Аналептики показания и противопоказания

Наименование лекарственного средства (русское, латинское, международное)Фармакологическое действиеОсновные показания к применениюВысшие дозы для взрослыхВысшие дозы для детейПобочные эффекты и осложненияПротивопоказанияОсновные формы выпуска и хранениеразоваясуточнаяразоваясуточнаяБемегрид Bemegridum BemegrideСтимулирует центральную нервную систему, уменьшает угнетение дыхательного и сосудодвигательного центров, вызванное барбитуратами и в меньшей степени другими снотворными и наркотическими веществамиОстрые отравления барбитуратами и другими снотворными. Для устранения угнетения дыхания при наркозе барбитуратами и другими наркотическими средствами; для прекращения наркоза и ускорения пробуждения0,025—0,05 г0,3—0,5 г  Судорожное подергивание конечностей; судороги (при введении в больших дозах) Ампулы по 10 мл 0,5% раствора, герметически закрытые флаконы по 30 и 100 мл 0,5% раствора. Список Бвнутривенно (средние терапевтические дозы)Камфора CamphoraВозбуждает центральную нервную систему. Стимулирует дыхание и кровообращение частично в связи с местным раздражающим действием (при подкожном введении) и возникающими при этом рефлекторными влияниями на дыхательный и сосудодвигательный центры и на сердце. Оказывает также непосредственное влияние на сердечную мышцу, усиливая в ней обменные процессы и повышая чувствительность к влиянию симпатических нервов. Выделяясь через дыхательные пути, способствует разжижению мокроты. Местно действует как слабый антисептикВводят под кожу: при сердечной недостаточности, коллапсе, отравлении наркотическими и снотворными средствами; для возбуждения дыхания при крупозной пневмонии и других инфекционных заболеваниях. Применяют местно: при воспалительных процессах, ревматизме, артралгиях, миозитах; для профилактики пролежней1—5 мл 20% масляного раствора подкожно (средние терапевтические дозы) До 1 годаИнфильтраты на месте введенияСклонность к судорожным реакциям20% раствор камфоры в персиковом масле по 1 и 2 мл в ампулах, спиртовые и масляные растворы для наружного применения, мази. Сохраняют в хорошо укупоренных банках, в прохладном месте0,5—1 мл 20% масляного раствора До 2 лет1 мл 3—6 лет1,5 мл 7—9 лет2 мл 12—14 лет2—2,5 мл подкожно данного препарата как аналептикКоразол Corazolum PentetrazolumОказывает непосредственное возбуждающее влияние на жизненно важные центры продолговатого мозга. Возбуждение дыхания и улучшение кровообращения особенно выражены, если центры продолговатого мозга находились в состоянии угнетения. В больших дозах вызывает возбуждение головного и спинного мозга. Оказывает «пробуждающее» действие при острых отравлениях снотворными и наркотикамиУгнетение дыхания и сердечно-сосудистой деятельности при шоке, асфиксии, при инфекционных заболеваниях. Отравления наркотическими веществами, снотворными, наркотическими анальгетиками. Асфиксия плода, для судорожной терапии при шизофрении0,2 г0,5 гДо 6 месяцев Судороги (при быстром внутривенном введении в больших дозах — 3—5 мл 10% раствора)Тяжелые поражения сердца и легких (активная форма туберкулеза), острые лихорадочные состояния, предрасположенность к судорожным реакциямПорошок, таблетки по 0,1 г, ампулы по 1 мл 10% раствора. Список Б. Сохраняют в хорошо укупоренной таре, предохраняющей от действия светавнутрь, подкожно, внутривенно0,02 г0,04 гДо 1 года0,02 г0,06 г2 года0,03 г0,09 г3—4 года0,05 г0,15 г5—6 лет0,06 г0,18 г7—9 лет0,075 г0,2 г10—14 лет0,08 г0,25 гвнутрь, подкожноКордиамин Cqrdiaminurr NicethamidumСтимулирует центральную нервную систему, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры. По «пробуждающему» действию уступает коразолуУгнетение дыхания, сосудистый коллапс при шоке, асфиксии, инфекционных заболеваниях, отравлении наркотическими и снотворными веществами, наркотическими анальгетиками2 мл6 млДо 6 мес.