Цефалексин побочные действия у детей
«Цефалексин» является одним из цефалоспориновых антибиотиков первого поколения. Его часто назначают взрослым при разных инфекциях, например, при ангине или бронхите. Востребован такой медикамент и в детском возрасте. Но многие мамы сомневаются, стоит ли давать это средство ребенку, ведь у него довольно низкая цена, а у цефалоспоринов существует еще три поколения.
Чтобы такой препарат действительно помог маленькому пациенту, стоит выяснить, когда его применение оправдано, какие дозировки разрешены детям и какой возможен вред от использования такого антибиотика для детского организма.
Форма выпуска
«Цефалексин» зачастую представлен в аптеках в виде суспензии и в капсулах. Ранее медикамент также выпускали в таблетках в оболочке. Препарат в суспензии продается не в жидком виде, а в гранулах. Его выпускает фармацевтическая компания «Хемофарм» из Сербии.
Такие гранулы имеют желто-оранжевую окраску, а после соединения с водой из них получается желто-оранжевая суспензия, которая пахнет фруктами. Такой «Цефалексин» помещен в темный стеклянный флакон емкостью 100 мл в количестве 40 грамм и дополнен мерной ложкой, вмещающей 5 мл суспензии. На ложке также есть риска, чтобы отмерять 2,5 мл такого фруктового сиропа.
В капсулах «Цефалексин» производят «Хемофарм», «Белмедпрепараты» и несколько российских фармкомпаний. У такого лекарства плотная оболочка из желатина желтого, зеленого или другого цвета, а внутри находится белый или бело-желтый гранулированный порошок. В одной упаковке может быть 16 или 30 капсул.
Состав
Главный компонент «Цефалексина», обеспечивающий лекарству противомикробное действие, имеет такое же название. Он содержится в препарате в форме цефалексина моногидрата. Одна капсула может вмещать 250 или 500 мг этого соединения, а дозировка такого вещества в 1 мл суспензии составляет 50 мг, то есть из пяти миллилитров жидкого медикамента ребенок получит 250 мг антибиотика.
Неактивные вещества отличаются в разных формах и у разных производителей. Гранулы включают ароматизаторы, гуаровую камедь, лимонную кислоту, сахаринат натрия, сахарозу и некоторые другие компоненты. В составе капсул есть желатин, красители, стеарат магния, МКЦ и другие вещества.
Если ребенок не переносит какие-либо вспомогательные ингредиенты, их состав нужно уточнить в бумажной инструкции к выбранному «Цефалексину».
Принцип действия
Как и другие цефалоспориновые препараты, «Цефалексин» способен уничтожать разные виды болезнетворных бактерий за счет повреждения их клеточных стенок (лекарство нарушает их образование). У медикамента отмечают высокую активность по отношению ко многим штаммам стрептококков, нейссерий, стафилококков, кишечных палочек, клебсиелл и других микроорганизмов.
Однако «Цефалексин» может оказаться неэффективным, если болезнь вызвана определенными штаммами протея, псевдомонады, энтерококка, морганеллы и некоторых других микробов.
Показания
Применение «Цефалексина» востребовано:
- при фарингите, ангине, бронхопневмонии, абсцессе легкого, среднем отите и прочих инфекциях дыхательной системы;
- при уретрите, пиелонефрите, цистите и других бактериальных инфекциях мочеполовых органов;
- при абсцессе, пиодермии, фурункуле и прочих инфекциях кожного покрова или мягких тканей;
- при остеомиелите и инфицировании суставов.
С какого возраста назначается?
Лечение «Цефалексином» разрешено с рождения, но младенцам первых шести месяцев препарат назначают с осторожностью. Твердая форма лекарства может применяться с 3 лет, если разовая доза для ребенка с учетом его веса будет больше 250 мг и у малыша отсутствуют проблемы с проглатыванием капсулы (раскусывать ее и принимать только порошок нельзя), но чаще всего в возрасте до 10 лет предпочитают суспензию.
Противопоказания
Лечение «Цефалексином» запрещено при гиперчувствительности к такому антибиотику или другому цефалоспориновому препарату. Суспензию также не назначают при наследственных патологиях обмена углеводов, ведь ее состав включает сахарозу.
Если у ребенка есть болезни кишечника или почечная недостаточность, применение лекарства требует контроля врача. Медикамент должен использоваться с особой осторожностью и при аллергии на пенициллины или препараты группы карбапенемов, так как существует риск перекрестной аллергической реакции.
