Алмагель нео побочные действия
Латинское название: Almagel Neo
Код ATX: A02AF02
Действующее вещество: алгелдрат + магния гидроксид + симетикон (Algeldrate + Magnesium hydroxide + Simeticone)
Производитель: Balkanpharma-Troyan, AD (Болгария)
Актуализация описания и фото: 22.10.2018
Цены в аптеках: от 180 руб.
Алмагель Нео – лекарственное средство антацидного действия с ветрогонным компонентом, уменьшающим метеоризм.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма препарата Алмагель Нео – суспензия для приема внутрь: жидкость от почти белого до белого цвета, со взвешенными мельчайшими твердыми частицами, обладающая приятным апельсиновым ароматом (по 170 или 200 мл во флаконах из стекла/полиэтилентерефталата, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерной ложкой объемом 5 мл; по 10 мл в пакетиках/саше из многослойной фольги, в картонной пачке 10 или 20 пакетиков).
В 5 мл (1 мерной ложке) содержатся:
- активные вещества: симетикон (симетикона эмульсия) – 36 мг; магния гидроксид (магния гидроксида паста) – 395 мг; алгелдрат (алюминия гидроксида гель) – 340 мг;
- вспомогательные ингредиенты: перекись водорода (раствор H2O2 30%), натрия сахаринат, сорбитол, гидроксиэтилцеллюлоза, моногидрат лимонной кислоты, макрогол 4000, этилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль, пропилпарагидроксибензоат, этанол 96%, ароматизатор апельсиновый, вода очищенная.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Алмагель Нео – комбинированный лекарственный препарат, антацидная, адсорбирующая, обволакивающая и ветрогонная эффективность которого определяется активными компонентами, входящими в его состав.
Гидроксид алюминия (алгелдрат) и гидроксид магния угнетают кислотность желудочного сока путем нейтрализации в желудке свободной соляной кислоты и связывают желчные кислоты, препятствуя их всасыванию. Способность алгелдрата снижать моторику кишечника компенсирует послабляющее влияние гидроксида магния. Симетикон затрудняет образование пузырьков газа и содействует их разрушению, а газы, которые высвобождаются при этом, адсорбируются стенками кишечника и экскретируются из организма благодаря кишечной перистальтике.
Фармакокинетика
- алгелдрат и гидроксид магния: ионы алюминия и магния в кишечнике абсорбируются незначительно; у пациентов с нормальной функцией почек содержание в крови алюминия и магния вследствие приема Алмагеля Нео не изменяется. Больным с хронической почечной недостаточностью требуется контроль концентрации в крови алюминия и магния, поскольку в результате нарушения их выведения возможно повышение уровней до токсических;
- симетикон: в результате химической и физиологической инертности в ткани и органы не всасывается, после прохождения через желудочно-кишечный тракт выводится из организма в неизменном виде.
Показания к применению
- острый гастрит;
- обострение хронического гастрита с нормальной/повышенной секреторной функцией желудка;
- острый дуоденит, дуоденогастральный рефлюкс;
- обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- гастродуоденальные симптоматические язвы различной этиологии и патогенеза;
- эрозивные поражения слизистой верхних отделов ЖКТ;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, рефлюкс-эзофагит;
- хронический панкреатит в стадии обострения, острый панкреатит;
- метеоризм;
- боль в области желудка, изжога как следствие избыточного употребления кофе, алкоголя, никотина, приема лекарственных препаратов, а также неправильного рациона питания, негативно сказывающегося на функции ЖКТ;
- бродильная/гнилостная диспепсия.
Противопоказания
Абсолютные:
- болезнь Альцгеймера;
- хроническая почечная недостаточность;
- гипофосфатемия;
- период беременности;
- врожденная непереносимость фруктозы;
- возраст до 10 лет;
- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Относительные противопоказания (Алмагель Нео необходимо применять с осторожностью):
- алкоголизм;
- болезни печени;
- эпилепсия;
- заболевания головного мозга;
- черепно-мозговая травма;
- период грудного вскармливания;
- детский и подростковый возраст от 10 до 18 лет.
