Аллергия противопоказание к операции

Страницы: 1 [2] 3 4 … 15 Вниз
Здравствуйте доктор! Меня зовут Екатерина, 29 лет. Хотелось узнать, нервная аллергия является противопоказанием? Конечно у меня нет официальной бумаги, что это именно нервная ( я просто так решила). Я пропила курс противоаллергических таблеток (аллерон), пропила курс Энтеросгель ( на случай аллергии на продукты). Пока пила аллерон ничего не чесалось и ничего не выскакивало на теле ( прищики – сначала чешутся, краснеют, потом внезапно исчезают). В последнее время откуда- то взялся насморк( также внезапно закладывает нос и также исчезает). Конечно, я понимаю, что нужно пройти все анализы, но как всегда думаю, что обдерут. Может посоветуете какие нужно пройти анализы? Может ли такая аллергия быть противопоказанием? И еще. У меня на ногах начинающийся варикоз. Пришла к хирургу, он сказал, чтобы побинтовала ноги (эл. бинтом) 2 недели, посмотрим, спрячутся ли вены. Вены, конечно, начали прятаться и ноги не стали болеть. На повторную консультацию не ходила ( время не вышло). В планах есть операции: увеличение груди, липосакция голени. Могут ли эти проблемы помешать операциям? Я читала, что на операцию нужно приходить без каких-либо заболеваний и закончить прием лекарств за 10 дней до операции. Буду благодарна за ответ. Спасибо.
25.08.2009 Увеличение груди, 300, анатом., липосакция голеней.
Здравствуйте, Екатерина! В любой аллергической реакции организма присутствует нейрогенный механизм. Очевидно, аллергическая предрасположенность у вас есть. Желательно сдать анализы на общие аллергены, а если будет необходимость, то и расширенный анализ на конкретную группу аллергенов. Те аллергические реакции, которые вы описываете( крапивница, вазомоторный ринит), сами по себе не являются противопоказанием к операции. Но,как на их фоне, отреагирует ваш организм на медикаменты, которые будут использованы в ходе операции, ответят в институте аллергологии. Что касается начинающегося варикоза, то бинтование очень полезно, но также необходимо следить за свёртывающей системой крови, чтобы избежать тромбоэмболий в постоперационном периоде. Что касается “прихода на операцию без каких-либо заболеваний”, то здоровых людей нет. Есть недообследованные. Речь идёт о степени компенсации того или иного заболевания, и соответственно, о показаниях и противопоказаниях к конкретной орперации. Многие препараты принимаются пожизненно, некоторые отменяют накануне операции( b-блокаторы), а некоторые назначают в двойной дозе, в любом случае, принимает решение анестезиолог, который отвечает за вашу жизнь, а вам следует подробно всё ему рассказать. Желаю удачи!
Таков порок, присущий нашей природе: вещи невидимые, скрытые и непознанные порождают в нас и большую веру, и сильнейший страх.
Ю.Цезарь
Здравствуйте, Екатерина! В любой аллергической реакции организма присутствует нейрогенный механизм. Очевидно, аллергическая предрасположенность у вас есть. Желательно сдать анализы на общие аллергены, а если будет необходимость, то и расширенный анализ на конкретную группу аллергенов. Те аллергические реакции, которые вы описываете( крапивница, вазомоторный ринит), сами по себе не являются противопоказанием к операции. Но,как на их фоне, отреагирует ваш организм на медикаменты, которые будут использованы в ходе операции, ответят в институте аллергологии. Что касается начинающегося варикоза, то бинтование очень полезно, но также необходимо следить за свёртывающей системой крови, чтобы избежать тромбоэмболий в постоперационном периоде. Что касается “прихода на операцию без каких-либо заболеваний”, то здоровых людей нет. Есть недообследованные. Речь идёт о степени компенсации того или иного заболевания, и соответственно, о показаниях и противопоказаниях к конкретной орперации. Многие препараты принимаются пожизненно, некоторые отменяют накануне операции( b-блокаторы), а некоторые назначают в двойной дозе, в любом случае, принимает решение анестезиолог, который отвечает за вашу жизнь, а вам следует подробно всё ему рассказать. Желаю удачи!
