Цефтриаксон побочные действия у новорожденных
Цефтриаксон назначается новорожденным только при подтвержденной бактериальной инфекции (например, стафилококковой). Самые частые показания – пневмония, пиелонефрит, ангина, нагноение пупочной ранки. Доза на сутки – 20-50 мг на 1 кг веса ребенку до 2 недель, с 14 дней до года – 20-80 мг/кг. Вводят чаще внутривенно 1 раз в день в капельнице или струйным уколом. Для удобства младенцу ставят венозный катетер. При невозможности уколов в вену делают инъекции в ягодицу.
Запрещено применение препарата при желтухе, повышенном билирубине крови. При гемолитической болезни новорожденных Цефтриаксон опасен вытеснением желчного пигмента из белкового комплекса и развитием билирубиновой энцефалопатии (повреждение головного мозга). Самое частое осложнение у ребенка – дисбактериоз кишечника.
Когда назначают Цефтриаксон новорожденным
Новорожденному (с рождения до года) рекомендуется вводить Цефтриаксон после подтверждения диагноза.
Он нужен только при бактериальной инфекции органов и систем:
- крови (сепсис);
Омфалит - сосудистых оболочек мозга (менингит);
- клапанов сердца (эндокардит);
- легких (пневмония);
- ЛОР-органов (отит, гайморит, ангина);
- брюшной полости (перитонит – воспаление брюшины, энтероколит);
- желчных путей;
- пупочной ранки (омфалит);
- пищеварительной системы;
- костей и суставов (остеомиелит, артрит);
- кожи и мягких тканей (абсцесс, фурункул, флегмона);
- раны после операции или травмы;
- почек и мочевых путей (нефрит, пиелит);
- врожденный сифилис, гонорея.
На вирусы и грибки антибиотик не действует. Цефтриаксон может быть рекомендован только при тяжелом течении болезни или средней тяжести, при легких случаях болезни применяют другие препараты в виде детской суспензии.
Рекомендуем прочитать статью о том, как применять Цефтриаксон при пневмонии. Из нее вы узнаете о том, как работает антибиотик при пневмонии, схеме лечения у взрослых, длительности терапии.
А здесь подробнее о том, поможет ли Цефтриаксон от стафилококка.
Обследование перед назначением
Для ребенка перед началом лечения антибиотиком важно:
- провести осмотр педиатра;
- выполнить анализы крови для определения возбудителя и его чувствительности к Цефтриаксону;
- сдать биохимию крови с почечными и печеночными пробами;
- в первые дни жизни исследовать дополнительно: уровень билирубина, кислотно-основное состояние, содержание общего белка и альбуминов.
При наличии любых признаков аллергии (пищевой или на медикаменты в прошлом) ребенку проводится кожный тест на переносимость антибиотика, а при необходимости внутримышечного введения нужно знать и реакцию на растворитель (чаще на Лидокаин).
Кожный тест
Противопоказания к назначению Цефтриаксона новорожденному ребенку
К основным противопоказаниям для назначения Цефтриаксона новорожденному ребенку относятся:
- непереносимость этого антибиотика или препаратов группы цефалоспоринов, пенициллинов или любого из бета-лактамных медикаментов (лекарственная аллергия на неизвестное средство требует проведения кожной пробы);
- недоношенность, если длительность жизни и внутриутробного развития меньше 41 недели;
- до 28 дней жизни при желтухе, повышенном уровне билирубина, высокой кислотности крови (ацидоз), снижении альбуминов;
- при необходимости одновременного введения растворов кальция.
Внутримышечные и внутривенные уколы Цефтриаксона новорожденному
Цефтриаксон новорожденному вводится только внутривенно или внутримышечно в дозах, указанных в таблице.
| Группа заболеваний | Доза Цефтриаксона в мг на 1 кг веса тела | |
| С рождения до 14 дней | С 14 дней до года | |
| Воспаление легких (внутрибольничная и внебольничная), поражение почек и мочевых путей, инфекция в брюшной полости | 20-50 | 50-80 |
| Поражение кожи, костей, суставов, с низким иммунитетом | 20-50 | 50-80 |
| Бактериальный менингит | 50 | 80-100 |
| Бактериальный эндокардит | 50 | 100 |
В каждом случае доза подбирается в индивидуальном порядке, и она зависит от:
- типа инфекции;
- чувствительности возбудителя;
- степени тяжести болезни;
- наличия сопутствующих заболеваний, особенно почек и печени;
- возраста.
