Арбидол противопоказания при онкологии

Арбидол противопоказания при онкологии thumbnail

Несмотря на его применение при лечении онкологических заболеваний, не стоит принимать подобные препараты без назначения врача. Арбидол имеет серьезные противопоказания к приему.

Иммуномодулятор
“Арбидол” относится к группе препаратов, стимулирующих выработку интерферона.
Такие лекарственные средства помогают при гриппе разных типов, а также
при  простудных заболеваниях, но, как считают специалисты, могут
спровоцировать развитие в организме роста опухолей.

Эффективность Арбидола

“Арбидол” стимулирует
иммунитет человека на гуморальном и клеточном уровнях (то есть воздействуя
через кровь, лимфу, и клетки). Препарат обладает интерфероногенной и
антиоксидантной активностью. 

После проведения ряда
лабораторных исследований было показано, что “Арбидол” оказывает влияние на
неспецифические защитные факторы организма, а также на способность индуцировать
интерферон (в частности — активировать фагоциты). У пациентов с более низким
исходным иммунитетом, принимавших препарат, наблюдалось улучшение
иммунологических показателей (в отношении количества лимфоцитов CD4 и CD8,
лимфоцитов В, уровня иммуноглобулинов в сыворотке крови).

Таким образом было показано, что
“Арбидол”:

  • Подходит
    при лечении и профилактике гриппа типа A и B;
  • Подходит
    при лечении и профилактике острых респираторных вирусных инфекций;
  • Предотвращает
    осложнения пост инфлюэнцы,
  • Снижает частоту обострений хронических
    заболеваний у пациентов, перенесших грипп.

В одном из исследований также было выявлено, что “Арбидол” эффективен и беспроблемно переносится пациентами при лечении ранних стадий гриппа, и этот эффект не является “Эффектом Плацебо”. В частности, размножение антигенных штаммов IVA человека H1N1, H2N2, H3N2, ремантадин-чувствительных и ремантадин-резистентных штаммов вируса гриппа, а также патогенных для человека штаммов вируса птичьего гриппа H5N1 и H9N2, было существенно замедлено. Эффективность арбидола против вируса птичьего гриппа H5N1, выделенного из диких и домашних птиц в России, была доказана во время вспышки заболевания. Широкий спектр противовирусной активности против респираторных вирусов позволил оценить его эффективность в отношении вируса гепатита С в клеточной культуре.

История разработки
препарата:

В настоящее время были
выявлены побочные эффекты препарата. Специалисты также считают, что
употребление иммуномодулятора может с некоторой вероятностью привести к
развитию онкологических заболеваний.

Противопоказания и побочные эффекты

Все лекарственные
препараты, действие которых основано на индуцировании интерферона, в том числе
«Арбидол», кроме стимуляции выработки интерферонов также провоцируют
гипореактивность клеток иммунной системы. Однако этот факт не указан в
инструкции к применению и описаниях препаратов.

Гиппореатикростью называют особое
состояние защитной системы, в котором она частично или совсем перестает
реагировать на проникновение в организм антигенов. Такие нарушения в функциях и
самой структуре системы представляют серьезную опасность:

  • появляется
    угроза сбоя работы иммунитета, в частности, у детей;
  • индукторы
    интерферонов могут начать стимулировать кроме интерфероногенеза и те
    процессы, которые не нужно было бы стимулировать;
  • при
    ряде инфекционных заболеваний иммуномодуляторы иногда становятся причиной
    хронизации инфекционных процессов, особенно у ребенка;
  • неспецифические
    иммуностимулирующие препараты могут стимулировать клетки, которые должны
    находиться в “спящем” состоянии, в результате этого начинается развитие
    раковых клеток;

Индукторы интерферона
также обладают сильнейшим, опасным иммунотоксическим действием. Специалисты,
базируясь на этих данных, стараются предостеречь пациентов от частого
применения иммуномодуляторов в качестве терапии и профилактики.

Рекомендации экспертов

Россияне, согласно
последним статистическим данным, ежегодно тратят на иммуномодуляторы более 20
млн рубл. Часть из этих лекарств выписывается врачами, но большая доля —
покупается без рецепта. Зимой заболеваемость гриппом и ОРВИ возрастает в
несколько раз, а потому россияне часто прибегают к покупке Арбидола в качестве
профилактического средства, чтобы укрепить иммунитет даже тогда, когда это не
рекомендовано врачами.

Эксперты считают, что если пациент перенес ОРВИ не более 10 раз в год — это нормальный показатель, который не должен вызывать поводов для паники, особенно, если речь идет о ребенке. Если постоянно использовать профилактические средства, иммунитет не будет развиваться естественным путем и в итоге ослабнет.

Арбидол противопоказания при онкологииФото: Kateryna Kon / Shutterstock.com

Побочные эффекты: аллергия и онкологические заболевания

Врачи некоторых
европейских стран вообще не используют в своей практике иммуномодулирующие
средства. Иммунологи считают, что постоянно стимулировать иммунитет, без
понимания того, что происходит в период их приема — опасно.

Проблема в том, что
клетки иммунной системы могут либо ослабнуть, либо даже перестать работать совсем.
В самом худшем случае, они приобретают слишком большую активность, в результате
возникает большая опасность развития онкологических заболеваний. Согласно
последним данным статистики, собранной по миру, детская онкология как раз
развивается чаще у детей, которым давали иммуномодулирующие препараты и
интерфероны. Покупать лекарства без рекомендации врача — опасно, даже если
вопрос касается просто профилактического укрепления иммунитета.

