Дарсонвализация в физиотерапии показания и противопоказания

Дарсонвализация − один из методов физиотерапии, применяемый в медицине и косметологии. Метод был открыт еще в XIX веке, а его лечебные свойства используют и изучают в настоящее время, расширяя возможности применения. Данный способ имеет достаточно широкий список заболеваний и косметических дефектов, в терапии которых он применяется.

Для проведения дарсонвализации с терапевтической целью используют переменные импульсные токи с высокой частотой напряжения. Благодаря своему переменному действию ток создает слабое тепло, не вызывая раздражения мышечных структур.

Краткая характеристика метода дарсонвализации

Физиотерапевтический метод дарсонвализации имеет два вида: общий и местный. Каждый из них имеет свои лечебные свойства и методики проведения. Для общей дарсонвализации используется аппарат «Вихрь 1», его воздействие на организм происходит с помощью высокочастотного электромагнитного поля, которое в нем образуется, при этом метод не вызывает никаких неприятных ощущений.

Местная процедура проводится с помощью аппарата Дарсонваль со стеклянными насадками (электродами). Его локальное применение вызывает незначительное нагревание в месте воздействия. Эффект усиливается при использовании параллельно специальных лекарственных форм (мазей, кремов, бальзамов).

Показания и эффективность дарсонвализации

Показания к дарсонвализации делятся на общие и местные. Общая физиопроцедура проводится людям с заболеваниями:

• cердечно-сосудистой системы: артериальной гипертензией 1 и 2 стадии;
• нервной системы с повышенной возбудимостью;
• при нарушениях сна;
• обмена веществ;
• при обширных поражениях кожи;
• климактерическими расстройствами.

Физиотерапевтический эффект при артериальной гипертензии происходит за счет устранения спазма сосудов, улучшения кровообращения и доставки кислорода к миокарду и головному мозгу. Процедура оказывает успокаивающее действие, нормализует сон. Активация микроциркуляции во всем организме ускоряет обменные процессы. Данный метод способствует улучшению регенераторных процессов в коже, обновлению эпидермиса, заживлению трещин, ран, рубцов, уменьшению воспалительного процесса.

Местная методика более распространена и используется в комплексной терапии болезней различных органов и систем. Применение данного метода дает хороший результат при таких патологических процессах кожных покровов и жирового слоя:

• Акне и розовая угревая сыпь.
• Атопический дерматит (экссудация).
• Дерматозы с выраженным раздражением, в том числе аллергического генеза.
• Воспалительные процессы кожных покровов (инфильтрат, фурункул, карбункул).
• Гиперфункция сальных желез (себорея).
• Воспаление жировой клетчатки (целлюлит).
• Псориаз (гиперкератоз).
• Красный плоский лишай.
• Опухолевидные разрастания соединительной ткани в области рубца.
• Послеоперационные воспалительные образования, рубцы.
• Нейродерматит.
• Алопеция.
• Себорейный дерматит и перхоть волосистой части головы.

Механизм действия основан на расширении сосудов в коже, снятии спазма, активации кровообращения.

С током крови ускоряется выведение токсинов и шлаков, что улучшает цвет кожи, стабилизирует выработку секрета сальными железами, уменьшает симптомы себореи. Процедура обладает активным антибактериальным действием и снимает воспаление, увеличивает приток кислорода, активирует липолиз жировой ткани, уменьшая проявления целлюлита. Воздействуя на эпителий волосистой части головы, данный метод стимулирует зону роста и пробуждает спящие фолликулы, увеличивая количество и рост волос.

Широко применяется метод при заболеваниях центральной нервной системы и периферических нервов:

• Неврозы и неврастении, сопровождающиеся нарушением сна (бессонница).
• Интенсивная головная боль (мигрень).
• Различные виды вегетососудистой дистонии.
• Недержание мочи.
• Нейродерматиты.
• Невралгии.
• Корешковый синдром, нарушения проводимости и чувствительности.
• Заболевания позвоночника различной этиологии (остеохондроз, спондилез).
• Болезнь Рейно.
• Последствия воспаления нервов (тройничного, лицевого, слухового).
• Радикулопатии.
• Нейромиозит.
• Климактерический синдром.
• Повреждение спинного и головного мозга в анамнезе.

Показаниями являются заболевания сердца и сосудов, нарушение центрального и периферического кровообращения вследствие таких заболеваний:

• Артериальная гипертензия 1-2 стадии.
• Ангинальные боли после физической нагрузки.
• Кардиалгия экстракардиальной этиологии.
• Варикоз вен нижних конечностей.
• Трофические язвы различной этиологии.
• Атеросклеротические бляшки сосудов головного мозга.
• Облитерирующий эндартериит.