О, супер! Спасибо Вам большое за содержательный ответ. Обязательно сдам (теперь уже) анализы. И, если Вы не против , то напишу Вам. Спасибо.
25.08.2009 Увеличение груди, 300, анатом., липосакция голеней.
при кесаревом совсем другой наркоз, никакой тебе интубации
а вот реальный общий наркоз это штука еще та, я вообще, честно говоря, уже бы сделала ринопластику, если бы кто нибудь из московских-питерских хирургов, делал еще под местным наркозом
при кесаревом совсем другой наркоз, никакой тебе интубации
а вот реальный общий наркоз это штука еще та, я вообще, честно говоря, уже бы сделала ринопластику, если бы кто нибудь из московских-питерских хирургов, делал еще под местным наркозом
Под местной анестезией Вам вряд ли кто-то из хирургов будет делать ринопластику, (если исключить подвальные клиники) а тем более себя дорогую не жалко ?
Здравствуйте доктор. Может ли БЛПР являться противопоказанием к операции по ринопластике?
16 февраля 2010 Ринопластика + Блефаропластика верхн.
Белый И.А.
Здравствуйте! Биологические ложноположительные реакции не являются противопоказанием для ринопластики, при условии отсутствия соматической патологии и наличия анализов крови, в пределах возрастной нормы. Желаю удачи!
Таков порок, присущий нашей природе: вещи невидимые, скрытые и непознанные порождают в нас и большую веру, и сильнейший страх.
Ю.Цезарь
Здравствуйте, у меня на фоне гипотиреоза брадикардия и артериальная гипотензия (АД бывает 90-50 даже), иногда, когда волнуюсь покалывает сердце без характерного иррадиирования, непродолжительно. На весну планирую ринопластику. Сейчас пью препараты йода – симптомы стали менее заметны. Может ли проявления гипотиреоза стать причиной отказа?
Здравствуйте! Извините, если не по теме. Очень важно! Через пару дней у ребенка(4 года) операция – фимоз крайней плоти. Ребенок аллергик (аллергия на суспензии, пищевая – на все красное, и на основные аллергены), аллерголог справку на операцию дала (в справке: аллергический риноларинго-трахеобронхит п-д нест. ремиссии, угр. по бр. астме, соп. атопическим дерматитом.); ВПС ОАП 1 мм (завтра за справкой к кардиохирургу); хронический аденоидит. Педиатр справку дала, что ребенок здоров. Но! с 01.01 у ребенка заложен нос, без выделений, сейчас заложенность спала,пару раз сказал что болит горло, но не кашляет.. в справке ничего не указано, только то, что здоров. Где-то прочитала, что ребенок должен быть здоров минимум две недели до операции. Ребенок почти и не бывает идеально здоровым.Боюсь осложнений. Скажите надо ли отложить операцию? И на будущее посоветуйте оптимальный для ребенка наркоз. Спасибо!
Здравствуйте! Сам гипотериоз не является противопоказанием для оперативного вмешательства, в данном случае- ринопластики. Всё будет определять степень компенсации вашим организмом тех нарушений, которые возникли в результате дисбаланса тиреоидных гормонов. Необходимо повторно получить консультацию у эндокринолога со сдачей крови на уровень гормонов щитовидной железы, у кардиолога с М-эхо сердца и сосудов( на предмет СВ-сердечного выброса, регургитации и тд.), продолжать принимать препараты йода и вести здоровый образ жизни. И уже перед операцией, на консультации у анестезиолога, при наличии нормальных анализов крови, определиться с методом анестезиологического пособия. Желаю удачи!
Таков порок, присущий нашей природе: вещи невидимые, скрытые и непознанные порождают в нас и большую веру, и сильнейший страх.