При заражении крови используют и более высокие дозы, чем приведенные, но чаще для усиления эффекта добавляют еще один антибактериальный препарат.
Чем разводить
Новорожденным чаще всего Цефтриаксон разводится физраствором, так как в 90% случаев используется внутривенный путь введения. При постановке капельницы берут 40 мл растворителя. При необходимости можно заменить 0,9% натрия хлорида (физиологический раствор) на 5% глюкозу или 6% Волювен.
Если препарат вводят струйно, то потребуется 10 мл физраствора. Категорически запрещен Рингер-Локк или любой инфузионный препарат с ионами кальция.
Лидокаин
Натрия хлорид 0,9%
Глюкоза 5%
Волювен 6%
При внутримышечных уколах порошок Цефтриаксона можно развести водой для инъекций или физраствором, но этот вариант отличается очень сильной болезненностью. Поэтому в большинстве случаев врач назначает инъекции на 1% растворе Лидокаина для снижения боли при уколах. При отсутствии в аптеке такой концентрации берут на 1 г препарата 2 мл 2% Лидокаина и 2 мл воды для инъекций.
Как колоть
Цефтриаксон вводят новорожденным 1 раз в сутки, но при большой суточной дозе врач может рекомендовать ее поделить на 2 раза.
Внутривенные инъекции проводят ребенку только в условиях стационара и для удобства ставят катетер. Для укола обычно используют вены на голове, так как они хорошо видны, а ребенка можно плотно спеленать, и он не сорвет канюлю, не будет неловких движений ручкой.
При внутримышечном уколе ягодицу визуально или при помощи ватной палочки, смоченной йодом, делят на 4 части. Для инъекции выбирают верхний наружный квадрант.
Последовательность действий:
- Набрать в шприц 5 мл 2 мл 2% Лидокаина и 2 мл воды для инъекций или 4 мл 1% Лидокаина.
- Снять с флакона Цефтриаксона защитную крышку и проколоть иглой резиновую пробку.
- Выпустить весь объем растворителя (4 мл) в порошок антибиотика и встряхивать до полного растворения (пока жидкость не станет полностью прозрачной).
- Набрать в шприц нужное количество препарата (например, нужно ввести 200 мг, тогда потребуется 1/5 часть от 1 г, то есть 4 мл/5 = 0,8 мл).
- Сменить иглу на более тонкую.
- Протереть место укола спиртом.
- Точным движением ввести иглу в ягодицу и очень медленно выпускать раствор.
- Извлечь иглу и прижать точку инъекции.
Пример внутримышечной инъекции младенцу
Оптимальные положения ребенка: на коленях вниз животом или на ровной поверхности, на руках у родителя. При отсутствии опыта уколов все же лучше манипуляцию доверить медсестре.
Курс лечения
Обычно минимальный курс лечения продолжается 5 дней, за исключением врожденной гонореи, сифилиса и впервые выявленного отита (в этих случаях возможно однодневное введение).
Для того, чтобы при бактериальный инфекции выбрать оптимальное время введения, ориентируются на:
- температуру (не менее 2-3 дней нормальной);
- уменьшение основных симптомов (например, облегчение кашля при пневмонии);
- анализы крови с подтверждением уничтожения возбудителя, нормализацию уровня лейкоцитов, СОЭ.
Анализы крови у младенца
Средняя продолжительность курса у новорожденного составляет 7-10 дней.
Применение Цефтриаксона при гемолитической болезни новорожденных
Гемолитическая болезнь новорожденных является противопоказанием для применения Цефтриаксона. Она сопровождается разрушением эритроцитов крови из-за резусной несовместимости крови матери и плода. Ребенок рождается с желтухой, или она стремительно нарастает в первые сутки. При введении антибиотика он способен вытеснять билирубин из комплекса с альбуминами (мелкими белками).
