Что такое наркоз побочные действия
С тех пор, как общий наркоз стал применяться в медицине, стало возможно проводить сложные операции без страха, что оперируемый скончается от болевого шока.
Однако последствия наркоза могут быть довольно опасными.
Разберемся, чем вреден общий наркоз для человека, как он влияет на организм, и какие осложнения может дать.
Почему пациенты опасаются анестезии
Многие пациенты не столько опасаются самого вмешательства, сколько беспокоятся, что их введут в состояние общего наркоза. Это обусловлено многочисленными мифами и слухами вокруг анестезии.
Действительно, в истории медицины описаны случаи, когда наркотическое вещество не оказывало нужного эффекта, а дополнительное введение препарата приводило к смерти пациента.
Второе, чем опасен общий наркоз, по мнению пациентов, это состояние, когда человек обездвижен, но всё осознаёт и чувствует боль. Такие страхи обоснованы, и на практике подобное происходит примерно в 0,2 % случаев.
Побочные действия анестетиков
Сегодня разработано множество различных анестетиков, и какие из них будут использованы в конкретном случае, определяет врач-анестезиолог. Его выбор зависит от вида и сложности хирургического вмешательства, наличия у пациента противопоказаний к тем или иным видам препаратов. Имеет значение опыт и квалификация анестезиолога.
Препараты для обезболивания хирургических вмешательств, обеспечивающие общую анестезию, являются сильнодействующими, имеют ряд побочных действий.
Около трети пациентов после общего наркоза чувствуют рвотные позывы, головокружение. Такие эффекты обусловлены понижением артериального давления. Пациенту необходимо отходить от анестезии лёжа, не принимая пищу.
Спутанность мыслей, необъективные оценки реальности, поведение, отклоняющееся от нормы, во время отхождения от наркоза более часто наблюдаются у пациентов преклонного возраста. По мере ослабления действия анестетика это состояние исчезает.
Тремор конечностей и головы, общая дрожь тела может быть спровоцирована некоторыми типами анестетиков. Это безопасно и продолжается не более получаса.
Последствия после наркоза могут проявиться зудящими ощущениями на коже. О таком эффекте нужно сообщить врачу, так как он в равной степени может свидетельствовать как об аллергии на медикаментозные препараты, так о побочном действии анестетиков морфинового ряда.
Болевые ощущения в спине после общей анестезии могут беспокоить пациента в период от нескольких часов до нескольких дней, и объясняются долгим пребыванием в положении лёжа. Мышечные боли чаще всего отмечают молодые мужчины. Некоторые пациенты жалуются на боли в горле. Они могут быть довольно продолжительными, причинять серьёзный дискомфорт.
Вредные побочные действия анестезирующих препаратов могут и не проявиться вовсе. Какие последствия будет иметь общий наркоз, нанесёт ли он вред или пройдёт бесследно, зависит от множества факторов. Анестезиологи стараются их учитывать, однако не всегда возможно предсказать, каково будет побочное действие анестезии.
Влияние анестетиков на организм
Вред общего наркоза не обсуждается, так как это общепризнанный факт, ведь для него используются сильнодействующие наркотические вещества. Разберемся, как действует общий наркоз, какие последствия для организма может иметь.
Наиболее опасные осложнения, которые могут возникать у людей от общей анестезии, это ухудшение функционирования центральной нервной системы, снижение когнитивных функций мозга. Кроме того, последствия общего наркоза могут привести к снижению работоспособности, расстройствам сна, ухудшению способности к запоминанию информации, нарушению концентрации внимания.
Вред наркоза иногда отмечается в течение продолжительного времени в виде панических атак, частичной потери памяти, нарушений функционирования сердца, печени и почек.
Такие осложнения анестезии обусловлены отмиранием нейронов мозга или микроинсультом вследствие снижения внутричерепного давления под действием анестетика. Усугубить астеническое последствие анестезии могут такие факторы, как преклонный возраст, наличие тяжёлых патологий, передозировка наркотического вещества.
Возможные последствия и осложнения общей анестезии
Разберемся, чем вреден наркоз более конкретно.
