Альбуцид показания и противопоказания

Альбуцид показания и противопоказания thumbnail

Состав

Международное непатентованное название (МНН) активного ингредиента в составе Альбуцида – сульфацетамид (торговое название Сульфацил натрия) в дозировке 100 мг, 200 мг или 300 мг на 1 миллилитр (10%, 20% или 30%).

Дополнительно глазные капли Альбуцид чаще всего включают: тиосульфат натрия, воду для инъекций и гидроксид натрия.

Форма выпуска

Лечебное средство Альбуцид (другое название сульфацил натрия или сульфацетамид натрия) выпускается как капли глазные сульфацетамида во флаконах-капельницах, в большинстве случаев объемом 5 или 10 мл.

Фармакологическое действие

Антимикробное (антибактериальное), бактериостатическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Стоит помнить, что на самом деле Альбуцид и Сульфацил натрия – одно и то же лечебное средство с аналогичным составом, обладающее одинаковыми свойствами. Иными словами, глазные капли Сульфацил натрия – это Альбуцид, выпускаемый под другим торговым названием.

Альбуцид и Сульфацил натрия являются местными антибактериальными препаратами из группы сульфаниламидов (подобной антибиотикам), включающими в качестве активного ингредиента сульфацетамид. Данные лекарства обычно используются в офтальмологии как капли для глаз, а в некоторых случаях и в оториноларингологии как капли в нос (инструкция по применению сульфацетамида в таких случаях отличается).

Спектр антимикробной эффективности сульфацетамида достаточно широк, а его основное действие характеризуется как бактериостатическое, достижимое благодаря конкурентному подавлению дигидроптероатсинтетазы и антагонизму к ПАБК, в результате чего происходит нарушение процесса производства тетрагидрофолиевой кислоты, имеющей важное значение в синтезе бактериальных пиримидинов и пуринов.

Бактериостатическая активность сульфацетамида направлена против патогенных грамотрицательных и грамположительных кокков, а также штаммов бактерий Actinomyces spp., болезнетворные штаммы Escherichia coli, Shigella spp, Chlamydia spp., Vibrio cholerae, Toxoplasma gondii, Clostidium perfringens, Actinomyces israelii, Bacillus anthracis, Yersinia pestis, Corynebacterium diphtheriae.

При местном использовании в офтальмологии сульфацетамид, проникая в глазные ткани, оказывает на них свое специфическое противобактериальное действие. Характеризуется преимущественно своим местным влиянием, хотя часть лечебного средства, проходя сквозь воспаленную конъюнктиву, проникает в системный кровоток.

Через 30 минут после процесса закапывания Сmax сульфаниламидов в роговице приблизительно составляет 3 мг/мл, в радужке примерно 0,1 мг/мл и во влаге передней камеры близко 0,5 мг/мл. Некоторое количество сульфацетамида (меньше 0,5 мг/мл) находится в глазных тканях на протяжении 3-4 часов. В случае попадания капель на поврежденную часть эпителия роговицы сульфаниламидная пенетрация усиливается.

Показания к применению

В офтальмологии применение капель показано при:

  • конъюнктивите (включая бактериальные инфекции при конъюнктивите у детей);
  • гнойных язвенных поражениях роговицы;
  • различных блефаритах;
  • попадании в глаза инородных тел;
  • хламидийных и гонорейных патологиях органов зрения у взрослых;
  • бленнорее у новорожденных (в качестве профилактики и терапии).

В оториноларингологии некоторые врачи допускают применение капель для лечения ринитов бактериальной этиологии (включая детский возраст).

Противопоказания

Альбуцид, или как он по-другому называется Сульфацил натрия, противопоказано закапывать пациентам с ранее наблюдаемыми реакциями гиперчувствительности к лечебным средствам из группы сульфаниламидов.

Побочные действия

При использовании капель в офтальмологии изредка в органах зрения были отмечены:

  • ощущение жжения;
  • чувство боли/рези;
  • слезотечение;
  • ощущение раздражения/зуда;
  • аллергические явления.