Сердцебиение, ощущение жара. Судороги (при применении в больших дозах)Тяжелые поражения сердца и легких (активная форма туберкулеза), острые лихорадочные состояния, предрасположенность к судорожным реакциямВ ампулах по 1 и 2 мл и во флаконах по 10 и 30 мл. Список Б. Сохраняют во флаконах из оранжевого стекла, растворы для инъекций — в ампулах, в защищенном от света местевнутрь, подкожно, внутривенно. При отравлении наркотическими веществами высшая разовая доза под кожу и в вену 5 мл0,1 мл0,2 мл6—12 мес.0,1 мл0,2 мл2 года0,15 мл0,3 мл3—4 года0,25 мл0,5 мл5—6 лет0,3 мл0,6 мл7—9 лет0,5 мл1 мл10—14 лет0,8 мл1,5 млпод кожуКофеин CoffeinumСтимулирует центральную нервную систему. Повышает психическую и физическую работоспособность, уменьшает усталость и сонливость. Возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга. Ослабляет действие снотворных и наркотических средств. Усиливает работу сердца: повышает ударный объем, учащает сердечные сокращения. Расширяет сосуды головного мозга, сердца, почек. Усиливает диурезДля улучшения психической и физической работоспособности, при спазмах сосудов головного мозга, гипотонии, при отравлении наркотическими средствами, при сердечно-сосудистой недостаточности0,3 г1 гДо 2 лет не назначают
2 годаПовышенная возбудимость, бессонница, тахикардия, экстрасистолияПовышенная возбудимость, бессонница, выраженная гипертония и атеросклероз, органические заболевания сердечно-сосудистой системы, старческий возраст, глаукомаПорошок, таблетки; входит в состав комбинированных таблеток. Список Б. Сохраняют в хорошо укупоренной таревнутрь0,04 г0,12 г3—4 года0,05 г0,15 г5—6 лет0,06 г0,18 г7-9 лет0,075 г0,25 г10—14 лет0,075—0,1 г0,25—0,3 гвнутрьКофеин-бензоат натрия Coffeinumnatrii benzoasТо же, что и у кофеинаУгнетение центральной нервной системы при отравлении наркотическими и снотворными средствами, сердечно-сосудистая недостаточность, спазмы сосудов головного мозга, гипотония. Для улучшения психической и физической работоспособности0,5 г1,5 гДо 6 мес.Те же, что и при применении кофеина (см.)Те же, что и для кофеина (см.)Порошок, таблетки по 0,1 и 0,2 г, в ампулах по 1 и 2 мл 10 и 20% раствора. Список Б. Сохраняют в хорошо укупоренной таре и в запаянных ампулахвнутрь0,5 г0,15 г0,4 г1 г6-12 мес.подкожно0,06 г0,18 г2 года0,07 г0,2 г3—4 года0,08 г0,25 г5—6 лет0,1 г0,3 г7—9 лет0,15 г0,5 г10—14 лет0,15—0,2 г0,5—0,6 гвнутрь, подкожноЛобелина гидрохлорид Lobelini hydrocnloridumОбладает н-холиномиметическими свойствами. Вызывает рефлекторное (через каротидные клубочки) возбуждение дыхательного центра. Возбуждение центра блуждающего нерва приводит к замедлению ритма сердечных сокращений. Возбуждает также ганглии вегетативной нервной системы и хромаффинную ткань надпочечниковРефлекторная остановка дыхания (при вдыхании раздражающих веществ, отравлении окисью углерода) при отсутствии значительных нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы. Асфиксия новорожденных0,005 