Болезнь паркинсона противопоказания препараты
Содержание статьи
- Что нельзя при Паркинсоне?
- Какие препараты нельзя при болезни Паркинсона?
- Физические рекомендации для пациентов
- Ограничения в питании для больных Паркинсоном
- Что делать, чтобы не пропустить противопоказания?
Болезнь Паркинсона для многих людей становится полной неожиданностью, от которой начинают опускаться руки. Но это не повод для уныния, ведь этим заболеванием страдает большинство людей преклонного возраста, и многим их них удается поддерживать нормальную жизнедеятельность благодаря позитивному настрою, выполнению всех рекомендаций специалистов и лечащего врача.
Кроме этого, важна поддержка близких людей, поддержание здорового образа жизни, максимальное усиление в сторону борьбы с заболеванием и знанием противопоказаний, которые связаны с болезнью Паркинсона.
Что нельзя при Паркинсоне?
Болезнь Паркинсона противопоказания, конечно же, имеет, как и все остальные патологические процессы, которые развиваются в нашем организме. Самое главное правило для больных, у которых диагностирован этот диагноз, принимать препараты только по назначению врача.
Грамотный специалист перед началом проведения терапевтического вмешательства всегда назначает комплексное обследование, определяет наличие сопутствующих заболеваний, стадию и форму болезни Паркинсона, и только после этого составляет план лечения. Чтобы не навредить себе и своему здоровью, как минимум, при приеме любых лекарственных средств, следует уточнять, можно ли их принимать при болезни Паркинсона. Ну а как максимум, конечно же, консультироваться с врачом.
Какие препараты нельзя при болезни Паркинсона?
При лечении данного заболевания используются специальные противопаркинсонические препараты. В основном, это лекарственная группа дофаминового ряда, так как именно увеличение дофамина в клетках препятствует развитию заболевания.
Однако существуют некоторые препараты, которые, напротив, блокируют выработку дофамина либо нейтрализуют деятельность некоторых рецепторов головного мозга, которые также влияют на развитие болезни Паркинсона. Само собой эти препараты нельзя принимать пациентам с данным диагнозом.
Среди таких препаратов следует выделить следующие группы:
– Нейролептики («Галоперидол», «Аминозин», «Торекан» и другие).
– Вазоактивная группа («Циннаризин»).
– Ряд гипотензивных средств («Допегит», «Адельфан»).
Помните, прием абсолютно всех существующих лекарств и средств альтернативной медицины необходимо согласовывать с лечащим врачом.
Важно: ни при каких обстоятельствах не отменяйте самовольно прием препаратов, назначенный специалистом.
Физические рекомендации для пациентов
Противопоказанием к болезни Паркинсона может стать любое вмешательство в план лечения. Так, например, нельзя пациентам выполнять упражнения с вовлечением резких движений, и наоборот – слишком увлекаться гиподинамией.
Также необходимо внести все возможные коррективы в образ жизни, которые могут помешать атрофии тканей.
Ограничения в питании для больных Паркинсоном
Сразу стоит отметить, что резких и глобальных корректировок в питании пациентов с болезнью Паркинсона не существует. Но некоторые ограничения все-таки выступают на первый план, среди них следующие:
– Необходимо исключить продукты, которые провоцируют образование запоров. Желательно поддерживать в рационе те компоненты, которые наделены клетчаткой для лучшей работы пищеварительного тракта.
– Важно поддерживать питьевой режим, т.к. вода участвует в большинстве естественных процессов в организме.
– Разнообразное меню, содержащее полноценный комплекс витаминов и минеральных веществ – вот основа рациона для пожилого человека.
Конечно, имеют место быть и рекомендации, связанные с возрастными изменениями, они касаются всех людей преклонного возраста.
Разумеется, пациентам с болезнью Паркинсона противопоказано употребление всех видов алкогольных напитков, курение и другие виды вредных привычек.
Что делать, чтобы не пропустить противопоказания?
Конечно, опытный пациент и его родственники значительно отличаются по поведению от людей, у которых заболевание диагностировано сравнительно недавно. О наличии тех или иных противопоказаний к болезни Паркинсона мы не знаем до тех пор, пока не столкнемся с этим лично. Именно поэтому главным акцентом в лечебной и поддерживающей практике является своевременное обращение к специалистам.
Источник
Болезнь Паркинсона, серьезное нейродегенеративное заболевание, которое, как правило, поражает людей пожилого возраста. Данная болезнь тяжело поддается лечению, а основу его составляет борьба с симптомами. В данной статье будет рассмотрена болезнь Паркинсона — лечение таблетками и как их применять, а также некоторые другие аспекты медикаментозной терапии.
Общие сведения
Итак, заболевание, которое получило название от фамилии человека, который ее открыл, является серьезным недугом, которое не лечится. Единственное, чего можно добиться — снизить симптоматику и продлить нормальную жизнедеятельность пациента.
Основные симптомы, характерные для болезни Паркинсона：
- тремор рук;
- шаркающая походка;
- нарушения речи;
- ригидность мышц.
Более подробно о данной болезни можно прочесть тут.
Основная причина возникновения болезни Паркинсона — недостаток в организме дофамина, а точнее, проблемы с его выработкой, вследствие нервных нарушений. Самая главная цель медикаментозной терапии — восполнить недостаток дофамина в организме пациента, чтобы отсрочить наступление тяжелой формы.
Назначения препаратов находится только в компетенции лечащего врача, так как при подборе дозировки используется огромное количество факторов, от возраста пациента, до особенностей его организма к восприятию тех или иных лекарственных элементов.
Зарубежные препаратыВся информация, предоставленная ниже, является исключительно справочной, ни в коем случае не назначайте себе лечение и не рассчитывайте дозировку, так как это может привести к печальным последствиям.
Лечение на начальной стадии
Лечение таблетками на начальном этапе позволяет замедлить развитие недуга на несколько лет, поэтому важно обращаться к врачу как можно раньше.
На первое место среди лекарственных средств можно поставить — Леводопу. Данное лекарство выполняет функцию искусственного дофамина.
Применение леводопы заменяет на первоначальном этапе собственный дофамин, который организм пациента более не может производить в достаточном количестве.
Почему же нельзя назначить человеку леводопу и регулярно применяя этот препарат, вообще, забыть о болезни? Дело в том, что организм постепенно приспосабливается к синтетическому дофамину и начинает требовать больше.
Вариант упаковки леводопыВ свою очередь, увеличение дозировки приведет к обратной реакции организма, побочным эффектам (тошнота или рвота) и поэтому в комплексе с данными таблетками используют ингибиторы.
Ингибитор — вещество, которое замедляет процесс усваивания активного вещества организмом (в нашем случае леводопы).
Ингибиторы позволяют оставаться леводопе в неактивном или условно-неактивном состоянии длительное время.
Например, при попадании обычной капсулы с леводопой в организм, оболочка данной капсулы рассосется за считаные минуты и активное вещество поступит в кровь максимально быстро.
В случае же использования леводопу в сочетании с ингибитором, леводопа будет всасываться в кровь медленно, что позволит максимально отсрочить наступление такого момента, когда организм начнет требовать увеличение дозировки лекарства от болезни.
Совместное применениеНаиболее распространенными ингибиторами являются：
- карбидопой (препарат Наком, Сталево);
- бенсеразидом (Мадопар);
- селегелин.
Кроме того, возможна замена леводопы на агонисты дофаминовых рецепторов (АДР).
Агонист — препарат, который вызывает отклик у того или иного рецептора, тем самым заставляя воспринимать или воспроизводить требуемое пациенту вещество
Однако, данные агонисты применяются на более поздних стадиях болезни либо в том случае, когда леводопа уже не справляется. Также, возможно, комбинированный прием совместно с леводопой.
К агонистам относят：
- прамипексол;
- перголид;
- каберголин;
- апоморфин.
Лечение на поздних стадиях
А какие препараты при болезни Паркинсона применяются на поздних (запущенных) стадиях болезни?
Как правило, изменениям подвергается лишь дозировка, которая со временем увеличивается.
Постепенно, эффективные на ранних стадиях препараты плохо воспринимаются организмом, а увеличение дозы влечет за собой сильные побочные эффекты. В такой ситуации доктор осуществляет замену леводопы на агонисты дофаминовых рецепторов.
Основным сигналом, свидетельствующем о низкой эффективности служит снижение социальной жизни пациента, ухудшения его двигательной активности, усиление основной симптоматики недуга.
Более того, как было сказано ранее агонисты, принимаемые в комплексе с леводопой позволят снизить дозировку этого вещества на 14.
Витамины
Помимо лекарственной терапии, организму обязательно необходима витаминная поддержка. Так, для поддержки пациента при болезни Паркинсона незаменим витаминный комплекс, включающий в себя витамины группы В, С, Е. Кроме того, следует включить в витаминный рацион никотиновую и линолевую кислоты.
Использование витаминов оправдано не только, с точки зрения увеличения защитных функций организма, но и для замедления развития тремора, и снижения побочных эффектов.
Побочные эффекты
При применении сильнодействующих препаратов, естественно, у больного начнут формироваться побочные эффекты, которые, в свою очередь, подразделяются, на：
- Ранние.
- Поздние.
Наиболее ярко выраженные побочные эффекты — ранние. Данная группа побочных эффектов возникает практически в самом начале медикаментозного лечения, в отличие от поздних, которые могут возникнуть через несколько лет (на фоне накопления в организме того или иного лекарства).
Побочные эффекты бывают：
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- недержание мочи;
- повышенная сонливость;
- перепады настроения;
- аритмия.
Что касается поздних побочных эффектов, то для их устранения могут назначаться дополнительные медицинские препараты (ранние корректируются уменьшением дозировки), успокоительные при психозах, и т. п.
Побочные эффекты от АДРОсновные побочные эффекты, которые провоцируются таблетками от Паркинсона:
- леводопа во взаимодействии с карбидопой или бензеразидом — тошнота, рвота, понижение артериального давления, тахикардия, гипергидроз, проблемы со сном, гиперсексуальность, галлюцинации;
- леводопа во взаимодействии с карбидопой и энтакапоном — тошнота или дискенезия;
- бромкриптин (АДР)— понижение давления, тошнота, рвота, психозы, желудочное кровотечение, проблемы со сном;
- прамипексол (АДР) — тошнота, рвота, галлюцинации, проблемы со сном, отеки;
- пирибедил (АДР) — тошнота, рвота, сонливость;
- селегилин и Разагилин (Ингибиторы) — проблемы со сном, усиление побочных эффектов леводопы.
Новые разработки
Какими средствами помимо таблеток еще можно лечить болезнь Паркинсона?
Существует пластырь, который считается относительно новым средством. Данный пластырь наклеивается больному на поясницу и активное вещество начинает поступать в организм постепенно, а не все за один раз, как при приеме таблеток.
Пластырь от ПаркинсонаВ настоящее время проводится ряд исследований, которые могут сделать существенный прорыв в лечении данного недуга. Так, в заключительной стадии находится разработка ингаляционного метода, который позволит практически исключить перебои с поступлением в организм леводопы.
Кроме того, ученые разрабатывают способ лечения в результате которого лекарство будет вводиться непосредственно в базальные ганглии, что позволит исключить разрушение нервной системы.
Кроме того, ученые проводят изучение механизма развития болезни на генном уровне и даже достигли определенных успехов, так был выделен особый ген, обладающий способностью к регенерации, однако, для того, чтобы использовать это свойство в интересах лечения Паркинсона недостаточно информации о наличии побочных эффектов.
Неврология не стоит на месте и постоянно совершенствуется, изучает новые способы, которые могут минимизировать последствия с максимальной пользой для пациента.
Таким образом, лечение болезни Паркинсона сложный и многогранный процесс, требующий постоянного контроля со стороны врачей. Не стоит самостоятельно пытаться бороться с данным недугом, так как можно лишь усугубить свое положение. Берегите себя и лечитесь правильно!
Источник: https://nervivporyadke.ru
Источник
Болезнь Паркинсона – заболевание с прогрессирующей гибелью клеток головного мозга, вырабатывающих активное вещество — дофамин.
Медикаментозная терапия паркинсонизма нацелена прежде всего на восстановление уровня дофамина у больного, повышение его количества.
Ведь именно с недостатком дофамина связана возникающая негативная симптоматика – ригидность мышц, дрожание конечностей, дисфункция двигательного аппарата пациентов.
Вторичной, но немаловажной, задачей препаратов для лечения болезни Паркинсона становится повышение сопротивляемости больных к патологии, устранение нарушений сна, витаминной недостаточности, болевых ощущений, свойственных патологии Паркинсона.
Типы лекарств для медикаментозной терапии паркинсонизма
Контроль за дофамином у больных паркинсонизмом осуществляется с помощью средств на основе леводопы – вещества, которое синтезируется в дофамин организмом человека.
В полный курс терапии врачи также включают антиоксиданты, витаминные комплексы, снотворные и обезболивающие препараты.
При описании условий приема лекарства указываются суточные нормы.
Антиоксиданты
Важность антиоксидантов в комплексе лечения обусловлена тем, что они нейтрализуют свободные радикалы, опасные для организма молекулы, способствующие гибели нервных клеток.
При паркинсонизме часто назначают:
- Мексидол. В комплексе с противопаркинсоническими препаратами Мексидол при болезни Паркинсона усиливает их действие. Выпускается в таблетках. Принимается курсом не менее 2-6 недель, начиная с 125-250 мг (1-2 таблетки) 1-2 раза. Частота приема со временем повышается до 3 раз.
- Глутатион (L-глутатион). Глутатион в лечении болезни Паркинсона восстанавливает пораженные лекарственными препаратами клетки печени. Выпускается в растворе и капсулах. Принимается внутрь по 1-2 капсулы на пустой желудок. Раствор вводится с 0,9% хлорида натрия по 0,6-2,4 г внутримышечно и внутривенно.
- Супероксиддисмутаза (СОД). Обеспечивает защиту организма от образующихся свободных радикалов. Выпускается в капсулах. Условия приема: по 1-2 капсулы.
Мексидол относится к рецептурным лекарствам, Глутатион и Супероксиддисмутазу (СОД) можно купить без рецепта.
Снотворные
Средства, помогающие улучшить сон, необходимы больным паркинсонизмом, так как они подвержены проблемам с засыпанием, полноценным отдыхом.
Врач прежде всего постарается избежать лишней лекарственной нагрузки на пациента.
Страдающим болезнью Паркинсона для регулирования сна особенно рекомендованы травяные чаи, седативные средства и аминокислоты, восстанавливающие работу нервной системы:
- Фитосед. Выпускается в виде настойки, капсул. Состав — плоды, травы и соплодия, обладающие снотворным, седативным эффектом. Капсулы принимают по 1-2 шт., а настойку – по 5 мл 3-4 раза.
- Мелатонин. Это вещество называют «гормон сна». Оно выравнивает суточные биоритмы: днем человек не страдает сонливостью, а ночью спит крепко и спокойно. Это особенно важно для больных паркинсонизмом. Для них свойственны ночные кошмары, приводящие к тревоге днем и нежеланию ложиться спать. Препарат употребляют по 1-2 таблетки перед сном.
Указанные лекарства отпускаются аптеками без предъявления рецепта.
Также для улучшения засыпания, нормализации сна страдающим патологией Паркинсона вечером показаны согревающие процедуры, расслабляющие массажи.
Леводопы
Леводопа – вещество, преобразующееся в дофамин организмом человека. Лекарства на основе леводопы занимают центральное место в борьбе с болезненной симптоматикой при болезни Паркинсона:
- Наком. Продается в таблетках. Доза приема варьируется в зависимости от состояния человека, обычно терапию начинают с ½ таблетки 1-2 раза, увеличивая количество до положительных сдвигов в лечении.
- Сталево. Производится в таблетках. Принимается дозой 50-200 мг, общее количество определяется лечащим врачом.
- Мадопар. Выпускается в капсулах и таблетках по 125 мг и таблетках 250 мг. Дозы приема варьируются: с 62,5 мг на начальной стадии терапии до 375 – 1000 мг в 3 и более приемов.
Указанные лекарства отпускаются аптеками только по рецепту врача.
О веществе Леводопа в этом ролике:
Витамины
Прием витаминных комплексов необходим для страдающих паркинсонизмом людей. Они помогают восстанавливать защитные функции организма и здоровую работу органов, необходимые для борьбы с болезнью.
Рекомендуемые при паркинсонизме витамины, минералы, органические кислоты, микроэлементы (в скобках указаны суточные нормы):
- В3 (ниацин, никотиновая кислота, 18-27 мг), В12 (3 мкг), В1 (1-2мг), В6 (2 мг), В5 (пантотеновая кислота, 5-10 мг), калий (2-3 г). Восстанавливают нервные клетки и ткани тела. Регулируют кровообращение (в том числе головного мозга).
- Витамин С (аскорбиновая кислота, 300-200 мг) повышает сопротивляемость иммунной системы.
- Витамин Е (8-10 мг). Способствует регенерации клеток.
- Витамины D (5 мкг), К (1-2 мг) и кальций (1000-1500 мг). Укрепляют кости.
