Церепро детям побочные действия

Энцефалопатия, синдром дефицита внимания, ЗРР, гиперактивность — слова знакомые многим родителям малышей и школьников. Эти детские неврологические расстройства, обычно вызванные кислородным голоданием мозга ребёнка во внутриутробном периоде, часто становятся причиной трудностей с учёбой и социальной адаптацией.

Для коррекции их наиболее эффективен комплексный подход с применением ноотропных препаратов, которые помогают восстановлению процессов метаболизма нервных клеток. В этом обзоре мы рассмотрим одно из таких средств — Церепро.

Действие

Препарат Церепро — нейрометаболический стимулятор, который повышает устойчивость головного мозга к недостатку кислорода и устраняет негативные последствия от этого. В этом заключается его основное действие. Холина альфосцерат — активное вещество , попадая в организм, преобразуется в ацетилхолин, активирующий функции мозга. Также оно участвует в образовании фосфатидилхолина, главного компонента мембран нервных клеток.

Терапевтический эффект препарата:

• нормализация метаболических процессов в тканях мозга и ЦНС;
• улучшение проводимости нервных импульсов;
• ускорение кровотока в сосудах мозга;
• улучшение познавательных способностей и поведенческих реакций у пациентов.

Когда назначают Церепро детям

Согласно инструкции производителя детский возраст — противопоказание для применения препарата. Несмотря на это в педиатрической практике лекарство часто используется при острой форме перинатальной и посттравматической энцефалопатии, а также в комплексной терапии последствий гипоксии мозга.

Врач может назначить Церепро ребёнку в следующих случаях:

• при нарушениях функций мозга;
• при проявлении синдрома угнетения деятельности мозга и нервной системы;
• при задержке двигательного, психомоторного и речевого развития (ЗРР);
• при мозговых дисфункциях (синдром гиперактивности, неспособность сосредоточиться и т.п.) у детей школьного возраста;
• при восстановлении после черепно-мозговой травмы.

Энцефалопатия — это не заболевание, а синдром, проявляющийся нарушением функций мозга вследствие поражения его клеток.

У детей чаще всего бывает перинатальная гипоксическая энцефалопатия. Реже встречаются случаи токсической энцефалопатии, развивающейся при инфекционных и вирусных болезнях.

Производитель и лекарственная форма

Препарат Церепро производит ООО «Верофарм» в г. Белгороде. Выпускается он в двух видах:

• капсулы 400 мг в блистере или банке из тёмного стекла по 10 или 14 штук;
• раствор 250 мг для применения внутривенно или внутримышечно в ампулах по 4 мл. Одна ячейковая упаковка может содержать 3, 5 или 10 ампул.

Одна капсула Церепро для приёма внутрь содержит 400 мг холина альфосцерата, воду и глицерол.

Компоненты, из которых состоит растворимая оболочка — желатин, сорбитол, глицерин, диоксид титана и краситель.

Ампулы лекарства содержат водный раствор действующего вещества в концентрации 250 мг на 1 мл.

Лекарство обоих форм продаётся в картонных пачках с инструкцией по применению. В аптеках оно отпускается только по рецепту.

Средняя цена упаковки с 14 капсулами — 500 рублей, 3 ампулы раствора для инъекций обойдутся примерно в 400 рублей.

Хранить средство нужно при температуре не более 25°С, капсулы — в сухом месте.

Применение и дозировка

Ампулы

Раствор Церепро применяется при острых состояниях, таких как:

• тяжёлая степень перинатальной энцефалопатии, когда у новорождённого наблюдается полное или частичное угнетение мозговых функций;
• черепно-мозговая травма, сопровождающаяся сотрясением мозга 2 и более степени, травмами черепа.

В таких случаях препарат вводят ребёнку внутримышечно по 1 ампуле в сутки или от 1 до 3 ампул в сутки внутривенно. Для внутривенного введения лекарство разводят в 50 мл физиологического раствора.

Продолжительность применения зависит от динамики улучшения состояния пациента и обычно не превышает 10-15 дней.

Скачать инструкцию по применению для раствора →

Капсулы

Препарат для приёма внутрь назначают детям при энцефалопатии лёгкой и средней степени тяжести, ЗРР, задержках двигательного развития, а также для продолжения лечения после отмены уколов раствора Церепро.

