Дапоксетин показания и противопоказания

Дапоксетин показания и противопоказания thumbnail

Дапоксетин – популярный препарат, который используется совершеннолетними мужчинами для лечения преждевременного семяизвержения. Он помогает продлить время секса в несколько раз, и является самым эффективным средством в своей категории.

Мужчины часто интересуются, Дапоксетин вреден или нет. Нет ни одного препарата, который приносил бы пользу, но на 100% был безопасен для вашего здоровья. Тем не менее, Дапоксетин относится к категории очень сбалансированных и безопасных препаратов. Чтобы максимально надежно принимать его, следует внимательно изучить существующие противопоказания и побочные эффекты.

Дапоксетин основные противопоказания  

Перед тем, как использовать Дапоксетин, очень рекомендуем изучить противопоказания, побочные эффекты, и отзывы пользователей.

К основным случаям, когда следует воздержаться от употребления таблеток Дапоксетина относятся:

  • Большая чувствительность к самому препарату Dapoxetine;
  • Заболевания сердца и кровеносной системы (сердечная недостаточность, синдром синусового узла, ишемия, дисфункция клапана);
  • Совместный прием таблеток с блокираторами МАО, а также употребление средства на протяжении двух недель после прекращения курса их приема;
  • Одновременное использование других ингибиторов серотонина, успокоительных средств, и любых лекарств, которые оказывают действие на серотонин;
  • Совмещение с ингибиторами CYP3A4, среди которых атазанавирол, кетоконазол, кетоконазол, телитромицин, нелфинавиром и другие похожие вещества;
  • При любых дисфункциях пенечи;
  • При тяжелых заболеваниях почек;
  • В случае биполярного расстройства, гипотензии, и гипомании;
  • Если у пациента есть врожденная деформация пениса.

Также препарат Дапоксетин противопоказан лицам, которые еще не достигли совершеннолетнего возраста.

Побочные эффекты от Дапоксетина 

Дапоксетин побочные эффекты ограничиваются рядом слабовыраженных реакций. Но их очень важно учитывать, когда вы принимаете лекарство. Именно набор негативных эффектов, которые гипотетически могут возникнуть после приема таблеток лучше всего расскажет вам, чем опасен Дапоксетин.

Согласно клиническим исследованиям, побочные эффекты при приеме Дапоксетина продемонстрировали зависимость от дозировок. Большинство из них были очень незначительными и проходили за краткий промежуток времени.

Самые частые побочные реакции организма (при дозировках 30 и 60 мг соответственно):

  • Тошнота (11 и 22%);
  • Головокружение (6% и 10%);
  • Головные боли (5% и 8%);
  • Трудности со стулом (3% и 6%);
  • Общая слабость (2% и 4%).

Чаще всего лечение отменяют, когда пациенты тяжело справляются с приступами тошноты и головокружения.

Если разделить основные побочные эффекты по группам, то наблюдается следующая картина:

  • Среди нарушений психического характера наиболее часто наблюдаются: проявления беспокойства, тревожность, ухудшения сна, падение уровня либидо. Реже – депрессивное состояние, эйфория, апатия и нервозность;
  • В аспекте работы ЦНС самые частые реакции это: головные боли в области висков, головокружение, ухудшение концентрации. Значительно реже наблюдаются изменения вкусовых ощущений, гиперсомния и обмороки;
  • Относительно зрения, некоторые мужчины отмечают падение четкости зрения, а иногда также случается боль в области глазных яблок. Также некоторые испытуемые жаловались на звон в ушах;
  • В работе сердечно-сосудистой системы наблюдались следующие ухудшения: тахикардия, падение артериального давления, снижение активности синусового узла;
  • Иногда вследствие приема Дапоксетина появляется зевота и закладывает нос;
  • В аспекте работы ЖКТ самым частым негативным явлением бывает тошнота. Но в зависимости от индивидуальных особенностей организма, у некоторых мужчин может появиться диарея, запор или даже болевые ощущения в животе;
  • Репродуктивная система может отреагировать на употребление таблеток Дапоксетина появлением эректильной дисфункции. Реже бывает такое, что отсутствует эякуляция и невозможно достигнуть оргазма;
  • При больших суточных дозах Дапоксетина возможны проявления гипергидроза. Реже ощущается зуд и появляется холодный пот.

