Цетрин противопоказания при беременности
Беременность — сложный период для женского организма. Под влиянием гормонального фона и нестабильности иммунитета часто возникают аллергические реакции на самые неожиданные продукты, препараты, средства личной гигиены и даже косметику. Нередко развивается сезонный поллиноз, который делает жизнь беременной женщины невыносимой. Проявляется аллергия по-разному: это может быть безобидный зуд кожи или ринит, или же угрожающий жизни отек Квинке. Для стабилизации состояния женщины применяют антигистаминные препараты, например, Цетрин. Он является приоритетным при беременности препаратом, поскольку имеет немного противопоказаний и хорошо переносится. Как принимать Цетрин во время беременности и есть ли опасность для малыша?
Цетрин при беременности: сведения о препарате
Цетрин — антигистамин для систематического применения. Цетиризина гидрохлорид (активный компонент) является блокиратором гистамина, который провоцирует любую аллергическую реакцию. Он способствует более легкому протеканию аллергии, снижению зуда и местных проявлений в виде отеков, гиперемии, сыпи.
На ранних стадиях аллергии Цетрин быстро и эффективно купирует все патологические реакции путем блокировки гистамина. В тяжелых случаях Цетрин позволяет обеспечить активное выведение гистаминов и аллергенов из крови, что позволяет максимально быстро убрать отек тканей, спазмы мышц, зуд. Терапевтический эффект наблюдается уже через 40 минут после перорального приема препарата.
На фармацевтическом рынке Цетрин представлен в двух удобных лекарственных формах:
- Таблетки содержит цетиризин дигидрохлорида. Дополнительно в таблетке присутствуют: лактоза, крахмал, повидон, стеарата магния.
- Сироп кроме цетиризина содержит глицерол, воду, сорбитол, сахароз, ароматизатор.
Можно ли Цетрин при беременности
Согласно инструкции, данные, полученные в процессе испытания препарата на животных, являются недостаточными. Хотя наблюдения за животными не подтвердили негативного влияние на беременность, эмбриональное развитие, родовой процесс и постанатальное развитие новорожденного, производитель рекомендует назначать Цетрин при беременности на ранних сроках только в случае острой необходимости.
Важно! Активные компоненты Цетрина активно проникают в грудное молоко, где их концентрация может достигать 90%. Поэтому в период лактаици прием этого препарата запрещен.
Цетрин при беременности — 1 триместр
В первые 12 недель гестации прием Цетрина запрещен. В этом периоде происходят важные процессы, связанные с развитием эмбриона, которые могут нарушиться в случае искусственного снижения уровня гестамина в крови. К тому же активные вещества препарата с легкостью проникают к плоду и могут вызывать определенные нарушения в его развитии.
Цетрин при беременности — 2 триместр
Во втором триместре роль гистамина очень важна. Он принимает участие в транспортировке веществ к плоду, поэтому его блокировка антигистаминами может вызвать нежелательное замедление развития малыша. Однако в случае острого аллергического процесса прием Цетрина будет считаться оправданным.
Цетрин при беременности — 3 триместр
Последний триместр также требует осторожности, поэтому препарат Цетрин назначают крайне редко, в случаях, когда остановить аллергическую реакцию другим методом невозможно.
Важно! При беременности лечение аллергии проводится методом изолирования женщины от аллергена и коррекции питания. Медикаментозная терапия проводится только в исключительных случаях, когда жизни женщины грозит опасность.
Цетрин: показания к применению при беременности
Цетрин назначается в период гестации для лечения сезонных или хронических аллергических реакций:
- ринорея;
- зуд в носовых ходах и чиханье;
- крапивница любой этиологии;
- конъюнктивит.
Цетрин при беременности: способ применения
Препарат Цетрин предназначен для внутреннего применения:
- Таблетки принимают по одной в день.
- Сироп принимают по 1 ч. л. раз в день, но не более 20 мл в стуки.
- Средняя продолжительность лечения составляет 1-4 недели.
Цетрин: противопоказания и побочные реакции
Цетрин запрещено назначать беременным женщинам, у которых обнаружена непереносимость цетиризина или других компонентов препарата. Также противопоказанием является недостаточность почек и любые состояния, связанные с задержкой мочи.
Прием Цетрина может сопровождаться различными побочными реакциями. К ним относятся:
- головная боль;
- головокружение;
- сонливость;
- нарушение аккомодации;
- тромбоцитопения;
- анафилактический шок;
- повышенный аппетит;
- нервный тик;
- галлюцинации;
- судорожный синдром;
- суицидальные мысли;
- двигательные нарушения;
- тахикардия;
- диарея;
- энурез;
- отеки тканей;
- тахикардия.
В случае передозировки возникают яркие симптомы поражения нервной системы:
- спутанное сознание;
- снижение диуреза;
- тремор;
- ступор;
- ускорение сердцебиения;
- диарея.
