Депакин хроно побочные действия у детей

Депакин хроно побочные действия у детей thumbnail

Депакин Хроносфера детям

В лечении эпилепсии востребованы препараты вальпроевой кислоты, к которым относится и «Депакин Хроносфера». Не все знают, разрешен ли такой медикамент в детском возрасте, как правильно давать его ребенку.

Депакин хроно побочные действия у детей

Депакин хроно побочные действия у детей

Форма выпуска

“Депакин Хроносфера” выпускается в порционных пакетах, внутри которых находятся желтоватые или белые сыпучие гранулы. Одна коробка содержит 30 либо 50 пакетиков.

Депакин хроно побочные действия у детей

Состав

Основным ингредиентом гранул является вальпроат натрия, дополненный вальпроевой кислотой. Действующее вещество лекарства определяют в пересчете на вальпроат натрия. Этого соединения в одном пакетике может содержаться 100 либо 250 мг. Выпускаются пакеты с содержанием активного ингредиента 500, 750 или 1000 мг. Дополнительно препарат включает водный коллоидный диоксид кремния, твердый парафин и дибегенат глицерола.

Депакин хроно побочные действия у детей

Принцип действия

Поскольку вальпроат натрия отличается противосудорожным воздействием, «Депакин Хроносферу» относят к группе противоэпилептических средств. У этого лекарства есть центральный миорелаксирующий и седативный эффект.

Гранулы отличаются пролонгированным воздействием. Максимальная концентрация активного соединения определяется в крови спустя 7 часов после приема лекарства. По сравнению с другими формами распределение такого медикамента в тканях происходит в течение суток более равномерно.

Депакин хроно побочные действия у детей

Показания

Основной причиной назначить лекарство «Депакин Хроносфера» ребенку являются приступы эпилепсии. Медикамент востребован при тонических, миоклонических, атонических и других видах генерализованных приступов, а также при парциальных приступах. Кроме того, гранулы могут применяться для профилактики фебрильных судорог.

Депакин хроно побочные действия у детей

С какого возраста разрешено принимать?

В педиатрической практике лекарство используется с 6 месяцев. Оно может назначаться и само по себе (как монотерапия), и вместе с другими препаратами против эпилепсии.

Депакин хроно побочные действия у детей

Противопоказания

Медикамент не выписывают:

  • При непереносимости любого его ингредиента.
  • При гепатите и других тяжелых патологиях печени.
  • При тромбоцитопении и геморрагическом диатезе.
  • При серьезных проблемах с поджелудочной железой.
  • При митохондриальных патологиях.

Назначение лекарства требует осторожности, если дело касается детей с врожденными ферментопатиями, гипопротеинемией, угнетением кроветворения в спинном мозгу либо почечной недостаточностью.

Депакин хроно побочные действия у детей

Побочные действия

Лечение «Депакин Хроносферой» может провоцировать анемию, тремор, кровотечения, тошноту, глухоту, аллергическую реакцию и другие негативные симптомы. При их появлении обязательно нужно оповестить врача.

Депакин хроно побочные действия у детей

Инструкция по применению

Пить препарат рекомендуют во время еды, насыпая гранулы в негорячую мягкую пищу или прохладный напиток – например, фруктовый сок, пюре из фруктов или йогурт. Смешивать медикамент с горячей едой или жидкостью (чаем, какао, супом и подобным) не следует. Если средство дают грудному ребенку, его не советуют помещать в бутылочку (гранулы могут забить соску).

Депакин хроно побочные действия у детей

Смешав гранулы с едой, ее нужно сразу же проглотить. Разжевывать лекарство не рекомендуют, как и хранить после добавления в пищу или питье. Если содержимое пакета высыпали в стакан, то его стоит ополоснуть водой и проглотить такую жидкость, поскольку гранулы нередко прилипают к посуде.

Депакин хроно побочные действия у детей

Суточной дозой медикамента для ребенка младше 14 лет является 30 мг на каждый килограмм веса маленького пациента. Для лечения подростков старше 14 лет дозировка составляет 25мг/кг/сутки. Такое количество лекарства принимают один раз в сутки или делят на два приема.