Организм в целом может отреагировать на использование препарата общей слабостью и медленной реакцией на внешние возбудители. Реже наблюдается жар, тревога и недомогание. Довольно часто после приема таблеток повышается артериальное давление.  

Отдельные случаи проявления побочных реакций 

Обмороки с утратой сознаний были зафиксированы в клинических испытаниях. Они имели место в первые три часа после употребления таблеток, когда проводились дополнительные медицинские процедуры. Такие симптомы вызывались высокими дозировками препарата.

Еще раз важно подчеркнуть, что все перечисленные реакции – следствия перенесения других болезней и их лечения. В большинстве вариантов, мужчины не испытывают сложностей с препаратом, зато получают отличный результат в постели.

Искать аналоги Дапоксетина без побочных эффектов не стоит. Ведь любой аналог или дженерик, содержит то же активное вещество, и как следствие оказывает то же самое действие на человеческий организм. Иными словами, любой качественный дженерик Дапоксетина имеет такие же побочные действия, как и брендовые препараты.  

Дмитрий 15 ноября 2020 00:20

Дапоксетин, конечно же, имеет определенные показания и противопоказания, поэтому как-то наугад этот препарат точно применять нельзя, лучше всего будет вообще проконсультироваться со специалистом, если вы не до конца уверены в своих действиях, но даже и в этом случае я бы обратился к врачу.
Дапоксетин в целом считаю весьма эффективным вариантом без серьезных побочных эффектов.

Источник

Дапокситин представляет собой один из наиболее известных и часто используемых препаратов для решения проблемы преждевременного семяизвержения у мужчин, а также восстановления эректильной функции.

Медикамент производится в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой и обладающих круглой, двояковыпуклой формой и зеленой окраской. Упаковка препарата содержит 10 таблеток. Дапоксетин применяется в медицинской практике в качестве регулятора потенции с 2004 года.

Реализация медикамента производится только по рецепту лечащего врача. Дапоксетин храниться должен оригинальной упаковке, при температуре не выше 30 °С. Срок годности составляет 3 года. Стоимость медпрепарата составляет 1600 рублей за упаковку, которая содержит 10 таблеток.

Состав и фармакологическое действие Дапоксетина

Основным действующим компонентов в лекарственном средстве является дапоксетин в форме гидрохлорида. Дополнительно в составе таблеток присутствуют формо- и объемообразующие соединения.

Вспомогательными компонентами являются:

  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • кремния диоксид коллоидный безводный;
  • магния стеарат.

Дапоксетин является современным препаратом, который применяется для устранения проблем в половой сфере мужчин. Средство является ингибитором захвата серотонина, который обеспечивает нормализацию эякуляции у мужчин с 18 лет до пожилого возраста.

Процесс эякуляции регулируется в основном симпатической нервной системой. Постганглионарные симпатические нервные волокна иннервируют семенные пузырьки, семявыносящий проток, предстательную железу, мышцы уретры и шейки мочевого пузыря, вызывают их скоординированные сокращения, приводящие к эякуляции. Дапоксетин тормозит эякуляцию, увеличивая латентный период и уменьшая длительность рефлекторной импульсации мотонейронов ганглиев промежности.

Стимул, запускающий эякуляцию, генерируется в спинномозговом рефлекторном центре, который через ствол головного мозга контролируется несколькими ядрами головного мозга, в том числе преоптическим и паравентрикулярным.

Активное вещество препарата задерживает эякуляцию, блокируя рецепторы в коре головного мозга мужчины. Действие проявляется с первого приема и длится в течение 3-4 часов, а в зависимости от концентрации препарата в организме увеличивается. Необходимый эффект достигается в течение 30 минут после приема. Действие препарата является выборочным, направленным на сдерживание эякуляции и поглощение серотонина.