Патологические процессы органов дыхания:

• Трахеит.
• Бронхит различной этиологии.
• Бронхиальная астма.
• Бронхит с обструктивным синдромом.

Болезни ЛОР-органов и полости рта:

• Хронические синуситы (гайморит, фронтит).
• Вазомоторный, аллергический ринит.
• Нейросенсорная тугоухость.
• Воспалительные заболевания полости рта (стоматит, пародонтит).

Высокая эффективность наблюдается при проведении процедуры в комплексном лечении патологий опорно-двигательного аппарата:

• Шейный остеохондроз.
• Артроз крупных и мелких суставов.
• Дегенеративные заболевания суставов позвоночника.
• Артриты различной локализации.
• Бурситы.
• Воспаление и боль в мышцах.

Воспалительные и невоспалительные заболевания половой сферы у женщин:

• Воспаление слизистой влагалища (кольпит).
• Спазм влагалищных мышц.
• Эрозии шейки матки.
• Снижение полового влечения (либидо).
• Воспаление и зуд вульвы.
• Воспаление слизистой оболочки канала шейки матки (эндоцервицит).
• Травматические повреждения родовых путей (разрывы).
• Послеродовое кровотечение.
• Крауроз вульвы.
• Трещины сосков.
• Болезни мочеполовой системы у мужчин:
• Эректильная дисфункция.
• Простатит.

Болезни органов мочевыделения:

• Цистит.
• Недержание мочи.

Противопоказания к проведению дарсонвализации

Назначение физиотерапевтического метода лечения определяется врачом, после подробного сбора жалоб и анамнеза больного. Перед сеансом проводятся необходимые инструментальные и лабораторные исследования. Это необходимо для того, чтобы определить есть ли у пациента противопоказания к проведению дарсонвализации. Ограничения к назначению данного метода не отличаются от других физиопроцедур и заключаются в следующих патологиях:

• Индивидуальная непереносимость процедуры.
• Злокачественные новообразования или подозрение на них.
• Доброкачественные новообразования со склонностью к росту.
• Заболевания крови с нарушением свертываемости.
• Кровотечения.
• Нарушение чувствительности кожи.
• Повреждение эпидермиса в месте воздействия.
• Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации, сердечные аритмии, артериальная гипертензия 3 стадии, сердечно-сосудистая недостаточность 2 и 3 степени, инфаркт миокарда.
• Выраженный атеросклероз сосудов.
• Острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт).
• Заболевания эндокринной системы: тиреотоксикоз, гипертиреоз.
• Наличие искусственного водителя ритма, кардиостимулятора.
• Заболевания нервной системы: эпилепсия.
• Психические расстройства.
• Заболевания органов дыхания в острой стадии и декомпенсации.
• Тромбофлебит в стадии обострения.
• Острые или гнойные процессы различной локализации.
• Заболевания, сопровождающиеся интоксикацией и лихорадкой.
• Купероз 2-3 стадии.
• Чрезмерный рост волос на лице у женщин, по мужскому типу.
• Туберкулез легких в активной стадии.
• Состояние алкогольного опьянения.
• Беременность на любом сроке, лактация.
• Детский возраст до 6 лет.

Дарсонвализация хорошо переносится, не вызывает болевых ощущений при проведении процедуры, в связи с чем рекомендована детям и пожилым людям.

Иногда физиотерапевтами отмечаются побочные эффекты после процедуры: избыточный рост волос на лице у женщин, местные кожные реакции (кратковременная гиперемия). Есть и риск развития повторного инсульта, если процедура проводится раньше чем через 6 месяцев после заболевания. Беременным запрещено применять дарсонвализацию в связи с риском осложнений.

Проведенные исследования и клинические испытания, доказывают действенность метода дарсонвализации в лечении различных заболеваний. Эффективность методики повышается при добавлении к терапии медикаментозных препаратов, всасывание которых улучшается под его воздействием.

Дарсонвализация – физиотерапевтический метод, основанный на воздействии импульсного тока высокого напряжения, высокой частоты и малой силы. Дарсонваль-терапия применяется для лечения болезней кожи, нервной системы, половых органов.

Аппарат для дарсонвализации был изобретен 120 лет назад. Его созданию предшествовал ряд экспериментов с переменным током, которые проводил французский врач-физиолог Жак Арсен Д’Арсонваль. Он доказал, что воздействие импульсного тока благотворно влияет на состояние здоровья человека.

Метод дарсонвализации оказался настолько действенным и недорогим, что быстро распространился по разным странам. Например, в СССР, начиная с 80-х годов, аппарат Д’Арсонваля имелся практически в каждом физиотерапевтическом кабинете. Дарсонвализацию включили в схему лечения большинства болезней, а в последние десятилетия она широко применяется в косметологии.

