Амбробене для ингаляций противопоказания

Клинико-фармакологическая группа
Муколитический и отхаркивающий препарат
Действующее вещество
– амброксола гидрохлорид (ambroxol)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, от есцветного до светло-желтого с коричневым оттенком цвета, без запаха.
1 мл | |
амброксола гидрохлорид | 7.5 мг |
Вспомогательные вещества: калия сорбат – 1 мг, хлористоводородная кислота – 0.6 мг, вода очищенная – 991.9 мг.
40 мл – флаконы темного стекла с пробкой-капельницей (1) в комплекте с мерным стаканчиком – коробки картонные.
100 мл – флаконы темного стекла с пробкой-капельницей (1) в комплекте с мерным стаканчиком – коробки картонные.
Раствор для в/в введения прозрачный, от бесцветного до светло-желтого цвета.
1 мл | 1 амп. | |
амброксола гидрохлорид | 7.5 мг | 15 мг |
Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат – 1.8 мг, натрия хлорид – 13.6 мг, натрия гидрофосфата гептагидрат – 4.7 мг, вода д/и – 1979.9 мг.
2 мл – ампулы темного стекла (5) – поддоны пластмассовые (1) – коробки картонные.
Фармакологическое действие
Муколитический и отхаркивающий препарат.
Амброксол – активный метаболит бромгексина улучшает реологические свойства мокроты, уменьшает ее вязкость и адгезивные свойства, способствуя ее выведению из дыхательных путей.
Амброксол стимулирует активность серозных клеток желез оболочки бронхов, выработку ферментов, расщепляющих связи между полисахаридами мокроты, образование сурфактанта и непосредственно активность ресничек бронхов, препятствуя их слипанию.
После приема внутрь терапевтический эффект наступает через 30 мин и сохраняется в течение 6-12 ч (в зависимости от принятой дозы).
При парентеральном введении действие препарата наступает быстро и продолжается в течение 6-10 ч.
Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике не предоставлены.
Показания
Раствор для инъекций применяется при заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и с затруднением отхождения мокроты в тех случаях, когда необходимо получить быстрый терапевтический эффект или невозможен прием препарата внутрь:
- острые и хронические бронхиты;
- пневмония;
- бронхиальная астма;
- бронхоэктатическая болезнь;
- стимуляция синтеза сурфактанта при респираторном дистресс-синдроме у недоношенных детей и новорожденных (в составе комплексной терапии).
Раствор для приема внутрь и ингаляций применяется при заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты и с затруднением отхождения мокроты:
- острые и хронические бронхиты;
- пневмония;
- бронхиальная астма;
- бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- эпилептический синдром;
- повышенная чувствительность к амброксолу и/или другим компонентам препарата.
С осторожностью следует применять препарат при нарушении функции почек и/или тяжелых заболеваниях печени, уменьшая дозу и увеличивая время между приемами препарата (лечение в таких случаях следует проводить под наблюдением врача).
С особой осторожностью и только под наблюдением врача следует применять Амбробене при нарушении моторики бронхов и больших объемах выделяемого секрета во избежание опасности возникновения застоя секрета в бронхах.
Дозировка
Раствор для приема внутрь и ингаляций принимают внутрь после еды с достаточным количеством жидкости (вода, сок, чай) с помощью мерного стаканчика.
1 мл раствора содержит 7.5 мг амброксола.
Детям в возрасте до 2 лет назначают препарат по 1 мл раствора 2 раза/сут (15 мг/сут).
Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают препарат по 1 мл раствора 3 раза/сут (22.5 мг/сут).
Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают препарат по 2 мл раствора 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут).
Взрослым и подросткам в первые 2-3 дня назначают по 4 мл раствора 3 раза/сут (90 мг/сут). В последующие дни – по 4 мл 2 раза/сут (60 мг/сут).
При применении Амбробене в виде ингаляций используют любое современное оборудование (кроме паровых ингаляций). Перед ингаляцией препарат следует смешать с 0.9% раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания, чтобы не спровоцировать кашлевые толчки.
Пациентам с бронхиальной астмой во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма перед ингаляцией амброксола следует применять бронхолитики.
Детям в возрасте до 2 лет ингалируют по 1 мл раствора 1-2 раза/сут (7.5-15 мг/сут).
Детям в возрасте от 2 до 6 лет ингалируют по 2 мл раствора 1-2 раза/сут (15-30 мг/сут).
Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет ингалируют по 2-3 мл раствора 1-2 раза/сут (15-45 мг/сут).
