Антибиотики не имеющие противопоказания
Именно прием антибиотиков во многих клинических случаях вызывает у пациентов врачей различных специализаций появление многих вопросов об этих лекарственных средствах. И в этой статье вы сможете получить ответы на наиболее популярные из них.
Что такое антибиотики?
Первый антибиотик – пенициллин.
Антибиотики – это лекарства, которые содержат натуральные, полусинтетические или синтетические активные компоненты, способные прекращать или подавлять рост тех или иных микроорганизмов (чаще всего бактерий, но иногда и простейших). Вещества природного происхождения чаще всего продуцируются немицелиальными бактериями, а остальные являются производными химико-фармацевтической индустрии.
Впервые антибиотик – пенициллин – был получен Александром Флемингом в процессе обычного исследования болезнетворных бактерий. Он вырастил колонию стафилококков и выявил, что ряд из них поражен плесенью Penicillium, растущей на залежалом хлебе. Изучая бактерии под микроскопом, исследователь выявил очаги, в которых плесень убила бактерий, и этот факт побудил его написать статью о результатах эксперимента.
Долгие годы открытие Флеминга не было востребовано, и только в 1938 году ученые смогли выделить пенициллин и использовать его для лечения:
- раненых, испытывающих потребность в лекарственных средствах для лечения гнойных ран;
- заболеваний, вызванных переохлаждениями и инфекциями.
За это открытие Александр Флеминг и ученые из Оксфордского университета Чейн Эрнест и Говард Флори получили Нобелевскую премию.
Подобное лекарственное средство в 1942 году было разработано и советским ученым Зинаидой Ермолаевой. Препарат получил название «Крустозин», а его эффективность превышала терапевтический эффект пенициллина в 1,4 раза.
С 40-х годов прошлого века ученые смогли открыть еще множество антибиотиков. Они разделены на группы по химической структуре, а по характеру действия делятся на:
- бактериостатические – останавливающие размножение бактерий;
- бактерицидные – убивающие бактерий.
Как «работает» антибиотик после поступления в организм?
После проникновения в ткани антибактериальный препарат прикрепляется к микроорганизму, реагируя на определенные его участки. Такими маркерами для активного компонента лекарства могут быть следующие участки патогенного микроорганизма:
- фермент;
- участок ДНК;
- белок.
После воздействия на мишень «включается» механизм действия препарата:
- он прекращает размножение бактерии или простейшего;
- он разрушает бактерию и вызывает ее гибель.
Чем отличаются антибиотики, антисептики и противомикробные средства?
В ответах выше уже описаны особенности антибиотиков. Они действуют на бактерии и некоторых простейших внутри организма.
Антисептики обладают более широким спектром действия, то есть оказывают влияние на большее количество видов микроорганизмов. Они способны уничтожать их не только на теле пациента (например, при обработке вероятно инфицированных кожных покровов, рук хирурга и т. п.), но и на различных поверхностях: полах, стенах, мебели. В качестве таких средств обычно используются химические соединения с высокой активностью к подавляющему большинству микробов. Однако антисептики не предназначены для применения внутрь или в форме инъекций, они слишком токсичны. Некоторые из них используются для наружного применения (компрессы, орошения, полоскания).
Противомикробные средства способны оказывать свое воздействие на еще более широкий спектр микроорганизмов, чем антисептики. Их действие направлено на уничтожение:
- бактерий,
- грибков,
- простейших,
- вирусов.
Почему антибиотик воздействует только на бактерии?
Антибиотики воздействуют исключительно на бактерии и некоторых простейших. Против вирусов, грибов, гельминтов они бессильны.
Такой вопрос пациентов является не совсем правильным, так как антибактериальные препараты влияют и на естественную флору организма, и на ткани. Существуют средства, оказывающие токсический эффект на различные системы, и именно поэтому при назначении лечения антибиотиками врач старается выбирать наименее токсичные и прицельно действующие препараты.
С другой стороны, многие антибиотики не влияют на грибки, простейшие и тем более на вирусы, имеющие принципиально иное строение. Способность препарата распознавать микробы определяется его спектром действия. Чем он шире, тем на большее количество видов патогенных микроорганизмов реагирует антибиотик.
Когда следует принимать антибиотики?
Антибактериальные средства рекомендуются к приему только в тех случаях, когда инфекционное заболевание вызывается бактериальной или протозойной флорой (простейшие, например, дизентерийная амеба). Против грибков и вирусов такие препараты не будут работать, так как они не способны воздействовать на участки их структур.
