Денас для детей противопоказания
ДЭНАС ПКМ. Электростимулятор чрескожный универсальный.
Руководство по эксплуатации. Часть 2. Инструкция по применению
1 ПРОВЕДЕНИЕ ЛЕЧЕБНЫХ ПРОЦЕДУР
1.1 Общие сведения
Воздействие импульсными токами на рефлексогенные зоны и точки для профилактики, лечения и восстановления функций организма является эффективным методом оздоровления. Применение чрескожной динамической электронейростимуляции, как в комплексе с другими видами лечения, так и в виде отдельного метода оздоровления, способствует положительной динамике при многих острых и хронических заболеваниях. Применение аппаратов ДЭНАС позволяет ускорить процесс выздоровления, снижает фармакологическую нагрузку на организм и способствует быстрому восстановлению здоровья. Определена достоверная клиническая эффективность при применении чрескожной динамической электронейростимуляции в лечении пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, травмами, гинекологическими, урологическими болезнями. Показана эффективность в лечении пациентов хирургического, офтальмологического профиля, заболеваний бронхолёгочной системы и органов пищеварения. Накоплен опыт эффективного применения ДЭНС при широком спектре неврологических заболеваний. Ряд исследований свидетельствует о безусловной целесообразности применения динамической электронейростимуляции как эффективного компонента комплексных лечебных и реабилитационных программ в педиатрии.
1.2 Показания и противопоказания к применению
Аппарат ДЭНАС ПКМ может применяться для пациентов любого возраста, начиная с новорождённых. В зависимости от задач лечения аппарат ДЭНАС ПКМ может применяться при различных заболеваниях и синдромах для получения обезболивающего, спазмолитического, сосудистого, противовоспалительного, трофического и общерегуляторного эффектов.
Показания к применению:
- острые и хронические болевые синдромы;
- травмы;
- заболевания органов дыхания, пищеварения (ЖКТ), ЛОР-органов, сердечно-сосудистой, костно-мышечной, нервной, эндокринной и мочеполовой систем, глаз, кожи;
- реабилитация после перенесённых заболеваний, хирургических вмешательств, травм; повышение адаптационных возможностей организма в условиях воздействия неблагоприятных патогенных факторов, при напряжённой физической и умственной работе, физическом и умственном переутомлении, при синдроме хронической усталости, затруднении пробуждения по утрам и сонливости днём, при нарушении засыпания вечером и бессоннице, повышенной раздражительности, депрессивных состояниях, при нарушениях сексуальной функции, а также для профилактики простудных заболеваний.
Противопоказания к применению
Абсолютные:
- индивидуальная непереносимость электрического тока;
- наличие имплантированного кардиостимулятора.
Относительные*:
- эпилептический статус;
- новообразования любой этиологии и локализации; в далеко зашедших стадиях онкологического процесса электростимуляция может проводиться как паллиативный (вспомогательный) метод, в том числе с целью уменьшения болевого синдрома, по назначению врача;
- острые лихорадочные состояния неясной этиологии;
- тромбозы вен;
- состояние острого психического, алкогольного или наркотического возбуждения.
Внимание! Запрещено применять аппарат ДЭНАС ПКМ в области прямой проекции сердца спереди.
* В данных случаях рекомендуется применение ДЭНАС ПКМ согласовать с лечащим врачом.
1.3 Условия проведения лечения
Для проведения лечения специальных условий не требуется. Сеансы можно проводить как самостоятельно, так и с помощью оператора, который проведёт лечение в тех зонах и точках, которые невозможно самостоятельно обработать аппаратом ДЭНАС ПКМ. Во время электротерапии пациент может сидеть или лежать в удобном для него положении. После сеанса пациенту рекомендуется отдых в течение 10–15 минут.
Внимание! После каждой процедуры электрод аппарата ДЭНАС ПКМ следует обрабатывать дезинфицирующим раствором. Для чистки электродов используйте 3%-й раствор перекиси водорода и мягкие салфетки без ворса. Хранить аппарат ДЭНАС ПКМ необходимо с сухим электродом
1.4 Лечение аппаратом ДЭНАС ПКМ
1.4.1 Способы обработки
Лечебное воздействие с помощью встроенного электрода аппарата ДЭНАС ПКМ или соответствующих выносных терапевтических электродов проводится на рефлексогенные зоны различной площади и биологически активные точки. Воздействие может осуществляться тремя способами – стабильным, лабильным и лабильно-стабильным.