Депакин хроно побочные действия у детей

Передозировка

Слишком высокая доза препарата может спровоцировать угнетение дыхания, снижение давления крови, мышечную гипотонию, сосудистый шок и другие опасные симптомы. При выявлении передозировки следует немедленно обратиться к врачу.

Депакин хроно побочные действия у детей

Медикаментозное взаимодействие

«Депакин Хроносфера» не назначается вместе с салицилатами, препаратами зверобоя или мефлохином. Одновременное применение лекарства с антидепрессантами, другими противосудорожными препаратами, непрямыми антикоагулянтами, трамадолом, нейролептиками, фенобарбиталом и многими другими медикаментозными средствами, указанными в аннотации, требует повышенного внимания специалиста.

Депакин хроно побочные действия у детей

Условия продажи и хранения

Покупка «Депакин Хроносферы» в аптеке требует наличия рецепта от врача. Средняя цена 30 пакетиков с содержанием активного соединения в дозе 100 мг в каждом – 600 рублей. Для хранения медикамента нужно найти скрытое от детей место, в котором температура не будет подниматься выше +25 градусов. Срок годности пакетиков составляет 2 года.

Депакин хроно побочные действия у детей

Отзывы

О «Депакин Хроносфере» отзываются как о весьма действенном средстве против эпилепсии. Плюсом лекарства является удобство применения для детей, поскольку проглотить его легче, чем таблетку. Медикамент хвалят за длительное действие и более равномерное поступление активного вещества в ткани мозга. Главным недостатком препарата считают частое возникновение побочных эффектов.

Депакин хроно побочные действия у детей

Аналоги

В качестве замены могут использоваться другие лекарства на основе вальпроевой кислоты, например:

  • Сироп «Депакин», который подходит для деток с рождения. Такой медикамент также выпускают в ампулах, которые содержат лиофилизат.
  • Таблетки «Депакин Хроно», которые назначают с 6-летнего возраста.
  • Препарат «Конвулекс», который выпускается в каплях, капсулах, сиропе, растворе для уколов и таблетках в оболочке.

Депакин хроно побочные действия у детей

  • Таблетки «Вальпарин ХР», разрешенные для детей с весом более 20 кг.
  • Таблетки в оболочке «Энкорат Хроно», которые тоже выписывают детям при массе тела больше 20 кг.
  • Растворяющиеся в кишечнике таблетки «Энкорат», применяемые для детей старше 3 лет.
  • Таблетки «Конвульсофин», которые выписывают с 6 лет.

Депакин хроно побочные действия у детей

Источник

Сироп Депакин® Хроносфера™  детям: инструкция по применению и отзывы

Одним из востребованных препаратов против судорог является Депакин. Когда и как он применяется в детском возрасте?

Состав

Действующим веществом в сиропе Депакин выступает вальпроевая кислота. Она дополнена сахарозой, сорбитолом, водой, ароматизаторами и другими компонентами.

Форма выпуска

В лечении детей наиболее востребованным является сироп Депакин, который выпускают во флаконах 150 мл, однако такое лекарство также бывает:

  • В пакетиках с гранулами Депакин Хроносфера. Они отличаются более длительным действием и содержат в одном пакетике 100 мг активного вещества.
  • В таблетках Депакин Хроно 300 мг и 500 мг для детей старше 6 лет (у них пролонгированное действие) и Депакин Энтерик для детей старше 3 лет.
  • В порошке для уколов.

Депакин хроно побочные действия у детей

Депакин хроно побочные действия у детей

Принцип действия

Активное вещество Депакина оказывает противоэпилептическое действием, а также положительно сказывается на психическом состоянии заболевшего ребенка. Вальпроевая кислота проникает в ткани мозга и понижает активность в тех сегментах, которые ответственны за появление судорог. Прием такого препарата приводит к седативному эффекту и расслаблению мышц.

Депакин хроно побочные действия у детей

Показания

Применение сиропа Депакин в детском возрасте рекомендовано:

  • При эпилептических припадках. Лекарство назначают как при абсансах, так и при очаговых и генерализованных приступах. Также оно показано при вызванных эпилепсией расстройствах поведения.
  • При судорогах, вызванных органической патологией головного мозга.
  • При маниакально-депрессивном психозе, если другие лекарства неэффективны.
  • При детском тике.
  • При фебрильных судорогах у малышей.