Глазные капли Альбуцид, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Сульфацил натрия в офтальмологии

В офтальмологии инструкция по применению Альбуцида предполагает его местное 4-6-ти кратное применение в сутки, с закапыванием капель (1-2) в левый и правый конъюнктивальный мешок (внутренний глазной угол). Продолжительность лечения разнится в зависимости от диагностированного заболевания и тяжести его течения.

Для детей новорожденного возраста, с целью профилактики у них бленнореи, показано закапывание 2-х капель в левый и правый конъюнктивальный мешок сразу же после их рождения, а также 2-х капель по прошествии 120-ти минут после первой процедуры.

Альбуцид при насморке у детей и взрослых

Некоторые врачи в свою очередь практикуют использование Альбуцида при насморке (рините), осложненном бактериальной инфекцией. Можно ли капать Альбуцид в нос детям и взрослым, а тем более можно ли капать его в нос младенцам, вопрос спорный и до сих пор открытый.

Например, доктор Комаровский называет такую практику «имитацией лечебной активности» и считает, что перед тем, как капать ребенку Альбуцид в нос, следует ознакомиться с его действием и целесообразностью применения, тем более что на данное время существуют прочие капли в нос для детей, предназначенные именно для таких случаев. Таким образом, отзывы на Альбуцид в нос грудничку, оставляемые Комаровским если и не носят крайне отрицательного оттенка, то уж точно не являются рекомендательными. С другой стороны существует множество свидетельств родителей, которым врачи-педиатры настоятельно советовали капать Альбуцид в нос грудничку, при этом на словах давая подробную инструкцию о его применении, что указывает на немалый опыт именно такого использования данного лекарственного средства.

По рекомендациям таких педиатров Сульфацил натрия в нос детям следует капать в дозировке 100 мг/1 мл (10%) или 200 мг/1 мл (20%) по 2-3 капли (в каждый носовой проход) 3-4 раза в 24 часа, предварительно промыв носовые ходы ребенка и/или после использования сосудосуживающих капель. Средняя продолжительность такого лечения, при наличии положительной динамики, равна 5-7-ми суткам. После процесса закапывания у ребенка могут наблюдаться негативные проходящие ощущения в виде жжения и зуда.

Передозировка

При использовании Сульфацила натрия в количестве капель больше рекомендованного могут проявиться негативные побочные эффекты, присущие данному лечебному препарату.

Читайте также:  Аскорил сироп для детей противопоказания

Взаимодействие

Из-за несовместимости следует не допускать совместного применения Альбуцида с солями серебра.

Параллельное применение с Дикаином и прокаином приводит к понижению бактериостатической эффективности сульфацетамида.

Условия продажи

Глазные капли Сульфацил натрия находятся в свободной продаже.

Условия хранения

Флаконы-капельницы необходимо хранить при окружающей температуре 8-15°C.

Срок годности

2 года для закрытых флаконов-капельниц и 28 суток после начала использования препарата.

Особые указания

Следует помнить, что пациенты с персональной гиперчувствительностью к сульфонилмочевине, Фуросемиду, ингибиторам карбоангидразы и диуретикам тиазидного ряда, могут обладать повышенной чувствительностью и к сульфацетамиду.

Аналоги глазных капель Альбуцид

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Альбуцида представлены препаратом Сульфацил натрия порошок для горла, а также местными лечебными средствами со схожим антибактериальным действием:

  • Тобрекс
  • Гентамицин
  • Азидроп
  • Колбиоцин
  • Неттацин
  • Фуциталмик
  • Левомицетин
  • Эритромицин
  • Неттависк
  • Тетрациклин

Альбуцид или Тобрекс – что лучше?

Как Сульфацил натрия, так и Тобрекс в форме глазных капель относятся к препаратам с антибактериальной активностью с практически идентичными показаниями и противопоказаниями к их применению и схожими побочными эффектами (считается, что при применении сульфацетамида чаще и острее ощущается чувство жжения).