Эффекты применения дарсонвализации

• улучшение кровообращения и питания тканей
• насыщение клеток кислородом
• отток венозной крови и лимфы
• активация местного иммунитета
• снижение чувствительности к боли
• уменьшение проявлений аллергии, противозудный эффект
• противовоспалительный и бактерицидный эффект
• улучшение тонуса и внешнего вида кожи
• стимуляция роста волос за счет усиления обменных процессов в волосяных луковицах.
• проникновение лекарственных веществ в глубокие слои кожи

На сегодняшний день курс дарсонвализации можно пройти не только в физиотерапевтических кабинетах. Эту процедуру часто предлагают в косметических салонах, а купив портативный аппарат, ее можно делать и на дому. Однако необходимо помнить, что, как и всякий метод лечения, дарсонвализация имеет ряд противопоказаний, которых необходимо строго придерживаться.

Механизм лечебного действия дарсонвализации

Устройство аппарата Д’Арсонваля

Аппарат Д’Арсонваля позволяет воздействовать на организм импульсным током высокой частоты, и малой силы.
Основу аппарата для дарсонвализации составляют:

1. Высокочастотный генератор, который формирует электрические импульсы колоколообразной формы со следующими параметрами:
   • несущая частота 110 кГц
   • длительность импульсов 100 мкс
   • частота следования импульсов 50 имп/с
   • сила тока в разряде 0,02 мА
   • напряжение 50В
2. Повышающий трансформатор, питающий высоким напряжением электроды.
    
3. Насадки. Насадки представляют собой электрод для передачи импульсов пациенту. Электрод заключен в герметичную стеклянную колбу, заполненную разреженным воздухом. В комплект аппарата входит несколько насадок:
   • грибовидная для кожи;
   • Т-образная для шеи и позвоночника;
   • полостные насадки – вагинальная и ректальная для лечения заболеваний половых органов и геморроя;
   • «ушная» и «носовая» насадки для лечения ЛОР-органов;
   • гребешковая для лечения облысения и улучшения роста волос;
   • десенная для использования в стоматологии.

Механизм лечебного действия дарсонвализации

Контактная методика – электрод скользит непосредственно по поверхности кожи.

Токи раздражают чувствительные нервные волокна, расположенные в толще кожи, что активирует циркуляцию крови. Происходит кратковременный спазм сосудов, который сменяется длительным расширением. Улучшается питание клеток и клеточное дыхание, активируются иммунная система. Лейкоциты интенсивно поглощают патогенные микроорганизмы (фагоцитоз), что приводит к скорейшему устранению воспалений. Кроме того повышается тургор кожи, уменьшается работа потовых желез

Бесконтактная методика – расстояние между электродом и поверхностью кожи составляет несколько миллиметров.

1. электрод находится над кожей на расстоянии 2-3 мм. При этом возникают множественные искровые разряды – проскакивают «холодные искры».
    
2. электрод удален на 0,5-1 см. Во время процедуры слышен сильный треск и проскакивают длинные искры. Этот точечный метод используют для воздействия на небольшие участки кожи, например для прижигания бородавок.
   При бесконтактной методике дарсонвализации лечебный эффект обеспечивается рядом реакций:
   • Рефлекторная реакция. Искровые разряды воздействуют на чувствительные нервные волокна. По ним возбуждение поступает в спинной мозг. После этого возникают рефлекторные реакции органов, которые связаны с данным участком спинного мозга. Одновременно активируются клетки, блокирующие болевые импульсы из пораженного участка.
   • Сосудистая реакция. Сосудистая стенка артериол и капилляров расслабляется, их просвет расширяется. При этом усиливается микроциркуляция крови и метаболизм на обрабатываемом участке. Особенность дарсонвализации – повышение тонуса вен и улучшение венозного и лимфатического оттока.
   • Иммунная реакция. Поток ионизированных ионов вызывает ударные волны, при этом раздается характерный треск. В месте удара ионов клетки кожи повреждаются и гибнут. Какие очаги микронекроза стимулируют защитные реакции организма. При этом выделяются различные биологически-активные вещества:
3. простагландины
    
4. гепарин
    
5. цитокины
    
6. гистамин, а впоследствии его ингибиторы (вещества, тормозящие его действие)

   В результате расслабляется гладкая мускулатура, устраняются спазмы бронхов, сосудов и желудочно-кишечного тракта, нормализуется свертываемость крови, повышается фагоцитарная активность лейкоцитов, устраняются проявления аллергии.