Стабильный способ
Это способ, при котором сохраняется неподвижное положение электродов на выбранной зоне в течение всего времени воздействия. Применяется для воздействия на зоны небольшого размера и биологически активные точки. Этот способ можно применять для обработки зон большой площади, когда есть риск травмировать кожу. При этом электроды переставляются последовательно на соседние участки кожи.
Лабильный способ
При лабильном способе электроды перемещают по зоне воздействия. Перемещение производят плавно, скользя по поверхности тела, со скоростью от 0,5 до 2–3 см в секунду. Осуществляют прямолинейные, кругообразные и иные движения с небольшой компрессией в зависимости от размеров и рельефа обрабатываемого участка.
Лабильно-стабильный способ
При лабильно-стабильном способе воздействия производится непродолжительная задержка встроенного или выносных зональных электродов, например в зонах максимальной болезненности.
1.4.2. Время воздействия
В случаях, когда основной целью лечебного сеанса является оказание неотложной помощи (например, обезболивание), основным критерием достаточности воздействия на сеансе является исчезновение или значительное уменьшение жалоб.
При курсовом лечении, когда состояние пациента стабилизируется, можно руководствоваться средними значениями времени воздействия, которые приводятся ниже.
Средняя продолжительность одного сеанса в зависимости от возраста:
- для детей 1-го года жизни — 5–10 минут (1–3 минуты на одну зону);
- для детей 1–3 лет — 10–15 минут (3–5 минут на одну зону);
- для детей 3–5 лет — 15–20 минут (5–7 минут на одну зону);
- для детей 5–12 лет — 20–25 минут (7–9 минут на одну зону); 85
- для детей старше 12 лет и у взрослых — до 30–40 минут (10–15 минут на одну зону).
Мощность (интенсивность) воздействия
Определение мощности электростимуляции осуществляется индивидуально, на основании субъективных ощущений пациента. Мощность электростимуляции условно подразделяется на три уровня.
1.4.3.1 Минимальный уровень – под электродами не возникает никаких ощущений или возникает ощущение легкой вибрации.
Минимальный уровень устанавливается в тех случаях, когда воздействие должно быть низкоинтенсивным – это дети до 12 лет, взрослые пациенты с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, вегетососудистая дистония — ВСД). Пациентам, у которых наблюдаются частые головные боли, головокружения, лечение необходимо начинать также с минимального уровня мощности. Специально для детей в аппарате предусмотрена функция «Детский доктор», где учтён минимальный уровень мощности: 1-5 ед.
1.4.3.2 Комфортный уровень – воздействие выше порога ощущений. Под электродами ощущается безболезненная вибрация, покалывание или лёгкое жжение. Это наиболее часто применяемый на практике уровень мощности.
1.4.3.3 Максимальный уровень – это ощущения на пороге боли. Под электродом возникает болезненное жжение, покалывание. При этом может возникать непроизвольное сокращение мышц в области воздействия. Применяется для лечения болевых синдромов при интенсивной боли.
Внимание! На этапах лечения уровень мощности электростимуляции может увеличиваться и уменьшаться в зависимости от изменения степени индивидуальной чувствительности пациента и по мере уменьшения боли
Внимание! Контроль уровня мощности осуществляется субъективно, по ощущениям пациента. Не следует превышать порог переносимости боли.
Внимание! Пациентам с артериальной гипертензией, артериальной гипотензией, синдромом вегетососудистой дистонии, а также пациентам, у которых наблюдаются частые головные боли, головокружения, лечение необходимо проводить при минимальном уровне мощности.
Режимы стимуляции
Для проведения лечения в меню аппарата ДЭНАС ПКМ предусмотрены пункты: «Программы», «Частоты», «МЭД», «Скрининг».
Программы
Порядок работы с меню
В главном меню кнопками ↑↓ выберите пункт «Программы» и нажмите кнопку «ОК»
Кнопками ↑↓ выберите необходимую программу и нажмите кнопку «ОК»
Установите электроды на необходимую зону. С помощью кнопок ← и → установите мощность воздействия и проведите лечение. Подробно работа с п. «Программы» приводится приложении Б
МЕНЮ «ПРОГРАММЫ» + — программа доступна в меню для данного возраста — программа отсутствует в меню для данного возраста | ||||||
Название программы | Зоны воздействия | < 1 года | 1-3 года | 4-7 лет | 7-12 лет | взрос- лые |
АЛЛЕРГИЯ | Эпигастральная область живота | + | + | |||
Область седьмого шейного позвонка | ||||||
БОЛЬ | Область боли | + | + | + | + | |
БОЛЬ СИЛЬНАЯ | Область боли | + | + | + | + | |
ВЗДУТИЕ | Передняя брюшная стенка | + | + | + | + | + |
ВСД | Шейно-воротниковая зона | + | + | + | ||
ГИПЕРТОНИЯ | Область второго шейного позвонка | + | + | |||
Область седьмого шейного позвонка | ||||||
ГИПОТОНИЯ | Шейно-воротниковая зона | + | + | |||
ГОЛОВА | Область второго шейного позвонка | + | + | |||
Шейно-воротниковая зона | ||||||
Кисть, область головы по Су-Джок | ||||||
ГОРЛО | Кисть, область шеи по Су-Джок | + | + | + | ||
Подчелюстная зона | ||||||
ГИНЕКОЛОГИ- ЧЕСКАЯ БОЛЬ | Болезненная область живота | + | ||||
ГИНЕКОЛОГИЯ | Подошвы стоп | + | ||||
Шейно-воротниковая зона | ||||||
Пояснично-крестцовая зона | ||||||
ДИАРЕЯ | Передняя брюшная стенка | + | + | + | + | + |
Пояснично-крестцовая зона | ||||||
ЖКТ БОЛЬ | Болезненная область живота | + | + | |||
ЗАПОР | Передняя брюшная стенка | + | + | + | + | + |
Пояснично-крестцовая зона | ||||||
КАШЕЛЬ | Подчелюстная зона | + | + | + | + | |
Область ярёмной ямки | ||||||
МЫШЦЫ | Область повреждения или боли | + | + | + | + | |
НАСМОРК | Кисть, область носа по Су-Джок | + | + | + | + | + |
Крылья и проекции пазух носа | ||||||
ПОТЕНЦИЯ | Пояснично-крестцовая зона | + | ||||
Шейно-воротниковая зона | ||||||
Зона стоп | ||||||
ПОЧКИ | Пояснично-крестцовая зона | + | + | |||
Зона стоп | ||||||
СПИНА | Проекция позвоночника область боли | + | + | |||
СУСТАВЫ | Поражённый сустав | + | + | + | ||
Сегментарная зона | ||||||
ТОШНОТА | Эпигастральная область, правое и левое подреберья | + | + | + | ||
ТРАВМА | Поражённая часть тела | + | + | + | + | |
УДУШЬЕ | Область ярёмной ямки | + | + | + | + | + |
Область седьмого шейного позвонка | ||||||
1.4.4.2 Частоты
Порядок работы с меню
В главном меню кнопками ↑↓ выберите пункт «Частоты» и нажмите кнопку «ОК»
Из списка кнопками ↑↓ выберите необходимую частоту и нажмите кнопку «ОК»
Аппарат ДЭНАС ПКМ готов к проведению лечебного воздействия. Установите электроды в зоне воздействия. С помощью кнопок ← и → установите необходимую мощность стимуляции и проведите лечение. Более подробная информация по выбору зон, мощности и времени стимуляции размещена в приложении В настоящей инструкции
Назначение лечебных режимов | |
Режим, частота, Гц | Назначение |
1,0…9,9 | Частотный диапазон 1,0–4,0 Гц применяется для направленного влияния на состояние лимфоидной, костной и соединительной ткани. Диапазон от 4,0 до 7,0 Гц – для направленного влияния на структуры вегетативной нервной системы. Диапазон от 7,0 до 9,9 Гц – для коррекции работы паренхиматозных органов |
10 и 20 | Универсальность лечебных эффектов частот 10 Гц и 20 Гц позволяет применять их в лечении большого круга заболеваний в остром периоде и в периоде реабилитации. Они применяются для общерегуляторного действия, стабилизации и усиления лечебных эффектов других частот при поражении внутренних органов и опорно-двигательного аппарата |