Тобрекс является современным лечебным средством с более обширным спектром антимикробного действия и большей эффективностью, однако и его стоимость в разы превосходит стоимость Сульфацил натрия. Оба этих лекарства в большинстве случаев неплохо справляются с поставленной перед ними задачей, и потому выбор между ними зависит от тяжести заболевания, предпочтений врача и платежеспособности пациента.

Альбуцид для детей

Инструкция на глазные капли Альбуцид для детей допускает их использование для закапывания в глаза детям с младенческого возраста. Глазные капли для детей должны применяться в максимальной дозе 20 процентов (200 мг/1 мл) и в минимальном объеме.

Альбуцид для новорожденных

Инструкция на глазные капли для новорожденных предполагает их применение с целью профилактики бленнореи. В этом случае новорожденным в глаза показано закапывание 2-х капель (в левый и правый конъюнктивальный мешок) сразу же после их рождения, а также 2-х капель по прошествии 120-ти минут после первой процедуры.

Альбуцид при беременности и лактации

По официальной инструкции Альбуцид при беременности в глаза можно закапывать только в случае превышения ожидаемой пользы его использования для матери в сравнении с вероятным риском для плода, однако по причине местного применения капель, ожидать каких-либо негативных последствий их использования при беременности или при грудном вскармливании не стоит.

Отзывы об Альбуциде

По причине многолетнего и продуктивного опыта использования этого препарата отзывы на глазные капли Сульфацил натрия очень многочисленны и по обыкновению исключительно положительные. В случае применения данного лечебного средства по его основным показаниям, как правило, наблюдается быстрое снижение негативных симптомов заболевания и стремительное избавление от бактериальной инфекции, на фоне отсутствия серьезных побочных эффектов.

При применении Альбуцида в нос детям отзывы о его эффективности не так однозначны. Некоторые врачи в своей практике часто назначают его от насморка детям с зелеными выделениями из носа, считая это основанием для подозрения на бактериальную инфекцию, другие категорически против такого использования данных глазных капель и говорят об их совершенной бесполезности в этом случае. Справедливости ради стоит отметить множество позитивных отзывов от родителей, таким образом лечивших своих детей и в дальнейшем собирающихся практиковать подобную терапию.

Цена Альбуцида, где купить

Вследствие отечественного производства Сульфацила натрия цена на глазные капли Альбуцид достаточно низкая и примерно одинаковая у всех производителей и во всех регионах.

Цена капель для глаз Альбуцид в СПб (Санкт-Петербурге) соразмерна цене глазных капель в Москве и прочих городах России, где их стоимость варьируется в пределах 30-80 рублей.

Цена в Украине на Сульфацил натрия также не зависит от региона, и потому купить Альбуцид в Киеве можно за столько же, сколько он стоит, например, в Харькове – 15-20 гривен.

  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

БИОСФЕРА

  • Сульфацил-натрия( Альбуцид-DF®) 20% 10 мл капли глазн.Досфарм ТОО (Казахстан)

  • Сульфацил-натрия( Альбуцид-DF®) 30% 10 мл капли глазн.Досфарм ТОО (Казахстан)

показать еще

Источник

Действующее вещество

– сульфацетамид натрия (sulfacetamide)

Состав и форма выпуска препарата

Капли глазные 20% в виде прозрачной, бесцветной или со слегка желтоватым оттенком жидкости.

1 мл
сульфацетамид натрия моногидрат200 мг

Вспомогательные вещества: натрия тиосульфата пентагидрат – 1.5 мг, хлористоводородная кислота 1М – до рН 7.5-8.5, вода очищенная – до 1 мл.

5 мл – флаконы-капельницы (1) – пачки картонные.
10 мл – флаконы-капельницы (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибактериальное средство для местного применения в офтальмологии, производное сульфаниламида. Обладает широким спектром противомикробного действия. Оказывает бактериостатическое действие. Механизм действия связан с конкурентным антагонизмом с ПАБК и конкурентным угнетением дигидроптероатсинтетазы, что приводит к нарушению синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов.

Сульфацетамид активен в отношении грамположительных и грамотрицательных кокков, Escherichia coli, Shigella spp., Vibrio cholerae, Clostridium perfringers, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, Chlamydia spp., Actinomyces israelii, Toxoplasma gondii.