Ю.Цезарь
Здравствуйте! Если у ребёнка нет повышения температуры, то вероятнее всего у него вазомоторный ринит с аллергическим компонентом, операцию делать можно, обязательно всё расскажите и покажите все справки хирургу и анестезиологу. Современная анестезиология обладает различными медикаментами для обеспечения оперативного вмешательства аллергенным людям. В детской анестезиологии применяют общее обезболивание в виде ВМ инъекции наркотического анальгетика и транквилизатора, ребёночек засыпает в палате, его на руках доставляют в операционную уже в наркозе, тем самым снимая негатив от пребывания в операционной в ожидании разреза. А так же, необходимо произвести кожную пробу с разведённым лидокаином 1%( 1 : 100), если хирург планирует местное обезболивание. Желаю удачи!
Таков порок, присущий нашей природе: вещи невидимые, скрытые и непознанные порождают в нас и большую веру, и сильнейший страх.
Ю.Цезарь
Спасибо за ответ. Операция прошла нормально, под общим наркозом.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а через сколько времени после операции(не пластической), можно делать пластическую операцию? Или это не имеет значения?
Здравствуйте! Скорее всего, Вас волнует вопрос:” насколько вредно действие препаратов для наркоза на организм при частом применении”? Современные препараты, в основном, быстро действуют и быстро выводятся из организма. Метаболизируются в печени, а выводятся главным образом почками. Концентрация в крови снижается на половину уже ч/з 30 мин.-1 час, в течении последующего часа, метаболизируется(разрушается) до 80-90% препарата. Если это небольшая по объёму операция( малоинвазивная хирургия), то чз 2 часа наблюдения пациента отпускают домой, при отсутствии противопоказаний со стороны хирургов. Т.е. современная анестезиология достаточно безопасна в умелых руках. Однако, нужно принимать во внимание соматический статус конкретного пациента(например, при хр. заболеваниях печени время метаболизации медикаментов увеличивается до нескольких часов). Конечно же, следует принять во внимание какого рода была “не пластическая” операция, т. е. операция операции рознь; На пример, после гинекологического выскабливания( не осложнённого по гинекологическим манипуляциям), если вы ограничены во времени, то практически, на следующий день ” милости просим”; если, что-то “серьёзное”, необходимо дождаться восстановления гомеостаза. Как правило этот период занимает от 2-х недель до месяца. Ps.: всё зависит от индивидуальных особенностей организма. Желаю удачи!
Таков порок, присущий нашей природе: вещи невидимые, скрытые и непознанные порождают в нас и большую веру, и сильнейший страх.
Ю.Цезарь
Да, я именно это и имела ввиду. Спасибо большое за ответ.
Просто не раз слышала, что перерыв между операциями должен быть как минимум полгода, т.к. наркоз вреден…
Страницы: 1 [2] 3 4 … 15 Вверх
Источник
Вакцинация против ковида в столице начнется с 5 декабря.
Фото: GLOBAL LOOK PRESS
С 5 декабря стартует вакцинация против ковида в столице. В скором времени должны подтянуться и другие регионы – такое указание дал президент Владимир Путин. У многих возникает вопрос: каков список противопоказаний к вакцинации от коронавируса у взрослых?
В инструкции к вакцине Гам-КОВИД-Вак (название для зарубежных рынков – «Спутник V») перечисляется несколько групп противопоказаний.
1. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, а также обострения хронических болезней. В таких случаях вакцинация возможна не ранее, чем через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии.
2. Нетяжелые ОРВИ, острые инфекционные заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Вакцинация допускается после нормализации температуры.
3. Беременность и период грудного вскармливания. Прививка возможна только после завершения ГВ.
4. Возраст до 18 лет. Вакцинация не допускается «в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности», сказано в инструкции.
