Что такое криолиполиз противопоказания
Криолиполиз ― удаление жировых отложений безоперационным путём, при помощи воздействия холодом. Процедура получила распространение в косметологических клиниках разных стран с 2010 года, после появления на рынке одобренного FDA оборудования для её проведения. Но ещё до этого момента американские пластические хирурги проводили сеансы криолиполиза своим пациентам и платили фирме Zeltiq Aesthetics ― разработчику первых аппаратов, за использование их техники. Сам метод Cryolipolysis был представлен научной общественности в 2007 году учёными из США Д. Майнштейном и Р. Андерсоном. В настоящее время аппаратная методика востребована в качестве альтернативы хирургическому вмешательству и жестким диетам. Попробуйте криолиполиз в центрах OLA, чтобы получить все преимущества метода — безопасность и эффективность каждого сеанса.
Что такое криолиполиз и как он действует
Существует научная гипотеза о том, что жировые клетки больше подвержены воздействию низких температур, чем клетки соседних тканей. При охлаждении кожи до -5С° адипоциты кристаллизуются, и наступает их энергетическое голодание. При этом обморожения соседних тканей не происходит. Начинается процесс апоптоза ― естественной гибели жировых клеток. Они разрушаются не одномоментно, а в течение 1-2 месяцев после охлаждения.
ВАЖНО! Апоптоз, в отличие от некроза, не вызывает воспалительных реакций и рубцевания ткани, а также не увеличивает нагрузку на печень, почки и сердце ― токсины выводятся из организма постепенно, через кровь и лимфу.
Процедура криолиполиза длится в среднем 60 минут. Существует два варианта воздействия. В первом случае вакуумная насадка засасывает жировую складку на теле пациента в чашу, где происходит процесс охлаждения. При втором варианте на тело пациента накладываются теплоотводящие пластины, которые плотно фиксируются. Специальные датчики измеряют температуру и время, чтобы не допустить обморожения тканей.
Во время сеанса пациент лежит на кушетке, но может читать, заниматься в смартфоне, слушать музыку и т. п. Дискомфорт в виде ощущения холода и покалывания возможен в первые 10-15 минут, затем наступает онемение и потеря чувствительности.
Полезное видео
Подготовка к процедуре ― что нужно сделать
Пациенту не нужно длительно готовиться к сеансу, т. к. это не хирургическое вмешательство и не агрессивное воздействие на жир, как кавитация. За 1,5-2 часа до процедуры советуют не есть и пить только негазированную воду. Также не рекомендуется в этот день посещать солярий и сауну.
ВНИМАНИЕ! Криолиполиз лучше работает на «мягком» жире, поэтому перед его проведением желательно провести липолитическую мезотерапию или LPG массаж на плотных отложениях.
Перед началом сеанса врач измеряет толщину жировой складки и выбирает аппаратную насадку нужного размера. Кожу в зонах воздействия предварительно размечают маркером на участки, обрабатывают специальным составом и накрывают гелевой салфеткой, для равномерного охлаждения тканей.
Эффективность и безопасность процедуры
Сразу после процедуры заметного уменьшения в объёмах тела не происходит. Результат наступает через 2-3 месяца, по мере разрушения адипоцитов. Эффективность криолиполиза оценивается как сокращение числа жировых клеток на 20-25 % за один сеанс воздействия. Это около 3 см в «проблемной» зоне и уменьшение объёмов на размер.
Криолиполиз считается одной из самых безопасных методик по сравнению с другими способами — смотрите таблицу.
Технология | Действие на жировые клетки | Число процедур | Дискомфорт | Побочные эффекты |
УЗ-кавитация | некроз | 5-7 | неприятный звук | Гематомы, обезвоживание, увеличение уровня сахара в крови, тошнота, тахикардия, рост липом |
Вакуумно-роликовый массаж | уменьшение клетки в объёмах | 10-15 | болезненность | Ссадины, гематомы, обезвоживание, боли в мышцах |
Радиочастотное воздействие | липолиз/апоптоз | 6-8 | отсутствует | Краснота и чувствительность 1-3 дня |
Лазерная терапия | липолиз | 8-20 | нет | нет |
Криолиполиз | апоптоз | 1-3 | низкий | Онемение и гематомы до 7 дней |
Плюсы и минусы процедуры
Преимуществами криолиполиза являются:
- простота проведения;
- относительная безболезненность и безопасность;
- избирательное воздействие на жировые клетки;
- достижение результата за 1 сеанс;
- сохранение эффекта до 9 лет;
- сочетаемость с другими косметологическими методиками.