60 и 77 | Частоты 60 Гц и 77 Гц являются универсальными, широко используются при выраженных местных жалобах для коррекции нарушений в работе внутренних органов. Рекомендуются для обезболивания, улучшения местного и регионарного кровотока, для лечения воспалительных процессов и т.д. в остром периоде и в периоде реабилитации |
125 и 140 | Частоты 125 Гц и 140 Гц рекомендуются для лечения заболеваний опорно- двигательного аппарата и невралгий, сопровождающихся выраженным болевым синдромом |
200 | Частота 200 Гц рекомендуется для быстрого обезболивания при поражениях опорно-двигательного аппарата, невралгиях, травмах |
7710 | Частоту «7710» рекомендуется применять у людей с признаками артериальной гипертензии, синдромом вегетативной дистонии по гипертоническому типу, у людей с нарушениями сна |
77АМ | Частота «77АМ» рекомендована для применения при наличии признаков гипотонических или атонических состояний внутренних органов |
7720 | Частоту «7720» рекомендуется применять для нормализации вегетативного обеспечения и уменьшения отёчности |
4.4.3. МЭД
Минимальная эффективная доза (МЭД) — это автоматическая программа, которая применяется для реабилитации и профилактики при физическом перенапряжении, психоэмоциональных перегрузках, при синдроме хронической усталости и заболеваниях внутренних органов, в том числе для профилактики простудных заболеваний в период эпидемии. Минимально применяется один раз в день, курсом 8–12 дней.
Порядок работы с меню
В главном меню кнопками ↑↓ выберите пункт МЭД и нажмите кнопку «ОК»
Установите электрод аппарата ДЭНАС ПКМ на зону хэ-гу. С помощью кнопок ← и → установите мощность воздействия. Рекомендуемый уровень мощности – минимальный или комфортный.
Внимание! Воздействие в программе МЭД проводится только с применением встроенного электрода аппарата ДЭНАС ПКМ.
Внимание! Во время работы аппарата ДЭНАС ПКМ в режиме МЭД электрод на коже пациента должен быть установлен стабильно, т.е. передвигать электрод аппарата ДЭНАС ПКМ непосредственно во время его работы нельзя.
Внимание! Контроль за увеличением мощности осуществляется субъективно по ощущениям пациента при контакте электродов с поверхностью кожи. Не следует превышать порог болевой чувствительности.
Программа МЭД состоит из двух фаз. По окончании каждой фазы аппарат ДЭНАС ПКМ подаёт звуковой сигнал
1.4.4.4 Скрининг
Режим «Скрининг» позволяет выбрать оптимальные зоны воздействия для усиления системного эффекта ДЭНС и определить расположение латентных триггерных зон (скрытых проблемных зон) путём сравнения изменений электрических характеристик кожи при стимуляции на различных участках выбранной зоны.
Порядок работы с меню
В главном меню кнопками ↑↓ выберите пункт «Скрининг» и нажмите кнопку «ОК»
Аппарат ДЭНАС ПКМ готов к работе. Для начала работы установите электроды на кожу. Аппарат ДЭНАС ПКМ начнёт работать при контакте электродов с кожей. Частота (10 Гц) и мощность воздействия устанавливается аппаратом автоматически
По окончании работы (через 5 секунд) аппарат ДЭНАС ПКМ выводит на экран измеренные значения (ΔLT). Запишите или запомните полученное значение. Для продолжения измерений переставьте аппарат ДЭНАС ПКМ на следующую зону
Внимание! Во время работы аппарата ДЭНАС ПКМ в режиме «Скрининг» электрод на коже пациента должен быть установлен стабильно, т.е. передвигать электрод аппарата ДЭНАС ПКМ непосредственно во время его работы в режиме «Скрининг» нельзя.
При обнаружении аппаратом ДЭНАС ПКМ контакта электрода с поверхностью кожи появится индикация интервала времени — 5 секунд, в течение которого определяется изменение электрического сопротивления кожи в ответ на посылаемый аппаратом ДЭНАС ПКМ импульс. По окончании 5 секунд аппарат ДЭНАС ПКМ издаёт короткий звуковой сигнал и выводит результат измерения в виде индекса ΔLT (в диапазоне от 0 до 100 единиц), например, ΔLT = 8.
