Цитрамон и парацетамол побочные действия
Сейчас на рынке лекарств представлено большое количество обезболивающих. Они различаются по цене, по содержанию, количеству действующих веществ. Одними из самых популярных лекарств от головной или зубной боли являются Цитрамон и Парацетамол. Они стоят совсем немного, а эффективность у них хорошая.
Многие люди путают эти препараты между собой, когда как другие считают их совсем разными, никак не взаимосвязанными лекарственными средствами.
Парацетамол – особенности, состав, действие
Он имеет жаропонижающее и анальгезирующее (обезболивающее) действие. Принимать его рекомендуется при простуде, различных болезненных ощущениях, лихорадке, ожогах. Название – это фактически наименование действующего вещества. Как правило, кроме самого парацетамола в таблетках присутствуют лактоза и другие вспомогательные ингредиенты, не оказывающие ярко выраженного воздействия на организм.
Механизм работы парацетамола связан с влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе. Максимальная суточная доза для взрослых – это 4 г. Разовая доза составляет 500 мг. При консультации врач может назначить и другую дозировку, в зависимости от состояния больного.
У парацетамола мало побочных действий, с осторожностью стоит принимать пациентам с нарушениями функций почек, печени. Пациентам пожилого возраста тоже стоит быть осторожными и отслеживать состояние у врача. При хроническом алкоголизме и при чувствительности к действующему веществу прием запрещен.
Цитрамон – особенности, состав, действие
Также является анальгетиком, снимает жар. Еще препарат разжижает кровь и оказывает противовоспалительное действие. Он применяется при болях средней тяжести, лихорадке, простуде.
На данный момент Цитрамон является общим названием, используемым разнообразными фирмами. Это комбинированное средство, в котором чаще всего содержаться такие вещества, как:
- Парацетамол.
- Ацетилсалициловая кислота (аспирин)
- Кофеин (не всегда)
- Лимонная кислота (не так часто)
- Фенацетин (использовался в советское время, заменен на парацетамол из-за побочных эффектов)
- Какао.
- Вспомогательные вещества.
Сейчас можно найти Цитрамон в самых разнообразных сочетаниях и формах: шипучие таблетки, порошок, обычные таблетки, таблетки с оболочкой. Названия таких препаратов чаще всего содержат слово «Цитрамон» и букву либо еще слово (например, форте), хотя порой они могут иметь совсем иное торговое наименование.
Аспирин является противовоспалительным медикаментом, но нужно учитывать, что он негативно влияет на желудочно-кишечный тракт. Могут появиться эрозии на слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки, тошнота, изжога.
Долго лечиться Цитрамоном нельзя, прием длится максимум 5 дней. Он малотоксичен, тем не менее, взрослому пациенту стоит принимать не более 6 таблеток в сутки. Запрещено его принимать при нарушении функций печени и почек, при болезнях ЖКТ, индивидуальной непереносимости компонентов и некоторых других серьезных заболеваниях.
Что общего между препаратами
Можно заметить, что основное действующее вещество Парацетамола и Цитрамона одно – это уже упомянутый парацетамол. В целом, Цитрамон является улучшенным вариантом благодаря содержанию вспомогательных компонентов. Но это же делает его и более «сложным» для приема – повышается количество противопоказаний и негативных влияний.
Получается, что оба препарата действуют на боль и жар. От сильной боли они не помогут, но слабую и среднюю точно смогут победить. Хорошо воздействие этих лекарств на головную боль, простуду, лихорадку. Но стоит учитывать противопоказания, особенно при приеме Цитрамона.
Каковы отличия
В целом, эти два препарата действуют схожим образом, но благодаря комплексному составу Цитрамон имеет дополнительный эффект. Аспирин в его составе усиливает обезболивающие и жаропонижающие свойства Парацетамола, разжижает кровь, оказывает противовоспалительное действие. Кофеин учащает сердечный ритм, расширяет кровеносные сосуды, оказывает общее возбуждающее действие.
Парацетамол сам по себе какие-то из этих свойств не имеет вовсе, а какие-то являются менее выраженными. Например, он будет не так эффективен при головной боли вследствие низкого давления, а Цитрамон поможет благодаря кофеину в составе.
Что лучше?
Кажется, что Цитрамон является более эффективным лекарством. Ведь он, как и Парацетамол, убирает болезненные ощущения, повышенную температуру, симптомы простуды. В дополнение он оказывает сосудорасширяющее действие и снимает воспаление.
Если боль вызвана низким артериальным давлением, ожогами, вирусной инфекцией, другими причинами, то Цитрамон поможет. Он может унять зубную боль, поможет при мигрени, лихорадке, невралгии.