   • Бактерицидный эффект. Под ударами заряженных ионов гибнут бактерии, находящиеся на коже. Усиливает этот эффект выделение озона и окислами азота. Мелкие воспаления подсыхают, а крупные, наполненные гноем, прорываются в кратчайшие сроки.

Процедура дарсонвализации совершенно безболезненная. При проведении сеанса по бесконтактной методике пациент ощущает легкое приятное тепло. При бесконтактной дарсонвализации появляется незначительное покалывание, в воздухе ощущается запах озона.

Локальная и общая дарсонвализация

Локальная (местная) дарсонвализация воздействие на отдельные участки тела. Не более чем 3 минуты на каждый участок. Общая продолжительность процедуры не должна превышать 15 минут. Используется для снятия боли, воспалений и проявлений аллергии на разных участках тела.

Общая дарсонвализация (индуктотерапия) – воздействие высокочастотным переменным током на все тело. Для этой процедуры используется аппарат – «клетка Д’Арсонваля». Катушка-соленоид применяется для создания высокочастотного импульсного электромагнитного поля, с помощью которого воздействуют на весь организм и лечат гипертоническую болезнь, нарушения обмена веществ при гипотиреозе, заболевания, сопровождающиеся нервным возбуждением. В последнее время общая дарсонвализация применяется редко.

Показания для дарсонвализации

• Заболевания периферической нервной системы:
  •      невралгии
  •      нарушения чувствительности – гипостезии, парастезии
  •      остеохондроз позвоночника
  •      последствия невритов
  •      радикулит
• Расстройства центральной нервной системы:
  •      неврозы
  •      бессонница
  •      мигрень
  •      нейроциркуляторная дистония
  •      энурез
  •      нейродермит
• Патологии кожи:
  •      угревая сыпь
  •      экссудативный диатез
  •      зудящие дерматозы
  •      воспалительные инфильтраты
  •      гиперфункция сальных желез
• Целлюлит
• Нарушения периферического кровообращения:
  •      трофические язвы
  •      варикозное расширение вен
  •      грибковое и бактериальное поражение кожи
• Заболевания ЛОР-органов:
  •      нейросенсорная тугоухость
  •      воспаления слизистой оболочки рта
  •      вазомоторный ринит
  •      хронический гайморит
• Заболевания половых органов:
  •      простатит
  •      импотенция
  •      воспалительные процессы женских половых органов
  •      сухость влагалища

Противопоказания для проведения дарсонвализации

Абсолютные противопоказания:

•        индивидуальная непереносимость электрического тока
•        доброкачественные и злокачественные новообразования
•        инфекционные заболевания, лихорадочные состояния
•        наличие кардиостимулятора
•        атеросклероз
•        гипертония в 3-й стадии
•        аритмии
•        инфаркт миокарда
•        сердечно-сосудочная недостаточность 2-3 степени
•        острое нарушение мозгового кровообращения – инсульт
•        болезни щитовидной железы – гипертиреоз и тиреотоксикоз
•        активный туберкулез
•        эпилепсия
•        избыточный рост волос у женщин
•        кровотечения и системные заболевания крови
•        беременность

Относительные противопоказания:

•       повреждения кожных покровов в зоне воздействия
•       боли при введении полостных электродов
•       хронические дерматозы
•       ипертрихоз
•       телеангиэктазии (сосудистые звездочки)

Побочные эффекты процедуры

• Избыточный рост волос на лице. Под действием импульсных токов улучшается питание волосяной луковицы. Волосы растут быстрее. Пушковые волосы превращаются в стержневые и становятся более жесткими.
• Риск развития врожденной патологии. Воздействие электромагнитного поля может вызвать нарушения в хромосомах и стать причиной развития аномалий у плода.
• Риск развития повторного инсульта. Если с момента нарушения мозгового кровообращения прошло менее 6 месяцев, то повышается вероятность повторного кровоизлияния. Риск связан с усилением общего и мозгового кровообращения.
• Местные кожные реакции. Под действием заряженных ионов высвобождается гистамин, который вызывает аллергическую реакцию у пациентов с индивидуальной непереносимостью электрического тока.

Снизить риск развития побочных эффектов помогает правильное использование аппарата для дарсонвализации. Во время процедуры не должно возникать боли. Если появились неприятные ощущения, следует немедленно сообщить медицинскому персоналу и уменьшить напряжение. Лечение проводят ежедневно, курсами по 10-15 сеансов. Повторить курс можно через 2 месяца.

Если вы используете аппарат для дарсонвализации в домашних условиях, обязательно проконсультируйтесь с врачом и убедитесь, что у вас нет противопоказаний к проведению этой процедуры.