Что делать при побочных действиях клотримазола
Клотримазол – это лекарственное противогрибковое средство синтетического происхождения для местного и наружного применения. Выпускается в форме мази, вагинальных таблеток (свечи Клотримазол), раствора для наружного применения и крема 1% и 2%.
Фармакологическое действие Клотримазола
В соответствии с инструкцией к Клотримазолу, активным действующим компонентом медикамента является клотримазол.
Лекарственное средство всех форм выпуска относится к группе имидазольных противогрибковых препаратов широкого спектра действия.
Мазь, раствор, крем и таблетки Клотримазол оказывают антимикотическое влияние, которое обусловлено нарушением процесса синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны и способствующего лизису клетки.
В небольших концентрациях Клотримазол оказывает фунгистатическое действие, в больших – фунгицидное, что способствует его взаимодействию с пероксидазными и митохондриальными ферментами. Результатом такого взаимодействия является повышение концентрации перекиси водорода до необходимого токсического уровня, что способствует разрушению структуры грибковых клеток.
В инструкции к Клотримазолу указано, что лекарство активно в отношении плесневых и дрожжеподобных грибов, дерматофитов, возбудителей эритразмы и разноцветного лишая. Клотримазол во всех формах выпуска оказывает антимикробное воздействие по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям, а также способствует разрушению клеток вагинальных трихомонад.
Отмечается высокая проницаемость Клотримазола в различные слои кожи, где препарат достигает необходимой терапевтической концентрации. При применении вагинальных таблеток Клотримазол отмечается незначительное всасывание лекарства в кровь.
Показания к применению Клотримазола
Клотримазол назначают для терапии грибковых заболеваний слизистых оболочек и кожи, при микозах стоп и кожных складок, а также при:
- Эритразме;
- Эпидермофитии;
- Дерматомикозе;
- Кандидамикозе;
- Генитальных инфекциях, трихомониазе, кандидозном вульвовагините;
- Поверхностных кандидозах, которые вызваны грибами различных видов, чувствительных по отношению к клотримазолу;
- Стоматите;
- Дерматофитии;
- Микозах, сопровождающихся вторичной пиодермией;
- Микроспории;
- Отрубевидном лишае.
Вагинальные свечи Клотримазол эффективно используются для санации родовых путей непосредственно перед родами и в качестве профилактики попадания инфекции перед проведением операций на половых органах.
Способ применения и дозировка
Вагинальные таблетки Клотримазол необходимо вводить по 1 штуке в день максимально глубоко во влагалище, лучше всего в вечернее время суток. Вводить свечи Клотримазол следует с помощью специального аппликатора, который прилагается к препарату, в положении лежа на спине. Длительность терапии – 6 дней. В случае необходимости лечащим врачом может быть назначен повторный курс терапии.
При лечении кандидозного вульвита и кандидозного баланита рекомендуют одновременное применение свечей с кремом Клотримазол, который следует наносить на пораженные места несколько раз в день на протяжении 2 недель.
При терапии трихомониаза назначают совместное применение вагинальных таблеток Клотримазол с внутренним применением химиотерапевтических лекарственных средств (например, метронидазола).
Мазь Клотримазол следует наносить на чистые пораженные области несколько раз в день тонким слоем, осторожно втирая в кожу. Длительность терапии зависит от тяжести и локализации заболевания. Мазь Клотримазол для лечения дерматомикозов необходимо применять на протяжении 1 месяца, отрубевидного лишая – 3-4 недель, грибковых заболеваний кожи ног – до полного исчезновения симптомов. Для терапии данных заболеваний также можно использовать раствор для наружного применения и крем Клотримазол.
Не рекомендуется накладывать герметичные повязки на места нанесения крема и мази Клотримазол.
Побочные действия Клотримазола
При наружном применении раствора, мази и крема Клотримазол могут возникать отеки, шелушение, зуд и раздражение кожи.
Крем и мазь Клотримазол могут провоцировать появление эритематозных высыпаний, волдырей, парестезий или крапивницы.