г0,01 г  Рвота, спазм мелких периферических сосудов; судорогиРезкие органические изменения сердечно-сосудистой системы; ослабление или остановка дыхания, развивающиеся в результате прогрессирующего истощения дыхательного центраАмпулы по 1 мл 1% раствора. Список Б. Сохраняют в защищенном от света местевнутривенно0,01 г0,02 гвнутримышечноСекуринина нитрат Securinini nitrasТо же, что и у стрихнина (см. ниже); менее активен и менее токсиченАстенические состояния, неврастения с быстрой утомляемостью, ослабление сердечной деятельности, парезы, вялые параличи (в том числе после полиомиелита в восстановительном периоде), при половом бессилии на почве нервных расстройств0,005 г0,015 г  Те же, что и при применении стрихнина (см. ниже)Те же, что и для стрихнина (см. ниже)Таблетки по 0,002 г, ампулы по 1 мл 0,2% раствора; 0,4% раствор во флаконах по 15 мл для приема внутрь. Список А. Сохраняют в хорошо укупоренных банках из оранжевого стекла в сухом, защищенном от света местевнутрь0,003 г0,005 гподкожноСтрихнина нитрат Strychnini nitrasСтимулирует центральную нервную систему, в первую очередь повышая рефлекторную возбудимость спинного мозга; оказывает стимулирующее влияние на органы чувств (обостряет зрение, вкус, слух, тактильное чувство), возбуждает сосудодвигательный и дыхательный центры, тонизирует скелетную мускулатуру и мышцу сердца, стимулирует процессы обменаГипотонии различного происхождения, ослабление сердечной деятельности в связи с интоксикацией и инфекцией, парезы и параличи, атонии кишечника, мочевого пузыря, функциональные заболевания зрительного аппарата (амблиопия, амавроз)0,02 г0,005 гДо 2 лет не назначают
2 годаНапряжение шейной и лицевой мускулатуры, затруднение дыхания, судороги с опистотонусомГипертоническая болезнь, бронхиальная астма, стенокардия, атеросклероз, острый и хронический нефрит, гепатиты, диффузный токсический зоб, склонность к судорожным реакциямПорошок и ампулы по 1 мл 0,1% раствора. Список А. Сохраняют в хорошо укупоренных банках или в ампулахподкожно и внутрь0,00025 г0,0005 г3—4 года0,0003 г0,0006 г5—6 лет0,0005 г0,001 г7—9 лет0,0006—0,00075 г0,0012—0,0015 г10—14 лет0,00075—0,001 г0,0015—0,002 гвнутрь и под кожуСубехолин SubecholinumОбладает н-холиномиметическими свойствами. Возбуждает хеморецепторы каротидных клубочков и в связи с этим рефлекторно усиливает дыхание. Возбуждая хромаффинную ткань мозгового слоя надпочечников, приводит к повышению артериального давления и учащению сердечных сокращений. В отличие от лобелина и цититона, не проникает через гемато-энцефалический барьерРефлекторная остановка дыхания. Для усиления вентиляции легких после хирургических операций с целью профилактики пневмонии0,025-0,05 г0,04-0,08 г  Головокружение, спазм периферических сосудов, миорелаксация (при введении в больших дозах)Выраженный атеросклероз, тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, легких. Нельзя применять, если больной получал антихолинэстеразные вещества (прозерин, галантамин)Флаконы или ампулы, содержащие по 0,05 г порошка. Раствор готовят ex tempore на 1 мл воды для инъекций. Список Б. Сохраняют в герметически закрытых флаконах или в ампулах в прохладном, защищенном от света местеподкожно, внутримышечно (средние терапевтические дозы)Тауремизин TauremisinumСтимулирует центральную нервную систему, усиливает сокращения сердца, повышает артериальное давление, увеличивает диурезТе же, что и для камфоры (см.)0,005 г0,01—0,015 г  Те же, что и при применении камфоры (см.)