Амлотоп показания и противопоказания

Состав

В 1 таблетке амлодипина безилат эквивалентно амлодипину 5 мг или 10 мг.

Лактозы моногидрат, МКЦ, кальция стеарат, примеллоза, кремния диоксид, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакологическое действие

Гипотензивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

На вопрос от чего Амлотоп? Можно дать ответ — снижает артериальное давление и уменьшает боли в сердце, то есть оказывает гипотензивное и антиангинальное действие. Является блокатором кальциевых каналов II поколения — блокирует переход кальция в клетку.

Гипотензивное действие объясняется влиянием на мышцы сосудов, что вызывает расширение сосудов. Гипотензивный эффект зависит от дозы и длится 24 часа. Резкого снижения АД не наблюдается. Амлотоп не оказывает влияния на проводимость и сократимость сердечной мышцы.

Антиангинальное действие объясняется расширением коронарных сосудов и периферических.

Расширяя коронарные артерии увеличивает поступление кислорода в сердечную мышцу, расширение периферических артериол сопровождается снижением ОПСС, уменьшением преднагрузки на сердце. Препятствует развитию приступов стенокардии, снижает их частоту при выполнении физической нагрузки.

У больных с ИБС снижает смертность от инфаркта миокарда и инсульта. Амлодипин не повышает риск развития осложнений у больных с ХСН. Не оказывает влияния на концентрацию липидов крови. Обладает натрийуретическим действием, тормозит агрегацию тромбоцитов. При сахарном диабете с поражением почек не увеличивает микроальбуминурию.

Фармакокинетика

После приема медленно абсорбируется. Биодоступность — 60-65%. Максимальные концентрации в крови отмечаются через 6-12 ч. Связывается с белками на 90-97%. Подвергается медленному метаболизму с образованием неактивных метаболитов. Отмечается эффект «первого прохождения» через печень.

Т1/2 составляет 36 -50 ч. Выводится преимущественно почками. У лиц пожилого возраста, а также при печеночной и тяжелой сердечной недостаточности Т1/2 увеличивается и составляет 60-65 ч. Т1/2 не меняется у лиц с почечной недостаточностью.

Показания к применению

Монотерапия или комбинация с другими средствами:

• артериальная гипертензия;
• стенокардия Принцметала;
• стабильная стенокардия напряжения.

Противопоказания

• артериальная гипотензия (при систолическом АД меньше 90 мм рт. ст.);
• стеноз аорты, проявляющийся клинически;
• кардиогенный шок;
• коллапс;
• беременность;
• кормление грудью;
• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность.

С осторожностью следует применять при гипертрофической кардиомиопатии, ХСН III-IV функционального класса, нарушениях функции печени, митральном стенозе, остром инфаркте миокарда.

Побочные действия Амлотопа

Наиболее часто встречающиеся:

• периферические отеки, сердцебиение, прилив крови к лицу;
• быстрая утомляемость, головная боль, сонливость;
• боль в области живота, тошнота.

Реже встречающиеся побочные действия:

• резкое снижение АД;
• обморок, астения, повышенное потоотделение, парестезии, эмоциональная лабильность, тремор, бессонница;
• рвота, запор, вздутие кишечника, диспепсия, сухость во рту;
• артралгия, миалгия, судороги мышц, боль в спине;
• изменение массы тела;
• одышка, носовое кровотечение, ринит;
• учащенное мочеиспускание, никтурия, болезненные позывы на мочеиспускание;
• звон в ушах, двоение в газах, нарушение аккомодации;
• алопеция, дерматит;
• кожный зуд, сыпь;
• гинекомастия, импотенция.

Инструкция по применению Амлотопа (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь 1 раз в сутки. Запивать таблетки следует достаточным количеством воды.

При артериальной гипертензии и стенокардии Амлотоп назначают в дозе 5 мг. Если необходимо через 2 недели дозу увеличивают до 10 мг.

Пациентам с небольшим весом и невысокого роста, лицам в возрасте и при нарушении функции печени с целью снижения АД назначают 2,5 мг, как антиангинальное средство в дозе 5 мг.
В дозе 2,5 мг применяют в комбинации с другими гипотензивными препаратами. Инструкция по применению Амлотопа содержит информацию о том, что при почечной недостаточности нет необходимости корректировать дозу препарата.

Передозировка

Передозировка проявляется симптомами: значительное снижение АД с развитием рефлекторной тахикардии, периферической вазодилатации, возможно развитие шока.