Для стабилизации состояния проводят промывание желудка, назначают сорбенты и слабительные средства.
Цетрин при беременности — отзывы
Многочисленные отзывы женщин подтверждают эффективность Цетрина при различных формах крапивницы и сезонного ринита. Препарат быстро купирует аллергический процесс с минимальными последствиями для женского здоровья.
Что касается побочных реакций после приема Цетрина во время беременности, то отзывы неоднозначны. Многие женщины жалуются на повышенную сонливость и рассеянность. Нередки случаи появления болей в желудке, диареи.
Тем не менее, отклики о Цетрине положительные, к тому же он более доступный по цене, нежели другие антигистаминные таблетки.
Видео: Мнение врачей о препарате Цетрин
Источник
На фоне повышенного продуцирования гистамина наблюдается заложенность носа, слезотечение, нарушается естественное дыхание, возникает ощущение зуда и жжения в придаточных пазухах. Развитие побочных эффектов крайне нежелательно в период вынашивания плода.
В терапевтическую схему беременных включают щадящие антигистаминные препараты 3 поколения, среди которых широкое распространение получил «Цетрин». Активные компоненты лишены кардиотоксического седативного эффекта, обладают высокой селективностью, не вызывают привыкания. Можно ли пить «Цетрин» при беременности, и в каких дозах/курсом, чтобы не навредить здоровью малыша и мамы?
Целесообразность приема «Цетрина» на разных сроках гестации
Препарат представлен на фармакологическом рынке сиропом и таблетками, покрытыми многокомпонентной растворимой оболочкой. Вне зависимости от формы выпуска, основной состав формирует конкурентный антагонист гистамина — цетиризин.
Узнайте тут, какие капли можно использовать при беременности для восстановления носового дыхания.
Блокатор Н1 гистаминовых рецепторов проявляет противозудную, антиэкссудативную и противоаллергическую активность. Терапевтический эффект усиливает присутствие в составе вспомогательных веществ: кукурузного крахмала, лактозы, повидона КЗО.
«Цетрин» купирует симптоматику аллергической реакции, предотвращает развитие патологических изменений на влияние антигенов. Действие препарата направлено на ингибирование синтеза раздражителей, уменьшение клеток лейкоцитарного ростка, повышение пропускных способностей капилляров.
Ценовой диапазон на таблетки варьируется от 159 до 234 рублей
Составляющие быстро абсорбируются в ЖКТ, медицинский эффект наступает в течение часа после приема, сохраняется до 24 часов.
Продуктивность и безопасность «Цетрина» объясняет тот факт, что он не воздействует на серотониновые и холинергические нервные окончания. Исследования, которые доказали бы возможный вред здоровью матери и будущего ребенка на пациентах не проводились.
Для справки! Составляющие компоненты могут выводиться с молоком в период грудного вскармливания, поэтому антигистамины запрещены при лактации.
Согласно данным инструкции по применению «Цетрина» при беременности препарат включают в терапевтическую схему на всех сроках гестации, когда угроза здоровью матери и ребенка превышает потенциальный вред от приема медикамента.
С целью предотвращения риска развития побочных эффектов необходимо принимать аллергическое средство по рекомендациям доктора и под медицинским контролем.
Минимальное токсическое воздействие на плод оказывает употребление «Цетрина» на 2 триместре. Закладка внутренних органов завершена, плацента сформирована, зародыш защищен от воздействия составляющих лекарства.
Противопоказания
Ввиду того, что препарат выводится из организма преимущественно почками, с осторожностью назначают пациентам, в анамнезе которых присутствует почечная и печеночная недостаточность.
Для справки! В терапевтическую схему пожилых людей «Цетрин» включается в уменьшенной дозировке.
В педиатрии фармацевтический продукт разрешен с шестилетнего возраста, преимущественно в форме сиропа. При гиперчувствительности организма к отдельным составляющим или передозировки отмечается развитие следующих нарушений:
- головных болей;
- признаков интоксикации;
- депрессивного состояния;
- головокружения;
- повышенного артериального давления, тахикардии;
- тремора верхних конечностей;
- ощущения сухости во рту.
Ограничить контакт с препаратом рекомендовано в период вынашивания плода и грудного вскармливания. Особой осторожности требует прием «Цетрина» в 1 и 3 триместр вынашивания плода.
Принимать антигистаминный препарат необходимо с большим количеством воды
«Цетрин» при беременности на ранних сроках
После оплодотворения яйцеклетки начинается период формирования зародыша, который охватывает первые 13 недель. В это время происходит закладка органов и систем. Размножающиеся клетки плода чувствительны к внешним факторам воздействия.
Использование фармакологической продукции на раннем гестационном сроке чревато серьезными патологическими нарушениями.