Обязательно посмотрите видео, в котором доктор Евгений Комаровский рассказывает о том, когда нужна срочная госпитализация при фебрильных судорогах у малыша:

С какого возраста разрешено принимать?

Лекарство назначается с рождения, однако в возрасте младше двух лет оно может оказывать токсический эффект на печень, поэтому применение Депакина у таких маленьких детей должно контролироваться врачом и дополнительными обследованиями.

Противопоказания

Депакин не дают детям с:

  • Нарушениями в работе поджелудочной железы.
  • Патологиями печени.
  • Геморрагическим диатезом.
  • Порфирией.
  • Непереносимостью вальпроевой кислоты или других компонентов препарата.

Если у ребенка нарушена работа почек, изменен состав крови или есть органические поражения мозга, давать Депакин следует очень осторожно. Для применения других форм выпуска помимо сиропа противопоказанием является детский возраст до 3 лет.

Побочные действия

Назначенный ребенку Депакин может вызвать такие последствия при приеме:

  • У малышей могут начать дрожать руки или кисти.
  • Ребенок может жаловаться на спазмические боли в животе, сниженный аппетит, тошноту, разжижение стула или рвоту.
  • Из-за снижения количества тромбоцитов в крови кровотечения могут быть более длительными.
  • У ребенка может увеличиться либо снизиться масса тела.
  • Возможно появление кожной сыпи или алопеции.

Депакин хроно побочные действия у детей

Более редкие побочные действие Депакина представлены изменениями настроения и поведения, сонливостью, раздражительностью, возбуждением, изменениями зрения, запорами, воспалением поджелудочной железы.

Более редкие побочные действие Депакина представлены изменениями настроения и поведения, сонливостью, раздражительностью, возбуждением, изменениями зрения, запорами, воспалением поджелудочной железы.

Поскольку лекарство токсически воздействует на печень, во время лечения Депакином важно следить за функцией этого органа. Также ребенку регулярно определяется норма сахара в крови и коагулограмма. Шатающаяся походка у ребенка после приема Депакина требует консультации врача.

Инструкция по применению и дозировка

Сироп дают ребенку во время приемов пищи два (до года) либо три (детям старше года) раза в сутки. Для дозировки используют двустороннюю ложку или шприц, который прилагается в упаковке. Сироп можно смешивать как с пищей, так и с какой-либо жидкостью.

Дозировка препарата подбирается индивидуально, поскольку должна рассчитываться на основе массы тела. Если ребенок весит больше 25 кг, лечение начинают с суточной дозы от 5 до 15 мг на каждый килограмм веса.

Депакин хроно побочные действия у детей

Постепенно количество Депакина увеличивается до получения выраженного эффекта каждые 3-4 дня. В среднем ребенку дают от 20 до 30 мг вальпроевой кислоты в составе Депакина на каждый килограмм его веса. Максимальной дозировкой считают 50 мг активного вещества на 1 кг массы в сутки, но при возможности контроля концентрации в крови доза может доходить до 60 мг.

Малышам с весом менее 25 кг средней суточной дозировкой будет от 15 до 45 мг/кг, а максимум не превышает 50 мг на 1 кг в сутки. Дозировка при комбинации с другими лекарствами составляет от 30 до 100 мг действующего вещества в сутки на каждый кг веса малыша.

Как длительно можно принимать Депакин, устанавливает врач. При этом прекращать прием лекарства резко нельзя, поскольку это может спровоцировать учащение приступов судорог. Отмена проводится постепенно.

Передозировка

Дозу сиропа Депакин обязательно согласовывают с врачом, поскольку передозировка препарата приводит к тошноте, головокружениям, приступам рвоты, расстройству пищеварения. Кроме того, употребление Депакина в повышенной дозировке способно вызвать развитие судорог, отека мозга, нарушений дыхания, комы и других опасных состояний.

При передозировке следует сразу же вызвать скорую помощь, а во время ожидания бригады провести промывание желудка и дать малышу активированный уголь. В тяжелых случаях приходится применять гемодиализ и поддерживать жизненно важные функции ребенка в больнице.

