Азитромицин противопоказания при беременности

Во время беременности иммунная система женщины ослаблена, ее организм не всегда в состоянии самостоятельно справиться с инфекцией. Любое заболевание будущей мамы чревато тяжелыми последствиями для вынашиваемого ею ребенка. Использовать лекарства в этот период нужно с осторожностью, чтобы не причинить вред плоду. Одним из рекомендуемых препаратов для беременных является Азитромицин.

Описание препарата

Полусинтетический антибиотик нового поколения Азитромицин относится к классу макролидов (азалид), в который входит эритромицин. Противомикробное средство широкого спектра действия подавляет развитие микроорганизмов разных типов и обладает бактерицидными свойствами. Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении заболеваний, вызванных:

• грамположительными и грамотрицательными бактериями;
• анаэробами;
• внутриклеточными и мембранными возбудителями болезней.

По классификации FDA Азитромицин относят к лекарственным средствам группы B: исследования, проводимые на животных, не выявили его пагубного воздействия на развитие плода. Он обладает низкой токсичностью, способен накапливаться в тканях и дает минимальную аллергическую реакцию. Азитромицин легко усваивается в ЖКТ, без промедления поступает в пораженные органы и продолжает воздействовать на микроорганизмы в течение недели после приема.

Показания к приему при беременности

Этот препарат медицинский работник может рекомендовать беременной женщине, если у нее выявлены заболевания инфекционной природы:

• верхних дыхательных путей;
• бронхов и легких;
• органов малого таза;
• рожистое воспаление, пиодерматоз;
• болезнь Лайма;
• язва, хронический гастрит.

У женщин «в интересном положении» нередко диагностируют инфекции мочеполовой системы, например пиелонефрит, которые могут осложнить протекание беременности. Прием Азитромицина на определенных стадиях вынашивания ребенка поможет справиться с заболеванием с минимальным риском для здоровья малыша.

Насколько безопасен Азитромицин на разных сроках?

Не рекомендуется принимать препарат в 1 триместре. В первые недели беременности происходит формирование внутренних органов ребенка и поэтому нежелательно любое фармакологическое вмешательство, способное вызвать отклонения в развитии плода.

По установившейся практике, врачи признают вторую треть беременности наиболее безопасным сроком для лечения антибиотиками. Плацента к 17 неделе уже сформирована и способна защитить плод в утробе матери.

Если Азитромицин прописывают в последнем, 3, триместре, роженице придется отказаться от естественного вскармливания младенца. Препарат накапливается в ее тканях и в дальнейшем может с грудным молоком поступать в организм новорожденного. Как это повлияет на его развитие, предсказать сложно.

Таким образом Азитромицин при беременности (2 триместр) назначают, если прием антибиотиков жизненно необходим по врачебным показаниям. Принимать препарат нужно строго по рекомендациям врача и под его контролем.

Инструкция по применению

Азитромицин назначают по одной таблетке курсами от двух до пяти дней. Доза зависит от заболевания и определяется врачом.

Важно:

• Нельзя употреблять Азитромицин одновременно с лекарствами, содержащими гепарин.
• Антациды, пища и алкоголь замедляют усвоение препарата. Азитромицин следует принимать строго за час до еды или через 2 часа после.

Противопоказания и побочные эффекты

При серьезных функциональных нарушениях в деятельности печени и почек Азитромицин не назначают. Нежелательно прибегать к этому антибиотику, если у беременной в анамнезе:

• аритмия;
• симптомы поражения почек и печени.

Лечение препаратом может спровоцировать:

• аллергические реакции;
• вагинальный кандидоз;
• нарушения в работе ЖКТ (рвота, понос, повышенное газообразование).

При появлении неприятных симптомов беременной следует отказаться от приема препарата и проконсультироваться со своим лечащим врачом. Возможно, потребуется прибегнуть к корректирующей медикаментозной терапии.

Особенности препарата

Порошковая форма продается во флаконах, куда перед использованием добавляют воду. Такой «Азитромицин» наиболее востребован в детском возрасте. Готовая суспензия содержит 100 мг или 200 мг действующего вещества в 5 мл. Она приятно пахнет и имеет сладкий вкус. Таблетки могут содержать от 125 мг до 1000 мг азитромицина в одной штуке. Они обычно продаются в блистерах по 3-6 штук.

Принцип действия

«Азитромицин» является представителем антибиотиков-макролидов. Такие препараты характеризуются широким спектром и достаточно высокой эффективностью. Попав в организм пациента, они быстро проникают в воспаленные ткани, преодолевая и тканевые барьеры, и стенки клеток.

Всасывание азитромицина происходит довольно быстро, и уже спустя 2-3 часа после приема внутрь количество активного ингредиента в крови становится максимальным. Когда лечение прекращается, циркуляция антибиотика в плазме сохраняется еще в течение 5-7 дней, что позволяет назначать его коротким курсом.