Слабый плацентарный барьер не создает надеждой защиты от проникновения лекарственных компонентов, как результат – развитие гипоксии плода, самопроизвольное прерывание беременности.
Способность антигистаминного препарата воздействовать на плод предопределяют физиологические особенности пациента и состояние плаценты, курс и дозировка.
Противопоказания «Цетрина» при беременности в 1 триместре указывают на увеличение вероятности развития побочных эффектов, но это не означает, что патологические изменения характерны для каждого клинического случая.
Поэтому, для предотвращения риска дефективности будущего ребенка, целесообразно проявить повышенную заботу о своем здоровье и малыша, чтобы исключить потребность в медикаментозном лечении.
Способ применения и дозировка
Широкое распространение в лор-практике получила таблетированная форма выпуска противоаллергического продукта. 1 таблетка содержит 10 мг. цетиризинадигидрохлорида. Это разовая норма для взрослых. При сниженной функции почек дозу уменьшают вдвое – половина таблетки (5 мг). Суточная кратность ограничивается двумя приемами.
Для справки! При хронической почечной недостаточности «Цетрин» назначают по 5 мг. через день.
Длительность медикаментозной схемы предопределяет форма поражения, этиология возбудителя, общее течение клинической картины. В целях профилактики курс применения варьируется от 2 недель до месяца.
В терапевтических целях назначают циклом от 14 дней до полугода. Лекарственный эффект сохраняется последующие 3 дня после отмены препарата.
Заниматься самолечением при проявлении аллергической симптоматики категорически противопоказано на протяжении всего гестационного периода
Процесс пищеварения не замедляет период всасывания активных компонентов, поэтому употреблять таблетки разрешено до или после еды, запивая большим количеством воды.
Схема приема жидкой формы не отличается от предыдущей вариации. С двенадцатилетнего возраста назначают по 10 мл. сиропа два раза в день, при условии отсутствия патологических нарушений со стороны почек.
Заключение
Перед употреблением «Цетрина» рекомендовано изучить аннотацию, чтобы предотвратить развитие побочных эффектов. Антигистаминный препарат 3 поколения проявляет высокий терапевтический эффект в щадящей форме при аллергическом рините, конъюнктивите, поллинозе, дерматозе, в комплексной терапии при бронхиальной астме.
Минимальные риски развития побочных явлений от употребления препарата наблюдаются на 2 триместре беременности. Поэтому, ранние и поздние сроки являются противопоказаниями для назначения.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат
Действующее вещество
– цетиризина дигидрохлорид (cetirizine)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне.
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал кукурузный, повидон (К-30), магния стеарат.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, титана диоксид, тальк, сорбиновая кислота, полисорбат 80, диметикон.
10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Конкурентный антагонист гистамина, метаболит гидроксизина, блокирует Н1-гистаминовые рецепторы. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Влияет на раннюю стадию аллергических реакций, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления на “поздней” стадии аллергической реакции, уменьшает миграцию эозинофилов, нейтрофилов и базофилов. Уменьшает проницаемость капилляров, предупреждает развитие отека тканей, снимает спазм гладкой мускулатуры.
Устраняет кожную реакцию на введение гистамина, специфических аллергенов, а также на охлаждение (при холодовой крапивнице). Снижает гистаминоиндуцированную бронхоконстрикцию при бронхиальной астме легкого течения.
Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия.
В терапевтических дозах практически не оказывает седативного эффекта.
Начало эффекта после разового приема 10 мг цетиризина – 20 мин, длительность эффекта – 24 ч. На фоне курсового лечения толерантность к антигистаминному действию цетиризина не развивается. После прекращения лечения действие сохраняется до 3 сут.
Фармакокинетика
Фармакокинетические параметры цетиризина меняются линейно при назначении его в дозе 5–60 мг.
Всасывание
После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ, Tmax после приема внутрь – около 1 ч. Пища не влияет на полноту всасывания (AUC), но удлиняет на 1 ч Tmax и снижает величину Cmax на 23%. При приеме в дозе 10 мг 1 раз/сут в течение 10 сут Css в плазме составляет 310 нг/мл и отмечается через 0.5-1.5 ч после приема.
Распределение
Связывание с белками плазмы – 93% и не меняется при концентрации цетиризина в диапазоне 25-1000 нг/мл. Vd – 0.5 л/кг.
Метаболизм
В небольших количествах метаболизируется в печени путем О-дезалкилирования с образованием фармакологически неактивного метаболита (в отличие от других блокаторов гистаминовых H1-рецепторов, метаболизирующихся в печени с участием изоферментов системы цитохрома P450. Цетиризин не кумулирует.
Выведение
Около 2/3 препарата выводится в неизмененном виде почками и около 10% – с каловыми массами.
Системный клиренс – 53 мл/мин. T1/2 у взрослых – 10 ч, у детей 6–12 лет – 6 ч, 2–6 лет – 5 ч, 0,5–2 лет – 3,1 ч. У пожилых больных T1/2 увеличивается на 50%, системный клиренс снижается на 40% (снижение функции почек).
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с нарушением функции почек (КК ниже 40 мл/мин) клиренс препарата уменьшается, а T1/2 удлиняется (так, у больных, находящихся на гемодиализе, общий клиренс снижается на 70% и составляет 0.3 мл/мин/кг, а T1/2 удлиняется в 3 раза), что требует соответствующего изменения режима дозирования. Практически не удаляется в ходе гемодиализа.
У больных с хроническими заболеваниями печени (гепатоцеллюлярный, холестатический или билиарный цирроз печени) отмечается удлинение T1/2 на 50% и снижение общего клиренса на 40% (коррекция режима дозирования требуется только при сопутствующем снижении скорости клубочковой фильтрации). Проникает в грудное молоко.
Показания
- сезонный и круглогодичный аллергический ринит;
- аллергический конъюнктивит;
- поллиноз (сенная лихорадка);
- крапивница (в т.ч. хроническая идиопатическая крапивница);
- зудящие аллергические дерматозы (атопический дерматит, нейродермит);
- ангионевротический отек (отек Квинке).
Противопоказания
- гиперчувствительность (в т.ч. к гидроксизину);
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- детский возраст до 6 лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью
Хроническая почечная недостаточность (средней и тяжелой степени – требуется коррекция режима дозирования), пожилой возраст (возможно снижение клубочковой фильтрации).
Дозировка
Внутрь, независимо от приема пищи, не разжевывая, таблетки запивают 200 мл воды.
Взрослым – по 10 мг (1 таб.) 1 раз/сут или по 5 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут.
Детям старше 6 лет – по 5 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут или по 10 мг (1 таб.) 1 раз/сут.
У пациентов со сниженной функцией почек (КК 30-49 мл/мин) назначают 5 мг/сут (1/2 таб.), при тяжелой хронической почечной недостаточности (КК 10-30 мл/мин) – 5 мг/сут (1/2 таб.) через день.
Побочные действия
Обычно Цетрин переносится хорошо.
В отдельных случаях: сонливость, сухость во рту.
Редко: головная боль, головокружение, мигрень, дискомфорт в ЖКТ (диспепсия, боль в животе, метеоризм), аллергические реакции (ангионевротический отек, сыпь, крапивница, зуд).
Передозировка
Симптомы (возникают при приеме однократной дозы 50 мг): сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, запоры, беспокойство, повышенная раздражительность.
Лечение: промывание желудка, назначение симптоматических лекарственных средств. Специфического антидота не существует. Гемодиализ неэффективен.
Лекарственное взаимодействие
Фармакокинетического взаимодействия с псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, диазепамом и глипизидом не обнаружено.
Совместное назначение с теофиллином (400 мг/сут) приводит к снижению общего клиренса цетиризина (кинетика теофиллина не изменяется).
Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.
Особые указания
При превышении дозы 10 мг/сут способность к быстрым реакциям может ухудшиться.
В рекомендуемых дозах не усиливает действие этанола (при его концентрации не более 0.8 г/л), тем не менее, рекомендуется воздерживаться от его употребления во время лечения.
Использование в педиатрии
Для детей в возрасте 2 лет и старше Цетрин применяется в форме сиропа.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Беременность
При анализе проспективных данных исходов беременности не выявлено случаев формирования пороков развития, эмбриональной и неонатальной токсичности с четкой причинно-следственной связью.
Исследования на животных не выявили каких-либо прямых или косвенных неблагоприятных эффектов цетиризина на развивающийся плод (в т.ч. в постнатальном периоде), течение беременности и родов.
Контролируемых клинических исследований по безопасности применения препарата во время беременности не проводилось, поэтому цетиризин не следует применять при беременности.
Грудное вскармливание
Цетиризин выделяется с грудным молоком в концентрации, представляющей от 25% до 90% от концентрации препарата в плазме крови в зависимости от времени назначения. В период грудного вскармливания препарат применяют после консультации с врачом, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Фертильность
Доступные данные о влиянии на фертильность человека ограничены, однако отрицательного влияния на фертильность не выявлено.
Применение в детском возрасте
Противопоказано детям до 6 лет (для данной лекарственной формы).
При нарушениях функции почек
Т.к. цетиризин выводятся преимущественно почками, при назначении препарата пациентам с почечной недостаточностью дозу следует корректировать в зависимости от величины КК.
При нарушениях функции печени
Пациентам с нарушением функции печени при нормальной функции почек коррекция режима дозирования не требуется.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста (при возрастном снижении клубочковой фильтрации).
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.
Описание препарата ЦЕТРИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник