Цифран 500 побочные действия

Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Öèôðàí ñò

Ôàðìàêîäèíàìèêà. Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà îáóñëîâëåíû ñâîéñòâàìè åãî àêòèâíûõ êîìïîíåíòîâ. Öèïðîôëîêñàöèí, êàê è äðóãèå ôòîðèðîâàííûå õèíîëîíû, èíãèáèðóåò ôåðìåíò ÄÍÊ-ãèðàçó áàêòåðèé, âñëåäñòâèå ÷åãî íàðóøàåòñÿ ðåïëèêàöèÿ ÄÍÊ áàêòåðèé. Öèïðîôëîêñàöèí àêòèâåí â îòíîøåíèè øèðîêîãî ñïåêòðà ìèêðîîðãàíèçìîâ ãðàìïîëîæèòåëüíûõ è ãðàìîòðèöàòåëüíûõ áàêòåðèé.
Ñïåêòð äåéñòâèÿ öèïðîôëîêñàöèíà îõâàòûâàåò òàêèå ìèêðîîðãàíèçìû:
àýðîáíûå ãðàìîòðèöàòåëüíûå áàêòåðèè Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Salmonella typhi, Ðroteus mirabilis, Proteus vulgaris, Shigella sonnei, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri, Enterobacter cloacae, Moraxella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Serratia marcescens, Campylobacter jejuni, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Bacillus anthracis., Moraxella catarrhalis;
àýðîáíûå ãðàìîïîëîæèòåëüíûå áàêòåðèè — Enterococcus faecalis (÷àñòü øòàììîâ óìåðåííî ÷óâñòâèòåëüíûå), Staphylococcus aureus (òîëüêî ìåòèöèëëèí÷óâñòâèòåëüíûå øòàììû), Staphylococcus epidermidis (òîëüêî ìåòèöèëëèí÷óâñòâèòåëüíûå øòàììû), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (òîëüêî ìåòèöèëëèí÷óâñòâèòåëüíûå øòàììû), Streptococcus pyogenes.
Öèïðîôëîêñàöèí äåìîíñòðèðóåò in vitro ìèíèìàëüíóþ èíãèáèðóþùóþ êîíöåíòðàöèþ (ÌÈÊ) ≤1ìêã/ìë ïðîòèâ áîëüøèíñòâà (90%) øòàììîâ ñëåäóþùèõ óêàçàííûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ; îäíàêî áåçîïàñíîñòü è ýôôåêòèâíîñòü öèïðîôëîêñàöèíà ïðè ëå÷åíèè èíôåêöèé, âûçâàííûõ ýòèìè ìèêðîîðãàíèçìàìè, ïîêà íå óñòàíîâëåíà â àäåêâàòíûõ è õîðîøî êîíòðîëèðóåìûõ êëèíè÷åñêèõ èñïûòàíèÿõ:
àýðîáíûå ãðàìïîëîæèòåëüíûå áàêòåðèè: Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Streptococcus pneumoniae (òîëüêî ðåçèñòåíòíûå ê ïåíèöèëëèíó øòàììû);
àýðîáíûå ãðàìîòðèöàòåëüíûå ìèêðîîðãàíèçìû: Acinetobacter lwoffi, Aeromonas hydrophila, Edwardsiella tarda, Enterobacter aerogenes, Klebsiella oxytoca, Legionella pneumophila, Pasteurella multocida, Salmonella enteritidis, Vibrio Cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio vulnificus,Yersinia enterocolitica.
Áîëüøèíñòâî øòàììîâ Burkholderia cepacia è íåêîòîðûå øòàììû Stenotrophomonas maltophilia ÿâëÿþòñÿ ðåçèñòåíòíûìè ê öèïðîôëîêñàöèíó, êàê è áîëüøèíñòâî àíàýðîáíûõ áàêòåðèé, âêëþ÷àÿ Bacteroides fragilis è Clostridium difficile.
Òèíèäàçîë — ñèíòåòè÷åñêèé ïðåïàðàò ãðóïïû íèòðîèìèäàçîëà, îêàçûâàåò àíòèáàêòåðèàëüíîå (îòíîñèòåëüíî îáëèãàòíûõ àíàýðîáíûõ áàêòåðèé) è àíòèïðîòîçîéíîå äåéñòâèå. Ìåõàíèçì äåéñòâèÿ òèíèäàçîëà îáóñëîâëåí íàðóøåíèåì ñèíòåçà ÄÍÊ ìèêðîîðãàíèçìîâ. Òèíèäàçîë äåéñòâóåò áàêòåðèöèäíî. Ñïåêòð äåéñòâèÿ òèíèäàçîëà îõâàòûâàåò òàêèå ìèêðîîðãàíèçìû:
àíàýðîáíûå áàêòåðèè Bacteroides fragilis, Bacteroides melaninogenicus, Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Vellionella spp., Gardnerella vaginalis; Helicobacter pylori.
Òèíèäàçîë òàêæå àêòèâåí îòíîñèòåëüíî ïðîñòåéøèõ:
Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica è Giardia lamblia.
Ôàðìàêîêèíåòèêà. Íå èçó÷àëàñü.

Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Öèôðàí ñò

Òåðàïèÿ ïðè ñìåøàííûõ èíôåêöèÿõ, âûçâàííûõ ÷óâñòâèòåëüíûìè ê ïðåïàðàòó àýðîáíûìè è àíàýðîáíûìè ìèêðîîðãàíèçìàìè, à òàêæå äëÿ ëå÷åíèÿ ïðîòîçîéíûõ èíôåêöèé:

• èíôåêöèè äûõàòåëüíûõ ïóòåé: ïëåâðèò, ýìïèåìà ïëåâðû, àáñöåññ ëåãêîãî;
• èíôåêöèè ËÎÐ-îðãàíîâ: õðîíè÷åñêèé ñèíóñèò, ìàñòîèäèò;
• èíôåêöèè êîæè è ìÿãêèõ òêàíåé: èíôèöèðîâàííûå ÿçâû, àáñöåññû, öåëþëëèò, èíôåêöèè ìÿãêèõ òêàíåé ó áîëüíûõ ñàõàðíûì äèàáåòîì;
• ëå÷åíèå äèàðåè, äèçåíòåðèè, ñìåøàííîé àìåáíî-áàêòåðèàëüíîé èíôåêöèè ÆÊÒ;
• èíòðààáäîìèíàëüíûå èíôåêöèè, âêëþ÷àÿ ïîñëåîïåðàöèîííûå, âûçâàííûå àýðîáíî-àíàýðîáíûìè ìèêðîáíûìè àññîöèàöèÿìè;
• ãèíåêîëîãè÷åñêèå èíôåêöèè, âûçâàííûå àýðîáíî-àíàýðîáíûìè ìèêðîáíûìè àññîöèàöèÿìè;
• èíôåêöèè êîñòåé: õðîíè÷åñêèé îñòåîìèåëèò;
• îðîäåíòàëüíûå èíôåêöèè.

Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Öèôðàí ñò

Îáû÷íàÿ äîçà Öèôðàíà ÑÒ äëÿ âçðîñëûõ è äåòåé â âîçðàñòå ñòàðøå 16 ëåò — 1 òàáëåòêà 2 ðàçà â ñóòêè. Ïàöèåíòàì ñ êëèðåíñîì êðåàòèíèíà ≤20 ìë/ìèí, ïàöèåíòàì ïîæèëîãî âîçðàñòà è ïàöèåíòàì ñ íåäîñòàòî÷íîé ìàññîé òåëà íàçíà÷àþò ïîëîâèíó îáû÷íîé äîçû.
Êóðñ ëå÷åíèÿ çàâèñèò îò òÿæåñòè èíôåêöèè, êëèíè÷åñêîé äèíàìèêè è äàííûõ áàêòåðèîëîãè÷åñêîãî èññëåäîâàíèÿ. Îáû÷íî äëèòåëüíîñòü êóðñà òåðàïèè ïðè îñòðûõ èíôåêöèÿõ ñîñòàâëÿåò 5–7 äíåé, â ñëó÷àå ëå÷åíèÿ õðîíè÷åñêèõ ðåöèäèâèðóþùèõ èíôåêöèé — 10–14 äíåé. Íåîáõîäèìî ïðîäîëæàòü ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà íà ïðîòÿæåíèè 2 äíåé ïîñëå óñòðàíåíèÿ ñèìïòîìîâ áîëåçíè.

Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Öèôðàí ñò

Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê öèïðîôëîêñàöèíó èëè äðóãèì ôòîðõèíîëîíàì, òèíèäàçîëó èëè äðóãèì ïðîèçâîäíûì íèòðîèìèäàçîëà, ñî÷åòàííîå ïðèìåíåíèå ñ òèíèäàçîëîì; â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ; äåòÿì â âîçðàñòå ìëàäøå 16 ëåò.

Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Öèôðàí ñò

Ñèìïòîìû îáû÷íî ñëàáî èëè óìåðåííî âûðàæåíû è áûñòðîïðîõîäÿùè, ëèøü â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ òðåáóåòñÿ îòìåíà ëå÷åíèÿ. ×àùå âñåãî ñîîáùàëîñü î òîøíîòå, äèàðåå, èçìåíåíèÿõ ëàáîðàòîðíûõ ïîêàçàòåëåé (ÀëÀÒ, ÀñÀÒ), ðâîòå è êîæíûõ âûñûïàíèÿõ.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû, êîòîðûå îòìå÷àëè ðåäêî èëè â åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ (ïðè íåâîçìîæíîñòè èñêëþ÷åíèÿ ñâÿçè ìåæäó ïðèåìîì ïðåïàðàòà è âîçíèêàþùèìè ðåàêöèÿìè):
ñî ñòîðîíû ÆÊÒ: ìåòàëëè÷åñêèé ïðèâêóñ èëè äðóãèå íàðóøåíèÿ âêóñà, òîøíîòà, ðâîòà, áîëåçíåííîñòü ñëèçèñòîé îáîëî÷êè ðòà, ñóõîñòü âî ðòó, æàæäà, ãèïåðñàëèâàöèÿ, ïåðîðàëüíûé êàíäèäîç, èçìåíåíèå öâåòà ÿçûêà, îáëîæåííûé ÿçûê, äèñôàãèÿ, ñòîìàòèò, õîëåñòàòè÷åñêàÿ æåëòóõà, ãåïàòèò, ìåòåîðèçì, çàïîð, äèàðåÿ, àíîðåêñèÿ, ïåðôîðàöèÿ êèøå÷íèêà, äèñïåïòè÷åñêèå ÿâëåíèÿ, ñëþíîòå÷åíèå, ïàíêðåàòèò, ïå÷åíî÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, íåêðîç ïå÷åíè, àáäîìèíàëüíàÿ áîëü/äèñêîìôîðò, ïñåâäîìåìáðàíîçíûé êîëèò, æåëóäî÷íî-êèøå÷íîå êðîâîòå÷åíèå;
ñî ñòîðîíû ÖÍÑ: ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, íèñòàãì, áåññîííèöà, ýìîöèîíàëüíûå íàðóøåíèÿ, áåñïîêîéñòâî, ñóäîðîãè (ýïèñòàòóñ è ò.ï.), ïîâûøåíèå âíóòðè÷åðåïíîãî äàâëåíèÿ, ãàëëþöèíàöèè, ñïóòàííîå ñîçíàíèå, êîøìàðíûå ñíîâèäåíèÿ, ïñèõîòè÷åñêèå ðåàêöèè (ìàíèàêàëüíûå, ôîáèè, äåïåðñîíàëèçàöèÿ), àæèòàöèÿ, äåëèðèé, ðàçäðàæèòåëüíîñòü, äåïðåññèÿ, ïàðåñòåçèè, ïåðèôåðè÷åñêàÿ íåéðîïàòèÿ, ýïèëåïòè÷åñêèå ïðèñòóïû, òðåìîð, àòàêñèÿ, êîìàòîçíûå ñîñòîÿíèÿ, äåïðåññèÿ, ñîíëèâîñòü, ëåòàðãèÿ, ìèãðåíü, òèê;
ñî ñòîðîíû ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû: îùóùåíèå ñåðäöåáèåíèÿ, íàðóøåíèå ðèòìà (â òîì ÷èñëå ýêñòðàñèñòîëèÿ, òðåïåòàíèå ïðåäñåðäèé, âåíòðèêóëÿðíàÿ ýêòîïèÿ, ñèíäðîì ïèðóýòà, òàõèêàðäèÿ), ïîâûøåíèå èëè ñíèæåíèå ÀÄ, ñèíêîïå, ñòåíîêàðäèÿ, èíôàðêò ìèîêàðäà, êàðäèîãåííûé øîê, òðîìáîýìáîëè÷åñêèå îñëîæíåíèÿ, âàñêóëèò;
