Бодиплетизмография показания и противопоказания

Бодиплетизмография показания и противопоказания thumbnail

Бодиплетизмография (дословно «измерение легочных объемов») является современным, наиболее информативным методом исследования функции внешнего дыхания.

На сегодняшний день бодиплетизмография  –  наиболее точный метод определения общей емкости легких (ОЕЛ) и мето­д выбора для определения бронхиального сопротивления и функциональной остаточной емкости легких (ФОЕ), позволяющий исследовать структуру общей емкости легких (жизненная емкость легких, дыхательный объем, резервный объем вдоха и выдоха, емкость вдоха, остаточный объем легких, функциональная остаточная емкость).

Измерение ОЕЛ дает возможность выявить рестриктивные вентиляционные нару­шения. При проведении спирометрии по снижению показателя жизненной емкости легких можно всего лишь предположить наличие рестриктивных нарушений. И только при проведении бодиплетизмографии по снижению ОЕЛ возможно сделать заключение о нарушениях вентиляционной функции легких по рестриктивному типу.

В отличии от других методов бодиплетизмография позволяет определить весь объем газа, находящийся в легких, принимающий и не принимающий («воздушные ловушки», буллы, кисты) участие в вентиляции.

При бодиплетизмографии возможно определение диффузионной способности легких по переносу кислорода из альвеол в кровь, которая нарушается при многих заболеваниях, таких как легочный фиброз, сердечная недостаточность, саркоидоз, альвеолит, интерстициальное воспаление, эмфизема, анемия и др.

Показания к проведению бодиплетизмографии:

  • Ранняя диагностика заболевания легких и определение степени тяжести
  • Оценка эффективности проводимого лечения
  • Решение вопроса об обратимости заболевания
  • Дифференциальная диагностика обструктивного и рестриктивного типа вентиляционных нарушений
  • Поражение дыхательных мышц

Противопоказания к проведению бодиплетизмографии:

  • Расстройство сознания, повреждения тела
  • Клаустрафобия (боязнь замкнутого пространства)
  • Боли в сердце
  • Тяжелая дыхательная недостаточность
  • Тяжелая артериальная гипертензия
  • Осложненная беременность 2 и 3 триместра

Методика бодиплетизмография безопасна и безвредна для пациента. Используются одноразовые индивидуальные мундштуки. Во время  исследования пациент находится в закрытой боди-камере, от него требуется строгое выполнение инструкций врача, проводящего обследование.

Перед проведением исследования не курить в течение 6 часов, поесть за 2 часа, исключить интенсивные физические нагрузки за сутки, по согласованию с врачом отменить препараты.

Этапы исследования:

  • Проведение маневра перекрытия потока (измерение объема внутригрудного газа)
  • Регистрация  бронхиального сопротивления
  • Регистрация кривой  поток – объем
  • При необходимости определение диффузионной способности легких

В отделении функциональной диагностики 4 УКБ 1МГМУ им. И.М. Сеченова бодиплетизмография проводится на современном  диагностическом оборудовании фирмы Cosmed, производства Италия –  системе Бодиплетизмограф Q-box, оснащенном модулем тестирования диффузионной способности легких.

Длительность исследования составляет от 20 (без пробы с бронхолитиком) до 50 минут (с пробой с бронхолитиком).

Заключение выдается сразу после обследования.


bodipletizmografia.jpg


В Университетской Клинической Больнице №4 наши врачи успешно лечат это заболевание.

Записаться на обследование вы можете по телефонам

  • (499) 246-80-53

  • (499) 246-47-42

  • (499) 246-65-43

Клиники и отделения: Отделение функциональной диагностики

Источник

1.Для чего нужна диагностика методом бодиплетизмографии

Бодиплетизмография входит в группу исследований, направленных на диагностику функции внешнего дыхания. Наравне со спирометрией, пульсоксиметрией и пикфлуометрией бодиплетизмография даёт пульмонологам и кардиологам уникальную информацию о причинах и механизмах дыхательных расстройств. Факт наличия пульмонологической патологии недостаточен для назначения адекватной лечебной схемы. Эффективная терапия возможна лишь при полном понимании процессов, препятствующих нормальному дыханию. Коррекция дыхательных нарушений в большинстве случаев невозможна без чёткой картины, описывающей характер нарушения, причины и фазу акта дыхания, которая является неполноценной.

Читайте также:  Лечебный массаж виды показания противопоказания

Метод бодиплетизмографии основан на сопоставлении показателей, получаемых путём спирографии, с механическими параметрами колебания грудной клетки во время полного дыхательного цикла. Это делает данную методику более универсальной и информативной, чем другие, более узкие, исследования функции внешнего дыхания. Такая диагностика позволяет не только выявить бронхоспазм, но и проанализировать лёгочные объёмы и воздушные ловушки, а также предположить наличие эмфиземы лёгких, на которую указывает увеличение остаточного объёма.