Основной недостаток ― отсутствие заметного результата сразу после процедуры, что может вызывать недоверие у пациентов.
Другие минусы криолиполиза:
- проводится только на жировых складках от 2 см;
- по методике продолжаются клинические исследования, т. к. она остаётся на уровне научной гипотезы;
- ограниченно доступна;
- дорого стоит;
- в редких случаях возможен противоположный результат и разрастание жировой ткани.
СПРАВОЧНО! Исследователи из Американского общества пластических хирургов, ASPS, сообщили, что вероятность развития парадоксальной жировой гиперплазии (ПЖГ) после криолиполиза оценивается ими в 0,72 % ― 1 случай на 138 процедур. До этого заявления риск ПЖГ оценивался в 0,025 % или 1 случай на 4 тысячи процедур.
Показания
Криолиполиз проводят пациентам с индексом массы тела, ИМТ, не выше 30, т. е. людям с избыточным весом, но до развития ожирения. Методом контактной гипотермии удаляют «упрямые» жировые отложения, которые не получается убрать в спортзале или диетами. Зоны воздействия холодом:
- второй подбородок;
- руки и «ушки» возле подмышечных впадин;
- живот;
- бёдра;
- бока;
- спина;
- грудь;
- ограниченно ― ноги;
- нижняя часть ягодиц.
ВНИМАНИЕ! Криолиполиз не является средством похудения. При ИМТ больше 30 сначала снижают вес, а потом прибегают к аппаратным методикам для устранения оставшихся локальных проблем.
Противопоказания
При своей безопасности контактная гипотермия не проводится в следующих случаях:
- беременность и лактация;
- криоглобулинемия и повышенная чувствительность к холоду;
- эпилепсия;
- онкологические заболевания;
- установленный кардиостимулятор;
- экземы, дерматиты, герпес, раны и порезы, следы от хирургических операций в зоне воздействия;
- ярко выраженный целлюлит.
После процедуры возможны покраснение или, наоборот, побледнение кожи, боли в области воздействия, гематомы от вакуума. Все негативные проявления проходят за 3-7 дней без медицинского вмешательства.
Что лучше криолиполиз или LPG-массаж
Это взаимодополняемые процедуры, которые решают разные задачи. LPG-массаж, отличие от криолиполиза, не разрушает жировые клетки. Зато он способствует общему похудению и уменьшению объёмов всего тела за счёт отвода лишней жидкости. Дополнительно механический массаж размягчает плотную жировую массу и повышает эффективность криолиполиза. Поэтому его рекомендуют провести перед процедурой контактной гипотермии и через 2 недели после неё, чтобы ускорить выведение продуктов распада жировых клеток.
СПРАВОЧНО! LPG-массаж, эндермолифтинг ― аппаратная методика механического воздействия на тело пациента манипулой с вращающимися роликами. Применяется для борьбы с лишним весом и целлюлитом.
Криолиполиз или кавитация ― что лучше
Обе процедуры устраняют локальные жировые отложения, но разными способами.
СПРАВОЧНО. Кавитация ― разрушение жировых отложений низкочастотным ультразвуком большой интенсивности. В результате воздействия происходит некроз адипоцитов. После процедуры обязательно проводят лимфодренаж для вывода продуктов распада жировых клеток из организма. Имеет серьёзные противопоказания и побочные эффекты.
У кавитации два преимущества перед криолиполизом:
- эффект заметен сразу после проведения процедуры;
- нет ограничений по величине жировой складки, и для воздействия доступен любой участок тела, с учётом противопоказаний.
Сеанс УЗ-кавитации стоит дешевле, чем криолиполиз, но это условное преимущество. Для достижения результата достаточно 1-3 процедур контактной гипотермии, а кавитацию проводят курсом из 5-7, а, в сложных случаях, до 12 процедур с регулярной периодичностью.
Несмотря на все плюсы кавитации, криолиполиз предпочтительнее для пациента:
- Он безопаснее и имеет меньше побочных действий;
- Эффект от него сохраняется дольше;
- Не требует обязательной подготовки к сеансу и сочетания с лимфодренажем и прессотерапией.
