Цефазолин показания и противопоказания
Клинико-фармакологическая группа
Цефалоспорин I поколения
Действующие вещества
– цефазолин (cefazolin)
– цефазолин (в форме натриевой соли) (cefazolin)
Форма выпуска, состав и упаковка
| Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения | 1 фл. |
| цефазолин | 500 мг |
флаконы (5) – пачки картонные.
| Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения | 1 фл. |
| цефазолин | 1 г. |
флаконы (5) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия, активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу; в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) и грамотрицательных (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) микроорганизмов. Активен в отношении Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Enterobacter и Enterococcus.
Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., анаэробных микроорганизмов, метициллинрезистентных штаммов Staphylococcus spp.
Фармакокинетика
TCmax при в/м введении в дозе 500 и 1000 мг, соответственно – 2 и 1 ч; Cmax – 38 и 64 мкг/мл; после в/в введения ТCmax – в конце инфузии, после в/в введения 1000 мг Cmax – 180 мкг/мл. Проникает в суставы, ткани сердечно-сосудистой системы, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. В небольших количествах выделяется с грудным молоком. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови. При обструкции желчного пузыря концентрация в желчи меньше, чем в плазме. Объем распределения – 0.12 л/кг. Связь с белками плазмы – 85%. T1/2 при в/м введенении – 1.8 ч, при в/в введении -2 ч. При нарушении функции почек T1/2 – 20-40 ч.
Выводится преимущественно почками в неизмененном виде: в течение первых 6 ч – 60-90%, через 24 ч – 70-95%. Cmax в моче 1000 мкг/мл и 4000 мкг/мл после в/м введения и дозах 500 мг и 1000 м, соответственно.
Показания
- бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза, кожи и мягких тканей, костей и суставов;
- эндокардит, сепсис, перитонит, средний отит, остеомиелит, мастит;
- раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции;
- сифилис, гонорея и другие заболевания, вызванные чувствительными к цефазолину микроорганизмами;
- профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде.
Противопоказания
- беременность и лактация. При необходимости применения препарата грудное вскармливание прекращают;
- детский возраст до 1 месяца;
- повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам.
С осторожностью: почечная/печеночная недостаточность, псевдомембранозный энтероколит.
Дозировка
Внутривенно, внутримышечно (струйно и капельно).
Средняя суточная доза для взрослых – 1 г; кратность введения – 2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 6 г (в редких случаях – 12 г); кратность введения может быть увеличена до 3-4 раз/сут.
Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней. Для профилактики после-операционной инфекции – 1 г за 30 мин до операции, 0.5-1 г – во время операции и по 0.5-1 г – каждые 6-8 ч в течение суток после операции.
Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования, в соответствии со значениями клиренса креатинина (КК). При КК 55 мл/мин и более, или при содержании креатинина в плазме 1.5 мг% и менее, можно вводить полную дозу. При КК 54-35 мл/мин или при содержании креатинина в плазме 3-1.6 мг% – можно полную дозу, но интервалы между инъекциями увеличить до 8 ч. При КК 34-11 мл/мин или содержанием креатинина в плазме 4.5-3.1 мг% – 1/2 дозы с интервалами 12 ч. Больным с КК 10 мл/мин и менее, или при содержании креатинина в плазме 4.6 мг% и более – 1/2 средней дозы каждые 18-24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы.
Средняя суточная доза для детей – 20-50 мг/кг; при тяжелом течение инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Кратность введения – 3-4 раза/сут. У детей с нарушениями функции почек, коррекцию режима дозирования производят в зависимости от значений КК. При КК 70-40 мл/мин – 60% от средней суточной дозы и вводят через 12 ч. При КК 40-20 мл/мин – 25% средней суточной дозы с интервалом 12 ч. Детям с КК 5-20 мл/мин – 10% средней суточной дозы каждые 24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы.
Приготовление растворов:
Для внутримышечного введения препарат растворяют в 4-5 мл воды для инъекций, изотонического раствора хлорида натрия или 0.25-0.5% растворе новокаина.
Для внутривенного капельного введения препарат растворяют в 100-250 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% растворе глюкозы; инъекцию проводят в течение 20-30 минут (скорость введения 60-80 капель в минуту).
Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 мин.
Во время разведения флаконы энергично встряхивают до полного растворения.
Побочные действия
Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, отек Квинке, артралгия, анафилактический шок, мультиформная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
Со стороны нервной системы: судороги.