Побочные действия
Прием «Цефалексина» может стать причиной:
- эритемы, кожного зуда, отека Квинке, крапивницы или другой аллергической реакции;
- сухости во рту, диареи, анорексии, болей в животе, желтухи и прочих нарушений работы желудочно-кишечного тракта;
- молочницы во рту или кандидоза кишечника;
- псевдомембранозного колита или энтероколита;
- слабости, головокружения, галлюцинаций, нервного возбуждения и других симптомов негативного воздействия на ЦНС;
- лейкопении и тромбоцитопении;
- болей в суставах и прочих симптомов.
При возникновении любого из таких недомоганий рекомендуется консультация врача и, если потребуется, подбор другого антибиотика.
Инструкция по применению
«Цефалексин» в любой форме рекомендуют принимать до еды, так как пища влияет на время всасывания активного соединения. Лучше всего выпить суспензию или капсулу за 30-60 минут до приема пищи. Запивать капсулы следует водой в достаточном количестве.
Как отмечает производитель, для маленьких пациентов младше 10 лет предпочтительнее прием суспензии. Если ребенок весит меньше 40 кг, суточной дозировкой препарата для него будет 25-100 мг на каждый килограмм его массы тела.
Уточнить правильную суточную дозу следует у врача, поскольку она зависит и от тяжести инфекции.
Рассчитав нужное количество миллиграмм антибиотика, его делят на 4 приема. Если у ребенка инфекция кожи или стрептококковый фарингит, назначенную врачом суточную дозировку делят на два приема. Маленьким пациентам с тяжелым течением заболевания назначают максимально допустимую дозировку (100 мг/кг) и делят ее на 4-6 приемов.
Чтобы приготовить из гранул жидкое лекарство, нужно влить внутрь флакона воду до пометки и хорошо перемешать. Так как компоненты суспензии будут со временем оседать вниз, перед каждым применением такого «Цефалексина» требуется взбалтывание содержимого флакона.
Для ребенка старше 10 лет разовая доза препарата составляет 250 либо 500 мг, поэтому удобно давать капсулы, но при необходимости возможно лечение и жидкой формой. В такой дозировке медикамент принимают каждые шесть часов (четырежды в день), поэтому средняя суточная доза антибиотика получается 1-2 грамма. Если заболевание протекает тяжело, возможно увеличение дозировки, но ребенок старше 10 лет не должен получать больше 4 г активного вещества в сутки.
Длительность приема «Цефалексина» зависит от диагноза и реакции на терапию, но в среднем лекарство назначают на срок от 7 до 14 дней. В случаях, когда заболевание обусловлено бета-гемолитическими стрептококками, применять антибиотик следует не меньше 10 дней.
Прекращать лечение раньше срока, который обозначил врач, нельзя, даже если состояние ребенка нормализовалось. В такой ситуации возникает риск, что инфекция останется недолеченной, а микробы приобретут стойкость.
Передозировка
Прием слишком большой дозы «Цефалексина» может вызвать боли в области желудка, тошноту, понос или рвоту. Для устранения этих симптомов рекомендовано принять активированный уголь, а при ухудшении общего состояния следует показать ребенка врачу.
Взаимодействие с другими лекарствами
Если принимать «Цефалексин» вместе с аминогликозидами, фуросемидом и другими нефротоксичными препаратами, риск негативного воздействия на почки увеличится. При использовании вместе с салицилатами выведение антибиотика замедлится. Поскольку «Цефалексин» может влиять на протромбиновое время, то он способен усилить эффекты непрямых антикоагулянтов.
Условия продажи
Любая из форм «Цефалексина» продается по рецепту, поэтому купить такой антибиотик можно лишь после осмотра врача. Средняя цена одного флакона гранул составляет 60-70 рублей, а за 16 капсул нужно заплатить примерно 80 рублей.
Условия хранения
Срок годности и гранул в запечатанном флаконе, и капсул составляет 3 года. Хранить лекарство рекомендовано при температуре +15+25 градусов в сухом месте, где его не сможет достать маленький ребенок. Готовую суспензию не требуется держать в холодильнике – она не портится при комнатной температуре в течение 2 недель. Если с момента разбавления гранул водой прошло 14 дней, медикамент необходимо выбросить, даже если он полностью еще не израсходован.