Можно ли сочетать с другими методиками
Косметологи могут не предлагать другие процедуры пациентам вместе с криолиполизом по двум причинам:
- чтобы не испугать увеличением и так не маленькой стоимости терапии;
- из-за опасения, что клиент откажется от контактной гипотермии, т. к. удовлетворится краткосрочными результатами от более дешёвых способов.
Однако для достижения заметного эффекта: уменьшения объёмов больше, чем на 2-3 см, до проведения криолиполиза будут полезны следующие процедуры:
- Капилляромезотерапия ― улучшит функции мелких сосудов кровеносной и лимфатической системы, через которые выводятся продукты распада жировых клеток;
- Липолитическая мезотерапия ― поспособствует расщеплению жировых клеток;
- LPG-массаж ― усилит лимфоток и кровообращение, выведет «лишнюю» воду из подкожно-жировой клетчатки, что в итоге приведёт и к снижению веса.
Аппараты, на которых проводят процедуры
Делятся на два типа:
- С вакуумной насадкой-аппликатором ― жировая складка засасывается вакуумом в специальную чашу на манипуле, где происходит охлаждение ткани;
- С плоскими металлическими пластинами, которые накладываются на «проблемную» зону.
Вакуумные аппараты ― классический вариант криолиполиза с момента официального внедрения процедуры в косметологию. Их недостаток: болевые ощущения у пациента во время захвата складки манипулой, например, на внешней стороне бедра, и гематомы после процедуры. Для снижения дискомфорта приборы комплектуют специальными насадками для разных частей тела, в т. ч. аппликаторами без вакуума.
Примеры аппаратов:
- MagiCosmo Cool Ice ― модель 2019 года;
- Coolsculpting Zeltiq;
- Clatuu;
- Cocoon Сooltech;
- Coolplas-2 SVC-101;
- Beco ETG50-4S;
- Freezefat;
- МВТ-340;
- CosmeStar CRYO X ― единственный в списке аппарат с охлаждающими пластинами, а не вакуумом.
Оборудование для криолиполиза не отличается большой сложностью, поэтому эту технологию добавляют в косметологические комбайны. Ценовая разница между аппаратами в списке составляет десятки раз при примерно равной результативности, из-за переплат за бренд и известность. Пример эффективного прибора для криолиполиза по бюджетной стоимости — китайский аппарат MBT-340. Он работает в безопасных для пациента температурных пределах; мощность вакуума регулируется. Косметолог может выбрать автоматизированные протоколы процедуры или установить индивидуальные настройки. Аппарат оснащён четырьмя манипулами, которые одновременно работают на разных зонах. Это существенно сокращает время процедуры для одного пациента.
Цены на процедуру
В январе 2020 года услугу криолиполиза предлагают 123 клиники г. Москвы. На стоимость одной процедуры влияют:
- вид аппарата ― Zeltiq или аналоги;
- размер насадки и количество зон обработки;
- число сразу оплачиваемых сеансов.
Зоны обработки | Цена за 1 сеанс, ₽ | Количество предложений |
1 большая | 23 398 | 76 |
1 малая | 8 765 | 101 |
2-3 больших | 39 475 | 14 |
2-3 малых | 15 500 | 14 |
≥4 больших | 65 309 | 7 |
≥4 малых | 27 500 | 6 |
Фото ДО и ПОСЛЕ
Отзывы пациентов
Наина, Иваново
Сделала одну процедуру криолиполиза на область галифе. В целом результатом и самой процедурой довольна. Было не больно, только немного холодно. Покраснела кожа, но это прошло. А с каждой ноги ушло по полтора сантиметра!
Анна, Москва
Дорогое удовольствие: за три процедуры я отдала 28000, и это со скидкой. Живот уменьшился. И что, особенно приятно, именно живот, а грудь и всё остальное осталось прежнего размера. Но общая потеря веса составила всего 3,5 кг, а я рассчитывала кг на 6. В общем, методика неплохая, и эффект есть, но очень уж дорого.
Екатерина, Пермь
Я пошла на криолиполиз, чтобы уменьшить бёдра. Была готова к тому, что будет больно, морально настроилась и подготовилась. А вышло не страшно. Правда, потом остались синяки, которые сходили неделю. Зато бёдра уменьшились в объёме на 2 сантиметра.
Роксана, Ставрополь
Мне процедура даже понравилась. Мне сказали, что быстрого эффекта ждать не стоит, но я вообще забыла о том, что прошла криолиполиз – дела, работа и т.д. Вспомнила, когда надела джинсы. Раньше я их еле застегивала, а теперь в талии осталось несколько свободных сантиметров. Не могу передать, как я была счастлива.
