Баралгин внутривенно побочные действия

Лекарство “Баралгин” производит французская кампания Sanofi-Aventis. Средство выпускается в трех видах: уколы, таблетки и свечи. Это спазмолитик и обезболивающий препарат, не вызывающий привыкания организма.
Состав препарата
Главное действующее вещество в лекарстве – это метамизол натрия или анальгин, что больше привычно человеку.
В 1 ампуле “Баралгина” содержится до 2,5 гр метамизола натрия, в таблетке до 0,5, а в суппозитории до 1 гр.
Годами ранее в России был зарегистрирован “Баралгин”, который содержал три основных компонента. Это: анальгин, питофенон и фенпивериния бромид.
Но в 2009 году начал распространяться “Баралгин М”, который производит фирма Aventis Pharma (Индия). И в нем активное вещество одно – это анальгин.
Показания к применению
Данный препарат назначается при возникновении болевого синдрома или спазмов. Это:
- головная или зубная боль;
- радикулит, артрит или остеохондроз;
- почечные колики;
- нарушения в малом тазу;
- болезни невралгического характера;
- при болях в мочевыводящих путях;
- лихорадка;
- боли в послеоперационный период;
- жар.
Противопоказания к применению
Чтобы избежать побочных действий от “Баралгина”, необходимо тщательно изучить, какие существуют противопоказания к приему препарата:
- аллергия на составляющие лекарства;
- печеночная порфирия;
- нарушения в работе почек или печени;
- дефицит глюкозо-6 фосфатдегидрогеназа;
- тахикардия;
- глаукома;
- астма;
- ринит или крапивница, появляющиеся при приеме парацетомола, ибупрофена, диклофенака и т.д.;
- непроходимость желудка;
- проблемы с гемопоэзом;
- 1 и 3 триместр беременности (2 с осторожностью);
- алкоголь;
- индивидуальная непереносимость консервантов или красителей.
Побочные действия от “Баралгина”
При применении лекарственного средства могут возникнуть неприятные симптомы:
- нарушения работоспособности сердечной системы;
- анурия;
- аллергические реакции (крапивница, анафилактический шок или отек Квинке);
- протеинурия;
- интерстициальный нефрит;
- понижение давления;
- агранулоцитоз;
- кровотечения;
- запор;
- нарушение зрения;
- спутанность сознания;
- воспаление на месте укола;
- стоматит;
- вагинит;
- тошнота;
- рвота;
- судороги;
- эритема;
- уменьшенное потоотделение.
Инструкция по применению лекарства “Баралгин”
“Баралгин” применяется в виде уколов 2 способами: внутримышечно или внутривенно. В первом случае вводят от 2 до 5 мл за раз. Если боль не прошла, то через 7-8 часов процедуру можно повторить. Но нельзя вводить больше 10 мл за 24 часа. Во втором случае доза не должна превышать 2 мл в сутки.
Во избежание побочных действий от уколов” Баралгина”, следует соблюдать правильную дозировку. Вводить раствор необходимо очень медленно и, желательно, под наблюдением врача. Быстрый ввод лекарства может вызвать шок или понижение давления. Детям от 3 месяцев укол делается внутримышечно. В инструкции по применению к таблеткам “Баралгина” сказано, что можно выпить 1 или 2 таблетки за раз. В сутки нельзя принимать более 6 таблеток.
Важно! Дозировку детям до 15 лет назначает только врач.
Хранение препарата
Раствор хранится в родной упаковке при температуре от +1 до +25 °C. Не ставить в ходильную камеру и ограничить доступ детей к лекарству. Не принимать препарат по истечению срока годности, это сказано в инструкции.
Показания к применению аналогов “Баралгина”
В список прямых или косвенных аналогов “Баралгина” входят лекарства, чье активное вещество почти полностью идентично тому, что входит в рассматриваемый препарат:
- “Максиган”. Препарат назначается при выраженном болевом синдроме, почечных коликах, спазмах. А также для лечения симптомов невралгии, снятия болей в послеоперационный период, снижения жара. Допускается принимать таблетки не более 2-3 раз в сутки по 1-2 шт после приема пищи. Суточная доза инъекций составляет до 4 мл в 24 часа.
- “Зологан”. Лекарство рекомендовано к применению при болях, спазмах, невралгии, заболеваниях малого таза. Таблетки принимаются в таких же дозах, как и у предыдущих препаратов.