Инструкция по применению Алмагеля Нео: способ и дозировка
Алмагель Нео принимают внутрь, не разбавляя водой и не запивая, через 1 ч после еды и вечером до отхода ко сну. Суспензию перед приемом требуется перемешать, тщательно разминая пакетик или встряхивая флакон. После приема препарата не рекомендуется принимать другую жидкость в течение 0,5 ч.
Рекомендованное дозирование:
- взрослые пациенты: по 2 мерные ложки или по 1 пакетику/саше 4 раза в сутки; в случае необходимости можно увеличить разовую дозу до 4 мерных ложек или 2 пакетиков 4 раза в сутки; максимальная суточная доза – 12 мерных ложек (6 пакетиков) суспензии;
- дети и подростки от 10 до 18 лет: дозировка определяется лечащим врачом и обычно составляет 1/2 от дозы для взрослых.
Продолжительность терапевтического курса не должна превышать 28 дней.
Побочные действия
Негативные побочные эффекты, наблюдающиеся при приеме Алмагеля Нео:
- реакции гиперчувствительности;
- тошнота/рвота;
- дисгевзия (изменение вкусовых ощущений);
- запор/диарея.
Длительное применение высоких доз препарата может вызвать остеопороз, остеомаляцию, гипофосфатемию, гиперкальциурию, гипермагниемию, гипокальциемию, гипералюминиемию, нефрокальциноз, энцефалопатию, нарушение функции почек.
Пациенты с сопутствующей почечной недостаточностью при приеме Алмагеля Нео могут испытывать жажду, снижение артериального давления, гипорефлексию.
Передозировка
Симптомом передозировки при продолжительном применении высоких доз лекарственного средства может быть развитие гипермагниемии, характеризующееся покраснением лица, быстрой утомляемостью, мышечной слабостью, истощением, неадекватностью поведения.
Также возможны проявление признаков метаболического алкалоза: перепады настроения, нарушение умственной работоспособности, нервозность, быстрая утомляемость, замедление дыхания, онемение/боль в мышцах, неприятный привкус во рту.
При появлении подобных симптомов требуется проведение неотложных мер по быстрому выведению Алмагеля Нео из организма – стимуляция рвоты, промывание желудка и прием активированного угля.
Особые указания
Необходимо соблюдать интервал между приемом Алмагеля Нео и любых других лекарственных препаратов – 1–2 ч.
При продолжительном применении препарата рекомендуется включать в рацион пищу, богатую фосфором, чтобы удовлетворить потребность организма в данном микроэлементе.
Больным, страдающим алкоголизмом и эпилепсией, пациентам с заболеваниями мозга и печени, беременным женщинам и детям до 18 лет следует учитывать, что содержание этилового спирта в Алмагеле Нео составляет 0,113 г на 5 мл препарата (1 мерная ложка) или 0,226 г на 10 мл препарата (1 пакетик/саше), что может привести к осложнениям. В суточной дозе препарата (8 мерных ложек/4 пакетика) содержание этилового спирта равно 0,904 г, а в максимальной суточной дозе суспензии (12 мерных ложек/6 пакетиков) – 1,356 г.
При врожденной непереносимости фруктозы Алмагель Нео может вызвать раздражение слизистой желудка и диарею из-за наличия в его составе сорбитола в количестве 0,475 г на 5 мл препарата (1 мерная ложка) или 0,950 г на 10 мл препарата (1 пакетик/саше).
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Данные о негативном влиянии Алмагеля Нео на выполнение видов работ, требующих усиленной концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций, отсутствуют.
Применение при беременности и лактации
Беременным женщинам Алмагель Нео не назначают.
Данных контролируемых клинических исследований применения средства в период грудного вскармливания для оценки его безопасности и эффективности недостаточно, поэтому принимать препарат во время лактации следует только после консультации с врачом.
Применение в детском возрасте
В педиатрии противопоказано применение препарата для лечения детей до 10 лет.
