Аскорил побочные действия у взрослых

Современным препаратом, помогающим от сухого кашля взрослым и детям, считается Аскорил экспекторант. Он выпускается в форме сиропа или таблеток с несколькими активными веществами. Стоит узнать, как его правильно применять по инструкции, чтобы получить быстрый эффект.

Аскорил – показания к применению

При проявлении симптомов простудных заболеваниях стоит обратиться к врачу за лечением. Он может выписать несколько препаратов, но более популярным из всех считается Аскорил. Это эффективное средство, комплексно влияющее на улучшение состояния больного. Лекарство используют в качестве комбинированной терапии при возникновении заболеваний легких и бронхов острого либо хронического типа, которые сопровождаются затрудненным отделением вязкой густой мокроты.

Когда назначают Аскорил – инструкция по применению диктует следующие показания, :

бронхиальная астма;
бронхит трахейного и обструктивного типов;
пневмония, коклюш у ребенка;
эмфизема, пневмокониоз;
туберкулез легких.

В составе препарата 3 действующих вещества:

бромгексин – муколитическое средство, разжижает легочный секрет, способствует быстрому отхождению мокроты;
сальбутамол – стимулирует бета-рецепторы в бронхах, сосудах, устраняет спазмы, увеличивает жизненную емкость легкость, способствует дилатации артерий в сердце;
гвайфенезин – муколитическое средство, повышает объем мокроты с одновременным разрушением связей сульфидного типа в мукополисахаридах, заставляет реснитчатый эпителий бронхов работать активнее, что улучшает отхождение мокроты.

Аскорил детям

Эффективно действует Аскорил при бронхите у детей, которые могут страдать от болезни при своевременно не вылеченном сухом кашле. Препарат ускоряет процесс лечения, повышает сопротивляемость легких инфекции, улучшает отделение мокроты за счет сочетания трех эффективных действующих веществ. Принимать ребенку можно сироп или, после определенного возраста, таблетки. Цена на них примерно одинакова.

Аскорил для взрослых

Не менее эффективно применяется Аскорил для взрослых, которые могут лечить им тот же бронхит, даже острый и хронический. Помогает средство при затрудненном дыхании, хрипах, облегчает отхождение вязкого секрета из легких при пневмонии и туберкулезе. Астматикам лекарство полезно при легких и простудных заболеваниях, в рамках комплексной терапии. По инструкции взрослым показана таблетированная форма.

Действие Аскорила

За счет сочетания 3 активных веществ вот как действует Аскорил – инструкция по его применению гласит о следующем:

устранение бронхиального спазма;
увеличение емкости легких;
снижение сопротивления дыхательных путей;
облегчение выведения мокроты с предварительным увеличением ее объема;
не влияет на артериальное давление, что может встречаться у аналогов.

При каком кашле принимают Аскорил

Врачи выписывают рецепт на Аскорил при сухом кашле, поскольку он препятствует его переходу во влажный тип, который лечится труднее и дольше. Препарат находит применение как при кашле, вызванном простудными заболеваниями, так и симптомах более сложных болезней – пневмонии, коклюше, хронических отклонениях в работе легких или бронхиальной системы. Самостоятельно назначать средство не стоит – доктор, который учтет все особенности пациента и назначит, сколько дней пить лекарство.

Аскорил сироп – инструкция по применению

Удобной формой является сироп от кашля Аскорил – инструкция по применению которого разрешает принимать средство без ограничений по возрасту. Препарат имеет имеет форму прозрачной оранжевой жидкости вязкой текстуры со специфическим запахом. На 10 мл содержит 2 мг сальбутамола, 4 мг бромгексина и 100 мг гвайфенезина.

Дополнительно в состав входят подсластители, ароматизаторы, вода. Выпускается в формате 100, 200 мл в темных флаконах с мерным колпачком, цена на которые отличается. По инструкции взрослым показан тройной прием сиропа по 10 мл в сутки, но по рецепту врача и показаниям, которые он сочтет нужными, прием может быть увеличен. Курс лечения длится, пока не исчезнут основные симптомы кашля.

Аскорил таблетки – инструкция по применению

Другой популярной формой выпуска является Аскорил в таблетках. Внешне они выглядят как плоские круглые горошинки белого цвета. В одной таблетке заявлено содержание 2 мг сальбутамола, 8 мг бромгексина и 100 мг гвайфенезина. Вспомогательными веществами служат крахмал, гидрофосфат кальция, тальк, консерванты, стеарат магния для основы. Выпускается в картонных пачках по 10, 20 и 50 штук. Цена отличается в зависимости от объема.