Депакин хроно побочные действия у детей

Взаимодействие с другими препаратами

  • Лекарство будет угнетать нервную систему, если вместе с ним давать ребенку ингибиторы МАО, антидепрессанты, препараты бензодиазепина или нейролептики.
  • Если ребенку предписано принимать Депакин и какие-либо средства с токсическим действием на печень, это будет усиливать гепатотоксический эффект.
  • Одновременное применение Депакина и антикоагулянтов либо антиагрегантов будет усиливать их эффективность.
  • Если ребенку назначили Депакин и зидовудин, токсичное действие этого противовирусного лекарства повысится.
  • Дополнение лечения Депакином препаратами, содержащими карбамазепин, ускорит метаболические превращения вальпроевой кислоты, из-за чего ее концентрация в крови снизится.
  • Одновременное назначение Ламотриджина удлиняет его выведение из организма.
  • Если дать ребенку Мефлохин, то метаболизм активного вещества Депакина повысится, что может грозить судорогами.
  • Салицилаты способны разрушать связь вальпроевой кислоты с белками, из-за чего эффект Депакина усиливается.
  • Назначение ребенку Меропенема будет снижать уровень вальпроевой кислоты в крови.
  • Если Депакин сочетается с Примидоном, то концентрация в крови такого противоэпилептического средства повысится.
  • Назначив вместе с вальпроевой кислотой Фелбамат, токсическое воздействие Депакина усилится.
  • Если ребенку назначена комбинация Депакина и Фенобарбитала, то концентрация первого соединения будет понижаться, а второго – увеличится.
  • Применение вальпроевой кислоты влияет на метаболизм Фенитоина.
  • При одновременном назначении Флуоксетина и Депакина эффекты от этих лекарств усилятся.

Депакин хроно побочные действия у детей

Условия продажи

Препарат реализуется по рецепту.

Условия хранения и срок годности

Флакон с сиропом нужно держать вдали от прямых лучей солнца в месте, куда не может добраться ребенок. Температура хранения не должна превышать +25°С. Лекарство годно в течение 3 лет с момента выпуска.

Отзывы

О Депакине отзываются, как о весьма сильном препарате, у которого есть положительные эффекты, но присутствуют и отрицательные воздействия. Отзывы большинства родителей, которые давали Депакин своим детям, указывают, что у лекарства много побочных эффектов. Наиболее частыми являются нарушения пищеварения и изменения психоэмоционального состояния.

Аналоги

Вместо Депакина ребенку можно давать другие противосудорожные медикаменты, в составе которых есть вальпроевая кислота, например, Вальпарин или Конвулекс.

Депакин хроно побочные действия у детей

Депакин хроно побочные действия у детей

Источник

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Торговое название

Депакин

Международное наименование

Вальпроевая кислота (Valproic acid)

Фармакологическая группа

Противосудорожное средство

Форма выпуска и состав

                  
Форма:

 
Состав:
  • Таблетки, белого цвета, продолговатые, без запаха
100 шт. в упаковке
Депакин энтерик 1 таб.= 300 мг вальпроат натрия
Депакин хроно 1 таб= вальпроат натрия 333 или 199.8 мг, вальпроевая кислота 87 мг или 145 мг
  • Гранулы продолжительного действия
30-50шт. в упаковке
Депакин Хроносфера 1пакет = вальпроат натрия от 66.66 до 666.6 мг, вальпроевая кислота от 29.03 до 290.27 мг
  • Сироп во флаконах, для приема внутрь
150 мл= 8.646 г.вальпроат натрия
  • Флаконы, порошок для инъекций
Флакон(4мл)=400 мг вальпроат натрия

Краткое описание

Депакин – противосудорожный препарат. Эффективен при всех типах эпилепсии. Повышает настроение, снижает беспокойство и чувство страха. Применяется для лечения маниакально – депрессивного синдрома, судорог возникающих при высокой температуре и тиков у детей. Характеризуется хорошей переносимостью, легкими и обратимыми побочными явлениями наряду с высокой эффективностью.
 