Используемый в невысоких дозах «Азитромицин» подавляет синтез белка в клетках бактерий, что делает невозможным их активное размножение и постепенно приводит к гибели. Если дозировка препарата будет высокой, лечебный эффект становится бактерицидным, то есть возбудитель уничтожается.

Использование «Азитромицина» востребовано при инфекциях, вызванных стафилококками, пневмококками, гемофильными палочками, стрептококками группы В, пиогенными стрептококками, палочками коклюша или паракоклюша, легионеллами, клостридиями, бактероидами, микобактериями и многими другими микроорганизмами.

Разрешен ли при беременности?

Как уже отмечалось выше, «Азитромицин» допустимо применять в период вынашивания малыша, но для этого должны быть веские основания. Если у женщины выявили инфекцию, которая в значительной мере ухудшила ее состояние, может повлиять на течение беременности или спровоцировать заражение плода, применение «Азитромицина» считается оправданным. Однако самостоятельное использование этого препарата не рекомендуется.

Только специалист может решать, нужен ли антибиотик конкретной будущей матери и действительно ли таким препаратом должен быть «Азитромицин».

На ранних сроках от его использования стараются отказаться, ведь в первые недели беременности происходит закладка самых важных органов, и любое воздействие извне может нарушить этот процесс, вызвав пороки развития. Во втором-третьем триместрах препарат применяется в соответствии с рекомендациями врача.

Когда назначают будущим мамам?

Противопоказания

При наличии у будущей мамы каких-либо серьезных патологий вопрос назначения антибиотика решается в индивидуальном порядке.

Побочные действия

Инструкция по применению

Подходящую форму препарата и схему его применения определяет врач для каждой будущей матери отдельно, но чаще всего «Азитромицин» принимают внутрь один раз в день, а наиболее распространенная длительность лечения составляет 3 дня. Поскольку на всасывание таблеток, капсул и суспензии влияет пища, то прием «Азитромицина» не должен совпадать с приемом пищи.

Лекарство пьют либо за час до еды, либо спустя два часа после нее.

При использовании суспензии к порошку добавляют то количество прохладной воды, которое указано в аннотации. Хорошо взболтав жидкость, ее дозируют шприцом (если он есть в упаковке) или обычной чайной ложечкой. Капсулы и таблетки проглатываются без повреждений оболочки и запиваются водой.

Отзывы

Аналоги

У «Азитромицина» существует немало аналогов по активному веществу. К ним относятся такие препараты, как «Сумамед», «Азитрал», «Азитрокс», «АзитРус», «Зитроцин», «Хемомицин» и многие другие.

Они выпускаются в виде порошка (из него делают суспензию), таблеток в оболочке, растворяющихся таблеток, капсул и лиофилизата, поэтому выбрать оптимальную замену не составляет труда.

Как принимать Азитромицин, смотрите в видео.

Все будущие мамы заботятся о здоровье растущего в утробе малыша и часто боятся принимать некоторые лекарственные препараты, опасаясь вредного воздействия на плод, в особенности антибиотики. Но иногда терапия требует применения лекарств такого рода, в основном для беременных прописывают препарат Азитромицин. Получив рецепт, женщина может задуматься, а можно ли пить Азитромицин при беременности?

В первую очередь необходимо разобраться, что представляет собой Азитромицин. Этот препарат принадлежит к группе антибиотиков, отличающихся широким спектром.

Действующее вещество называется точно так же, как и препарат на его основе. Он борется с такими микроорганизмами, как грибок, анаэробные бактерии и микробы. Механизм действия Азитромицина заключается в том, что он влияет на возбудитель заболевания, блокируя процесс их размножения, а если дозу лекарства увеличить, то оно начнет уничтожать патогенные микроорганизмы.

После приема таблетки действующее вещество быстро оказывается в кровотоке и распространяется в тканях дыхательной и мочевыводящей систем, где оказывает активное воздействие. Даже после окончания курса лечения Азитромицин, накопившийся в организме, будет оказывать терапевтическое воздействие в течение недели.

Азитромицин при беременности может назначаться по следующим причинам:

• Инфекции мочеполовой системы;
• Пиелонефрит и прочие патологии в почках;
• Пневмонии, бронхиты и другие заболевания дыхательной системы;
• Дерматологические болезни;
• Тонзиллит, фарингит и проблемы с носоглоткой;
• Хламидиоз;
• Гнойный отит;
• Бактериальный вагиноз.

Американскими учеными была разработана специальная шкала, которая позволяет определить опасность лекарственных препаратов при беременности.