Запишите полученное значение. Переставьте аппарат ДЭНАС ПКМ на соседнюю зону, отрывая электрод аппарата ДЭНАС ПКМ от кожи на 1–2 секунды. Латентными триггерными зонами будут участки кожи, в которых значения ΔLT существенно отличаются как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения. Например, при тестировании соседних участков выбранной кожной зоны вы получили следующие результаты ΔLT (в ед.): 6, 5, 8, 20, 4, 7. В данном примере латентной триггерной зоной будет та, в которой значение ΔLT = 20. Выявленные триггерные зоны следует дополнительно обработать в режиме «Терапия» в течение 1–5 минут на частоте 60 Гц или 77 Гц.
Опубликовано с сокращениями. Первоисточник “ДЭНАС ПКМ. Электростимулятор чрескожный универсальный. Руководство по эксплуатации.Часть 2. Инструкция по применению” находится на странице НЕЙРОДЭНС-ПКМ – СОВРЕМЕННЫЙ АППАРАТ С МАКСИМАЛЬНЫМ НАБОРОМ ЛЕЧЕБНЫХ ПРОГРАММ (2020 Г) в разделе «ДОКУМЕНТЫ»
Источник
По многочисленным просьбам тех, кто уже пользуется аппаратами ДЭНАС и тем более тех, кто ещё сомневается в том, что ДЭНАСом обязательно нужно пользоваться, я написал эту статью про противопоказания ДЭНАС. Но для начала хочу помочь вам немножко разобраться в одном небольшом вопросе. Вы когда-нибудь задумывались на тем, что противопоказаниям именно по физиотерапии придаётся такое, прямо огромное, значение? Но почему? Вряд ли вы думали об этом. На самом деле, если говорить правду, то вопрос противопоказаний в физиотерапии просто не изучен. Никто, никогда не доказывал, ни того, что физиотерапия приносит на самом деле какой-то вред, ни того, что физиотерапия эффективна. В любом случае к ДЭНАС это не имеет никакого отношения. ДЭНАС изучен полностью. Доказана эффективность с помощью плацебо контролируемых исследований. И изучены все официальные противопоказания ДЭНАС. Но пока вернёмся к ответу на вопрос почему такое нешуточное внимание именно к противопоказаниям физиотерапии? А всё очень просто. Руководят вашими мыслями в этом вопросе производители лекарств и очень успешно переключают ваше внимание с противопоказаний лекарств на противопоказания физиотепии. Скажите, вы внимательно читаете аннотации к лекарствам? Ну, кто-то внимательно, но большинство придаёт ли большое значение противопоказаниям на то или иное лекарство, все убеждены, что надо, так надо. И пьют таблетки… Даже тогда, когда в аннотации честно написано, что в редких случаях возможен летальный исход. И никого не пугает, а вдруг он попадёт в этот самы редкий случай. Если же речь заходит о физиотерапии, от которой летального исхода быть не может совсем, нередко возникает, чуть ли не панический, страх. Задумайтесь над этим вопросом.
Вернёмся к противопоказаниям ДЭНАС. ДЭНАС даже не физиотерапия, хотя официально к ней относится. Об этом я писал в своей статье, Что такое ДЭНАС? ДЭНАС – это рефлексотерапия. По механизму действия, что описано в статье, более чем безопасна. Тем не менее имеет противопоказания. И официально они прописаны в инструкциях к аппаратам ДЭНАС. И, если вы внимательно читали весь текст противопоказаний полностью, они деляться на две части. На Абсолютные и Относительные. Абсолютные – это когда ДЭНАС действительно не применяется. Правдо первое из них я в своей 16-летней практике ДЭНАС, не встречал ни разу, и, лично я, понимая механизм действия ДЭНАС считаю его немножко абсурдным. Оно сформулировано так: Индивидуальная непереносимость электрического тока. Но учитывая, что ДЭНАС работает на тех импульсах, на которых живёт и работает сам организм, это по сути является непереносимостью самого себя, что и является абсурдом. Второе абсолютное противопоказание: наличие имплантированного кардиостимулятора. Это действительно абсолютное противопоказание для ДЭНАС. Кардиостимулятор регулирует работу самого жизненно важного органа – сердца. И не дай богчто-то повлияет на его работу. Поэтому если вы встречаете человека с кардиостимулятором, то ДЭНАС ему категорически не показан и не применяется.