Аскорил – инструкция по применению для детей

Ребенку рекомендуется применять Аскорил детский, который по инструкции в форме сиропа может быть назначен без ограничения по возрасту, а в таблетках – с 6 лет. Сироп имеет сладкий фруктовый вкус, поэтому ребенок будет с удовольствием лечиться. Применять до 6 лет его стоит по 15 мл, деля на три приема, до 12 лет – дозировка сокращается до 10 мл, но принимается единожды, а дети после 12 лет могут принимать его по 30 мл, деля на все те три раза. Таблетки принимаются по половине штуки трижды в сутки до 12 лет, старше этого возраста – полная доза.

Инструкция Аскорила

Согласно аннотации и отзывам, применение Аскорила нежелательно сочетать с лекарствами симпатомиметиками и теофиллином, потому что так повышается риск повышения побочных сторон всех средств. Отрицательная совместимость у препарата с кодеином. Запрещено сочетать средство с алкоголем, щелочным питьем. При комплексном применении антибиотиков и Аскорила первые сильнее и быстрее проникают в легочную ткань.

Передозировка лекарством возможна, по симптомам она схожа с побочными эффектами. Устранения в виде специального антидота она не требует, поэтому лечится симптоматически. Таблетированная форма не имеет ограничений по хранению, кроме указанной на инструкции рекомендации, а вот сироп следует хранить подальше от прямого солнца, лучше при комнатной температуре не выше 27 градусов и не ниже 17. Чтобы купить в аптеке средство, требуется рецепт.

Когда принимать Аскорил

В инструкции по применению не сказано, пить Аскорил до еды или после, поскольку это не имеет значения. Средство не привязано к приему пищи. Также нет разницы, когда по часам лучше пить прописанную форму лекарства. Вы можете сами определить, удобнее ли вам пить таблетки или давать сироп ребенку утром, днем или вечером. Эффективность от этого не пострадает.

Как принимать Аскорил

Перед начало курса лечения точно выясните, как пить Аскорил. Его принимают внутрь, запивая таблетки обычной прохладной водой, а сироп – без запивания. Взрослым и детям после 12 лет рекомендовано употреблять ежедневно по три таблетки трижды в день либо заменить этот прием на 10 мл сиропа, что равно примерно 2 чайным ложкам. До 12 лет принимается половина таблетки либо аналогичные 10 мл сиропа. До 6 лет показан только сироп – по чайной ложке трижды в день.

Аналог Аскорила

Наряду с применением средства пациентов может интересовать Аскорил и его аналоги, которые отличаются по цене иногда в разы. Полного аналога данного лекарства нет, но вот некоторые виды, которые имеют примерно такой же состав и действие, поэтому могут использоваться вместо него:

Лазолван – сироп, отличается действующим веществом и широким спектром применения. В отличие от Аскорила, он стимулирует вентиляционные свойства легких и их составных частей, используется на каждом этапе простуды, тогда как Аскорил может применяться лишь при сухом кашле. Одновременно средства принимать можно, но неэкономично. Стоит выбрать что-то одно. Цены у них примерно одинаковые.
Амбробене – микстура, очень схожая по действию, является отхаркивающим средством. Купить ее можно недорого. Выпускается и в таблетках.
АЦЦ – таблетки с отхаркивающими и муколитическими действиями с другим составом. Более дешевые, чем аналог.
Эреспал – ближайший аналог. Суспензия и таблетированная форма, однако их цена выше.

Противопоказания Аскорила

При приеме назначенного лекарства стоит подробно рассмотреть противопоказания Аскорила. Применение лекарства запрещено при следующих факторах:

увеличенная чувствительность к составным частям;
нарушения работы сердца: тахиаритмия, миокардит, порок;
сахарный диабет декомпенсированного типа;
тиреотоксикоз;
глаукома;
недостаточность печени или почек;
язва желудка, 12-перстной кишки, стадия обострения;
беременность и кормление грудью;
возраст до 6 лет – для таблетированной формы;
одновременное употребление бета-блокаторов.

По инструкции с осторожностью и под постоянным врачебным наблюдением можно принимать средство при:

сахарном диабете;
артериальной гипертензии;
язве желудка, 12-перстной кишки при ремиссионной фазе.