Можно ли вылечить бактериальную инфекцию без антибиотиков?
Некоторые инфекционные заболевания могут излечиваться благодаря собственным иммунным реакциям, возникающим в организме в ответ на внедрение инфекции. Эти инфекции, приводящие, например, к бронхитам, не нуждаются в назначении лекарственных средств. Такие заболевания чаще всего вызваны вирусами, против которых антибиотики бессильны.
Однако ряд инфекционных процессов не может подавляться только иммунитетом, и для их лечения всегда должны использоваться антибиотики. К таким клиническим случаям относят ситуации, когда:
- больной может заразить окружающих;
- инфекционный процесс может стать хроническим;
- инфекция может вызывать осложнения;
- прием препарата способен значительно облегчать состояние больного и ускорять его выздоровление.
В чем заключается опасность и особенности приема антибиотиков?
Как и многие лекарственные средства, антибиотики вызывают появление ряда побочных эффектов. Наиболее часто встречающимися среди них можно считать:
Этот список нежелательных реакций является неполным, и у каждого препарата существуют свои особенности приема, противопоказания и побочные эффекты. Ряд антибиотиков может быть полностью противопоказан беременным и детям. Какие-то препараты принимаются несколько раз в день, а другие – только один.
При назначении ряда антибиотиков врач обязательно предупреждает пациента о том, что лекарство не сочетается вместе с определенными продуктами (например, с молоком). Некоторые препараты должны приниматься только до еды, а другие во время или после.
Каковы правила приема антибиотиков?
После назначения антибиотиков пациентам следует строго соблюдать предписания врача или следовать указаниям из аннотации, которая прилагается к упаковке любого препарата. Крайне желательно, чтобы перед назначением лекарства был проведен анализ, определяющий чувствительность возбудителя заболеваний к тому или иному лекарственному средству. По результатам такого исследования врач сможет выбрать наиболее эффективный препарат.
Необходимо полностью пройти весь назначенный курс лечения, обычно это 7-10 дней, даже при исчезновении симптомов болезни. Это необходимо для полного уничтожения возбудителей. В ином случае они приобретают устойчивость к данному препарату, и в последующем его прием будет уже неэффективным.
Все люди должны помнить следующий факт – нельзя самостоятельно назначать себе тот или иной антибиотик!
Последствия самолечения такими средствами могут быть следующими:
- при ошибочном выборе инфекция не будет излечена и приведет к хронизации заболевания или развитию осложнений;
- при ошибочной самодиагностике инфекционный процесс может приниматься за бактериальный, а на самом деле заболевание будет вирусным;
- неправильная дозировка средства, приводящая к неэффективности лечения;
- при слишком частом и длительном употреблении антибиотиков бактерия, являющаяся причиной острого или хронического заболевания, подвергается мутации.
Нужно ли после антибиотиков проводить курс для восстановления печени и иммунитета?
Ранее некоторые специалисты назначали своим пациентам курс для реабилитации последствий антибиотикотерапии, заключающийся в приеме средств, благотворно действующих на иммунитет и печень. Теперь врачи склоняются к мнению, что прием таких препаратов не нужен, так как эффективность этих средств не доказана.
Что означает термин «мутация бактерии»?
При любой мутации в структуре клетки происходит какое-то изменение. В случаях мутации под антибиотик бактерия трансформируется таким образом, что ее новое поколение теряет чувствительность к ранее применяемому препарату. Это означает, что лечение становится неэффективным.
Например, в условиях стационара обитают микроорганизмы, весьма устойчивые к различным антибактериальным, антисептическим и противомикробным средствам. Именно поэтому многие специалисты не рекомендуют слишком часто использовать такие препараты для уборки (особенно дома). Ведь такое стремление к «почти стерильности» может становиться причиной частых инфекционных заболеваний и небезвредно для иммунитета, который подвергается воздействию постоянных испарений средств для уборки.
Такие мутации приводят к появлению так называемых суперинфекций, которые устойчивы ко всем известным антибиотикам. Сейчас ученые всего мира трудятся над задачей разрыва этого порочного круга или изобретения таких препаратов, которые смогли бы убивать супербактерий. Ярким примером такой острой ситуации могут служить данные о лекарственно-устойчивом туберкулезе, от которого каждый год погибает примерно 250 тысяч человек.
Каковы основные правила по приему антибиотиков?
Назначить антибиотик может только врач. Самолечение недопустимо!
- Никогда не заниматься самоназначением препаратов.
- Не пытаться дополнительно уговаривать врача назначить антибиотик и не принимать его самостоятельно для подстраховки.
