Дермоидная киста яичника противопоказания
Кистозное образование в яичнике является одним из распространенных и серьезных заболеваний женского пола. Большинство женщин, имеющих такой диагноз, не знают о возможных неблагоприятных последствиях. При наличии кисты яичника, существуют такие противопоказания, которые должна знать каждая пациентка. Важно контролировать рост кисты, а также соблюдать рекомендации по питанию, физической активности и учитывать предписания врачей.
Чем противопоказано питаться
Главной причиной возникновения кисты яичника является
нарушение работы гормонов в организме. Гормональный фон напрямую связан с обменом веществ. Поэтому чтобы не усугубить состояние кисты и организма, а наоборот ускорить процесс выздоровления, питание должно быть дробным, сбалансированным и здоровым. Из пищевого рациона исключаются те продукты, которые могут привести к её увеличению.
Таковыми являются:
- консервированные продукты;
- различные соусы и специи;
- пересоленная или острая пища;
- копченые продукты и полуфабрикаты.
Продукты питания должны быть богаты витаминами и минералами, которые играют очень важную роль в процессах метаболизма.
Не стоит забывать, что растительная клетчатка, которая присутствует
в овощах, зелени, ягодах и фруктах, способствует выведению из организма шлаков и токсических веществ. Приготовленная на пару рыба, кисломолочные продукты и творог, несомненно, должны присутствовать в рационе любой женщины. При соблюдении правильного и рационального питания, а также ведя здоровый образ жизни, снижается риск увеличения размера кисты яичника.
Употребление алкоголя и крепких напитков при кисте
Категорически запрещается употребления алкоголя при кисте яичника. Алкогольные напитки, оказывают отрицательное влияние на здоровье любой женщины. В особенности, негативно сказываются на гормональном фоне, вследствие чего опухоль яичника значительно увеличивается.
Кроме того, иммунная система становится слабее и снижается сопротивляемость к вирусам и различным заболеваниям.
Допустимы в малых количествах спиртосодержащие настойки с лечебной целью (настойка лопуха, пиона). Но прежде нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Ограничиваются, или вовсе исключаются газированные и кофеиносодержащие напитки, крепкий чай, так как находящийся в них метилксантин, часто приводит к росту кистозного образования и задержке жидкого содержимого в кисте. Отказавшись от алкоголя, крепких и газированных напитков, доктора отмечают улучшение состояния здоровья и положительный исход заболевания.
Водные и физиотерапевтические процедуры
Массаж и водные процедуры применяются с учетом рекомендаций врача. Тепловые процедуры могут привести к удалению яичника, из-за разрастания кисты. Различные физиотерапевтические процедуры показаны в тех случаях, когда они прописаны гинекологом.
Принятие ванны
Во время лечения кистозных образований в яичника, женщине нельзя принимать ванну с горячей водой. Для благоприятного течения заболевания можно принимать ванну с теплой водой, при условии, что длительность процедуры должна составлять не более 15 минут. Но лучшим вариантом для женщин с таким недугом является прием душа.
Посещение бани и сауны
Посещать баню и сауну строго противопоказано! Находящийся горячий воздух и пар разогревают организм, в результате этого происходит расширение сосудов и усиление прилива крови в область малого таза. Такой процесс обостряет рост опухоли, наносит вред и впоследствии ведёт к её разрыву.
SPA-процедуры и обертывания
Обёртывания, SPA-процедуры и лимфодренаж также запрещаются. Пациентки не должны посещать такие места, независимо от размера кисты яичника. Данные процедуры не только нагревают ткани и внутренние органы, но и оказывают давящее воздействие на низ живота.
Массаж
При новообразовании в яичнике, массаж не рекомендуется. Но есть случаи, когда он идёт на пользу и применяется в лечении. Например, массирование влагалища, такой вид массажа помогает убирать застои, которые могут вызвать новые образования. Проведение массажа воротниковой зоны, рук, голеней и стоп также допустим при кисте яичника.
Можно ли загорать при кисте яичника
Запрещено длительное время находиться под лучами солнца, а также загорать в солярии. Целесообразно избегать воздействие лучей в период солнечной активности. Ультрафиолет полезен для организма, но в умеренном количестве. Рекомендуется нахождение под солнечными лучами утром или в вечернее время, не более одного часа. Соблюдая время пребывания, исключается риск перерождения доброкачественной опухоли в злокачественную.