Иммуномодуляторы в онкологии

Система иммунной
защиты организма настолько сложная, что даже сейчас, при наличии инновационных
технологий, до конца не была изучена. Бесконтрольное, слепое вмешательство
может стать причиной развития онкологических заболеваний, однако с другой
стороны — клетки-защитники могут бороться с раковыми клетками.

Однако недавно
американский ученый Джеймс Эллисон и японский доктор Тасуку Хондзе даже
получили Нобелевскую премию, как раз за разработку по этой теме. Им удалось
открыть механизмы, позволяющие опухоли скрываться от воздействия иммунной системы.
Благодаря этому они научились создавать из собственных клеток пациента
“супероружие”, модернизируя их и вживляя в пациента. Так удается распознать
недоброкачественную опухоль и уничтожить ее. Этот метод показал более
эффективные результаты, чем химиотерапия, особенно в случаях борьбы с лейкозом,
и в нем как раз используются иммуностимуляторы.

Однако здесь возникает
большая опасность самообмана — больные раком, отчаявшиеся пациенты начинают
принимать препараты для стимуляции иммунной системы, которые не прописаны
врачом. От этого ситуация может только ухудшиться.

Задача современной
иммунологии как науки — не в лечении общей болезни, а в подборе индивидуального
лекарства, которое подходит конкретному пациенту на генетическом уровне.
Поэтому иммуномодулирующие средства можно принимать только по назначению
компетентного врача.

Насколько полезен был этот пост?

Нажмите на звезду, чтобы оценить его!

Средний рейтинг
/ 5. Подсчет голосов:

Источник

ОРВИ при злокачественных новообразованиях: риски и сложности терапии

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), в том числе и грипп, составляющие основную долю инфекционной патологии населения всех возрастов, представляют существенную угрозу пациентам из групп риска: пожилым, беременным, детям младшего возраста и пациентам с хроническими заболеваниями, в том числе онкологическими.

Больные, находящиеся на лечении по поводу злокачественных новообразований, за счет измененного иммунного статуса подвержены простудным заболеваниям, которые в свою очередь еще больше истощают защитные силы организма и затрудняют терапию основного диагноза.

При ОРВИ на фоне онкологического процесса лечащий врач сталкивается со следующими трудностями:

  • Длительность ОРВИ у иммунокомпрометированных пациентов может достигать нескольких недель, в течение которых состояние больных значительно ухудшается, и не только по иммунным показателям.
  • Инфекционный процесс заставляет откладывать очередной курс химиотерапии, что сильно сказывается на прогнозе.
  • Назначение противовирусной терапии может вызвать осложнения, а в частности лекарственную гепатотоксичность, так как ее эффект накладывается на гепатотоксичное действие фармакотерапии злокачественного заболевания1.
Читайте также:  Противопоказания для донора при переливания крови

Таким образом, можно сказать, что необходимость в профилактике и терапии ОРВИ у онкологических пациентов неоспорима, но последнее упомянутое обстоятельство резко ограничивает выбор конкретного средства.

Варианты противовирусной терапии

Вирус-специфические препараты римантадин, занамивир и осельтамивир доказали свою эффективность, которая распространяется однако только на вирус гриппа. Кроме того, эти средства имеют ряд противопоказаний, которые зачастую делают невозможным их применение у онкологических пациентов.

В случае назначения средств, действующих на определенные вирусные белки, следует учитывать также проблему резистентности, которую вырабатывают к ним вирусы2. Так, появились данные о повышении до 18% частоты устойчивости вирусов гриппа А (H3N2) к осельтамивиру среди детей, получавших данный препарат для лечения гриппа3.

В связи с вышесказанным сегодня как никогда высока потребность в противовирусных препаратах, действующих не на инфекционный агент, а на иммунные защитные механизмы.

Оптимальное противовирусное средство, которое может быть рекомендовано для онкологической практики, должно:

  • не вызывать резистентности, вероятно вследствие отличного механизма действия;
  • быть безопасным, в частности при длительном применении;
  • иметь минимальный риск побочных эффектов при лекарственном взаимодействии.

Перспективы использования иммуномодуляторов

Указанным критериям в полной мере соответствуют иммуномодулирующие средства, благодаря чему интерес к ним клиницистов-онкологов в последние годы резко возрос.

Иммуномодуляторы – это лекарственные средства, которые обладают иммунотропной активностью и в терапевтических дозах восстанавливают эффективную иммунную защиту. Растущая опухоль вызывает существенные изменения в иммунном ответе, а проводимая химио- и лучевая терапия, а также любые оперативные вмешательства вызывают или усугубляют иммунную недостаточность4. Поэтому использование иммуномодуляторов, в частности для лечения сопутствующих инфекций, является оправданным.

Эргоферон: элегантное решение непростого вопроса

Препарат Эргоферон был разработан специалистами российской научно-производственной фирмы «Материа Медика Холдинг». Компания более 20 лет занимается фундаментальными исследованиями препаратов на основе релиз-активных форм антител к эндогенным регуляторам. Технологический процесс предусматривает последовательное многократное уменьшение концентрации исходного вещества в сочетании с определенным внешним воздействием, что сопровождается высвобождением специфической фармакологической активности, названной релиз-активностью (от англ. release). Релиз-активность ассоциирована с растворителем и не зависит от содержания в разведении молекул исходного вещества5,6.