В отличие от других видов исследования бодиплетизмография даёт врачу сведения о диффузной состоятельности лёгких – способности насыщать кровь поступающим кислородом и отдавать углекислый газ в выдыхаемый воздух. Снижение диффузии может указывать на интерстициальные заболевания лёгких, бронхиолит, ХОБЛ в тяжёлом течении.

2.Как проводится бодиплетизмография

Бодиплетизмография является совершенно безопасной неинвазивной диагностической методикой. Пациент помещается в специальную герметичную кабину (боди-камеру), которая имеет постоянный объём воздуха и оснащена пневмотафографом. В ходе исследования человеке должен дышать через дыхательную трубку, которая соединена с одноразовым индивидуальным мундштуком. Электронное устройство бодиплетизмографа автоматически открывает и закрывает дыхательную трубку и фиксирует показатели функции внешнего дыхания.

В то же время движения грудной клетки исследуемого также постоянно регистрируются. Изменения объёма воздуха в кабине вследствие её активности улавливаются сенсорным датчиком.

Сначала пациента дышит спокойно. Затем в один из дыхательных циклов – на выдохе – дыхательная трубка автоматически перекрывается специальной заглушкой. Во время попыток сделать вдох и выдох с таких условиях замеряются показатели, эквивалентные альвеолярному давлению.

Данная экспериментальная методика позволяет получить точные значения показателей функции внешнего дыхания, которые затем участвуют в вычислениях, основанных на законе Бойля. Программная обработка данных завершается формированием отчёта, отражающего объёмы и ёмкости, функциональную остаточную ёмкость лёгких и показатели бронхиального сопротивления.

Поскольку бодиплетизмография исключает любые волевые усилия пациента, данное исследование позволяет получить наиболее объективную картину имеющейся патологии. Диагностика занимает 30-45 минут и может включать применение бронхолитика.

3.Противопоказания и подготовка к бодиплетизмографии

Диагностика методом бодиплетизмографии почти не имеет противопоказаний, поскольку исключает инвазивность и нагрузки на сердечнососудистую и дыхательную системы. Однако стоит отложить данное исследование в следующих ситуациях:

  • при стенокардии;
  • при любых болях в сердце;
  • после оперативного вмешательства на глазах;
  • в период реабилитации после операций на грудной клетке и брюшной полости;
  • в течение трёх месяцев после пневмоторакса.

Подготовка к диагностике имеет незначительные ограничения:

  • не рекомендуется приходить на диагностику после плотного приёма пищи;
  • перед походом в больницу желательно не курить в течение 6 часов;
  • необходимо исключить занятия спортом и иные нагрузки за сутки до исследования;
  • по согласованию с лечащим врачом на какое-то время необходимо отменить приём бронхорасширяющих порепаратов.

4.Кому может быть назначена бодиплетизмография

Проведение бодиплетизмографии целесообразно при большинстве нарушений функции внешнего дыхания. Этот метод очень информативен, поэтому, по возможности, не стоит отказываться от такой диагностики, если врач рекомендует её пройти. Ряд параметров дыхательной системы возможно рассчитать только в результате данного исследования. В дальнейшем полученные данные лягут в основу эффективной терапевтической схемы.

Читайте также:  Противопоказания для гимнастики для глаз

Бодиплетизмографии также может быть рекомендована для оценки эффективности уже назначенного пульмонологом и проводимого лечения, а также в кардиологии – когда существует риск побочной реакции со стороны дыхательной системы на кардиологические препараты.

Источник

Бодиплетизмография – расширенное исследование функции дыхания, которое позволяет определить несколько важных параметров работы легких. Этот метод диагностики очень востребован в пульмонологии, терапии и спортивной медицине. Процедура может быть проведена амбулаторно, для ее выполнения требуется минимальная подготовка. После исследования пациент не нуждается в наблюдении.

В МЕДСИ бодиплетизмография проводится на современном диагностическом оборудовании, а полученные данные интерпретируются высококвалифицированными врачами функциональной диагностики с многолетним опытом работы. После исследования пациентам выдаются результаты и даются устные пояснения по поводу обнаруженных нарушений.

Что представляет собой бодиплетизмография?

Так называется функциональный тест, который по технике выполнения и некоторым определяемым показателям имеет сходство со спирометрией, однако превосходит ее по информативности. 

При проведении исследования можно установить:

  • Общую емкость легких – максимальный объем воздуха, который может находиться внутри органа
  • Остаточный объем – объем воздуха, который остается в легких после выдоха
  • Жизненную емкость легких – объем воздуха, который человек может максимально вдохнуть после полного выдоха
  • Функциональную остаточную емкость легких – объем воздуха после спокойного выдоха
  • Растяжимость, эластичность легочной ткани
  • Бронхиальное сопротивление

Сопоставив полученные данные, врач получает информацию о природе легочной патологии и ее особенностях.