Те же, что для камфоры (см.)Таблетки по 0,005 г, ампулы по 1 мл 0,25% раствора, склянки по 10 мл 0,5% раствора для приема внутрь. Список Б. Сохраняют в банках из оранжевого стекла в защищенном от света местевнутрь (средние терапевтические дозы)1—2 мл 0,25% раствора внутривенно, внутримышечно, подкожно (средние терапевтические дозы) Углекислота (Ангидрид угольной кислоты) Acidum carbonicum anhydricum Carbonei dioxydumОказывает прямое и рефлекторное (через каротидные клубочки) влияние на дыхательный центр. Возбуждает сосудодвигательный центр, что сопровождается сужением сосудов и повышением артериального давленияПрименяют в смеси с кислородом при угнетении дыхательного центра при отравлениях летучими наркотическими веществами, окисью углерода, сероводородом; при асфиксии новорожденных; для предупреждения ателектаза легких и пневмонии в послеоперационном периоде    При вдыхании больших концентраций (более 7%) спазм периферических сосудов и повышение артериального давления, ацидоз, одышка, судороги, паралич дыхательного центра В стальных баллонах черного цветаЦититон CytitonumДействующий компонент препарата цитизин обладает н-холиномиметическими свойствами. Вызывает рефлекторное (через каротидные клубочки) возбуждение дыхательного центра. Возбуждает также ганглии вегетативной нервной системы и хромаффинную ткань надпочечников. Кратковременно повышает артериальное давлениеРефлекторная остановка дыхания. Угнетение дыхания при сохранении возбудимости дыхательного центра (отравление окисью углерода и другое). Асфиксия новорожденных1 мл3 млДо 6 мес. Выраженный атеросклероз и гипертония, кровотечение из крупных сосудов, отек легкихАмпулы, содержащие по 1 мл препарата. Список Бвнутривенно и внутримышечно0,15 мл0,3 млДо 12 мес.0,15 мл0,3 мл2 года0,2 мл0,4 мл3—4 года0,25 мл0,5 мл5—6 лет0,3 мл0,6 мл7—9 лет0,4 мл0,8 мл10—14 лет0,6 мл1,2 млвнутримышечно и внутривенноЭтимизол AethimizolumАналептик, сочетающий стимулирующее влияние на дыхательный центр и успокаивающее действие на кору больших полушарийДля предупреждения угнетения дыхания при наркозе барбитуратами, для возбуждения дыхания после наркоза, для профилактики пневмонии в послеоперационном периоде; при асфиксии новорожденных. В психиатрии: при заболеваниях, сопровождающихся тревогой0,05—0,1 г0,15-0,3 гПри асфиксии новорожденных и для профилактики недостаточности дыхания в первые дни жизни: 0,1—0,2 мл 1,5% раствора внутримышечно или под кожуТошнота, рвота, двигательное возбуждениеСостояние возбужденияПорошок, таблетки по 0,1 г, ампулы по 2 мл 1,5% раствора. Список Б. Сохраняют в защищенном от света местевнутрь (средние терапевтические дозы)0,03—0,045 г внутривенно (средние терапевтические дозы)0,06—0,075 г
Не более 0,001 г/кг внутримышечно, подкожно Эхинопсина нитрат Echinopsini nitrasТо же, что и у стрихнина (см.)Атрофия мышц, периферические параличи, астеническое состояние с явлениями гипотонии, атрофия зрительного нерва10—20 капель 1% раствора20—40 капель 1% раствора  Те же, что и при применении стрихнина (см.)Те же, что и для стрихнина (см.)Флаконы по 20 мл 1% раствора, ампулы по 1 мл 0,4% раствора. Список А. Сохраняют во флаконах из оранжевого стекла и в запаянных ампулах в прохладном местевнутрь (средние терапевтические дозы)1 мл 0,4% раствора1 мл 0,4% раствораподкожно (средние терапевтические дозы)