Из-за этого желчный пигмент в большом количестве оказывается в свободной (несвязанной) форме и с током крови разносится по всему организму. Это проявляется:
- разрушением печени, клеток сердечной мышцы, почек;
- токсическим влиянием на головной мозг (билирубиновая энцефалопатия);
- симптомами ухудшения мозговой функции (новорожденный вялый, слабо сосет грудь, часто срыгивает, отмечается рвота и судороги).
Для недоношенных опасность еще выше, при тяжелой форме энцефалопатии последствием ее бывает умственная отсталость в дальнейшем или гибель ребенка.
Бывает ситуация, когда применение Цефтриаксона является критически необходимым (например, бактериальный менингит), а степень повышения билирубина незначительная.
Тогда введение антибиотика проводится «под прикрытием»:
- капельницы с Альбумином;
- назначение Фенобарбитала (помогает обезвреживанию билирубина);
- фототерапия (светолечение), стимулирующая выведение растворимых форм пигмента.
Ребенку постоянно контролируют анализы крови, а весь процесс лечения проходит в условиях реанимационного отделения.
Фототерапия
Возможные осложнения от препарата
Основное осложнение применения Цефтриаксона – это нарушение микрофлоры кишечника. Оно возможно даже при коротком курсе терапии и его распространенность достигает 20% (у каждого пятого ребенка). Это проявляется вздутием живота, поносом, кишечными коликами.
Установлено, что дисбактериоз кишечника у новорожденного после применения антибиотика, в более старшем возрасте является фактором риска:
- ожирения;
- синдрома раздраженного кишечника;
- пищевой и лекарственной аллергии;
- бронхиальной астмы;
- сезонного насморка;
- плохой усвояемости витаминов;
- сахарного диабета при наследственной предрасположенности.
Для предупреждения этой побочной реакции по окончании курса ребенку дают Бифидумбактерин, Линекс не менее 10 дней.
Бифидумбактерин
Линекс
Реже у младенцев возникают токсические и аллергические реакции на препарат:
- нарушение дыхания;
- срыгивания, рвота;
- осаждение солей в почках с нарушением их функции;
- судороги;
- в анализах крови – повышение печеночных ферментов, падение лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов (или разрушение их – гемолиз);
- покраснение кожи, высыпания, крапивница;
- отек в месте укола.
Крапивница у младенца
На фоне подавления иммунитета развивается молочница в полости рта, вызванная размножением грибков кандида.
Взаимодействие с другими препаратами
Для детей раннего возраста зафиксированы смертельные случаи при введении Цефтриаксона с солями кальция. Они возникали при введении больших доз препарата и недостаточной двигательной активности, обезвоживании. Запрещено использовать растворы с кальциевыми ионами еще минимум 2 суток после окончания лечения этим антибиотиком.
К нежелательной комбинации относится сочетание препарата с:
- Ванкомицином,
- Флуконазолом,
- Гентамицином,
- Амикацином,
- Гипотиазидом,
- Аспирином,
- Ибупрофеном,
- Индометацином.
Если ребенку назначен еще один антибиотик, помимо Цефтриаксона, то их нельзя смешивать в одном уколе, всегда препараты вводят с интервалом не менее 3 часов.
Аналоги для малышей
Прямые аналоги Цефтриаксона – это его синонимы с другими торговыми названиями – Роцефин (оригинальный и наиболее безопасный для ребенка), Азаран, Лендацин, Медаксон, Цефатрин. К той же группе (цефалоспорины 3 поколения) относится Цефотаксим, его нередко рекомендуют вместо Цефтриаксона.
Если ребенку нет необходимости в уколах, то используют цефалоспорины в суспензии: Цефалексин, Супракс, Панцеф, Зиннат. По силе антибактериального эффекта к ним близки антибиотики других групп – Амоксиклав, Аугментин.
Цефапексин
Супракс
Панцеф
Зиннат
Стоимость лечения
Цефтриаксон в аптечной сети представлен в основном флаконами по 1 г, ребенку на 1 укол может быть нужно меньшее количество, но готовый раствор хранится только 12 часов.