Выглядит она следующим образом:

1. Буквой А отмечают лекарства, совершенно безвредные для матери и ребенка при беременности;
2. Буква В свидетельствует о том, что препарат можно использовать при беременности, поскольку степень его вредного воздействия не была точно определена;
3. Препараты с буквой С должны приниматься с большой осторожностью, поскольку есть риск осложнений;
4. Буква D свидетельствует об опасности применения во время беременности;
5. Препараты, отмеченные буквой Х, запрещены во время беременности.

К препаратам категории А можно отнести в основном только поливитаминные комплексы, поэтому, согласно мнению специалистов, Азитромицин во время беременности принимать можно, поскольку он относится к категории В, но, тем не менее, его вредность или безопасность не была должным образом доказана.

В ходе исследований обнаружилось, что активное вещество может проникать сквозь плаценту при беременности, но совсем в небольших количествах, что не создает угрозы для развития плода. Также было доказано по итогам научных наблюдений, что женщины, которые принимали Азитромицин для лечения во время беременности, родили вполне здоровых детей, как и те беременные, которые данный антибиотик не принимали.

Важно помнить, что лекарство нельзя применять во время 1 триместра, поскольку это может негативно сказаться на развитии ребенка. Идеальное время, когда можно назначать Азитромицин при беременности – 2 триместр, когда растущий плод хорошо защищен плацентой и не подвержен негативным воздействиям антибиотика.

Перед применением Азитромицина важно тщательно прочитать инструкцию по применению, а также соблюдать все врачебные предписания. Доктор может назначить как прием лекарства в виде таблеток, так и внутривенное введение при помощи капельницы при беременности.

Внутримышечно или внутривенно при помощи шприца лекарство обычно не вводится.

Препарат принимается за полтора часа до еды или после нее, дозировка отличается для каждого типа заболевания:

• При болезнях, связанных с дыхательной системой или кожей, необходимо принимать по полграмма антибиотика один раз в день, курс лечения составляет три дня;
• Если была диагностирована урогенитальная инфекция, доктор прописывает по две таблетки или 1 грамм Азитромицина при беременности, который нужно принимать один раз в день;
• Если женщину во время беременности укусил клещ или был обнаружен боррелиоз, то курс лечения составляет пять суток, в ходе которых в первый день нужно принять две таблетки Азитромицина (1 грамм), а в последующие дни – по 0,5 грамма.

Перед использованием медикамента во время беременности необходимо тщательно ознакомиться с противопоказаниями, указанными в инструкции по применению.

Важно помнить, что Азитромицин на ранних сроках беременности использовать категорически запрещено, поскольку ребенок еще не защищен плацентой, а все его важные органы и системы только начинают развиваться, поэтому любое воздействие может негативно сказаться на росте плода. Прием антибиотика при беременности оправдан только в том случае, если польза от его применения превосходит риск воздействия на ребенка.

Не следует применять Азитромицин при беременности в 3 триместре, особенно в конце срока, поскольку вредные вещества могут накопиться в материнском молоке и передаться новорожденному ребенку. В случае, если без использования таких препаратов невозможно обойтись, необходимо дождаться окончания курса Азитромицина и только тогда начинать грудное вскармливание.

Прием антибиотика при беременности запрещен и в том случае, если у матери диагностирована почечная или печеночная недостаточность, а также повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Не стоит применять медикамент вместе со следующими медикаментами:

1. Средствами от изжоги с магнием и алюминием в составе;
2. Препаратами, уменьшающими свертываемость крови (антикоагулянтами);
3. Лекарствами для снижения уровня сахара в крови.

Как и любое лекарственное средство, Азитромицин, используемый во время беременности, может вызвать некоторые побочные эффекты:

• Чувство усталости, апатия, сонливость;
• Сильные мигрени и шум в ушах;
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом, дисбактериоз, тошнота и рвота, желудочные расстройства;
• Учащенное сердцебиение;
• Кандидоз на половых органах;
• Аллергия;
• Воспаление почек;
• Анафилактический шок.

При лечении Азитромицином во время беременности необходимо тщательно следить за своим состоянием и при появлении любых признаков вышеперечисленных побочных эффектов обращаться к врачу. Передозировка препаратом усилит побочные эффекты, а регулярное превышение дозы негативно воздействует на печень и может стать причиной застоя желчи.

Вопрос, как влияет Азитромицин на беременность, волнует многих будущих мам, которые переживают за нормальное развитие своего ребенка. Тем не менее, важно помнить, что недолеченные при беременности инфекции и заболевания, например, хламидиоз, из-за которого ребенок недополучает полезные вещества и кислород, могут стать причиной более серьезных патологий и пороков.

Поэтому в таком сложном вопросе при беременности всегда нужно консультироваться с врачом, который решит, целесообразно ли использовать антибиотики и не будет ли вреда от них больше, чем пользы, а также ни в коем случае не заниматься самолечением.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.