- “Спазмалгон”. Применяется для облегчения болей, снятия спазмов с гладкой мускулатуры внутренних органов, снижения температуры тела, уменьшения болезненных симптомов в суставах или после хирургического вмешательства. Назначаются таблетки по 1-2 шт 2-3 раза за 24 часа, не более 5 дней.
- “Анальгин”. Принимать для снятия болей различной этиологии (травмы, зубная боль, ожоги, головная боль, невралгия, меналгия и т. д) и лихорадки. Принимать по 0,5 гр 2-3 за 24 часа.
- “Триган”. Применяется при печеночных, кишечных или почечных коликах и при альгодисменореи. Разовая доза инъекции 20 мг. Если необходим повторный укол, то следует соблюдать интервал между ними в 6 часов.
- “Оптальгин”. Показания к применению: боли любого характера, ревматизм, воспалительные процессы, лишай, опухоли, панкреатит, пневмоторакс, перитонит, укусы насекомых, урологические заболевания, тромбоз магистральных сосудов. Перорально 1-2 таблетки за раз, но не более 4 раз в день. Или раствор 25-50 капель, не больше 4 раз за сутки.
Взаимодействие “Баралгина” с другими препаратами
Существует ряд лекарственных средств, которые противопоказано принимать одновременно с “Баралгином”.
- “Фенилбутазон” и лекарства на основе барбитуровой кислоты. Они значительно ослабляют действие “Баралгина”.
- “Аллопуринол”, оральные противозачаточные, ТЦА (трициклические антидепрессанты). Вызывает дисфункцию печени.
- Производные фенотиазина. Совместный прием с “Баралгином” вызовет гипертермию.
- “Сарколизин” или “Тиамазол”. Возникает большой риск уменьшения лейкоцитов в крови, то есть лейкопения.
- Миелотоксические препараты. Смешав с их “Баралгином”, можно усилить гепатотоксичность медикамента.
- Алкоголь. Сильно усиливается токсический эффект.
- Транквилизаторы, гистаминовые H2 блокаторы, седативные препараты, пропранолол или кодеин увеличивают обезболивающий эффект.
Передозировка препаратом
Если произошла передозировка лекарственным средством “Баралгин”, то возникают: тошнота, сухость во рту, сонливость, вялость, повышение артериального давления, боли в животе, нарушения сознания, судороги.
В этом случае необходимо как можно быстрее сделать промывание желудка и выпить активированный уголь (3-4 шт). Затем сразу вызвать неотложную скорую помощь.
В стационаре, с помощью гемодиализа и форсированного диуреза препарат выведут из организма.
Во время приема медикамента, необходимо почаще контролировать состояние периферической крови, а также наблюдать за состоянием печени.
Уколы “Баралгин М”
Инъекции “Баралгина М” оказывают обезболивающий и жаропонижающий эффект. Этот ненаркотический анальгетик относится к группе пиразолонов. Применяется для устранения любых болей, которые не поддаются другим препаратам.
Побочные действия “Баралгина М” проявляются в появлении:
- флебита;
- отека Квинке;
- сыпи;
- бронхоспазме;
- аритмии;
- понижении давления;
- анфилактоидного проявления;
- синдрома Лайелла или Стивенса-Джонсона (очень редко).
Запрещен к применению если имеется:
- бронхиальная астма;
- чувствительность к натрию метамизолу;
- возникающий агранулоцитоз во время приема лекарств из группы пиразолидины;
- нарушение функций почек или печени;
- 1 и 3 триместр беременности;
- аллергические реакции при приеме парацетамола, индометацина, салицилатов;
- нарушения работоспособности костного мозга;
- нарушения гемодинамики.
Согласно инструкции по применению уколов “Баралгин М”, вводя раствор внутривенно, необходимо принять позу лежа из-за возможного резкого упада давления. Вводится инъекция очень медленно, 1 мл за 60 секунд и еще 1 мл за вторую минуту, если требуется такая доза.
Вливая раствор слишком быстро, у пациента может наступить шок.
При внезапном появлении эрозии в ротовой полости, температуры, озноба, нейтропении следует сразу прекратить прием медикамента и вызвать скорую помощь.
Следует быть осторожными с препаратом людям с заболеваниями почек и с сердечной недостаточностью. А также во время управления транспортным средством.