Согласно инструкции принимать капсулы нужно от 1 до 3-х раз в день в течение 3-6 месяцев. Назначить дозировку и продолжительность лечения ребёнку может только врач после обследования пациента.

Скачать инструкцию по применению для капсул →

Противопоказания, побочные действия лекарства

Согласно инструкции, препарат противопоказан детям, поэтому решение о целесообразности его назначения может принять только педиатр или детский невролог.

Во время применения Церепро возможны следующие негативные эффекты:

• тошнота;
• головная боль;
• диспепсия;
• обострение гастрита;
• проблемы со сном;

• аллергическая реакция.

При проявлении побочного действия медикамента нужно уменьшить его дозу. Если же негативное воздействие лекарства тяжело переносится маленьким пациентом, врач может подобрать другой ноотропный препарат с подобным действием.

Аналоги

Из лекарств-аналогов Церепро по составу для лечения детей могут применяться следующие:

• Глиатилин — препарат итальянского производства. Средняя цена за 3 капсулы составляет примерно 600 рублей, за 3 ампулы раствора для уколов — 700 рублей.
• Церетон — выпускается в России в тех же формах, что Церепро. Цена упаковки из 14 капсул — примерно 500 рублей, 5 ампул можно купить за 350 рублей.

Среди ноотропных препаратов, аналогичного действия, но с другим активным веществом, есть несколько часто используемых в педиатрии:

• Церебролизин. Действующее вещество — комплекс биологически активных пептидов, полученных из мозга свиньи. Разрешён для применения у детей, но обладает широким спектром побочных эффектов. Выпускается в форме раствора для инъекций по 2, 5 и 10 мл. Средняя цена упаковки из 5 ампул по 5 мл — 1100 рублей.
• Мексидол. Активное вещество — этилметилгидроксипиридина сукцинат. В педиатрии разрешён только при черепно-мозговых травмах. Применяется однократно в дозировке, определённой врачом. Пять ампул с 5% раствором для инъекций можно купить за 500 рублей.

• Кортексин. Действующие вещества: экстракт, полученный из коры мозга крупного рогатого скота, и глицин. Помимо улучшения мозгового метаболизма оказывает также противосудорожный эффект, поэтому показан при лечении ДЦП и эпилепсии у детей с первых дней жизни. Продаётся в ампулах в виде порошка, из которого делают раствор для внутримышечного введения. Десять ампул, содержащих по 5 мг препарата, стоят около 730 рублей.
• Цераксон. Действующее вещество — цитиколин. Выпускается в форме раствора для инъекций по 0,5 г и 1 г (стоимость упаковки из 5 ампул 670 и 1200 рублей соответственно дозировке) и 10% раствора для приёма внутрь (цена флакона 30 мл — около 700 рублей). Препарат не рекомендован для применения в педиатрии, но иногда может использоваться при лечении черепно-мозговых травм.
• Пикамилон. Активное вещество — никотиноил гамма-аминомасляная кислота. Разрешён для применения детям старше 3-х лет. Может использоваться также при лечении энуреза. Упаковка с 30 таблетками стоит в среднем 90 рублей.

Отзывы

Валерия, мама 4-летнего Данила:

«Проблемы у нас начались в 3 года, когда сын пошёл в детский сад. Он очень плохо разговаривал. Дома с общением проблем не было, а в саду воспитатели не понимали, что он говорит, дети стали его дразнить. Ребёнок сделался нервным, плаксивым, часто дрался с обидчиками. Воспитательница посоветовала обратиться к неврологу, который и прописал приём Церепро. Сын пропил два курса по 3 месяца. За время лечения заметно улучшилась речь, Данил теперь адекватно на всё реагирует, даже друзей в саду завёл. Единственный минус, что лекарство дороговато, лечение обошлось в круглую сумму. Но здоровье ребёнка того стоит».