Раствор для инъекций следует вводить в/в (медленно струйно или капельно). В качестве растворителя применяют 0.9% раствор хлорида натрия, 5% раствор декстрозы, раствор Рингер-Локка или другой базисный раствор с рН не выше 6.3.
Детям обычно препарат назначают в суточной дозе из расчета 1.2-1.6 мг/кг массы тела.
Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 мл (1/2 амп.) 2 раза/сут (15 мг/сут).
Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 1 мл (1/2 амп.) 3 раза/сут (22.5 мг/сут).
Детям в возрасте старше 6 лет назначают по 2 мл (1 амп.) 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут).
Взрослым назначают по 1 амп. 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут). В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 2 амп. 2-3 раза/сут (60-90 мг/сут).
При респираторном дистресс-синдроме у новорожденных и недоношенных детей суточная доза препарата составляет 30 мг и, как правило, распределяется на 4 отдельных введения.
Инъекции прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на прием внутрь других лекарственных форм Амбробене.
Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.
Во время применения препарата рекомендуется обильное питье.
Продолжительность курса лечения зависит от особенностей течения заболевания. Не рекомендуется применять препарат без врачебного назначения более 4-5 дней.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: редко – слюнотечение, гастралгия, тошнота, рвота, диарея, запор.
Со стороны дыхательной системы: редко – сухость во рту и дыхательных путях, ринорея.
Аллергические реакции: очень редко – кожная сыпь, ангионевротический отек лица, нарушение дыхания, температурная реакция с ознобом; в отдельных случаях – контактный дерматит; зафиксирован один случай развития анафилактического шока.
Прочие: слабость, головная боль, дизурия, экзантема.
При быстром в/в введении: интенсивные головные боли, чувство усталости и тяжести в ногах, оцепенение, повышение АД, одышка, гипертермия, озноб.
Передозировка
Амброксол хорошо переносится при приеме внутрь в дозе до 25 мг/кг/сут.
Симптомы: повышение выделения слюны, тошнота, рвота, снижение АД.
Лечение: промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, прием жиросодержащих продуктов. Следует контролировать показатели гемодинамики. При необходимости следует проводить симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение Амбробене с лекарственными средствами, обладающими противокашлевой активностью (например, содержащими кодеин), не рекомендуется из-за затруднения выведения мокроты из бронхов на фоне уменьшения кашля.
Одновременное применение Амбробене с антибиотиками (в т.ч. амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) улучшает поступление антибиотиков в легочные пути. Подобное взаимодействие с доксициклином широко используется в терапевтических целях.
Нельзя использовать для инъекции смеси Амбробене с растворами, имеющими рН выше 6.3.
Беременность и лактация
Поскольку до настоящего времени нет достоверных данных об отрицательном влиянии амброксола на плод и новорожденного, применять Амбробене при беременности, особенно в I триместре, и в период грудного вскармливания возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Применение в детском возрасте
Препарат в форме таблеток и раствора для инъекций противопоказан к применению у детей в возрасте до 6 лет.
Препарат в форме капсул ретард противопоказан к применению у детей в возрасте до 12 лет.
Лечение детей в возрасте до 2 лет следует проводить только под контролем врача.
При нарушениях функции почек
Состорожностью следует применять препарат при нарушении функции почек, уменьшая дозу и увеличивая время между приемами препарата (лечение в таких случаях следует проводить под наблюдением врача).
При нарушениях функции печени
Состорожностью следует применять препарат при тяжелых заболеваниях печени, уменьшая дозу и увеличивая время между приемами препарата (лечение в таких случаях следует проводить под наблюдением врача).
Условия отпуска из аптек
Препарат в форме раствора для приема внутрь и ингаляций разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Препарат в форме раствора для инъекций отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Раствор для приема внутрь и ингаляций следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности – 5 лет.
Раствор для инъекций следует хранить в обычных условиях. Срок годности – 4 года.
Описание препарата АМБРОБЕНЕ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Амбробене для ингаляций назначается детям и взрослым для устранения кашля, простуды, вирусных и респираторных заболеваний. Препарат применяется не только в ингаляциях, но и внутрь. Однако большинство пациентов доверяют свой организм именно ингаляционному лечению.
Приготовление ингаляционного раствора
Для приготовления ингаляционного раствора помимо Амбробене понадобится физраствор
Ингаляции Амбробене готовятся с физраствором. Чтобы исключить ошибки в ходе лечения требуется правильно сделать раствор для ингаляции. К лекарству приложена инструкция по применению средства Амбробене для ингаляции.
В руководстве сказано, что лекарственный состав применяется не только для ингалирований, но и для внутреннего приема. Специалисты иногда назначают комплексное лечение — ингаляции плюс внутренний прием.