Также официально не предусматривается вакцинация для лиц старше 60 лет – согласно инструкции в сегодняшней редакции «Спутник V» предназначен исключительно для «профилактики новой коронавирусной инфекции у взрослых 18-60 лет»». В то же время, как неоднократно заявлял глава команды разработчиков «Спутника V» академик РАН Александр Гинцбург, людям за 60 от прививки хуже не будет. Однако официально это до сих пор не признано – в документах о регистрации вакцины таких данных нет.
Кроме перечисленных противопоказаний в инструкции к Гам-КОВИД-Вак есть раздел «Применение с осторожностью». Как поясняют специалисты, это значит: указанные в данном списке заболевания и состояния могут и не являться преградой для вакцинации. В каждом конкретном случае решение должен принять врач после знакомства с историей болезни и выяснения состояния пациента.
Итак, с осторожностью может допускаться прививка:
– при хронических заболеваниях печени и почек,
– выраженных нарушениях функции эндокринной системы (сахарный диабет),
– тяжелых заболеваниях системы кроветворения,
– эпилепсии, инсультах и других заболеваниях центральной нервной системы,
– заболеваниях сердечно-сосудистой системы (инфарктах миокарда в анамнезе, миокардитах, эндокардитах, перикардитах, ишемической болезни сердца),
– первичных и вторичных иммунодефицитах,
– аутоиммунных заболеваниях,
– заболеваниях легких, астме и ХОБЛ,
– у пациентов с диабетом и метаболическим синдромом,
– с аллергическими реакциями, атопией, экземой.
А В ЭТО ВРЕМЯ
Список противопоказаний на официальном портале московского правительства несколько отличается от перечня, предусмотренного в инструкции к вакцине.
– Во, первых, есть уточнение: вакцинация проводится, если вы не болели ОРВИ в течение двух недель до прививки и не болеете в момент вакцинации.
– Во-вторых, к вакцинации допускаются те, кто не делал в последние 30 дней каких-либо других прививок. Известно, что крайне нежелательно, в частности, спешить с прививкой от ковида после вакцинации от гриппа.
– В-третьих, специалисты московского здравоохранения считают, что при ряде хронических заболеваний не то что не должен рассматриваться вопрос о вакцинации «с осторожностью» (см. выше), а лучше вообще не рисковать. На портале прямо названы жесткими противопоказаниями для прививки «Спутником V» все те же заболевания и состояния, которые перечислены в разделе «с осторожностью» инструкции к вакцине (см. выше).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Правила вакцинации от коронавируса в Москве: кого привьют, какой вакциной
Рассказываем о правилах вакцинации от коронавируса в Москве (подробности)
Источник
С помощью разных видов наркоза, врачи хирурги могут проводить длительные и сложные оперативные вмешательства, при которых пациент не чувствует никаких болевых ощущений. Перед проведением любой операции необходимо провести полное обследование больного, для того чтобы выявить противопоказания к наркозу.
Основные противопоказания к проведению общего наркоза
Общий наркоз может быть трех видов: парентеральный (внутривенный), масочный или эндотрахеальный и комбинированный. При проведении общего наркоза, пациент находится в состоянии глубокого медикаментозного сна и не ощущает боли. Тем пациентам, которым нельзя применять этот вид обезболивания, врач анестезиолог подбирает другую анестезию или же лечащий врач старается вылечить их консервативными методами.
Врач-анестезиолог принимает решение о виде наркоза для пациента
Ниже представлен список заболеваний, при которых категорически запрещено проводить общий наркоз:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как:
- острая и хроническая сердечная недостаточность;
- нестабильная стенокардия, или стенокардия напряжения;
- острый коронарный синдром или инфаркт миокарда в анамнезе;
- врожденные или приобретенные пороки митрального и аортального клапанов;
- атриовентрикулярная блокада;
- мерцательная аритмия.