Аскорил – побочные действия

После передозировке либо при повышенной чувствительности тела к составу есть вариант, что разовьются следующие побочные эффекты Аскорила:

головная боль, головокружение;
увеличенная нервная возбудимость;
проблемы со сном;
дрожание конечностей, судороги в ногах;
тошнота, рвота, диарея;
приступ язвенной болезни;
повышенное биение сердца, спазмы бронхов;
коллапс;
реакции аллергичесокго типа – сыпь на коже, крапивница, при тяжелых случаях развивается анафилактический шок, отек Квинке, сенная лихорадка;
моча становится розового оттенка.

Цена Аскорила

После прописывания врачом рецепта стоит узнать, сколько стоит Аскорил. Препарат можно заказать в интернет-аптеке по заниженной стоимости или обратиться в привычный фармацевтический отдел, где цена окажется больше. Примерная стоимость будет следующей:

Форма выпуска	Объем	Цена в интернете, рублей	Цена в аптеке, рублей
Сироп	100 мл	319	350
Сироп	200 мл	441	470
Таблетки	10 шт.	267	290
	20 шт.	360	400
	50 шт.	821	900

Видео: Аскорил сироп

Медрецепт – Аскорил экспекторант сироп 100 мл.

Отзывы

Мария, 19 лет
В самый разгар сезона простуд я заболела. Началось все с сухого кашля, который не давал мне нормально спать и работать. Обратившись к врачу, я получила рецепт на Аскорил. Изучив отзывы других пациентов, я решила, что он мне поможет, да и стоимость приятная. Поэтому стала следовать инструкции по применению. Через неделю я забыла о неприятных симптомах и чувствую себя лучше.

Николай, 37 лет
Из-за постоянного курения я стал испытывать проблемы с легкими, чаще простужаться и дольше лечиться. Я заболел бронхитом, а врач прописал мне Аскорил, который должен был улучшить отхождение мокроты, но вместо этого мне стало только хуже. Выяснилось, что у меня непереносимость одного из компонентов, так что с препаратом пришлось попрощаться.

Вероника, 28 лет
Мой ребенок недавно заболел коклюшем, очень сильно кашлял и не мог спать из-за этого по ночам и днем. Педиатр прописал сироп Аскорил, который должен был улучшить состояние. Инструкцию по применению я прочитала и стала давать сыну по чайной ложке суспензии в день. Через 2 недели он поправился, я рада, что препарат помог, так что рекомендую его другим.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с муколитическим, отхаркивающим и бронхолитическим действием

Действующие вещества

– бромгексина гидрохлорид (bromhexine)
– гвайфенезин (guaifenesin)
– сальбутамол (в форме сульфата) (salbutamol)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, круглые, плоские, с фаской и односторонней риской.

1 таб.
бромгексина гидрохлорид	8 мг
гвайфенезин	100 мг
сальбутамол (в форме сальбутамола сульфата)	2 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, метилпарагидроксибензоат (метилпарабен), пропилпарагидроксибензоат (пропилпарабен), тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат с бронхолитическим, отхаркивающим и муколитическим действием.

Бромгексин – муколитическое средство. Увеличивает серозный компонент бронхиального секрета и активирует реснички мерцательного эпителия, обеспечивая тем самым отхаркивающее действие препарата: снижение вязкости мокроты, увеличение ее объема и улучшение отхождения.

Гвайфенезин – муколитическое и отхаркивающее средство, снижает вязкость мокроты, облегчает ее удаление и способствует переходу непродуктивного кашля в продуктивный.

Сальбутамол – бронхолитическое средство, является селективным агонистом β2-адренорецепторов. В терапевтических дозах препарат воздействует на β2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, предупреждая и/или устраняя спазм бронхов, снижая, таким образом, сопротивление в дыхательных путях и увеличивая жизненную емкость легких. Бронхорасширяющее действие сальбутамола (при обратимой обструкции дыхательных путей) продолжается от 4 до 5 ч.

Фармакокинетика

Бромгексин

Всасывание и распределение

При приеме внутрь практически полностью (99%) всасывается из ЖКТ в течение 30 мин. Бромгексин демонстрирует пропорциональную дозе линейную фармакокинетику при приеме внутрь в диапазоне доз от 8 мг до 32 мг. Биодоступность – низкая (т.к. подвергается эффекту “первого прохождения” через печень). Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ.

Метаболизм и выведение

В печени подвергается деметилированию и окислению, метаболизируется до фармакологически активного амброксола. T1/2 – 15 ч (вследствие медленной обратной диффузии из тканей). Выводится почками.

При хронической почечной недостаточности нарушается выведение метаболитов. При многократном применении может кумулировать.