ñî ñòîðîíû êðîâåòâîðíîé ñèñòåìû: ýîçèíîôèëèÿ, ëåéêîïåíèÿ, íåéòðîïåíèÿ, òðîìáîöèòîïåíèÿ, àãðàíóëîöèòîç, òðîìáîöèòîç, àíåìèÿ (â òîì ÷èñëå ãåìîëèòè÷åñêàÿ), êðîâîòî÷èâîñòü, ìîíîöèòîç, ëåéêîöèòîç, âûðàæåííîå óãíåòåíèå ôóíêöèè êîñòíîãî ìîçãà, ìåòãåìîãëîáèíåìèÿ;
ñî ñòîðîíû îïîðíî-äâèãàòåëüíîãî àïïàðàòà: áîëü â êîíå÷íîñòÿõ, àðòðàëãèÿ, ìèàëãèÿ, ìèàñòåíèÿ, ìèîêëîíóñ, àðòðèò, áîëü èëè íàðóøåíèå ôóíêöèè ñóñòàâîâ, ïîâðåæäåíèå ñóõîæèëèé, òåíäèíèò, ïðèñòóï ïîäàãðû, áîëü â îáëàñòè ñïèíû, øåè èëè ãðóäè;
ñî ñòîðîíû ìî÷åâûâîäÿùåé ñèñòåìû: èíòåðñòèöèàëüíûé íåôðèò, íåôðèò, âòîðè÷íàÿ ïî÷å÷íàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, ïîëèóðèÿ, çàäåðæêà ìî÷åèñïóñêàíèÿ, êðîâîòå÷åíèå èç óðåòðû, âàãèíàëüíûé êàíäèäîç è êàíäèäóðèÿ, âàãèíèò, íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ â ìîëî÷íûõ æåëåçàõ, êðèñòàëëóðèÿ, öèëèíäðóðèÿ, ãåìàòóðèÿ, àëüáóìèíóðèÿ, ìîíèëèàç, îáîñòðåíèå ìî÷åêàìåííîé áîëåçíè, ïîòåìíåíèå ìî÷è;
ñî ñòîðîíû ðåñïèðàòîðíîãî òðàêòà: äèñïíîý, íîñîâîå êðîâîòå÷åíèå, îòåê ãîðòàíè èëè ëåãêèõ, ôàðèíãèò, áðîíõîñïàçì, èêîòà, êðîâîõàðêàíüå;
ñî ñòîðîíû èììóííîé ñèñòåìû è êîæè: êîæíûå àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè, çóä, âàñêóëèò, âûñûïàíèå, ïîêðàñíåíèå êîæè, êðàïèâíèöà, ôîòî÷óâñòâèòåëüíîñòü, ëèõîðàäêà, êàòàðàëüíûå ÿâëåíèÿ, àíãèîíåâðîòè÷åñêèé îòåê, êîíúþíêòèâèò, êàíäèäîç êîæè, ãèïåðïèãìåíòàöèÿ, óçëîâàòàÿ ýðèòåìà, ïîâûøåííîå ïîòîâûäåëåíèå, àíàôèëàêòè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ (â òîì ÷èñëå àíàôèëàêòè÷åñêèé øîê), òîêñè÷åñêèé ýïèäåðìàëüíûé íåêðîëèç, ìíîãîôîðìíàÿ ýðèòåìà, ýêñôîëèàòèâíûé äåðìàòèò, ñèíäðîì Ñòèâåíñà — Äæîíñîíà;
ñî ñòîðîíû ëàáîðàòîðíûõ ïîêàçàòåëåé: ïîâûøåíèå óðîâíÿ ÙÔ, àìèëàçû, ëèïàçû, ËÄÃ, ïå÷åíî÷íûõ òðàíñàìèíàç (ÀëÀÒ è ÀñÀÒ), áèëèðóáèíà, òðàíçèòîðíîå ïîâûøåíèå êðåàòèíèíà è êàëèÿ â ïëàçìå êðîâè, ïîâûøåíèå ÕÑ è/èëè Òà â ñûâîðîòêå êðîâè, ïðîëîíãàöèÿ èëè óìåíüøåíèå ïðîòðîìáèíîâîãî âðåìåíè;
ñî ñòîðîíû îðãàíîâ ÷óâñòâ: íàðóøåíèå çðåíèÿ, çàòóìàíèâàíèå çðåíèÿ, ñíèæåíèå îñòðîòû çðåíèÿ, äèïëîïèÿ, áîëü â ãëàçàõ, õðîìàòîïñèÿ, øóì â óøàõ, ïîòåðÿ ñëóõà, íàðóøåíèå îùóùåíèÿ çàïàõîâ;
ïðî÷èå: îáùàÿ ñëàáîñòü, ëèìôàäåíîïàòèÿ, ïåòåõèè, ãèíåêîìàñòèÿ, ïîòåìíåíèå ìî÷è, ãèïåðãëèêåìèÿ, ãèïåðåñòåçèÿ, ãèïîýñòåçèÿ, ãèïîãëèêåìèÿ.

Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Öèôðàí ñò

Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ïðåïàðàòîì íå ñëåäóåò óïîòðåáëÿòü àëêîãîëü, ïîñêîëüêó ñóùåñòâóåò ðèñê ðàçâèòèÿ äèñóëüôèðàìîïîäîáíîé ðåàêöèè. Öèôðàí ÑÒ ñ îñòîðîæíîñòüþ íàçíà÷àþò ïàöèåíòàì ñ ïå÷åíî÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòüþ è îñòðîé ïîðôèðèåé. Âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ ñëåäóåò èçáåãàòü èíñîëÿöèè. Áîëüíûì, ïðèíèìàþùèì Öèôðàí ÑÒ, íåîáõîäèìî óïîòðåáëÿòü äîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî æèäêîñòè âî èçáåæàíèå êðèñòàëëóðèè.
Èç-çà âîçìîæíîñòè ñòèìóëèðóþùåãî äåéñòâèÿ öèïðîôëîêñàöèíà íà ÖÍÑ, Öèôðàí ÑÒ ñëåäóåò ñ îñòîðîæíîñòüþ íàçíà÷àòü áîëüíûì ñ íàðóøåíèÿìè ÖÍÑ (àòåðîñêëåðîç ñîñóäîâ ìîçãà, ýïèëåïñèÿ). Ëå÷åíèå íåîáõîäèìî ïðåðâàòü ïðè íàëè÷èè ñåðüåçíûõ ðàññòðîéñòâ ÖÍÑ, òàêèõ êàê äåïðåññèÿ èëè ïñèõîç. Ïðè íàëè÷èè ó ïàöèåíòà àíàìíåñòè÷åñêèõ äàííûõ îòíîñèòåëüíî îòìå÷åííûõ äåôåêòîâ àêòèâíîñòè ãëþêîçî-6-ôîñôàò äåãèäðîãåíàçû â ñåìüå, îäíèì èç ïðîÿâëåíèé êîòîðûõ ìîæåò áûòü ãåìîëèòè÷åñêàÿ ðåàêöèÿ íà õèíîëèíû, ïðåïàðàò ñëåäóåò ïðèìåíÿòü ñ îñòîðîæíîñòüþ. Áûëè ñîîáùåíèÿ î ïîâðåæäåíèè ñóõîæèëèé ó ïàöèåíòîâ, ïðèíèìàþùèõ õèíîëèíû; ðèñê ýòîãî ïîâðåæäåíèÿ ïîâûøåí ó ëèö ïîæèëîãî âîçðàñòà è â ñëó÷àå îäíîâðåìåííîãî ïðèìåíåíèÿ ÃÊÑ. Ñëåäóåò îòìåíèòü ïðåïàðàò, åñëè ó ïàöèåíòà èìåþòñÿ æàëîáû íà áîëü èëè ïðèçíàêè âîñïàëåíèÿ èëè ïîâðåæäåíèÿ ñóõîæèëèÿ, ïðè ýòîì ðåêîìåíäóåòñÿ ñîáëþäåíèå ðåæèìà ïîêîÿ äî èñêëþ÷åíèÿ äèàãíîçà òåíäèíèòà èëè ðàçðûâà ñóõîæèëèÿ.  åäèíè÷íûõ ñëó÷àÿõ ó ïàöèåíòîâ, ïðèíèìàþùèõ ôòîðõèíîëîíû, îòìå÷àëè ñèìïòîìû ñåíñîðíîé èëè ñåíñîðíî-ìîòîðíîé ïîëèíåéðîïàòèè; â ýòîì ñëó÷àå èëè â ñëó÷àå âîçíèêíîâåíèÿ äðóãèõ íåâðîëîãè÷åñêèõ ñèìïòîìîâ ïðåïàðàò ñëåäóåò îòìåíèòü. Ðàçâèòèå ôîòîòîêñè÷íîñòè òàêæå òðåáóåò ïðåêðàùåíèÿ òåðàïèè. Ïðè ïðèìåíåíèè