Елена, Пятигорск
Мне криолиполиз не помог совершенно, и теперь я знаю почему. Я решила избавиться от пары лишних сантиметров на боках. Результата не было, ни через месяц, ни через два. Когда я рассказала об этом своей знакомой, медику по образованию, она мне объяснила, что воздействие холодом эффективно только при значительных жировых отложениях. А у меня на боках жира совсем немного, и он даже не смог полноценно втянуться в вакуум.
Отзывы косметологов
Каменских Кирилл Валерьевич, челюстно-лицевой хирург с повышением квалификации в эстетической косметологии
У пациентов с жировыми отложениями, целлюлитом обычно всегда наблюдается нарушение микроциркуляции, нарушен лимфодренаж. Если лимфатическая система не работает, как следует, то вышедшие из разрушенных жировых клеток липиды не утилизируются, а обратно поглощаются соседними сохранившимися жировыми клетками.
Поэтому, если вы решили пройти процедуру криолиполиза, лучше предварительно сделать 4-6 процедур капилляромезотерапии сосудистыми и дренажными препаратами (у мезотерапевта), либо пройти такое же количество процедур LPG-массажа.
Бобровский Андрей Вениаминович, к. м. н., врач-диетолог, основатель Центра снижения веса «Доктор Борменталь»
Чтобы похудеть, нужно правильно питаться. Но, если до идеала остаётся несколько килограммов, а пропорции тела все ещё не нравятся, помогут процедуры безоперационного удаления локальных жировых отложений. Одна из самых эффективных подобных процедур ― криолиполиз.
Григорьева Наталья Сергеевна, врач-диетолог, специалист по коррекции веса и моделированию фигуры
Криолиполиз ― относительно новый метод, но в последние годы завоёвывающий всё больше поклонников в мире, как среди врачей, так и среди пациентов.
Локальное действие низких температур запускает процесс апоптоза части адипоцитов через активацию каспаз-ферментов. Каспазы в течение первых суток после воздействия превращают адипоциты в апоптотические тельца, которые впоследствии поглощаются макрофагами и утилизируются.
Дорофеева Ирина Владимировна, практикующий врач-косметолог
Эта процедура должна стать прорывом в косметологии в борьбе с лишним весом и проблемами конституционного строения человека. Криолиполиз активно развивается; различные производители патентуют новые методики, обещающие лучший эффект. На данный момент идут исследования по отдельным последствиям процедуры. Если медики не выявят ничего опасного, тогда липосакция, наверняка, уйдёт в прошлое.
Алюшкина Наталья Владимировна, врач, директор МЦ «Формула здоровья»
Криолиполиз помогает скорректировать несовершенства фигуры, ликвидировать «жировые ловушки».
Советы специалиста по уходу и восстановлению
В течение 1-2 дней после процедуры пациенту следует:
- Воздержаться от сауны, солярия, горячего душа, т. к. это снизит эффект низкотемпературного воздействия.
- Ограничить физические нагрузки, потому что они затормозят обменные процессы.
- Отказаться от алкоголя, кофе и большого количества жидкости, чтобы не появилась отёчность.
Вопрос ― ответ
Ощущается ли боль во время процедуры?
В первые минуты возможны зуд, жжение или ощущение холода. Затем наступает онемение. У пациентов разный порог чувствительности, и у некоторых сеанс криолиполиза вызывает сильный дискомфорт.
Как часто можно делать?
За один сеанс возможно обработать несколько зон на теле пациента: живот, бока, «галифе». Перерыв между процедурами на один участок должен быть не менее 28-30 дней.
Сколько нужно процедур для результата?
Это зависит от толщины жировой складки, индивидуальных особенностей пациента и его образа жизни. Для достижения эффекта на одну зону проводят 1-3 процедуры.
Что нельзя делать после процедуры?
В день после сеанса не надо загорать, посещать сауну, принимать горячий душ, активно заниматься спортом и пить много жидкости.
Какой эффект стоит ожидать от первой процедуры?
В среднем, количество жировых клеток в зоне воздействия за первый сеанс уменьшается на 20-25%. Но первые результаты будут заметны не раньше 3-4 недель.
Можно ли делать домашними способами?
Можно, но специалисты не рекомендуют этого делать. Аппараты для домашнего использования стоят дорого, но уступают профессиональному оборудованию по характеристикам. Кроме того, криолиполиз рекомендует врач, потому что у процедуры свои показания и противопоказания. А кустарные способы типа прикладывания льда нанесут вред: обморожение, переохлаждение и т. д. Устранять последствия домашнего сеанса обойдётся дороже, чем сразу обратиться к специалистам.
Как закрепить эффект?
Через 10-14 дней можно пройти курс LPG-массажа, лимфодренажа, фракционной мезотерапии. Для поддержания эффекта пациент должен соблюдать режим низкокалорийного питания, пить достаточно чистой воды и регулярно посещать спортзал.
Вернется ли жир обратно, если ничего не делать после процедуры?
При несоблюдении рекомендаций по здоровому образу жизни липиды не исчезнут, а будут поглощены сохранившимися жировыми клетками. Объёмы вернутся и в самых неожиданных местах.
Заключение
Криолиполиз ― не средство похудения, которое заменяет диеты и регулярные физические упражнения. Результат в уменьшении объёмов на размер приходит не сразу, а спустя 2-3 месяца. Это вызывает скепсис у некоторых пациентов: непонятно, является ли эффект наградой за усилия в спортзале и отказ от калорий или является следствием дорогой процедуры. Тем не менее, услуга пользуется спросом в косметологических клиниках, несмотря на свою высокую стоимость.
Источник
Из этой статьи вы узнаете:
- насколько эффективна эта процедура,
- у каких пациентов она «не работает»,
- криолиполиз – отзывы врачей, противопоказания.
Криолиполиз – это неинвазивная эстетическая процедура, в которой используется контролируемое охлаждение для удаления нежелательного жира. За рубежом эта технология называется термином CoolSculpting®, и ее разработчиком является компания «ZELTIQ Aesthetics» (США), являющаяся дочерней фирмой корпорации «Allergan». Последняя выпускает такие препараты как Ботокс и Ювидерм. В 2010 году криолиполиз получил одобрение FDA для удаления нежелательного жира, что говорит об эффективности и безопасности этого метода.
Нужно отметить, что криолиполиз не является средством лечения ожирения. Этот метод хорошо работает на пациентах, которые соблюдают правильное питание и ведут активный образ жизни. То есть такие пациенты по-прежнему достаточно стройные, но у них есть проблемные участки – в виде локальных жировых отложений. Криолиполиз может применяться на животе, боках, спине, груди, на руках, а также в области второго подбородка. Однако нужно отметить, что различные зоны по-разному реагируют на терапию холодом, и лучшие результаты обычно все-таки наблюдаются в области живота, спины и боков.
Процедура криолиполиза: фото
Развитие криолиполиза связано с клиническим наблюдением заболевания «панникулит» (воспалительное поражение жировой клетчатки, которое приводит к разрушению жировых клеток и их замещению соединительной тканью). В 1970 году исследователи Эпштейн и Орен, наблюдая панникулит, впервые сообщили о том, что ткани с высоким содержанием липидов имеют и более значительную восприимчивость к холоду. А в 2007 году Manstein представил неинвазивный метод сжигания жира, названный криолиполизом.
Процедура криолиполиза –
Как мы уже сказали выше – криолиполиз получил разрешение FDA (федеральное бюро в США по контролю за качеством медикаментов, методик лечения и т.д.). В 2010 году разрешение было получено на применение этого метода на боковых поверхностях туловища, в 2012 году – на животе, в 2014 году – на бедрах, а в 2015 году – в области второго подбородка. Безусловно этот факт создает доверие у косметологов к тому, чтобы начать применять данный метод в своей практике.
В опубликованных клинических исследованиях уменьшение жирового слоя в среднем варьировалось от 14,0% до 25,5%. Однако все эти исследования имеют всего лишь доказательства уровня IV, и в настоящее время нет никаких рандомизированных контролируемых исследований криолиполиза (в которых бы присутствовало сравнение с контрольной группой), а также исследований по сравнению эффективности различных устройств для криолиполиза. Оценка эффективности в большинстве исследований проводится не объективными методами контроля, например, ультразвуковым сканированием, а всего лишь визуальной оценкой фотографий пациентов до и после.
На наш взгляд, все вышеперечисленное не позволяет в полной мере объективно оценить эффективность криолиполиза. Но тем не менее исследования однозначно показали, что криолиполиз абсолютно НЕ эффективен – 1) у пациентов с ожирением, 2) при несоблюдении правильного питания и ведении сидячего образа жизни. На криолиполиз отзывы показывают, что этот метод хорошо работает на локальных жировых отложениях у относительно «стройных» людей, у которых они сохраняются, не смотря на занятия спортом и относительно правильное питание.