Лечение начинают с промывания желудка, назначаются сорбенты (в первые 2 ч), поддержание функции дыхания и сердечно-сосудистой системы. Проведение симптоматической терапии: в/в кальция глюконат, сосудосуживающие препараты.

Взаимодействие

Отмечается усиление эффектов при одновременном применении с бета-адреноблокаторами, нитратами, ингибиторами АПФ, диуретиками.

При приеме с нейролептиками возможно усиление гипотензивного эффекта. Препараты кальция могут уменьшать эффект препарата. Противовирусные средства увеличивают концентрации его в крови.

Не отмечается значимого взаимодействия с НПВС. Не наблюдается отрицательного инотропного действия при применении с антиаритмическими препаратами. Не меняются концентрация Дигоксина и его клиренс при одновременном применении этих препаратов.

Циметидин не изменяет фармакокинетику амлодипина. Прием антацидов и Силденафила также не влияет на фармакокинетику этого препарата.

Амлодипин не влияет на фармакокинетику Циклоспорина и на изменение протромбинового времени при приеме Варфарина.

Применение амлодипина с Аторвастатином не оказывает влияния на фармакокинетику Аторвастатина. Однократный прием грейпфрутового сока не сопровождается изменением фармакокинетики препарата.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не более 25°C.

Срок годности

3 года.

Аналоги Амлотопа

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Амлотоп и его аналоги имеют одно действующее вещество: Аген, Адипин, Амлодак, Амлодигамма, Акридипин, Амло, Амлодил, Амлодипин, Норвадин, Норваск, Тенокс.

Амлодипин (Биоком, Вертекс, Верофарм, Фармакорпродакшн, Канонфармапродакшн), Амлодифарм, Амлорус — российского производства, поэтому стоимость этих препаратов значительно меньше.

Отзывы

Препарат назначают при гипертонической болезни и стенокардии. Анализируя отзывы о препарате можно сделать заключение об эффективности препарата. Пользователи отмечают также доступность его в аптечной сети и приемлемую стоимость.

«Принимаю по 5 мг в сутки, хорошо стабилизирует давление, мне подходит»

«Принимаю амлодипин 2 года, довольна результатом».

«Препарат эффективный, принимаю год. Стенокардия утихомирилась, но сонливость —самое главное побочное действие»

Отрицательное мнение складывается у пациентов, у которых отмечались побочные эффекты.

«На четвёртый день приёма появились боли при мочеиспускании»

«От амлодипинасыпь и зуд, по цене очень устраивает»

«…снижает давление очень хорошо, но от него болит голова и не очень хорошее общее самочувствие»

«…хорошо снижает давление. Но проблема отеков очень актуальна — пришлось отказаться»

«У меня вызывает сильную отечность».

«…лодыжки отекают очень сильно, но отказаться от препарата не могу»

На вопрос по поводу отеков нижних конечностей кардиологи отвечают, что для данного препарата это частое явление. Если отеки не очень выражены, не мешают и не ограничивают трудоспособность, то с этим побочным явлением можно смириться.

Цена Амлотопа, где купить

Купить можно в аптеках Москвы и других городов. Цена Амлотопа 5 мг №30 колеблется от 67 руб. до 133 руб. в зависимости от производителя. Стоимость таблеток 10 мг №30 от 112 руб. до 216 руб.

Амлотоп — блокатор кальциевых каналов второго поколения, устраняющий симптомы ишемии миокарда и снижающий кровяное давление. Пациентам с заболеваниями сердца и сосудов чаще всего назначают именно Амлотоп.

Инструкция по применению сообщает нам, что ЛС расширяет коронарные и периферические артерии и артериолы, снижает общее сопротивление параллельных сосудистых сетей большого круга кровообращения, поддерживает кислородный баланс в миокарде, предотвращает увеличение массы мышцы сердца, оказывает кардиопротекторное действие при ишемической болезни.

Терапевтический эффект от приема препарата зависит от дозировки: чем она больше, тем более выражен лечебный эффект. Фармакологическое средство начинает действовать спустя два-три часа после попадания организм. Блокатор кальциевых каналов не влияет на метаболические процессы. Показания, ограничения, особые указания, побочные реакции и дозировки более подробно расписаны в официальной инструкции по применению к Амлотоп.

От чего помогают эти таблетки?

Пациентам с диагнозом стенокардия суточная доза Амлотопа позволяет увеличить продолжительность физической активности. Препарат помогает избавиться от чувства дискомфорта за грудиной и других симптомов, сопровождающих данное заболевание.