Гвайфенезин

Всасывание и распределение

Абсорбция из ЖКТ – быстрая (через 25-30 мин после приема внутрь). Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды.

Метаболизм и выведение

Примерно 60% введенного препарата подвергается метаболизму в печени путем окисления до бета-(2-метокси-фенокси)-молочной кислоты.

T1/2 – 1 ч. Выводится легкими (с мокротой) и почками как в неизменном виде, так и в виде неактивных метаболитов.

Сальбутамол

Всасывание и распределение

При приеме внутрь абсорбция высокая. Биодоступность сальбутамола при приеме внутрь составляет около 50%. Прием пищи снижает скорость абсорбции, но не влияет на биодоступность. Cmax сальбутамола и его метаболитов в плазме крови составляет 5.1–11.7 мкг% через 2.5 ч после приема внутрь в дозе 4 мг.

Связывание с белками плазмы – 10%. Проникает через плацентарный барьер.

Метаболизм и выведение

Подвергается значительному метаболизму при “первом прохождении” через печень, превращаясь в фенольный сульфат.

Т1/2 – 3.8-6 ч. Неизменный сальбутамол и метаболит выводятся преимущественно почками (69-90%).

Показания

Для симптоматической терапии продуктивного кашля, связанного с различными респираторными заболеваниями, включающими, наряду с другими, следующие:

острый бронхит, включая трахеобронхит;
острый бронхит, обусловленный респираторными вирусами;
хронический бронхит без дополнительного уточнения (БДУ);
хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
астматический бронхит;
пневмония.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
беременность;
период грудного вскармливания;
тахиаритмия;
миокардит;
пороки сердца (в т.ч. аортальный стеноз);
декомпенсированный сахарный диабет;
тиреотоксикоз;
глаукома;
печеночная недостаточность;
почечная недостаточность;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
желудочное кровотечение;
детский возраст до 6 лет.

С осторожностью: сахарный диабет; артериальная гипертензия; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии; гипертиреоз; стенокардия; тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы; при заболеваниях бронхов, сопровождающихся чрезмерным скоплением секрета.

Не следует применять в сочетании с бета-адреноблокаторами.

Дозировка

Препарат принимают внутрь.

Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таб. 3 раза/сут.

Детям в возрасте от 6 лет до 12 лет – по 1/2 или 1 таб. 3 раза/сут.

Препарат следует применять не более 4-5 дней. Если симптомы сохраняются более 4-5 дней, пациенту необходимо обратиться к врачу.

Побочные действия

На основании данных ранее проведенных клинических исследований можно отметить, что нежелательные явления возникали нечасто, и сведения о них были получены при небольшом объеме применения препарата у пациентов. Ниже в таблице, в соответствии с системно-органными классами MedDRA, представлены явления, о которых сообщалось в ходе обширного опыта пострегистрационного применения препарата в терапевтической/указанной в инструкции дозе, расцениваемые как связанные с препаратом. В связи с низкой частотой нежелательных явлений и ограниченным количеством данных клинических исследований, на основании имеющейся информации частоту нежелательных явлений определить невозможно. Ниже приводятся нежелательные явления, которые были связаны с применением сальбутамола, бромгексина и гвайфенезина.

Со стороны ЖКТ: обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Со стороны мочевыделительной системы: возможно окрашивание мочи в розовый цвет.

Со стороны кожи и подкожных тканей: тяжелые кожные побочные реакции, в т.ч. многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз и острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Бромгексин

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилактическая реакция, анафилактический шок.

Со стороны кожи и подкожных тканей: ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея и боль в верхних отделах живота.

Гвайфенезин

Безопасность гвайфенезина основана на имеющихся данных, полученных из клинических исследований и нежелательных лекарственных реакциях (НЛР), выявленных во время применения препарата в пострегистрационном периоде.

Категория частоты определяется согласно оценкам клинических и эпидемиологических исследований.

Частота новых случаев	Предпочтительный термин нежелательного явления
Со стороны иммунной системы
Частота неизвестна	Реакции гиперчувствительности (гиперчувствительность, зуд и крапивница) Сыпь
Со стороны пищеварительной системы
Частота неизвестна	Боль в эпигастрии Диарея Тошнота Рвота

Сальбутамол

Краткий обзор профиля безопасности

Наиболее частым побочным эффектом сальбутамола является мелкоразмашистый тремор рук, который может препятствовать работе, требующей точных движений руками. Также могут возникать напряженность, беспокойство и учащенное сердцебиение. Очень редко поступали сообщения о мышечных судорогах. Реакции гиперчувствительности, такие как ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм, гипотензия и коллапс были зарегистрированы редко. Терапия бета2-агонистами может привести к потенциально серьезной гипокалиемии. Также поступали сообщения о периодически возникающей головной боли. Как и при использовании других препаратов этого класса, поступали редкие сообщения о гиперактивности у детей.