àíòèáèîòèêîâ øèðîêîãî ñïåêòðà äåéñòâèÿ ñóùåñòâóåò ðèñê ðàçâèòèÿ ïñåâäîìåìáðàíîçíîãî êîëèòà, äîñòîâåðíîñòü âîçíèêíîâåíèÿ êîòîðîãî âûøå ó ïàöèåíòîâ ñ òÿæåëîé ïåðñèñòèðóþùåé äèàðååé. Ïðè ïðèìåíåíèè öèïðîôëîêñàöèíà îá ýòèõ ñëó÷àÿõ ñîîáùàëîñü î÷åíü ðåäêî, íî ïðè ïîäîçðåíèè íà ðàçâèòèå ïñåâäîìåìáðàíîçíîãî êîëèòà ïðåïàðàò ñëåäóåò îòìåíèòü è ïðîâåñòè ñîîòâåòñòâóþùåå ëå÷åíèå (íàïðèìåð, âàíêîìèöèí ïåðîðàëüíî). Åñëè íà ôîíå ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòà âîçíèêàþò ðåàêöèè ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè, Öèôðàí ÑÒ îòìåíÿþò. Ëå÷åíèå Öèôðàíîì ÑÒ íåîáõîäèìî ïðîâîäèòü, ïîñòîÿííî êîíòðîëèðóÿ ãåìàòîëîãè÷åñêèå ïîêàçàòåëè, ïîñêîëüêó, êàê è ïðè ïðèåìå ëþáîãî ïðåïàðàòà ãðóïïû íèòðîèìèäàçîëîâ, ìîæåò âîçíèêàòü ëåéêîïåíèÿ è íåéòðîïåíèÿ. Ïðè íàçíà÷åíèè ïðåïàðàòà ïàöèåíòàì ñ òÿæåëîé ïàòîëîãèåé ïå÷åíè ìîæåò ïîòðåáîâàòüñÿ êîððåêöèÿ äîçèðîâàíèÿ. Ïðåïàðàò ñëåäóåò îòìåíÿòü ïðè ïåðâîì ïîÿâëåíèè êîæíûõ âûñûïàíèé èëè ëþáîãî äðóãîãî ïðèçíàêà ãèïåð÷óâñòâèòåëüíîñòè. Î ïðèñòóïàõ ñóäîðîã è ðàçâèòèè ïåðèôåðè÷åñêîé íåéðîïàòèè (îíåìåíèå èëè ïàðåñòåçèè êîíå÷íîñòåé) ñîîáùåíèÿ ïîñòóïàëè îò ïàöèåíòîâ, ïðèíèìàâøèõ íèòðîèìèäàçîëîâûå ïðåïàðàòû, âêëþ÷àÿ òèíèäàçîë è ìåòðîíèäàçîë. Ïîÿâëåíèå íåâðîëîãè÷åñêîé ïàòîëîãèè òðåáóåò ñðî÷íîãî ïðåêðàùåíèÿ ëå÷åíèÿ òèíèäàçîëîì. Ïðåïàðàò ñëåäóåò íàçíà÷àòü ñ îñòîðîæíîñòüþ ïàöèåíòàì ñ çàáîëåâàíèÿìè ÖÍÑ. Ëèöàì ñî ñíèæåííîé ôóíêöèåé ïî÷åê òðåáóåòñÿ êîððåêöèÿ ñõåìû äîçèðîâàíèÿ.
Ïðè îäíîâðåìåííîì ëå÷åíèè Öèôðàíîì ÑÒ è áàðáèòóðàòàìè íåîáõîäèìî êîíòðîëèðîâàòü ×ÑÑ, ÀÄ è ÝÊÃ.
Âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è ðàáîòàòü ñ îïàñíûìè ìåõàíèçìàìè. Ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà ñëåäóåò âîçäåðæèâàòüñÿ îò óïðàâëåíèÿ òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è ðàáîòû ñ ïîòåíöèàëüíî îïàñíûìè ìåõàíèçìàìè.

Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Öèôðàí ñò

Ó ïàöèåíòîâ, îäíîâðåìåííî ïðèíèìàþùèõ öèïðîôëîêñàöèí è òåîôèëëèí, îòìå÷àëè ñåðüåçíûå, èíîãäà ôàòàëüíûå ðåàêöèè.
Ïîñêîëüêó öèïðîôëîêñàöèí — èíãèáèòîð öèòîõðîìà Ð450, ñî÷åòàííîå ïðèìåíåíèå åãî ñ äðóãèìè ïðåïàðàòàìè, ìåòàáîëèçèðóþùèìèñÿ, ãëàâíûì îáðàçîì, ïîñðåäñòâîì ýòîãî ôåðìåíòà (íàïðèìåð òåîôèëëèíîì, ìåòèëêñàíòèíàìè, òèçàíèäèíîì) ïðèâîäèò ê ïîâûøåíèþ êîíöåíòðàöèè ýòèõ ïðåïàðàòîâ â ïëàçìå êðîâè è ìîæåò âûçâàòü ñîîòâåòñòâóþùèå òîêñè÷íûå ýôôåêòû.  ñëó÷àå íåîáõîäèìîñòè îäíîâðåìåííîãî ïðèìåíåíèÿ òåîôèëëèíà è öèïðîôëîêñàöèíà ñëåäóåò êîíòðîëèðîâàòü óðîâåíü òåîôèëëèíà â ñûâîðîòêå êðîâè è ðåãóëèðîâàòü äîçó ëåêàðñòâåííîãî ñðåäñòâà. Öèôðàí ÑÒ ñëåäóåò ïðèíèìàòü íå ðàíåå ÷åì ÷åðåç ÷åðåç 4 ÷ ïîñëå ïðèìåíåíèÿ ïðåïàðàòîâ, ñîäåðæàùèõ ìàãíèé, àëþìèíèé, æåëåçî, ñóêðàëüôàò, öèíê. Öèïðîôëîêñàöèí âëèÿåò íà ìåòàáîëèçì êîôåèíà, óâåëè÷èâàÿ åãî ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ.
Âîçìîæíû ñëåäóþùèå ìåäèêàìåíòîçíûå âçàèìîäåéñòâèÿ ïðè ñî÷åòàííîì ïðèìåíåíèè Öèôðàíà ÑÒ è ñëåäóþùèõ ëåêàðñòâåííûõ ñðåäñòâ:

Íåîáõîäèìî èçáåãàòü óïîòðåáëåíèÿ àëêîãîëüíûõ íàïèòêîâ è ïðåïàðàòîâ, ñîäåðæàùèõ ýòèëîâûé ñïèðò èëè ïðîïèëåíãëèêîëü, âî âðåìÿ ëå÷åíèÿ Öèôðàíîì ÑÒ è åùå 3 äíÿ ïîñëå ýòîãî â ñâÿçè ñ âîçìîæíîñòüþ ïîÿâëåíèÿ ñïàçìîâ êèøå÷íèêà, òîøíîòû, ðâîòû, ãîëîâíîé áîëè è ïðèëèâîâ. Î ðàçâèòèè ïñèõîòè÷åñêèõ ðåàêöèé ñîîáùàëîñü ó àëêîãîëèêîâ, îäíîâðåìåííî ïðèíèìàþùèõ ìåòðîíèäàçîë è äèñóëüôèðàì. Õîòÿ îòíîñèòåëüíî òèíèäàçîëà î ïîäîáíûõ ðåàêöèÿõ íå ñîîáùàëîñü, òèíèäàçîë íå ñëåäóåò íàçíà÷àòü ïàöèåíòàì, ïðèíèìàþùèì äèñóëüôèðàì íàêàíóíå íà ïðîòÿæåíèè 2 íåä.

Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Öèôðàí ñò, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå

Ñèìïòîìû: â ñëó÷àå îñòðîé ïåðåäîçèðîâêè áûëè ñîîáùåíèÿ î íåôðîòîêñè÷íîñòè.
Ëå÷åíèå: îïîðîæíèòü æåëóäîê, âûçâàâ ðâîòó, èëè ïðîìûòü æåëóäîê. Ïàöèåíòà ñëåäóåò òùàòåëüíî íàáëþäàòü è ïðîâîäèòü ïîääåðæèâàþùóþ òåðàïèþ, âêëþ÷àÿ ìîíèòîðèíã ôóíêöèè ïî÷åê è ââåäåíèå àíòàöèäîâ, ñîäåðæàùèõ ìàãíèé, àëþìèíèé èëè êàëüöèé, êîòîðûå ìîãóò óìåíüøèòü âñàñûâàíèå öèïðîôëîêñàöèíà. Ñëåäóåò ïîääåðæèâàòü àäåêâàòíûé âîäíûé ðåæèì. Òîëüêî íåáîëüøîå êîëè÷åñòâî öèïðîôëîêñàöèíà (≤10%) óäàëÿåòñÿ èç îðãàíèçìà ïðè ãåìîäèàëèçå èëè ïåðèòîíåàëüíîì äèàëèçå.

Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Öèôðàí ñò

 ñóõîì ìåñòå ïðè òåìïåðàòóðå íå âûøå 25 °Ñ.

Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Öèôðàí ñò:

• Ìîñêâà
• Ñàíêò-Ïåòåðáóðã