Возможно развитие резистентности к сульфацетамиду.

Читайте также:  Медвежий жир лечебные свойства и противопоказания детям

Фармакокинетика

При местном применении проникает в ткани и жидкости глаза. Всасывается в системный кровоток через воспаленную конъюнктиву.

Сульфацетамид метаболизируется в печени путем N-ацетилирования, метаболиты обладают антибактериальной активностью.

Экскреция сульфацетамида происходит в почках путем клубочковой фильтрации.

Показания

В комплексной терапии заболеваний век, конъюнктивы, роговицы, переднего отрезка сосудистой оболочки и слезных протоков, вызванных чувствительными к сульфацетамиду микроорганизмами. Профилактика инфекционных осложнений в комплексной терапии ожогов и травм органов зрения. Профилактика бленнореи у новорожденных.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к сульфацетамиду и другим сульфаниламидным препаратам; детский возраст до 2 мес – в зависимости от лекарственной формы.

Дозировка

Применяют по 2-3 капли в нижний конъюнктивальный мешок каждого глаза 5-6 раз/сут.

Для профилактики бленнореи у новорожденных закапывают в глаза по 2 капли раствора непосредственно после рождения и по 2 капли через 2 ч.

Побочные действия

Возможно: аллергические реакции, жжение, слезотечение, резь, зуд в глазах, преходящее затуманивание зрения после закапывания, неспецифический конъюнктивит, развитие суперинфекции, тяжелые аллергические реакции на сульфаниламиды (синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермолиз, молниеносный некроз печени, агранулоцитоз, апластическая анемия).

Лекарственное взаимодействие

Сульфацетамид усиливает эффект антикоагулянтов непрямого действия.

При совместном применении с бензокаином, прокаином и тетракаином снижается бактериостатический эффект сульфацетамида.

Сульфацетамид при местном применении несовместим с солями серебра.

При одновременном применении с хлорамфениколом увеличивается риск побочного действия последнего.

При одновременном применении дифенин, ПАСК, салицилаты усиливают токсичность сульфацетамида.

Особые указания

Пациенты, обладающие повышенной чувствительностью к фуросемиду, тиазидным диуретикам, сульфонилмочевине или ингибиторам карбоангидразы, могут иметь повышенную чувствительность к сульфацетамиду.

Возможен чрезмерный рост микроорганизмов, нечувствительных к сульфаниламиду, а также грибковой флоры.

Снижение антибактериальной активности сульфаниламидов отмечается в присутствии высоких концентраций парааминобензойной кислоты при наличии большого количества гнойного отделяемого.

Необходимо прекратить терапию в случае появления симптомов аллергии, а также при усилении боли и других признаков инфекционного процесса, увеличении гнойного отделяемого.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

В период применения сульфацетамида пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами, а также при занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

При беременности и в период грудного вскармливания следует применять только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Применение в детском возрасте

Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов сульфацетамида по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм сульфацетамида.

Описание препарата СУЛЬФАЦИЛ НАТРИЯ (АЛЬБУЦИД) основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Особенности применения глазных капель АльбуцидАльбуцид — антибиотик, предназначенный для устранения и предупреждения развития инфекции в глазах. Инструкция глазных капель Альбуцид рекомендует использовать антибактериальный раствор для терапии различных офтальмологических патологий и после операций на глазах с целью профилактики возникновения инфекционного процесса.

Фармакология и показания к приему

Фармакология Альбуцида и показания к применениюАльбуцид, или сульфацил натрия, широко применяется в офтальмологической практике. Это яркий представитель антимикробных, бактериостатических лекарств. Лекарство прекрасно растворяется в жидкостях, легко проникает в тканевые структуры глаза для местного воздействия.

Инструкция глазных капель альбуцид для детей и взрослых указывает на то, что главным компонентом медикамента выступает сульфацетамид. Он быстро убивает микробы, и облегчение наступает после первых же применений.