- Железо (10-20 мг), фосфор (1000-1200 мг), магний (600-750 мг). Необходимы для накопления сил и энергии.
В аптеках отпускаются без рецепта врача.
При приеме витаминно-минеральных веществ необходимо учитывать особенности их усвоения организмом. Для удобства можно принимать комбинированные витаминные комплексы, рекомендованные лечащим врачом.
Отмечено, что страдающие болезнью Паркинсона подвержены истончению и хрупкости костей, проблемам с желудочно-кишечным трактом.
Они часто страдают от обезвоживания, резкой потери веса, побочных эффектов многочисленных лекарств. Витаминотерапия и сбалансированная диета помогают сгладить многие из этих проблем.
Обезболивающие
Пациенты с паркинсонизмом часто жалуются на боли.
По их описаниям, это жгучие, тянущие, покалывающие болевые ощущения в области плечевых суставов, поясницы, шее, спине, ногах.
Зачастую невозможно обойтись без обезболивающих, хоть как-то облегчающих состояние больных.
Из рекомендуемых больным паркинсонизмом обезболивающих средств выделяют препараты на основе ибупрофена:
- Ибуфен. Ибуфен при болезни Паркинсона оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее действие. Выпускается в форме таблеток, капсул. Прием рассчитывается по формуле: 5-10 мг на 1 кг массы тела 3-4 раза (не превышая суточной дозы в 30 мг на 1 кг массы тела).
- Аналоги Ибуфена — Ибупрофен, Нурофен. Выпускаются в таблетках. Оба препарата принимаются по 1 таблетке 3-4 раза в зависимости от состояния больного.
Указанные средства отпускаются аптеками без рецепта врача.
Существуют медицинские исследования, что ибупрофен способен предотвратить болезнь Паркинсона, так как уменьшает воспаление мозговой ткани.
Список средств нового поколения и растворы для капельниц
Среди препаратов от болезни Паркинсона последнего поколения выделяют Мадопар ГСС и Мадопар быстродействующие таблетки (диспергируемые).
По сравнению с препаратом прежнего поколения, они позволяют решать некоторые проблемы, возникающие при терапии больных Паркинсоном.
Например, многие больные патологией Паркинсона страдают от дисфункции мочевого пузыря, что приводит к частым походам в туалет ночью.
Мадопар ГСС значительно сглаживает этот симптом.
Быстродействующий диспергируемый Мадопар всасывается быстрее в 2 раза, что облегчает утренние состояния больных паркинсонизмом.
Препараты выпускаются в таблетках и капсулах. Правила приема:
- Мадопар ГСС принимается по той же схеме, что и обычный Мадопар, но общая суточная дозировка может быть увеличена на 30-50%;
- быстродействующий Мадопар растворяют небольшим количеством воды и принимают внутрь полученную суспензию.
Лекарства отпускаются по рецепту.
Для стимуляции выброса дофамина часто назначают амантадин. Он эффективен на начальных стадиях болезни и позволяет отсрочить назначение леводопы. Также его используют при необходимом прекращении приема леводопы.
Популярный препарат на основе амантадина – ПК Мерц для инъекций. Назначается внутривенно капельно по 500 мл раствора 1-3 раза.
О создании нового препарата для лечения болезни Паркинсона в этом видео:
Как получить бесплатные таблетки
Льготные категории граждан РФ могут получить бесплатные лекарства для лечения. К категории льготников относятся инвалиды, участники Великой Отечественной войны, пострадавшие во время катастрофы на Чернобыльской АС.
В соответствии с законодательными документами по федеральной льготе они могут получать бесплатно противопаркинсонические лекарственные средства.
Выдача бесплатных лекарств осуществляется по действующему рецепту лечащего врача. Выдачу производят только аптечные учреждения, заключившие договор на компенсацию затрат с пенсионным фондом.
Препараты при лечении болезни Паркинсона должны прежде всего пополнять недостающий дофамин в организме больного.
Но тяжесть заболевания требует назначения и вспомогательных лекарств – снотворных препаратов для нормализации сна, обезболивающих для облегчения тяжелых состояний больных.
Максимальный эффект лечения достигается при приеме витаминов и антиоксидантов.
Так же для лечения болезни применяют нейрохирургические операции, лечебную физкультуру, помощь психолога, диету, воздействие медицинскими аппаратами.
Источник