Отзывы пациентов
Многочисленные отзывы о препарате “Баралгин” говорят о его высоком качестве, как болеутоляющего средства. Однако большинство людей, принимающих препарат, советуют непременно читать инструкцию по применению к “Баралгину”. Отзывы пациентов также говорят о редком появлении побочных явлений.
Однако каждый второй больной заявляет о необходимости медленного ведения раствора в вену или мышцу.
Помимо прочей информации, люди, использующие таблетки и уколы, утверждают, что инъекции эффективнее действуют на снятие сильных болей. Но, принимать их более 5 дней нельзя, поскольку лекарство очень мощное и может вызвать побочные реакции.
Также обязательна консультация с лечащим врачом при применении лекарства и внимательное наблюдение за картиной состояния крови и печени, чтобы вовремя выявить побочные действия Баралгина.
Некоторые используют лекарственное средство без назначения врача, самостоятельно приобретая его в аптеке. Особенно, делая акцент, на его невысокую стоимость. Но абсолютно каждый отмечает, что дозировку для ребенка обязательно нужно определять с помощью врача.
Источник
Уколы Баралгин оказывают жаропонижающий и обезболивающий эффект. Сам препарат относится к группе пиразолов. Его используют для устранения сильной боли, когда другие лекарственные препараты оказываются неэффективными. Фармакологическое воздействие продолжается довольно долго, а максимальное количество введенного препарата оказывается в крови за короткое время.
Свойства и состав
Эффективность уколов Баралгин при острых приступах объясняется составом препарата. Лекарство может вводиться как внутривенно, так внутримышечно. В большинстве случаев практикуется второй вариант с предварительным разогревом ампулы в руках. В вену препарат вводится в редких случаях, и только квалифицированным врачом. Использовать лекарство для самолечения категорически запрещается.
Действующий компонент в растворе для инъекций — это метамизол натрия. В составе присутствует также гидрохлорид питофенона и бромид фенпивериния. Первый компонент нужен для поддержания тонуса гладкой мускулатуры и кровотока. Он оказывает сильный спазмолитический эффект. Бромид фенпивериния необходим для блокировки нервных импульсов.
В 1 мл препарата содержится 500 мг основного действующего вещества. В качестве дополнительного компонента используется вода. В одной картонной коробке — 5 ампул по 5 мл каждая.
Показания и противопоказания
Главное показание к использованию препарата — острая боль. Такой симптом характерен для многих заболеваний. Баралгин вводится:
- при переломах;
- остеохондрозе;
- остром панкреатите;
- межреберной невралгии;
- ишиасе;
- почечных коликах.
В виде инъекций препарат может использоваться только в условиях стационара. В редких случаях лекарство применяют для понижения очень высокой температуры. Баралгин не назначается в качестве основного терапевтического препарата.
Нужно отказаться от применения лекарственного средства, если имеются следующие противопоказания:
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- проблемы с функционированием костного мозга;
- бронхиальная астма;
- острая почечная порфирия;
- беременность;
- лактация;
- патологии в работе печени и почек;
- нарушения кровотечения;
- возраст до 12 месяцев.
Неправильное использование лекарственного препарата может привести к серьёзным последствиям. Проводить самостоятельное введение лекарства в вену или мышцу запрещается. Перед назначением Баралгина врач должен удостовериться в отсутствии противопоказаний.
Инструкция по применению
Уколы Баралгина могут назначаться пациентам с 15 лет. Разовая дозировка варьируется от 500 мг до 1 г. Суточная доза должна быть не больше 2 г, которые равномерно делятся на 3 инъекции.
Для лечения детей весом от 5 до 9 кг и возрастом от 3 месяцев до года лекарство применяется только внутримышечно. Дозировка рассчитывается исходя из массы: на 10 кг веса берётся 0,1−0,2 мл.
Перед введением ампулу с препаратом нужно разогреть в руках. Лекарство должно вводиться постепенно, в противном случае пациент может впасть в шоковое состояние. Укол Баралгина внутримышечно должен выполняться в положении лёжа. Для введения раствора в мышцу используются только длинные иглы. При уколе в вену Баралгин нужно разводить изотоническим раствором натрия хлорида.