Но если у пациента высокое давление, то кофеин может ухудшить положение. Не подойдет препарат при проблемах с ЖКТ — ацетилсалициловая кислота негативно влияет на него. По этой причине не рекомендуется принимать Цитрамон на голодный желудок. При длительном приеме следует отслеживать количество тромбоцитов в крови и наличие крови в каловых массах — чтобы вовремя заметить внутреннее кровотечение.
Цитрамон не назначают детям младше 15-ти лет и беременным женщинам, а также пациентам с гемофилией, повышенной возбудимости и некоторых других состояниях. При любых сомнениях следует обращаться к врачу, несмотря на то, что препарат считается не сильно токсичным.
Парацетамол же лишен многих из этих побочных действий. Он также поможет при лихорадке, мигрени, зубной боли, разнообразных травмах. Как правило, основными противопоказаниями являются проблемы с печенью и почками и, конечно, непереносимость препарата. В некоторых случаях врач может прописать препарат беременной или кормящей женщине — действующее вещество проникает через плацентарный барьер, но негативного влияния на плод не выявлено. Но в любом случае это решение принимается профессионалом!
Прием одновременно Цитрамона и Парацетамола не рекомендуется, ведь в этом случае легко получить передозировку.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Анальгетик-антипиретик комбинированного состава
Действующие вещества
– кофеин (caffeine)
– парацетамол (paracetamol)
– ацетилсалициловая кислота (acetylsalicylic acid)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Таблетки светло-коричневого цвета с вкраплениями, плоскоцилиндрические, с риской и фаской, с запахом какао.
| 1 таб. | |
| ацетилсалициловая кислота | 240 мг |
| парацетамол | 180 мг |
| кофеин (в пересчете на моногидрат) | 30 мг |
Вспомогательные вещества: какао порошок – 22.5 мг, лимонной кислоты моногидрат – 5 мг, крахмал картофельный – 64.2 мг, тальк – 4.9 мг, кальция стеарат – 2.8 мг, полисорбат 80 – 0.6 мг.
6 шт. – упаковки безъячейковые контурные (900) – коробки картонные.
10 шт. – упаковки безъячейковые контурные (600) – коробки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1000) – коробки картонные.
30 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат.
Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.
Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, что связанно с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов (Pg) в периферических тканях.
Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует регуляции тонуса сосудов мозга.
Показания
- болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея;
- лихорадочный синдром: при острых респираторных заболеваниях, в т.ч. гриппе.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
- желудочно-кишечные кровотечения (в т.ч. в анамнезе);
- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазухи непереносимости ацетилсалициловой кислоты или нестероидных противовоспалительных средств (в т.ч. в анамнезе);
- выраженные нарушения функции печени и/или почек;
- геморрагические диатезы, гипокоагуляция, гемофилия, гипопротромбинемия;
- беременность (I и III триместры);
- период грудного вскармливания;
- хирургические вмешательства, сопровождающиеся обильным кровотечением;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- глаукома;
- выраженная артериальная гипертензия;
- портальная гипертензия;
- тяжелое течение ишемической болезни сердца;
- авитаминоз К;
- детский возраст до 15 лет (риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусного заболевания);
- повышенная возбудимость, нарушение сна.
С осторожностью
Почечная недостаточность легкой и умеренной степени, заболевания печени, алкоголизм, эпилепсия и склонность к судорожным припадкам, пожилой возраст, подагра, беременность (II триместр).
Дозировка
Внутрь (во время или после еды), по 1 таб. каждые 4 ч, при болевом синдроме-1-2 таб.; средняя суточная доза – 3-4 таб., максимальная суточная доза – 8 таблеток. Применение препарата не более 7-10 дней.
Для уменьшения раздражающего действия на ЖКТ следует запивать таблетку молоком или щелочной минеральной водой.
Побочные действия
Могут наблюдаться побочные реакции, характерные для ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и кофеина: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия (снижение агрегации тромбоцитов), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, аллергические реакции, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), почечная недостаточность, печеночная недостаточность, головокружение, тахикардия, повышение АД.
При длительном применении возможны головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др ), поражение почек с папиллярным некрозом; глухота, синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).
Передозировка
Не следует превышать рекомендуемую дозу и длительность применения!
Симптомы передозировки обусловлены ацетилсалициловой кислотой.
Симптомы:
- при легких интоксикациях: тошнота, рвота, боли в желудке, головокружение, звон в ушах;
- при тяжелой интоксикации: заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, затрудненное дыхание, анурия, кровотечение.
Лечение: промывание желудка с использованием активированного угля, симптоматическая терапия, в зависимости от состояния обмена веществ – введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата, что усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств.
Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов.
Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных лекарственных средств, а также противоподагрических лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты.
Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические лекарственные средства и другие стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени.
Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под воздействием парацетамола Т1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина).
Кофеин ускоряет всасывание эрготамина .
При одновременном приеме препарата и спиртосодержащих жидкостей повышается риск токсического поражения печени.
Особые указания
Ацетилсалициловая кислота замедляет свертываемость крови. Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, следует предупредить врача о приеме препарата.
При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.
Пациентам с повышенной чувствительностью или с астмоидными реакциями на салициловую кислоту и ее производные, включая ацетилсалициловую кислоту, можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи).
У пациентов с предрасположенностью к накоплению мочевой кислоты прием препарата может спровоцировать приступ подагры.
Во время приема следует воздерживаться от употребления алкоголя (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения и токсического поражения печени).
Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к пороку развития – расщеплению верхнего неба; в III триместре – к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза Pg), к закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.
Детям до 15 лет нельзя назначать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.
Влияние на управление транспортными средствами и на обслуживание машин и механизмов, требующих концентрации внимания
Нет данных о влиянии на управление транспортными средствами и на обслуживание машин и механизмов, требующих концентрации внимания.
Беременность и лактация
При беременности (I и III триместры) и в период грудного вскармливания препарат противопоказан. Во II триместре беременности следует применять препарат с осторожностью, соотнося предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
Применение в детском возрасте
Запрещено применение препарата у детей в возрасте до 15 лет (риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусного заболевания);
При нарушениях функции почек
Запрещено применение препарата пациентам с выраженными нарушениями функции почек.
С осторожностью при почечной недостаточности легкой и умеренной степени.
При нарушениях функции печени
Запрещено применение препарата пациентам с выраженными нарушениями функции печени.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 4 года.
По истечении срока годности препарат не применять.
Описание препарата ЦИТРАМОН П основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Проверенное временем доступное лекарство от боли и лихорадочных симптомов. Быстро облегчает физическое состояние, имеет мало побочных эффектов. Подходит взрослым и детям. Как все обезболивающие, требует осторожности и тщательной дозировки при использовании.
Содержание:
Состав и лекарственные формы
Механизм действия
Как быстро действует Парацетамол
Применение
Можно ли применять Парацетамол при головной боли
Можно ли пить Парацетамол при нормальной температуре
Можно ли Парацетамол детям
Можно ли детям взрослый Парацетамол
Применение Парацетамола при беременности
Разрешен ли Парацетамол при грудном вскармливании
Противопоказания
Сочетание Парацетамола с Аспирином
Совместимы ли Парацетамол и алкоголь
Передозировка Парацетамолом
Может ли Парацетамол привести к смерти
Стоимость таблеток Парацетамола
Стоимость детского Парацетамола
Состав и лекарственные формы
Парацетамол — вещество из нестероидной ненаркотической группы анальгетиков с выраженным жаропонижающим эффектом. Выпускается в нескольких фармацевтических формах:
таблетки для перорального приема: содержат 200 или 500 мг активного компонента, расфасованы в блистеры или упаковки без ячеек;
капсулы: в твердой оболочке по 500 мг;
сироп и суспензия: жидкость сладковатого вкуса, содержит 2,4% парацетамола (24 мг в 1 мл), расфасована в стеклянные флаконы объемом 50 и 100 мл;
1,5-процентный водный раствор для инфузий: бесцветная прозрачная жидкость в ампулах по 5 мл;
суппозитории ректальные: в дозировке по 50–500 мг, упакованы в ячейковые контурные пластины.
Механизм действия
Противовоспалительный эффект у препарата незначительный. В основном Парацетамол действует как антипиретик и умеренное болеутоляющее. Производное фенацетина угнетает выработку в организме соединений, отвечающих за чувствительность к боли, — простагландинов. Одновременно воздействует на центры терморегуляции, снижая высокую температуру тела.
Препарат помогает при болевых синдромах разного происхождения:
невралгиях;
миалгиях;
суставных болях;
альгоменорее;
почечных коликах;
зубной боли;
лихорадочных состояниях, сопровождающих ОРВИ, другие инфекционные поражения.
Парацетамол быстро всасывается в кровь, не накапливается в организме, не раздражает слизистых ЖКТ. Метаболизируется в печени. Полностью выводится через 4–5 ч. после приема. Средство имеет симптоматическое действие: на определенное время купирует острые признаки заболеваний, не влияя на их интенсивность и продолжительность.
Как быстро действует Парацетамол
Облегчение наступает в течение 0,5–1 ч. с момента приема лекарства. На протяжении 2–3 последующих часов действие нарастает: симптомы недомогания исчезают или значительно ослабевают. Затем в течение 1–1,5 ч. эффект препарата постепенно заканчивается.