Вторая часть противопоказаний имеет название Относительные. И само определение уже позволяет задуматься, а почему относительные? И к этому определению в инструкции по применению аппаратов ДЭНАС пририсована звёздочка, что означает сноску. Сноска напечатана ниже, мелким шрифтом и потому почти никем не читается. А я всё таки акцентирую на ней ваше внимание. И процитирую её дословно прямо из инструкции к аппаратам ДЭНАС-ПКМ: “В данных случаях рекомендуется применение электростимулятора согласовать с лечащим врачом”. Что означает что применение ДЭНАС возможно, просто после консультации. И, естественно, не с врачом, который ничего не знает о ДЭНАС и потому сам испытывает страх (незнание всегда порождает страх) перед ДЭНАС, а со специалистом имеющим практический опыт применения ДЭНАС и понимания того, как он работает. И таких специалистов уже достаточно много. Просто их нужно найти. Итак Относительные противопоказания. Небольшая оговорка, ГК ДЭНАС отличается от других производителей медицинской техники тем, что не жалела средств на клинические исследования. И практически любой относительное противопоказание изучено и исследовано полностью. И можно объяснить что оно значит. Я попробую сейчас это сделать.
Итак первое относительное противопоказание: Эпилептический статус. Заметьте, не эпилепсия. как заболевание, при котором тоже были положительные результаты в лечении ДЭНАС, а именно статус, когда приступы не прекращаются длительное время, иногда несколько часов. И это состояние требует обязательной госпитализации в отделение реанимации, хотя и в этом состоянии, до приезда скорой помощи ДЭНАС неоднократно применялся.
Второе относительное противопоказание, самое серьёзное, это: Новообразования любой этиологии и локализации. Но, даже зная механизм действия ДЭНАС и понимая, что и при раке он не может принести вреда, те не менее было проведено несколько клинических исследований, и на лабораторных мышах, и на добровольцах, прооперированных по поводу рака, которым сразу после операции применялся ДЭНАС. Цель исследований была узнать стимулирует ли ДЭНАС рост опухолей и метастазов. И было абсолютно доказано, что НЕ стимулирует, а скорее наоборот. Тем не менее официально сами раковые опухоли ДЭНАСом не лечим, но все сопуствующие заболевания у раковых больных лечить можно и нужно.
Следующее относительное противопоказание: Острые лихорадочные состояния неясной этиологии. На самом деле ДЭНАС очень активно применяется для снижения повышенной температуры, особенно у детей. Что же означает это противопоказание? А ключевая фраза в нём “неясной этиологии”. Это означает, что если вы не знаете по какой причине увас поднялась температура, то ДЭНАС применять можно, но и пройти обследование нужно обязательно. А вдруг у вас аппендицит, который требует хирургического вмешательства.
Следующее противопоказание: Тромбоз вен. Это совсем не означает, как я несколько раз сталкивался, что если у человека тромбофлебит, то он боится применять ДЭНАС-Кардио. На самом деле применять Кардио можно и нужно. Это противопоказание означает простую вещь, что нельзя аппаратом водить по варикозно расширенным венам, чтобы механически не оторвать тромб, который может там оказаться. И всё.
И последнее противопоказание: Состояние острого алкогольного и наркотического опьянения. Здесь совсем просто. Человек в этом состоянии может быть просто опасен для оператора ДЭНАС и работать с человеком в этом сотоянии нужно очень осторожно, а лучше совсем не работать.
Ещё раз повторю, ДЭНАС на самом деле практически полностью безопасен. Единственное, реальное, противопоказание вживлённый кардиостимулятор. Всё остальное очень и очень относительно. Вам решать, вы по прежнему будете испытывать необоснованный страх или воспользуетесь самым безопасным и исключительно эффективным методом лечения.
Полное индивидуальное онлайн обучение ДЭНАС
Владимир Кузик, Ставрополь
Источник