Ботокс между бровей противопоказания

Ботокс – популярная, быстрая и довольно безопасная процедура, позволяющая придать лицу более молодой и свежий вид. Инъекции разглаживают морщины, а соблюдая рекомендации после ботокса в лоб, которые даст врач, пациент сможет избежать их повторного появления в течение длительного времени.

Основные противопоказания ботокса

Несмотря на то, что ботокс безопасен в большинстве случаев, есть некоторые ограничения для его применения. К ним относятся:

• Беременность и лактация – безопасность для плода не доказана;
• Нарушения свёртывания крови – риск кровотечений и образования гематом;
• Нарушения регенерации кожи, склонность к образованию рубцов;
• Наличие рубцов и очагов воспаления на месте инъекций и в непосредственной близости от него;
• Аллергия на ботулотоксин.

Во всех этих случаях положительный эффект от процедуры будет полностью перечёркнут отрицательными сторонами и побочными эффектами. Поэтому, если пациент пришёл на подобную процедуру впервые, врач будет очень подробно выявлять возможные противопоказания.

Места инъекций токсина определяются с помощью электромиографии – это обследование, которое помогает выявить изменения тонуса мышц и места, где он повышен – именно туда и вводится препарат. Предварительная процедура занимает около 30 минут.

Что происходит при уколах ботокса?

Ботулотоксин – один из самых сильных натуральных ядов. Он вызывает тяжёлую форму отравления, среди симптомов которого стойкий паралич скелетных мышц. Именно это свойство было использовано при создании препарата. В малых дозах токсин практически полностью безвреден, и его действие ограничено только областью введения.

Ботокс парализует мышцы лица, при этом снимая напряжение с кожи, и она становится более гладкой. Расправляются морщинки в межбровье, исчезают «удивлённые» складки по краям лба, а контуры лица становятся чёткими.

При этом не изменяются пропорции лица, они остаются точно такими же, также сохраняются признаки возраста – пигментные пятна, сухость кожи, недостаточная упругость. Чтобы с ними бороться, нужны дополнительные процедуры и хороший уход за кожей лица и бережное нанесение макияжа.

Перед проведением процедуры нужно полностью снять косметику с лица и умыться – после инъекций этого делать будет нельзя ещё какое-то время. Сильно тереть лицо не нужно – это вызовет избыточный приток крови и повысит риск неприятных ощущений во время процедуры.

Что нельзя делать после ботокса в лоб в первые часы?

Первые 3-4 часа – это время, когда препарат может перемещаться под кожей и ещё не начал оказывать своё действие. Эффект в это время не виден – мышцы пребывают в прежнем состоянии. Но именно это время самое важное, и тогда на пациента ложатся самые сложные ограничения – ведь если их не соблюсти, то препарат окажется совсем не там, куда его вводили, и результат будет испорчен.

Первое, чего нельзя делать в это время – ложиться, особенно вниз лицом, наклоняться и наклонять голову – это может привести к смещению препарата. Также лоб нельзя трогать руками, делать массаж, прогревать или охлаждать. Следует следить и за выражением лица – слишком активная мимика также может навредить.

Выполнять эти рекомендации не слишком удобно, но это позволяет избежать в будущем неправильного распределения препарата и проявления эффекта совсем не там, где он должен быть.

Умываться тоже можно только через 4 часа после процедуры.

Ботокс в лоб и межбровье: что нельзя делать после процедуры в течение 14 дней?

После того, как пройдут самые сложные часы после процедуры, восстановительный период не заканчивается. Он длится ещё около 2 недель. В это время токсин оказывает своё действие, связывается с мышцами и парализует их, а кожа постепенно приходит в желаемое состояние. Всё это время сохраняется риск, что результат процедуры будет испорчен.

В это время противопоказаны прямые солнечные лучи и загар в солярии. Дело не только в попадании ультрафиолета на кожу, но и в перегреве, который изменяет распределение лекарства под кожей. Поэтому пляж и солярий придётся отменить, а перемещаться по улице желательно в тени, прикрывая лоб головным убором или чёлкой.

Область лечения нельзя трогать косметикой, любыми ухаживающими средствами, делать массаж и выполнять мимические упражнения. Также необходимо соблюдать диету – отказаться от большого количества жидкости и соли, которая провоцирует отёки.

Как спать с ботоксом? Желательно делать это на спине, чтобы подушка не касалась лица. Первый раз лечь спать можно через 5-6 часов после процедуры. Желательно перед ней хорошо выспаться, чтобы сильная зевота или желание спать не привело к нарушению рекомендаций в первые 4 часа после инъекций.