Сульфацетамид препятствует току питательных элементов в бактерию. Это провоцирует ее истощение и гибель. Лекарство имеет не один положительный отзыв о своей эффективности. Медикамент хорошо показал себя против стрептококков, стафилококков.

Лечебное средство выпускают в форме капель, помещенных во флаконы. Объем лекарства составляет 5−10 мл. Его состав обеспечивает эффективную борьбу с малейшими проявлениями воспалительного процесса в офтальмологии. Это лучшее средство против воспаления переднего отдела глаза, вызванного чувствительной к препарату флорой. Основное показание к назначению медикамента — гнойные заболевания глаза.

Глазные капли Альбуцида эффективны при:

  • конъюнктивитах различного генеза, включая травматические;
  • новообразованиях гнойной этиологии;
  • блефаритах;
  • ячмене.

Подробно узнать о показаниях препарата можно в инструкции.

Альбуцид можно назначать при детском конъюнктивите, в том числе новорожденным с целью профилактики послеродового гонококкового конъюнктивита. Капли закапывают в каждый глаз сразу после рождения. По рекомендациям в медицине используют капли различной концентрации. Для детей применяют 20%-ю концентрацию.

Схема приема лекарства

Инструкция по применению глазных капель АльбуцидДля подростков и взрослых лиц процент раствора не должен быть меньше 30. Дозировка лекарства подбирается индивидуально, зависит во многом от выраженности инфекционных проявлений. Детям назначают только низкопроцентный препарат.

Согласно инструкции по применению, Альбуцид принято применять при острой форме недуга не менее 6 раз в день. Лекарство нужно закапывать в каждый глазный мешочек. По мере улучшения состояния частота приема сокращается до 3 раз в сутки. В тяжелых случаях терапия медикаментом продолжается до 10 суток. От конъюнктивита можно избавиться за 3−5 дней лечения.

Читайте также:  Типы клизмы технология проведения показания противопоказания

Закапывать глаза необходимо таким образом. Перед каждой процедурой обязательно моют руки, чтобы предотвратить дополнительное инфицирование глаз. Лучше всего процедуру выполнять лежа либо сидя. Во время закапывания необходимо взгляд направить вверх, зафиксировав глаз в таком положении на несколько секунд.

После закапывания важно закрыть глаза, а уголки зажать на несколько минут. Так альбуцидовый раствор не попадет в нос и его пазухи. От остатков лекарства избавляются при помощи мягкой ткани либо ватного тампона. Препарат действительно помогает — есть не один положительный отзыв о его эффективности. В современной офтальмологии лекарство назначается в восстановительном периоде, это один из основных препаратов для эффективной реабилитации после оперативных вмешательств.

Противопоказания Альбуцида

Противопоказания АльбуцидаАльбуцид — относительно безопасный препарат, который можно применять практически всем. Инструкция по применению Альбуцида не рекомендует использовать его при наличии повышенной чувствительности к компонентам медикамент не назначают.

Применять нужно с большой осторожностью тем, у кого уже наблюдались неблагоприятные реакции. Также противопоказано совместное использование со следующими группами медикаментов:

  • ингибиторы АПФ;
  • диуретики;
  • лекарства против диабета.

При наличии гиперчувствительности к Фуросемиду, Глибенкламиду Альбуцид также не рекомендуется использовать во избежание сильной перекрёстной реакции. При комплексном назначении с местными анестетиками антисептический эффект Альбуцида ослабляется в разы. Однозначно раствор не совмещают с медикаментами, содержащими ионы серебра. На весь срок терапии лучше отказаться от ношения контактных линз, так как они теряют свою прозрачность.

Альбуцид и любой его аналог можно применять во время беременности и лактации, но только с разрешения доктора. Даже минимальные концентрации вещества способны легко проникнуть через плаценту, навредив малышу. Преимущественно лекарство переносится пациентами хорошо.

Побочное действие

В ряде случаев при использовании капель в офтальмологической практике отмечают появление:

  • Побочное действие глазных капель Альбуциджжение;
  • болезненность;
  • резь, дискомфорт;
  • слезотечение;
  • раздражение;
  • зуд;
  • аллергические реакции.