Во время введения препарата врач должен контролировать показатели пульса, дыхания и артериального давления. Если вводится доза препарата больше 2 мл, то тогда возможно резкое понижение артериального давления. Длительность лечения устанавливается врачом индивидуально в зависимости от степени запущенности заболевания и других нюансов состояния пациента.
Побочные эффекты
При нарушении инструкции по применению уколов Бараглина внутримышечно возможно системное угнетение кроветворной функции. Через неделю неправильного использования лекарства у пациента может развиться анемия.
При нарушении дозировки оказывается негативное воздействие на почки, как следствие, моча не выделяется (анурия). В самых тяжёлых случая может развиться токсический нефрит. К числу других побочных эффектов можно отнести следующие клинические проявления:
- зуд и жжение;
- сыпь;
- бронхоспазм;
- проблемы с функционированием почек;
- аритмия;
- быстрое падение уровня артериального давления;
- флебит;
- отек Квинке.
В редких случаях у пациента может возникнуть синдром Лайелла или Стивенса-Джонса. Чтобы избежать негативных проявлений при введении лекарства, врач должен следовать инструкции.
Особые указания
При приёме цитостатических средств применение раствора Баралгина возможно только под контролем специалиста. В этом случае во время лечения необходимо постоянно контролировать показатели крови.
При использовании лекарственного средства для пациентов, склонных к бронхиальной астме и аллергической реакции, вероятно развитие анафилаксии. В группу риска попадают также и пациенты, которые не переносят алкоголя или болели крапивницей. Очень осторожно Баралгин должен использоваться для терапии при пониженном давлении.
Использование такого лекарства при беременности может привести к преждевременному закрытию артериального протока. Баралгин категорически запрещается применять на первом и последнем триместре. В остальные периоды введение раствора может проводиться только в том случае, если без Баралгина не обойтись.
После введения препарата можно управлять транспортом.
Передозировка
При передозировке следует сразу же обратиться к специалисту, но следует знать, что антидота нет. При превышении оптимальной дозы могут наблюдаться следующие симптомы:
- гипотермия;
- рвота;
- боль в желудке;
- тошнота;
- резкое падение артериального давления;
- тахикардия;
- почечная или печёночная недостаточность;
- геморрагический синдром;
- судороги;
- сонливость;
- головокружения;
- шум в ушах.
Для устранения негативных проявлений проводится симптоматическая терапия. В некоторых случаях врач может назначить проведение гемодиализа или форсированного диуреза.
Лекарственное взаимодействие
Вероятность несовместимости препарата с другими лекарственными средствами довольно велика. При смешивании Баралгина с оральными контрацептивами и трициклическими антидепрессантами токсичность препарата может возрасти в несколько раз.
Баралгин усиливает действие алкоголя. Усиление токсического воздействия на организм может произойти, если одновременно использовать лекарственный раствор и ненаркотические анальгетики. Если одновременно применять Баралгин и производные Фенотиазина, то присутствует риск значительного повышения температуры тела пациента.
Седативные и транквилизаторы усиливают обезболивающий эффект от метамизола. Во время терапии Баралгином следует отказаться от использования лекарств пенициллиновой группы, а также рентгеноконтрастных веществ.
Цена и аналоги
Цена на уколы Баралгин в аптеке составляет от 230 р. за 5 ампул. Лекарственное средство имеет ряд аналогов. Их можно разделить на две большие группы:
- Препараты с идентичным составом: Анальгин, Метамизол и Оптальгин.
- Средства с аналогичным лекарственным действием: Вольтарен, Папаверин и Диклофенак.
Заменить Баралгин на другой препарат можно только в случае имеющихся показаний и разрешения врача. При этом специалист должен правильно рассчитать дозировку, чтобы достичь необходимого терапевтического эффекта.
Отзывы о применении
Валерия. При переломе ноги боль была настолько сильной, что ни один обезболивающий препарат не помогал. Мне назначили уколы Баралгин. Боль притупилась уже на второй день терапии. Единственный минус препарата — большое количество противопоказаний.
Мария. Год назад я сломала ключицу, чтобы устранить сильную боль, врач назначил мне уколы Баралгин внутримышечно. В инструкции по применению было все понятно расписано, да и врач проконсультировал, как самостоятельно использовать этот препарат. В сравнении с таблетками обезболивающий эффект достигается очень быстро.
София. У меня диагностировали остеохондроз позвоночника. Боли были настолько сильными, что назначенные врачом препараты оказались неэффективными. Тогда доктор назначил мне уколы Баралгин. Они помогают быстро снять болевые ощущения, но если использовать это лекарство больше недели, есть большой риск развития побочных эффектов. В моём случае курс длился 3 дня.
© 2018 – 2019, Евгений Николаевич Коноплёв. Все права защищены.
Источник
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Áàðàëãèí
Áëîêèðóåò öèêëîîêñèãåíàçó è ñíèæàåò ñèíòåç ÏÃ. Ïîñëå ïðèåìà âíóòðü ãèäðîëèçóåòñÿ â ÆÊÒ ñ îáðàçîâàíèåì àêòèâíîãî ìåòàáîëèòà — 4-ìåòèëàìèíîàíòèïèðèíà (4-ÌÌÀ), êîòîðûé àáñîðáèðóåòñÿ â ïå÷åíè â 4-àìèíîàíòèïèðèí (4-ÀÀ), à òàêæå ôàðìàêîëîãè÷åñêè íåàêòèâíûå ìåòàáîëèòû. Ïîñëå ïðèåìà âíóòðü 1 ã ìåòàìèçîëà 58% 4-ÌÌÀ è 48% 4-ÀÀ ñâÿçûâàþòñÿ ñ áåëêàìè ïëàçìû êðîâè. Ýôôåêòèâíàÿ òåðàïåâòè÷åñêàÿ êîíöåíòðàöèÿ â ïëàçìå 4-ÌÌÀ äîñòèãàåòñÿ ÷åðåç 20–40 ìèí, Cmax — ÷åðåç 2 ÷.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Áàðàëãèí
Ïðèìåíÿþò êàê àíàëüãåòèê è àíòèñïàñòè÷åñêîå (ïðåïÿòñòâóþùåå ðàçâèòèþ ñïàçìà) ñðåäñòâî, îñîáåííî ïðè ïî÷å÷íûõ, ïå÷åíî÷íûõ è êèøå÷íûõ êîëèêàõ, à òàêæå ïðè àëüãîìåíîðåå (áîëåçíåííûõ ìåíñòðóàöèÿõ), ïðè ñïàçìàõ (ðåçêîì ñóæåíèè ïðîñâåòà) êîðîíàðíûõ (ñåðäå÷íûõ) ñîñóäîâ è ñîñóäîâ ìîçãà.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Áàðàëãèí
Ðàçîâàÿ äîçà äëÿ âçðîñëûõ è ïîäðîñòêîâ ñòàðøå 15 ëåò ñîñòàâëÿåò 500 ìã (1 òàáëåòêà). Ìàêñèìàëüíàÿ ðàçîâàÿ äîçà ìîæåò äîñòèãàòü 1000 ìã (2 òàáëåòêè). Åñëè íå ïðåäïèñàíî èíà÷å, ðàçîâàÿ äîçà ìîæåò áûòü ïðèíÿòà äî 2-3 ðàç/ñóò. Ìàêñèìàëüíàÿ ñóòî÷íàÿ äîçà – 3000 ìã (6 òàáëåòîê). Ïðîäîëæèòåëüíîñòü ïðèåìà íå áîëåå 5 äíåé ïðè íàçíà÷åíèè â êà÷åñòâå îáåçáîëèâàþùåãî ñðåäñòâà è íå áîëåå 3 äíåé â êà÷åñòâå æàðîïîíèæàþùåãî ñðåäñòâà. Òàáëåòêè ñëåäóåò çàïèâàòü äîñòàòî÷íûì êîëè÷åñòâîì âîäû. Óâåëè÷åíèå ñóòî÷íîé äîçû ïðåïàðàòà èëè ïðîäîëæèòåëüíîñòè ëå÷åíèÿ âîçìîæíî òîëüêî ïîä íàáëþäåíèåì âðà÷à.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Áàðàëãèí
Ñèìïòîìû: ãèïîòåðìèÿ, âûðàæåííàÿ ãèïîòåíçèÿ, ñåðäöåáèåíèå, îäûøêà, øóì â óøàõ, òîøíîòà, ðâîòà, ñëàáîñòü, ñîíëèâîñòü, áðåä, íàðóøåíèÿ ñîçíàíèÿ, ñóäîðîæíûé ñèíäðîì; âîçìîæíî ðàçâèòèå îñòðîãî àãðàíóëîöèòîçà, ãåìîððàãè÷åñêîãî ñèíäðîìà, îñòðîé ïî÷å÷íîé è ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè.