После курса лечения Дапоксетином у мужчин улучшается общее состояние организма и половой системы, в том числе нормализуется психоэмоциональное состояние, настроение и поведение.

Дапоксетин быстро всасывается при пероральном приеме. Максимальное содержание в плазме достигается в плазме крови спустя 1-2 часа после употребления препарата. Биодоступность лекарства составляет 42%. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Связываемость с белками плазмы крови составляет около 99%.

Метаболиты дапоксетина выводятся в основном с мочой в виде конъюгатов. Дапоксетин быстро выводится, о чем свидетельствует невысокое его содержание в плазме крови спустя 24 часа после приема.

  • Удобная лекарственная форма препарата
  • Обладает высокой эффективностью средства
  • Позволяет получить быстрый терапевтический эффект
  • Отпускается по рецепту
  • Может провоцировать появление большого количества побочных эффектов
  • Не имеет совместимости с алкоголем
  • Имеет высокую стоимость

Инструкция по применению препарата

Использование лекарственного препарата должно осуществляться только в соответствии с требованиями инструкции по применению Дапоксетина и с соблюдением рекомендаций лечащего врача.

Показания к применению

Назначением лекарственного препарата является лечение преждевременной эякуляции у мужчин в возрасте от 18 до 64 лет.

Способ использования

Лекарственный препарат принимается внутрь независимо от графика употребления пищи. Таблетку требуется проглатывать целиком и запивать стаканом воды.

Рекомендуемая начальная доза составляет 30 мг; эту дозу принимают за 1-3 ч до предполагаемого полового акта. При недостаточном эффекте и хорошей переносимости дозу можно увеличить до 60 мг. Больным, у которых прием дозы 30 мг сопровождается явлениями ортостатической гипотензии, повышение дозы препарата Дапоксетин недопустимо.

В соответствии с инструкцией медикамент разрешается принимать не чаще одного раза в сутки. Максимальная суточная доза при хорошей переносимости составляет 60 мг. После 4 недель приема лечащий врач должен оценить соотношение риска и пользы применения Дапоксетина для принятия решения о целесообразности дальнейшего лечения.

Противопоказания препарата

При использовании лекарственного средства следует учитывать возможное наличие у мужчины противопоказаний.

Дапоксетин противопоказан:

  1. При индивидуальной непереносимости.
  2. В случае наличия аллергических реакций на компоненты препарата.
  3. При циррозе печени.
  4. При выявлении онкологических заболеваний.
  5. В случае тяжелых заболеваниях пищеварительной системы.
  6. При внутренних кровотечениях
  7. При сердечно-сосудистых заболеваниях, мигрени и расстройствах психики.

Запрещено использовать Дапоксетин в комплексе с другими ингибиторами обратного захвата серотонина и лекарственных средств, которые обладают аналогичным терапевтическим эффектом.

Следует проявлять осторожность при проведении терапии при помощи Депоксетина в случае наличия у мужчины нарушений в работе почек слабой и умеренной степени выраженности, а также при комбинировании препарата с антикоагулянтами и лекарствами, влияющими на способность тромбоцитов к агрегации.

Дапоксетин нельзя принимать женщинам и детям, а также мужчинам с эпилепсией, почечной и печеночной недостаточностью, гипотонией.

Побочные эффекты

Проведение терапии с использованием Дапоксетина может спровоцировать появление ряда побочных эффектов.

Нежелательными реакциями являются:

  • головная боль;
  • приступы головокружения;
  • позывы к рвоте;
  • приступы тошноты;
  • запор;
  • приступы мигрени;
  • диарея.

Также в качестве побочных эффектов могут у пациента проявиться аллергические реакции, которые проявляются крапивницей, кожной сыпью, отеком Квинке, зудом, жжением и повышенной чувствительностью.

В редких случаях прием препарата может провоцировать развитие иммунодефицита, сердечную недостаточность, ухудшение зрения и болевые ощущения в половых органах.

В клинической практике случаев передозировки не зафиксировано. При чрезмерном приеме лекарственного средства в дозах, достигающих до 240 мг не возникает нежелательных явлений.

В некоторых случаях у пациента возможно появление при передозировке серотонинергических реакций.

Распространенными реакциями являются:

  1. Сонливость.
  2. Желудочно-кишечные расстройства в виде приступов тошноты и рвоты.
  3. Тахикардия.
  4. Тремор.
  5. Возбуждение.
  6. Головокружение.

Специфического антидота нет. Для ликвидации последствий, в случае передозировки, проводится симптоматическая терапия. Применение форсированного диуреза, диализа, гемоперфузии и переливания крови является малоэффективным, что связано со значительным связыванием препарата с белками плазмы крови.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Дапоксетин запрещено совмещать при проведении медикаментозной терапии с такими средствами, как Трамадол и Триптофан. Нельзя использовать препарат вместе с лекарствами от шизофрении, депрессивных расстройств и ВИЧ.

Не следует применять регулятор потенции в комплексе со снотворными медикаментами или в период проведения антибиотикотерапии.

Если какие-то из указанных лекарств применяются пациентом, то интервал между окончанием их приема и началом терапевтического курса Дапоксетина должен составлять не меньше 14 дней.

Препарат Дапоксетин предназначен только для мужчин с преждевременной эякуляцией.

У препарата отсутствует совместимость с алкоголем при совместном использовании спиртные напитки усиливают действие Дапоксетина на ЦНС и и нейрокардиогенные побочные эффекты этанола. Поэтому пациентам следует рекомендовать воздержаться от приема алкоголя в период применения препарата Дапоксетин.

Препарат Дапоксетин нельзя принимать больным, имеющим в анамнезе манию/гипоманию или биполярные расстройства, при появлении симптомов этих заболеваний прием препарата следует прекратить.

При проведении терапии у больных с контролируемой эпилепсией требуется тщательное наблюдение за состоянием организма.

При использовании средства возможно возникновение головокружения, нарушения внимания, обморока, нечеткости зрения и сонливости, поэтому на период проведения медикаментозной терапии рекомендуется отказаться от управления автомобильным транспортом и техническими механизмами, которые могут нести опасность для жизни мужчины.

Отзывы о Дапоксетине

Реальные отзывы мужчин о Дапоксетине являются неоднозначными. Некоторые мужчины, применявшие препарат, свидетельствуют о высокой терапевтической эффективности лекарственного средства. Его применение позволяет получить быстрый эффект.

Отзыв пациента

Пользователи свидетельствуют о том, что препарат действительно снижает вероятность преждевременной эякуляции. Но при этом во многих отзывах о Дапоксетине присутствуют жалобы на появление побочных эффектов.

Наиболее часто у пациентов, судя по их откликах, появляются такие побочные явления сыпь на кожных покровах, жар в теле расстройства в работе органов ЖКТ, сонливость, головокружения и учащение сердцебиения. Также достаточно часто по свидетельствам пользователей у них появляется чувство страха.

Помимо вредных эффектов многие пациенты указывают в качестве существенного недостатка препарата его чрезмерно высокую стоимость и возможность приобретения только по рецепту лечащего врача.

Встречаются также отзывы мужчин, в которых они указывают на нулевую эффективность от применения лекарственного препарата. При этом эта группа пациентов помимо отсутствия терапевтического эффекта указывает на появление от применения лекарства побочных эффектов, что вызывает дополнительное негативное отношение к препарату.

Аналоги препарата

В случае возникновения необходимости лечащий врач может порекомендовать пациенту использование аналогов и дженериков Дапоксетина, которые оказывают на организм сходное терапевтическое воздействие.