Амлотоп назначают при депрессии сегмента ST. Лекарственное средство также позволяет сократить потребление нитроглицерина. Лечебный эффект от приема таблеток сохраняется в течение суток. В списке того, от чего помогает лекарство Амлотоп, значатся заболевания, поражающие сердце и сосуды.

Как действует препарат

Блокатор кальциевых каналов медленного типа III поколения Амлотоп обладает гипотензивным и антиангинальным эффектами. Гипотензивное действие лекарственного средства обусловлено прямым сосудорасширяющим действием вещества, а антиангинальное – дилатацией коронарных и периферических артерий и артериол. До 70% препарата выводится через почки. Разовая суточная доза оказывает следующие эффекты:

При каком давлении применяют лекарство?

В инструкции по применению к Амлотопу нет конкретной информации о том, при каком давлении следует принимать таблетки.

Препарат назначают людям, страдающим артериальной гипертензией, при которой наблюдается стабильное повышение артериального давления от 140/90 миллиметров ртутного столба и выше. Амлотоп, как и другие антигипертензивные препараты, следует принимать постоянно с целью недопущения повышения АД.

Нормальное давление поддерживается в течение суток после того, как человек принял Амлотоп. Показания к приему БКК не ограничиваются лишь гипертонической болезнью.

Способ применения и дозировка

Амлотоп следует принимать внутрь с достаточным количеством воды, не раскусывая и не разжевывая. Режим дозирования препарата зависит от показаний и индивидуальных особенностей пациента. Дозировка препарата в зависимости от показаний к применению:

Инструкция по применению

Помните, что только врач, учитывающий возраст, вес, клиническое состояние больного, может подбирать дозировку и назначать Амлотоп. Инструкция сообщает нам, что лекарственный препарат следует с осторожностью принимать лицам с повышенной чувствительностью к активному действующему веществу и вспомогательным компонентами и пациентам преклонного возраста.

В инструкции по применению к таблеткам Амлотоп сказано, что они могут влиять на способность человека управлять автомобилем и заниматься деятельностью, требующей высокой концентрации внимания.

Показания к использованию

Показания к применению таблеток Амлотоп, описанные в инструкции:

• гипертония (допускается терапия одним препаратом или одновременный прием с несколькими гипотензивным средствами);
• стабильная стенокардия напряжения (допустимо совместное применение с лекарствами из аналогичной фармакологической группы);
• вариантная стенокардия.

Развитие стенокардии

Как принимать?

Лекарственное средство предназначено для перорального приёма. Одну таблетку можно принимать в любое время суток. Пища не влияет на абсорбцию. Препарат запивают 0, 2 л чистой негазированной воды.

При высоком артериальном давлении и стенокардии доза равняется пяти миллиграммам. Максимальная доза препарата — десять миллиграмм. Дозу, в соответствии с инструкцией по применению, повышают спустя 1–2 недели после начала лечения.

Худощавым пациентам астенического телосложения, лицам преклонного возраста и больным с патологией печени дозировку подбирают, исходя из желаемого фармакологического эффекта: для понижения АД прописывают 2, 5 мг, для профилактики или купирования приступов стенокардии — 5 мг Амлотопа.

Особые указания

Во время проведения терапии необходимо следить за собственным весом и рационом питания. В инструкции по применению акцентируется внимание на том, что для профилактики патологического разрастания тканей десен следует поддерживать гигиену полости рта и регулярно посещать дантиста.

Считается, что синдром отмены у блокаторов кальциевых каналов отсутствует, но кардиологи все равно не рекомендуют резко прекращать прием ЛС.

Противопоказания

Даже при наличии показаний Амлотоп не назначают беременным и лактирующим женщинам, несовершеннолетним подросткам и детям, а также лицам со следующими диагнозами:

• выраженная артериальная гипотония;
• гиполактазия;
• крайняя степень левожелудочковой недостаточности;
• лактазная недостаточность;
• мальабсорбция глюкозы — галактозы;
• падение кровяного давления и ухудшение кровоснабжения жизненно важных органов;
• стеноз аортального клапана.