Важно: еще один тонкий момент касается применения криолиполиза для уменьшения локальных жировых отложений в зонах, где присутствует симптом апельсиновой корки (например, на бедрах при целлюлите). FDA не рекомендует этот метод при целлюлите, но тем не менее во многих клиниках этот метод рекомендуется и для этой группы пациентов. По нашему мнению, при целлюлите применять этот метод нельзя. Клинические исследования и анализ образцов кожи показал, что криолиполиз приводит к утолщению фиброзных перегородок, что заметно уже через 2 недели после процедуры.
Напомним, что появление апельсиновой корки при целлюлите связано прежде всего с фиброзом соединительно-тканных перегородок в жировой ткани и дерме (рис.4). В результате фиброза перегородки становятся короче и толще, что одновременно с увеличением объема жировых долек – приводит к появлению бугристости кожи. Поэтому не смотря на то, что на первом этапе вы можете увидеть улучшение состояния своего целлюлита (вызванное уменьшение объема жировых долек) – после возвращения прежнего объема жировой клетчатки в отдаленном будущем внешний вид целлюлита может стать хуже.
Что касается эффективности для уменьшения объема второго подбородка, то авторы одного из клинических исследований обнаружили снижение содержания жира при однократной процедуре криолиполиза – примерно на 20%. Терапия проводилась с использованием оригинального аппарата для криолиполиза CoolSculpting® Zeltiq. Но стоит отметить, что на данный момент существуют гораздо более эффективные лазерные методики, которые не только сжигают жир, но и вызывают выраженный лифтинг кожи в зоне обработки, что особенно важно в зоне второго подбородка, позволяя избежать появления складок кожи.
Криолиполиз: фото до и после
Обратите внимание на фото пациентов, сделанные до и после криолиполиза (в описании каждой фотографии вы увидите – сколько процедур было сделано и через какое время после последней процедуры сделана фотография «после»).
Криолиполиз: отзывы, фото до и после
Реклама
За счет чего происходит разрушение жировых клеток –
Ткани богатые липидами, наиболее чувствительны к холоду, и поэтому во время процедуры криолиполиза контролируемо повреждается именно подкожно-жировая клетчатка. На эпидермис, дерму, нервные волокна и другие ткани – влияние низкой температуры в процессе процедуры не будет критичным и не вызовет в них необратимых изменений (повреждения). В основе повреждения жировых клеток холодом лежит процесс холодного ишемического повреждения и кристаллизации жировых клеток, что провоцирует выраженный воспалительный ответ и апоптоз, т.е. гибель клеток.
Холодное ишемическое повреждение может способствовать повреждению жировых клеток (адипоцитов) через клеточный отек, снижение активности Na-K-АТФазы, снижение аденозинтрифосфата, а также за счет повышения уровня молочной кислоты и выделения свободных радикалов митохондриями. Дополнительный механизм учитывает активацию апоптоза в том числе и за счет образования (в результате ишемии) активных форм кислорода, а также за счет повышения уровня цитозольного кальция.
Гистологические исследования показывают, что фрагменты разрушенных адипоцитов, а также содержавшиеся в них липиды (триглицериды) утилизируются преимущественно макрофагами посредством лимфатической системы. В конечном итоге триглицериды поступают в печень и перерабатываются там в энергию. Процесс вывода и утилизации длится обычно не меньше 8 недель, а первые результаты вы сможете увидеть обычно не раньше 4 недель после процедуры. Но можно и совсем не увидеть никаких результатов – о чем сообщают до 25% пациентов.
Важно: отсутствие результатов после процедуры криолиполиза может быть связано в том числе и с функциональным состоянием лимфатической системы. У пациентов с жировыми отложениями, целлюлитом обычно всегда наблюдается нарушение микроциркуляции, нарушен лимфодренаж. Если лимфатическая система не работает как следует, то вышедшие из разрушенных жировых клеток липиды не утилизируются, а обратно поглощаются соседними сохранившимися жировыми клетками.