Лекарственное взаимодействие
Согласно инструкции, Алмагель Нео ингибирует абсорбцию индометацина, дигоксина, салицилатов, хлорпромазина, барбитуратов, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, фенитоина, изониазида, азитромицина, бета-адреноблокаторов, дифлунисала, кетоконазола/итраконазола, антибиотиков тетрациклинового ряда, хинолонов, пеницилламина, пивампициллина, рифампицина, цефподоксима, непрямых антикоагулянтов, фексофенадина, дипиридамола, хенодезоксихолевой кислоты, эфсодезоксихолевой кислоты, залцитабина, лансопразола.
Снижая скорость опорожнения желудка, м-холиноблокаторы усиливают и пролонгируют действие Алмагеля Нео.
Аналоги
Аналогами Алмагеля Нео являются Жидкий антацид «Йорк» с симетиконом, Антарейт, Релцер, Сималгел-ВМ и др.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре до 25 °С в месте, защищенном от света, не замораживать. Беречь от детей.
Срок годности – 2 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Алмагеле Нео
В большинстве отзывов о Алмагеле Нео его описывают как эффективное средство при гастритах, других заболеваниях желудочно-кишечного тракта, хорошо снимающее изжогу, уменьшающее боли в желудке и газообразование в кишечнике, удобное в использовании как в домашних условиях, так и в путешествиях. Некоторые пациенты отмечают медленное действие и неприятный вкус.
Цена на Алмагель Нео в аптеках
Ориентировочная цена на Алмагель Нео суспензию для приема внутрь: пакетики/саше по 10 мл, в упаковке 10 шт. – 176 руб.; пакетики/саше по 10 мл, в упаковке 20 шт. – 286 руб.; флакон 170 мл – 213 руб.
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Антацидный препарат с компонентом, уменьшающим метеоризм
Действующие вещества
– магния гидроксид (magnesium hydroxide)
– симетикон (simeticone)
– алгелдрат (алюминия гидроксида гель) (algeldrate)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Суспензия для приема внутрь белого или почти белого цвета, с запахом апельсина.
5 мл (1 мерн.л.) | |
алгелдрат (в форме алюминия гидроксида геля) | 340 мг |
магния гидроксид (в форме магния гидроксида пасты) | 395 мг |
симетикон (в форме симетикона эмульсии) | 36 мг |
Вспомогательные вещества: водорода пероксид (раствор 30%) – 0.495 мг, сорбитол – 474.6 мг, натрия сахаринат – 1.13 мг, гиэтеллоза – 5.65 мг, лимонной кислоты моногидрат – 5.65 мг, этилпарагидроксибензоат – 7.9 мг, пропилпарагидроксибензоат – 3.4 мг, пропиленгликоль – 113 мг, макрогол 4000 – 452 мг, ароматизатор апельсиновый – 2.26 мг, этанол 96% – 113 мг, вода очищенная – до 5 мл.
170 мл – флаконы стеклянные (1) в комплекте с мерной ложкой на 5 мл – пачки картонные.
170 мл – флаконы из полиэтилентерефталата (1) в комплекте с мерной ложкой на 5 мл – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Оказывает антацидное, адсорбирующее, обволакивающее, ветрогонное действие. Алгелдрат (алюминия гидроксид) и магния гидроксид нейтрализуют свободную соляную кислоту в желудке, понижают кислотность желудочного сока, связывают желчные кислоты. Послабляющее действие магния гидроксида уравновешивает способность алгелдрата замедлять моторику кишечника. Симетикон затрудняет образование газовых пузырьков и способствует их разрушению. Высвобождаемые при этом газы поглощаются стенками кишечника и выводятся из организма благодаря перистальтике.
Фармакокинетика
Симетикон вследствие физиологической и химической инертности не всасывается в органы и ткани и после прохождения через ЖКТ выводится в неизменном виде. Абсорбция ионов алюминия и магния в кишечнике – низкая. При нормальной функции почек концентрация алюминия и магния в крови не изменяется. У больных с хронической почечной недостаточностью уровень алюминия и магния в крови может повыситься до токсических значений в результате нарушения их выведения.