Перед процедурой следует подготовить лекарственный раствор. Амбробене разводится с физраствором. Это обусловлено тем, что физиологический раствор, направлен на увлажнение слизистой, способствуя продуцированию мокроты. Это действие необходимо, особенно при кашле сухого типа. Некоторые рекомендации на старте:
- пропорции разведения препарата и физраствора 1 к 1;
- перед сеансом лекарственный состав необходимо разогреть на водной бане;
- дыхательная терапия проводится в течение 10 минут;
- дыхание должно быть ровным.
В упаковке с препаратом находится мерный колпачок, который используется для отмеривания нужной дозы лекарственного состава. Для проведения ингаляционной процедуры необходим небулайзер. Это приспособление помогает превратить жидкий состав в аэрозольное средство.
На заметку! Лекарственный состав не применяется для проведения процедур через паровые ингаляторы.
Характеристика препарата
Амбробене – это медикамент синтетического происхождения, который обладает муколитической эффективностью. Применяется для лечебной терапии пациентов взрослого и детского возраста. Лекарственный состав направлен на разжижение мокроты с ускорением ее вывода методом облегченного отхаркивания. Медикамент обладает антиоксидантными свойствами, нейтрализуя свободные радикалы, которые имеют негативное воздействие на здоровье органов дыхания.
Активным компонентом препарата является Амброксол, который направлен на стимуляцию активизации клеток в слизистых слоях бронхов. Под воздействием Амброксола ускоряется продуцирование ферментов, которые расщепляют мокроту, что снижает ее вязкость. Адгезивное свойство лекарства ускоряет вывод разжиженной слизи по верхним дыхательным путям.
Большая часть медикамента оседает при тканях бронхолегочной системы. Лекарственный состав легко справляется с плацентарным барьером.
Действие лекарственного раствора по отношению к бронхиальному секрету начинается через полчаса после проведения ингаляционной процедуры. Длительность лечебной эффективности отмечается на протяжении 6-12 часов. Эта разница обусловлена концентрацией состава и ее используемым объемом. Назначения по дозировке Амбробене для небулайзера прописываются лечащим врачом.
Правила проведения процедуры
Дозировка лекарственного состава назначается врачом, который действует в зависимости от тяжести заболевания, особенностей организма, возрастной категории.
Раствор готовится прямо перед проведением сеанса ингалирования. Небулайзер должен быть чистым и сухим. Оставшуюся жидкость после процедуры следует утилизировать, хранить лекарственный состав не следует.
Длительность сеансов назначается врачом индивидуально. Обычно она варьируется от 5 до 10 минут, иногда разрешается делать ингаляцию до тех пор, пока не закончится раствор в контейнере небулайзера. Объем лекарственного раствора в контейнере небулайзера – 3-5 мл.
Амбробене для ингаляций: ингалирование детей
Ингаляции с Амбробене и физраствором для детей помогают справляться с простудными и инфекционными заболеваниями. У препарата практически отсутствуют побочные эффекты, поэтому он подходит даже для процедур с применением небулайзера для маленьких детей.
Раствор детям готовится с примесью физраствора, который направлен на разжижение мокроты. Благодаря сильному увлажнению слизистых, сглаживаются сильные воздействия препарата. Смешивается одна часть Амбробене с одной частью физраствора, готовый состав вливается в контейнер небулайзера. Устройство превращает жидкий состав в аэрозольное средство для орошения слизистых органов дыхания.
Перед процедурой раствор подогревается на водной бане до 37 градусной температуры. Сеанс проводится на протяжении 3 минут. Затем можно поэтапно увеличивать время проведения сеанса, доведя его до 5 минут. Иногда на пятые сутки, лечебную терапию уже заканчивают, так как ребенок уже чувствует себя значительно лучше.
На заметку! Эффективность лечения повышается в разы, при условии комбинированного применения препарата.Для внутреннего приема используется сироп. Для ингаляционных процедур — физиологический раствор 0,9%.
Показания к применению
В инструкции, приложенной к препарату Амбробене, указано, что ингаляции следует проводить при всех заболеваниях, которые сопровождаются повышенным продуцированием мокроты, затрудненным ее отхождением, застоем в слизистых бронхолегочной системы, а именно:
- острый бронхит или его обострение во время хронического типа болезни;
- ларинготрахеит, бронхит, как осложнение после гриппа или респираторного заболевания;
- астма;
- бронхоэктатическое заболевание;
- пневмонии.
Препарат используется по предписанию врача, придерживаясь указаний применения по инструкции.
Руководство по применению лекарственного раствора
- Препарат Амбробене рекомендуется для проведения ингаляций взрослым и детям с использованием небулайзера.
