Арутимол при гемангиоме противопоказания

Гемангиома – это сосудистая опухоль доброкачественного характера. Она образуется на коже и на внутренних органах. Такое заболевание может быть врожденным или появляется в течение первого месяца после рождения.

В некоторых случаях при гемангиоме рекомендуют применять Арутимол – глазные капли от глаукомы. Эффективность лечения напрямую зависит от правильности использования этого препарата и запущенности заболевания. При соблюдении инструкции удается избавиться от гемангиомы уже через 2 недели.

Описание препарата

Арутимол – это глазные капли, с помощью которых можно вылечить младенческую гемангиому. В состав лекарства входит активное вещество тимолол гидромалеат, имеющее вид белого порошка с нейтральным запахом. Активный компонент улучшает отток жидкости внутри глаза и угнетает процесс продукции водянистой влаги.

При внутреннем применении лекарство отлично всасывается в кровь и метаболизируется. В течение суток оно с мочой выводится из организма.

Форма выпуска и дополнительные компоненты

Эта бесцветная или желтоватая жидкость имеет разную степень концентрации, например, 0,25 или 0,5%.

В аптеках лекарство реализуется во флаконах по 5 мл, упакованных в картонные пачки. В состав препарата входят дополнительные вещества:

• раствор бензалкония хлорида;
• поливинилпирролидон К30;
• натрий фосфорнокислый;
• кислота этилендиаминтетрауксусная;
• дистиллированная вода;
• пищевая добавка Е339.

Лечение гемангиомы

Препарат Арутимол можно применять для устранения любых форм и видов гемангиом. Но бывают случаи, когда такое медикаментозное лечение не всегда дает эффект. На это влияет:

• возраст пациента;
• форма болезни;
• использование средства не по инструкции.

Применять такое лекарство нужно после консультации с врачом и прохождения диагностики. Эти мероприятия необходимы для определения толщины новообразования.

Раствор на гемангиому наносят точечным методом 3 раза в день. Перерыв между процедурами составляет 8 часов.

Внимание! Чтобы избежать попадания препарата в ротовую полость, его нельзя наносить на поверхность губ.

Для отслеживания эффективности лечения Арутимолом проблемную область на коже рекомендуется фиксировать на фотографии каждую неделю. Кроме этого больной должен периодически проходить ультразвуковую диагностику и кардиограмму. Посредством таких процедур можно исключить проблемы с сердцем на раннем этапе их развития.

В период лечения гемангиомы таким препаратом ребенку не стоит делать профилактические прививки в течение 3 месяцев. Исключением являются этапные вакцинации.

Терапевтический курс длится три месяца. В зависимости от формы и тяжести заболевания этот срок может быть продлен до полугода. Если лечение проводилось правильно, то новообразование на коже полностью исчезает или остается сосудистая сеточка.

Рекомендации по лечению:

1. Раствор препарата (5%) нужно наносить на проблемный участок трижды в день с интервалом 8 часов. Контакт с кожей должен быть минимум 15-20 мин.
2. Каждую неделю необходимо фиксировать динамику лечения на фото. Первая такая регистрация осуществляется до лечения.
3. Обязательно проходить УЗИ и ЭКГ сердца для ранней диагностики заболеваний. В 15-20% у младенцев с гемангиомами выявляются пороки сердца.
4. Во время лечения не проводить профилактическую вакцинацию, за исключением этапной, например, от гепатита.
5. Спустя месяц от начала терапии обязательно пройти медицинское обследование.

Результат после проведения процедур врач оценивает только после проведения осмотра и местной диагностики.

Побочные эффекты

Арутимол имеет противопоказания и побочные эффекты, поэтому его разрешается применять после консультации с врачом и детального изучения инструкции, прилагаемой к препарату.

К негативным последствиям после использования средства относятся:

• головная боль и головокружение;
• тошнота;
• одышка;
• понижение артериального давления;
• ослабление и выпадение волос;
• понос;
• опущение верхнего века;
• появление крапивницы и кожного чеса;
• легочная и сердечная недостаточность;
• заложенность носа;
• слабость, подавленность;
• нарушение чувствительности и ритма сердца.