К наиболее опасным последствиям наркоза у взрослых и детей являются различной степени тяжести поражения центральной нервной системы, инфицирование лёгких, повреждение нервных волокон, глаз. При эндотрахеальном методе введения анестетика возможны механические повреждения ротовой полости и зубов.
Даже самый квалифицированный анестезиолог не может заранее предсказать, какое влияние окажет тот или иной препарат в конкретном случае. Для предупреждения осложнений и прогнозирования возможных последствий пациент проходит всестороннее обследование.
Однако развитие анафилактического шока исключить всё-таки нельзя. Примерно 5% случаев такой сильной аллергической реакции на анестетик приводит к летальному исходу.
Одним из самых неприятных осложнений считается возвращение сознания в процессе хирургического вмешательства. Состояние обездвиженности и болевые ощущения могут нанести вред психике, особенно если пациент ребенок.
Влияние на сердце
Сердечная недостаточность, недавно перенесённый инфаркт являются абсолютными противопоказаниями к проведению операции под общим наркозом. Оценивая риски, врачи сравнивают возможность сохранения жизни пациента при использовании радикальных методов лечения и без них.
Людям, у которых в анамнезе есть ишемическая болезнь, тахикардия, гипертония или гипотония, аритмия, кардиомиалгия или другие заболевания сердечно-сосудистой системы проходят тщательное обследование перед операцией.
Необходимо оценить, насколько хирургическое вмешательство опасно для человека с таким состоянием здоровья. Если принято решение о проведении операции для спасения жизни, анестезиолог должен определить наименее опасный препарат. Наркоз может влиять на ухудшение состояния сердечных больных.
Влияние на детей
Если операция требуется ребенку, её стараются отложить как можно дольше, чтобы он повзрослел, набрался сил. Однако есть случаи, когда медлить нельзя, и ребенок оказывается на операционном столе. Осложнения у детей старше двух лет наблюдаются довольно редко.
Когда есть возможность подождать, врачи не рекомендуют проводить операции в возрасте младше 4-5 лет. Сегодня уровень развития фармакологии таков, что препараты, применяемые в педиатрии, в том числе анестетики, имеют минимум побочных и вредных действий.
Наибольшую опасность общая анестезия представляет для людей преклонного возраста, в организме которых все процессы, в том числе регенерация, замедляются, и пациентов, страдающих тяжёлыми заболеваниями.
Если же человек в целом здоров, за исключением показаний к операции, не имеет лишнего веса, проблем с сердечно-сосудистой и центральной нервной системой, придерживается норм здорового образа жизни, то последствия будут минимальны.
Источник
Одним из вариантов обеспечения максимально комфортного лечения и оперативного вмешательства считается общий наркоз, последствия которого для организма минимальны, но неизбежны. Соглашаясь на процедуру, следует узнать более подробно о возможных последствиях применения, преимуществах и недостатках его воздействия на здоровье и самочувствие пациента.
Что из себя представляет общая анестезия
Общая анестезия или общий наркоз – это наиболее сложный способ обезболивания во время операционного вмешательства.
Выражается:
- бессознательным состоянием;
- расслаблением мышц;
- полным обезболиванием.
Целью использования общего наркоза являются:
- качественное и плодотворное проведение операции;
- избегание дискомфорта и стресса для организма во время хирургического вмешательства, вызванного болевыми ощущениями;
- контроль за здоровьем больного в период лечения и после него;
- исключение риска появления психического расстройства.
Как делают общий наркоз
В состояние, именуемое как общий наркоз, последствия для организма которого специалисты стараются изучить, больного могут ввести 2 способами:
- с использованием маски – на пациента надевается маска, через которую он вдыхает препарат, вводящий его в состояние спокойного глубоко сна;
- с использованием шприца – в вену вводят снотворное для обеспечения глубоко сна и полного расслабления организма человека.