Главной особенностью релиз-активных препаратов является способность воздействовать на биологически активные молекулы мишени (эндогенные регуляторы), модифицируя их физико-химические свойства. Эффект проявляется не только на молекулярном, но и на клеточном, органном, системном и организменном уровнях.

Так, прием Эргоферона усиливает функциональную активность макрофагов, натуральных киллеров и ИФН при помощи релиз-активных антител к ИФН-γ и CD4+. На этапе цитотоксических клеточных реакций CD8+ и CD4+ Т-лимфоцитов Эргоферон поддерживает противовирусный иммунитет при участии компонента релиз-активных антител к CD4+. На более поздних этапах релиз-активные антитела к CD4+ через стимуляцию рецепторов CD4 Тх2 поддерживают гуморальный противовирусный иммунитет.

Третий компонент Эргоферона – релиз-активные антитела к гистамину – обеспечивает противовоспалительный и антигистаминный эффекты, которые проявляются уменьшением длительности и выраженности катаральных симптомов и аллергических реакций, сопутствующих инфекционному процессу7. Это является важным преимуществом Эргоферона перед другими противовирусными препаратами, так как позволяет снизить потребление других средств и нивелировать риск лекарственного взаимодействия при параллельно проводящейся противоопухолевой терапии.

Клинический опыт

Термин «индукторы ИФН» в последнее время был несколько скомпрометирован рядом препаратов, точный механизм действия которых неизвестен и на настоящий момент не может быть воспроизведен. В отличие от них, молекулярный механизм действия Эргоферона расшифрован с помощью метода ядерно-магнитно-резонансной спектроскопии. Доклинические исследования проведены в специализированных биотехнологических центрах и научно-исследовательских лабораториях России, Европы и США8,9.

Эргоферон применяется в клинической практике с 2011 года, и его эффективность была доказана в ходе рандомизированных клинических исследований. На данный момент завершено 3 клинических исследования и продолжаются еще 4.

В 2017 г опубликованы результаты международной наблюдательной неинтервенционной программы «Эрмитаж», в которую включены данные более 8 тысяч пациентов из 8 стран в возрасте от полугода до 90 лет с ОРВИ и гриппом. Результаты программы показали, что терапевтическая эффективность Эргоферона проявлялась в быстром купировании симптомов вирусной инфекции на любых сроках начала терапии у пациентов независимо от возраста, в том числе у больных с сопутствующими заболеваниями10.

Исследований по лечению ОРВИ именно у онкологических больных не проводилось. Однако в клинической практике накоплен опыт назначения Эргоферона госпитализированным больным с солидными опухолями (Шаповалова Ю.С). Учитывая актуальность проблемы отсрочек курсов химиотерапии и продления сроков госпитализации, в 2012 г. был разработан внутрибольничный протокол лечения ОРВИ у госпитализированных пациентов с солидными злокачественными новообразованиями. В него включены следующие противовирусные препараты: для лечения гриппа – ингибиторы нейраминидазы занамивир и осельтамивир, а также римантадин, умифеновир и Эргоферон; для лечения ОРВИ – умифеновир и Эргоферон. Эргоферон применялся в виде монотерапии (37 пациентов) или в комбинации с римантадином (14 пациентов) в течение первых 48 часов от начала проявления симптомов заболевания. Все пациенты выздоровели через 5-9 дней лечения; нежелательных реакций, связанных с изучаемой терапией, отмечено не было. Учитывая благоприятный профиль переносимости Эргоферона и отсутствие гепатотоксичности, его применение может быть востребовано для лечения ОРВИ у пациентов онкологического профиля, в том числе находящихся в процессе химиотерапии.

Следует также отметить, что согласно экспериментам использование релиз-активных антител к ИФН-γ не приводит к гиперпродукции ИФН-γ. Этот факт немаловажен в свете недавних исследований, показавших, что ИФН-γ в больших дозах может приводить к увеличению метастазирования в легкие и резистентности клеток меланомы к терапии11.

Учитывая безопасность Эргоферона, доказанную в исследованиях высокого методологического качества, можно сделать вывод, что препарат стоит рекомендовать для лечения ОРВИ у пациентов со злокачественными новообразованиями12.

Выводы

Как доказали результаты экспериментальных и клинических исследований Эргоферон является перспективным противовирусным препаратом с принципиально новым механизмом и мишенями воздействия, и он может помочь решить проблему лечения больных в условиях изменчивости антигенных свойств вирусов и исходно скомпрометированного иммунного статуса. Комплексный препарат, сочетающий противовирусное, иммуномодулирующее, противовоспалительное и антигистаминное действие, оказывает выраженный терапевтический эффект при ОРВИ у пациентов с онкологической патологией. Препарат имеет благоприятный профиль безопасности, и его назначение позволяет снизить лекарственную нагрузку и риск лекарственного взаимодействия с противоопухолевыми препаратами.

1 Шаповалова Ю.С. Клинико-фармакологическое обоснование и опыт применения инновационного релиз-активного препарата в лечении острых респираторных вирусных инфекций. Справочник поликлинического врача. 2015;2:38-42.

Читайте также:  Наколенники нуга бест противопоказания

2 Heaton NS et al. Genome-wide mutagenesis of influenza virus reveals unique plasticity of the hemagglutinin and NS1 proteins. Proc Natl Acad Sci USA 2013; 25.

3 Антимикробная терапия по Джею Сэнфорду. Под ред. Д.Гилберта, Р.Меллеринга мл., Дж.Элиопулоса и др. М.: ГРАНАТ, 2013.

