотерапии, позволяющая избавиться от многих недугов и заболеваний. При проведении процедуры используются наружные раздражающие средства — иглы, воздействующие на чрезвычайно малую зону поверхности кожи, а точнее на нервные окончания, расположенные в тканях. Однако любая лечебная процедура (иглоукалывание не исключение), имеет ряд противопоказаний и не должна использоваться без показаний лечащего врача.

В основе данного лечебного метода находится практический опыт древней восточной медицины — китайское иглоукалывание практиковалась еще до н.э. и популярно в стране до сих пор. С течением времени возможности методики расширились, все больше и больше заболеваний и симптомов можно попробовать вылечить при помощи тонких иголок.

Уникальность акупунктурных игл заключается в запуске разных вариантов рефлекторных реакций, которые зависят от способа и глубины их постановок. Рефлекторные реакции способны изменять функциональное состояние всех отделов нервной системы и влиять на трофику тканей.

Сущность иглоукалывания – теории, объясняющие терапевтический эффект

Существует несколько теорий, объясняющих лечебное действие иглоферексотерапии.

Изменение электрического разряда на местном уровне при постановке иглы в точку влияет на электрический разряд организма. Потенциал из акупунктурной точки распространяется по каналу и дополнительно раздражает другие рефлекторные точки.
Биоэлектрические токи создают резонанс, который и оказывает лечебное воздействие. При совпадении частоты колебаний и длины волны биотоков с такими же показаниями тканей измененного органа происходит положительный лечебный эффект;
Электрическая теория.
Теория гистаминного выравнивания. Нормализация уровня гистидина и гистамина, образующихся в пораженных органах на рефлекторном уровне, посредством воздействия иголками на определенные сегменты симпатической ЦНС и спинного мозга. Это приводит к нормализации обмена веществ и капиллярного кровотока.
- Теория нормализации кровотока в капиллярах. Воздействие иголками приводит к нормализации кровотока в капиллярах, что и приводит к вторичному эффекту – устранению патологических изменений определенного органа или системы.
- Теория тканевой терапии. Полагают, что лечебное действие оказывают продукты распада белков и некрогормоны, образующиеся в месте постановки иглы при травмировании тканей.
Термоэлектрическая концепция. Игла выступает своеобразынм термозондом и влияет на тепловой гомеостаз. При погружении иглы в электролитную среду на ней возникает электрический потенциал, оптимальный для воздействия на нервную систему. При этом отмечается двухфазность температур: возбуждение сопровождается местным повышением температуры вследствие усиления притока крови; торможение же сопровождается локальным снижением температуры. Иглы из золота обладают меньшей теплопроводностью и действуют возбуждающе, тогда как серебряные иглы помогают достичь эффекта торможения.
Теория гипноза. Гипноз – это особое состояние сознания, при котором возможно направленное изменение восприятия и памяти. Артериальное давление при иглоукалывании повышается до такого уровня, как при реакции на болевой раздражитель (читайте о норме артериального давления), но анальгезия — значительно выше, чем во время обычного гипноза. В отличие от психотерапевтических приемов, иглотерапия работает при раздражении соматических рецепторов нервных волокон и периферической нервной системы.

Рефлекторные механизмы иглоукалывания

показания иглоукалывания Рефлекторный принцип действия считается общепринятым и признается официальной медициной, объясняя пользу иглоукалывания. Рефлекторный ответ осуществляется с вовлечением гуморальных и нервных механизмов и участием большинства структур мозга. Зная соматотопическую и висцеральную иннервацию, можно направлено влиять на определенную функцию или орган человека посредством внешнего рефлекторного воздействия.

Выбор акупунктурных точек (точки иглоукалывания) и глубины их ведения осуществляется на основе структуры раздражаемых тканей и зоны воздействия. Ответная реакция реализуется через нервную систему. Стимуляция определенной рефлекторной точки вызывает самую сильную реакцию в пределах того метамера либо спинального сегмента, с которыми эта точка наиболее тесно связана.

Этот принцип получил название «метамерная рефлексотерапия». На сегодня данный механизм действия имеет доказанное нейроанатомическое обоснование, поскольку к спинномозговым сегментам относятся не только участки кожи, но и мышцы, связки, кости, внутренние органы и сосуды.