Инна, мама 8-летнего Серёжи:

«Мой сын упал летом с горки на детской площадке и получил сотрясение мозга. Вроде бы всё обошлось, из больницы выписались и пошли в школу. Тогда я и заметила, как мой ребёнок изменился. Первый класс окончил отлично, а теперь совершенно потерял интерес к учёбе, всё ему не нравилось, злился и психовал постоянно. Когда невропатолог назначил Церепро, я сомневалась сначала, страшновато было давать ноотропное средство ребёнку. Но всё же решилась и не жалею. Препарат справился с симптомами и не вызвал побочных эффектов, которых я так боялась. А второй класс мы, надеюсь, окончим на одни пятёрки».

Елена Олейник, педиатр:

«У каждого третьего новорождённого, с которым ко мне приходят на приём, наблюдаются признаки энцефалопатии в разной степени. Встречаются тяжёлые случаи, когда у ребёнка нарушен мышечный тонус, он плохо сосёт, постоянно плачет, часто бывают судороги. Таким детям обязательно назначаю ноотропные препараты, как Церепро, например, вместе с противосудорожными и снижающими внутричерепное давление средствами. Такая терапия даёт отличный эффект и практически не вызывает побочных действий».

Какими бы факторами ни была вызвана энцефалопатия у ребёнка, лечение нужно начинать как можно раньше. Мигрень, эпилепсия, ЗРР, проблемы с обучением и социальной адаптацией, риск инсульта — вот лишь некоторые возможные последствия не начатого вовремя лечения.

Мозг ребёнка обладает мощным механизмом компенсации, и при помощи Церепро способен восстановить и улучшить работу. Своевременное и правильное применение препарата под контролем врача поможет снизить риск развития негативных изменений в организме после энцефалопатии и черепно-мозговых травм, а также справиться с симптомами неврологических расстройств у детей.

Яна Садко

Чтобы улучшить состояние нейронов, врачи назначают ноотропные препараты. Капсулы Церепро (международное название: Cerepro) улучшают функции головного мозга, устраняют дегенеративные процессы, становятся частью комплексного лечения пораженной нервной системы. Медикаментозная терапия повышает качество жизни пациента, но перед началом курса требуется проконсультироваться с врачом, ознакомиться с инструкцией по применению. Самолечение противопоказано.

Состав и форма выпуска

Лекарственный препарат Церепро – это холиномиметик центрального действия, предназначенный для перорального применения полным курсом. Продолговатая капсула красного цвета с желатиновой оболочкой содержит бесцветную масляную жидкость концентрацией 400 мг действующего вещества. На блистеры фасуют по 10 или 14 шт. Одна картонная упаковка содержит 1 блистер, инструкцию по применению. Вторая форма выпуска – раствор для инъекционного введения. 1 упаковка содержит по 3, 5 или 10 ампул. Особенности химического состава:

Фармакологическое действие

Компонент холин является предшественником ацетилхолина – нейромедиатора головного мозга. При поступлении в организм медиатор улучшает обменные процессы, повышает интенсивность кровотока в клетках головного мозга и пластичность нейронных мембран. При метаболизме холина формируется глицерофосфат, необходимый для синтеза фосфатидилхолина. Этот компонент, проникая в органы ЦНС, увеличивает концентрацию ацетилхолина с последующим возбуждающим эффектом, положительно влияет на функцию памяти, сниженную на фоне возрастных изменений.

Действующее вещество медикамента не вызывает мутагенных процессов в клетках, не подавляет репродуктивную функцию, поддерживает внутричерепное давление в сосудах мозга на оптимальном уровне. При употреблении разовой дозы происходит быстрая абсорбция холина из органов ЖКТ с показателем биодоступности 80%. После поступления в кровоток Церепро равномерно распределяется в тканях, проникает через гематоэнцефалический барьер в структуры ЦНС, где оказывает терапевтический эффект. После метаболизма холин выводится легкими с выдыхаемым воздухом, почками с мочой.

Показания к применению Церепро

При поражениях головного мозга, сопровождаемых нарушенным питанием клеток нервной системы, врачи назначают лекарственный препарат Церепро. В инструкции указаны медицинские показания:

• последствия черепно-мозговой травмы;
• старческая псевдомеланхолия;
• ишемические и геморрагические инсульты;
• постинсультное состояние острой стадии;
• энцефалопатия;
• деменция;
• цереброваскулярная болезнь;
• острый период после перенесенного инсульта;
• недостаточность мозгового кровообращения;
• внутричерепные травмы и их последствия;
• состояние деморализации, апатии;
• когнитивные расстройства;
• дезориентация.