Применение второго способа подразумевает использование медикаментов, которые по-разному влияют на процесс обезболивания:
- кетамин и рекофол — часто используемые лекарства, которые вводят в глубокий сон с сохранением дыхания и считаются наиболее безопасными;
- фенталин – применяют для подавления реакции на боль и создания полудремоты;
- союз вышеперечисленных лекарств – применяют для получения полной остановки всех реакций, в том числе и дыхания, способ считается наиболее опасным.
Механизм действия общего наркоза
Указанный процесс делится на 4 составляющих:
- Сон с использованием лекарственных средств – введение специальных препаратов заставляет пациента успокоиться, расслабиться и погрузиться полудремотное состояние. Продолжительность — 4 минуты;
- Полное обезболивание – в процессе онемения организма реакции, связанные со страхом перед болью, затормаживаются вплоть до почти полной остановки. Продолжительность – от 7 до 15 минут;
- Всеобщее расслабление – последний этап приведения пациента в состояние покоя и начало для проведения хирургических манипуляций.
В зависимости от цели операции, существует несколько вариантов сна:
- очень глубокий;
- легкий;
- глубокий;
- дремота.
Продолжительность зависит от типа операции. Пробуждение – возвращение больного в сознательное состояние после проведения операции.
Сколько длится общий наркоз
Продолжительность действия общего наркоза, последствия которого для организма не всегда бывают серьезными, зависит от 3 факторов:
- здоровья;
- возраста;
- времени операции и ее типа:
- кесарево, аборт – от 20 мин. до часа;
- лечение гинекологических заболеваний, кишечника – от 1,5 до 2 часов;
- операции на груди – от 3 до 6 часов;
- пересадка органов – от 8 до 15 часов.
Важно! Если пациент находится в группе риска, то время наркоза максимально уменьшают без вреда для здоровья и течения операции.
Как долго отходят от общего наркоза
Период адаптации организма после операции происходит у каждого человека по-разному.
Среди факторов, влияющих на продолжительность отхода от общего наркоза, последствия которого для организма минимальны, стоит отметить:
- здоровье;
- глубину сна;
- сложность лечения.
В случае качественного и недолгого хода операции, высокой квалификации врача, сложности сна — пациент отходит общей анестезии максимум за 6 часов. Если хирургическое вмешательство длится от 3 часов и выше – период адаптации составляет до 3 суток.
Полезные советы:
- Наиболее точную информацию, касающуюся адаптации организма после анестезии, рекомендовано узнавать у специалиста узкого профиля, так как именно он сможет с большей вероятностью определить, когда больной придет в нормальное состояние после операции;
- Для ускорения адаптации после анестезии желательно за 2-3 дня до операции перейти на диету, предпологающую легкую пищу, в частности бульоны;
- В случае появления дрожи в руках достаточно укрыться теплым одеялом;
- Следует использовать анальгетики для снятия спазмов в области головы;
- В период адаптации и после нее важно пить больше жидкости, чтобы вывести все химикаты из организма.
Влияние общего наркоза на организм
Так как задача общей анестезии – это введение человека в бессознательное состояние с помощью препаратов, она значительно влияет на:
- Когнитивную функцию, нарушение работы которой выражено в ослаблении памяти, рассеянности внимания, снижении уровня обучаемости и концентрации на каких–то конкретных объектах или субъектах, окружающих человека;
- Нервную систему – выражается сильной эмоциональной возбудимостью;
- Печень и почки – в этом случае влияние не только отрицательное (пациенты с болезнью этих органов не допускаются до лечения под общим наркозом), но и положительное – описываемые органы являются фильтрами организма, следовательно, при большом употреблении жидкости и соблюдении диет, быстро выводят вредные вещества из организма;
- Зрение – после хирургического вмешательства возможно проявление слепоты или частичной потери увиденного изображения.
Чтобы избежать последствий действия общего наркоза или уменьшить риск их появления врачи советуют:
- за неделю до операции соблюдать строгую диету, включающую вареную пищу и постные блюда;
- за полтора месяца до операции отказаться от спиртных и табачных изделий;
- прекратить принятие медикаментов, снимающих спазм;
- быть в хорошем настроении;
- после лечения соблюдать диету, способствующую ускоренному восстановлению и адаптации организма.