4 Артамонова Е.В. Модификаторы биологических реакций (иммуномодуляторы, интерфероны, интерлейкины) в терапии злокачественных опухолей. Эффективная фармакотерапия. 2014; 14: 8-21.

5 Сыроешкин А.В., Никифорова М.В., Колдина А.М., Горнак А.А., Тарабрина И.В. Лекарственные препараты на основе релиз-активных антител. Справочник поликлинического врача. 2018 (3):15-20

6 Эпштейн О.И. Сверхмалые дозы (история одного исследования). М.: Изд-во РАМН, 2008.

7 Жавберт Е.С., Дугина Ю.Л., Эпштейн О.И. Противовоспалительные и противоаллергические свойства антител к гистамину в релиз-активной форме: обзор экспериментальных и клинических исследований. Детские инфекции. 2014; 1: 40-3.

8 Архивъ внутренней медицины. 2013; 14 (6): 46.

9 Шиловский И.П., Корнилаева Г. В., Хаитов М.Р. Новые возможности в терапии респираторно-синцитиальной вирусной инфекции: данные доклинического исследования препарата Эргоферон. Иммунология. 2012; 33 (3): 144-8.

10 Геппе Н.А., Валиева С.Т., Фараджева Н.А., Оганян М.Р., Мырзабекова Г.Т., Жанузаков М.А., Катарбаев А.К., Скучалина Л.Н., Айткулуев Н.С., Кабаева Д.Д., Раупов Ф.О., Ибадова Г.А., Шамсиев Ф.С., Наврузова Ш.И., Хусинова Ш.А., Нурмухамедова Р.А., Абдрахманова С.Т. Лечение ОРВИ и гриппа в амбулаторно-поликлинической практике: результаты международной наблюдательной неинтервенционной программы «Эрмитаж». Терапия. 2017;8(18):63–78.

11 Taniguchi K, Petersson M, Höglund P et al. Interferon gamma induces lung colonization by intravenously inoculated B16 melanoma cells in parallel with enhanced expression of class I major histocompatibility complex antigens. Proc Natl Acad Sci USA 1987; 84 (10): 3405-9.

12 Артамонова Е.В. Модификаторы биологических реакций (иммуномодуляторы, интерфероны, интерлейкины) в терапии злокачественных опухолей. Эффективная фармакотерапия. 2014; 14: 8-21.

Источник

Àðáèäîë ïðè ÎÐÂÈ îíêîëîãè÷åñêîìó áîëüíîìó  #436244  íàâåðõ

Àâòîð: Ìàðê_
Äàòà:    8 ôåâðàëÿ 2011 17:51

Ïîñîâåòóéòå, ïîæàëóéñòà, ñòîèò ëè ïðè ÎÐÂÈ ïðèíèìàòü àðáèäîë áîëüíîìó, êîòîðûé â 2007 ãîäó ïåðåíåñ îíêîëîãè÷åñêóþ îïåðàöèþ (áûëà ìåëàíîìà êîæè) è õèìèîòåðàïèþ. À åñëè íå àðáèäîë, òî ÷òî?

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðáèäîë ïðè ÎÐÂÈ îíêîëîãè÷åñêîìó áîëüíîìó  #436264  íàâåðõ

Àâòîð: c-KIT   (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:    8 ôåâðàëÿ 2011 18:29

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Ìàðê_

ñòîèò ëè ïðè ÎÐÂÈ ïðèíèìàòü àðáèäîë áîëüíîìó

ìîæíî ïðèíèìàòü ëþáûå ïðîòèâîâèðóñíûå ïðåïàðàòû

2/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðáèäîë ïðè ÎÐÂÈ îíêîëîãè÷åñêîìó áîëüíîìó  #436283  íàâåðõ

Àâòîð: Leo2 
Äàòà:    8 ôåâðàëÿ 2011 20:11

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: c-KIT

ìîæíî ïðèíèìàòü ëþáûå ïðîòèâîâèðóñíûå ïðåïàðàòû

à ìîæíî è íå ïðèíèìàòü

6/1 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðáèäîë ïðè ÎÐÂÈ îíêîëîãè÷åñêîìó áîëüíîìó  #436288  íàâåðõ

Àâòîð: c-KIT   (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:    8 ôåâðàëÿ 2011 20:18

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Leo2

äà, ýòî íà óñìîòðåíèå ïàöèåíòà è åãî ëå÷àùåãî âðà÷à :-). À îíêîëîãè÷åñêèõ ïðîòèâîïîêàçàíèé íåò

1/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðáèäîë ïðè ÎÐÂÈ îíêîëîãè÷åñêîìó áîëüíîìó  #436290  íàâåðõ

Àâòîð: Leo2 
Äàòà:    8 ôåâðàëÿ 2011 20:20

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: c-KIT

äà, ýòî íà óñìîòðåíèå ïàöèåíòà è åãî ëå÷àùåãî âðà÷à :-). À îíêîëîãè÷åñêèõ ïðîòèâîïîêàçàíèé íåò

äà è ñ äîêàçàòåëüíîé áàçîé âðîäå êàê ïðîáëåìû

3/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðáèäîë ïðè ÎÐÂÈ îíêîëîãè÷åñêîìó áîëüíîìó  #436291  íàâåðõ

Àâòîð: c-KIT   (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:    8 ôåâðàëÿ 2011 20:22