Со стороны мочевыделительной системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г) – нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают и лечение проводят под контролем динамики содержания азота мочевины и креатинина в крови).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит; редко – холестатическая желтуха, гепатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
При длительном лечении – дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит).
Лабораторные показатели: положительная реакция Кумбса, повышение активности “печеночных” трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.
Местные реакции: при в/м введении – болезненность (в месте введения), при в/в введении – флебит.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками. При одновременном применении цефазолина и “петлевых диуретиков” происходит блокада его канальцевой секреции.
Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).
Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций.
Особые указания
Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Во время лечения цефазолином возможно получение положительных прямой и непрямой проб Кумбса, а также ложноположительной реакции мочи на сахар.
При назначении препарата возможно обострение заболеваний ЖКТ, особенно колита.
Безопасность применения у недоношенных детей и детей первого года жизни не установлена.
Беременность и лактация
Противопоказан при беременности. При необходимости применения препарата грудное вскармливание прекращают
Применение в детском возрасте
Противопоказан детям до 1 месяца.
При нарушениях функции почек
С осторожностью: почечная недостаточность.
При нарушениях функции печени
С осторожностью: печеночная недостаточность.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года.
Описание препарата ЦЕФАЗОЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Цефазолин – антибактериальный препарат с широким спектром действия первого поколения.
Форма выпуска и состав Цефазолина
Цефазолин выпускается в виде гигроскопичного порошка белого цвета в стеклянных флаконах для приготовления раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций.
В одном флаконе обычно содержится 0,5, 1 или 2 г натриевой соли цефазолина.
Фармакологическое действие Цефазолина
Препарат представляет собой цефалоспориновый антибиотик, обладающий бактерицидным действием.
Данный антибиотик проявляет активность против грамположительных микроорганизмов, таких как: Corynebacterium diphtheriae Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Streptococcus spp.; грамотрицательных микроорганизмов: Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella spp., Escherichia coli.
Также проявляет активность против Leptospira spp., Spirochaetoceae.
К Цефазолину устойчивы индолположительные штаммы Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, анаэробные бактерии.
Цефазолин угнетает процесс синтеза клеточной стенки бактерий.
Показания к применению Цефазолина
По инструкции Цефазолин назначают для лечения инфекций, обусловленных наличием чувствительных к препарату микроорганизмов, а именно:
- абсцесса легких, пневмонии, эмпиемы плевры;
- септицемии;
- инфекций желче- и мочевыводящих путей;
- перитонита;
- ожоговых, раневых инфекций;
- эндокардита;
- инфекций костно-суставного аппарата;
- остеомиелита;
- инфекций органов малого таза;
- мастита;
- инфекций мягких тканей, кожи;
- среднего отита;
- сифилиса;
- гонореи.
Противопоказания к применению Цефазолина
По инструкции Цефазолин противопоказано применять при повышенной восприимчивости пациента к антибиотикам цефалоспоринового ряда, беременности и детям, не достигшим возраста одного месяца.
Способ применения и дозировка Цефазолина
Цефазолин предназначен для введения внутривенно или внутримышечно.
Для введения внутримышечно содержимое флакона разводят 4-5 мл стерильной воды или раствора хлорида натрия и вводят в мышцу (глубоко).
Для введения внутривенно струйно разовая доза препарата разводится 10 мл раствора хлорида натрия и вводится 3-5 минут.
Для введения внутривенно капельно 0,5-1 г препарата разводится 100-250 мл 5%-го раствора глюкозы или раствора хлорида натрия и вводится 20-З0 минут (в минуту – 60-80 капель).
Для взрослых пациентов суточная доза препарата – 1-4 г и более (в зависимости от тяжести инфекционного процесса, вида микроорганизма его вызвавшего и степени его чувствительности к данному антибиотику).
Разовая доза Цефазолина:
- при инфекциях, которые вызваны грамположительными бактериями, – 0,25-0,5 г с промежутком между введениями 8 часов;
- при инфекциях, которые вызваны грамотрицательными бактериями, – 0,5-1 г с промежутком между введениями 6-8 часов;
- при средней тяжести пневмококковых инфекциях дыхательных путей и инфекциях мочевыводящих путей – 0,5-1 г с промежутком между введениями 12 часов;
- при тяжелых инфекционных процессах, таких, как осложненные урологические инфекции, эндокардит, сепсис, деструктивная пневмония, перитонит, острый гематогенный остеомиелит, – до 6 г с промежутком между введениями в 6-8 часов.