Отзывы
О лечении детей «Цефалексином» отзываются преимущественно хорошо, называя такое лекарство доступным и эффективным. По словам мам, в большинстве случаев медикамент быстро помог избавиться от бронхита, отита, воспаления легких, ангины и прочих заболеваний, вызванных бактериями.
Жидкую форму лекарства хвалят за приятный вкус, удобство использования и возможность применения даже у самых маленьких деток. Среди недостатков суспензии обычно называют короткий срок хранения после разбавления водой, а организм некоторых малышей реагировал на «Цефалексин» негативными побочными симптомами. Кроме того, встречаются отзывы, в которых отмечают отсутствие лечебного эффекта. Такое бывает, если вызвавшая инфекцию бактерия оказалась нечувствительной к активному веществу антибиотика.
О «Цефалексине» в капсулах тоже отзываются в основном положительно. По словам родителей, это действенный недорогой антибиотик, который хорошо показал себя при разных инфекционных заболеваниях. Но так как это твердая форма, некоторым детям проглотить довольно крупную капсулу бывает сложно. К тому же, как и суспензия, такой «Цефалексин» иногда провоцирует негативные побочные эффекты или не оказывает нужного действия, если болезнь спровоцирована стойкими к препарату микроорганизмами.
Аналоги
При необходимости заменить «Цефалексин» другим цефалоспориновым антибиотиком врач может назначить препараты первого поколения («Цефазолин», «Цезолин»), второго поколения («Зиннат», «Аксетин», «Цефурус») или третьего поколения («Супракс», «Цефотаксим», «Цефтриаксон», «Панцеф», «Цедекс»). Многие из них представлены лишь в порошке, который разводят для внутривенных или внутримышечных уколов, но есть и лекарства в суспензии или таблетках, поэтому подобрать подходящий препарат для ребенка любого возраста довольно легко.
Если же у малыша выявили непереносимость «Цефалексина», врач назначит антибактериальный препарат, который относится к другой группе, например, из макролидов или аминогликозидов. Однако у таких лекарств есть свои особенности применения, поэтому выбор антибиотика в качестве замены «Цефалексину» следует доверить своему врачу.
Давать любое противомикробное средство без предписания доктора в детском возрасте недопустимо.
О том, какие антибиотики для детей существуют, смотрите в следующем видео.
Источник
Содержание
- Структурная формула
- Латинское название вещества Цефалексин
- Фармакологическая группа вещества Цефалексин
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Характеристика вещества Цефалексин
- Фармакология
- Применение вещества Цефалексин
- Противопоказания
- Ограничения к применению
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Побочные действия вещества Цефалексин
- Взаимодействие
- Передозировка
- Пути введения
- Меры предосторожности вещества Цефалексин
- Взаимодействия с другими действующими веществами
- Торговые названия
Структурная формула
Русское название
Цефалексин
Латинское название вещества Цефалексин
Cefalexinum (род. Cefalexini)
Химическое название
[6R-[6альфа,7бета(R*)]]-7-[(Аминофенилацетил)амино]-3-метил-8-оксо-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт- 2-ен-карбоновая кислота (в виде моногидрата)
Брутто-формула
C16H17N3O4S
Фармакологическая группа вещества Цефалексин
- Цефалоспорины
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- A54.9 Гонококковая инфекция неуточненная
- H66.9 Средний отит неуточненный
- I89.1 Лимфангит
- J01 Острый синусит
- J02.9 Острый фарингит неуточненный
- J03.9 Острый тонзиллит неуточненный (ангина агранулоцитарная)
- J18 Пневмония без уточнения возбудителя
- J18.0 Бронхопневмония неуточненная
- J31.2 Хронический фарингит
- J32 Хронический синусит
- J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический
- J85 Абсцесс легкого и средостения
- J86 Пиоторакс
- L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
- L03 Флегмона
- L08.0 Пиодермия
- L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
- M00.9 Пиогенный артрит неуточненный (инфекционный)
- M86 Остеомиелит
- N10 Острый тубулоинтерстициальный нефрит
- N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
- N30 Цистит
- N34 Уретрит и уретральный синдром
- N41.9 Воспалительная болезнь предстательной железы неуточненная
- N45.9 Орхит, эпидидимит и эпидидимо-орхит без упоминания об абсцессе
- N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
- N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
- N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы
Код CAS
15686-71-2
Характеристика вещества Цефалексин
Антибиотик группы цефалоспоринов I поколения.