Что касается спорта при кистозном заболевании
При опухоли яичника, физические нагрузки ограничиваются. Упражнения на все мышцы живота, качание пресса, поднятия ног не допускаются. Однозначно запрещен бег и силовые виды спорта, поскольку быстрый интенсивный бег повышает риск перекручивания крупной кисты, а спорт, связанный с тяжёлой физической нагрузкой приведет к разрыву ткани яичника.
Женщине, имеющей кисту яичников, разрешено заниматься лёгкой гимнастикой и йогой.
Фитнес и плавание не являются противопоказанием. Но стоит отметить, что при появлении боли локализованной внизу живота и дискомфорте в процессе занятий, следует их прекратить до выздоровления.
Занятие сексом при кисте
Интимные связи хорошо сказываются на эмоциональном и физическом здоровье каждой женщины. Регулярная половая жизнь одна из главных составляющих здорового организма, которая помогает стабилизировать работу репродуктивной системы. Во многих случаях занятия сексом не является угрозой осложнения кисты.
Однако существуют несколько правил, которые нужно стараться выполнять и не нарушать:
- Во время полового акта избегайте позы, из-за которых может быть напряжение и давление на пресс. Существует вероятность появления боли и разрыва кисты.
- Лучше отказаться, на время болезни, от интимной близости, при появлении кровянистых выделений или болевых ощущений.
При увеличении кистозной опухоли рекомендуется полностью прекратить занятия сексом до полного выздоровления.
Общие рекомендации
Выполняя предписания лечащего врача можно избежать пагубных последствий кистозного новообразования:
- Регулярно посещать гинеколога. Посещение врача служит профилактикой осложнений доброкачественной опухоли кисты. Врач расскажет, что можно и что нельзя делать при кисте яичника.
- Поднятие тяжелых вещей и предметов противопоказано при наличии кистозного образования. Из-за тяжестей организм испытывает напряжение мышц, в том числе косых, боковых и прямых мышц брюшной стенки, что повышает вероятность потери способности к зачатию.
Самолечение
Категорически нельзя прибегать к самолечению и принимать гормональные средства самостоятельно. Любые неправильно подобранные препараты, ухудшают здоровье женщины и усугубляют ситуацию, в некоторых случаях возможен летальный исход. Использовать народные средства лечения и другие лекарственные средства, следует только после обращения к гинекологу или эндокринологу, которые смогут подобрать нужную терапию.
Последствия
Осложнения вероятны при несоблюдении лечения, устраняются которые только хирургически:
- Апоплексия яичника (разрыв) – женская патология, сопровождающаяся кровотечением и резкой болью внизу живота, развивающаяся в основном после физической нагрузки.
- Сложное течение беременности и бесплодие – самый очевидный прогноз пациенток, при игнорировании лечения.
- Рак яичника. Существует высокая вероятность перехода доброкачественной в злокачественную опухоль.
- Нарушение функции внутренних органов. Увеличенные кистозные образования производят давление на близлежащие органы, тем самым нарушают их работу.
- Спаечная болезнь. Эндометриоидный вид кисты вызывает спайки в малом тазу. Такое состояние может стать угрозой для жизни женщины.
Для профилактики осложнений необходимо посещать специалиста и своевременно проходить обследование, при котором будет известно опасно ли такое новообразование и можно ли обойтись без оперативного вмешательства. Контроль за ростом опухоли с помощью лечащего врача позволит избежать разрастания новообразований. Для положительного результата пациентки должны придерживаться рекомендаций и не забывать о ряде противопоказаний при кисте яичника.
Источник
Дермоидная киста яичника (тератома) представляет собой новообразование, состоящее из тканей, которые не типичны для данного органа. Причины возникновения патологии связаны с появление аномалии в период внутриутробного развития, которые способствовали формированию тератомы. В большинстве случаев опухоль имеет доброкачественный характер, но существует вероятность ее злокачественного перерождения. Лечение дермоидной кисты успешно выполняют в Юсуповской больнице, где работают опытные гинекологи, которые назначат необходимую диагностику и адекватную терапию. Запись к специалистам производиться по телефону.