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Leo2

äà è ñ äîêàçàòåëüíîé áàçîé âðîäå êàê ïðîáëåìû

äà ëàííà, òóò âåäü âîïðîñ â äðóãîì. À ñ äîêàçàòåëüíîé áàçîé ïî àðáèäîëó äåéñòâèòåëüíî ïîëíûé àõòóíã 🙂

2/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðáèäîë ïðè ÎÐÂÈ îíêîëîãè÷åñêîìó áîëüíîìó  #436335  íàâåðõ

Àâòîð: Ñâåòëaíà2000 
Äàòà:    8 ôåâðàëÿ 2011 22:02

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Leo2

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: c-KIT

ìîæíî ïðèíèìàòü ëþáûå ïðîòèâîâèðóñíûå ïðåïàðàòû

à ìîæíî è íå ïðèíèìàòü

😆

0/1 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðáèäîë ïðè ÎÐÂÈ îíêîëîãè÷åñêîìó áîëüíîìó  #436401  íàâåðõ

Àâòîð: ibris
Äàòà:    9 ôåâðàëÿ 2011 11:17

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: c-KIT

ìîæíî ïðèíèìàòü ëþáûå ïðîòèâîâèðóñíûå ïðåïàðàòû

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Leo2

à ìîæíî è íå ïðèíèìàòü

Äà óæ, ñîäåðæàòåëüíûé ðàçãîâîð! ×åëîâåê ñîâåòà æäåò è ìíå âîò èíòåðåñíî, â ëþáîé ìîìåíò ìîæåò
ïðèãîäèòüñÿ èíôîðìàöèÿ. È åñëè íå àðáèäîë – òî ÷òî?

2/1 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðáèäîë ïðè ÎÐÂÈ îíêîëîãè÷åñêîìó áîëüíîìó  #436402  íàâåðõ

Àâòîð: Leo2 
Äàòà:    9 ôåâðàëÿ 2011 11:23

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: ibris

Äà óæ, ñîäåðæàòåëüíûé ðàçãîâîð! ×åëîâåê ñîâåòà æäåò è ìíå âîò èíòåðåñíî, â ëþáîé ìîìåíò ìîæåò ïðèãîäèòüñÿ èíôîðìàöèÿ. È
åñëè íå àðáèäîë – òî ÷òî?

Â÷åðà ÈÂË íà ïóëüìîîáùåñòâå ïîñòàâèë èíãàâèðèí â îäèí ðÿä ñ çàíàìèâèðîì è
îçåëüòàìèâèð, ñêîðåå äàæå âûøå-òèïà è íå òîëüêî íà ãðèïï À, íî è íà äðóãèå âèðóñû.
Ñàì íå áûë-ñëóøàë äîêëàä êîëëåã.
íàñêîëüêî ïðàâäà è äîêàçàòåëüíàÿ áàçà- ÿ õç 😀

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðáèäîë ïðè ÎÐÂÈ îíêîëîãè÷åñêîìó áîëüíîìó  #436403  íàâåðõ

Àâòîð: ibris
Äàòà:    9 ôåâðàëÿ 2011 11:32

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Leo2

íàñêîëüêî ïðàâäà è äîêàçàòåëüíàÿ áàçà- ÿ
õç

Äà íàì è íå íóæíà äîê. áàçà, êîíêðåòíî Âàøå ìíåíèå è ñîâåò, ÷åì ëå÷èòüñÿ ïðè âîçíèêøåé ñèòóàöèè.

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðáèäîë ïðè ÎÐÂÈ îíêîëîãè÷åñêîìó áîëüíîìó  #436409  íàâåðõ

Àâòîð: Leo2 
Äàòà:    9 ôåâðàëÿ 2011 11:36

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: ibris

Äà íàì è íå íóæíà äîê. áàçà, êîíêðåòíî Âàøå ìíåíèå è
ñîâåò, ÷åì ëå÷èòüñÿ ïðè âîçíèêøåé ñèòóàöèè.

äëÿ ýòîãî ìàëî èíôîðìàöèè.

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: ibris

Äà íàì è íå íóæíà äîê. áàçà

òîãäà ïðîüëåìû íåò â ïðèíöèïå

1/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðáèäîë ïðè ÎÐÂÈ îíêîëîãè÷åñêîìó áîëüíîìó  #436410  íàâåðõ

Àâòîð: ibris
Äàòà:    9 ôåâðàëÿ 2011 11:41

Ñïàñèáî çà îòâåò! Îöåíèëà!

1/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðáèäîë ïðè ÎÐÂÈ îíêîëîãè÷åñêîìó áîëüíîìó  #436412  íàâåðõ

Àâòîð: Leo2 
Äàòà:    9 ôåâðàëÿ 2011 11:45

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: ibris

Ñïàñèáî çà îòâåò! Îöåíèëà!

ïîæàëóéñòà.
äëÿ áîëåå ïîäðîáíîãî îòâåòà íóæíû áîëåå ïîäðîáíûå äàííûå.
â ÷àñòíîñòè äåíü áîëåçíè ò.ê ÷åðåç 48 ÷àñîâ íà÷èíàëü ëþáîé ïðîòèâîâèðóñíûé ïðåïàðàò áåññìûñëåííî, íå çàâèñèìî îò äîêàçàòåëüíîé
áàçû.
ó àðáèäîëà äîêàçàòåëüíàÿ áàçà çàêàí÷èâàåòñÿ ñëîâàìè-ÿ ïèë è ìíå ïîìîãëî

1/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðáèäîë ïðè ÎÐÂÈ îíêîëîãè÷åñêîìó áîëüíîìó  #436414  íàâåðõ

Àâòîð: Ñâåòëaíà2000 
Äàòà:    9 ôåâðàëÿ 2011 11:47

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Leo2

ó àðáèäîëà äîêàçàòåëüíàÿ áàçà çàêàí÷èâàåòñÿ ñëîâàìè-ÿ ïèë è ìíå ïîìîãëî

😆

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðáèäîë ïðè ÎÐÂÈ îíêîëîãè÷åñêîìó áîëüíîìó  #436415  íàâåðõ

Àâòîð: ibris
Äàòà:    9 ôåâðàëÿ 2011 11:59

Åùå îäèí âîïðîñ: êàêîé ïðåïàðàò, íà Âàø âçãëÿä, èìååò ñìûñë ïðèíèìàòü êàê ïðîòèâîâèðóñíûé?