Нежелательные эффекты

Перед тем, как принимать препарат, внимательно ознакомитесь с инструкцией по применению. Амлотоп не всегда хорошо переносится организмом и может спровоцировать нежелательные эффекты со стороны следующих органов и систем:

1. Анафилактоидные реакции: зуд, кожные высыпания, отёк Квинке.
2. Со стороны кожи: ихтиоз абортивный, облысение, нездоровый цвет кожи.
3. Со стороны мочевыделительной системы: частое мочеиспускание, боли при опорожнении мочевого пузыря, снижение эректильной функции, увеличенное образование мочи.
4. Со стороны локомоторной системы: суставные боли, деформирующий остеоартроз, мышечные боли, патологически быстрая утомляемость поперечнополосатых мышц.
5. Со стороны желудочно-кишечного тракта: диспепсические расстройства, неприятные ощущения в эпигастральной области, повышение уровня печёночных трансаминаз, воспаление поджелудочной железы, повышенное газообразование, фиброматоз, нарушение стула.
6. Со стороны сердца и сосудов: затруднённое дыхание, учащённое биение сердца, понижение артериального давления, обморочные состояния, отёки, ангиит, урежение сердечного ритма, учащение желудочковых сокращений (более ста ударов в минуту), боли в груди, экстрасистолия, приступы головной боли.
7. Со стороны центральной нервной системы: вертиго, слабость, астенический синдром, эмоциональная лабильность, спазмы, обмороки, онемение различных частей тела и потеря чувствительности кожи, раздражительность, ощущение покалывания, непроизвольное дрожание пальцев рук, нарушения сна, депрессивные состояния, нарушение согласованности движений различных мышц, сильное эмоциональное возбуждение, сопровождаемое чувством тревоги и страха, потеря памяти.

Достаточно редко у пациентов отмечается гипертрофия молочных желез, резкое похудение или прибавка в весе, снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов, повышенное содержание сахара, ухудшение зрения, раздвоение видимых предметов, воспаление наружной оболочки глаза, тиннитус, одышка, кровотечения из полости носа, обильное потоотделение. Насморк, приступы кашля, расстройства обоняния и вкуса, синдром сухого глаза встречаются в единичных случаях.

Побочные действия Амлотопа

Согласно отзывам пациентов, Амлотоп может оказывать побочные эффекты:

• Более чем у 1% пациентов возникают периферические отеки, головокружение, ощущение жара, учащенное сердцебиение, приливы к коже лица, повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, бессонница, повышенное потоотделение, недомогание, периферическая невропатия, обморок, гипестезии, нервозность, эмоциональная лабильность, тремор, депрессия, необычные сновидения, парестезии, тошнота, боль в брюшной полости;
• Нечасто, т.е. примерно в диапазоне от 0,1% до 1% случаев применения Амлотопа возможны васкулит, чрезмерное снижение давления, озноб, ортостатическая гипотензия, астения, рвота, анорексия, запор, сухость во рту, метеоризм, диарея, жажда, диспепсия, артралгия, артроз, боль в спине, судороги мышц, миалгия, одышка, носовое кровотечение, ринит, учащенное мочеиспускание, никтурия, болезненные позывы на мочеиспускание, звон в ушах, диплопия, конъюнктивит, нарушения зрения, ксерофтальмия, боль в глазах, нарушения аккомодации, извращение вкуса, алопеция, кожный зуд и сыпь, гинекомастия, импотенция;
• Редко (более чем у 0,01% пациентов, но менее чем у 0,1%) развиваются апатия, судороги, развитие сердечной недостаточности или усугубление ее течения, ажитация, повышение аппетита, гиперплазия десен, повышение активности печеночных трансаминаз, панкреатит, желтуха, гастрит, гепатит, дерматит;
• Очень редко – менее чем у 0,01% пациентов на фоне приема Амлотопа возникают мигрень, боль в грудной клетке, атаксия, нарушения ритма сердца, инфаркт миокарда, амнезия, тромбоцитопения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, гипергликемия, кашель, полиурия, дизурия, паросмия, нарушение пигментации кожи, ксеродермия, ангионевротический отек, крапивница, многоформная эритема, холодный пот.

Отзывы пациентов

Доктора, которые в своей врачебной практике регулярно назначают данный препарат, весьма положительно отзываются о нем. Подавляющее число кардиологов говорят об его клинической эффективности медикамента.

Пациенты отмечают невысокую стоимость лекарственного средства и его доступность: препарат продается во всех аптечных сетях. Примечательно, Амлотоп инструкция по применению написана достаточно подробно и понятно.

У больных с хроническими заболеваниями сердца наблюдается улучшение самочувствия и значительное регрессирование симптомов при приёме суточной дозы, равной пяти миллиграммам.

Встречаются и отрицательные отзывы про Амлотоп, в которых упоминаются такие нежелательные лекарственные реакции, как слабость, отёчность, головные боли, проблемы с мочеиспусканием, высыпания на коже. Небольшая отёчность, которая не влияет на самочувствие человека, не является отклонением от нормы.