Заменителями препарата являются:

  1. Сиалис представляет собой лекарственный препарат. Содержащий в качестве активного компонента тадалафил. Средство обеспечивает улучшение эректильной функции. Лекарственное средство отпускается по рецепту. Срок годности медикамента составляет 3 года. Таблетки должны храниться при температуре не выше 30 градусов в месте, которое является недоступным для детей. Стоимость препарата составляет 980 рублей за упаковку.
  2. Силденафил – препарат, содержащий в качестве активного компонента цитрат силденафила. Лекарство производится в виде таблеток, покрытых оболочкой, которые упаковываются в блистеры по 1 и 4 таблетки. Медикамент обеспечивает повышение потенции. Отпуск медикамента в аптеке осуществляется по рецепту. Хранить лекарственный препарат следует в сухом месте при температуре не выше 25-30 градусов. Цельсия. Срок годности Силденафила составляет 2 года. Стоимость медикамента – от 980 до 3000 рублей.
  3. Спеман – лекарственное средство, разработанное на основе натурального растительного сырья. Лекарство уменьшает расстройства мочеиспускания и явления застоя в случае гиперплазии простаты доброкачественного характера и обеспечивает стимуляцию сперматогенез. Реализация средства осуществляется без рецепта. Срок годности составляет 3 года при температуре окружающей среды от 10 до 30 градусов Цельсия. Цена лекарства – 230-300 рублей.

В качестве заменителей могут применяться Poxet, Виагра, Пи Форс, Ливитра и некоторые другие.

Также лечащий врач может порекомендовать использование российских аналогов Дапоксетина. Одним из наиболее распространенных лекарственных препаратов является Примаксетин.

Источник

Клинико-фармакологическая группа: &nbsp

Регуляторы потенции

Входит в состав препаратов

  • АТХ:

    G.04.B.X.14   Дапоксетин

    G.04.B.X   Прочие препараты для лечения урологических заболеваний

    Фармакодинамика:

    Предполагается, что механизм действия дапоксетина при преждевременной эякуляции связан с торможением обратного захвата серотонина нейронами с последующим усилением действия нейромедиатора на пре- и постсинаптические рецепторы. Механизм эякуляции регулируется в основном симпатической нервной системой. Постганглионарные симпатические нервные волокна иннервируют семенные пузырьки, семявыносящий проток, предстательную железу, мышцы уретры и шейки мочевого пузыря, вызывая их скоординированное сокращение для достижения эякуляции. Дапоксетин влияет на рефлекс эякуляции, увеличивая латентный период и уменьшая длительность рефлекторной импульсации мотонейронов ганглиев промежности. Стимул, запускающий эякуляцию, генерируется в спинномозговом рефлекторном центре, который через ствол головного мозга контролируется несколькими ядрами головного мозга, в том числе преоптическим и паравентрикулярным.

    Фармакокинетика:

    Быстро абсорбируется. Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) достигается через 1-2 часа после приема препарата. Биодоступность составляет от 15 до 76 %. Связь с белками плазмы составляет 98,5 %. Метаболизируется в печени, экскретируется почками в виде конъюгатов. Период полувыведения составляет 19 часов.

    Показания:

    Преждевременная эякуляция у мужчин в возрасте от 18 до 64 лет.

    V.F50-F59.F52.4   Преждевременная эякуляция

    Противопоказания:

    – выраженные заболевания крови;

    – выраженные заболевания сердца (например, сердечная недостаточность II-IV класса по NYHA, нарушения сердечной проводимости (AV-блокада 2-3 степени) при отсутствии постоянного кардиостимулятора, выраженная ишемическая болезнь сердца или поражение клапанного аппарата);

    – одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы;

    – гиперчувствительность;

    – одновременный прием ингибиторов обратного захвата серотонина (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина и трициклических антидепрессантов) и других препаратов, обладающих серотонинергическим действием (например, L-триптофан, триптаны, трамадол, линезолид, литий, препараты зверобоя (Hypericum perforatum) и в течение 14 дней после прекращения приема этих препаратов;

    – возраст младше 18 лет;

    – одновременный прием с ингибиторами CYP3A4 (кетоконазолом, итраконазолом, ритонавиром, саквинавиром, телитромицином, нефазодоном, нелфинавиром, атазанавиром);

    – заболевания почек и печени;

    – одновременный прием с тиоридазином;

    – непереносимость лактозы.

    С осторожностью:

    – возраст старше 65 лет;

    – слабые или умеренно выраженные нарушения функции почек.

    – одновременное применение с препаратами, которые влияют на агрегацию тромбоцитов, и с антикоагулянтами из-за риска развития кровотечений.

    Беременность и лактация:

    Не предназначен для женщин.

    Способ применения и дозы:

    Для перорального приема. Таблетку следует проглатывать целиком, запивая одним полным стаканом воды. Препарат можно принимать независимо от приема пищи.

    В дозе от 30 до 60 мг (в зависимости от состояния здоровья и возраста пациента) один раз в сутки.

    Побочные эффекты:

    Со стороны нервной системы: тревожность, беспокойство, снижение либидо, необычные сновидения, ажитация, депрессия, нервозность, патологическое мышление, аноргазмия, сонливость, нарушение концентрации внимания, тремор, парестезия, летаргия.

    Со стороны органа зрения: нечеткость зрения, боль в области глаза, нарушения зрения.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: “приливы”, брадикардия, снижение артериального давления, систолическая гипертензия, прекращение активности синусового узла.

    Со стороны дыхательной системы: зевота, заложенность носа.

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, запор, диспепсия, вздутие живота, сухость во рту.

    Со стороны репродуктивной системы: отсутствие эякуляции, эректильная дисфункция, аноргазмия у мужчин, парестезия половых органов.

    Со стороны кожи и подкожной клетчатки: гипергидроз, холодный пот, зуд.

    Другое: повышение артериального давления, увеличение частоты сердечных сокращений, слабость, раздражительность, астения, ощущение тревоги, недомогание.

    Передозировка:

    В целом, симптомы передозировки селективными ингибиторами обратного захвата серотонина включают серотонинергические реакции, в том числе сонливость, желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота), тахикардию, тремор, возбуждение и головокружение.

    В случае необходимости, при передозировке следует проводить стандартную поддерживающую терапию. Из-за значительного связывания препарата с белками плазмы крови и большого объема распределения дапоксетина гидрохлорида форсированный диурез, диализ, гемоперфузия и переливание крови вряд ли будут эффективны. Специфический антидот неизвестен.

    Взаимодействие:

    Прием препарата одновременно с серотонинергическими препаратами (включая ингибиторы моноаминоксидазы, L-триптофан, триптаны, трамадол, линезолид, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, ингибиторы захвата серотонина и норадреналина, литий и препараты зверобоя (Hypericum perforatum) может повышать частоту серотонинергических побочных эффектов.

    Алкоголь усиливает влияние препарата на нервную систему (головокружение, сонливость, замедление рефлексов, изменение суждений).

    Прием препарата с ингибиторами CYP2D6 увеличивает системное действие препарата.

    Тиоридазин удлиняет интервал QTc, что сопровождается желудочковой аритмией. Дапоксетин угнетает фермент CYP2D6, и, по-видимому, тормозит метаболизм тиоридазина. Ожидается, что вызываемое этим повышение уровня тиоридазина будет усиливать удлинение интервала QTc.

    Не допустим одновременный прием с ингибиторами моноаминоксидазы.

    Препарат дапоксетин нельзя принимать одновременно с активными ингибиторами CYP3A4, например, кетоконазолом, итраконазолом, ритонавиром, саквинавиром, телитромицином, нефазодоном, нелфинавиром и атазанавиром, так как они увеличивают концентрацию дапоксетина в плазме крови.

    Особые указания:

    Влияние на способность управлять автомобилем и другими механическими средствами

    При приеме препарата возможны расстройства внимания, памяти, головокружения, поэтому во время приема следует отказаться от вождения автомобиля и управления другими сложными механизмами.

    Инструкции

    Источник