- Болезни почек и печени – являются запретом для парентерального и комбинированного общего наркоза, среди них:
- острая и хроническая печеночная или почечная недостаточность;
- вирусные и токсические гепатиты в стадии обострения;
- цирроз печени;
- острый пиелонефрит;
- гломерулонефрит.
- Очаги инфекции в организме. При возможности, операцию нужно отложить до полного излечивания инфекции. Это могут быть абсцессы, флегмоны, рожистое воспаление на коже.
- Заболевания дыхательной системы, такие как ателектаз, пневмония, обструктивный бронхит, эмфизема и дыхательная недостаточность. Также противопоказанием является кашель при ОРВИ, вследствие ларингита или трахеита.
- Терминальные состояния, сепсис.
Заболевания сердечно-сосудистой системы являются противопоказанием к наркозу
Также выделяют группу противопоказаний, касающуюся деток до года. В нее входят такие болезни:
- рахит;
- спазмофилия;
- вакцинация, проведенная на протяжении двух недель до операции;
- гнойные болезни кожных покровов;
- детские вирусные заболевания (краснуха, ветрянка, корь, паротит);
- повышенная температура тела без установленной причины.
Противопоказания к спинальной и эпидуральной анестезии
Спинальная и эпидуральная анестезия – разновидность регионарного обезболивания. При спинальной анестезии врач вводит анестетик прямо в спинномозговой канал, на уровне между 2 и 3 поясничными позвонками. При этом он блокирует чувствительные и двигательные функции ниже уровня инъекции. При проведении эпидуральной анестезии, анестетик вводится в эпидуральное пространство, то есть, не доходя до структур спинномозгового канала. Обезболивается при этом участок тела, который иннервируется нервными корешками, проходящих в месте инъекции.
При спинальной и эпидуральной анестезии препарат вводится в спинномозговой канал
Противопоказания к проведению этих методов регионарной анестезии:
- Инфекционные заболевания кожи в месте предполагаемой инъекции.
- Аллергия на местные анестетики.
Если у пациента в анамнезе были эпизоды отека Квинке или анафилактического шока, возникшие после применения местного анестетика, данный вид обезболивания категорически противопоказан!Сколиоз средней или тяжелой степени тяжести. При этой патологии технически сложно выполнить данную процедуру и выявить место для инъекции.
- Отказ больного. При проведении оперативных вмешательств с использованием эпидуральной или спинальной анестезии, пациент находится в сознании. Он не засыпает во время операции. И бывают случаи, когда люди боятся таких оперативных вмешательств.
- Сниженное артериальное кровяное давление. При гипотонии проводить эти виды обезболивания опасно, так как есть риск развития коллапса.
- Нарушение свертываемости крови. При гипокоагуляции данный вид анестезии может привести к развитию внутреннего кровотечения.
- Мерцательная аритмия и атриовентрикулярная блокада третьей степени.
Противопоказания к проведению местной анестезии
При проведении местной анестезии, анестетик вводится локально в зону планируемой операции. Этот вид обезболивания чаще всего используется в анестезиологии. Его также применяют в хирургии, при вскрытии абсцессов и панарициев, иногда – при гинекологических и абдоминальных операциях, когда есть строгие противопоказания к другим методам обезболивания.
Местная анестезия используется на том участке тела, который будет оперирован
Местную анестезию нельзя использовать в таких случаях:
- При аллергических реакциях на местные анестетики. Перед проведением местного обезболивания лучше сделать пробу на аллергию. Таким способом врач может спасти жизнь больного и обезопасить себя.
- При острой почечной недостаточности, так как эти препараты выводятся именно этим органом.
- При планировании длительной операции. Среднее время действия местного анестетика составляет 30-40 минут. При повторном введении препарата есть риск передозировки.
Перед проведением любого оперативного вмешательства необходимо провести полное лабораторное и инструментальное обследование пациента для выявления возможных противопоказаний к наркозу. При наличии противопоказаний, врач совместно с анестезиологом выбирает другой способ анестезии или же старается вылечить пациента консервативными методами.
Источник