Показания
- острый гастрит;
- хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка (в фазе обострения);
- острый дуоденит, дуоденогастральный рефлюкс;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения);
- симптоматические язвы ЖКТ различного генеза;
- эрозии слизистой оболочки верхних отделов ЖКТ;
- гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит;
- острый панкреатит, обострение хронического панкреатита;
- гастралгия, изжога (после избыточного употребления этанола, никотина, кофе, приема лекарственных средств; некорректной диеты, негативно сказывающейся на функционировании ЖКТ);
- метеоризм;
- бродильная или гнилостная диспепсия.
Противопоказания
- хроническая почечная недостаточность;
- беременность;
- болезнь Альцгеймера;
- гипофосфатемия;
- детский возраст до 10 лет;
- врожденная непереносимость фруктозы;
- гиперчувствительность.
С осторожностью: период лактации, заболевания печени, алкоголизм, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга, эпилепсия, детский и подростковый возраст с 10 до 18 лет.
Дозировка
Взрослые.
Внутрь, по 2 мерные ложки суспензии с апельсиновым вкусом 4 раза/сут через 1 ч после приема пищи и вечером перед сном. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 4 мерных ложек, но максимальная суточная доза не должна превышать 12 мерных ложек.
Дети старше 10 лет.
Дозировку определяет лечащий врач – обычно 1/2 дозы для взрослых.
Курс лечения – не более 4 недель. Перед приемом суспензию необходимо гомогенизировать, встряхивая флакон. Желательно принимать Алмагель Нео в неразведенном виде. Не рекомендуется прием жидкости в течение получаса после приема препарата.
Побочные действия
Аллергические реакции, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, запор, диарея. При длительном приеме в высоких дозах – гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, остеомаляция, остеопороз, гипермагниемия, гипералюминиемия, энцефалопатия, нефрокальциноз, нарушение функции почек. У больных с сопутствующей почечной недостаточностью – жажда, снижение артериального давления, гипорефлексия.
Передозировка
Симптомы. Продолжительное применение высоких доз может привести к развитию гипермагниемии, что характеризируется быстрой утомляемостью, покраснением лица, истощением, мышечной слабостью и неадекватностью поведения. Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения, нарушение умственной деятельности, онемение или боль в мышцах, нервозность и быстрая утомляемость, замедление дыхания, неприятные вкусовые ощущения.
Неотложные меры. Необходимо сразу предпринять меры по быстрому выведению препарата – промывание желудка, стимуляция рвоты, прием активированного угля.
Лекарственное взаимодействие
Алмагель Нео снижает и замедляет абсорбцию дигоксина, индометацина, салицилатов, хлорпромазина, фенитоина, блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, бета-адреноблокаторов, дифлунисала, кетоконазола и итраконазола, изониазида, антибиотиков тетрациклинового ряда и хинолонов, азитромицина, цефподоксима, пивампициллина, рифампицина, непрямых антикоагулянтов, барбитуратов, фексофенадина, дипиридамола, залцитабина, хенодезоксихолевой и урсодезоксихолевой кислот, пеницилламина и лансопразола.
М-холиноблокаторы, замедляя опорожнение желудка, усиливают и удлиняют действие препарата.
Особые указания
Интервал между приемом Алмагеля Нео и других лекарственных средств должен составлять 1-2 ч.
При длительном приеме следует обеспечить достаточное поступление фосфора с пищей.
Из-за отсутствия данных контролируемых клинических испытаний кормящим грудью женщинам Алмагель Нео следует принимать только после консультации с врачом.
Одна мерная ложка (5 мл) препарата содержит 0.113 г этилового спирта, в результате чего возможно возникновение осложнений у пациентов с заболеваниями печени и мозга, у страдающих алкоголизмом и эпилепсией, у беременных и детей до 18 лет.
Суточная доза препарата (8 мерных ложек) содержит 0.904 г этилового спирта, максимальная суточная доза суспензии (12 мерных ложек) содержит 1.356 г этилового спирта.
Одна мерная ложка (5 мл) препарата Алмагель Нео содержит 0.475 г сорбитола, который противопоказан при врожденной непереносимости фруктозы и может вызвать раздражение желудка и диарею.