Как воздействует общий наркоз на мозг
Уровень влияния на головной мозг человека зависит от его возраста. Наибольшие повреждения могут проявиться у ребенка – возможно торможение в развитии после использования сильных медикаментов.
У взрослых пациентов происходит нарушение памяти. Продолжительность действия побочного эффекта около года. Проявление чаще встречается у людей с заболеванием сердца.
Влияние общего наркоза на сердце
Воздействие общего наркоза, последствия которого для организма непредсказуемы, происходит через действие анестетиков, которые используют для введения пациента в бессознательное состояние. Вариативность побочных действий зависит от типа медикамента, например, «Фторотан» оказывает негативное влияние на работу сердечной мышцы, но недолговечно — 30 минут, затем организм приходит в норму.
Общий наркоз необходим для проведения сложных операций, однако он часто влечет за собой негативные последствия для организма в виде нарушений функциональности разных внутренних органов.
Наиболее сильные лекарственные препараты оказывают негативное воздействие на артериальное давление, выраженное его снижением. Также возможно проявление симптомов, указывающих на нарушение работы сердечного ритма.
Как влияет общий наркоз на организм женщины
Негативное влияние на женский организм общий наркоз оказывает во время беременности, особенно на 3 и 8 месяце развития плода:
- в первом триместре вероятно проявление патологии у малыша;
- в третьем триместре возможны преждевременные роды, выкидыш, кровотечение.
В случае отсутствия интересного положения, нарушается менструальный цикл.
Причинами изменений в организме могут быть:
- инфекция;
- операция гинекологического характера;
- смена продуктов питания;
- дополнительная медикаментозная нагрузка на организм.
Противопоказания
Применять общий наркоз, последствия которого для организма непредсказуемы, запрещено при наличии:
- заболеваний сердца на последней стадии;
- заболеваний почек и печени;
- инфекционных заболеваний острой стадии;
- заболеваний дыхательной системы – астма, ОРВИ – на последней стадии;
- бронхит на последней стадии;
- вирусной инфекции;
- подавленных жизненноважных функций организма;
- аллергических реакций на медикаменты;
- кожных заболеваний;
- приема веществ наркотического действия;
- расстройствах психики на любом уровне;
- беременности;
- заболеваний нервной системы на последних стадиях;
- периода после постановки прививки (операция возможна по истечении 20-30 дней с дня вакцинации);
- гормональных патологий.
Вышеперечисленные проблемы со здоровьем встречаются у всех пациентов и являются запретом для использования общей анестезии. Однако особое внимание стоит уделить запретам, связанным с детьми, так как именно маленькие пациенты входят в группу риска описываемой процедуры.
Проведение операций с использованием глубокого сна запрещено детям с:
- высокой температурой;
- краснухой, корью;
- кожными заболеваниями;
- рахитом;
- низким уровнем кальция в организме;
- расстройством желудка.
Какие могут быть осложнения и последствия после общего наркоза
Последствия и осложнения могут затрагивать разные системы организма, а также по-разному проявляться.
Последствия для женского организма
В связи с тем, что организм девушек тяжело переносит воздействие лекарственных препаратов из-за врожденной слабости, следовательно, вероятно появление большого количества негативных симптомов после переноса общего наркоза.
В числе последствий:
- головная боль;
- рвота;
- зуд;
- отек мозга головы;
- заболевание легких.
Временные последствия
Повреждение языка и полости губ проявляется у многих в связи с обезвоживанием организма и наличием повреждений в полости рта. Действие недолговечно.
Важно! Чтобы избежать риска повреждения губ, языка и зубов, специалисты рекомендуют перед операцией пройти осмотр у стоматолога, для того, чтобы удостоверится, что десны и зубы в нормальном состоянии.