Поэтому чаще всего на 1 день потребуется:
- Цефтриаксон по 1 г – 30 рублей (от 27 до 45);
- вода для инъекций – 6 рублей;
- Лидокаин 2% 2 мл – 6 рублей.
Таким образом, один день внутримышечных уколов стоит примерно 42 рубля. При внутривенном введении берут 1 флакон антибиотика и ампулу или флакон физраствора. Цена терапии:
- струйное введение – 30 рублей антибиотик и 5 рублей за 1 ампулу (35 рублей в день);
- капельная инфузия – 30 рублей Цефтриаксон и 40 рублей физраствор (70 рублей).
Рекомендуем прочитать статью о том, как колоть Цефтриаксон детям. Из нее вы узнаете о том, как рассчитать Цефтриаксон ребенку по весу, как разводить, а также о возможных побочных реакциях на детский Цефтриаксон.
А здесь подробнее о том, поможет ли Цефтриаксон при ангине.
Цефтриаксон назначается новорожденным при подтвержденной бактериальной инфекции для уколов в вену или внутримышечных. Он запрещен при повышенном уровне билирубина, желтухе и необходимости введения кальция. Ребенку до года лечение чаще всего проводится в стационаре.
Полезное видео
Смотрите на видео о том, когда нужны антибиотики:
Источник
«Цефтриаксон» – один из популярных цефалоспориновых антибиотиков, который относится к третьему поколению таких препаратов. Так как при попадании в пищеварительный тракт он быстро разрушается, то единственной лекарственной формой такого средства является инъекционная. В сиропе, таблетках, капсулах и других формах препарата с таким названием нет. Уколы «Цефтриаксона» часто назначают взрослым при гайморите, отите, перитоните, пневмонии и других инфекционных заболеваниях. Медикамент востребован и в детском возрасте.
Форма выпуска
«Цефтриаксон» производится многими российскими фармацевтическими компаниями («Красфарма», «Биосинтез», «Деко», «Лекко», «Синтез» и др. ) и за рубежом – в Индии, Китае, Казахстане, Беларуси и других странах. В названии препарата иногда есть приставка в виде дополнительного слова или аббревиатуры. Она указывает на производителя, например, «Цефтриаксон Каби» является продуктом немецкой компании «Fresenius Kabi», «Цефтриаксон-ЛЕКСВМ» выпускает отечественный производитель «Протек-СВМ», а «Цефтриаксон-Джодас» изготавливается в Индии компанией «Jodas Expoim». Однако все эти препараты сравнимы с обычным «Цефтриаксоном», ведь у них то же активное вещество и одинаковая форма выпуска.
Медикамент представлен кристаллическим порошком, у которого обычно белый цвет, но может присутствовать и небольшая желтизна или слабый оранжевый оттенок. Он продается в стеклянных флаконах емкостью 10 или 20 мл, плотно закрытых резиновой пробкой и металлической крышечкой (иногда еще и пластиковой пробкой).
В одной коробке может быть всего один флакончик, но продаются и упаковки, вмещающие 5-10 или больше флаконов. Иногда к ним прилагается растворитель, представляющий собой ампулы с 5 мл прозрачной жидкости.
Состав
Главным и единственным компонентом порошка выступает одноименное вещество, которое содержится в лекарстве в форме натриевой соли. Его дозировка в одном флакончике может быть:
- 250 мг;
- 500 мг;
- 1000 мг (1 г);
- 2000 мг (2 г).
Помимо этого соединения внутри флакона никаких других веществ нет. Если в упаковке имеется растворитель, то он представлен стерильной водой.
Принцип действия
Медикаменту присуще бактерицидное действие широкого спектра. Он влияет на вредоносные микроорганизмы, нарушая синтез их клеточных стенок. Такое воздействие приводит к гибели возбудителя и уменьшению воспалительной реакции. Препарат способен уничтожать:
- золотистые стафилококки;
- пиогенные стрептококки;
- другие виды стрептококков;
- цитробактеры;
- энтеробактеры;
- клебсиеллы (включая возбудителя пневмонии);
- кишечные палочки;
- морганеллы;
- псевдомонады;
- менингококки;
- протеи;
- сальмонеллы;
- гонококки;
- провиденции;
- шигеллы;
- холерные вибрионы;
- клостридии;
- фузобактерии;
- пептококки;
- иерсинии и некоторые другие возбудители.