Также к применению препарата существуют ограничения, которые относятся к таким заболеваниям, как:

• хроническая сердечная недостаточность;
• чрезмерная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам;
• тяжелый атрофический ринит;
• высыпания на коже разной этиологии;
• хронические заболевания дыхательных путей;
• нарушение сердечного ритма;
• беременность и период лактации;
• детский возраст.

Взаимодействие с другими лекарствами

При использовании Арутимола с лекарственными средствами, такими как: Амиодарон, Дилтиазем, Верапамил может нарушиться сокращение сердечной мышцы.

Также у пациента может снизиться артериальное давление, если совместно с препаратом в терапевтических целях применять:

• дигидропиридиновые антагонисты кальция;
• ингаляционные анестетики.

В каждом конкретном случае комбинирование любых медицинских лекарств, с учетом возможных негативных последствий, утверждает врач.

Можно ли применять препарат при лечении детей

Такое вещество, как тимолол, имеется в составе средств для лечения офтальмологических заболеваний. Не являются исключением препараты Арутимол и Офтан Тимолол.

Кроме офтальмологических заболеваний такое лекарство можно использовать для терапии кожного заболевания, например, гемангиомы. Предпочтение таким средствам отдают по причине высокой их эффективности, незначительного риска возникновения побочных симптомов в случае наружного использования и минимального вреда для здоровья ребенка.

Данный препарат нельзя использовать для лечения гемангиомы у новорожденных, слабых и недоношенных детей.

Терапию кожной патологии рекомендуется проводить на раннем этапе ее развития. От этого зависит скорость наступления положительного эффекта.

Лекарство наносят на проблемный участок кожи и оставляют на 15-20 мин. Такую процедуру повторяют 4 раза в сутки. Продолжительность терапевтического курса определяет врач после оценки первых результатов. В среднем этот курс длится 10-16 недель.

Если после лечения дефектное пятно на коже не стало светлее, то применение средства может быть продлено до момента полного осветления гемангиомы.

С помощью Арутимола полностью устранить образование не получится. Тем не менее, можно достичь уменьшения размеров и остановки его разрастания.

Какие есть аналоги

Неплохим терапевтическим эффектом обладает Тизоль с проспидином. С помощью такой мази лечат капиллярную гемангиому небольших размеров. Если четко следовать инструкции, то образование на коже станет светлым или незаметным.

К ряду аналогичных средств, содержащих тимолол, относятся:

• Азагра;
• Ганфорт;
• Картеолол;
• Дуотрав;
• Норматин;
• Ладомед;
• Кузимолол;
• Окумед;
• Ниолол;
• Офтимол;
• Унитимолол;
• Окурил.

При выборе лекарства стоит учесть, что каждый из аналогов Тимолола имеет определенные показания и противопоказания. Чтобы не столкнуться с негативными последствиями во время лечения гемангиомы, стоит заранее проконсультироваться с врачом.

Арутимол – фармакологическое средство, применяемое при различных формах глаукомы. Согласно показаниям и отзывам препарат часто назначается при гемангиоме как у взрослых, так и у малышей.

Для чего нужен Арутимол

Лекарственное средство применяется в офтальмологической практике.

Показания к назначению:

• усиление внутриглазного давления – одна из форм глазной гипертензии;
• разнообразные виды вторичной глаукомы;
• наличие хронической открытоугольной глаукомы;
• комплексное лечение закрытоугольной глаукомы в комбинации с миотическими средствами.

Благодаря входящим в состав капель компонентам средство нередко применяется в педиатрической практике для удаления доброкачественных новообразований на коже, представляющих собой скопление эндотелиальных клеток – гемангиом.

Состав Арутимола

Препарат содержит главное действующее вещество – тимолола малеат (3,42 и 6,83 мг).

Дополнительные компоненты:

• консервант – 0,03 мг раствора бензалкония хлорида;
• повидон К30;
• динатрия эдитат;
• динатрия фосфата додекагидрат;
• натрия дигидрофосфата дигидрат;
• инъекционная вода.

Активное вещество относится к группе бета-адреноблокаторов.

В какой форме выпускается Арутимол

Препарат производится в форме глазных капель – раствора для местного применения 0,25 и 0,5%. Жидкость бесцветная или бесцветная с желтоватым оттенком. Запах отсутствует. Стоимость раствора 0,25% — от 40 до 87 руб., стоимость 0,5% — 67-95 руб. за средство.

Фармодинамика Арутимола

Главный компонент средство принадлежит к классу блокаторов бета1- и бета2-адренорецепторов. При этом вещество не оказывает симатомиметического и мембраностабилизирующего действия.

Местное использование средства восстанавливает внутриглазное давление за счет уменьшения внутриглазной жидкости. При этом отсутствует эффект аккомодации и уменьшения зрачка. Активность компонентов наблюдается по истечении 20 мин после применения препарата. Результат действия средства наблюдается по прошествии 1-2 ч и сохраняется на протяжении последующих 24 ч.

Фармакокинетика Арутимола

Действующее вещество медикамента быстро проникает через роговицу глаза. При этом максимальная концентрация средства достигается спустя 1-2 ч после применения. Около 80% главного компонента проникает в системный кровоток посредством проникновения через конъюнктивы, слизистой оболочки носа и слезной системы. Выводятся метаболиты преимущественно почками.

Концентрация тимолола в крови у детей значительно превышает показатели содержания средства у взрослых.

Применение Арутимола

Арутимол при гемангиоме для малышей разрешается использовать только после консультации со специалистом.

При местном использовании препарат необходимо закапывать в конъюнктивальный мешок. При этом необходимо держать голову откинутой назад. Сам флакон следует держать дозатором вниз.

При нанесении средства оттягивают нижнее веко и капают на область конъюнктивы. После нанесения средства рекомендуется зажать внутренний угол глаза во избежание попадания раствора в слезные каналы и возможное развитие побочных реакций. При обработке новообразования необходимо следить за тем, чтобы дозатор флакона не контактировал или кожей ребенка.

На фото — эффект от лечения гемангиомы на коже головы малыша препаратом Арутимол

Лечение гемангиомы осуществляется на протяжении 3-х месяцев. При необходимости терапия может быть продлена до 6 месяцев включительно. На весь период лечение рекомендуется отказать от проведения вакцинации за исключением плановых прививок.

Применение у детей до 3-х лет: Раствор наносится на пораженную область 3 раза в сутки. При этом необходимо выдерживать интервал, равный 8 ч.

В более старшем возрасте назначается 4-кратное использование средства. Капают по 2-3 капли средства на пораженную область и оставляют на 15-20 мин. или до полного высыхания. Продолжительность терапии составляет от 2,5 до 4-х месяцев. При необходимости лечение может продлено по показаниям специалиста.

При применении медикамента необходимо систематически посещать специалиста для отслеживания динамики лечения и оценки степени эффективности подобной (специфической) терапии.

Противопоказания Арутимола

Медикамент запрещен к применению при наличии повышенной чувствительности к главному компоненту. Подобная особенность может развиться при непосредственном использовании лекарства.

Противопоказания:

• хронические формы обструктивных патологий дыхательной системы, включая бронхиальную астму;
• наличие замедленного сердцебиения – синусовой брадикардии;
• развитие сердечной недостаточности;
• возникновение кардиогенного шока;
• тяжелая форма атрофического ринита;
• AV-блокада 2-й или 3-й степени;
• дистрофические изменения в роговице глаза;
• возраст до 18 лет;
• при вынашивании ребенка и в период грудного кормления.

С высокой осторожностью фармсредство предписывается пациентам с хроническими формами сердечной недостаточности, сахарным диабетом, легочной недостаточностью. К данной группе также относятся больные гипогликемией, страдающие тиреотоксикозом, миастеническим синдромом и синдромом Рейно, а также при наличии феохромоцитомы.

Средство не принимается при одновременном назначении иных медикаментов, относящихся к группе адреноблокаторов. Это может спровоцировать резкое понижение артериального давления и стать причиной общей слабости организма.

Передозировка

Арутимол при лечении гемангиомы не оказывает токсического воздействия на организм ребенка. Однако нередко средство при превышении указанной терапевтической дозы может приводить к развитию сердечной недостаточности и снижению артериального давления.