Способ применения и дозировка

При острой стадии патологического процесса медицинский препарат Церепро назначают в форме раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Согласно инструкции по применению, курс лечения длится 10–14 дней. После этого пациенту назначают пероральную форму указанного медикамента. В последнем случае длительность консервативного лечения достигает 6 месяцев. Дозировки корректируют индивидуально в зависимости от состояния здоровья, поставленного врачом диагноза.

Капсулы Церепро

Такая форма выпуска лекарства предназначена для приема внутрь полным курсом. Капсулы Церепро принимают перед трапезой (обязательно на пустой желудок), не разжевывают, запивают достаточным объемом жидкости. Согласно инструкции, суточная доза составляет по 400 мг (1 капс.) трижды за сутки. Курс лечения определяют индивидуально, варьируется от 3 до 6 месяцев.

Церепро в ампулах

Уколы Церепро в стадии рецидива вводят внутривенно медленно или внутримышечно. Согласно инструкции, суточная доза при парентеральном применении составляет 1 г (содержится в 1 ампуле). Курс лечения длится 10–14 дней без перерыва. После купирования острой стадии пациенты переходят на таблеточную форму медикамента. Если заболевание приобретает хроническую форму, лечиться предстоит таблетками.

Особые указания

Прежде чем принимать лекарство Церепро, пациенты внимательно изучают инструкцию по применению. Ценные рекомендации:

1. При появлении чувства тошноты предписанную дозу не отменяют, а снижают.
2. Капсулы предназначены для лечения хронических состояний.
3. Действующие вещества не влияют на скорость психомоторных реакций.
4. При лечении разрешено управление транспортным средством, занятия интеллектуальной деятельностью.

При беременности

Подробная инструкция по применению Церепро сообщает, что безопасность лечения беременных женщин не подтверждена клиническим путем. При вынашивании плода желательно воздержаться от такого фармацевтического назначения, подобрать щадящие аналоги. Лечение препаратом Церепро при лактации проводить не рекомендуется, или требуется временно прекратить грудное вскармливание и перевести ребенка на искусственные смеси.

Церепро детям

В подробной инструкции по применению сказано, что указанный медикамент категорически противопоказан детям до 18 лет. Клинические исследования этой категории пациентов проведены не были, поэтому врачи сомневаются в безопасности и эффективности такого консервативного лечения. Тогда назначают пациенту щадящий аналог по медицинским показаниям.

Лекарственное взаимодействие

Медикамент рекомендуют в составе комплексного лечения. В инструкции представлены сведения о лекарственном взаимодействии:

1. В комплексе с антидепрессантами повышается риск развития побочных эффектов.
2. При сочетании с гипотензивными средствами усиливается терапевтический эффект.
3. Одновременно с антикоагулянтами повышается риск кровотечений.
4. В комплексе с гормонами щитовидной железы нарушается сон, появляется агрессивность, внутреннее беспокойство.
5. Одновременный прием с барбитуратами, согласно инструкции по применению, категорически противопоказан.

Побочные действия Церепро

Медикамент хорошо переносится организмом. В отдельных клинических случаях возникают побочные явления. Жалобы пациентов:

• со стороны органов ЖКТ: обострение гастрита или язвы, тошнота, признаки диспепсии;
• со стороны органов дыхания: сухость слизистой оболочки полости рта, фарингит;
• со стороны мочеполовой системы: частое мочеиспускание, сухость слизистой оболочек половых органов;
• со стороны органов ЦНС: головная боль, мигрень, головокружение, агрессивность, тревога, гиперкинезия (усиление мышечной активности), клонические судороги, бессонница;
• со стороны кожного покрова: аллергические реакции, крапивница, зуд и жжение.

Передозировка

При превышении суточной дозировки лекарства усиливаются побочные явления, самочувствие пациента резко ухудшается. Появляются жалобы на тошноту и головную боль, усиливаются признаки диспепсии, не исключены нарушения со стороны нервной системы. Первым делом пациенту промывают желудок, очищая его полость от остатков «химии» (необходимо спровоцировать рвоту). Для нормализации функций кишечника врач назначает прием сорбентов. Дальнейшее лечение симптоматическое.

