Что делать при побочных действиях от свечей

Что делать при побочных действиях от свечей thumbnail

Ректальные свечи — это особая форма суппозиториев, которые вводятся непосредственно в анальное отверстие. Они содержат лекарственные средства и основу, животный или растительный жир, также широко используются сплавы с парафином. Суппозитории имеют способность расплавляться при температуре тела, но сохранять свою форму при комнатной температуре. Свечи имеют форму торпеды с закругленным окончанием.

Ректальные свечи: преимущества такого способа доставки лекарства в организм

Как вставлять свечи ректально

Перед применением суппозитории необходимо подержать несколько минут в холодильнике. Затем освободить свечу от защитной упаковки и ввести в анальное отверстие, при этом раздвигая ягодицы двумя пальцами. Суппозиторий необходимо поместить на достаточную глубину, чтобы исключить его выскальзывание обратно.

Как ставить свечи ректально детям

Все манипуляции выполняются так же, как и при установке взрослому человеку. Только необходимо учитывать, что для детей предназначены специальные, маленькие по размеру и дозировке, суппозитории.

При каких заболеваниях применяются ректальные свечи

Суппозитории назначают при различных заболеваниях, требующих применение таблетированных препаратов. Они полностью заменяют лекарственные средства в твердой форме. Эффективно доставляют препараты в кровь и немедленно начинают действовать. Очень хорошо оказывают местное действие на прямую кишку, например, при лечении геморроя. Также широко используются при лечении некоторых заболеваний у беременных женщин.

Противопоказания к применению

Возможные побочные действия

Некоторые лекарственные средства раздражают слизистую прямой кишки, и злоупотребление ими может привести к образованию язвочек. Одновременное применение препаратов на основе идентичного действующего вещества обязательно приведет к передозировке и побочным действиям. При этом симптомы будут соответствовать именно повышенным дозам этого лекарства. Устранять нежелательные проявления необходимо только под наблюдением врача и по индивидуальным рекомендациям.

Обострение проктологических заболеваний влияет на самочувствие и ухудшает качество жизни. Болезни толстой кишки, геморрой, запоры у мужчин или женщин во время беременности требуют своевременных действий с применением таких эффективных форм лечения, как свечи Релиф. Воспалительный процесс может протекать почти незаметно либо сопровождаться болезненными ощущениями в области анального отверстия – стадии патологии могут быть разными, но терапия не обойдется без применения ректальных суппозиторий.

Что такое свечи Релиф

Трещины, кровотечения в области ануса, воспаление геморроидальных узлов, запоры, зуд – это распространенные жалобы, с которыми пациенты обращаются к врачу-проктологу. Терапевтические свойства свечей Релиф (Relief) помогают устранить дискомфортные ощущения благодаря ранозаживляющему, кровоостанавливающему, обезболивающему эффекту. Противогеморройное средство местного применения нормализует кровоток, уменьшает геморроидальные узлы, избавляет от неприятного жжения.

Состав

Базовых компонента непрозрачных ректальных свечей – два: масло акульей печени, которое придает медикаменту специфичный рыбный запах и бледно-желтый оттенок, а другой – фенилэфрина гидрохлорид. Активные действующие вещества обеспечивают отличный противовоспалительный эффект, останавливают кровотечение, способствуют быстрому заживлению повреждений. Помимо двух базовых, в составе суппозиториев Релиф присутствуют вспомогательные компоненты:

  • ланолин;
  • глицерин;
  • парафин;
  • токоферола ацетат;
  • масла;
  • кукурузный крахмал.
  • Чем отличается Релиф от Релиф Адванс

    При всей схожести этих двух медикаментов существует одно важное отличие, которые влияет на выбор того или иного препарата. Состав свечей Релиф Адванс, кроме базовых и вспомогательных компонентов, содержит еще и бензокаин. Обезболивающие свойства этого вещества помогают быстро справиться с болевым синдромом. При обострении геморроя, когда болезненность доставляет сильный дискомфорт, или после операции на прямой кишке рекомендуется использовать суппозитории Релиф Адванс.

    Как действуют свечи Релиф

    Комбинированный состав лекарственного препарата против геморроя обеспечивает защиту от инфекций, подавляет аллергические реакции, оказывает ранозаживляющее и сосудосуживающее действие. Свечи с маслом акулы и фенилэфрина стимулируют местный иммунитет, уменьшают отечность, нормализуя отток жидкости в местах воспаления геморроидальных узлов. Роль вспомогательных веществ – смягчающее воздействие, при этом они не всасываются слизистой прямой кишки.

    Показания к применению Релиф

    Местное лекарственное средство имеет удобную форму, которая обеспечивает попадание активных веществ непосредственно на воспаленные узлы. Назначение ректальных свечей распространяется за пределы снятия воспаления, боли, зуда, поэтому врач может порекомендовать использование препарата с профилактической целью, например, при запорах. Успокаивающее, кровоостанавливающее, ранозаживляющее действие суппозиториев Релиф незаменимо при лечении многих заболеваний прямой кишки, среди них:

  • зуд перианальной области;
  • трещины анального отверстия;
  • проктит;
  • хронические запоры;
  • боли в анальном канале после операции;
  • перед проведением диагностических исследований.
  • Лечение геморроя Релифом

    Причиной появления распространенного заболевания считается патология вен прямой кишки. В области анального канала возникает нарушение кровообращения, появляются застойные явления, развивается воспалительный процесс, который грозит серьезными осложнениями. Чтобы избавить пациента от мучительных ощущений, при лечении наружного или комбинированного геморроя используется консервативный метод. Производитель лекарства предлагает самую удобную форму медикамента для борьбы с воспалением прямой кишки – ректальные свечи Релиф.

    Релиф свечи – инструкция по применению

    Прилагаемая к препарату аннотация представляет собой общие рекомендации относительно дозировки, приема, длительности курса. После осмотра врач может изменить схему лечения с учетом индивидуальных особенностей пациента, но это не повлияет на последовательность действий, необходимых для введения ректальной свечи в анальное отверстие. Оптимальное время применения лекарства: пред сном, после пробуждения и каждого акта дефекации.

    Способ применения

    При потребности облегчить симптомы геморроя или других заболеваний, касающихся перианальной зоны, рекомендуется использовать следующую схему применения свечей:

    Гигиенические процедуры – подготовительный этап, который предполагает опорожнение кишечника с помощью клизмы. После дефекации надо очистить анус и область вокруг, подмываясь водой или вытираясь влажной салфеткой для интимной гигиены, затем вымыть руки с мылом.

  • Введение, как основной этап, предусматривает вскрытие оболочки. Далее следует лечь набок, поджать колени к животу и свободной рукой раздвинуть ягодицы. Приставить суппозиторий закругленным концом к анусу, протолкнуть пальцем на 2-3 см.
  • Заключительная стадия процедуры займет несколько минут, в течение которых придется сохранять лежачее положение, чтобы дать свече раствориться.
  • Читайте также:  Преднизолон инструкция по применению в ампулах для детей побочные действия

    Дозировка

    Помогать обезболивать, способствовать заживлению ран и регенерации слизистой прямой кишки ректальные свечи, как и любой другой лекарственный препарат, будут при условии правильно подобранной дозе. Положительная динамика выздоровления напрямую связана с регулярным применением медикамента, а общие рекомендации относительно суточной дозы – 4 суппозитория. На дозировку препарата, длительность курса может влиять тяжесть заболевания, но все изменения должны быть согласованы с лечащим врачом.

    Побочные действия Релиф

    Применение свечей придется прекратить, если организм пациента реагирует появлением следующих нежелательных симптомов:

    жжение, покраснение, т. е. отмечается аллергическая реакция;

  • гиперкоагуляция (повышение свертываемости крови);
  • брадикардия, гипертония;
  • головная боль, головокружение;
  • цианоз (посинение) губ, кожных покровов;
  • нарушение дыхательной функции.
  • Противопоказания

    Помимо индивидуальной непереносимости отдельных компонентов в составе препарата Релиф, ограничений при назначении детям до 12 лет, женщинам во время беременности и лактации, есть целый перечень причин, при наличии которых не рекомендуется применять данные ректальные свечи:

    опухоли в области прямой кишки;

  • тромбоэмболическая болезнь;
  • тяжелые случаи сахарного диабета;
  • туберкулез;
  • сердечная, почечная недостаточность;
  • острый панкреатит.
  • Аналог свечей Релиф от геморроя

    Применение любого препарата для восстановления слизистой ткани заднего прохода, снятия симптомов воспаления допустимо только после консультации с врачом! Стоимость свечей Релиф наравне с ограничениями по их применению вынуждает больных искать аналоги. Какие еще лекарства помогают бороться с геморроем, в чем их достоинства и недостатки:

    Свечи Проктозан. Действие лекарства направлено на уменьшение боли, ощущения жжения, заживление ран, что помогает быстро справиться с воспалением геморроидальных узлов. Препарат эффективен при лечении острой, хронической формы болезни, к недостаткам относится наличие химических компонентов, более широкий перечень противопоказаний.

  • Свечи Гепатромбин Г. Содержат антикоагулянт гепарин, обезболивающие, гормональные компоненты, поэтому препарат рекомендуется использовать для профилактики или лечения тромбов в области геморроидальных узлов. Эти ректальные суппозитории обладают противоотечным действием, но более умеренным по сравнению с Релиф.
  • Постеризан форте. Препарат отличается выраженным влиянием на местный иммунитет, поэтому высокоэффективен при лечении экзем, дерматитов, трещин анальной области. По фармакологическим свойствам схож с Релиф, но не имеет противопоказаний при беременности, лактации, при этом побочные эффекты при правильной дозировке проявляются крайне редко.
  • Натальсид. Базовым компонентом ректальных суппозиториев являются бурые морские водоросли. Обладая отличными противовоспалительными свойствами, этот препарат оказывает гемостатическое действие, способствует регенерации поврежденных тканей, поэтому эффективен при лечении анальных трещин и хронического геморроя. Почти безвредное средство часто назначают женщинам во время беременности.
  • Анузол. Дополнительный эффект комбинированного препарата – спазмолитический, помимо этого, отмечается неплохое антисептическое, подсушивающее и обезболивающее действие. Недостатком этого лекарства считается большой перечень побочных эффектов и противопоказаний, к тому же его состав способен влиять на концентрацию внимания.
  • Сколько стоят свечи Релиф

    Аптеки столичного региона предлагают выбрать и купить комбинированный препарат в стандартной упаковке (суппозитории ректальные 12 шт.) по следующим ценам:

    Свечи Папаверин – спазмолитическое средство, которое может назначаться при самых различных заболеваниях. Широкое распространение препарата обуславливается высокой эффективностью его применения, а также высоким уровнем безопасности для организма пациента. Благодаря второму свойству, лекарство очень часто прописывают беременным женщинам для снятия спазмов внутренних органов.

    Воздействие Папаверина на организм

    Главная цель, для достижения которой назначаются свечи Папаверин – устранение спазмов гладкой мускулатуры, а также расширение сосудов. Препарат обладает успокаивающим действием, дает возможность быстро снизить внезапно подскочившее артериальное давление. Кроме того, он активизирует прилив крови к пораженному органу и восстанавливает нормальный сердечный ритм.

    Специалисты отмечают благотворное влияние лекарства на гладкую мускулатуру органов мочевыделительной, половой и дыхательной систем, желудочно-кишечного тракта. Папаверина гидрохлорид, являющийся действующим веществом, дополнительно снимает болевые ощущения и прекращает судороги. Выпускаемый в форме суппозиториев, препарат удобен в использовании.

    Ректальное введение свечей Папаверин позволяет действующему веществу всасываться в кровь, благодаря чему оно быстро доставляется к больному органу. Именно это обуславливает повышенную эффективность действия лекарства, практически мгновенное облегчение состояния пациента.

    Действие свечей Папаверин длится в пределах 3,5-4 часов. После этого действующее вещество разрушается и покидает организм вместе с мочой.

    В каких случаях нужно назначать свечи Папаверин?

    Назначаются свечи Папаверин в случае возникновения болевых ощущений и/или спазмов в любых перечисленных ниже органах:

    • поджелудочная железа;
    • бронхи и легкие;
    • желчный пузырь;
    • периферические сосуды;
    • органы малого таза;
    • желудок и кишечник;
    • кровеносные сосуды головного мозга;
    • печень и почки;
    • матка с придатками.

    Рекомендуется использование свечей Папаверин при сильных болевых ощущениях при геморрое. Также препарат успешно применяется в процессе подготовке пациентов к хирургическим операциям.

    Использование свечей Папаверин часто назначается урологами и гинекологами. Препарат входит в группу ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ-5), эффективно блокирует действие этого фермента, поэтому может успешно применяться для лечения эректильной дисфункции у мужчин или расстройств в работе половой системы у женщин.

    Назначаются свечи Папаверин и при беременности. Действующее вещество не несет в себе никакой опасности для будущей матери, поэтому является лучшим лекарством, позволяющим устранить спазмы или боли, связанные с изменениями в организме.

    Применение свечей Папаверин может являться частью комплексного лечения. Препарат снимает болевые ощущения, вызванные такими заболеваниями, как пневмония, бронхит, астма, разнообразные инфекции, вызванные воздействием вирусов либо бактерий.

    Когда нельзя назначать свечи Папаверин?

    Несмотря на то, что использование свечей Папаверин в подавляющем большинстве случаев совершенно безопасно для организма, существует ряд противопоказаний к приему препарата:

    • глаукома – повышение внутриглазного давления. За счет того, что свечи Папаверин расширяют сосуды, они значительно усилить негативные симптомы заболевания;
    • аллергические реакции или индивидуальная непереносимость организмом пациента как самого действующего вещества, так и вспомогательных компонентов свечей Папаверин;
    • наличие каких-либо нарушений проводимости сердца. При таких заболеваниях препарат использовать нельзя, так как он активизирует работу кровеносной системы;
    • почечная недостаточность.
    Читайте также:  Побочные действия после антидепрессантов

    Не назначают свечи Папаверин детям в возрасте до 6 месяцев. Также препарат нежелательно использовать пожилым пациентам, что связано с наличием возрастных изменений в их организме. При выявлении заболеваний щитовидной железы, эндокринологических проблем, связанных с недостаточной выработкой гормонов надпочечниками, при черепно-мозговых травмах назначать свечи ректальные Папаверин следует с особой осторожностью, чтобы не нанести вред организму.

    Каких побочных эффектов следует ждать при использовании препарата?

    Практика показывает, что в подавляющем большинстве случаев применение свечей Папаверин для устранения спазмов гладкой мускулатуры переносится пациентами без каких-либо серьезных проблем. В то же время, препарат может дать несколько не слишком приятных побочных эффектов:

    • усиление аллергических реакций;
    • снижение давления. Использование свечей Папаверин для лечения пациентов, у которых АД в норме, должно быть грамотно дозировано;
    • сонливость, появление чувства усталости, вялость;
    • возникновение проблем с концентрацией. Данный эффект обычно связывают с неправильной выработкой гормонов, симптомы которой усиливаются после применения свечей Папаверин;
    • сбой сердечного ритма, возникающий обычно при наличии заболеваний сердца;
      тошнота и рвота при передозировке лекарства;
    • возникновение проблем с дефекацией, запоры. Причиной их появления является ухудшение перистальтики кишечника в процессе снятия спазмов;
    • усиленное потоотделение, являющееся следствием снижения артериального давления. Если наблюдается этот эффект, нужно уменьшить дозу использования свечей Папаверин.

    Использование лекарства в период беременности

    Выше мы уже упоминали о том, что использование свечей Папаверин безопасно для беременных женщин. Но несмотря на это применять их лучше только в том случае, если без лекарств обойтись просто не получается.

    Использование свечей Папаверин рекомендуется для снижения гипертонуса матки. Это состояние представляет собой непрерывные сокращения мышц органа, которые в конечном итоге могут привести к прерыванию беременности. Препарат помогает предотвратить всякие риски. Кроме того, его успокоительное воздействие дает возможность женщине оставаться уравновешенной и исключает психологические стрессы, опасные для будущего малыша.

    Статистика показывает, что использование ректальных суппозиторий с Папаверином при беременности наносит вред организму беременной женщине лишь в исключительных случаях. Довольно часто наблюдаются такие побочные эффекты, как усиление токсикоза на 1-2 триместрах или непродолжительные проблемы с дефекацией. Однако с ними можно легко справиться, отрегулировав свой режим питания.

    Для снижения вредного воздействия на организм врач должен правильно рассчитать дозу препарата. Если в обычных условиях свечи Папаверин могут применяться 2-3 раза в день, то беременной женщине лучше использовать их не чаще, чем 1-2 в течение двух суток. Напомним, что самолечением заниматься нельзя ни в коем случае. Перед применением свечей Папаверин нужно обязательно проконсультироваться с гинекологом, который даст рекомендации и по целесообразности, и по дозировке приема лекарства.

    Благодаря своему безопасному воздействию на организм, суппозитории могут назначаться женщинам на любом сроке. Все зависит исключительно от особенностей протекания беременности и от ситуации, сложившейся в каждом конкретном случае.

    Источник

    Действующее вещество

    – индометацин (indometacin)

    Состав и форма выпуска препарата

    Суппозитории ректальные от белого до светло-желтого цвета, торпедообразной формы, с гладкой поверхностью, без запаха; на срезе допускается наличие воздушного стержня и воронкообразного углубления; поверхность среза должна быть гладкой и однородной.

    1 супп.
    индометацин100 мг

    Вспомогательные вещества: жир твердый (Эстарам W35-PA-(MV)/Витепсол W35/Суппосир NAS 50) – 0.6 г, жир твердый (Эстарам H15-PA-(MV)/Суппосир NA 15) – 1.3 г.

    5 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
    5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
    5 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
    5 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
    5 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
    6 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
    6 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    НПВС, производное индолуксусной кислоты. Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием фермента ЦОГ, что приводит к угнетению синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты.

    Подавляет агрегацию тромбоцитов.

    При введении внутрь и парентерально способствует ослаблению болевого синдрома, особенно болей в суставах в покое и при движении, уменьшению утренней скованности и припухлости суставов, увеличению объема движений. Противовоспалительный эффект развивается к концу первой недели лечения.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь индометацин быстро всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 2 ч. Метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Индометацин определяется в плазме крови в виде неизмененного вещества и несвязанных метаболитов – дезметильного, десбензоильного, дезметил-дезбензоильного.

    При ректальном введении абсорбция быстрая, биодоступность – 80-90%.

    T1/2 составляет около 4.5 ч. Выводится с мочой – 60% в виде неизмененного вещества и метаболитов, и с калом – 33% главным образом в виде метаболитов.

    Показания

    Суставной синдром (в т.ч. ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии, травматическое воспаление мягких тканей и суставов, ревматизм, диффузные болезни соединительной ткани, дисменорея. Как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов, аднексите, простатите, цистите.

    Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения, на прогрессирование заболевания не влияет.

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к индометацину, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, “аспириновая триада”, нарушения кроветворения, нарушение свертываемости крови, тяжелые нарушения функции печени и/или почек, подтвержденная гиперкалиемия, тяжелые формы хронической сердечной недостаточности, врожденные пороки сердца, период после аортокоронарного шунтирования, тяжелая артериальная гипертензия, панкреатит, беременность, грудное вскармливание; детский возраст до 14 лет; для ректального применения – проктит, недавнее кровотечение из прямой кишки.

    С осторожностью

    ИБС, цереброваскулярные заболевания, застойная сердечная недостаточность, дислипидемия, гиперлипидемия, сахарный диабет, тромбоцитопения, заболевания периферических артерий, артериальная гипертензия, курение, КК 30-60 мл/мин, цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, язвенное поражение ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное применение НПВC, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания. Сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (в т.ч. варфарин), антиагреганты (в т.ч. ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные ГКС (в т.ч. преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопам, флуоксетин, пароксетин, сертралин); психические расстройства, эпилепсия, паркинсонизм, депрессия, пожилой возраст.

    Читайте также:  Побочные действия вакцинации статистика

    Дозировка

    Устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Для взрослых при приеме внутрь начальная доза – по 25 мг 2-3 раза/сут. При недостаточной выраженности клинического эффекта дозу увеличивают до 50 мг 3 раза/сут. Лекарственные формы пролонгированного действия применяют 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза при сочетании любых лекарственных форм индометацина – 200 мг.

    При достижении эффекта лечение продолжают в течение 4 недель в той же или уменьшенной дозе. При длительном применении суточная доза не должна превышать 75 мг. Принимают после еды.

    Для поддерживающего лечения применяют ректально по 50-100 мг 1 раз/сут на ночь.

    Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, анорексия, рвота, боли и неприятные ощущения в животе, запор или диарея, эрозивно-язвенные поражения, кровотечения и перфорации ЖКТ; редко – стриктуры кишечника, стоматит, гастрит, метеоризм, кровотечение из сигмовидной кишки или из дивертикула, желтуха, гепатит.

    Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, депрессия, чувство усталости; редко – тревога, обморок, сонливость, судороги, периферическая невропатия, мышечная слабость, непроизвольные мышечные движения, нарушения сна, психические расстройства (деперсонализация, психотические эпизоды), парестезии, дизартрия, паркинсонизм.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: отеки, повышение АД, тахикардия, боли в грудной клетке, аритмия, пальпитация, артериальная гипотензия, застойная сердечная недостаточность, гематурия.

    Аллергические реакции: редко – зуд, крапивница, ангиит, узловатая эритема, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый респираторный дистресс, резкое падение АД, анафилактические реакции, ангионевротический отек, диспноэ, бронхиальная астма, отек легких.

    Со стороны системы кроветворения: редко – лейкопения, петехии или экхимозы, пурпура, апластическая и гемолитическая анемия, тромбоцитопения, синдром ДВС.

    Со стороны органов чувств: редко – нарушение четкости зрительного восприятия, диплопия, орбитальные и периорбитальные боли, тиннит, нарушения слуха, глухота.

    Со стороны мочевыделительной системы: редко – протеинурия, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, нарушения функции почек почечная недостаточность.

    Со стороны обмена веществ: редко – гипергликемия, глюкозурия, гиперкалиемия.

    Прочие: редко – вагинальное кровотечение, приливы, повышенное потоотделение, носовое кровотечение, увеличение и напряженность молочных желез, гинекомастия.

    Местные реакции: в месте в/м введения в отдельных случаях – образование инфильтрата, абсцесса; при ректальном применении возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, тенезмы, обострение хронического колита.

    При наружном применении: зуд, покраснение, сыпь в месте аппликации.

    Лекарственное взаимодействие

    Одновременное применение индометацина с другими препаратами из группы НПВС, ацетилсалициловой кислотой, ГКС, алкоголем, колхицином и кортикотропином повышает риск развития кровотечений из ЖКТ.

    Индометацин снижает эффективность диуретиков, на фоне применения калийсберегающих диуретиков возрастает риск гиперкалиемии; снижает эффективность урикозурических и гипотензивных препаратов; усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, тромболитиков (алтеплазы, стрептокиназы и урокиназы); усиливает побочные эффекты ГКС, НПВС, эстрогенов, ацетилсалициловой кислоты; усиливает гипогликемический эффект производных сульфонилмочевины.

    Совместное использование с парацетамолом повышает риск развития нефротоксических эффектов.

    Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность (очевидно за счет подавления синтеза простагландинов в почках).

    Повышает концентрацию в плазме метотрексата, что может привести к усилению его токсичности.

    При одновременном применении индометацина с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови и увеличение Т1/2 дигоксина.

    Индометацин в дозе по 50 мг 3 раза/сут повышает концентрацию лития в плазме крови и уменьшает клиренс лития из организма у пациентов с психическими заболеваниями. При одновременном применении индометацина с препаратами лития следует иметь в виду возможность появления симптомов токсического действия лития.

    Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин повышают риск развития гипопротромбинемии и опасность кровотечений.

    Потенцирует токсическое действие зидовудина.

    Антациды и колестирамин снижают абсорбцию индометацина.

    Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичности препарата.

    Совместное применение с хинолонами может увеличить угрозу развития судорог у пациентов с или без указаний в анамнезе на эпилепсию или судороги.

    Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.

    Особые указания

    С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, при диспептических симптомах в момент применения, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, при паркинсонизме, эпилепсии.

    При указаниях в анамнезе на аллергические реакции к НПВС применяют только в неотложных случаях.

    В период лечения необходим систематический контроль за функцией печени и почек, картиной периферической крови.

    Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

    В период лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, связанных с необходимостью концентрации внимания и повышенной скорости психомоторных реакций.

    Беременность и лактация

    Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

    Индометацин в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

    Применение в детском возрасте

    Противопоказан детям до 14 лет.

    При нарушениях функции почек

    Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью применяют при заболеваниях почек.

    При нарушениях функции печени

    Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют при заболеваниях печени.

    Применение в пожилом возрасте

    С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

    Описание препарата ИНДОМЕТАЦИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

    Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

    Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

    Источник