- Приготовленный раствор должен иметь выдержанную дозировку и приемлемую температуру.
- Лечебное дыхание пациента должно быть спокойным, так как глубокие вдохи могут спровоцировать кашель.
- Детки, которые страдают бронхиальной астмой, перед сеансом с Амбробене должны принять бронхолитик. Это поможет предупредить спазмирование.
- Сеансы следует проводить через полтора часа после еды и за час до следующей.
- Манипуляции не разрешается делать перед отходом ко сну.
- Детям до 6 лет процедура проводится по 3-4 минуты, более старшим пациентам разрешается делать ингаляции на протяжении 5-7 минут.
Рекомендуемые дозировки
Каждому пациенту врач подбирает индивидуальную дозировку препарата. Для детей следует провести первый пробный сеанс с осторожностью, с продолжительностью в полторы минуты.
Как делать ингаляцию с Амбробене, должен проконсультировать детский педиатр. Детская дозировка подбирается с учетом возраста, индивидуальных особенностей организма.
Рекомендуемая средняя доза для проведения ингаляционных процедур:
- грудной возраст до 2 лет – 1 мл к 1 мл, 1 сеанс в день;
- дети 2-6 лет – 2 мл к 2 мл, 2 сеанса в день;
- от 6 лет и старше – Амбробене 2 мл, физраствор 3 мл, 2 сеанса на день;
- взрослым – 3 мл к 3 мл, 3 сеанса на день.
Малышам грудного возраста процедуры проводятся под контролем медицинского работника.
Амбробене для ингаляций: противопоказания
Перед началом лечения необходимо обследоваться у врача и проконсультироваться на предмет применения терапии лечебными ингаляциями. Применение Амбробене имеет свои противопоказания:
- личная непереносимость некоторых компонентов, входящих в состав лекарственного средства;
- беременность;
- язвенное заболевание желудка;
- эпилепсия;
- почечная недостаточность, особенно в период обострения.
Известны случаи нежелательных явлений, среди которых отмечаются рвотный рефлекс, тошнота, болевые ощущения в области брюшины, проявления аллергических реакций. Побочные явления могут также случаться во время передозировки препаратом.
Ингаляции с Амбробене считаются эффективными манипуляциями при устранении воспалительных процессов в бронхолегочной системе, однако не стоит забывать о том, что эффективность лечения зависит не только от того, какой препарат будет применен. Важным моментом остается четкое соблюдение рекомендаций лечащего врача и следование правил проведения процедуры, указанных в инструкции препарата.
Нельзя оставлять кашель без внимания, так как последствия игнорирования этого симптома могут иметь плачевные последствия. Осложнения затянувшейся болезни гораздо хуже поддаются лечению.
Читайте о других средствах для ингаляций, эффективных в борьбе с кашлем:
Беродуал
Небутамол
Мирамистин
Ацетилцистеин
Источник
Наименование латинское – Ambrobene. Основное вещество – амброксол. Производитель – Германия, Израиль.
Содержание:
Состав и форма выпуска
Фармакология и фармакодинамика
Фармакокинетика
Показания
Противопоказания
С осторожностью
Побочные действия
Особые указания
Одновременный прием нескольких препаратов
Амбробене беременным женщинам
Правила отпуска
Состав и форма выпуска
Препарат выпускают в нескольких лекарственных формах:
сироп для приема внутрь;
раствор для небулайзеров;
таблетки;
капсулы;
раствор для инъекций (в медицинских учреждениях).
В таблетках содержится основное действующее вещество – амброксол, 0,3г, а также вспомогательные компоненты:
лактоза (Lactose monohydrate);
крахмал кукурузный (Maidis amylum);
магния стеарат (Magnesium stearate);
диоксид кремния.
Таблетки имеют риску по центру. Они выпуклые с обеих сторон, белого цвета. Расфасованы в блистеры, каждый из которых содержит 10 шт. В одной картонной упаковке может быть несколько блистеров: от 2 шт. до 5 шт.
Капсулы являются формой с повышенной продолжительностью действия, в них амброксола 0,75 г, кроме того:
триэтилцитрат;
гипромеллоза;
кремния диоксид.
Сама капсула состоит из желатина, красителей и диоксида титана. Часть, закрывающая капсулу, окрашена в коричневый цвет. Внутри – белые или желтоватые гранулы. Капсулы расфасованы в блистеры, по 10 шт. в каждом. В 1 картонной упаковке может быть 1 или 2 блистера.