Суточная доза для детей старше одного месяца составляет 20-50 мг на кг веса, разделенная на 3-4 введения (в случае тяжелых инфекций – до 100 мг на кг веса).
При нарушениях в работе почек схема лечения должна быть скорректирована в сторону уменьшения доз и увеличения промежутков между введениями антибиотика.
Независимо от степени нарушения в работе почек начальная доза препарата должна составлять 0,5 г.
Побочные эффекты Цефазолина
По отзывам Цефазолин может вызывать побочные действия.
Аллергические реакции: зуд, крапивница, лихорадка, эозинофилия, отек Квинке, анафилактический шок, артралгии.
Пищеварительная система: диарея, тошнота, рвота, повышение активности печеночных ферментов.
Эффекты, вызванные химиотерапевтическим действием препарата: псевдомембранозный колит, кандидоз.
Система кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения.
Мочевыделительная система: нарушения в работе почек.
Местные реакции: появление болезненности в местах внутримышечных инъекций.
У пациентов, имеющих нарушения в работе почек, при терапии высокими дозами Цефазолина могут проявиться симптомы нефротоксичности (повышение уровня креатина в сыворотке и азота в моче). В таких случаях дозировка препарата должна быть снижена, а лечение должно вестись под контролем данных показателей (один раз в неделю).
Передозировка Цефазолином
По отзывам Цефазолин при введении в дозах, которые превышают рекомендуемые, вызывает парестезии, головокружение, головную боль.
В случае передозировки или накопления препарата у пациентов с хронической почечной недостаточностью проявляются нейротоксические явления с высокой судорожной готовностью, рвотой, тахикардией, генерализованными клоникотоническими судорогами.
При передозировке Цефазолином процесс выведения препарата из организма ускоряется гемодиализом.
Применение при беременности и лактации
Цефазолин способен преодолевать плацентарный барьер.
В молоке матери выявляются низкие концентрации препарата.
В связи с этим использование Цефазолина по показаниям в периоды беременности и грудного вскармливания может иметь место лишь тогда, когда польза для матери выше риска для ребенка.
Взаимодействие с другими препаратами
При применении данного антибиотика одновременно с “петлевыми” диуретиками может вызывать блокаду канальцевой секреции Цефазолина.
При применении одновременно с этанолом могут происходить дисульфирамоподобные реакции.
Экскреция Цефазолина нарушается пробенецидом.
Цефазолин по показаниям также не рекомендуется применять одновременно с антикоагулянтами.
Особые указания
Цефазолин по показаниям осторожно применяют у пациентов с нарушенной функцией почек. В таких случаях требуется индивидуальный подбор дозировки и промежутков между введениями препарата с постоянным контролем концентрации Цефазолина в сыворотке. При возникновении аллергических реакций препарат отменяется и назначается симптоматическое лечение.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, могут проявиться аллергические реакции на цефалоспорины.
Во время терапии Цефазолином может возникнуть ложноположительная реакция на сахар в моче.
Применение Цефазолина не влияет на уровень концентрации внимания и быстроту психомоторных реакций, следовательно, не изменяет способности к управлению автомобилем и прочими механизмами.
Условия хранения Цефазолина
Препарат хранят в местах с ограниченным доступом детей при температуре 15-25ºС.
Источник
Инструкция по медицинскому применению – РУ №
- Лекарственная форма
- Состав
- Описание лекарственной формы
- Фармакодинамика
- Фармакокинетика
- Показания
- Противопоказания
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Передозировка
- Взаимодействие
- Особые указания
- Форма выпуска
- Условия хранения
- Срок годности
- Условия отпуска из аптек
Дата последнего изменения: 21.06.2018
Лекарственная форма
Порошок для приготовления раствора для
внутривенного и внутримышечного введения.
Состав
Цефазолин натрия в пересчете на цефазолин 0,5 г,
1,0 г.
Описание лекарственной формы
Порошок белого или белого с желтоватым оттенком
цвета.
Фармакодинамика
Цефалоспориновый антибиотик I поколения для
парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной
стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия, активен в отношении
грамположительных (Staphylococcus spp., в т.ч. Staphylococcus aureus
(не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу); Streptococcus
pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) и
грамотрицательных (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella
spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp.,
Leptospira spp.) микроорганизмов. Активен в отношении Haemophilus influenzae,
некоторых штаммов Enterobacter spp. и Enterococcus spp.
Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa,
индолположительных штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia
spp., анаэробных микроорганизмов, метициллин-устойчивых штаммов Staphylococcus
spp.
Фармакокинетика
Время достижения максимальной концентрации (TCmax)
при внутримышечном введении в дозе 0,5 г и 1,0 г соответственно — 2 и 1 ч;
максимальная концентрация (Cmax) — 38 и 64 мкг/мл. После
внутривенного введения TCmax в конце инфузии, Cmax — 180
мкг/мл. Проникает в суставы, ткани сердца и сосудов, в брюшную полость, почки и
мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие
ткани. В небольших количествах выделяется с грудным молоком. Концентрация в
ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в плазме крови. При обструкции
желчного пузыря концентрация в желчи меньше, чем в плазме. Объем распределения
— 0,12 л/кг. Связь с белками плазмы — 85%. Период полувыведения (T1/2)
при в/м введении — 1,8 ч, при в/в введении — 2 ч. При нарушении
функции почек T1/2 — 20–40 ч. Выводится преимущественно почками
в неизмененном виде: в течение первых 6 ч — 60–90%, через 24 ч —
70–95%. После в/м введения в дозах 0,5 г и 1,0 г Cmax в моче 1 мг/мл
и 4 мг/мл соответственно.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные
чувствительными к Цефазолину микроорганизмами: верхних и нижних дыхательных
путей, ЛОР‑органов (в т.ч. средний отит), мочевыводящих и желчевыводящих
путей, органов малого таза, кожи и мягких тканей, костей и суставов (в т.ч.
остеомиелит), эндокардит, сепсис, перитонит, мастит; раневые, ожоговые
и послеоперационные инфекции; сифилис, гонорея. Профилактика хирургических
инфекций в пред- и послеоперационном периоде.
Противопоказания
Гиперчувствительность к цефалоспоринам и другим
бета-лактамным антибиотикам, дети до 1 месяца (безопасность применения
препарата не установлена).
Не рекомендуется одновременный прием с
антикоагулянтами и диуретиками. Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические
реакции на пенициллины, карбапенемы, могут иметь повышенную чувствительность к
цефалоспориновым антибиотикам.
С осторожностью
Почечная недостаточность,
заболевания кишечника (в т.ч. колит в анамнезе), детский возраст
1–12 месяцев.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение цефазолина при беременности допустимо,
если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Следует прекратить грудное вскармливание на время применения препарата.
Способ применения и дозы
Внутримышечно (в/м), внутривенно (в/в) (струйно и
капельно).
Режим дозирования и продолжительность курса
лечения устанавливаются индивидуально с учетом показаний, тяжести течения
инфекции, чувствительности возбудителя.
Тяжесть течения инфекции | Разовая доза | Частота введений | Суточная доза |
Инфекции легкой степени тяжести | 500 мг 1 г | каждые 8 ч каждые 12 ч | 1,5 г 2 г |
Неосложненные инфекции | 1 г | каждые 12 ч | 2 г |
Инфекции средней степени тяжести и тяжелые | 1 г | каждые 6–8 ч | 3–4 г |
Инфекции, угрожающие жизни | 1 г ÷ 1,5 г | каждые 6 ч | 4–6 г |
Максимальная суточная доза — 6 г.
Средняя продолжительность лечения составляет 7–10
дней.
Для профилактики послеоперационной инфекции —
в/в, 1,0 г за 0,5–1 ч до операции, 0,5–1,0 г — во время операции и по
0,5–1,0 г каждые 8 ч в течение первых суток после операции.
Больным с нарушениями функции почек требуется
изменение режима дозирования в соответствии со значениями клиренса
креатинина (КК):
Клиренс креатинина (КК) | Креатинин плазмы | Суточная доза | Интервал между введениями |
55 мл/мин и более | 1,5 мг% и менее | Обычная доза | Без изменений |
54–35 мл/мин | 3–1,6 мг% | Обычная доза | 12 ч |
34–11 мл/мин | 4,5–3,1 мг% | 1/2 обычной дозы | 12 ч |
10 мл/мин и менее | 4,6 мг% и более | 1/2 обычной дозы | 24 ч |
Детям старше 1 месяца — 25–50 мг/кг/сутки; при
тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена — до 100 мг/кг/сутки. Кратность
введения 3–4 раза в сутки.