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðáèäîë ïðè ÎÐÂÈ îíêîëîãè÷åñêîìó áîëüíîìó  #436454  íàâåðõ

Àâòîð: ÍàäåæäàYou 
Äàòà:    9 ôåâðàëÿ 2011 13:28

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: reydmanml

Ñòîèò âñåãî 65 ðóáëåé ëèòð

Êàê âåðíî çàìåòèëà Kaifa â ñîñåäíåé òåìå “êàê íå çàáîëåòü ãðèïïîì”, ñîçäàííîé âàìè,
ñîáðàëèñü ïðîäàâàòü âû â òîé òåìå èìåííî âîäó 😀

3/0 | 

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðáèäîë ïðè ÎÐÂÈ îíêîëîãè÷åñêîìó áîëüíîìó  #436459  íàâåðõ

Àâòîð: c-KIT   (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:    9 ôåâðàëÿ 2011 13:31

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Leo2

ó àðáèäîëà äîêàçàòåëüíàÿ áàçà çàêàí÷èâàåòñÿ ñëîâàìè-ÿ ïèë è ìíå ïîìîãëî

òû çàáûë ïðî çàìå÷àòåëüíîå êèòàéñêîå êëèíè÷åñêîå èññëåäîâàíèå ïî àðáèäîëó 🙂

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðáèäîë ïðè ÎÐÂÈ îíêîëîãè÷åñêîìó áîëüíîìó  #436462  íàâåðõ

Àâòîð: Leo2 
Äàòà:    9 ôåâðàëÿ 2011 13:35

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: c-KIT

òû çàáûë ïðî
çàìå÷àòåëüíîå êèòàéñêîå êëèíè÷åñêîå èññëåäîâàíèå ïî àðáèäîëó

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Leo2

ó àðáèäîëà äîêàçàòåëüíàÿ áàçà çàêàí÷èâàåòñÿ ñëîâàìè

íàì, êåèàèñàì ïàìàãëî, äà-äà
😀

È.Â.Ë. îçâó÷èë ïðîíîç, ÷òî ÷åðåç íåäåëþ áóäåò ðåçêèé ïîäü¸ì çàáîëåâàåìîñòè òÿæ¸ëûìè ïíåâìîíèÿìè-àø1ýí1
çàêóïàéòå òàìèôëþ è èíãàâèðèíîì.(ó ìåíÿ êñòàòè 5 äâä ïðè èíãàâèðèí ëåæàò ñ ïóëüìîêîãðåññà-òàê ðóêè íå äîéäóò äî íèõ 😀

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðáèäîë ïðè ÎÐÂÈ îíêîëîãè÷åñêîìó áîëüíîìó  #436463  íàâåðõ

Àâòîð: ibris
Äàòà:    9 ôåâðàëÿ 2011 13:36

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Íàäèöà

ñîáðàëèñü ïðîäàâàòü âû â òîé òåìå èìåííî âîäó

È â ýòîé òîæå. À ôàíòàçèÿ òî áóéíàÿ êàêàÿ

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: reydmanml

Ó ìåíÿ ó çíàêîìîãî ó ïàïû ðàê 4 ñòàäèÿ,

Òàì – ãðèïï, òóò – ðàê…

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðáèäîë ïðè ÎÐÂÈ îíêîëîãè÷åñêîìó áîëüíîìó  #436469  íàâåðõ

Àâòîð: c-KIT   (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:    9 ôåâðàëÿ 2011 13:55

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Leo2

íàì, êåèàèñàì ïàìàãëî, äà-äà

îãà, ïðàâäà ìû òóòà ñ÷èòàëÿ, à òóòà ÷åâîòî íå ñ÷èòàëÿ, òóò âàùå ïîëîâèíà ïàöèåíòîâ èç àíàëÿçà âûêèíóëè, íî ïàìàãëî 😀

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: Leo2

÷åðåç íåäåëþ áóäåò ðåçêèé
ïîäü¸ì çàáîëåâàåìîñòè àø1ýí1

íà îäíî íàäåþñü – íà òî, ÷òî ÿ îò íåãî òî ùàñ è âûçäîðàâëèâàþ

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðáèäîë ïðè ÎÐÂÈ îíêîëîãè÷åñêîìó áîëüíîìó  #436474  íàâåðõ

Àâòîð: Leo2 
Äàòà:    9 ôåâðàëÿ 2011 13:59

Öèòàòà:
Îò ïîëüçîâàòåëÿ: c-KIT

îãà, ïðàâäà ìû òóòà ñ÷èòàëÿ, à òóòà ÷åâîòî íå ñ÷èòàëÿ, òóò âàùå
ïîëîâèíà ïàöèåíòîâ èç àíàëÿçà âûêèíóëè, íî ïàìàãëî