При применении свечей Клотримазол могут появиться отеки, жжение и зуд слизистой оболочки. Индивидуально при применении таблеток могут наблюдаться выделения из влагалища, учащение мочеиспускания, интеркуррентный цистит, болезненные ощущения во время полового акта, а также жжение в половом члене партнера.
Противопоказания к применению
Клотримазол во всех формах выпуска не назначается пациентам с гиперчувствительностью к компонентам препарата.
В соответствии с инструкцией, Клотримазол противопоказан женщинам в период беременности и лактации.
Передозировка
При передозировке Клотримазолом могут возникать головные боли и гастралгия.
Дополнительная информация
Интравагинально препарат не следует применять во время менструации.
В целях профилактики реинфекции рекомендуется одновременное лечение двух половых партнеров.
Не применяется Клотримазол в офтальмологической практике.
Во время лечения больных с недостаточностью функций почек следует проводить регулярный контроль за состоянием печени.
При появлении раздражения или симптомов повышенной чувствительности требуется отмена Клотримазола.
При отсутствии терапевтического эффекта через 4 недели после начала лечения рекомендуется провести микробиологическое обследование с целью подтверждения или исключения других причин заболевания.
Необходимо избегать попадания Клотримазола на участки с нарушенной целостностью кожного покрова.
Мазь Клотримазол обладает способностью снижать эффективность других противогрибковых препаратов при одновременном применении.
В инструкции к Клотримазолу указано, что лекарство всех форм выпуска необходимо хранить в темном, прохладном и недоступном для детей месте. Следует избегать замерзания препарата.
Срок годности – 36 месяцев.
Из аптек Клотримазол отпускается без рецепта врача.
Источник
Каждая таблетка содержит:
Наименование компонентов | Количество, мг |
Действующее вещество | |
Клотримазол1 | 100,0 |
Вспомогательные вещества | |
Лактозы моногидрат | 1122,2 |
Крахмал картофельный’1 | 180,0 |
Адипиновая кислота | 140,0 |
Натрия гидрокарбонат | 110,0 |
Магния стеарат | 31,3 |
Кремния диоксид коллоидный | 12,3 |
Натрия лаурилсульфат | 4,2 |
Общая масса единицы дозирования | 1700,0 |
Примечания:
1. Указанное количество клотримазола относится к безводной субстанции с содержанием клотримазола 100%, поэтому загружаемое количество рассчитывают, исходя из фактического содержания действующего вещества и воды в исходной субстанции. Разницу между табличным и расчетным количеством клотримазола компенсируют за счет загружаемого количества лактозы моногидрата.
2. Указанное количество относится к безводному крахмалу картофельному, поэтому загрузку рассчитывают с учетом содержания воды в исходном материале.
Описание:
Белые двояковыпуклые таблетки, с гладкой поверхностью, продолговатой формы, закругленные с одного конца и плоские с другого.
Фармакотерапевтическая группа:Противогрибковое средство.АТХ:  
G.01.A.F.02 Клотримазол
Фармакодинамика:
Механизм действия
Клотримазол подавляет рост и деление микроорганизмов и, в зависимости от концентрации, может оказывать фунгистатическое или фунгицидное действие. Механизм действия клотримазола связан с изменением проницаемости клеточных мембран за счет влияния на синтез эргостерола и связывания с фосфолипидами клеточной стенки грибов. Клотримазол подавляет синтез белков, жиров, ДНК, полисахаридов, повреждает нуклеиновые кислоты в клетках грибов и ускоряет выведение калия. Также он может подавлять активность оксидантных и пероксидантных ферментов и биосинтез триглицеридов и фосфолипидов в клетках грибов. В более высоких концентрациях клотримазол вызывает повреждение клеточных мембран по механизмам, не зависящим от синтеза стеролов. Клотримазол предотвращает превращение бластоспор Candida albicans в инвазивные формы мицелия. Изменение активности клеточной мембраны приводит к гибели клеток, и этот процесс зависит от контакта препарата с микробами.