Изредка лекарство способно спровоцировать развитие кардиогенного шока и приводить к образованию тяжелых форм брадикардии, которая в конечном итоге может стать основной причиной остановки сердца.

Другие признаки передозировки:

• расстройства дыхания;
• бронхоспазмы;
• нарушения в области желудочно-кишечного тракта;
• спутанность сознания;
• судорожные состояния.

Необходимо незамедлительно обратиться к врачу для назначения симптоматической терапии. Самостоятельно рекомендуется промыть глаза теплой водой или раствором натрия хлорида (0,9%).

Побочные эффекты

При местном использовании средства могут возникать побочные реакции в виде воспаления и гиперемии конъюнктивы.

Также часто отмечается:

• развитие светобоязни;
• зуд и чувство жжения в области глаз;
• гипостетическое поражение роговицы;
• образование слезотечения;
• развитие поверхностной кератопатии;
• отечность роговичного эпителия;
• опущение глаз – птоз;
• пересушенность оболочки глаз.

Иные побочные эффекты:

1. Сердечно-сосудистая система: образование брадикардии и брадиаритмии, понижение кровяного давления, коллапс, AV-блокада, нарушения мозгового кровообращения, остановка сердца.
2. Органы дыхательной системы: приступы одышки и бронхоспазмов, развитие легочной недостаточности.
3. Центральная нервная система: общая слабость и недомогание, депрессивные состояния, мигрени.
4. Желудочно-кишечный тракт: возникновение тошноты, диарея.
5. Аллергические реакции: развитие крапивницы, поражение эритемой.
6. Кожные покровы: выпадение волос (алопеция).
7. Иное: расстройства половых функций.

При развитии негативных реакций необходимо отменить использование средства и незамедлительно обратиться к лечащему офтальмологу.

Сочетание Арутимола с другими средствами

Арутимол при гемангиоме у малышей необходимо применять отдельно от других препаратов:

• Одновременное использование средства с растворами для глаз, содержащих адреналин, может спровоцировать расширение глазного зрачка. При этом происходит быстрое снижение глазного давления. В связи с чем не рекомендуется одновременно применять препараты на основе эпинефрина и пилокарпина.
• Сочетание медикамента с блокаторами кальциевых каналов может поспособствовать снижению уровня артериального давления, а также привести к замедлению сердечного ритма. Подобное действие наблюдается при совместном использовании капель с резерпином и бета-адреноблокаторами.
• Действие препаратов, относящихся к группе миорелаксантов, значительно усиливается при одновременном использовании средств. В связи с чем рекомендуется прекратить применение раствора за 48 ч до проведения оперативных действий.
• Развитие гипогликемии отмечается при совмещении препарата с инсулином, а также со средствами, относящимися к классу пероральных гипогликемических медикаментов.

Особые указания

• Арутимол при гемангиоме у малышей необходимо использовать только под наблюдением специалиста для отслеживания динамики, в особенности при одновременном пероральном применении блокаторов бета-адренорецепторов.
• При местном использовании средства в области глаз необходимо соблюдать осторожность. Перед закапыванием средства рекомендуется снять контактные линзы, так как средство способно вызывать их размягчение. Устанавливать линзы обратно разрешается по истечении 15 мин. после нанесения средства.
• Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, а также при выполнении работ, требующих повышенной концентрации внимания по причине кратковременного снижения остроты зрения и развития общей усталости после использования препарата.

Условия и сроки хранения Арутимола

Хранить необходимо в защищенном от света солнечных лучей месте при температуре не выше 25 0C. Средство следует беречь от детей. Срок хранения – 3 года от даты изготовления. Запрещается использовать раствор по окончании срока годности, выгравированного на упаковке. При вскрытии флакона средство можно применять в течение последующих 6 недель.

Условия отпуска Арутимола из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Аналоги Арутимола

Препарат имеет несколько заменителей, схожих как по действующему ингредиенту, так и по фармакологической группе.

Запрещается самостоятельно заменять препарат иными видами лекарственных средств. Подбор должен осуществляться лечащим врачом на основе показаний и установленной форма патологии.

Перед применением Арутимола или других препаратов в терапии гемангиомы у детей необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией по использованию лекарственного средства.

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Видео на тему: лечение гемангиом

Лечение гемангиомы: