Что такое геморрой противопоказания

Факторы риска геморроя

О том, каковы причины и признаки геморроя у женщин, вы сможете узнать из подробной и информативной статьи нашего эксперта.

В развитии заболевания участвуют многие факторы. Даже один из них может сыграть негативную роль и стать предпосылкой нарушения.

• Неправильное питание и хронические запоры, как следствие. Затруднённое опорожнение кишечника приводит к повышенному давлению на геморроидальные вены, вызывая их наполнение и расширение.
• Генетическая предрасположенность. Преемственность болезни связана с врождённой дисфункцией сосудов прямой кишки.
• Раздражение нижних отделов кишечника. К состоянию приводят тяжёлые формы диареи и особенности сексуальной жизни, в частности, анальный секс.
• Беременность. Растущий в организме матери плод оказывает давление на венозную сетку и органы малого таза. Усугубляет состояние и процесс родов.
• Трудовая деятельность. К геморрою склонны представители сидячих профессий, а также профессий, требующих повышенных физических нагрузок и поднятия тяжестей.

Факторами риска также выступают малоподвижный образ жизни, злоупотребления алкоголем и острой пищей, тяжёлые воспалительные и опухолевые заболевания брюшной полости.

Нежелательные виды физической активности

Более подробно о том, можно ли заниматься спортом при геморрое и какие виды физкультурных занятий от носятся к категории запрещённых или нежелательных, вы сможете узнать из статьи нашего эксперта.

Доктора утверждают, что умеренные физические нагрузки способны снизить риск осложнений при геморрое и устранить застойные явления венозного кровотока. Но существуют противопоказания при остром геморрое, которые касаются физической активности.

В первую очередь запрещены все силовые виды спорта. Поднятие грузов и тяжестей приводят к перенапряжению мышц и сосудов, способствуют появлению и обострению болезни. О бодибилдинге, гребле, конном и велосипедном видах спорта придется забыть.

Допустимый вес тяжестей при геморрое составляет не более 5 кг (конечно, этот показатель является усредненным).

Не рекомендовано заниматься альпинизмом, ходить в дальние и утомительные туристические походы. Запрещается долго лежать на спине, сидеть на неудобных креслах и стульях, и в целом долго засиживаться. Если профессиональная деятельность связана с продолжительным сидением, следует как можно чаще менять положение тела и проводить физические разминки каждые 2 часа. Нельзя засиживаться и долго тужиться в туалете.

Плаванье, бег, спортивная ходьба и йога относятся к видам спорта, которые разрешены при геморрое представителям обоих полов.

Пищевые ограничения и противопоказания

Правильное питание является основой благополучного избавления от геморроя. Цель диеты – способствовать нормализации пищеварения, предотвратить запоры, которые вызывают осложнения и ухудшают состояние больного.

Принципы питания:

• принимать пищу дробно, делить её на небольшие порции и употреблять в течение дня 5-7 раз;
• обогатить рацион клетчаткой, способствующей быстрому освобождению кишечника;
• исключить слишком горячую или холодную еду, оптимальная температура блюд составляет 15-60 градусов;
• принимать продукты, обогащённые бифидобактериями – кефир, творог, закваски, йогурты.

Профилактикой запоров служит оптимальный водный баланс – для этого необходимо выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки.

Что противопоказано есть и пить при геморрое:

• блюда из жирного мяса и рыбы;
• белый хлеб, сдобу, сухари;
• блюда с рисом и макаронными изделиями;
• копчёности и соленья;
• острые приправы и соусы;
• молоко и шоколад;
• кофе, крепкий чай, алкоголь в любом виде.

Эти продукты не только ухудшают работу кишечника, но и способствуют набору лишнего веса, что при геморрое крайне нежелательно.

Разрешены разнообразные каши, за исключением рисовой. Их лучше готовить на воде, с добавлением сухофруктов. Благотворно действует черный хлеб и хлебобулочные изделия на отрубной основе. В рацион обязательно добавляют разнообразные овощи – им можно употреблять в сыром виде, отваривать, тушить и запекать. Разнообразить питание можно при помощи лёгких мясных блюд из белого мяса курицы, кролика, нежирной говядины и рыбы.

Благотворно влияют фрукты и ягоды, в особенности сухофрукты – курага, чернослив, сушёные яблоки, изюм. Пища должна быть обогащена растительными маслами – оливковым, подсолнечным, гречишным и льняным. Они способствуют ускоренному прохождению содержимого кишечника.

На период обострения категорически запрещено употреблять продукты, которые раздражают нервные окончания кишечника, провоцируют обильные кровотечения и усиление боли. К ним относятся бобовые, редиска, щавель, виноград, арахис, грибы, сыры, цитрусовые, какао, крепкие мясные бульоны.

Гигиенические нормы

Больным, которые страдают ослаблением вен прямой кишки, следует особое внимание уделить гигиене анальной зоны. Если не постараться «нейтрализовать» противопоказания, геморрой не только обострится, но и усугубит состояние пациента. Для начала следует проанализировать гигиенические процедуры, которые совершались до возникновения болезни. Это поможет понять механизм развития симптоматики и избежать этих процедур в дальнейшем.

Больным геморроем нужно придерживаться следующих правил:

• область заднего прохода обмывать тёплой водой дважды в день – утром и вечером, а также после каждого опорожнения кишечника;
• для подмывания рекомендуется периодически использоваться отвары трав – череды, шалфея, коры дуба, они обладают противовоспалительным и антисептическим эффектами и устраняют неприятные ощущения;
• следует отказаться от использования жёсткой туалетной бумаги, вместо нее лучше проводить подмывания.

Подмывание проводится с использованием туалетного мыла или жидкого мыла для интимной гигиены. Омывающие руки должны двигаться по направлению спереди назад, от ануса к копчику.

После очищения можно сделать массаж деликатной зоны осторожными вращательными движениями, задействовать нужно только подушечки пальцев.

Вытирать очищенную кожу нужно только мягким полотенцем, специально отведённым для этой цели. Достаточно лишь промокнуть кожу, тереть запрещается.

Если подмывание провести возможности нет, можно воспользоваться сухими салфетками: одну из них намочить, а две оставить сухими. Первой сухой салфеткой убираются загрязнения, влажной освежается область заднего прохода, и оставшаяся сухая используется для обсушивания кожи. Удобно для этих целей использовать влажные салфетки и бумажные платочки, которые продаются в торговых точках.

Противопоказания при геморрое у женщин и мужчин связаны с посещением бани. Большинство проктологов запрещает своим пациентам париться в саунах и при обострении, и при хроническом протекании заболевания. Запрет связан с тем, что высокая температура приводит к наполнению кровью геморроидальных вен. Это может спровоцировать кровотечения и болевой синдром. Если после парилки больной обливается холодной водой, повреждённые сосуды становятся более хрупкими, что чревато стремительным увеличением и разрывом геморроидальных шишек.

Переохлаждение тоже может спровоцировать обострение болезни, поэтому ноги и перианальную зону следует держать в тепле.

Требования к одежде

Поскольку геморрой связан с нарушением кровообращения в нижних отделах кишечника, тесная одежда может вызвать затруднение кровотока. Ношение тесного нижнего белья, брюк и джинсов при геморрое противопоказано.

Предостережения, касающиеся выбора одежды и белья:

• одежда должна соответствовать размеру, лучше выбирать наряд немного свободнее, чем слишком узкий и тесный;
• в одежде не должен присутствовать эффект утяжки;
• предпочтительнее нижнее белье с натуральным составом ткани;
• крепкие пояса использовать запрещается;
• женщинам не рекомендуется надевать колготки, которые создают парниковый эффект на коже.

Тесная одежда может спровоцировать развитие геморроя у людей, которые имеют предрасположенность к заболеванию. Поэтому следование правилам подбора нарядов служит ещё и мерой профилактики патологии вен.

К чему может привести самостоятельное лечение

Точно поставить диагноз и составить перечень рекомендаций при геморрое может только квалифицированный врач. Он составит чёткий план лечения в соответствии со стадией и формой заболевания, сопутствующих патологий и осложнений. Терапии будет предшествовать тщательная диагностика с применением аппаратных и лабораторных методов исследования. Только комплексный профессиональный подход позволит успешно преодолеть болезнь и навсегда забыть о геморрое.

Самостоятельное лечение может привести к таким тяжёлым осложнениям, как:

• трещины заднего прохода;
• кровотечения из геморроидальных узлов и разрывы;
• отекание зоны промежности и острые нарушения кровообращения;
• нарушения мочеиспускания, вплоть до острой задержки мочи.

Запущенный геморрой может привести к обильному кровотечению и, как следствие, летальному исходу от кровопотери.

Использование непроверенных методов лечения, самоназначение свечей, фармакологических препаратов без консультации с проктологом строго запрещено.

Заключение

Ограничения, связанные с геморроем, касаются многих сфер жизни пациента. Необходимо придерживаться рационального питания, отказаться от вредных привычек, пересмотреть гардероб и изменить физическую активность. Лекарственная терапия, подкреплённая здоровым образом жизни, даст хорошие результаты и поможет преодолеть недуг.

Что такое геморрой

Геморрой (от греч. haima -”кровь”, roe – ”течение”) – одно из самых распространенных заболеваний в проктологии, в основе которого лежит патологическое состояние кавернозных сплетений прямой кишки, сопровождающееся застоем в них крови. Геморрой проявляется периодическим кровотечением из узлов, их выпадением из анального канала и частым воспалением. Геморрою подвержены в равной степени мужчины и женщины

Классификация геморроя

Внутренний геморрой. При внутреннем геморрое имеется варикозное расширение геморроидальных вен, которые находятся в глубине анального канала, поэтому при обычном осмотре такие геморроидальные узлы не видны. Для того чтобы их увидеть, приходится прибегать к специальным методам исследования: аноскопии, ректоскопии. Также такие узлы можно выявить и при пальцевом ректальном исследовании. Такой признак заболевания как выпадение геморроидальных узлов может вызывать кровотечения при их травмировании во время акта дефекации. При значительной слабости связочного аппарата прямой кишки такие узлы выпадают во время дефекации или значительном натуживании. Кроме того, внутренние узлы при их выпадении и спазме анального сфинктера могут ущемляться. Чаще всего первые признаки внутреннего геморроя – это кровотечения.

Наружный геморрой. При этом типе геморроя геморроидальные узлы отмечаются снаружи, и их не стоит путать с выпавшими внутренними геморроидальными узлами. Чаще всего наружные узлы проявляются тромбозами. Кровотечений из наружных узлов, как правило, не бывает, так как при дефекации они не травмируются. Такой геморрой болит и доставляет неприятные ощущения при дефекации. А вот постоянный застой крови в них может привести к образованию в них тромбов. Внешне наружный геморроидальный узел может быть различного размера, от 3 мм и более, что зависит от его кровенаполнения. Наружный геморроидальный узел обычно покрыт кожей, в то время как выпавший внутренний узел – слизистой оболочкой анального канала.

Комбинированный геморрой. Как понятно из названия, при комбинированном геморрое у пациента имеет место сочетание наружного и внутреннего геморроя.

Возникновение геморроя

В норме у всех людей под слизистой оболочкой анального канала имеются наружное и внутреннее геморроидальные венозные сплетения, по своей структуре сходные с кавернозной тканью половых органов. Они играют значительную роль в удержании кишечного содержимого, обеспечивая полное смыкание анального канала при заполнении их кровью. В результате воздействия ряда факторов, у большинства людей взрослого возраста появляется увеличение геморроидальных узлов, и начинает развиваться геморрой.