Не оказывает отрицательного воздействия на способность управления автотранспортом и работы с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать! Срок годности – 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата АЛМАГЕЛЬ НЕО основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Состав
5 мл суспензии (соответствует 1 дозировочной ложке) содержит 36 мг симетикона, 395 мг гидроксида магния, 340 мг гидроксида алюминия.
Дополнительные компоненты: эссенция, пропилпарагидроксибензоат, этиловый спирт, сорбит, вода, лимонная кислота, этилпарагидроксибензоат, сахаринат натрия, гидроксиэтилцеллюлоза.
Форма выпуска
Белая суспензия со специфическим апельсиновым запахом. Алмагель Нео выпускается во флаконах (170 мл) и в пакетиках (10 мл). В картонной пачке помимо флакона находится инструкция от производителя и специальная дозировочная ложечка. Пакетики выпускаются в упаковке по 10 штук.
Фармакологическое действие
Альмагель Нео обладает адсорбирующим, антацидным, ветрогонным, обволакивающим действиями. За нейтрализацию свободной HCl в просвете желудка и связывание желчных кислот отвечают гидроксид магния и алгелдрат. Слабительный эффект Гидроксида магния уравновешивается эффектом алгедрата, который направлен на замедление моторики кишечника.
Под действием симетикона разрушаются газовые пузырьки, затрудняется их образование. Газы, высвобождаемые в результате воздействия симетикона, поглощаются стенками кишечника, далее под действием перистальтики выводятся из организма человека.
Фармакодинамика и фармакокинетика
В виду своей химической и физиологической инертности симетикон не способен всасываться в органы и ткани, а потому выводится из просвета пищеварительной системы в первоначальном виде. Показатель абсорбции ионов магния и алюминия в кишечнике достаточно низкий.
Концентрация магния и алюминия в крови остаётся на прежнем уровне при нормально функционирующей почечной системе. При заболеваниях почек возможно повышение концентрации Al и Mg до токсических показателей.
Показания к применению
- гнилостная и бродильная диспепсия;
- дуодено-гастральный рефлюкс;
- острый гастрит;
- острый дуоденит;
- хронический гастрит;
- симптоматические язвенные поражения пищеварительной системы;
- эрозии слизистых оболочек ЖКТ;
- рефлюкс-эзофагит, ГЭРБ;
- изжога, гастралгия;
- метеоризм;
- панкреатит.
Противопоказания
- гипофосфатемия;
- болезнь Альцгеймера;
- беременность;
- патология почечной системы;
- индивидуальная гиперчувствительность;
- ограничение по возрасту – до 10 лет;
- врождённая форма непереносимости фруктозы.
Относительные противопоказания к применению Альмагель Нео:
- эпилепсия;
- заболевания головного мозга;
- грудное вскармливание;
- алкоголизм;
- патология печёночной системы;
- черепно-мозговая травма.
Побочные действия
- диарея;
- аллергические ответы;
- тошнота;
- запоры;
- извращение вкусового восприятия.
Длительная терапия может привести к негативным последствиям:
- нефрокальциноз;
- гиперкальциурия;
- гипофосфатемия;
- гипералюминиемия;
- остеопороз;
- энцефалопатия;
- гипокальциемия.
При заболеваниях почек регистрируется:
- гипорефлексия;
- падение кровяного давления;
- жажда.
Инструкция на Алмагель Нео (Способ и дозировка)
Инструкция по применению Альмагель Нео для взрослых
внутрь 4 раза в сутки по 2 дозировочные ложечки через 1 ч после еды и перед сном. Возможно увеличение разовой дозировки до 4 ложек. В сутки можно принимать не более 12 ложек.
Инструкция на Альмагель Нео для детей от 10 лет
Дозирование для детей производится по схеме: ½ суточной дозы для взрослых. Кратность приёма сохраняется.
Длительность терапии – не больше 1 месяца. Флаконы рекомендуется встряхивать для восстановления гомогенности суспензии. Предпочтительнее принимать медикамент в неразведённом виде. В течение 30 минут после приёма лекарства недопустимо употребление жидкости.