Внимание! Больным с дисфункцией почек дозу не корректируют.

Лекарственное взаимодействие

Эффект Амлотопа снижают препараты кальция, нестероидные противовоспалительные средства, симпатомиметики, альфа-адреномиметики, индукторы микросомальных ферментов печени и эстрогены. Усиливают эффекты препарата нитраты, ингибиторы микросомального окисления, альфа- и бета-адреноблокаторы, петлевые и тиазидные диуретики, ингибиторы АПФ, Верапамил, Хинидин, Амиодарон, и нейролептики. Совместное однократное применение с антацидами, Силденафилом (до 100мг) и повторным применением с препаратом Аторвастатин на фармакокинетику влияния не оказывают.

Что лучше — Амлотоп или Амлодипин?

Вопрос о том, что лучше — Амлотоп или Амлодипин, изначально некорректен. Фактически это один и тот же препарат, выпускаемый под разными названиями. ЛС не отличаются друг от друга по биологическим, терапевтическим и фармацевтическим показателям.

От чего помогает Амлотоп и Амлодипин? Они достаточно быстро понижают АД и отличаются небольшим количеством побочных действий. Инструкции по применению обоих препаратов идентичны: совпадают показания, действующее вещество, противопоказания, способы применения. Оба ЛС обладают высокой биодоступностью и хорошей тканевой селективностью.

Состав

В состав таблеток &#8220,Амлотопа&#8221, входит амлодипина безилат. В капсуле на 5 мг содержится 6,93 мг, на 10 мг – 13,86.

Помимо этого в таблетках &#8220,Амлотоп&#8221, присутствуют дополнительные вещества:

• Моногидрат лактозы,
• Стеарат,
• Кроскармеллоза,
• Диоксид кремния,
• Мелкокристалическая целлюлоза.

Дополнительные компоненты &#8220,Амлотопа&#8221, не выполняют терапевтическую функцию, а применяются для формообразования.

Противопоказания

• артериальная гипотензия (при систолическом АД меньше 90 мм рт. ст.);
• стеноз аорты, проявляющийся клинически;
• кардиогенный шок;
• коллапс;
• беременность;
• кормление грудью;
• возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность.

С осторожностью следует применять при гипертрофической кардиомиопатии, ХСН III-IV функционального класса, нарушениях функции печени, митральном стенозе, остром инфаркте миокарда.

Передозировка

Нарушение дозировки при приеме Амлотопа может вызвать отравление и побочные эффекты. К симптомам передозировки относятся:

• учащение сердцебиения;
• чрезмерное снижение артериального давления;
• выраженное расширение периферических сосудов.

При появлении признаков передозировки нужно вызвать скорую медицинскую помощь. Лечебные мероприятия при отравлении Амлотопом:

• промывание желудка;
• сорбенты;
• поддержание функций сердечно-сосудистой системы;
• контроль за показателями сердечной деятельности и дыхания;
• сосудосуживающие препараты;
• контроль объема циркулирующей крови;
• возвышенное положение нижних конечностей;
• контроль за объемом диуреза;
• глюконат кальция.

Цена Амлотопа, где купить

Купить можно в аптеках Москвы и других городов. Цена Амлотопа 5 мг №30 колеблется от 67 руб. до 133 руб. в зависимости от производителя. Стоимость таблеток 10 мг №30 от 112 руб. до 216 руб.

• Интернет-аптеки РоссииРоссия
• Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

• Амлотоп таблетки 10мг 30 шт.ООО ХЕМОФАРМ
• Амлотоп таблетки 5мг 30 шт.ООО ХЕМОФАРМ

Аптека Диалог

• Амлотоп (таб. 10мг №30)Хемофарм ООО
• Амлотоп (таб. 5мг №30)Хемофарм ООО

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

• Амлотоп 10 30 таблХемофарм-Россия
• Амлотоп 5 мг 30 таблХемофарм-Россия

показать еще

Аналоги

В аптеках в наличии имеется большое количество препаратов с амлодипином в качестве действующего вещества. Все они имеют одинаковые характеристики, за исключением разницы в стоимости. Оригинальным Амлодипином является немецкий препарат Норваск. Цена этого препарата в аптеках Москвы начинается от 185 рублей за 14 таблеток в дозировке 5 мг. Самые популярные препараты, содержащие амлодипин:

• Амлодак;
• Амлодигамма;
• Акридипин;
• Амлодипин;
• Норваск;
• Тенокс;
• Амлорус.

( 2 оценки, среднее 5 из 5 )