- Никогда не отменять прием препарата раньше срока, обозначенного врачом.
Антибиотики являются важными и необходимыми лекарственными средствами. Однако в ряде случаев от их употребления следует отказываться, так как излишнее увлечение этими средствами может приводить к мутированию патогенной флоры.
К какому врачу обратиться
Антибиотики используются в большинстве врачебных специальностей. С их помощью лечат пневмонии, болезни почек, мочевыводящих путей, болезни, передающиеся половым путем, кожные инфекции, туберкулез и многие другие. Эти препараты обязательно применяются в хирургии.
Самой современной информацией об антибиотиках владеют врачи-инфекционисты. Поэтому при появлении вопросов, касающихся использования антибиотиков, лучше всего проконсультироваться с таким специалистом.
Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!
Оригинал статьи
Смотрите также
Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Источник
Какие противомикробные препараты существуют? Когда они приносят пользу, а когда непоправимый вред? Можно ли их использовать для профилактики и когда? Чем опасен приём без назначения врача? Как правильно принимать антибиотики?
В настоящее время термин “антибиотики” используется медицинскими работниками всё реже. Его заменяет термин “противомикробные препараты“, или “антимикробные препараты“. Но в этой статье, для краткости, мы будем пользоваться термином “антибиотики”.
Противомикробные препараты (антибиотики) используют для лечения бактериальных инфекций. На вирусы антибиотики не действуют и не используются при лечении вирусных инфекций (например, ОРВИ, грипп, гепатиты, ветрянка и др.), хотя тетрациклины действуют также и на крупные вирусы.
Давайте сначала посмотрим, какие виды антибиотиков существуют.
По происхождению антибиотики бывают природные (естественного происхождения) и синтетические.
Синтетические антибиотики могут воспроизводить природные (но производиться человеком), а могут быть полностью синтетическими (каких в природе не существует). К полностью синтетическим можно отнести сульфаниламиды, фторхинолоны, нитрофураны.
По механизму действия антибиотики бывают бактерицидными и бактериостатическими.
Бактерицидные антибиотики полностью убивают бактерии.
Бактериостатические антибиотики сдерживают рост, развитие и размножение бактерий (при этом новых бактерий не появляется, а уже существующие либо умирают от старости, либо уничтожаются клетками иммунитета).
По спектру действия антибиотики бывают широкого и узкого спектра действия. Антибиотики широкого спектра действия воздействуют на многих бактерий. Антибиотики узкого спектра действия воздействуют на конкретный вид бактерий или на узкую группу.
Антибиотики широко спектра действия применяют тогда, когда еще не установлено, какой конкретно вид бактерий вызвал заболевание. Особенно при тяжелых острых заболеваниях, когда для проведения диагностики требуется время, а медлить нельзя. Но антибиотики широкого спектра действия негативно влияют не только на болезнетворные бактерии, но и на полезные, мирные бактерии нашего организма, которые приносят нам пользу. Поэтому так важно правильно определить конкретный возбудитель болезни и воздействовать именно на него, не затрагивая полезную микрофлору.
Антибиотики узкого спектра действия применяют против конкретной бактерии, когда установлено, что именно она вызвала заболевание.
Антибиотики можно вводить в организм разными путями:
– местно (на гнойник, каплями при гнойном отите или гнойном конъюнктивите);
– внутрь в форме таблеток или сиропов;
– в инъекциях (уколами) внутримышечно или внутривенно.
Местное применение антибиотиков имеет место (интересная тавтология) только в двух случаях: гнойный отит (ухо) и гнойный конъюнктивит (глаз). Не применяются антибиотики местно при заболеваниях носа или горла, т.к. там они неэффективны, не получается создать нужную концентрацию.
Конечно, принимать антибиотики через рот лучше, чем в уколах, и в любом случае, если можно лекарство при данном заболевании проглотить, то не нужно делать его в уколах. Препарат будет действовать одинаково независимо от того, каким образом он попадёт в организм.
Но есть ситуации, когда инъекции необходимы:
– нужно срочное введение (при инъекциях лекарство быстрее распространяется по организму и быстрее начинает действовать);
– нужно выраженное и продолжительное действие, которого трудно добиться с помощью других путей введения препарата;
– антибиотик разрушается или не всасывается в пищеварительной системе;
– человек не может проглотить антибиотик из-за рвоты, потери сознания или не может проглотить маленький ребёнок.
Уколы нужно делать в мышцу бедра, а не в ягодицу, т.к. при уколах в ягодицу больше шансов попасть в жировую ткань и вызвать воспаление или повредить нерв.