Применение
Максимальный курс ежедневного приема любых форм препарата — 5 суток. При внезапных недомоганиях предпочтительнее однократное лечение. Рекомендуемая дозировка подросткам и взрослым: 500 мг Парацетамола в сутки. Максимально разрешенное количество: 1 г. В исключительных случаях — до 4 г. в день.
Таблетки и капсулы нужно принимать между едой, запивая водой. Нельзя использовать для этой цели чай, кофе и другие напитки с кофеином.
Можно ли применять Парацетамол при головной боли
Препарат эффективен при менгренозных, зубных болях, недомоганиях, вызванными стрессами, напряжением, непереносимостью резких запахов. Хорошо снимает головную боль при острых респираторных инфекциях. Бесполезен Парацетамол при симптомах гипертензии и кластерном синдроме. В этих случаях нужны другие анальгетики.
Можно ли пить Парацетамол при нормальной температуре
Болевой синдром не всегда сопровождается гипертермией. Мигрень, пульпит, остеохондроз и другие болезни часто мучают без повышения температуры. Принимают Парацетамол в таких ситуациях по инструкции. Но делать это необходимо лишь при наличии болей. Для их профилактики препарат непригоден.
Можно ли Парацетамол детям
Младенцам следует ставить ректальные свечи в низкой дозировке: 0,08 и 0,17 г: не более 3 шт. в сутки. С 1 месяца разрешено давать суспензии: по 0,5–1 ч. л. до 3 раз в день. С 3 месяцев — препарат в форме сиропа. Малышам старше 1 года дозы подбирают из расчета: 1 мг лекарства на 10 кг веса.
Можно ли детям взрослый Парацетамол
При необходимости для лечения детей разрешено использовать таблетки, ломая их на несколько частей и измельчая в порошок. Но делать это желательно лишь при отсутствии в аптеках детских форм препарата.
Применение Парацетамола при беременности
В период всего срока гестации перед использованием средства необходима консультация врача. Активное вещество проникает через плаценту в незначительном количестве, но может повредить здоровью ребенка: спровоцировать развитие астмы, аллергии. Наиболее опасными считаются первый и последний триместры беременности. В каждом случае риск индивидуален, его обсуждают с гинекологом.
Разрешен ли Парацетамол при грудном вскармливании
Препарат в низкой дозировке используют для лечения грудных детей, так как считается низкотоксичным. Проникновение его в материнское молоко неопасно для младенцев. Исключение — аллергия на активный компонент. Для снижения риска женщинам на ГВ рекомендуется принимать лекарство сразу после очередного кормления. В этом случае к моменту следующего концентрация его успеет снизиться.
Противопоказания
Лечение препаратом запрещено:
при индивидуальной непереносимости компонентов;
тяжелой почечной или печеночной недостаточности;
нарушениях функций кроветворения.
Признаки аллергии на Парацетамол: зуд кожи, крапивница, отечность слизистых.
Сочетание Парацетамола с Аспирином
Оба лекарственных вещества входят в состав Паркоцета — средства для лечения ОРВИ. В ряде случаев препараты с содержанием аспирина и парацетамола применяют для снижения длительного фебрилитета. Дозировки при этом должен определять врач. Самостоятельный одновременный прием чреват осложнениями и увеличивает риск интоксикации.
Совместимы ли Парацетамол и алкоголь
Лекарство запрещено к приему в состоянии опьянения, похмелья и в день употребления спиртного. Даже незначительное количество алкоголя во время лечения может вызвать развитие острого гепатоза и привести к смерти.
Передозировка Парацетамолом
Превышение рекомендованных доз приводит к отравлению. Метаболит N-ацетил-бензохинонэмин в большом количестве вызывает интоксикацию печени, поджелудочной и почек. Ее симптомы:
боли в желудке, тошнота, рвота в течение первых суток;
сильные боли в области печени, рвота, отеки, аритмия, падение АД, острый панкреатит, заторможенность психомоторных реакций в последующие 2–3 дня.
Может ли Парацетамол привести к смерти
Гепатотоксичный эффект лекарства чреват летальным исходом при регулярной или однократной передозировке. Смертельная доза — около 150 мг на 1 кг массы тела. Взрослый человек может погибнуть, приняв 12 г, ребенок — после 4 г.
Стоимость таблеток Парацетамола
В России цена препарата составляет около 28 руб. за упаковку в 20 шт. В Украине: около 4 грн. В Казахстане: от 30 до 50 тг.
Стоимость детского Парацетамола
Суспензия и сироп в регионах России стоят в пределах 120–160 руб. за упаковку. В Украине: около 17 грн. В Казахстане: 400–420 тг.
Источник