ýòî æ ïðàâèëüíûé ïîäõîä-âñåõ êîìó íå ïîìîãëî âûêèíóëè-ïîëó÷èëîñü, ÷òî æóòêî ýôôåêòèâíûé ïðåïàðàò 😀

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðáèäîë ïðè ÎÐÂÈ îíêîëîãè÷åñêîìó áîëüíîìó  #436479  íàâåðõ

Àâòîð: c-KIT   (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:    9 ôåâðàëÿ 2011 14:04

Îòâåò ïðîôåññîðà Âàñèëèÿ Âëàñîâà, ýïèäåìèîëîãà è ïðåçèäåíòà Îáùåñòâà ñïåöèàëèñòîâ äîêàçàòåëüíîé ìåäèöèíû

Ê êèòàéñêèì èññëåäîâàíèÿì âîîáùå íàäî îòíîñèòüñÿ ñ áîëüøîé îñòîðîæíîñòüþ. Ïîêàçàíî: ÷òî áû êèòàéöû íè èññëåäîâàëè, îíè âñåãäà ïîëó÷àþò ïîëîæèòåëüíûå ðåçóëüòàòû. Ïî÷òè â 100%
ñëó÷àåâ.

Ïî ýòîìó êîíêðåòíîìó èññëåäîâàíèþ ìîãó ñêàçàòü âîò ÷òî. Êòî-òî ëåãêîìûñëåííî ïîâåðèò â òî, ÷òî äåéñòâèòåëüíî ýôôåêò àðáèäîëà áûë îáíàðóæåí. Íî äàâàéòå ðàçáåðåìñÿ: íàáèðàëè äîáðîâîëüöåâ 18-65 ëåò, îáðàòèâøèõñÿ â òå÷åíèå ïåðâûõ 36 ÷àñîâ îò íà÷àëà ñèìïòîìîâ ãðèïïà ñ òåìïåðàòóðîé
37.8+ âî âðåìÿ âñïûøêè ãðèïïà. Ó÷àñòíèêîâ ðàíäîìèçèðîâàëè â ãðóïïó, ïîëó÷àâøóþ àðáèäîë (À, 200 mg òðè ðàçà â äåíü, âñåãî 5 äíåé) èëè ïëàöåáî. Ðåçóëüòàòû: âñåãî íàáðàëè 222 (113 Arbidol, 109 placebo). Âûáûëî 12 (9.48%), è 210 çàâåðøèëè èññëåäîâàíèå. Ïðîâåäåí àíàëèç òîëüêî 210 çàâåðøèâøèõ èññëåäîâàíèå
(per protocol èëè PP ãðóïïà, 102 Arbidol, 108 placebo).

Âíèìàíèå — ýòî ïåðâûé òðþê. Òàêîé àíàëèç — çàâåðøèâøèõ èññëåäîâàíèå ïî ïëàíó, à íå âñåõ âêëþ÷åííûõ (ITT-àíàëèç) — îáû÷íî ïðèâîäèò ê çàâûøåíèþ èçìåðÿåìîé ýôôåêòèâíîñòè âìåøàòåëüñòâà, â ïðèëè÷íûõ æóðíàëàõ ñòàòüè ñ òàêèì àíàëèçîì
ïîñëåäíèå 20 ëåò ïî÷òè è íå ïóáëèêóþò. Ïðè÷èíà? «Âûáûâøèå» ïàöèåíòû — ýòî îáû÷íî íå ñëó÷àéíûå ëþäè. Íàïðèìåð, â ýòîì èññëåäîâàíèè âûáûëè ïðåèìóùåñòâåííî ó÷àñòíèêè â ãðóïïå àðáèäîëà (11 ïðîòèâ 1 â ãðóïïå ïëàöåáî), è ýòî ìîãëè áûòü ëþäè ñ òÿæåëîé áîëåçíüþ, êîòîðûõ â îáùåì-òî ìàëîòîêñè÷íûé àðáèäîë
äîáèë óäàðîì ïî ïå÷åíè. Ïîñëå òîãî, êàê òÿæåëûå âûáûëè, ó îñòàâøèõñÿ ïîëó÷àåòñÿ õîðîøèé ðåçóëüòàò.

Ïî ëàáîðàòîðíûì òåñòàì, ïðîâåäåííûì ïî çàâåðøåíèè èññëåäîâàíèÿ, èç 210 âûäåëèëè ãðóïïó â 125 ÷åë, êîòîðûå ïåðåáîëåëè èìåííî ãðèïïîì (59 Arbidol, 66 placebo). Ïðèâîäÿòñÿ äàííûå ÒÎËÜÊÎ ïî
ýòèì ëþäÿì, áîëåâøèì ãðèïïîì. ßêîáû, áîëåçíü ó íèõ ïðîòåêàëà ëåã÷å è çàâåðøàëàñü áûñòðåå íà àðáèäîëå (72,00 ÷àñà ïðè 95-ïðîöåíòíîì äîâåðèòåëüíîì èíòåðâàëå (CI) 66,00-78,00 ÷àñîâ), à íå íà ïëàöåáî (96,00 ÷àñà ïðè 95% CI 87,46-104,54 ÷àñà). Äàëåå èäåò óïîìèíàíèå î ñíèæåíèè òÿæåñòè, âïîëíå
ðàñïëûâ÷àòîå, êîòîðîå ìû îïóñòèì, à çàòåì ãîâîðèòñÿ: «Äëÿ PP-ó÷àñòíèêîâ áûëè ïîëó÷åíû ïîäîáíûå ðåçóëüòàòû».

Âòîðîé òðþê: àâòîðû ñíà÷àëà îïèñàëè ÐÐ ãðóïïó, è ÷èòàòåëü ìîæåò ïîäóìàòü, ÷òî åìó ïðåäñòàâëÿþò ðåçóëüòàòû àíàëèçà â ÐÐ-ãðóïïå (äåôåêòíûå ñàìè ïî ñåáå, êàê óêàçàíî âûøå). Àí íåò!
Ïðåäñòàâëÿþòñÿ äàííûå òîëüêî î ëèöàõ, ó êîòîðûõ íàøëè íàðàñòàíèå àíòèòåë ê âèðóñó ãðèïïà.

Èòîãî: â èññëåäîâàíèå íàáðàëè 232 ÷åëîâåêà, à äàííûå ïðåäñòàâëÿþò î 125. Óòâåðæäåíèå «äëÿ PP-ó÷àñòíèêîâ áûëè ïîëó÷åíû ïîäîáíûå ðåçóëüòàòû» ïðèìåì íà âåðó. Òîëüêî âîò ïî÷åìó-òî àâòîðû åãî íå
ïðèâåëè. Ïî÷åìó? ßñåí ïåíü — ïîòîìó, ÷òî ýòè ðåçóëüòàòû (ïîäîáíûå) áûëè áû õóæå, ìîæåò áûòü, äàæå ñòàòèñòè÷åñêè íåçíà÷èìûå. À âðà÷àì è áîëüíûì õîòåëîñü áû íå ÐÐ-àíàëèç, à ðåçóëüòàòû ITT-àíàëèçà. Òàê åãî àâòîðû äàæå è íå îáåùàëè.

Èòîãî: èññëåäîâàíèå âûãëÿäèò ïðàâäîïîäîáíî íàñòîëüêî, ÷òî
ìîæíî ïîâåðèòü, ÷òî îíî äåéñòâèòåëüíî ïðîâîäèëîñü, îäíàêî åãî ðåçóëüòàòû ïîäâåðãíóòû ìàíèïóëÿöèÿì, ñòàâÿùèì ïîä ñîìíåíèå âñå ðåçóëüòàòû. Äëÿ çäîðîâûõ (ïîêà) ñêåïòèêîâ äîáàâëþ: ïîñìîòðèòå, â êîíöå êîíöîâ ñðàâíèâàëè èñõîäû ó 59 è 66 ÷åëîâåê. Íà òàêîì êîëè÷åñòâå ëþäåé èññëåäîâàíèÿ ðàçðåøåííûõ ê
èñïîëüçîâàíèþ ëåêàðñòâ äëÿ ðàñïðîñòðàíåííûõ áîëåçíåé — íîíñåíñ. Äîëæíû áûòü ïî êðàéíåé ìåðå ñîòíè ó÷àñòíèêîâ. Åùå äëÿ ñêåïòèêîâ: åñòü ñòàòèñòè÷åñêàÿ çíà÷èìîñòü (âû÷èñëèòåëüíàÿ îöåíêà âåðîÿòíîñòè òîãî, ÷òî ýôôåêò ëåêàðñòâà äåéñòâèòåëüíî ñóùåñòâóåò) è åñòü ðàçìåð ýôôåêòà. Äëÿ ïîâåðõíîñòíîãî ÷èòàòåëÿ
íà ïåðâîì ìåñòå ñòàòèñòè÷åñêàÿ çíà÷èìîñòü: «Î! P<0,05!» (òàêîå çíà÷åíèå ñòàòèñòè÷åñêîãî óðîâíÿ çíà÷èìîñòè (p-óðîâíÿ) ñâèäåòåëüñòâóåò: âåðîÿòíîñòü òîãî, ÷òî íàéäåííàÿ â âûáîðêå çàâèñèìîñòü ëèøü ñëó÷àéíà, íèæå 5%. — Esquire). Íî ïðèñìîòðèòåñü. Íàì ñîîáùàþò, ÷òî ó ïðèíèìàâøèõ àðáèäîë áîëüíûõ ãðèïïîì
äëèòåëüíîñòü áîëåçíè ñîêðàòèëàñü âñåãî íà ñóòêè. Ò.å. äàæå ïîñëå âñåõ ìûñëèìûõ ìàíèïóëÿöèé è äîñòèæåíèÿ ôîðìàëüíîé ñòàòèñòè÷åñêîé çíà÷èìîñòè, ðåçóëüòàò (åñëè îí âîîáùå åñòü) êëèíè÷åñêè íè÷òîæåí.
(ñ) Ýñêâàéð

  |  Ïîäåëèòüñÿ:  

Re: Àðáèäîë ïðè ÎÐÂÈ îíêîëîãè÷åñêîìó áîëüíîìó  #436835  íàâåðõ

Àâòîð: MorningStar   (Î ïîëüçîâàòåëå)
Äàòà:   10 ôåâðàëÿ 2011 01:21

Ïîíðàâèëîñü âûñêàçûâàíèå îäíîãî ìîåãî çíàêîìîãî ïðî àðáèäîë:

Âîïðîñ: íà ÷¸ì îñíîâàíû Âàøè îïàñåíèÿ (* â îòíîøåíèè àðáèäîëà)? … ïîäåëèòåñü, ïëç.

Читайте также:  Обзорно экскреторная урография противопоказания