Нельзя использовать антибиотики для профилактики бактериальных осложнений. Антибиотик должен использоваться тогда, когда бактериальная инфекция уже есть, а не для её профилактики.
Используя антибиотики для профилактики, вы убьёте многих бактерий, которые конкурируют между собой, а немногих оставите, которые и приведут к осложнениям. Профилактический приём антибиотиков при вирусных инфекциях в 9 раз чаще приводит к осложнениям, чем лечение без антибиотиков! Таким образом, стараясь уберечь себя или своего ребёнка от осложнений и принимая антибиотики, вы делаете только хуже – осложнения при приёме антибиотиков будут возникать намного чаще.
* Профилактически антибиотики используются, например, после многих операций, в особенности после операций на органах брюшной полости. Но не для профилактики бактериальных осложнений при вирусных инфекциях.
Ни в коем случае никогда не применяйте антибиотики без назначения врача!
Врач должен поставить диагноз и назначить правильное лечение. Вы, не будучи специалистом, не имея средств диагностики, не в состоянии этого сделать. Только к врачу.
Представьте, что в организме возникла бактериальная инфекция, вызванная бактерией под названием сальмонелла. Вы самовольно, без назначения врача, стали применять антибиотик N, а он таки на сальмонеллу не действует. На стафилококк, стрептококк, менингококк, дизентерийную палочку и многие другие бактерии действует, а вот на сальмонеллу не действует.
И что же будет в таком случае?
Вы антибиотиком N убьёте множество разных бактерий, а сальмонеллу, которая вызвала у вас заболевание, оставите целой и невредимой. Более того, бактерии, которые раньше с ней конкурировали и сдерживали её развитие, теперь ей не мешают (вы их убили антибиотиком N).
И сальмонелла спокойно себе развивается в вашем организме, вы ей оказали услугу – переубивали её конкурентов. И теперь, благодаря вам, ваше бактериальное заболевание, вызванное сальмонеллой, будет прогрессировать, и вам станет хуже.
Таким образом, становится вполне понятно, что любой антибиотик при любом инфекционном заболевании должен назначать только врач!
Не вы должны решить, какой антибиотик принять при этом заболевании вам или вашему ребёнку, не соседка должна вам посоветовать, не дядя Сидор и не дед Кондратий, который перепробовал кучу антибиотиков, не аптекарь, а именно врач, который лечит ваше заболевание.
Вы знаете, чем вызвано ваше заболевание: токсином, вирусом, грибком, бактерией или чем еще?
Допустим, оно вызвано бактерией. Вы знаете, какой конкретно бактерией оно вызвано?
Вы знаете, какие конкретно антибиотики действуют на конкретную бактерию, вызвавшую у вас заболевание?
Вы знаете, какие конкретно антибиотики применяются при вашем конкретном заболевании?
Вы знаете, в какой дозе, с какой периодичностью, на какой срок нужно назначить конкретный антибиотик при вашем конкретном заболевании?
Вы знаете, с какими другими препаратами или пищевыми компонентами совместим или несовместим данный антибиотик?
Вы знаете, какие есть противопоказания для приёма конкретного антибиотика?
Вы знаете, что помимо приёма антибиотиков нужно делать при вашем заболевании?
Вот когда у вас будут конкретные и четкие ответы на все эти вопросы, вот тогда и только тогда вы можете решать вопрос о приёме антибиотиков.
Но ответов этих у вас не будет, если вы не специалист. Поэтому, только к врачу! Не нужно заниматься самолечением! Не нужно лечить своего ребёнка самостоятельно, если вы не специалист! Самолечение может быть очень опасным. Самолечение может привести к очень тяжелым последствиям.
Как правильно принимать антибиотики?
После того как врач диагностировал у вас или вашего ребёнка бактериальное заболевание и назначил антибиотик, нужно строго следовать инструкциям врача.
1. Принимать антибиотик строго по времени.
Это необходимо для поддержания постоянной концентрации антибиотика в заражённых тканях организма, чтобы антибиотики в нужной дозе постоянно действовал на болезнетворные бактерии. Чтобы такую концентрацию поддерживать, нужно принимать антибиотики строго по часам.
Если вам назначили антибиотики 3 раза в день, то принимать его нужно через каждые 8 часов (строго!). Например, в 7:00, 15:00 и 23:00. Или в 8:00, 16:00 и 0:00 (в 8 утра, в 4 дня и в 12 вечера). Время выберете сами, но главное, чтобы каждые 8 часов. Это и будет приём 3 раза в день. Сутки (24 часа) делим на 3 (раза) и получаем 8 часов.