Белый или белый со слегка желтоватым оттенком порошок с характерным запахом. Трудно и медленно растворим в воде, практически нерастворим в спирте.
Фармакология
Фармакологическое действие – антибактериальное, бактерицидное.
Угнетает транспептидазу — фермент, участвующий в биосинтезе мукопептида клеточной стенки бактерий. Устойчив в кислой среде.
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus spp. (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis (пенициллиноустойчивые штаммы), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae и Streptococcus pyogenes), Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., и, в меньшей степени, грамотрицательных микроорганизмов — Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., E.coli, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Treponema spp. Устойчив к пенициллиназе стафилококков, но разрушается цефалоспориназой грамотрицательных микроорганизмов.
Неэффективен в отношении Pseudomonas spp., в т.ч. Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis (индолположительные штаммы), Mycobacterium tuberculosis, анаэробов.
После приема внутрь почти полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи замедляет абсорбцию, не влияя на ее полноту. Биодоступность — 95%. Тmax — 1–2 ч. У пациентов с нормальной функцией почек терапевтическая концентрация в крови сохраняется 4–6 ч. Белками плазмы связывается около 15%. Равномерно распределяется в организме, высокие концентрации наблюдаются во всех органах и тканях, особенно в печени и почках, легких, слизистой оболочке бронхов, сердце, а также в желчи, желчном пузыре, костях и суставах, дыхательных путях. Проникает через плаценту, в небольшом количестве обнаруживается в грудном молоке. Плохо диффундирует через неизмененный ГЭБ. Выводится в основном почками (путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции) в неизмененном виде (70–89%), в небольшом количестве — с желчью. Обычно 80–100% пероральной дозы выводится с мочой в течение первых 6 ч.
Применение вещества Цефалексин
Инфекционные заболевания (легкой и средней степени тяжести), вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции лор-органов (в т.ч. средний отит, фарингит, ангина, синусит), верхних и нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит, бронхопневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого), мочевыводящих путей (в т.ч. острый и хронический пиелонефрит, цистит, уретрит), гинекологические инфекции (в т.ч. эндометрит, вульвовагинит), кожи и мягких тканей (фурункулез, абсцесс, флегмона, пиодермия), костей и суставов (в т.ч. острый и хронический остеомиелит), простатит, эпидидимит, гонорея, лимфангиит.
Противопоказания
Гиперчувствительность, в т.ч. к другим цефалоспоринам.
Ограничения к применению
Почечная недостаточность, псевдомембранозный колит (в анамнезе), грудной возраст (до 6 мес).
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Категория действия на плод по FDA — B.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия вещества Цефалексин
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, возбуждение, галлюцинации, судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, удлинение ПВ, эозинофилия.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, сухость во рту, снижение аппетита, боль в животе, транзиторное повышение активности сывороточных аминотрансфераз и ЩФ, псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, гепатит, дисбактериоз.
Со стороны мочеполовой системы: вагинит, выделения из влагалища, интерстициальный нефрит, зуд половых органов и заднего прохода.
Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, артралгия.
Прочие: кандидоз, в т.ч. кандидамикоз кишечника, ротовой полости, кандидамикоз половых органов; суперинфекция.
Взаимодействие
Фуросемид, этакриновая кислота и нефротоксичные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды) повышают риск поражения почек. Цефалексин усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Салицилаты и индометацин замедляют выведение цефалексина.
Передозировка
Симптомы: Тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея, гематурия.
Лечение: активированный уголь (эффективнее, чем лаваж), поддержание проходимости дыхательных путей, контроль жизненно важных функций, газового состава крови и электролитного баланса.
Пути введения
Внутрь, в/м, в/в.
Меры предосторожности вещества Цефалексин
У пациентов с нарушением функции почек возможна кумуляция (требуется коррекция режима дозирования). С осторожностью применяют при наличии в анамнезе аллергических реакций на пенициллиновые антибиотики, карбапенемы.
Возможно появление ложной положительной реакции на сахар в моче и положительной реакции в тесте Кумбса. При стафилококковой инфекции существует перекрестная резистентность между цефалоспоринами и изоксазолилпенициллинами.
В период лечения нельзя употреблять алкоголь.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти
Торговые названия
Источник