Спектр активности
Клотримазол характеризуется широким спектром противогрибковой и антибактериальной активности. Он активен в отношении:
– дерматофитов (Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum);
– дрожжей (Candida sp., Cryptococcus neoformans);
– диморфных грибов (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum. Paracoccidioides brasiliensis);
– простейших (Trichomonas vaginalis).
Клотримазол также проявляет активность в отношении некоторых грамположительных бактерий.
In vitro клотримазол характеризуется широким спектром фунгистатической и фунгицидной активности. Он влияет на мицелий дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) аналогично гризеофульвину, его действие на почкующиеся дрожжеподобные грибы (Candida) аналогично действию полиенов (амфотерицина В и нистатина).
В концентрациях ниже 1 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства штаммов Trichophyton rubrum, Trichophyton mentcigrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis.
В концентрации 3 мкг/мл клотримазол подавляет развитие большинства других микроорганизмов: Pityrosporum orbiculare, Aspergillus fumigatus, рода Candida, в том числе Candida albicans, некоторых штаммов Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, a также некоторых штаммов Proteus vulgaris и Salmonella. Клотримазол активен в отношении грибов родов: Sporothrix, Cryptococcus, Cephalosporium, Fusarium. В концентрациях выше 100 мкг/мл он эффективен в отношении Trichomonas vaginalis.
Грибы, устойчивые к клотримазолу, встречаются крайне редко; описаны лишь единичные устойчивые штаммы Candida guilliermondii.
Не сообщалось о развитии устойчивости грибов, чувствительных к клотримазолу, после пассажа Candida albicans и Trichophyton mentagrophytes. Случаев развития устойчивости к клотримазолу штаммов Candida albicans, устойчивых к полиеновым антибиотикам вследствие химической мутации, не описано.
Фармакокинетика:
Всасывание и распределение
Фармакокинетические исследования клотримазола при интравагинальном применении показали, что абсорбция составляет 3-10% введённой дозы. В печени клотримазол метаболизируется до фармакологически неактивных, метаболитов, в связи с этим его концентрация в плазме крови при интравагинальном введении в дозировке 500 мг составляет менее 10 нг/мл, подтверждая тот факт, что клотримазол при интравагинальном введении не приводит к значимым системным эффектам или побочным действиям.
Метаболизм
Клотримазол в основном метаболизируется в печени до метаболитов, выводимых через почки и кишечник.
Показания:
– Вагинит, вызванный грибами рода Candida;
– инфекции половых органов, вызванные грибами рода Candida, в том числе инфекции, вызванные штаммами, устойчивыми к нистатину;
– суперинфекции половых органов, вызванные другими возбудителями, чувствительными к клотримазолу;
– санация родовых путей перед родами.
Противопоказания:
– Гиперчувствительность к клотримазолу или другим компонентам препарата;
– возраст до 12 лет;
– период менструации.
С осторожностью:
При первом случае кандидозного вагинита необходимо проконсультироваться с врачом.
При выявлении любого из перечисленных ниже факторов перед назначением вагинальных таблеток Клотримазол следует проконсультироваться с врачом:
– более двух эпизодов кандидозного вагинита в предшествующие шесть месяцев;
– наличие в анамнезе заболеваний, передающихся половым путем, или контакт с партнёром, имеющим заболевание, передающееся половым путем;
– доказанная или предполагаемая беременность;
– возраст старше 60 лет;
– наличие в анамнезе гиперчувствительности к имидазолам или другим противогрибковым препаратам для вагинального применения.
Беременность и лактация:
Фертильность
Данных не имеется.
Беременность
Использовать клотримазол при беременности допускается только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В проведенных эпидемиологических исследованиях, включавших ретроспективный анализ, при применении клотримазола во время беременности (даже в I триместре) не было выявлено какого-либо нежелательного воздействия на организм беременной, а также врожденных дефектов и нежелательных явлений у плода.