Если 2 раза в день, то 24 часа делим на 2 раза = 12. Т.е. принимать каждые 12 часов. Например, в 9:00 и 21:00.
Если вам назначили антибиотик 4 раза в день, то 24/4=6. Т.е. каждые 6 часов. Например, в 0:00, 6:00, 12:00 и 18:00. Если не сможете проснуться в 6:00, то поставьте будильник. Главное – не пропустить время приёма!
2. Принимать антибиотик строго в зависимости от приёма пищи.
Если врач вам назначил принимать антибиотик за 30 минут до еды, то так и нужно делать. Антибиотики по-разному могут всасываться в зависимости от приёма пищи, а также действовать на слизистую желудка. Поэтому, принимайте антибиотик до еды, во время еды или после еды, ну или вне зависимости от приёма пищи, по назначенной врачом схеме. Если врач забыл указать когда по отношению к приёму пищи принимать антибиотик, то спросите его об этом.
Нельзя употреблять алкоголь при приёме антибиотиков (и других лекарств). Также врач может указать на несовместимые в данным антибиотиком препараты или компоненты пищи. Например, грейпфрут уменьшает разложение лекарственного препарата печенью и, соответственно, повышает его концентрацию в крови, что может привести к передозировке.
Эритромицин, оксациллин, левомицетин – принимают до еды, ампициллин и цефалексин – вне зависимости от приёма пищи, тетрациклин нельзя принимать с молоком…
Врач вам должен дать четкие инструкции. Что непонятно – спрашивайте у врача.
3. Принимать антибиотик продолжительностью (курсом лечения), назначенным вам врачом.
Если врач назначил вам приём антибиотика продолжительностью 10 дней, то не нужно бросать приём, когда вам стало легче. Если вам стало легче, это не значит, что все вызвавшие болезнь бактерии уничтожены. Нужно принимать антибиотик строго 10 дней, как вам назначил врач. Если вы прерываете курс лечения или досрочно заканчиваете приём назначенного антибиотика, то недобитые уцелевшие бактерии (а останутся самый стойкие) после окончания действия антибиотика, когда он полностью выведется из организма или когда в следующий раз ваш организм ослабнет, то тут-то и вылезут эти уцелевшие и устойчивые к этому антибиотику бактерии и вызовут заболевание, а назначенный такой же как и при предыдущем заболевании антибиотик уже не будет действовать на эти бактерии или будет действовать слабо. Ведь при не полностью оконченном курсе лечения остаются самые устойчивые к этому антибиотику бактерии. К тому же они мутируют (изменяются их гены) и остаются такие, которые наиболее устойчивы именно к этому антибиотику. И этот антибиотик становится бесполезным против этих бактерий.
Не нужно при повторном заболевании использовать такой же антибиотик, который использовали в прошлый раз. В прошлый раз при бронхите мы принимали ампициллин. У нас опять точно такие же симптомы, как в прошлый раз при бронхите. Видимо, опять бронхит. Не пойдём к врачу, а будем, как в прошлый раз, принимать ампициллин.
Во-первых, вы не можете быть уверены, что у вас точно такое же заболевание, как в прошлый раз.
Во-вторых, антибиотик, при повторном использовании, может быть менее эффективным и приводить к аллергическим реакциям. Поэтому, при любом повторном заболевании – также обязательно к врачу! Особенно это касается детей.
Таким образом, вы, принимая антибиотики без назначения врача, и аптекари, продавая антибиотики бесконтрольно без рецепта всем подряд налево и направо, делаете хуже не только больным, но и всему обществу, выращивая устойчивых к антибиотикам бактерий и заражая ими других людей. Потом просто нечем будет лечиться. Либо будут очень дорогие препараты, которые не всем по карману.
Также будет интересно почитать:
Антибиотики: Что такое? Где используют? Когда применять? Как применять?
Как правильно принимать антибиотики и лечить простуду.
Что важно знать об антибиотиках и противовирусных препаратах?
Дисбактериоз: что важное о нем нужно знать.
Нужны ли пробиотики при приёме антибиотиков?
Антибактериальное мыло: в чем вред?
Следите за вашим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу. Не занимайтесь самолечением – это может быть опасно!
Желаю всем здоровья и долголетия! 🙂
Понравилась статья? Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, делитесь публикацией в социальных сетях (кнопки соц. сетей справа).
Приглашаю вас в сообщества: Facebook | Вконтакте | Одноклассники
Источник