Противопоказания

Лекарственный препарат Церепро разрешено использовать не всем пациентам, имеются врачебные ограничения. В подробной инструкции по применению описаны медицинские противопоказания:

• гиперчувствительность организма к действующим веществам лекарства;
• детский возраст до 18 лет;
• беременность;
• период лактации (грудное вскармливание).

Условия продажи и хранения

Медикамент в форме таблеток и инъекций продают в аптеке, отпускают строго по рецепту. Хранят лекарство в оригинальной упаковке, в сухом и темном месте, недоступном для детей, при температуре менее 25 градусов Цельсия. Срок годности – 2 года с даты выпуска, указанной на упаковке.

Аналоги Церепро

Если лекарство не помогает, или ухудшило самочувствие пациента, врач немедленно вводит замену. Надежные аналоги Церепро:

1. Ноохолин Ромфарм. Это румынский ноотропный препарат в форме инъекционного раствора для внутримышечного и внутривенного введения. Действующее вещество – холина альфосцерат. Схема: 1 г/сутки на протяжении 15–20 дней.
2. Глиацер. Раствор для введения внутримышечно и внутривенно. Холин действует на холинергические рецепторы, курс лечения – 10–15 дней без перерыва по 1 инъекции за сутки.
3. Глицерилфосфорилхолин гидрат. Бесцветный раствор для выполнения инъекций, способный быстро купировать острую стадию органического поражения головного мозга, органов ЦНС.
4. Глиатилин. Этот итальянский препарат в форме капсул считается полным аналогом Церепро. Отпускается по рецепту, используется полным курсом от 3 до 6 месяцев.
5. Фосал ГФХ 85. Медикамент облегчает передачу нервных импульсов, выпускается в форме таблеток для применения внутрь по инструкции.
6. Холитилин. Раствор вводят внутривенно или внутримышечно. Рекомендуемая суточная доза – 1000 мг (1 ампула), курс – 15–20 дней.
7. Холина альфосцерат гидрат. Медикамент продают в ампулах. Раствор вводят внутримышечно или внутривенно. Рекомендуемая суточная доза – 1 000 мг со скоростью 60–80 капель за 1 минуту. Курс – 10 дней.
8. Церетон. Это капсулы для применения внутрь. Согласно инструкции, рекомендованная суточная доза составляет 400 мг (1 капс.) трижды за сутки.
9. Делецит. Рекомендованная дозировка медикамента в капсулах составляет 400 мг за сутки, раствора для приема внутрь – по 1 флакону дважды за день обязательно до приема пищи. Курс определяют индивидуально.

Церепро или Мексидол – что лучше

Оба медикамента рекомендованы для лечения неврологических заболеваний, прогрессирующих на фоне нарушенного мозгового кровообращения, кислородного голодания. Лекарства разрешено сочетать в одной схеме медикаментозной терапии, но врачи предпочитают чередовать применение Церепро и Мексидола. Инструкция второго препарата содержит меньше противопоказаний. Мексидол используют в педиатрической практике. Окончательный выбор остается за медицинским работником.

Цена Церепро

Медикамент продают в аптеках, отпускают по рецепту. Стоимость зависит от формы выпуска, комплектации и места совершения покупки:

Видео

Отзывы

Ирина, 35 лет

После черепно-мозговой травмы несколько месяцев лечилась таблетками Церепро. Потом врач заменил их Мексидолом. Терапевтический эффект примерно одинаковый. Сложно говорить об эффективности препарата, поскольку лечение было комплексным, да и полноценный отдых творит чудеса. Побочных явлений не возникало, оба медикамента доступны по цене.

Ольга, 40 лет

Отец в 63 лет перенес ишемический инсульт. После долго мучился с приступами мигрени, бессонницей и спутанностью сознания. Против болевого синдрома назначили Церепро. Таблетки эффективные и по цене доступные. Уже в середине курса прошли мигрени, нормализовался сон и эмоциональное состояние. Лечился препаратом несколько месяцев.