Распространенные виды последствий:
- Прерывание сна во время хирургического вмешательства – проявляется в случае низкой концентрации медикаментов в организме. Оказывает негативное воздействие, выраженное в расстройстве психики и длительной адаптации после операционного вмешательства;
- Нарушение работы легких – проявляется в случае наличия высокой концентрации медикаментов, создающих общий наркоз, в организме;
- Головокружение – встречается у всех. Проявляется в случае обезвоживания организма и изменения артериального давления;
- Спутанность сознания – встречается у пациентов пожилого возраста. Эффект проходит в процессе адаптации и восстановления организма;
- Трясение рук – дрожь в конечностях является последствием использования обезболивающих. Не несет негативное воздействие на организм. Длится около 20-30 минут после отхода от анестезии.;
- Судороги – встречается у всех. Причиной проявления эффекта является обезвоживание организма или избыток кальция. Не несет негативных последствий для организма;
- Боли в спине – появляется в связи с нахождением в одном положении на протяжении длительного времени;
- Боли в горле – эффект длится от нескольких часов до нескольких дней. Продолжительность зависит от наличия внешних раздражителей. Проявляется при глотании и разговоре;
- Боли в мышцах – проявляются у пациентов мужского пола среднего и младшего возраста в области плечей, шеи. Продолжительность эффекта от 2 до 3 дней после операции.
Редкие последствия
Редко встречаются такие последствия:
- Ухудшение работы нервной системы – проявляется если в крови высокая концентрация сильнодействующих медикаментов, получен стресс во время проведения операции, недостаточно медикаментов для обеспечения глубокого сна, а следовательно, далее — пробуждение во время хирургического вмешательства, ощущение болезненных спазмов во время операции.
- Смерть или повреждение головного мозга – проявляется если пациент пожилого возраста, операция проходит экстренно, присутствуют серьезные заболевания легких, сердца, присутствует поражение жизненно важных органов, высокий уровень предрасположенности к инсульту или инфаркту, пациент в недавнее время перенес инсульт, хирургическому вмешательству подвержены шея, голова, сердце, важные артерии;
- Анафилактический шок – аллергическая реакция на медикаменты, являющаяся угрозой для жизни или здоровья человека.
Симптомы анафилактического шока:
- нарушение кровообращения;
- болевые ощущения в мышцах;
- падение артериального давления;
- недостаток кислорода;
- головная боль;
- потеря сознания.
В случае частичных провалов памяти и головных болей врачи рекомендуют принятие медикаментов для улучшения кровообращения, например: «»Пирацетам», «Кавинтон» или «Глицин». Перед принятием указанных препаратов рекомендовано проконсультироваться с врачом.
Астенический синдром – психическое расстройство, выраженное утомляемостью, потерей внимания, слабостью. Причины заболевания — постоянный стресс или напряжение, а также психологическая травма, вызванная действием препаратов, используемых при создании общего наркоза.
Симптомы астенического синдрома:
- головные боли;
- повышенная раздражительность;
- слабость;
- трясучесть рук.
Группа риска: кто больше рискует ощутить негативные последствия
Среди пациентов, которых опасно вводить в состояние общего наркоза:
- дети;
- люди старше 50 лет;
- люди со слабым сердцем, серьезными болезнями сердца;
- пациенты с серьезными заболеваниями легких.
Важно! Для безопасного проведения операции и правильного выбора наркоза специалисты рекомендуют, а порой, настоятельно советуют сдать анализы на кровь и работу сердца, а также получить медицинское подтверждение от общего специалиста, указывающее на нормальную работу всего организма.
Побочные эффекты
После выхода из бессознательного состояния и отхода от общего наркоза, последствия которого для организма бывают различные, у пациента могут проявиться непредвиденные симптомы:
- тошнота;
- рвота;
- трудности при походе в туалет.
Указанные и другие побочные эффекты, согласно словам специалистов, возникают в первые сутки после хирургических процедур, со временем исчезая.
Общий наркоз, последствия которого для организма чаще всего непредсказуемы, имеет как положительные, так и отрицательные стороны. При соблюдении правил, указанных выше, воздействие недостатков на организм пациента минимально, но, несмотря на это, перед его выбором желательно проконсультироваться со специалистом.
Видео об общем наркозе
Последствия для организма общего наркоза:
В чем опасность общего наркоза:
Источник