Факторы, оказывающие влияние на развитие геморроя: запоры, натуживание; беременность, роды; наследственные факторы; малоподвижный образ жизни; продолжительное пребывание в положении стоя или сидя; чрезмерные физические нагрузки; занятия некоторыми видами спорта (верховая езда, велосипедный спорт, тяжелая атлетика); поднятие тяжестей; избыточный вес; острая, пряная пища; употребление спиртных напитков; продолжительное действие тепла (сауна, горячая ванна); длительная диарея (понос).

Симптомы геморроя у мужчин и женщин

Человек, у которого развивается геморрой, на первоначальном этапе время от времени может испытывать ощущение дискомфорта в области заднего прохода, что в большинстве случаев и является основным сигналом развития геморроя.

В дальнейшем появляются другие симптомы заболевания.

Ощущение инородного тела в анусе, тяжесть и воспаление геморроя. Данные проявления могут быть одними из первых симптомов геморроя. Они возникают из-за набухания и смещения внутренних складок анального канала. Могут беспокоить не постоянно, а лишь в определенное время.

Анальный зуд и жжение. Столь неприятные симптомы геморроя возникают в результате выпадения геморроидальных узлов, а так же выделения при этом крови и слизи, раздражающей слизистую оболочку и кожу в районе ануса. Хронический геморрой вызывает зуд в процессе дефекации.

Кровотечение. Это наиболее характерный для геморроя симптом. Кровотечения имеют периодический характер, а также могут различаться по продолжительности и своему цвету. В большинстве случаев они возникают при опорожнении кишечника, но не исключено их проявление и в промежуточный период. Кровь может выделяться в виде капель после выхода кала, а также присутствовать в самом кале. В зависимости от силы кровотечения кровь может оставлять различные следы – от мелких отпечатков на туалетной бумаге до крупных брызг на унитазе.

Выпадение геморроидальных узлов. Геморроидальные узлы – это расширенные вены сосудистых сплетений прямой кишки. Их выпадение является одним из самых характерных симптомов геморроя. Наблюдается прямая зависимость между данным симптомом геморроя и стадией заболевания. На первоначальной стадии выпавшие узлы легко вправляются вовнутрь самостоятельно, а на более поздних вправляются лишь в результате ручного вмешательства, либо не вправляются вообще.

Боли.В результате прогрессирующего развития геморроя и ущемления геморроидальных узлов нередким симптомом заболевания являются боли. Они могут возникать при опорожнении кишечника, при ходьбе, в положении сидя, а также иметь постоянный характер. Зачастую боли усиливаются при обострении геморроя.

Если вы имеете геморрой, и у вас возникает вопрос, к какому врачу обратиться, то ответ прост – следует записаться на прием к проктологу.

Уменьшить проявление симптомов поможет увеличение содержания в рационе пищевых волокон и жидкости. Хорошим источником пищевых волокон служат хлеб и продукты с отрубями, фрукты и овощи. Уменьшение силы и продолжительности натуживания во время дефекации позволит снизить давление на геморроидальные узлы и предотвратить их выпадение.

Течение и проявление геморроя

Для геморроя характерно обычно периодическое течение, то есть периода обострения и ремиссии.

Перечисленные симптомы и признаки геморроя наиболее часто беспокоят больных при развитии заболевания и являются серьезными сигналами для принятия экстренных мер.

Геморрой, как и многие другие заболевания, гораздо проще вылечить в начальных стадиях развития заболевания, в противном случае пациента ждет оперативное хирургическое вмешательство и длительный курс лечения. Если вовремя ничего не предпринять против геморроя, то недуг может сопровождаться возникновением на его фоне других заболеваний, таких как хроническая и острая анальная трещина, анемия, ректальный свищ, тромбоз, гнойники вокруг прямой кишки, ослабление способности к удержанию газов.

В запущенных случаях могут развиться такие осложнения острого геморроя, как массивные кровотечения, отёк анального отверстия, гнойный парапроктит (гнойное воспаление клетчатки), некроз (омертвение) тканей геморроидального узла.