100 мл сиропа содержат дозу, равную 1 таблетке – 0,3 г амброксола. Малиновый ароматизатор придает прозрачной жидкости приятный аромат и вкус. Флакон выполнен из темного стекла, защищающего содержимое от солнечного цвета, и снабжен насадкой, облегчающей дозирование. В комплекте с сиропом поставляется мерный пластиковый стаканчик с рисками на корпусе.
100 мл раствора для ингаляций содержат 0,75 г амброксола. Жидкость не имеет цвета, без запаха. Фасуется в стеклянные флаконы с капельной насадкой, облегчающей дозирование при приготовлении растворов в небулайзер. Упаковка включает в себя мерный пластиковый стаканчик с рисками и шкалой на стенках.
2 мл раствора для инъекций включают 0,15 г амброксола. Продается в ампулах, каждая объемом 2 мл, выполненных из темного стекла. 1 картонная упаковка содержит 5 ампул в 1 поддоне.
Фармакология и фармакодинамика
Амбробене оказывает воздействие на секрет слизистых оболочек дыхательных путей. Увеличивая продуцирование мокроты. Кроме того, вещество улучшает реологические свойства слизи, облегчая ее отхождение от стенок дыхательных путей. Активация работы желез позволяет выводить болезнетворные микроорганизмы их бронхов, легких и трахеи, запуская кашлевой центр.
Фармакокинетика
Прием внутрь обеспечивает практически полное всасывание веществ из желудочно-кишечного тракта в кровь уже спустя 1,5-2 часа. Часть состава выводится через фильтрацию почками с мочой, что объясняет постепенное снижение действия активного вещества и нормализацию секреторной функции дыхательных путей уже после 3-го часа. Амброксол легко связывается с белками крови, что объясняет высокую биодоступность при системном лечении.
Показания
Амбробене назначают пациентам с:
признаками начавшегося респираторного заболевания;
душащим, сухим, непродуктивным кашлем;
вирусным или бактериальным бронхитом;
признаками острой стадии сезонного гриппа.
Противопоказания
Аллергические реакции или непереносимость любого компонента препарата являются поводом для отказа от терапии и назначения альтернативного средства.
Таблетки не назначают людям с:
лактазной недостаточностью;
гиполактазией;
детям до 6 лет.
В связи с тем, что сироп Амбробене имеет сладкий вкус, его не назначают пациентам с:
непереносимостью фруктозы;
мальабсорбцией глюкозы, галактозы, сахарозы, изомальтозы.
С осторожностью
Пациенты, с врожденным синдромом малоподвижных ресничек эпителия дыхательных путей должны принимать препарат строго под наблюдением медицинского персонала. Это объясняется значительно сниженной активностью рецепторов, отвечающих за кашлевой рефлекс, что делает невозможным своевременный вывод быстро продуцирующейся слизи, ведя к осложнениям.
Таблетки, капсулы и сироп не назначают пациентам с обостренной язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.
Люди со сниженной функцией почек и печени во время лечения должны находиться под наблюдением специалистов, готовых своевременно оказать помощь при необходимости.
Побочные действия
Формы препарата, предназначенные для системного лечения, подразумевающего прием внутрь, могут привести к возникновению следующих симптомов:
аллергические кожные реакции, такие как зуд, крапивница, отек тканей на лице;
лихорадка;
головные боли;
тошнота;
слабость;
расстройства желудочно-кишечного тракта.
Раствор для ингаляций редко вызывает нарушение вкусовосприятия, а также боли в области живота и анафилактические реакции.
Особые указания
Амбробене категорически не следует принимать за три часа до сна. Это объясняется высокой степенью продуцирования мокроты, которая провоцирует раздражение кашлевого центра. Приняв перед сном препарат, пациент обрекает себя на ночной кашель, который не даст уснуть.
Одновременный прием нескольких препаратов
Антибактериальная терапия, дополненная Амбробене, повышает концентрацию антибактериальных веществ в выделяемой мокроте.
Категорически противопоказан одновременный прием Амбробене с противокашлевыми средствами. Продуцируемая жидкая мокрота должна незамедлительно покидать легкие и бронхи, благодаря кашлевому рефлексу. Подавляя кашель такими средствами, как Синекод, пациент обрекает себя на развитие пневмонии, связанной с застоем слизи с легких, где образуется благоприятная среда для размножения болезнетворных бактерий.
Амбробене беременным женщинам
Препарат способен преодолевать плацентарный барьер, а значит, противопоказан будущим матерям. Женщины, дети которых находятся на естественном вскармливании, должны позаботиться о смене лекарства на безопасное или перевести младенца на молочную смесь, так как вещество препарата попадает в грудное молоко.
Правила отпуска
Амбробене поступает в аптеки для свободной продажи без рецепта.
Источник