Ботокс и спорт: уменьшаем нагрузки

Противопоказаний для спорта после завершения реабилитационного периода нет – как только прошло 14 дней после процедуры, пациент может задуматься о физической активности.

Любая нагрузка заставляет усиливаться кровообращение и активизирует обменные процессы. Это значит, что действие ботулотоксина будет длиться не 6-8 месяцев, как заявлено по инструкции, а меньшее время.

Спорт не влияет на распределение препарата в мышцах после того, как прошли заявленные 14 дней. До этого момента физическая нагрузка должна быть минимально возможной. После – пациент может позволить себе дыхательные упражнения, растяжку, пробежки и тренировки в тренажёрном зале. Но следует быть готовым к тому, что результат инъекций продержится не так долго, как хотелось бы.

Что касается того, когда можно заниматься профессиональным спортом, то здесь ответ очевиден – спорт высоких достижений и ботокс несовместимы между собой. Во-первых, активная физическая нагрузка у профессиональных спортсменов намного укорачивает время действия токсина, в некоторых случаях возможно возвращение морщин в течение месяца. Во-вторых, усиливается реакция раздражения кожи, появляются головные боли и другие побочные эффекты.

Ботокс и лекарственные препараты: сочетаем правильно

Рекомендации относительно лекарств нужно получать у профильных специалистов. О части из них дерматолог предупредит перед сеансом, о другой придётся спрашивать каждый раз при необходимости.

Если пациентка заболевает и обращается за медицинской помощью, ей следует предупредить лечащего врача о том, что она сделала ботокс, и спросить, какие препараты ей можно.

Обычно дерматолог предупреждает, какие препараты нельзя принимать сразу после ботокса:

• Миорелаксанты и препараты для премедикации (используются в хирургии), поэтому ботокс нельзя делать перед плановой операцией;
• Антибиотики – аминогликозиды, полимиксины, тетрациклины;
• Сульфат магния (применяется для снижения артериального и внутричерепного давления и как слабительное).

Возможны дополнительные ограничения, о которых следует спрашивать врача прежде, чем начать принимать препарат. Если пациентке предстоит операция, то ботокс лучше перенести на время после неё. Если же операцию проводят по экстренным показаниям, а токсин уже был введёно ранее, следует предупредить хирургов о том, что возможна более выраженная, чем обычно, реакция на миорелаксанты.

Ботокс и вредные привычки

Уход за собой после ботокса включает не только ограничение на спорт, но и на вредные привычки.

Алкоголь вызывает задержку в организме воды и может способствовать развитию отёков, в том числе на лице. Поэтому в течение реабилитационного периода (14 дней) от него лучше полностью отказаться, а после него пить умеренно.

Вторая распространенная вредная привычка – курение – также плохо сказывается на состоянии кожи. Никотин сужает сосуды, замедляет действие препарата, а в реабилитационном периоде продлевает время, в течение которого на лицо могут подействовать неблагоприятные факторы. Поэтому чем меньше пациент курит, тем дольше он сохранит красивый вид.

Можно ли пить кофе, мало спать и нужно ли соблюдать режим? Во время периода реабилитации – нужно. Кофе, как и алкоголь, задерживает воду в организме, способствуя развитию отёков. Недосыпание опасно не только мешками под глазами, но и нарушением распределения препарата на лбу. Поэтому желательно соблюдать режим и сдерживать себя в любви к кофе и ночным посиделкам.

Официальные противопоказания к Ботоксу, Диспорту, Релатоксу, Ксеомину и другим ботулотоксинам могут немного различаться, но в целом все похоже.

Ботулотоксины: противопоказания официальные

1. 1. 1. Миастенические и миастеноподобные синдромы (в т.ч. синдром Ламберта-Итона).
      2. Воспалительный процесс в месте инъекции.
      3. Острая фаза инфекционных заболеваний.
      4. Высокая степень миопии (по заключению офтальмолога).

1. Отягощенный аллергологический анамнез (особенно повышенная чувствительность к препаратам, содержащим белки).
2. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
3. Прием антибиотиков группы аминогликозидов, макролидов, тетрациклинов, полимиксинов, усиливающих действие токсина (если не прошло более 2 недель после проведения курса терапии), а также препаратов, повышающих внутриклеточную концентрацию кальция, бензодиазепинов, антикоагулянтов и антиагрегантов.
4. Злоупотребление алкоголем.
5. Выраженный гравитационный птоз тканей лица.
6. Выраженные грыжи в области верхних и нижних век.
7. Период менее 3 мес после перенесенной хирургической операции на лице.
8. Беременность, лактация (грудное вскармливание).