Передозировка
При длительной терапии регистрируется гипермагниемия, которая проявляется:
- истощением;
- покраснением кожи лица;
- неадекватностью поведения;
- слабостью в мышцах;
- быстрой утомляемостью.
Реже регистрируются проявления метаболического алкалоза:
- онемение и болезненность в мышцах;
- нарушения умственной деятельности;
- замедление и нарушение дыхания;
- нестабильность настроения;
- неприятные вкусовые ощущения;
- нервозность.
Рекомендуется своевременное проведение мероприятий, направленных на очистку желудка от остатков медикамента (стимуляция рвоты, промывание). Эффективно назначение энтеросорбентов (активированный уголь, Смекта и др.).
Взаимодействие
Лекарственные средства, действие которых замедляется, а эффективность снижается при приёме Алмагель Нео:
- Фенитоин;
- Дигоксин;
- Хлорпромазин;
- тетрациклиновые антибиотики;
- Индометацин;
- Азитромицин;
- Дифлунисал;
- антигистаминные препараты;
- салицилаты;
- урсодезоксихолевая кислота;
- непрямые антикоагулянты;
- Лансопразол;
- Дипиридамол.
М-холиноблокаторы способны удлинять и усиливать действие медикамента.
Условия продажи
Можно приобрести без рецепта от врача.
Условия хранения
Флаконы и пакетики нельзя замораживать. Хранить вдали от детей, беречь от света. Температура – до 25 градусов.
Срок годности
2 года.
Особые указания
Рекомендуется употреблять пищу, богатую фосфором в течение всего курса лечения. Временной интервал между приёмами лекарственных средств и Альмагель Нео – не менее 2-х часов (связано с влиянием на эффективность медикаментов).
Достоверных данных о безопасности применения препарата при грудном вскармливании нет, поэтому решение о необходимости лечения принимает лечащий доктор в индивидуальном порядке.
5 мл суспензии (1 дозировочная ложечка) содержат 0.113 грамм этилового спирта, что ограничивает применение медикамента у пациентов, страдающих эпилепсией, алкоголизмом. 5 мл препарата содержат 0.475 грамм сорбитола, который способен вызывать диарею, раздражать стенки желудка, и противопоказан при непереносимости фруктозы.
Аналоги
- Сималгель-ВМ;
- Жидкий антацид «Йорк» с симетиконом.
При беременности и лактации
Производитель не рекомендуется применять медикамент при беременности и грудном вскармливании.
Отзывы об Алмагель Нео
Отзывы об Альмагель Нео, мнение врачей
Препарат часто применяется в гастроэнтерологии при различных заболеваниях, и зарекомендовал себя как отличное средство при усиленном газообразовании.
Мнение пациентов
На различных специализированных форумах можно встретить отзывы пациентов, которые подтверждают эффективность лекарственного средства при гастритах, изжоге, заболеваниях двенадцатипёрстной кишки.
Цена Алмагель Нео, где купить
Цена Альмагель Нео во флаконах 170 мл – 120 рублей.
Стоимость медикамента в пакетиках – 180 рублей за 10 штук.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
ЗдравСити
Алмагель НЕО сусп. 10мл 10 шт.Balkanpharma
Алмагель НЕО сусп. 170млBalkanpharma
показать еще
Аптека24
Алмагель Нео 170 мл суспензия Балканфарма-Троян АТ, Болгарія
Алмагель Нео 10 мл №10 суспензия Балканфарма-Троян АТ, Болгарія
Алмагель Нео 10 мл №20 суспензия Балканфарма-Троян АТ, Болгарія
ПаниАптека
Алмагель нео жидкость Алмагель-Нео сусп. 170мл Болгария , Balkanpharma-Troyan
Алмагель нео жидкость Алмагель-Нео сусп. 10мл пакет №10 Болгария , Balkanpharma-Troyan
Алмагель нео жидкость Алмагель-Нео сусп. 10мл пакет №20 Болгария , Balkanpharma-Troyan
показать еще
Источник