Табличный перечень нежелательных реакций

Со стороны иммунной системы
Очень редко	Реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, крапивницу, бронхоспазм, гипотензию и коллапс
Со стороны обмена веществ
Редко	Гипокалиемия
Терапия бета-агонистами может привести к потенциально серьезной гипокалиемии.
Со стороны нервной системы
Очень часто	Тремор
Часто	Головная боль
Очень редко	Гиперактивность
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Часто	Тахикардия, учащенное сердцебиение
Редко	Сердечные аритмии, включая фибрилляцию предсердий, наджелудочковую тахикардию и экстрасистолию; расширение периферических сосудов
Частота неизвестна	Ишемия миокарда*
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани
Часто	Мышечные судороги
Очень редко	Ощущение мышечного напряжения

* Спонтанные сообщения получены в пострегистрационном периоде, поэтому ее относят к реакциям с неизвестной частотой.

Сообщение о подозреваемых нежелательных реакциях

Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата. Это позволяет обеспечить непрерывный мониторинг соотношения пользы и риска при применении лекарственного препарата.

Передозировка

Бромгексин

В настоящее время не описаны специфические симптомы передозировки у человека. Основываясь на сообщениях о случайной передозировке и/или ошибках применения лекарственного препарата, наблюдаемые симптомы соответствуют известным побочным эффектам бромгексина при применении в рекомендуемых дозах, и при необходимости проводится симптоматическая терапия.

Гвайфенезин

Симптомы

К эффектам острой токсичности гвайфенезина относятся чувство дискомфорта в органах пищеварения, тошнота и сонливость.

Лечение

Проводят симптоматическую терапию.

Сальбутамол

Симптомы

Наиболее частыми признаками и симптомами передозировки сальбутамолом являются преходящие явления, фармакологически опосредованные стимуляцией β-адренорецепторов. К ним относятся тахикардия, тремор, гиперактивность и метаболические изменения, включающие гипокалиемию.

Передозировка сальбутамолом может привести к гипокалиемии (патологически низкая концентрация калия в крови). Поэтому необходимо контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.

При применении в высоких дозах, а также при передозировке бета-агонистами короткого действия отмечали развитие лактоацидоза. Поэтому при передозировке может быть показан контроль над повышением сывороточного лактата и последующего развития метаболического ацидоза (особенно при сохранении или ухудшении тахипноэ, несмотря на устранение других признаков бронхоспазма, таких как свистящее дыхание).

Тошнота, рвота и гипергликемия были зарегистрированы преимущественно у детей и в случаях, когда передозировка сальбутамолом происходила при пероральном приеме.

Лечение

Следует отменить препарат и назначить соответствующую симптоматическую терапию. Кардиоселективные бета-адреноблокаторы (атенолол, бисопролол, метопролол) у пациентов с наличием кардиальной симптоматики (например, тахикардия, ощущение сердцебиения) должны применяться с осторожностью из-за риска возникновения бронхоспазма.

Лекарственное взаимодействие

Сальбутамол

Эффекты сальбутамола могут изменяться под действием гуанетидина, резерпина, метилдопы, трициклических антидепрессантов и ингибиторов МАО.

При одновременном применении теофиллина в высоких дозах или кортикостероидов в высоких дозах с более высокими дозами сальбутамола возрастает риск развития гипокалиемии.

Галогенсодержащие анестетики

Вследствие дополнительного антигипертензивного эффекта повышается риск развития слабости родовой деятельности с развитием кровотечения. Кроме того, сообщалось о случаях серьезных нарушений желудочкового ритма вследствие повышения сердечной реактивности при взаимодействии лекарственного препарата с галогенсодержащими анестетиками. Терапию необходимо прекратить по крайней мере за 6 ч до проведения любой запланированной анестезии с применением галогенсодержащих анестетиков.

Противодиабетические препараты

Применение бета-агонистов сопровождается повышением концентрации глюкозы в крови, что может быть интерпретировано как снижение эффективности гипогликемической терапии. В этом случае может потребоваться коррекция индивидуальной гипогликемической терапии.