Дермоидная киста яичника: код по МКБ-10
Дермоидный тип кисты составляет 20% от всех видов кист яичников. Патология является врожденной аномалией и может длительный период времени не показывать себя. Она может быть обнаружена случайно во время профилактического осмотра или диагностики заболевания органов малого таза.
В отличие от обычных кист, для которых характерно скопление жидкости, в дермоидной происходит деление клеток. Такая киста представляет собой плотный эпителиальный узел с капсулой (чаще, однокамерной), в которой находятся элементы зародышевой ткани: волос, зубов, костей, желез и т.д. Размер узла может достигать 15 см в диаметре, что значительно ухудшает состояние здоровья женщины.
По МКБ-10 дермоидная киста относится к классу доброкачественных новообразований (D10-D37). Она имеет код D27 – доброкачественное новообразование яичника. В 1-3% случаев возникает злокачественное перерождение опухоли, что требует обязательной консультации онколога.
К малигнизации склонны незрелые тератомы, в которых отмечается активное деление клеток. Они могут прорастать в соседние ткани и метастазироваться. Причем, чаще онкологический процесс выявляется не в первичной опухоли, а в метастазах.
Дермоидная киста яичника: причины возникновения
Причины развития дермоидной кисты яичника до конца не изучены. Медики не могут назвать точные условия, в которых развивается тератома. Наиболее распространенной теорией является сбой в развитии однояйцевых близнецов, когда происходит поглощение один близнецом другого. Доказательством тому служит содержимое дермоидной кисты: недоразвившиеся костные и хрящевые ткани, эпителий, волосы, элементы желез и других органов, которые не имеют отношения к яичникам.
Дермоидная киста возникает внутриутробно и развивается в процессе роста человека. Достигнув определенных размеров, она перестает расти. В этом случае ее называют зрелой. Если процесс деления клеток продолжается и он активен, то подразумевают незрелую кисту, наличие которой требует консультации онколога.
Среди причин формирования дермоидной кисты выделяют провоцирующие факторы, которые отрицательно влияют на течение беременности и могут вызывать различные аномалии плода:
- Вирусные и бактериальные заболевания организма;
- Инфекционные заболевания органов малого таза;
- Наличие вредных привычек (алкоголизм, курение, наркомания);
- Пищевые и токсические отравления;
- Влияние облучения;
- Передозировка и бесконтрольный прием некоторых медикаментов.
Воздействие отрицательного фактора на организм беременной женщины необязательно гарантирует появление тератомы. Однако, в этом случае женщина попадает в группу риска развития патологий плода.
Дермоидная киста яичника: симптомы
Признаки патологии будут зависеть от типа новообразования (зрелая или незрелая) и ее размеров. Во многих случаях киста никак себя не проявляет длительных период времени, поэтому при бессимптомном течении заболевания ее трудно выявить.
Зрелая киста будет иметь следующие признаки:
- Боли в области живота;
- Неприятные ощущения во время полового акта;
- Учащение мочеиспускания;
- Затруднение дефекации.
Следует отметить, что при дермоидной кисте менструальный цикл не нарушается. Новообразование не влияет на гормональный фон женщины и процесс менструации.
Для незрелой кисты также характерны боли в нижней части живота, а также присоединяется общее недомогание. Оно связано с прогрессированием опухоли. В результате женщина может резко терять в весе, испытывать общие симптомы онкологической интоксикации.
Дермоидная киста имеет ножку, которой она крепится к яичнику и через которую проходят кровеносные каналы. Наличие ножки сопровождается риском ее перекрута. Это уже серьезное осложнение, которое может привести к некротизации узла и развитию перитонита. В этом случае возникают острые боли в животе, повышается температура тела, может появиться тошнота и рвота.
Дермоидная киста яичника: противопоказания
При наличии дермоидной кисты женщине не желательно беременеть до лечения заболевания. Новообразование не препятствует зачатию и не вызывает бесплодие, но может провоцировать выкидыш и аномалии у плода. Также увеличивается риск развития осложнений. Поэтому перед беременностью следует пролечить данную и сопутствующие патологии.