Лечебное действие препарата Депакин

  • Оказывает расслабляющее действие на скелетную мускулатуру

Механизм: препарат повышает содержание специфической аминокислоты (ГАМК-гамма-аминомаслянная кислота) в центральной нервной системе, благодаря этому снижается излишняя возбудимость клеток головного мозга. Всё это приводит к уменьшению потока нервных импульсов к скелетной мускулатуре, тем самым устраняется риск возникновения судорог.

  • Защищает нервные клетки головного мозга и улучшает в них обменные процессы

Механизм: блокирует  кальциевые каналы нервных клеток, это препятствует преждевременному разрушению и гибели нервных клеток под действием собственных ферментов.
Вальпроевая кислота нормализует процессы метаболизма  и улучшает связи между нейронами. Повышает продолжительность жизни нейронов, стимулируя  факторы роста и увеличивая содержание в нервных клетках специального защитного белка (нейропротективный протеин bcl–2).


  • Стимулирует рост нервных клеток и способствует образованию хорошо развитой нейронной сети головного мозга. Данный механизм помогает с успехом применять депакин для лечения энцефалопатической эпилепсии у детей и является препаратом первого выбора в лечении таких заболеваний. При энцефалопатической эпислепсии имеется незрелость нервных структур головного мозга, что формирует в них патологические разряды, провоцирующие эпилептические припадки.
  • Оказывает противоопухолевое действие

 Механизм: Вальроивая кислота подавляет активность специального фермента (гистондиацетилаза), который нарушает нормальное созревание клеток и запускает процесс их бесконтрольного размножения.
 

Всасывание и выведение из организма

При приёме внутрь Депакин хорошо всасывается. Наибольшая концентрация препарата в крови  определяется после 2-ух часов. Через 8 часов концентрация снижается наполовину. Препарат выделяется с мочой.

Показания к применению

Все виды эпилептических припадков:
Распространенные приступы (генерализованные)
Такие приступы характеризуются: внезапной потерей сознания, и судорогами во всех группах скелетных мышц. При этом измененная электрическая активность захватывает всю поверхность головного  мозга.  Существуют следующие виды распространенных приступов: тонические, тонико-клонические, миоклонические, атоничесие. абсансы.

  • тонические – потеря сознания сопровождается чрезмерным повышением тонуса в скелетных мышцах
  • тонико-клонические –потеря сознания сочетается с  тоническими судорогами к которым присоединяются ритмичные подергивания мышц во всех частях тела (клонические судороги).
  • абсансы- кратковременные выключения сознания от 1 до 25 секунд , при этом мышечный тонус не изменяется. Обычно человек с абсансом выполняя обычные действия, внезапно замирает, а затем снова продолжает действия.
  • миоклонические – быстрые подергивания мышц, чаще рук, при этом сознание не теряется.
  • атонические – резкое падение мышечного тонуса сопровождаемое потерей сознания.

Локализованные приступы (парциальные)
Характеризуются возникновением очага измененной электрической активности мозга в строго ограниченной зоне. В отдельных частях тела возникают мышечные подергивания или неприятные ощущения, в голове, животе, ноге, руке и др. Сознание остаётся сохраненным.
 
Синдромы Веста и Леннокса-Гасто;

  • синдром Веста –  обычно болеют дети до одного года, проявляется частыми эпилептическими припадками, нарушением ритма сердца,  а так же отставанием в психическом и физическом развитии.
  • Синдром  Леннокса-Гасто – возникает у детей от 2 до 8 лет. При синдроме  наблюдаются различные генерализованные эпилептические  припадки (абсансы, клонические, атонические судорожные приступы),  сопровождается  умственной отсталостью.
  • биполярные аффективные расстройства или маниакально-депрессивный психоз (лечение и профилактика). Биполярное аффективное расстройство – это  психическое заболевание, при котором происходит чередование депрессивного и маниакального состояния, или и их одновременное проявление.
  • предотвращение судорог возникающих из-за высокой температуры

Противопоказания

  • Тяжелые поражения печени, острый  или хронический гепатит;
  • Порфирия; лейкопения; тромбоцитопения, геморрагический диатез;
  • Применение одновременно  с мефлохином, ламотриджином, препаратами зверобоя
  • тяжелые заболевания поджелудочной железы;
  • Детям до 6 месяцев все формы депакина, до 3 лет Депакин энтерик и Депакин в инъекциях, до 6 лет нельзя Депакин хроно
  • Аллергическая реакция на препарат
  • Беременность и период лактации (вызывает врожденные пороки и аномалии  развития плода).