У детей с нарушениями функции почек коррекцию
режима дозирования проводят в зависимости от значений КК:
Клиренс креатинина (КК) | Суточная доза | Интервал между введениями |
70–40 мл/мин | 60% средней суточной дозы | 12 ч |
40–20 мл/мин | 25% средней суточной дозы | 12 ч |
5–20 мл/мин | 10% средней суточной дозы | 24 ч |
Приготовление растворов для инъекций:
Для в/м введения 0,5 г препарата растворяют в 2
мл, 1 г — в 4 мл 0,5% раствора лидокаина или воды для инъекций. Во время
разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения. При
лечении детей 1–12 месяцев не следует растворять цефазолин в растворах
лидокаина.
Для в/в болюсного введения
полученный раствор разводят в 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно, в
течение 3–5 мин. Для в/в капельного введения препарат разводят 50–100 мл 5–10%
раствора декстрозы, 0,9% раствора натрия хлорида, раствора Рингера, 5% раствора
натрия гидрокарбоната.
Побочные действия
Аллергические реакции:
Гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд,
бронхоспазм, эозинофилия, ангионевротический отек, анафилактический шок,
мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром
Стивенса-Джонсона).
Со стороны нервной системы:
Судороги.
Со стороны мочевыделительной системы:
У больных с заболеваниями почек при лечении
большими дозами (6 г) — нарушение функции почек (в этих случаях дозу, снижают,
лечение проводят под контролем динамики концентрации азота мочевины и
креатинина в крови).
Со стороны пищеварительной системы:
Тошнота, рвота, диарея, боль в животе,
псевдомембранозный колит, редко — холестатическая желтуха, гепатит.
Со стороны органов кроветворения:
Лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения,
тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
При длительном лечении:
Дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая
устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидоз (в т.ч. кандидозный
стоматит).
Местные реакции:
При в/м введении — болезненность в месте
введения, при в/в введении флебит.
Лабораторные показатели:
Ложноположительная проба Кумбса, повышение
активности «печеночных» трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение
протромбинового времени, а также ложноположительная реакция мочи на глюкозу.
Передозировка
Симптомы:
Головокружение, головная боль, парестезии,
возможно развитие судорог, особенно у пациентов с заболеваниями
почек.
Лабораторные показатели:
Повышенные концентрации креатинина, азота
мочевины крови, ферментов печени и билирубина.
Меры по оказанию помощи при передозировке:
Немедленно прекратить введение препарата, контролировать
жизненные функции организма и соответствующие лабораторные показатели; терапия
— симптоматическая. В тяжелых случаях возможно проведение гемодиализа.
Перитонеальный диализ неэффективен.
Взаимодействие
При одновременном применении цефазолина и
«петлевых диуретиков» происходит блокада его канальцевой секреции.
Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически
несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).
Лекарственные средства, блокирующие канальцевую
секрецию, увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск
развития токсических реакций.
Цефазолин, подавляя кишечную флору, препятствует
синтезу витамина К. Поэтому при одновременном применении с препаратами,
снижающими агрегацию тромбоцитов (нестероидные противовоспалительные препараты
(НПВП), салицилаты), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же
причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается
усиление антикоагулянтного действия. Не следует применять цефазолин вместе с антибактериальными
препаратами, имеющими бактериостатический механизм действия (тетрациклины,
сульфаниламиды, эритромицин, хлорамфеникол), поскольку исследования in vitro
показали, что между ними существует антагонизм.
Особые указания
При применении препарата возможно обострение
заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), особенно колита. При появлении
тяжелой диареи, характерной для псевдомембранозного колита, цефазолин
следует отменить и назначить соответствующее лечение. В период лечения
пациентам следует воздержаться от употребления алкоголя. При длительном
применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функции
почек.
С осторожностью применять
водителям транспортных средств и людям, деятельность которых требует повышенной
концентрации внимания и хорошей координации движений.
Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для
внутривенного и внутримышечного введения 0,5 г, 1,0 г.
0,5 г, 1,0 г активного вещества во флаконах
вместимостью 10 мл.
1 флакон с инструкцией по применению в пачке из
картона.
10 флаконов с инструкцией по применению в коробке
из картона.
Для стационара:
‒
50 флаконов и 5 инструкций по применению в
коробке из картона;
‒
1 флакон с инструкцией по применению (от 1 до 50
флаконов с равным количеством инструкций по применению) в коробке из картона.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не
выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
По истечении срока годности препарата,
неиспользованные флаконы осторожно вскрыть, содержимое растворить в большом количестве
воды и слить в канализацию.
Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Источник