Однако к лекарству устойчивы многие штаммы энтерококков, некоторые стафилококки, энтеробактеры, псевдомонады, бактероиды. Не действуют уколы и на вирусы, патогенные грибки и простейших, поэтому их не назначают при мононуклеозе, ОРВИ, грибковой инфекции и так далее.
Показания
Причиной назначить ребенку «Цефтриаксон» бывает:
- отит, вызванный болезнетворными бактериями;
- ангина;
- бактериальный менингит;
- синусит;
- бронхит;
- пневмония;
- холангит;
- перитонит;
- инфекция подкожной клетчатки или кожи;
- инфекция костей;
- пиелонефрит;
- инфекция мочеполовых органов;
- нагноение ран на коже или ожогов;
- абсцесс легкого;
- эндокардит;
- болезнь Лайма;
- другие инфекции, вызванные чувствительными к медикаменту бактериями.
Инъекции могут использоваться и для профилактики послеоперационной инфекции, например, если ребенку предстоит хирургическое вмешательство на сердце или почках. Иногда ЛОР-врачи выписывают ингаляции в небулайзере, а также сложные капли, в состав которых включают «Цефтриаксон».
Такое лечение используется при гнойном насморке, аденоидите или синусите, однако большинство специалистов не советуют капать такой антибиотик в нос, так как для этой цели существуют специальные средства.
С какого возраста разрешен?
Лечение «Цефтриаксоном» возможно в любом возрасте, поэтому такой антибиотик назначают с самого рождения, включая младенцев, которые появились на свет раньше положенного срока.
Противопоказания
«Цефтриаксон» запрещено применять лишь у пациентов с гиперчувствительностью к его активному соединению, а также при аллергии на другие цефалоспорины. Однако есть довольно много состояний, требующих осторожности при назначении таких уколов:
- если ребенок родился недоношенным;
- если у пациента есть гиперчувствительность к препаратам из группы карбапенемов или пенициллинов;
- если у ребенка имеется печеночная недостаточность;
- если медикамент назначен новорожденному с гипербилирубинемией;
- если работа почек маленького пациента нарушена;
- если после лечения антибиотиками у ребенка развился энтерит или колит (в том числе в прошлом).
Побочные действия
«Цефтриаксон» может провоцировать аллергическую реакцию, например, вызывать кожную сыпь, эритему, отеки, озноб, кожный зуд, лихорадку или другой симптом аллергии. В такой ситуации медикамент немедленно отменяют и обращаются к врачу.
Препарат нередко вызывает местную реакцию. При внутримышечных уколах это зачастую боли и уплотнения, при введении в вену – болезненные ощущения или флебит. Кроме того, при лечении «Цефтриаксоном» дети могут жаловаться на головокружения или головные боли.
Пищеварительный тракт детей, получающих «Цефтриаксон», может реагировать на медикамент тошнотой, болями в животе, воспалением языка, метеоризмом, изменениями вкуса и прочими нарушениями. Иногда вследствие лечения таким средством развивается энтероколит (его называют псевдомембранозным), панкреатит или застой желчи. При таких симптомах использование препарата прекращают.
Медикамент может становиться причиной кандидамикоза или суперинфекции, когда сопротивляемость организма под влиянием инъекций понижается и он становится более восприимчивым к разным возбудителям. Из-за этого после приема может возникнуть молочница или другая инфекция.
Изредка применение «Цефтриаксона» влияет на картину крови, провоцируя лейкопению (за счет нейтропении и лимфопении), тромбоцитопению и уменьшение числа эритроцитов. У некоторых детей анализ крови, наоборот, показывает тромбоцитоз и лейкоцитоз. Следствием такого негативного влияния на органы кроветворения бывают кровотечения и анемия. Чтобы не допустить их появления, при назначении лекарства курсом дольше 10 дней обязательно делают контрольные анализы крови.