Дермоидная киста яичника: лечение
Единственно эффективным лечением тератомы является ее хирургическое удаление. Объемы операции будут зависеть от размеров опухоли и сопутствующих обстоятельств. Наиболее часто лечение выполняется лапароскопическим способом.
При доброкачественном течении заболевания выполняют удаление кисты вместе с яичником и верхней частью матки. При необходимости сохранения детородной функции решение об удалении яичника принимается индивидуально.
Лапароскопия дермоидной кисты яичника имеет положительные отзывы, как у врачей, так и у пациенток. Операция проходит быстро и в этот же день женщина может уйти домой. Решение о недлительной диспансеризации принимается индивидуально. Операция имеет короткий период восстановления, выполняется без разреза брюшной полости. После ее проведения не остается шрамов, которые бы имели отрицательный эстетический вид.
В случае онкологического перерождения опухоли выполняют удаление придатков вместе с маткой. Дополнительно составляется курс химиотерапии. Лучевая терапия в данном случае оказывается малоэффективной.
В Юсуповской больнице можно пройти полный курс лечения дермоидной кисты, включая обследования на новейшем оборудовании. Лечение назначается строго индивидуально по результатам диагностики опытными гинекологами и онкологами (при злокачественном процессе). Такой подход обеспечивает максимальную эффективность назначаемых терапевтических мероприятий.
Профилактика и прогноз
Зрелые тератомы имеют благоприятный прогноз. В связи с наличием ножки у опухоли, ее рекомендуют удалять даже если она не вызывает дискомфорт. В противном случае остается риск внезапного перекрута ножки с последующим воспалением. Кроме того, с тератомой женщина попадает в группу риска осложненного течения беременности.
Незрелые дермоидные кисты прогностически считаются неблагоприятными. Они подвергаются длительному лечению с последующим постоянным контролем состояния.
Специфической профилактики, которая гарантировала бы отсутствие развития дермоидной кисты яичника, не существует. Основные действия направлены на снижение риска аномального течения беременности, чтобы не допустить развитие патологического процесса у плода. Они включают здоровый образ жизни до и во время беременности, рациональное питание, отсутствие вредных привычек, ответственное отношение к своему здоровью.
В Юсуповской больнице можно проходить регулярные гинекологические осмотры, которые позволят вовремя заподозрить патологию. Гинекологи Юсуповской больницы выполняют консультацию женщин, планирующих беременность, чтобы исключить возможные риски для матери и будущего ребенка.
Источник
Дермоидная киста яичника – дополнительное образование овариальной ткани, состоящее из толстостенной капсулы, внутри которой содержится слизеобразная масса с различными включениями (кожей, жировой тканью, сальными железами, волосами, костями, зубами, нервной тканью). Клинически дермоидная киста яичника проявляет себя при достижении больших размеров: в этом случае могут отмечаться боли в животе и пояснице, дизурические нарушения, расстройства дефекации. Дермоидные кисты склонны к воспалению, нередко наблюдается перекрут ножки кисты. Диагностика включает гинекологический осмотр, УЗИ, МРТ, лапароскопию. Лечение дермоидных кист яичника оперативное – кистэктомия, клиновидная резекция яичника или овариоэктомия.
Общие сведения
Дермоидная киста (дермоид, зрелая тератома) – доброкачественная опухоль яичника, которая встречается у 15-20% женщин с овариальными кистами. Дермоидная киста яичника обычно имеет круглую или овальную форму, гладкие наружные стенки, может вырастать диаметром до 15 сантиметров. Внутри полость тератомы выстлана многослойным эпителием и заполнена желеобразным содержимым со зрелыми фрагментами производных эктодермы, эндодермы и мезодермы (сальных и потовых желез, волос, жировой, нервной, костной и др. тканей).
Дермоидная киста развивается из зародышевых эмбриональных листков, которые при нарушении внутриутробной дифференцировки тканей сохраняются в яичниках. Дермоидная киста яичника может возникать в любом возрасте (детском, подростковом, репродуктивном, климактерическом). Причины формирования зрелых тератом неизвестны; в их развитии предполагается провоцирующая роль гормональных изменений в период полового созревания и климакса, травм живота. Дермоидные кисты яичника растут медленно, обычно имеют одностороннюю локализацию (чаще правостороннюю). В 1-3% случаев отмечается перерождение дермоидной кисты яичника в плоскоклеточный рак.