Период грудного вскармливания
Применение клотримазола у женщин в период грудного вскармливания допускается только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.
Способ применения и дозы:
Для интравагинального применения.
По 1 таблетке 2 раза в день .в течение 3 дней или по 1 таблетке 1 раз в день в течение 6-7 дней, желательно перед сном.
При отсутствии эффекта в течение 3 дней следует подтвердить диагноз.
Если симптомы сохраняются более 7 дней, необходимо наблюдение врача.
Лечение может быть повторено при необходимости, однако рецидивирующие инфекции могут свидетельствовать о лежащей в основе патологии, включая сахарный диабет или ВИЧ-инфекцию.
Если симптомы возникают повторно в течение 2 месяцев, пациент должен проконсультироваться с врачом.
В случае одновременного инфицирования вульвы и прилегающих участков необходимо наружное лечение с использованием крема.
Для полного растворения вагинальных таблеток требуется нормальная влажность слизистой влагалища. У женщин с сухостью слизистой влагалища нерастворённые части таблетки могут выделяться наружу. Для предотвращения этого необходимо вводить таблетку по возможности более глубоко во влагалище перед сном.
Лечение во время менструации не рекомендуется из-за риска вымывания таблетки, его необходимо завершить до менструации.
Для санации родовых путей однократно 1 таблетка непосредственно перед родами.
Особые группы пациентов
Дети
Для детей старше 12 лет способ применения такой же, как и у взрослых.
Препарат Клотримазол таблетки вагинальные не рекомендуется применять детям младше 12 лет.
Повторный курс терапии возможен в соответствии с медицинскими показаниями.
Побочные эффекты:Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 и < 1/10), нечасто (> 1/1 000 и < 1/100), редко (> 1/10 000 и < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи), неизвестно (не может быть оценена по данным, имеющимся в наличии). Категории частоты были сформированы на основании пострегистрационного наблюдения.
Частота встречаемости нежелательных явлений
Нарушения со стороны иммунной системы
Неизвестно: аллергические реакции (крапивница, обомороки, артериальная гипотензия, одышка).
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Неизвестно: боль в животе.
Нарушения со стороны половых органов и молочной железы
Неизвестно:дискомфорт в области вульвы и влагалища, гиперемия и отек
слизистой оболочки влагалища, выделения из влагалища, жжение, шелушение, раздражение, зуд, боль в области малого таза, ощущение жжения в половом члене у полового партнера, боль во время полового акта, сыпь. При появлении этих симптомов терапию клотримазолом необходимо прекратить.
Нарушения со стороны нервной системы
Неизвестно:головная боль.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
Неизвестно: учащенное мочеиспускание, интеркуррентный цистит.
Передозировка:
Симптомы
Головокружение, тошнота, рвота.
Лечение
При случайном приеме внутрь следует проводить симптоматическое лечение.
Взаимодействие:
Контрацептивы
Данные лабораторных исследований свидетельствуют о том, что использование контрацептивов, содержащих латекс, может вызывать их повреждение при совместном применении с препаратом Клотримазол. Следовательно, эффективность таких контрацептивов может снижаться. Пациентам следует рекомендовать применение альтернативных методов контрацепции в течение, по крайней мере, пяти дней после применения препарата Клотримазол.
Такролимус
Сопутствующее применение клотримазола вагинально и такролимуса (FK-506; иммунодепрессант) перорально может приводить к повышению концентрации такролимуса в плазме. Следует тщательно наблюдать за пациентками в отношении симптомов передозировки такролимуса с измерением концентрации препарата в случае необходимости.
Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном их применении.
Особые указания:
Эффективность лечения
Избегать попадания в глаза и проглатывания.
Рекомендуется проводить одновременное лечение всех пораженных участков тела. Вагинальные таблетки Клотримазол не следует использовать при наличии любых из приведенных ниже симптомов, если только иное не будет рекомендовано врачом:
– нерегулярные кровотечения из влагалища;
– патологическое влагалищное кровотечение, маточные геморрагии или кровянистое отделяемое из влагалища;
– язвы, пузыри или открытые раны вульвы или влагалища;
– боль в нижних отделах живота или дизурия;
– любые нежелательные явления, например покраснение, раздражение, отечность, связанные с лечением;
– лихорадка (температура 38°С или выше) или озноб; тошнота или рвота;
– диарея;
– отделяемое из влагалища с неприятным запахом; боль в спине; боль в области плеча.
Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Не изучалось.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки вагинальные, 100 мг.
По 6 таблеток в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги. По 1 блистеру с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения:
Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.Срок годности:
3 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек:Без рецептаРегистрационный номер:П N011413/01Дата регистрации:07.06.2010Владелец Регистрационного удостоверения:ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, ЗАО ГлаксоСмитКляйн Трейдинг, ЗАО РоссияПроизводитель:  Представительство:  ГлаксоСмитКляйн группа компаний ГлаксоСмитКляйн группа компаний UnknownДата обновления информации:  17.05.2013Иллюстрированные инструкции
Инструкции
Источник
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Êëîòðèìàçîë
Êëîòðèìàçîë îòíîñèòñÿ ê ãðóïïå èìèäàçîëüíûõ ïðîòèâîãðèáêîâûõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ. Àíòèìèêîòè÷åñêèé ýôôåêò îáóñëîâëåí íàðóøåíèåì ñîñòàâà êëåòî÷íîé ìåìáðàíû ãðèáîâ, èçìåíåíèåì åå ïðîíèöàåìîñòè è ïîñëåäóþùèì ëèçèñîì êëåòêè. Îáëàäàåò øèðîêèì ñïåêòðîì äåéñòâèÿ. Ýôôåêòèâåí â îòíîøåíèè äåðìàòîôèòîâ, äðîææåâûõ ãðèáîâ. Êðîìå òîãî, îêàçûâàåò ïðîòèâîìèêðîáíîå äåéñòâèå â îòíîøåíèè ãðàìïîëîæèòåëüíûõ (ñòàôèëîêîêêè è ñòðåïòîêîêêè) è ãðàìîòðèöàòåëüíûõ áàêòåðèé (Bacteroides spp., Gardnerella vaginalis), à òàêæå â îòíîøåíèè Trichomonas vaginalis, Malassezia furfur, Corynebacterium minutissimum.
Ëåêàðñòâåííûå ôîðìû êëîòðèìàçîëà íå îêàçûâàþò ðåçîðáòèâíîãî äåéñòâèÿ. Ïðè èíòðàâàãèíàëüíîì ïðèìåíåíèè àáñîðáèðóåòñÿ ïðèáëèçèòåëüíî 5–10% êëîòðèìàçîëà. Ôóíãèöèäíàÿ êîíöåíòðàöèÿ âî âëàãàëèùå ñîõðàíÿåòñÿ â òå÷åíèå 3 äíåé ïîñëå àïïëèêàöèè. Àáñîðáèðîâàâøååñÿ âåùåñòâî ìåòàáîëèçèðóåòñÿ â ïå÷åíè è âûâîäèòñÿ ñ æåë÷üþ.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Êëîòðèìàçîë
Ãðèáêîâûå çàáîëåâàíèÿ êîæè, ìèêîç êîæíûõ ñêëàäîê, ñòîï, îíèõîìèêîç, îòðóáåâèäíûé ëèøàé, ýðèòðàçìà, ïîâåðõíîñòíûé êàíäèäîç, âûçâàííûé äåðìàòîôèòàìè, äðîææåâûìè (âêëþ÷àÿ ðîä Candida), ïëåñíåâûìè è äðóãèìè ãðèáàìè è âîçáóäèòåëÿìè, ÷óâñòâèòåëüíûìè ê êëîòðèìàçîëó, ìèêîç, îñëîæíåííûé âòîðè÷íîé ïèîäåðìèåé, ãåíèòàëüíûå èíôåêöèè, âûçâàííûå äðîææåâûìè ãðèáàìè ðîäà Candida è/èëè Trichomonas vaginalis (êàíäèäîçíûé âóëüâîâàãèíèò, òðèõîìîíèàç), ãåíèòàëüíûå ñóïåðèíôåêöèè, âûçâàííûå áàêòåðèÿìè, ÷óâñòâèòåëüíûìè ê êëîòðèìàçîëó, ñàíàöèÿ ðîäîâûõ ïóòåé ïåðåä ðîäàìè.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Êëîòðèìàçîë
Íàçíà÷àþò â ôîðìå ìàçè (êðåìà), ñïðåÿ, ð-ðà äëÿ íàðóæíîãî ïðèìåíåíèÿ; âàãèíàëüíûõ òàáëåòîê è âàãèíàëüíîãî ãåëÿ.
Êðåì, ð-ð, ñïðåé íàíîñÿò íà ïîðàæåííûå ó÷àñòêè 2–3 ðàçà â ñóòêè è âòèðàþò; êóðñ ëå÷åíèÿ — äî 4 íåä è áîëåå. Ïðè ìèêîçàõ ñòîï (âî èçáåæàíèå ðåöèäèâîâ) ëå÷åíèå ïðîäîëæàþò â òå÷åíèå 3 íåä ïîñëå èñ÷åçíîâåíèÿ ñèìïòîìîâ çàáîëåâàíèÿ. Ïåðåä àïïëèêàöèåé êëîòðèìàçîëà ñòîïû ìîþò òåïëîé ìûëüíîé âîäîé è âûñóøèâàþò (îñîáåííî ìåæïàëüöåâûå ïðîñòðàíñòâà).
Äëÿ ëå÷åíèÿ óðîãåíèòàëüíîãî êàíäèäîçà íà íî÷ü âî âëàãàëèùå ââîäÿò òàáëåòêó 100 ìã â òå÷åíèå 7 äíåé, à âóëüâó è êîæó ïðîìåæíîñòè ñìàçûâàþò 1% êðåìîì êëîòðèìàçîëà; èëè 1 òàáëåòêó 200 ìã â òå÷åíèå 3 äíåé; èëè îäíîêðàòíî òàáëåòêó 500 ìã.
Ãåëü âàãèíàëüíûé: ïðè ëå÷åíèè ãåíèòàëüíûõ èíôåêöèé îêîëî 5 ã ãåëÿ (1 ïîëíûé àïïëèêàòîð) ââîäÿò êàê ìîæíî ãëóáæå âî âëàãàëèùå âå÷åðîì (ïåðåä ñíîì) íà ïðîòÿæåíèè 6 äíåé. Ëå÷åíèå íå äîëæíî ïðîâîäèòüñÿ âî âðåìÿ ìåíñòðóàöèè è ïîýòîìó äîëæíî áûòü çàêîí÷åíî ê åå íà÷àëó.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Êëîòðèìàçîë
Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê êëîòðèìàçîëó, I òðèìåñòð áåðåìåííîñòè.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Êëîòðèìàçîë
Âîçìîæíû ìåñòíûå ðåàêöèè — ïðåõîäÿùàÿ ãèïåðåìèÿ, îùóùåíèå ææåíèÿ, çóä; ðåäêî — ýêçàíòåìà.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Êëîòðèìàçîë
Ïðè âàãèíàëüíîì ââåäåíèè êëîòðèìàçîë ñíèæàåò àêòèâíîñòü àìôîòåðèöèíà Â è äðóãèõ ïîëèåíîâûõ àíòèáèîòèêîâ. Íå ðåêîìåíäóåòñÿ îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå ñ íèñòàòèíîì.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Êëîòðèìàçîë, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå
 ñâÿçè ñ íèçêîé ñèñòåìíîé àáñîðáöèåé ïåðåäîçèðîâêà êëîòðèìàçîëà íå ïðåäñòàâëÿåò óãðîçû äëÿ æèçíè.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Êëîòðèìàçîë:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Источник