Как действует игла

Обезболивание. Игла возбуждающе воздействует на «быстрые» чувствительные нервные волокна: нервный импульс быстрее попадет в головной мозг, нежели болевой импульс от больного органа, который идет по «медленным» волокнам. При попадании в мозг импульс от иголки активирует ингибиторные интернейроны, которые блокируют участки мозга, воспринимающие боль от пораженного органа.

Улучшение общего состояния. В точке акупунктуры имеются нервные окончания, которые относятся к эндорфинергической системе (центры этой системы локализованы в центральном сером веществе и ядерном шве головного мозга). Возбуждение этих окончаний приводит к выделению эндорфинов гипофизом, оказывающих расслабляющий и анальгетический эффекты, сравнимые с препаратами опия.

Активация кровоснабжения и иннервации. Через рефлекторную точку игла активирует участок мозга, регулирующий работу отдельного органа. Стимулируется его кровоснабжение и иннервация, что значительно ускоряет выздоровление.

Действие иглоукалывания на организм

Улучшение кровообращения;
Нормализация обмена веществ;
Улучшение психического состояния, которое выражается в расслаблении или стимуляции ЦНС (в зависимости от точек акупунктуры);
Устранение отеков;
Обезболивание;
Повышение иммунитета;
Противовоспалительное действие;
Нормализация гормонального фона;
Улучшение состояния кожи.

Лечение иглоукалыванием — показания

Заболевания опорно-двигательного аппарата: артриты, остеохондроз, периартриты, артрозы, миозиты, растяжение связок, бурситы, переломы, пяточная шпора, сколиоз. Часто иглоукалывание назначается при остеохондрозе – полностью вылечиться иголками невозможно, но значительно уменьшить неприятную симптоматику реально. Наиболее эффективным иглоукалывание считается при проблемах в шейном отделе позвоночника.
Патологии нервной системы: вегетососудистая дистония, невриты, невралгии, радикулит, позвоночные грыжи, головокружение, мигрень, ночной энурез, невроз, истерия, нервные тики.
Болезни органов дыхания: хронический ларингит, трахеит, бронхиальная астма, бронхит, хроническая пневмония не обостренная.
Патологии сердца и сосудов: сердечные блокады, аритмии, гипотензия, гипертония 1-2 ст.
Заболевания органов пищеварения: гастралгия, тошнота, гастродуоденит, расстройства ЖКТ функционального генеза, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, холестаз (застой желчи), запоры.
Заболевания мочеполовой системы: простатит, цистит хронический, нефрит.
Заболевания женской сферы: бесплодие на фоне гормонального дисбаланса, дисфункция яичников, климакс, нарушения менструального цикла.
Заболевания глаз: глазодвигательные нарушения, косоглазие, падение остроты зрения.
Аллергия: зуд кожи, нейродермиты, экзема, крапивница.
Эндокринные заболевания: диабет 2 типа, гипотиреоз, тиреотоксикоз и тиреоидит легкой степени, гипоталамический синдром.
Вредные привычки: алкоголизм, курение, наркомания. Иглоукалывание от курения и других зависимостей дает положительный эффект только при стойкой мотивации человека избавиться от вредной привычки.
Ожирение. Иглоукалывание для похудения особенно рекомендовано при переломных моментах, когда человека покидает сила воля и мотивация к достижению нормального веса.

Следует понимать, что иглорефлексотерапию нельзя рассматривать как монометодику – она применяется в комплексном лечении с диетотерапией, медикаментозным и другим лечением. Наиболее активно иголки позиционируются для лечения позвоночника, но не следует ожидать чудес. Например, если для лечения грыжи уже показана операция, иглорефлексотерапия не может рассматриваться как основной метод.

Противопоказания к иглоукалыванию

Абсолютные:

детский возраст до 12 мес. Многих интересует, можно ли иглоукалывание малышам до года, особенно с различными патологиями ЦНС, при которых процедура дает положительный эффект. Возраст до 12 мес считается абсолютным противопоказанием, поскольку существует риск повреждения тонкой кожи и низлежащих структур;
онкологические заболевания и доброкачественные опухоли — активация кровообращения приводит к ускорению роста опухоли или метастазированию;
болезни крови (лейкозы, гемофилия) – ухудшение состояния органов кроветворения и крови;
психические заболевания – даже незначительная боль и дискомфорт во время процедуры могут спровоцировать приступ возбуждения или непредсказуемую реакцию;
алкогольная или наркотическая интоксикация – также возможна неадекватная реакция со струны пациента;
лихорадка – нарушение механизмов, обеспечивающих лечебное действие от процедуры;
инфекционные заболевания (гепатиты, венерические заболевания, гнойные воспалительные заболевания, СПИД, туберкулез в открытой форме) – процедура может поспособствовать распространению возбудителя по организму;
заболевания иммунной системы — риск возникновения аутоиммунных патологий;
острые боли неясного генеза – это может быть проявление болезней, при которых противопоказана процедура;
осложненная беременность – процедура стимулирует сокращение матки и может привести к выкидышу или преждевременным родам.

Относительные – решение о возможности лечения принимается врачом в индивидуальном порядке:

истощение;
беременность. Во второй половине беременности не рекомендуется данное лечение даже при нормальном ее течении;
возраст пациентов более 70 лет;
полиомиелит;
эпилепсия;
инсульты;
рассеянный склероз;
гипоталамический синдром с трофическими и нейроэндокринными нарушениями;
мышечная дистрофия прогрессирующая;
период менструации у женщин;
физическое переутомление, эмоциональное перенапряжение.

Местные противопоказания:

не используются акупунктурные точки на передней части головы и лице у детей до 7 лет;
поражения кожи любой этиологии в месте постановки иглы;
варикозное расширение вен (нельзя ставить иглы в местах проекции вен);
рубцы, шрамы.

Особые указания

Даже официальная медицина признает, что для того, чтобы лечение было эффективным, нужно верить в успех;
Нельзя приходить на процедуру сразу после еды или на пустой желудок, а также после внутривенных инъекций;
Следует сообщить врачу обо всех препаратах, которые принимались до процедуры;
Перед процедурой нельзя посещать сауну или баню;
Во время всего курса лечения следует воздержаться от приема алкоголя;
Во время процедуры человек должен ощущать себя комфортно. Нежелательно переохлаждение, поскольку спазмированные мышцы и сосуды уменьшают эффект от лечения.

Как проводится сеанс иглорефлексотерапии

Кабинет иглорефлексотерапии оборудуется таким образом, чтобы человек испытывал ощущения психологического комфорта. Если осущетсвляется прием сразу нескольких пациентов – для каждого предусмотрена индивидуальная кабинка или огороженная кушетка. Процедуру может сопровождать легкая музыка, которая положительно сказывается на лечении невроза, истерии и других патологий нервной системы.

После обеззараживания кожи врач аккуратными движениями вкручивает иголки в определенные биологически активные точки либо постановка иглы производится при помощи специального аппарата. Точки подбираются в зависимости от заболевания пациента (так, при шейном остеохондрозе акупунктурные точки находятся у внутреннего края лопатки и т.д.).

Обычно на один сеанс ставят 8-10 иголок, которые находятся в теле пациента 20-40 минут. К концу процедуры некоторые иголки сами выходят из тканей либо врач извлекает их безболезненно для пациента.

Кратность и длительность лечения определяются индивидуально, но в любом случае следует быть готовым к курсу из 10-12 процедур, которые проводятся ежедневно. Для лечения впервые возникших патологий в комплексной терапии достаточно 1 курса иглотерапии, хронические же патологии требуют курсового лечения иголками 1 раз в квартал.

Некоторые пациенты отмечают облегчение уже после первого сеанса иглорефлексотерапии, другим же требуется несколько недель после завершения сеанса, чтобы организм ответил положительным эффектом. В любом случае, эффект от процедуры – индивидуальный показатель, который зависит от состояния организма.

Что ощущает пациент при постановке иголок?

В целом процедура переносится хорошо и не причиняет дискомфорта, а тем более выраженных болей. Ощущения при постановке иголок индивидуальны и зависят от индивидуального порога чувствительности.

Иглы имеют закругленный край, поэтому они не прокалывают кожу, а раздвигают ее. Во время процедуры человек ощущает пульсацию и небольшое давление в акупунктурных точках. Возможно чувство незначительного покалывания, ощущения зуда и тепла. Некоторые пациенты отмечают чувство тяжести, онемения, удара током.

Вред иглоукалывания – побочные эффекты

После иглоукалывания у некоторых пациентов возможно развитие нежелательных эффектов:

кровоподтеки и боль в месте постановки иглы (при повреждении кровеносного сосуда);
инфицирование заболеваниями, передающимися через кровь (гепатиты С, В, ВИЧ), которое связано с несоблюдением правил обеззараживания иголок;
повреждение низлежащих тканей как следствие низкой квалификации врача и нарушении техники постановки иглы;
малигнизация доброкачественных образований при травмировании их иглой (родинки, келоидные рубцы);
падение АД, вплоть до обморока.

Источник

Стоимость иглорефлексотерапии зависит в том числе от выбранной техники, длительности курса, а также специалиста, проводящего процедуру.

Узнать стоимость…

Иглорефлексотерапия может быть рекомендована при многих заболеваниях, включая хронические.

Узнать больше…

При выборе клиники китайской медицины желательно оценить опыт специалистов и репутацию медцентра.

Подробнее…

Клиники традиционной китайской медицины периодически проводят акции и предлагают скидки на ряд услуг.

Акции и скидки…

Акупунктура — один из методов лечения, который до сих пор окружен многочисленными мифами. Некоторые считают, что с помощью игл можно исцелить даже неизлечимые болезни. Другие не верят, что иглоукалывание может принести хоть какую-то пользу. Но правда в том, что на сегодняшний день акупунктура — это признанный метод терапии, который имеет четко ограниченные показания и противопоказания. Что такое иглотерапия, сколько может стоить процедура и каков лечебный эффект — об этом читайте в статье.

Что такое иглотерапия?

Иглотерапия, иглоукалывание, акупунктура, иглорефлексотерапия — это все названия одного метода лечения. Его суть сводится к воздействию тонкими иглами на определенные биологически активные точки на теле человека.

На заметку
Когда появилась акупунктура, достоверно неизвестно. По мнению некоторых ученых, иглоукалывание с помощью заостренных камней проводилось еще в неолите. Иероглифы, которые говорят об этом методе лечения, относятся примерно к 1600–1100 гг. до н.э. Сегодня акупунктура распространилась далеко за пределы Китая и активно используется как в Азии, так и в Европе[1].

В зависимости от вида точек, самого заболевания и техники постановки игл сеанс иглоукалывания может длиться до часа. Ощущения во время процедуры обычно значительно различаются даже у одного и того же человека. Иногда введение иглы проходит совершенно безболезненно. Иногда может появиться ощущение давления, распирания, легкая болезненность, зуд. Такая реакция является нормальной.

Сеанс акупунктуры обычно все пациенты переносят хорошо. Некоторые могут даже уснуть во время процедуры. Поэтому бояться этого вида лечения не стоит.

Виды акупунктуры

Акупунктуру можно условно разделить на корпоральную и аурикулярную. В первом случае воздействие идет на точки, которые находятся на теле. А во втором — используют рефлексогенные зоны, расположенные на ушной раковине. Иногда эти методы противопоставляют друг другу, но на самом деле иглорефлексотерапевт должен владеть обеими методиками. Считается, что они прекрасно дополняют друг друга, в том числе в рамках одного курса лечения.

Для акупунктуры используют различные виды игл[2]. Это зависит от зоны воздействия. Корпоральные иглы изготавливают из высококачественного металла, а аурикулярные — из хирургической нержавеющей стали. Иглы бывают одноразовыми и многоразовыми, иногда их покрывают золотом или серебром.

В некоторых случаях через установленные иглы проводят электрический ток. Существуют также методы прижигания, прогревания, давления на активные точки, использования раздражающих веществ или других подобных воздействий. Иглотерапией такие методы уже не являются, но работают они по похожему принципу.