Депакин с осторожностью при:
·  болезни печени 
·  болезни поджелудочной железы
·  врожденных заболевания желудочно-кишечного тракта
·  снижении образования кровяных клеток в костном мозге
·  почечной  недостаточности
·  снижении общего белка в крови
·  в детском возрасте до 3 лет, большой риск повреждения печени
 

Инструкция по применению

Способ применения и дозу Депакина в  лечения  эпилепсии или маниакально-депрессивного синдрома  устанавливают индивидуально, учитывая  массу тела и  возраст пациента.
 


Пациенты Начальная суточная доза: Средняя суточная доза:
 
Максимальная доза Количество приемов в сутки
Дети (более 25 кг) 10–15 мг/кг 30 мг/кг/сут  До 50 мг/кг 2 приема (до 1 года), 3 приема
Взрослые 10–15 мг/кг 20–30 мг/кг До 60 мг/кг  3 приема

Принимать препарат следует во время принятия пищи или сразу после неё. Депакин Хроно и Хроносфера можно принимать  1 раз в сутки при хорошо контролируемой эпилепсии. Это формы замедленного высвобождения вальпроата, которые обеспечивают поддержание равномерной концентрации препарата в крови на 24 часа. Депакин Хроносфера отличный препарат для детей способных  проглотить мягкую пищу. Содержимое пакетика высыпать на пищу или в напитки  комнатной температуры (исключая горячую пищу, супы, кофе, алкоголь). Детям до 3 лет рекомендуется Депакин в форме сиропа.
 

Возраст (лет) Масса тела (кг.) Средняя суточная доза вальпроат натрия (мг)
Дети от 6 до 12 мес 7.5-10 200-300
Дети 1-3 10-15 300-450
Дети 3-6 15-25 450-750
Дети 7-14 25-40 750-1200
Дети 14-18 40-60 1000-1500
Взрослые От 60 1200-2100

Вводить струйно  400-800 мг, можно капельно,  25 мг/кг/сутки в 24-48 часов. Приготовить препарат необходимо непосредственно перед использованием. Приготовленный раствор Депакина хранить при  2-8°C. Раствор должен быть использован не позже 24 часов от приготовления. Возможно применение Депакина с различными растворами: физиологический  0.9%, р-р глюкозы 5-30%, натрия бикарбоната 0.14% р-р.

Побочные действия препарата

  • Со стороны органов чувств и нервной системы: тремор, сонливость, головная боль, спутанность сознания; изменения психического состояния (двигательное беспокойство, раздражительность, депрессия, возбуждение) нарушение речи, недержание мочи, нарушение координации  движений, ослабление памяти и нарушение мышления – обратимы после отмены препарата. Двоение в глазах, “мушки” перед глазами, неконтролируемые движения глазных яблок,.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение  или повышение аппетита, боли в животе, диарея, запоры, тошнота, рвота, панкреатит, возможно крайне тяжелое течение с летальных исходом, особенно в первые 6 мес. лечения
  • Со стороны кроветворной и свертывающей системы крови: угнетение костномозгового кроветворения (снижение в крови эритроцитов, лейкоцитов тромбоцитов), снижение содержания фибриногена и нарушение функции  тромбоцитов, все это приводит к повышению риска  кровотечений, кровоизлияний, кровоподтеков, гематом, кровоточивости).
  • Со стороны обмена веществ и эндокринной системы: увеличение или снижение веса. Нарушения менструального цикла (аменорея, дисменорея), увеличение молочных желез у мужчин. 
  • Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке (редко); васкулит (редко); синдром Стивенса-Джонсона(редко).
  • Другие: выпадение волос (алопеция, имеет временный  характер); периферические отеки. Возможно обострение системной красной волчанки.

Симптомы передозировки

Угнетение сознания вплоть до комы, с потерей тонуса мышц, снижением рефлексов, сужением зрачков, угнетением дыхания, судорожные припадки. Возможно развитие отека мозга.  Лечение: в первые  10-12 часов после приема внутрь, промывание желудка, активированный уголь, увеличить мочевыделение (мочегонные препараты), с введением обильного количества жидкости, постоянный контроль и коррекция сердечной деятельности  и дыхания. В тяжелых случаях необходим аппарат искусственная почка для очищения крови от препарата и его продуктов обмена. Чаще исход передозировки благоприятен, но возможен и летальный исход.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Взаимодействия Последствия
Депакин + карбамазепин

  • меропенем, панипенем
  • азтреонам, имипенем
  • фенитоин
  • препараты зверобоя
  • мефлохин
Возможно снижение концентрации депакина в крови с увеличением риска возникновения судорог.
 
Депакин + фелбамат

  • циметидин
  • эритромицин
  • Аспирин

 
 

Возможно повышение концентрации депакина в крови и риска передозировки, за счёт снижение его распада в печени.
 
 
Депакин + зидовудин

  • Карбамазепин
  • Ламотриджин

 
 
 

Депакин повышает концентрацию активного компонента данных препаратов  в плазме крови, за счёт замедления их распада  в печени. Это может привести к передозировке и возникновению тяжелых осложнений.
Депакин + нейролептики (Аминазин, Тизерцин и др.)

  • ингибиторы МАО (Моклобемид, Пиразидол и др.)
  • антидепрессанты(Имипрамин, Амитриптилин)
  • бензодиазепины (Диазепам, Лоразепам идр.)
 Депакин усиливает их действие.

Особые указания

  • Часто наблюдаются нарушения со стороны печени в основном в первые месяцы лечения. Появление  таких симптомов как: сильная усталость, сонливость, снижение трудоспособности, снижение аппетита, тупые боли в правом подреберье, вздутие живота, может указывать о начале поражения печени. В этом случае необходимо немедленно обратиться к вашему лечащему врачу. В  первые полгода лечения, необходим постоянный контроль над показателями функции печени.
  • Имеется  риск прибавки в весе в первые месяцы лечения
  • Депакин с особой осторожностью следует принимать  женщинам детородного возраста, необходима надежная контрацепция, так как препарат оказывает негативное влияние на развитие плода.
  • Исключить прием алкоголя во время лечения.
  • Детям до 3 лет рекомендуется  Депакин (сироп)
  • Не следует  применять Депакин вместе с салицилатами у детей до 3 лет, высокий риск  поражения печени.
  • При значительном  повышении уровня печеночных показателей (билирубина, трансаминаз), снижении количества фибриногена, факторов свертываемости крови  в биохимическом анализе крови, лечение Депакином следует прекратить.
  • В период лечения  Депакином следует  воздерживаться от занятий, требующих высокой концентрации внимания и остроты психомоторных реакций.


Депакин при беременности и лактации: противопоказан!

Препарат вызывает врожденные пороки и аномалии развития у плода. В большинстве случаев поражается нервная система. Частота развития таких заболеваний как миеломенингоцеле, spina bifida составляет – 1-2%.  В период кормления грудью препарат проникает в молоко в количестве 1-10% от его уровня содержащегося в сыворотке крови матери. С молоком он попадает  в организм ребенка. Зарегистрированных случаев развития нарушений со стороны организма ребенка, получавшего молоко  от матери принимающей депакин не было. Но во время кормления препарат принимать не рекомендуется или следует на время прекратить кормление ребенка грудным молоком.

Аналоги

Препараты с таким же действующим веществом как у Депакина (Вальпроат натрия):  Апилепсин, Дипромал, Конвульсовин, Конвулекс, Энкорат, Ацедипрол, Вальпарин ХР, , Орфирил, Вальпроат натрия.
Препараты со схожим лечебным эффектом: Ламотриджин, Фенитоин, Карбамазепин, Клоназепам, Топирамат и др.
 
Сравнительная характеристика противоэпилептических препаратов согласно исследованию ученых из Великобритании – SANAD (Standard and New Antiepileptic Drug). 
 

Показатели Дипакин Ламотриджин Топирамат
Контроль п?