Дермоидная киста яичника
Симптомы дермоидной кисты яичника
В начальных стадиях дермоидная киста яичника не проявляется симптоматически и может стать случайной находкой при гинекологическом исследовании или УЗИ. Клинические проявления дермоидной кисты яичника связаны с достижением ею больших размеров (15 и более см). В этот период у пациентки появляются ощущения распирания и тяжести, болезненность внизу живота, иногда – увеличение живота в размерах. Увеличение кисты может сопровождаться давлением на мочевой пузырь или прямую кишку, что проявляется учащением мочеиспускания, нарушениями функции кишечника (запорами или диареей).
Дермоидная киста яичника не вызывает гормональных изменений и нарушения менструальной функции, но имеет склонность к осложненному течению. При воспалении зрелых тератом температура тела повышается до 39°С, появляется выраженная слабость и боль в животе. В случае перекрута ножки дермоидной кисты яичника развивается клиника острого пельвиоперитонита с симптомами раздражения брюшины, подъемом температуры, резкой непрекращающейся болью с иррадиацией в ногу и прямую кишку.
Иногда дермоидная киста яичника может впервые выявляться в процессе ведения беременности. Если тератома имеет небольшие размеры, не вызывает нарушения работы соседних органов и не осложняется, во время беременности ее не трогают. В этом случае лечение зрелой тератомы рекомендуется после родов. Беременные с выявленной дермоидной кистой яичника должны находиться на особом учете у гинеколога.
Диагностика
При двуручном (влагалищно-абдоминальном или ректо-абдоминальном) гинекологическом исследовании дермоидная киста яичника пальпируется в виде эластичного, округлого, подвижного и безболезненного образования, расположенного кпереди и сбоку от матки.
В гинекологии наибольшей информативностью в обнаружении и диагностике дермоидной кисты яичника обладает УЗИ малого таза трансвагинальным и трансабдоминальным датчиком. При ультразвуковом сканировании определяются размеры кисты, толщина капсулы и интенсивность кровоснабжения, ЭХО-плотность ее содержимого, наличие включений в ее полости, нередко – кальцификаты. В сомнительных ситуациях диагноз зрелой тератомы подтверждается в ходе компьютерной диагностики и МРТ.
При осложненном течении дермоидной кисты яичника показано проведение пункции заднего свода влагалища, лапароскопии; для исключения внематочной беременности – теста на беременность. При дермоидной кисте яичника обязательно исследуются опухолевые маркеры-антигены (CA-125), позволяющие исключить малигнизацию образования. В процессе диагностики зрелую тератому дифференцируют от других видов кист и кистомы яичника.
Лечение дермоидной кисты яичника
Единственным способом устранения дермоидных кист яичника является их хирургическое удаление. Объем операции определяется в зависимости от возраста пациентки, размера и доброкачественности образования.При дермоидных кистах яичника, осложненных воспалением или перекрутом ножки, операция осуществляется в экстренном режиме и в объемах, диктуемых ситуацией.
У девочек и молодых женщин производится кистэктомия, клиновидная резекция яичника; у женщин в пременопаузе – оофорэктомия, иногда аднексэктомия со стороны поражения. Удаление дермоидной кисты яичника производится в процессе лапароскопии или лапаротомии. Если при гистологическом исследовании подтверждается диагноз дермоидной кисты яичника, лечение на этом заканчивается. Планировать беременность после удаления зрелой тератомы рекомендуется через 6 мес. – 1 год после операции.
Прогноз
При своевременном удалении дермоидной кисты яичника прогноз в отношении специфических функций (менструальной, половой, детородной) благоприятный. Повторное возникновении зрелых тератом встречается исключительно редко, в тех случаях, если на момент операции в яичнике имелись микроскопические зачатки дермоидных кист. После операции профилактические осмотры гинекологом и УЗИ-контроль проводятся дважды в год.
При неудаленной дермоидной кисте яичника любая физическая активность (прыжки, наклоны, повороты) могут способствовать перекруту ножки кисты. Также наличие кисты несет потенциальную опасность нагноения ее содержимого и злокачественного перерождения.
Источник