Чрезмерное количество лекарства способно спровоцировать раздражение слизистой. При малейших выделениях и зуде лучше уменьшить кратность использования. В таких случаях снижают действующий элемент (концентрацию снижают до 10 процентов).

Медикамент категорически запрещено принимать внутрь. Аннотация гласит, подобное применение может спровоцировать сильнейшую рвоту, сонливость, спутанность сознания. При малейших проявлениях потребуется обязательная медицинская помощь и промывание желудка.

Лечебное вещество нельзя использовать после окончания срока пригодности. После вскрытия срок годности раствора сокращается — флакон можно хранить не более месяца. Держать лекарство нужно подальше от солнечных лучей и детей.

Аналоги и взаимодействие с препаратами

Аналоги Альбуцида и взаимодействие с другими препаратамиИнструкция по применению глазных капель Альбуцид указывает на то, что лекарство действенно уничтожает бактерии, приостанавливая их рост и размножение.

Альбуцид — популярное, действенное лекарство, цена которого приемлема для пациентов. На современном фармацевтическом рынке существует немало аналогов Альбуцида:

  1. Левомицитин.
  2. Нормакс.
  3. Тобрекс.

Часто вариантом замены медикамента служит лекарство Офтальмоферон, сильнодействующий препарат с противовирусным эффектом, который обладает выраженным стимулирующим влиянием на защитные силы организма. В основе медикамента — настоящий человеческий рекомбинантный интерферон.

Левомицетин — это антибиотик, который борется со всеми известными возбудителями. В ряде случаев препаратом выбора является Тобрекс. Речь идет о популярных глазных каплях против бактерий — возбудителей офтальмологических недугов. В их составе — исключительно щадящие элементы и вещества. Это позволяет использовать медикамент всем.

Окументил — комбинированный противоспалительный медикамент, который применяется местно. Дополнительно он проявляет выраженное противоаллергическое и антисептическое влияние. Лекарство быстро оказывает противоотечное воздействие. При малейших признаках воспалительного процесса в глазах нужно обратиться к специалисту. Только после детального обследования и постановки окончательного диагноза возможно подобрать адекватную терапию.

Отечественный препарат Альбуцид стоит недорого, цена его примерно одинаковая у всех производителей, во всех регионах. Речь идет о распространенном лекарстве, поэтому оно продается во всех аптеках и аптечных пунктах. Оригинал и все его производные находятся в свободной продаже. Купить любой препарат этой группы можно без рецепта.

Самолечение недопустимо. Подобная терапия способна только ухудшить состояние, спровоцировать тяжелейшие последствия. Капли Альбуцид — чрезвычайно популярное, недорогое, но действенное лекарство, позволяющее быстро обезвредить болезнетворные агенты. Медикамент обладает выраженным бактериостатическим действием. Предназначается для терапии воспалительных процессов. Несмотря на всю свою безопасность и безвредность, использовать подобного рода лекарство лучше только после медицинской консультации специалиста.

Мнение пациентов о медикаменте

После морской прогулки начали болеть глаза. Обратилась за помощью к офтальмологу. Мне назначили несколько капель, включая Альбуцид. Болевой синдром исчез уже на следующий день.

Алина, 30 лет

У моего ребенка начали слезиться и краснеть глаза. К вечеру ребенку стало хуже. Вызвали врача на дом. Он поставил диагноз конъюнктивит. Нам назначили комплексное лечение, включив в схему и капли Альбуцид от коньюктивита. От мамочек слышала, что они провоцируют жжение, но мой ребенок не жаловался. Уже через 2 дня я заметила, что краснота исчезла.

Аня, 27 лет

Выполняя земельные работы, заметил, что сильно болит глаз. К вечеру синдром усилился. Обратился за помощью к офтальмологу. Мне назначили Альбуцид. Оказывается, инфекция попала в глаза. Врач посоветовал капать раствор в два глаза, чтобы предупредить последующее инфицирование второго глаза. Через день уже боль уменьшилась.

Андрей, 42 года

Originally posted 2018-05-26 17:55:41.

Источник