Ëå÷åíèå: èíäóêöèÿ ðâîòû, ÷ðåççîíäîâîå ïðîìûâàíèå æåëóäêà, íàçíà÷åíèå ñîëåâûõ ñëàáèòåëüíûõ, àêòèâèðîâàííîãî óãëÿ è ïðîâåäåíèå ôîðñèðîâàííîãî äèóðåçà, îùåëà÷èâàíèå êðîâè, ñèìïòîìàòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ, íàïðàâëåííàÿ íà ïîääåðæàíèå æèçíåííî âàæíûõ ôóíêöèé.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Áàðàëãèí
Ïå÷åíî÷íàÿ ïîðôèðèÿ; âðîæäåííûé äåôèöèò ãëþêîçî-6- ôîñôàò äåãèäðîãåíàçû; I è III òðèìåñòð áåðåìåííîñòè; áðîíõèàëüíàÿ àñòìà (â òîì ÷èñëå èíäóöèðîâàííîé ïðèåìîì àöåòèëñàëèöèëîâîé êèñëîòû, ñàëèöèëàòàìè èëè äðóãèìè íåñòåðîèäíûìè ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûìè ïðåïàðàòàìè); çàáîëåâàíèÿ, ñîïðîâîæäàþùèåñÿ áðîíõîñïàçìîì, ðàçâèòèå àíàôèëàêòîèäíûõ ðåàêöèé (êðàïèâíèöà, ðèíèò, îòåê) â îòâåò íà ñàëèöèëàòû, ïàðàöåòàìîë, äèêëîôåíàê, èáóïðîôåí, èíäîìåòàöèí, íàïðîêñåí; âûðàæåííûå íàðóøåíèÿ ôóíêöèè ïå÷åíè è ïî÷åê,âûðàæåííûå íàðóøåíèÿõ êðîâåòâîðåíèÿ (àãðàíóëîöèòîç, öèòîïëàñòè÷åñêàÿ è èíôåêöèîííàÿ íåéòðîïåíèÿ); íå ñëåäóåò ïðèíèìàòü äåòÿì ìîëîæå 15 ëåò; ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ìåòàìèçîëó – àêòèâíîìó âåùåñòâó, à òàêæå äðóãèì êîìïîíåíòàì ïðåïàðàòà, èëè äðóãèì ïèðàçîëîíàì (èçîïðîïèëàìèíîôåíàçîë, ïðîïèôåíàçîí, ôåíàçîí èëè ôåíèëáóòàçîí). Ñ îñòîðîæíîñòüþ: ñèñòîëè÷åñêîå ÀÄ íèæå 100 ìì ðò.ñò., íåñòàáèëüíîñòü êðîâîîáðàùåíèÿ (èíôàðêò ìèîêàðäà, ìíîæåñòâåííàÿ òðàâìà, íà÷èíàþùèéñÿ øîê), çàáîëåâàíèÿ ïî÷åê (ïèåëîíåôðèò, ãëîìåðóëîíåôðèò â òîì ÷èñëå â àíàìíåçå), äëèòåëüíîå çëîóïîòðåáëåíèå ýòàíîëîì.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Áàðàëãèí
Àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè: êðàïèâíèöà, â òîì ÷èñëå, íà êîíúþíêòèâå è ñëèçèñòûõ îáîëî÷êàõ íîñîãëîòêè, îòåê Êâèíêå, â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ – çëîêà÷åñòâåííàÿ ýêññóäàòèâíàÿ ýðèòåìà (ñèíäðîì Ñòèâåíñà-Äæîíñîíà), òîêñè÷åñêèé ýïèäåðìàëüíûé íåêðîëèç (ñèíäðîì Ëàéåëëà), áðîíõîñïàñòè÷åñêèé ñèíäðîì, àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê. Ñî ñòîðîíû îðãàíîâ êðîâåòâîðåíèÿ: ëåéêîïåíèÿ, ðåäêî àãðàíóëîöèòîç è òðîìáîöèòîïåíèÿ èììóííîãî ãåíåçà.Ñî ñòîðîíû ìî÷åâûäåëèòåëüíîé ñèñòåìû: íàðóøåíèå ôóíêöèè ïî÷åê, îëèãóðèÿ, àíóðèÿ, ïðîòåèíóðèÿ; î÷åíü ðåäêî – ðàçâèòèå îñòðîãî èíòåðñòèöèàëüíîãî íåôðèòà, îêðàøèâàíèå ìî÷è â êðàñíûé öâåò (çà ñ÷åò âûäåëåíèÿ ìåòàáîëèòà – ðóáàçîíîâîé êèñëîòû). Ïðî÷èå: âîçìîæíî ñíèæåíèå ÀÄ, íàðóøåíèå ñåðäå÷íîãî ðèòìà.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Áàðàëãèí
Ïðåïàðàò íå ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ïðè íåçíà÷èòåëüíî âûðàæåííûõ æàëîáàõ.
Ñ îñòîðîæíîñòüþ, òîëüêî ïî ñòðîãèì ïîêàçàíèÿì è ïðè óñëîâèè ñîîòâåòñòâóþùåãî ìåäèöèíñêîãî íàáëþäåíèÿ è óõîäà íàçíà÷àþò Áàðàëãèí ïàöèåíòàì, èìåþùèì ñèñòîëè÷åñêîå äàâëåíèå íèæå 100 ìì ðò.ñò. èëè íåñòàáèëüíóþ ãåìîäèíàìèêó (íàïðèìåð, íåäîñòàòî÷íîñòü êðîâîîáðàùåíèÿ â ðåçóëüòàòå èíôàðêòà ìèîêàðäà, ìíîæåñòâåííûõ ðàíåíèé, ïðè øîêå), à òàêæå ó ïàöèåíòîâ ñ íàðóøåíèÿìè ñî ñòîðîíû êðîâåòâîðíîé ñèñòåìû (íàïðèìåð, â ðåçóëüòàòå ëå÷åíèÿ öèòîñòàòè÷åñêèìè ïðåïàðàòàìè).
Ïîâûøåííûé ðèñê ðàçâèòèÿ ïðèñòóïîâ óäóøüÿ è øîêîâîãî ñîñòîÿíèÿ ïðè ïðèåìå Áàðàëãèíà èìååò ìåñòî ó áîëüíûõ áðîíõèàëüíîé àñòìîé, õðîíè÷åñêèìè èíôåêöèîííî-âîñïàëèòåëüíûìè çàáîëåâàíèÿìè äûõàòåëüíûõ ïóòåé; èìåþùèõ ñèìïòîìû, ïîäîáíûå ñåííîé ëèõîðàäêå, õðîíè÷åñêîé êðàïèâíèöå; ñòðàäàþùèõ ÷àñòûìè êîíúþíêòèâèòàìè èëè ðèíîñèíóñèòàìè. Òî æå îòíîñèòñÿ ê áîëüíûì, èìåþùèì â àíàìíåçå ðåàêöèè ïîâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè íà íåëåêàðñòâåííûå âåùåñòâà (íàïðèìåð, ïðîäóêòû ïèòàíèÿ, êîíñåðâàíòû, ìåõà, êðàñêó äëÿ âîëîñ), à òàêæå ê áîëüíûì, ó êîòîðûõ ðàíåå áûëè îòìå÷åíû ðåàêöèè â âèäå ÷èõàíèÿ, ñëåçîòå÷åíèÿ è âûðàæåííîãî ïîêðàñíåíèÿ ëèöà â îòâåò íà ïðèåì íåçíà÷èòåëüíûõ êîëè÷åñòâ àëêîãîëÿ. Òàêæå ýòî îòíîñèòñÿ ê ïàöèåíòàì, èìåþùèì âûðàæåííûé áîëåâîé ñèíäðîì èëè ñòðàäàþùèõ ðåâìàòèçìîì, èìåþùèõ ïîâûøåííóþ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ëþáûì ÍÏÂÑ è àíàëüãåòèêàì-àíòèïèðåòèêàì.
Ðèñê ðàçâèòèÿ øîêà çíà÷èòåëüíî âûøå ïîñëå â/â ââåäåíèÿ Áàðàëãèíà, ÷åì ïîñëå ïðèåìà âíóòðü. Ïåðåä íàçíà÷åíèåì ïðåïàðàòà âðà÷ó ñëåäóåò âûÿñíèòü àëëåðãîëîãè÷åñêèé àíàìíåç áîëüíîãî, îöåíèòü åãî ñîñòîÿíèå.
Åñëè ó ïàöèåíòà èìåëà ìåñòî ðåàêöèÿ ïîâûøåííîé ÷óâñòâèòåëüíîñòè íà Áàðàëãèí, åãî ñëåäóåò ïðåäóïðåäèòü î íåäîïóñòèìîñòè ïðèåìà â äàëüíåéøåì ïðåïàðàòîâ, ñîäåðæàùèõ ïèðàçîëîí.
Ïðè ïîäîçðåíèè íà àãðàíóëîöèòîç ñëåäóåò ïðîâåñòè ðàçâåðíóòûé êëèíè÷åñêèé àíàëèç êðîâè è íåìåäëåííî ïðåêðàòèòü ïðèåì Áàðàëãèíà, äàæå åñëè áîëüíîé âûçäîðàâëèâàåò.  ñëó÷àå ðàçâèòèÿ òðîìáîöèòîïåíèè òàêæå ñëåäóåò ïðåêðàòèòü ïðèåì ïðåïàðàòà.
 ñëó÷àå íåîæèäàííîãî óõóäøåíèÿ îáùåãî ñîñòîÿíèÿ ïàöèåíòà, ïðîÿâëÿþùåãîñÿ ñòàáèëüíîé âûñîêîé òåìïåðàòóðîé èëè çíà÷èòåëüíûì åå ïîâûøåíèåì, âîñïàëåíèåì ñëèçèñòîé îáîëî÷êè, îñîáåííî â ïîëîñòè ðòà, íîñà è ãîðëà, ñëåäóåò íåìåäëåííî ïðåêðàòèòü ëå÷åíèå Áàðàëãèíîì, ò.ê. âûøåíàçâàííûå ñèìïòîìû ìîãóò áûòü ñâÿçàíû ñ ðàçâèòèåì àãðàíóëîöèòîçà.
Ïðè ïðèåìå Áàðàëãèíà íå îòìå÷åíî âîçäåéñòâèÿ íà ñïîñîáíîñòü ê âîæäåíèþ àâòîìîáèëÿ è ðàáîòå ñ ìåõàíèçìàìè. Õîòÿ â ýêñïåðèìåíòàëüíûõ èññëåäîâàíèÿõ íå âûÿâëåíî îòðèöàòåëüíîãî äåéñòâèÿ ìåòàìèçîëà íàòðèÿ íà ïëîä, òåì íå ìåíåå íå ðåêîìåíäóåòñÿ ïðèìåíåíèå Áàðàëãèíà â 1 òðèìåñòðå è â ïîñëåäíèå 6 íåäåëü áåðåìåííîñòè. Ìåòàìèçîë ìîæåò òîðìîçèòü ðîñò òðîìáîöèòîâ ó ïëîäà. Êðîìå òîãî, â ðåçóëüòàòå òîðìîæåíèÿ ñèíòåçà ïðîñòàãëàíäèíîâ, ìîæåò ïðîèçîéòè ïðåæäåâðåìåííîå çàêðûòèå áîòàëëîâà ïðîòîêà ó ïëîäà.  îñòàëüíûå ïåðèîäû áåðåìåííîñòè íàçíà÷åíèå ïðåïàðàòà âîçìîæíî òîëüêî ïî ñòðîãèì ïîêàçàíèÿì, ïîä êîíòðîëåì âðà÷à.
Âûâåäåíèå ñ ìî÷îé ïðîäóêòà áèîòðàíñôîðìàöèè Áàðàëãèíà ìîæåò âûçûâàòü êðàñíîå îêðàøèâàíèå ìî÷è, êîòîðîå íå èìååò êëèíè÷åñêîãî çíà÷åíèÿ è èñ÷åçàåò ïîñëå îòìåíû ïðåïàðàòà.
Íà ôîíå ëå÷åíèÿ Áàðàëãèíîì âîçìîæíî ïîëó÷åíèå çàâåäîìî ïîíèæåííûõ ðåçóëüòàòîâ îïðåäåëåíèÿ ñàõàðà â êðîâè ïðè èñïîëüçîâàíèè ãëþêîçîîêñèäàçíîãî ìåòîäà.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Áàðàëãèí:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Источник