Показания и противопоказания

В качестве показаний выступает подозрение на наличие заболеваний и уточнение состояния при:

  • Бронхиальной астме
  • Хронической обструктивной болезни легких
  • Бронхиолите
  • Пневмонии
  • Рестриктивных заболеваниях легких
  • Интерстициальных болезнях легких
  • Поражении позвоночника и грудной клетки со сдавливанием легких и органов средостения
  • Дифференциальной диагностике между различными заболеваниями органов дыхания
  • Выявлении преобладающих механизмов дыхательной недостаточности
  • Эмфиземе, бронхоэктатической болезни
  • Заболеваниях дыхательных мышц
  • Фиброзе легких
  • Расстройствах кровообращения по малому кругу и т. д.

Также процедура может быть назначена пациентам после перенесенных операций на органах грудной полости (например, удаление доли или целого легкого, трансплантация легких).

В некоторых случаях с помощью бодиплетизмографии обследуются здоровые спортсмены для определения параметров дыхания.

Противопоказания:

  • Боли в груди
  • Острые сердечно-сосудистые заболевания
  • Недавно перенесенные хирургические вмешательства, особенно на глазах, органах грудной и брюшной полости
  • Перенесенный пневмоторакс в течение 3 месяцев до исследования

Описание процедуры

Перед бодиплетизмографией необходимо пройти кратковременную подготовку.

  • В день исследования противопоказан прием препаратов, расширяющих бронхи (М-холинотропные средства, местные гормональные препараты, бета-один-адреномиметики). Это может создать ложное «улучшение» показателей. Обязательно нужно обсудить вопрос ограничения приема препаратов с лечащим врачом
  • За 6-8 часов до процедуры не рекомендовано курение
  • За такое же время до исследования нежелательны занятия спортом; физическая нагрузка «разрабатывает» легкие или, наоборот, может вызвать спазм мелких бронхов
  • Перед процедурой нежелательно обильно принимать пищу, это затруднит выполнение теста

Исследование проводится в кабинете функциональной диагностики. Процедура не причиняет дискомфорта, она безболезненна и практически бесконтактна.

Читайте также:  Противопоказания к вакцинации против гриппа инфлювак

Пациент заходит в кабину (так называемая боди-камера), усаживается на стул и выполняет указания доктора, делая вдохи и выдохи в специальную трубку (мундштук). При этом необходимо следовать всем просьбам доктора, чтобы получить надежные, достоверные результаты.

В некоторых случаях функциональные пробы при плетизмографии проводятся после приема бронхолитического препарата (средства, расширяющего нижние дыхательные пути). Это позволяет оценить потенциальную эффективность лечения и обратимость бронхоспазма у пациента.

Результат

Результат представляется в виде ряда количественных показателей и графиков. Изучив их, пульмонолог может сказать о наличии заболевания, преобладании определенных патологических механизмов в его развитии. В целом можно сделать выводы о необходимости, составе лечения.

Преимущества проведения бодиплетизмографии в МЕДСИ

  • Современное оборудование для проведения функциональных проб легких
  • Опытные специалисты с большим стажем работы
  • Возможность провести углубленную диагностику заболеваний легких и дальнейшее лечение в наших клиниках

Чтобы уточнить цену на бодиплетизмографию, задать интересующие вопросы об этом исследовании или записаться на прием к пульмонологу, звоните: +7 (495) 7-800-500.

Свяжитесь с нами

удобным для вас способом

Позвоните сейчас

(495) 7 800 500

Запишитесь на прием

с помощью личного кабинета

акции

Первичный прием врача по результатам МРТ/МСКТ диагностики за 1500 руб.

Все акции
Подробнее

На карте
Списком
На схеме метро

Ближайшая к вам клиника –

Клинико-диагностические центры

КДЦ Медси на Белорусской

м. Сокольники

КДЦ Медси на Белорусской

м. Сокольники

Детские клиники

КДЦ Медси на Белорусской

м. Сокольники

КДЦ Медси на Белорусской

м. Сокольники

КДЦ Медси на Белорусской

м. Сокольники

КДЦ Медси на Белорусской

м. Сокольники

КДЦ Медси на Белорусской

м. Сокольники

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Клинико-диагностический центр МЕДСИ на Белорусской

Цены и клиники

* Цена указана в рублях. Точную стоимость в Клиниках сети МЕДСИ можно узнать по телефону 8 (495) 7-800-500, или в регистратуре.

КДЦ МЕДСИ на Красной Пресне

* Цена указана в рублях. Точную стоимость в Клиниках сети МЕДСИ можно узнать по телефону 8 (495) 7-800-500, или в регистратуре.

Свяжитесь с нами

удобным для вас способом

Позвоните сейчас

(495) 7 800 500

Запишитесь на прием

с помощью личного кабинета

Наши врачи

Агеева Оксана Сергеевна

Заведующий отделением функциональной диагностики

Свяжитесь с нами

удобным для вас способом

Позвоните сейчас

(495) 7 800 500

Запишитесь на прием

с помощью личного кабинета

Цена на данную услугу составляет

Источник