Поэтому, если вы решили пройти процедуру криолиполиза – лучше предварительно сделать 4-6 процедур капилляромезотерапии сосудистыми и дренажными препаратами (у мезотерапевта), либо пройти такое же количество процедур LPG-массажа. Это позволит активировать лимфодренаж, улучшить венозный отток и микроциркуляцию, что в свою очередь уже позволит в какой-то мере уменьшить объем жировых отложений – за счет уменьшения интерстициального отека жировой клетчатки. И только после этого стоит непосредственно делать криолиполиз, ведь иначе это будут напрасно выброшенные деньги.
Также существует мнение, что эффективность криолиполиза снижается на фоне интерстициального отека подкожно-жировой клетчатки. Такой отек приводит к большому содержанию воды в межклеточном пространстве, а возникает он также на фоне нарушений микроциркуляции и лимфодренажа, нарушения венозного оттока. Поэтому важно наладить лимфодренаж не только, чтобы стимулировать вывод и утилизацию липидов из разрушенных жировых клеток, но и для увеличения повреждающего действия холода на жировую ткань.
Важно: в России многие косметологи, видя, что пациент с трудом соглашается на немаленькую стоимость криолиполиза – с одной стороны просто боятся предлагать дополнительные процедуры по нормализации лимфодренажа и микроциркуляции, например, капилляромезотерапию или LPG массаж. С другой стороны после этих процедур из жировой ткани уходит интерстициальный отек, и некоторые пациенты за несколько сеансов LPG могут потерять от 4 до 8 кг массы тела. Естественно, что это уходит не жир, это уходит вода из жировой ткани и выводится через почки, но все это сопровождается потерей объемов тела (24stoma.ru).
Поэтому после относительно недорогого курса капилляромезотерапии и/или курса LPG – часть пациентов остается удовлетворена результатом снижения объемов тела, и в дальнейшем они отказываются от дорогой процедуры криолиполиза. А для клиники это очень плохо. Именно по этим двум причинам пациенту могут не порекомендовать дополнительные методы терапии, которые желательно сделать перед процедурой криолиполиза – для увеличения его эффективности.
Как протекает процедура криолиполиза –
После осмотра пациента врач планирует процедуру криолиполиза, подбирая необходимый вариант аппликатора (рабочей насадки), а также определяясь с продолжительностью процедуры. Аппликаторы прежде всего отличаются по площади рабочей поверхности и конфигурации замыкательного контура. Анестезия при проведении криолиполиза не требуется. Перед установкой аппликатора – на кожу предварительно кладут специальную салфетку с пропиленгликолем (в качестве защиты от переохлаждения). После наложения аппликатора вакуум всасывает жировую складку внутрь, в результате чего она оказывается расположенной между двумя охлаждающими пластинами.
Затем охлаждающие пластины с обеих сторон начинают контролируемое тепловое снижение, обеспечивая оптимальную для липолиза температуру тканей в 4° Цельсия. Очень важно, чтобы аппликатор был надежно закреплен и не скользил по коже (для этого обычно существуют специальные крепления). В первые минуты процедуры вы почувствуете сильный холод и давление, которые быстро сменятся онемением. Продолжительность процедуры составит от 35 до 60 минут, что будет зависеть от размера зоны и толщины жировых отложений. После окончания процедуры температура тканей возвращается к исходной в течение 60 минут.
Обычно сразу же после снятия аппликатора проводят двухминутный интенсивный ручной массаж обработанной зоны. Эффект от процедуры вы увидите не сразу, а не раньше чем через 4-6 недель (при условии, что у вас хорошо работает лимфатическая система, т.е. не нарушен лимфодренаж). Как мы уже говорили выше – жир выводится именно через лимфатическую систему в печень, где он и сжигается. И если лимфодренаж нарушен, то липиды из разрушенных жировых клеток не выводятся, а поглощаются соседними неповрежденными жировыми клетками. Окончательный результат, которого удалось добиться – можно оценивать по истечении 8-10 недель.
Криолиполиз: видео процедуры
Вопрос эффективности повторных процедур –
Важно отметить, что, хотя последующее лечение приводит к дальнейшему уменьшению объемов жира, тем не менее степень улучшения уже не будет такой значительной – как после первой процедуры.
Одна из гипотез уменьшения эффекта повторного лечения заключается в том, что повторная обработка обычно осуществляется на слое жировой клетчатки, который оказывается ближе к мышечному слою, богатому сосудами. Последнее обстоятельство приводит к тому, что холод отводится организмом, и в жировой клетчатке не удается достичь температуры, оптимальной для осуществления липолиза.