При длительной терапии антибиотик может менять и другие показатели, например, протромбиновое время (оно может как увеличиваться, так и укорачиваться), уровень билирубина (повышается), активность ферментов печени (увеличивается), концентрация мочевины (повышается). В моче пациента могут обнаруживать эритроциты и глюкозу.
Инструкция по применению
«Цефтриаксон» может вводиться тремя способами:
- Струйно в вену. Для таких уколов к порошку добавляется вода для инъекций в объеме 5 мл (если во флаконе 250-500 мг) или 10 мл (если флакон содержит 1 г). Введение должно выполняться медленно – в течение двух-четырех минут.
- Капельно в вену. Такие инъекции обычно назначают при необходимости ввести большую дозу «Цефтриаксона» (больше 50 мг/кг). Содержимое флакона разводят 40 мл раствора глюкозы, хлорида натрия или другого препарата для внутривенных инфузий, не содержащего кальций. Капельницу ставят минимум на 30 минут.
- Внутримышечно. Поскольку такие инъекции отличаются сильной болезненностью, в качестве растворителя применяют «Лидокаин» или «Новокаин», предварительно убедившись в отсутствии аллергии на такой анестетик. Для разведения 0,25-0,5 г порошка используют 2 мл жидкости, для 1 г – 3,5 мл обезболивающего раствора. Больше 1 г антибиотика за один раз в мышечную ткань не вводят. Колоть препарат рекомендуется в место, где мышцы более выражены (плечо, ягодица, бедро) и менять его для следующей инъекции.
Для уколов рекомендовано использовать свежеприготовленные растворы, но при необходимости разведенный антибиотик (если пробка не вскрывалась, а лишь прокалывалась иглой) можно поставить в холодильник, но на срок не больше 12 часов, то есть до следующей инъекции. При этом извлечь медикамент из холодильника нужно заранее, чтобы он немного согрелся перед уколом.
Дозировку «Цефтриаксона» нужно рассчитать для каждого ребенка отдельно, так как она зависит и от возраста, и от тяжести инфекции. Если уколы назначают новорожденному в первые 14 дней жизни, то на 1 кг его массы тела в сутки требуется от 20 до 50 мг препарата. Грудничкам старше двух недель и детям постарше (до 12-летнего возраста или при весе менее 50 кг) суточной дозировкой лекарства будет 20-80 мг на каждый килограмм. При тяжело протекающих заболеваниях (например, при бактериальном менингите) дозу повышают до 100 мг/кг в сутки.
Если препарат выписан ребенку, который весит больше 50 кг, используют дозы для взрослых. Таким пациентам «Цефтриаксон» вводят дважды в день с интервалом 12 часов по 500-1000 мг либо один раз в день в дозе 1-2 грамма. Максимальной суточной дозой при тяжелых инфекциях для подростков считают 4 грамма антибиотика.
Длительность курса отличается у разных пациентов, так как на нее влияет тяжесть и характер болезни. К примеру, если у ребенка менингит, спровоцированный менингококком, «Цефтриаксон» назначают на 4 дня. При заболеваниях, спровоцированных стрептококками, уколы применяют не менее 10 дней. При болезни Лайма лечение продолжают 14 дней.
Если «Цефтриаксон» выбран в качестве профилактического лекарства для ребенка, которому предстоит хирургическое лечение, то укол делают однократно за 0,5-1,5 часа до операции.
Передозировка
При слишком большой дозе «Цефтриаксона» будут проявляться или усиливаться негативные побочные симптомы, например, головная боль или рвота.
Вывести препарат при его избыточной концентрации в крови с помощью гемодиализа не получится, поэтому при передозировке применяют лишь симптоматические меры.
Взаимодействие с другими лекарствами
Недопустимо смешивать в одном шприце раствор «Цефтриаксона» и любые другие антибиотики. Если возбудитель инфекции является грамотрицательной бактерией, «Цефтриаксон» может назначаться вместе с аминогликозидами (они будут усиливать действие друг друга), но применять их следует раздельно.