Часть этих противопоказаний важны для любых инъекций ботокса, часть — зависят от области инъекций, и тогда важно, какую проблему вы хотите решить с помощью ботокса. Некоторые уже фактически отменены, но убирать их из документов производители не спешат, т.к. это требует перерегистрации препарата. Давайте разберемся, когда действительно не стоит колоть ботокс.

Настоящие противопоказания к ботоксу

1. Миастенические синдромы и похожее – если вы не знаете, что это – значит к вам это скорее всего не относится. Таким людям обычно не до косметолога. Но вообще штука серьезная, может привести к проблемам независимо от места инъекций.
2. Воспалительный процесс в месте инъекции. Это относится не только к ботоксу, а к любым инъекционным процедурам. Если вскочил прыщик между бровями, в центре лба и т.д. – лучше отложить все на недельку. Позвоните врачу и предупредите, что такое случилось – чтобы зря не ехать. Если вы не представляете куда именно предстоит колоть — сфотографируйте воспалительный элемент и пришлите врачу, мы разберемся. Иногда это место можно обойти, иногда нет.
3. Острая фаза инфекционных заболеваний. Грипп, простуда, герпес на губах – лучше отложить все до выздоровления.
4. Высокая степень миопии. У кого это есть, тот в курсе. В сомнительных случаях лучше переспросить своего офтальмолога.
5. Отягощенный аллергологический анамнез. Аллергия на ботулотоксины встречается очень-очень редко, но если у вас аллергия на многое, да еще и сезонное обострение – выпейте перед процедурой за час-два что-нибудь антигистаминное – на всякий случай — и вам, и врачу будет спокойнее (для тех, кому «что-нибудь — это не ответ», — Зодак или Кларитин).
6. Повышенная чувствительность к компонентам препарата – см.пункт про аллергию. Стандартная строчка практически для всех инъекционных препаратов. Не забывайте, что кроме ботулотоксина в шприце будет его растворитель — чаще всего физиологический раствор, но бывают варианты. Рассказывайте врачу про все случаи аллергии или непонятных реакций в прошлом!
7. Прием антибиотиков группы аминогликозидов, макролидов, тетрациклинов, полимиксинов, усиливающих действие токсина (если не прошло более 2 недель после проведения курса терапии), а также препаратов, повышающих внутриклеточную концентрацию кальция, бензодиазепинов, антикоагулянтов и антиагрегантов. Нарочно не стал сокращать — если вы дочитали этот пункт до конца — поздравляю, вы целеустремленный и волевой человек! Если вы поняли все — скорее всего вы врач и комментарии вам не нужны. Для нормальных людей: если вы принимаете какие-нибудь таблетки – скажите об этом врачу ДО процедуры, мы разберемся (это не только ботокса касается. Еще раз — скажите ДО процедуры, и название таблетки если точно не помните — запишите и возьмите с собой :)).
8. Злоупотребление алкоголем. Известно, что этиловый спирт может нейтрализовать ботулотоксин при смешивании в пробирке, поэтому раньше считалось, что и ботокс может «не встать» на фоне приема алкоголя. Многолетние исследования это предположение не подтвердили – алкоголь адвокатирован! Пьяным к врачу не надо приходить, конечно, но слегка отметить сделанный ботокс теперь можно с чистой совестью 🙂
9. Выраженный гравитационный птоз тканей лица. Этот пункт является противопоказанием при инъекциях ботокса в лоб. Если на лбу большой излишек растянувшейся с возрастом кожи, то при расслаблении лобной мышцы брови могут приопуститься. Состояние обратимое, но несколько недель некрасивого вида получиться может. Насколько выражен птоз, (т.е. можно ли колоть) — должен оценить косметолог перед процедурой, для того врачи и учатся. Другие зоны можно колоть независимо от степени и наличия птоза.
10. Выраженные грыжи в области век. Важно при работе ботоксом в верхней трети лица: вокруг глаз, на переносице, на лбу. Инъекции ботокса в этой зоне могут вызвать непродолжительный отек жировой клетчатки вокруг глаза, и это может вызвать временное визуальное увеличение грыж. Как и прошлый пункт, противопоказание не абсолютное, но может получиться некрасиво на несколько недель. Нужно разбираться индивидуально. К сожалению, этот и прошлый пункты не имеют четких критериев, что считать «выраженным». Помогает только опыт врача, набираемый на ошибках.
11. Период менее 3 мес после перенесенной хирургической операции на лице. Некоторая перестраховка, в большинстве случаев такой долгий срок не требуется. При многих операциях вообще так долго ждать не обязательно, часто достаточно месяца. Лучше всего спросить после операции хирурга, когда можно делать ботокс, когда гели, когда массаж лица и т.д., ведь операции могут быть разные, одних блефаропластик может быть десяток вариантов. Если спросить нет возможности или что-то смущает — подождите 3 месяца для верности. Для постановки ботокса в подмышки противопоказанием не является вовсе.
12. Беременность, лактация. Этот пункт не означает, что ботокс может причинить вред матери или ребенку – через плацентарный барьер он не проникает, с молоком не выделяется. Запрещение это связано с необходимостью отдельно подтверждать безопасность препарата у беременных и кормящих, а это требует дорогих и сложных исследований, поэтому производители предпочитают с ними не связываться. Фармкомпании можно понять, ведь беременные и кормящие – не самая целевая аудитория для ботулотоксинов 😉