Опасные последствия геморроя – это полипы и злокачественные опухоли кишечника, которые имеют сходные с геморроем симптомы. Боли и выделение крови при дефекации могут быть проявлением таких патологий прямой кишки, как полипы или рак.

Стадии геморроя

Диагностика геморроя

Обследование у колопроктолога заключается в проведении комплексных процедур, среди которых стоит отметить осмотр прямой кишки. При осмотре можно выявить наружные геморроидальные узлы, а при осторожном раздвигании краев наружного сфинктера заднего прохода — внутренние узлы. С помощью пальцевого ректального исследования, которое следует проводить во всех случаях, кроме тех, когда отмечается обострение процесса, можно установить наличие уплотненных геморроидальных узлов, тонус сфинктера заднего прохода, выявить сопутствующие заболевания прямой кишки. Чтобы констатировать, что вылез геморрой, больному предлагают натужиться. Врач, кроме того, должен произвести ректороманоскопию. Тщательное обследование больного позволяет исключить анальную трещину, парапроктит, полипы и рак прямой кишки.

Геморрой – как лечить?

Геморрой считается заболеванием, от которого можно избавиться полностью. Современная медицина применяет целый ряд технологий, позволяющих излечить геморрой безболезненно и эффективно. Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания и выраженности симптомов Пациентам с первой стадией можно проводить консервативное лечение флеботропными препаратами (например, детралексом) в сочетании со свечами и мазями. Эти препараты помогают бороться с такими симптомами геморроя как боль и зуд, снимают отеки и воспаления, улучшают кровоснабжение, что, в свою очередь, сопутствует общему улучшению состояния больного. Однако полного излечения от геморроя медикаментозными методами достигнуть не удается. Более действенными являются малоинвазивные процедуры: инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия.

Методом выбора лечения больных второй стадией являются малоинвазивные процедуры. Прежде всего, это лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. В некоторых случаях можно проводить инфракрасную фотокоагуляцию и склеротерапию. Лечение перечисленными способами характеризуется небольшой травматичностью и малой болезненностью для пациента, что делает их весьма привлекательными.

На сегодняшний день лигирование латексными кольцами получает все большую популярность, являясь одним из самых эффективных методов лечения геморроя. Принцип действия метода заключается в том, что колопроктолог с помощью аноскопа получает доступ к геморроидальному узлу, после чего специальным инструментом – лигатором набрасывает на узел латексное кольцо. Латексное кольцо, напоминающее по своим свойствам резиновое, сдавливает ножку узла, нарушая этим его кровоснабжение, из-за чего узел отмирает и через 6 дней отпадает при дефекации.

Лигирование латексными кольцами не производится, если между внутренними и наружными геморроидальными узлами невозможно обозначить четкую границу, что встречается при комбинированном геморрое.

При третьей, если наблюдаются боли при геморрое, лучше проводить лечение, сочетающее несколько малоинвазивных процедур. Иногда приходится прибегать к хирургическому лечению – геморроидэктомии.

В четвертой стадии методом выбора является хирургическое лечение. При противопоказаниях к геморроидэктомии следует проводить склеротерапию в сочетании с лигированием геморроидальных узлов латексными кольцами и консервативную терапию, как поддерживающее лечение.

Любой геморрой лечит врач-проктолог, который при осмотре определяет, какой формы и размеров ваш геморрой, какую он имеет стадию, назначая по результатам анализов метод терапии.

Профилактика геморроя

Профилактика геморроя заключается главным образом в исключении факторов, способствующих его развитию, и включает:

• рациональный режим питания (избегать возникновения поносов и запоров, не увлекаться вредной – жирной, острой, пряной – пищей);
• привитие, начиная с детского возраста, определенных гигиенических навыков (тщательный туалет области заднего прохода после дефекации);
• спортивные нагрузки и гимнастика, что способствует нормализации моторно-эвакуаторной функции толстой кишки и предупреждению застоя крови в органах малого таза.