Условия продажи
Купить один или несколько флаконов «Цефтриаксона» можно лишь по рецепту, поэтому сначала нужна консультация врача, который оценит необходимость антибиотикотерапии и определит правильную дозировку. На цену препарата влияет дозировка порошка, количество флакончиков в пачке и фирма-изготовитель. В среднем, за один флакон отечественного производства в зависимости от дозы нужно заплатить 20-50 рублей.
Особенности хранения
Срок годности порошка в запечатанных флакончиках составляет 2 года (иногда 3 года) от даты изготовления, которую обязательно нужно уточнить на упаковке. Пока этот срок не истек, лекарство должно лежать в недоступном для малышей месте, где нет прямых лучей солнца, а температура не превышает +25 градусов.
Отзывы
О лечении детей «Цефтриаксоном» встречается немало положительных отзывов. В них родители подтверждают, что такой антибиотик хорошо подействовал и помог быстрее вылечить отит, бронхит, пиелонефрит или другое заболевание, вызванное вредоносными бактериями. К преимуществам лекарства относят его широкий спектр противомикробного влияния, возможность использования в любом возрасте и короткий список противопоказаний, а также доступную стоимость.
Отрицательных отзывов о применении «Цефтриаксона» немного и большинство из них включает жалобы на побочные эффекты, например, аллергическую сыпь или понос. Недостатком медикамента называют и то, что он выпускается только в уколах – чтобы препарат не навредил, следует его правильно разводить и колоть, с чем мамы обычно не справляются, поэтому приходится прибегать к помощи медработников.
Кроме того, инъекции очень болезненные, поэтому их разводят анестетиком, что повышает риск аллергической реакции.
Встречаются также отзывы, в которых препарат называют неэффективным, что обусловлено стойкостью бактерий к его активному веществу. В таких ситуациях приходилось отменять «Цефтриаксон» и подбирать ребенку другое лечение.
Аналоги
При необходимости заменить «Цефтриаксон» другим цефалоспориновым антибиотиком врач порекомендует лекарство, которое тоже представляет третье поколение, например:
- «Роцефин». Этот швейцарский препарат тоже содержит цефтриаксон в виде динатриевой соли. Он представлен флаконами по 250, 500 и 1000 мг. Его, как и «Цефтриаксон», выписывают с рождения при тех же показаниях и в таких же дозах.
- «Цефотаксим». Такой антибиотик также выпускается в инъекционной форме и может применяться с рождения, за исключением внутримышечных инъекций, которые назначают с 2,5 лет.
- «Супракс». Этот препарат содержит цефиксим и выпускается в нескольких формах. Для детей наиболее удобной являются гранулы для приготовления сладкой суспензии со вкусом клубники. Такой вариант антибиотика может применяться с 6-месячного возраста.
- «Лендацин». Это еще один содержащий цефтриаксон аналог, который выпускает компания Lek из Словении. Один флакон может содержать 250 мг активного вещества, 1 г или 2 г.
- «Клафоран». Действие такого препарата обеспечено цефотаксимом. Он выпускается в инъекционной форме и может применяться для внутривенных уколов в любом возрасте, а внутримышечно – с 2,5 лет.
- «Панцеф». Такое лекарство действует благодаря цефиксиму и наиболее востребовано в детском возрасте в форме гранул. После соединения с водой из них получается суспензия со вкусом апельсина, разрешенная пациентам старше шести месяцев.
- «Цедекс». Этот препарат на основе цефтибутена выпускают в виде порошка, из которого делают суспензию с вишневым вкусом. Ее допустимо давать малышам старше шести месяцев. Кроме того, существует «Цедекс» в капсулах. В такой форме медикамент применяют с 10-летнего возраста при массе тела больше 45 кг.
При аллергии на «Цефтриаксон» ребенку придется принимать антибиотик другой группы. В такой ситуации доктор может назначить «Сумамед», «Азитромицин», «Вильпрафен Солютаб», «Макропен» и другие препараты. Все они содержат разные действующие ингредиенты и отличаются по противопоказаниям, возрастным ограничениям и другим особенностям.
По этой причине выбор аналога в случае аллергической реакции на цефалоспорины следует доверить врачу.
О препарате “Цефтриаксон” смотрите в следующем видео.
Источник