Это не значит, что можно колоть ботокс при беременности. Не надо испытывать удачу. «В медицине все бывает» — помните? Но если вы получили инъекцию ботокса, а потом выяснилось, что вы были уже беременны – абсолютно ничего не нужно делать.

Как видите, все не так страшно: из большого изначально списка противопоказаний к уколам ботокса серьезных не много. Но это все ограничения «до» процедуры. А как обстоят дела «после»?

Ботокс: что нельзя делать после процедуры

Строго говоря, это не противопоказания, которые ограничивают нас ДО процедуры. Но информация о том, что нельзя будет делать после может влиять на наше решение делать сейчас ботокс или нет. Например, врач говорит, что нельзя употреблять алкоголь неделю, а у нас завтра юбилей. А если врач скажет об этом уже после того, как сделает укол? Поэтому взвешивая «за и против» ботокса лучше знать все ограничения заранее. Когда-то этот список был большим. Что же от него осталось?

Ботокс и алкоголь

Раньше разные школы спорили: можно ли пить после ботокса? Сколько нельзя пить после ботокса? Чаще звучали версии 4-5 дней или неделю, но некоторые суровые врачи говорили — 2 недели, не меньше! Сейчас это ограничение снято.
Конечно, не нужно напиваться перед процедурой — пациент должен быть в состоянии подписать информированное согласие 😉 Но все опасения, что алкоголь как-то может помешать ботулотоксину, нейтрализовать его и т.п. не подтвердились. Слегка отметить процедуру теперь можно с чистой душой (не сочтите за пропаганду нездорового образа жизни). Еще раз:

алкоголь после ботокса, диспорта и т.д. можно. К вопросу «пить или не пить» ни ботокс, ни диспорт больше отношения не имеют.

Какие ограничения после ботокса действуют сейчас:

• Избегать тепловых процедур в первые дни после постановки ботулотоксина (баня, сауна). Обычно достаточно 5-7 дней.
• При инъекциях в область лба-переносицы не лежать 2 часа.

Вот и все, что осталось. Многие старые (так и хочется сказать «популярные» 😉 запреты, как, например, на алкоголь сегодня сняты. Пожалуй, ботулотоксины сейчас самая комфортная инъекционная процедура в косметологии — делать надо редко, инъекций мало, риски при соблюдении правил и рекомендаций минимальны, ограничений после процедуры почти нет. Что называется «укололся и пошел» 🙂

А зачем стоит колоть ботокс — читайте здесь>> и здесь>>

Если у вас остались вопросы — можно посмотреть ответы во второй части:

Когда можно делать:

• Можно ли колоть ботокс во время месячных?
• Как часто можно делать ботокс?
• Можно ли беременным делать ботокс?
• Можно ли колоть ботокс при грудном вскармливании?
• ботокс летом
• С какого возраста можно колоть?
• Ботокс после антибиотиков

Что нельзя делать после ботокса:

• Можно ли пить алкоголь после ботокса?
• Сколько нельзя заниматься спортом после ботокса?
• Можно ли загорать после ботокса?
• Можно ли делать биоревитализацию после ботокса?
• А ботокс после биоревитализации можно?
• Можно мыть голову после ботокса?
• Ботокс и сауна
• Загорать после ботокса, диспорт и солярий
• Можно ли пить антибиотики после ботокса

Общие вопросы:

• Чем можно заменить ботокс?
• Можно ли после диспорта колоть ботокс?
• Когда начинает действовать ботокс после инъекции?