Показания к назначению

Китайские иглотерапевты утверждают, что могут лечить более 250 различных заболеваний[3]. Среди них — болезни нервной системы, в том числе парез лицевого нерва и остеохондроз, нарушения работы органов пищеварения, сердца, почек.

Для некоторых людей иглорефлексотерапия становится «последним средством», к которому они обращаются, когда традиционная медицина уже не может помочь. Но такой подход — в корне неверный. Наилучшего эффекта с помощью этого метода лечения можно достичь именно на ранней стадии, когда функциональные нарушения в работе органов еще не привели к органическим изменениям.

Ученые Востока в своих трактатах утверждали, что все изменения в организме, кроме травмы, возникают после длительного нарушения функции определенных органов. Эти малозаметные нарушения, в том числе психологические или эмоциональные изменения, могут длиться годами. Именно они являются первыми признаками болезней. И только на этой стадии иглоукалывание будет наиболее эффективным и может предупредить развитие болезни и повреждение органов[4].

Противопоказания к иглоукалыванию

Акупунктура — это не панацея, не средство от всех болезней, а официальный метод лечения. Поэтому у нее есть противопоказания.

При высокой температуре тела и любых инфекциях иглотерапию не применяют. Не стоит полагаться на этот метод как на первую помощь при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости, таких как аппендицит, острый панкреатит, а также при травмах, переломах. В этом случае нужно обратиться к хирургу, и только потом, в восстановительный период, можно проконсультироваться с иглорефлексотерапевтом.

Во время беременности лучше воздержаться от этого метода лечения, особенно за 2–3 месяца до родов. У детей младше 7 лет и людей преклонного возраста эффективность этого метода лечения может быть снижена в несколько раз.

Не поможет акупунктура и при онкологии, никаких «секретных чудодейственных» методик не существует[5].

Лечебное воздействие иглорефлексотерапии

Положительное действие акупунктуры на организм уже не оспаривается современной медициной. Это подтверждено не только мнением самих пациентов, но и серьезными клиническими исследованиями.

Еще в 2006 году в Институте теоретической и экспериментальной биофизики РАН была проведена работа, в которой исследовали роль акупунктуры в лечении болезней костно-мышечной системы, соединительной ткани, дыхательной, нервной и мочеполовой систем. Ученые изучали состав клеток крови, их окислительные возможности, проводили УЗИ, мониторинг артериального давления и биохимических показателей. По результатам исследования эффективность иглоукалывания составила от 80 до 91%[6].

Подобные работы проводят и другие исследователи, их результаты периодически обсуждают на международных научных конференциях[7],[8],[9].

Однако в вопросе о том, как именно иглоукалывание запускает процессы восстановления, ученые до сих пор не пришли к единому мнению. Существует около 20 теорий, каждая из которых родилась после определенных клинических, биохимических, иммуногистохимических исследований[10].

Согласно капиллярной теории эффект от акупунктуры наступает благодаря тому, что под действием иглы активируется и восстанавливается ток крови по капиллярам внутри кожи. Соответственно, улучается обмен крови между кожей и соседними тканями. Из минусов этой теории можно отметить то, что она не объясняет положительное влияние на внутренние органы.
По тканевой теории введение иглы в поверхностные слои кожи активирует высвобождение биологически активных веществ из поврежденных клеток и тканей. Именно эти вещества оказывают стимулирующее действие на организм и активируют деление и восстановление клеток, улучшают проникновение кислорода в ткани и повышают сопротивляемость организма.

Кстати
Для подтверждения тканевой теории в 2010 году было проведено исследование. Перед операцией по фейслифтингу ученые (с согласия пациенток) ставили иглы в определенные рефлексогенные точки на лице, а после этого брали образцы кожи и определяли в них количество и распределение гистамина. Такое воздействие действительно приводило к повышению уровня этого вещества, причем его распределение в разных структурах кожи отличалось[11].

Наиболее популярной среди ученых в данный момент является нервно-рефлекторная теория, согласно которой раздражение определенных точек на коже передает сигнал по нервным волокнам в соответствующие участки спинного мозга. А оттуда — в структуры головного мозга. В результате запускается сложный каскад реакций, который включает в себя и изменение кровообращения, и высвобождение биологически активных веществ, и гормональный ответ. Кроме этого высвобождается определенное количество эндорфинов — «гормонов радости», которые улучшают эмоциональное состояние и уменьшают восприятие боли.

Нервные, биохимические и электрические реакции, которые возникают при воздействии иглы на рефлекторные точки, изучают и в настоящее время. Поскольку организм человека — сложная биофизическая система, то однозначные закономерности установить можно не всегда.

Может ли иглоукалывание нанести вред организму?

В умелых руках квалифицированного специалиста акупунктура — ценный метод лечения, особенно при функциональных расстройствах. Но если квалификация специалиста недостаточна, иглоукалывание может оказаться бесполезным и даже нанести вред.

Если иглы не стерильны и их использовали для лечения сразу нескольких пациентов, шанс заразиться серьезной инфекцией или получить воспаление велик. Поэтому стоит обратить внимание, где именно хранят иглы перед проведением сеанса.

Также важно правильно подобрать точки во время лечения, в противном случае никакого лечебного эффекта не наступит. Притом пациент может не просто потерять приличную сумму денег в погоне за здоровьем, но и получить повреждение сосудов, нервов, самих рефлексогенных зон, если нарушены основные правила постановки игл.

Для того чтобы лечение было эффективным, врач-иглорефлексотерапевт должен соблюдать три важных правила:

Правильная постановка диагноза. Для этого он может использовать как современные методы обследования, например, анализ крови, УЗИ или МРТ, так и традиционную китайскую диагностику. Для того чтобы правильно подобрать схему иглотерапии, обычно достаточно диагностики по пульсу, состоянию языка и подобных способов. Но этот момент остается на усмотрение специалиста.
Точное знание анатомии и расположения всех 1700 акупунктурных точек. Для квалифицированного врача это не проблема, большинство точек привязаны к определенным анатомическим ориентирам — местам выхода нервов, сосудам, определенным участкам мышц или сухожилий. Также для этого можно использовать специальный прибор.
Самое сложное правило — сочетание акупунктурных точек, на которые нужно воздействовать в конкретном случае. Беспорядочное воздействие на точки, даже «показанные» при конкретном заболевании, не приведет к излечению. Во время каждого сеанса необходимо учитывать более десятка законов и правил акупунктуры. Поэтому грамотно оказывать воздействие на организм с помощью игл может только специалист, прошедший длительное и полноценное обучение.

Цена за сеанс иглоукалывания

Некоторые люди удивляются, почему всего один недолгий сеанс «лечения иголками» может стоить так дорого. Ведь при этом не используются ни дорогие лекарства, ни медицинские приборы.

Секрет такой стоимости кроется в квалификации иглорефлексотерапевтов. Например, в Китае акупунктуре учатся несколько лет и после получения основного медицинского образования. За это время врачи подробно изучают топографию акупунктурных точек, теорию меридианов, принципы сочетания точек, технику постановки игл. Обучение проходит только очно и требует как временных, так и финансовых вложений.

Естественно, трехмесячные курсы с обучающими материалами на диске[12] не могут сравниться по своему уровню с традиционным обучением в китайских университетах. Поэтому при выборе клиники желательно в первую очередь ориентироваться не на цену, а на квалификацию специалистов.

В среднем курс иглоукалывания включает в себя около 10–15 сеансов. Меньшее количество процедур, как правило, не позволяет достигнуть нужного лечебного эффекта. Один такой курс в различных клиниках Москвы стоит от 15 до 55 тысяч рублей[13]. А повторять сеансы желательно 2–3 раза с перерывом в несколько месяцев.

Иглорефлексотерапия — это не мистическое средство от всех болезней и не пережиток прошлого. Это официально признанный метод лечения, эффект от которого доказан многими клиническими исследованиями. Но, как и любое лечение, акупунктура будет полезна только тогда, когда выполнена специалистом с учетом всех правил и требований. Главная задача пациента — найти такого специалиста.

Источник