Реклама
Аппараты для криолиполиза –
Существуем много различных устройств для криолиполиза, которые несколько отличаются друг от друга (по температуре тканей в зоне обработки, технологии, видам аппликаторов). Сразу скажем, что сравнительных клинических исследований, которые бы сравнивали эффективность различных аппаратов для криолиполиза между собой – на данный момент не существует. Поэтому ориентироваться можно только на субъективные отзывы, что, конечно, не дает объективной картины эффективности различных аппаратов.
Как мы уже сказали выше – технология криолиполиза была разработана компанией «Zeltiq Aesthetics» (США), и оригинальный аппарат для криолиполиза имеет название «CoolSculpting® Zeltiq». Стоимость такого аппарата приближается к 4 000 000 рублей, а сам аппарат напичкан многоуровневыми системами контроля температуры тканей, чтобы не допустить осложнений. Альтернативные аппараты – испанский аппарат «Coccon», а также множество дешевых корейских и китайских устройств по цене, начиная от 200 000 рублей. На последних, наверное, делать такую сложную процедуру все же не стоит.
Аппараты для криолиполиза Zeltiq и Coccon –
Комбинированное устройство –
Итальянцами также было разработано устройство «Proshock ICE», которое сочетает в себе криолиполиз и ударные акустические волны. Клинические исследования этого аппарата были проведены на 50 пациентах с локальными жировыми отложениями. Пациенты проводили 1 процедуру каждые 15 недель (всего 3 или 4 процедуры), а основными областями лечения были живот, бедра, руки, ягодицы и лодыжки. Среднее уменьшение окружности составило для живота – 6,86 см, для бедер – 5,78 см, для рук – 2,75 см, для ягодиц – 5,0 см и для лодыжек – 2,25 см.
Криолиполиз: противопоказания и побочные эффекты
Существует достаточно обширный список противопоказаний к криолиполизу, которые должны исключать его проведение. К этим противопоказаниям относятся –
- беременность, попытки забеременеть и кормление грудью,
- криоглобулинемия,
- холодовая агглютининовая болезнь,
- пароксизмальная холодовая гемоглобинурия,
- болезнь Рейно,
- снижение кровообращения или тактильной чувствительности кожи в области лечения,
- дерматит и крапивница,
- недавняя травма кожи в зоне обработки (наличие рубцовой ткани),
- длительное использование антикоагулянтов,
- выраженное варикозное расширение вен,
- наличие кардиостимулятора,
- аллергия на пропиленгликоль или изопропиловый спирт,
- хронические болевые состояния,
- нервные состояния, такие как диабетическая невропатия,
- тяжелые тревожные расстройства,
- экзема или псориаз (однако нельзя делать криолиполиз и при других аутоиммунных состояниях, при которых наблюдается положительный ревматоидный фактор – это может быть, например, синдром Шегрена, волчанка, васкулит, ревматоидный артрит, гепатит С).
Побочные эффекты –
Обычно отмечаются только легкие кратковременные побочные эффекты – такие как покраснение кожи, отек или боль, которые проходят в течение нескольких недель после лечения. Некоторые пациенты предъявляли жалобы на временное снижение тактильной чувствительности, которая восстанавливалась до 4-х недель. Тем не менее были случаи, вызванные ошибками медицинского работника при проведении процедуры, когда пациент получал необратимое повреждение тканей, заканчивавшееся рубцеванием (рис.15-16).
Внешняя поверхность бедра после криолиполиза –
Стоит отметить, что риск таких осложнений имеет место быть только в тех областях, где кожу сложно собрать в складку, например, на внешней поверхности бедер. Фактически подкожно-жировая клетчатка внешней части бедра не может быть как следует втянута вакуумом в аппликатор. Как следствие – некроз кожи, который в данном случае, вероятно, был вызван скольжением аппликатора во время процедуры. Это лишний раз говорит о том, что проходить это лечение стоит только у сертифицированного специалиста.
И еще одно осложнение, которое мы наблюдали пару раз после процедуры криолиполиза – это образование липомы в подкожно-жировой клетчатке. Липома (жировик) – это неопасная доброкачественная опухоль, но требующая удаления. Стоит отметить, что пациенты, у которых возникли липомы – в анамнезе уже имели случаи образования этих образований. Таким образом, наверное, не стоит брать на криолиполиз пациентов, которые имели случаи образования липом в анамнезе. Надеемся, что наша статья: Криолиполиз отзывы, ?