Препараты, снижающие концентрацию калия в крови

В связи с гипокалиемическим эффектом бета-агонистов одновременно применять другие лекарственные препараты, повышающие риск развития гипокалиемии (такие как диуретики, дигоксин, метилксантины, кортикостероиды), следует с осторожностью, после тщательной оценки соотношения пользы и риска с учетом повышения риска развития сердечных аритмий вследствие гипокалиемии.

Риск гипокалиемии возрастает при одновременном применении с диуретиками.

Комбинированный препарат Аскорил не назначают одновременно с препаратами, содержащими кодеин, и другими противокашлевыми средствами, т.к. это затрудняет отхождение разжиженной мокроты.

Входящий в состав препарата бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин) в легочную ткань.

Не рекомендуется применять комбинированный препарат Аскорил одновременно с неселективными блокаторами β-адренорецепторов, такими как пропранолол.

Особые указания

Бромгексин

Следует применять с осторожностью у пациентов с язвенной болезнью желудка.

Пациентов необходимо предупредить о возможном усилении секреции слизи.

Сообщалось лишь о единичных случаях тяжелых поражений кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз (ТЭН), имевших связь по времени с приемом отхаркивающих средств, в частности бромгексина гидрохлорида. Большинство из них можно объяснить тяжестью основного заболевания и/или применением сопутствующих препаратов. Кроме того, на ранней стадии синдром Стивенса-Джонсона или ТЭН может манифестировать неспецифическими гриппоподобными продромальными симптомами, такими как лихорадка, ломота, ринит, кашель и боль в горле. Диагностические ошибки, связанные с этими неспецифическими гриппоподобными продромальными симптомами, могут приводить к назначению симптоматического лечения препаратами от кашля и простуды. Поэтому при возникновении поражений кожи или слизистых оболочек следует немедленно обратиться за медицинской помощью и в качестве меры предосторожности прекратить прием бромгексина гидрохлорида.

Гвайфенезин

Не применять одновременно с препаратами, подавляющими кашель или комбинированными противопростудными препаратами.

Гвайфенезин окрашивает мочу в розовый цвет.

При избыточном применении гвайфенезин может вызывать образование камней в почках.

В случае сбора мочи в пределах 24 ч после приема гвайфенезина его метаболит может изменить цвет мочи, и лабораторно может определяться 5-гидроксииндолуксусная кислота (5-ГИУК) и ванилинминдальная кислота (ВМК).

Сальбутамол

Бронходилататоры не следует применять в качестве единственного или основного лекарственного средства при лечении пациентов с тяжелым или нестабильным течением бронхиальной астмы. При тяжелой бронхиальной астме необходимо проведение регулярной оценки состояния, включая определение функции легких, т.к. у пациентов есть риск возникновения тяжелых приступов и даже смертельного исхода. Лечащим врачам таких пациентов следует решать вопрос о назначении им пероральных ГКС и/или максимальной рекомендованной дозы ингаляционных ГКС.

При применении симпатомиметиков, включая сальбутамол, могут наблюдаться сердечно-сосудистые эффекты. На основании некоторых данных, полученных в периоде пострегистрационного применения, а также опубликованных данных, были отмечены редкие случаи ишемии миокарда, ассоциированной с сальбутамолом. Пациентов с основным тяжелым заболеванием сердца (например, с ИБС, аритмией или тяжелой сердечной недостаточностью), применяющих сальбутамол, следует предупредить о необходимости обращения за медицинской помощью в случае появлении боли в груди или других симптомов, свидетельствующих об ухудшении заболевания сердца. Необходимо уделить внимание оценке таких симптомов, как одышка или боль в груди, поскольку они могут быть как респираторного, так и сердечного происхождения.

Сальбутамол не должен вызывать затруднения при мочеиспускании, т.к. он не стимулирует α-адренорецепторы в отличие от таких симпатомиметических средств, как эфедрин. Однако у пациентов с гипертрофией предстательной железы были сообщения о затруднениях при мочеиспускании.

Как и другие агонисты β-адренорецепторов, сальбутамол может вызывать обратимые метаболические изменения, например, повышение концентрации глюкозы в крови. Пациенты с сахарным диабетом могут быть неспособны компенсировать повышение концентрации глюкозы в крови, и у таких пациентов сообщалось о развитии кетоацидоза. Одновременное применение кортикостероидов может усиливать данный эффект.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Учитывая профиль побочных эффектов (головокружение, сонливость и другие) рекомендуется во время лечения воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами, занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан в период беременности и в период грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 6 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение препарата при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата при печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года. Не применять по истечении срока годности.

Описание препарата АСКОРИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник