Диабетон инструкция по применению противопоказания
Диабетон – синтетический гипогликемический медикамент, применяемый при лечении сахарного диабета 2 типа, а также для профилактики развития осложнений болезни.
Фармакологическое действие Диабетона
Активный компонент Диабетона (гликлазид) оказывает выраженный гипогликемический эффект, действенно снижая в крови концентрацию глюкозы и стимулируя секрецию инсулина β-клетками островков Лангерганса.
Диабетон на фоне сахарного диабета 2 типа в ответ на поступление глюкозы способствует восстановлению раннего пика секреции инсулина и одновременно усиливает вторую фазу его секреции.
Кроме того, Диабетон, по инструкции, уменьшает риск развития тромбозов мелких сосудов, воздействуя на механизмы, являющиеся основными факторами развития осложнений сахарного диабета.
Форма выпуска Диабетона
Диабетон выпускают в виде таблеток:
- С содержанием 80 мг активного компонента (гликлазида), по 15 штук в блистере;
- Диабетон МВ – с модифицированным высвобождением с содержанием 60 мг (Диабетон 60) и 30 мг активного компонента, по 15 штук в блистере.
Аналоги Диабетона
Аналогами Диабетона по активному компоненту являются таблетки Диабефарм, Глидиаб, Гликлада, Глюкостабил, Диабеталонг, Диабинакс и Диатика.
К аналогам Диабетона по механизму действия и принадлежности к одной фармакологической группе относятся медикаменты: Глемаз, Глимепирид, Амарил, Глемауно, Глибенез ретард, Глиданил, Маниглид, Диамерид, Глюмедекс, Глимидстада, Мовоглекен, Хлорпропамид и Меглимид.
Показания к применению Диабетона
Согласно инструкции, Диабетон назначают:
- При лечении сахарного диабета 2 типа на фоне недостаточной эффективности от физических нагрузок и диетотерапии;
- Для профилактики осложнений сахарного диабета – снижения риска развития инсульта, ретинопатии, нефропатии и инфаркта миокарда.
Противопоказания к применению
Диабетон, по инструкции, противопоказано назначать на фоне:
- Сахарного диабета 1 типа;
- Тяжелой почечной или печеночной недостаточности;
- Диабетической прекомы, диабетического кетоацидоза, диабетической комы.
Кроме того, Диабетон МВ не применяют:
- Одновременно с миконазолом, фенилбутазоном или даназолом;
- Во время беременности и грудного вскармливания;
- В педиатрии до 18 лет;
- При гиперчувствительности к активному (гликлазиду) и какому-либо из вспомогательных компонентов медикамента.
Особой осторожности требует назначение Диабетона МВ:
- При недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- При алкоголизме;
- На фоне почечной и печеночной недостаточности;
- При нерегулярном или несбалансированном питании;
- При гипотиреозе;
- На фоне тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой системы;
- При длительной терапии глюкокортикостероидами;
- На фоне надпочечниковой или гипофизарной недостаточности;
- У пациентов пожилого возраста.
Способ применения и дозировка Диабетона
Суточную дозировку Диабетона МВ следует принимать один раз в день, желательно – во время завтрака.
Начальная дозировка медикамента составляет 30 мг в день, которая индивидуально может быть увеличена до двух таблеток Диабетона 60. При этом увеличение дозы нельзя проводить чаще одного раза в месяц.
Не следует превышать рекомендованную максимальную суточную дозировку, которая составляет 2 таблетки Диабетона 60.
При переходе с обычных таблеток (80 мг) на Диабетон 60 следует проводить тщательный гликемический контроль. Кроме того, начальная доза Диабетон МВ не должна превышать 30 мг на протяжении не менее двух недель. Такую же дозировку следует применять и на фоне риска развития гипогликемии:
- При тяжелых или плохо компенсированных эндокринных расстройствах – гипофизарной и надпочечниковой недостаточности, гипотиреозе;
- При недостаточном или несбалансированном питании;
- При тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы – тяжелой ишемической болезни сердца, тяжелом атеросклерозе сонных артерий, распространенном атеросклерозе;
- При отмене глюкокортикостероидов после их длительного применения или приема в высоких дозах.
При передозировке Диабетоном вероятнее всего развитие гипогликемии, для уменьшения симптомов которой рекомендуется увеличить прием с пищей углеводов и снизить дозу препарата.
Лекарственное взаимодействие
При проводимой терапии следует учитывать, что некоторые лекарственные комбинации усиливают действие активного компонента Диабетона и риск развития гипогликемии. Так, не рекомендуется применение Диабетона с миконазолом, фенилбутазоном и этанолом.
Побочные действия Диабетона
По отзывам, Диабетон, подобно другим медикаментам группы сульфонилмочевины, может привести к развитию гипогликемии, которая чаще всего развивается на фоне нерегулярного приема пищи. Наиболее выраженными симптомами гипогликемии во время приема Диабетона, по отзывам, являются:
- Сильное чувство голода;
- Головная боль;
- Повышенная утомляемость;
- Тошнота и рвота;
- Раздражительность и возбуждение;
- Нарушение сна;
- Замедленная реакция;
- Брадикардия;
- Снижение концентрации внимания;
- Судороги;
- Депрессия и спутанность сознания;
- Нарушение зрения, восприятия и речи;
- Головокружение и слабость;
- Бред.
Кроме того, помимо описанных симптомов во время приема Диабетона, по отзывам, могут возникать адренергические реакции в виде:
- Беспокойства;
- Повышенного потоотделения;
- Артериальной гипертензии;
- Тахикардии;
- Аритмии.
Обычно симптомы гипогликемии легко купируются приемом углеводов, однако при длительном течении болезни может потребоваться неотложная медицинская помощь.
Помимо гипогликемии, Диабетон МВ может вызывать расстройства пищеварения, которых можно избежать, если принимать медикамент во время завтрака.
Среди кожных нарушений выделяют эритему, сыпь, крапивницу, макулопапулезную и буллезную сыпь и зуд. В некоторых случаях, особенно в начале терапии, прием Диабетона вызывает преходящие зрительные расстройства.
Условия и срок хранения
Диабетон относится к ряду пероральных гипогликемических медикаментов, отпуск которых из аптек возможен по назначению врача. Срок годности медикамента составляет 24 месяца при условии соблюдения стандартных условий хранения.
Источник
Действующее вещество
Гликлазид* (Gliclazide*)
Аналоги по АТХ
A10BB09 Гликлазид
Фармакологическая группа
- Гипогликемические синтетические и другие средства
Нозологическая классификация (МКБ-10)
список кодов МКБ-10
Состав и форма выпуска
1 таблетка содержит гликлазида 80 мг; в блистере 30 шт., в картонной коробке 2 блистера.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — гипогликемическое.
Стимулирует секрецию инсулина, уменьшает период времени с момента приема пищи до его инкреции (снижая т.о. постпрандиальный пик гипергликемии), повышает чувствительность периферических тканей к инсулину, потенцирует инсулиносекреторное воздействие глюкозы.
Фармакодинамика
Снижает гипергликемию, угнетает адгезию и агрегацию тромбоцитов, нормализует фибринолитическую активность эндотелия (при диабете I и II типа), нормализует проницаемость сосудов и препятствует образованию микротромбов; обладает антиатеросклеротическим действием.
Фармакокинетика
Быстро всасывается. Cmax — через 2–5 ч. Связывание с белками плазмы — 94,2%. T1/2 — 12 ч. Выводится почками (менее 1% — в неизмененном виде).
Клиническая фармакология
Статистически достоверно замедляет развитие диабетической ретинопатии. Длительное применение при диабетической нефропатии не изменяет почечную функцию и сопровождается снижением протеинурии, улучшением контроля уровня глюкозы в крови и артериального давления. Не вызывает увеличения массы тела, напротив, способствует ее снижению у тучных пациентов (при соблюдении соответствующей диеты); не провоцирует гиперинсулинемии.
Показания препарата Диабетон®
Сахарный диабет инсулиннезависимый.
Противопоказания
Гиперчувствительность, в т.ч. к др. сульфамидам, юношеский диабет, кетоацидоз, прекоматозные и коматозные состояния, тяжелая почечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано.
Побочные действия
Диспептические явления (очень редко), гипогликемия, обратимые гематологические нарушения, аллергические реакции (зуд, эритема, крапивница) — редко, в легкой форме.
Взаимодействие
Эффективность снижают диуретики и барбитураты, увеличивают — НПВС, сульфаниламиды, бета-адреноблокаторы.
Способ применения и дозы
Внутрь. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, как правило, по 2 табл. в сутки (по 1 табл. утром и вечером, во время еды). В зависимости от тяжести заболевания доза может составлять 1–4 табл. в сутки.
Передозировка
В случае умеренной гипогликемии (недомогание, пот, бледность, тахикардия) проводится корректировка дозы; в тяжелых случаях с расстройствами сознания необходимо немедленное в/в введение гипертонического раствора глюкозы (40%).
Меры предосторожности
Следует регулярно определять уровень глюкозы в крови натощак, после приема пищи и «суточную кривую».
Особые указания
Для предупреждения диспептических явлений рекомендуется принимать препарат во время приема пищи. Не следует одновременно принимать миконазол. Лечение не исключает необходимости соблюдения низкокалорийной диеты с малым содержанием углеводов.
Условия хранения препарата Диабетон®
При температуре не выше 30 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Диабетон®
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Источник
Действующее вещество
– гликлазид (gliclazide)
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки | 1 таб. |
гликлазид | 80 мг |
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. По-видимому, стимулирует активность внутриклеточных ферментов (в частности, мышечной гликогенсинтетазы). Уменьшает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина, уменьшает постпрандиальный пик гипергликемии.
Гликлазид уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, замедляет развитие пристеночного тромба, повышает сосудистую фибринолитическую активность. Нормализует проницаемость сосудов. Обладает антиатерогенными свойствами: понижает концентрацию в крови общего холестерина (Хс) и Хс-ЛПНП, повышает концентрацию Хс-ЛПВП, а также уменьшает количество свободных радикалов. Препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза. Улучшает микроциркуляцию. Уменьшает чувствительность сосудов к адреналину.
При диабетической нефропатии на фоне длительного применения гликлазида отмечается достоверное снижение протеинурии.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в крови достигается примерно через 4 ч после приема однократной дозы 80 мг.
Связывание с белками плазмы составляет 94.2%. Vd – около 25 л (0.35 л/кг массы тела).
Метаболизируется в печени с образованием 8 метаболитов. Основной метаболит не обладает гипогликемическим действием, но оказывает влияние на микроциркуляцию.
T1/2 – 12 ч. Выводится главным образом почками в виде метаболитов, менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде.
Показания
Сахарный диабет 2 типа при недостаточной эффективности диетотерапии, физических нагрузок и снижения массы тела.
Профилактика осложнений сахарного диабета 2 типа: снижение риска микрососудистых (нефропатия, ретинопатия) и макрососудистых осложнений (инфаркт миокарда, инсульт).
Противопоказания
Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый), кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность; беременность, период грудного вскармливания; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам. Одновременное применение гликлазида и производных имидазола (в т.ч. миконазола).
Дозировка
Начальная суточная доза составляет 80 мг, средняя суточная доза 160-320 мг, частота приема – 2 раза/сут перед едой. Дозирование индивидуально в зависимости от гликемии натощак и через 2 ч после еды, а также от клинических проявлений заболевания.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: редко – анорексия, тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – тромбоцитопения, агранулоцитоз или лейкопения, анемия (как правило, обратимого характера).
Со стороны эндокринной системы: при передозировке – гипогликемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Лекарственное взаимодействие
Гипогликемическое действие гликлазида потенцируется при одновременном применении с производными пиразолона, салицилатами, фенилбутазоном, антибактериальными сульфаниламидными препаратами, теофиллином, кофеином, ингибиторами МАО.
Одновременное применение с неселективными бета-адреноблокаторами повышает вероятность развития гипогликемии, а также может маскировать тахикардию и тремор рук, характерные для гипогликемии, потливость при этом может усиливаться.
При одновременном применении гликлазида и акарбозы наблюдается аддитивный гипогликемический эффект.
Циметидин повышает концентрацию гликлазида в плазме, что может вызвать тяжелую гипогликемию (угнетение ЦНС, нарушение сознания).
При одновременном применении с ГКС (включая лекарственные формы для наружного применения), диуретиками, барбитуратами, эстрогенами, прогестинами, комбинированными эстрогено-гестагенными препаратами, дифенином, рифампицином гипогликемическое действие гликлазида уменьшается.
Особые указания
Гликлазид применяют для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета в сочетании с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов.
Во время лечения следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточные колебания уровня глюкозы.
В случае хирургических вмешательств или декомпенсации сахарного диабета необходимо учитывать возможность применения препаратов инсулина.
При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь. При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.
При одновременном применении гликлазида с верапамилом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови; с акарбозой – требуется тщательное мониторирование и коррекция режима дозирования гипогликемических средств.
Одновременное применение гликлазида и циметидина не рекомендуется.
Беременность и лактация
Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение при тяжелой почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.
Описание препарата ДИАБЕТОН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
óÁÈÁÒÎÙÊ ÄÉÁÂÅÔ ÔÉÐÁ 2 (Õ ×ÚÒÏÓÌÙÈ, ÐÒÉ ÎÅÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÄÉÅÔÙ, ÆÉÚÉÞÅÓËÉÈ ÎÁÇÒÕÚÏË É ÓÎÉÖÅÎÉÑ ÍÁÓÓÙ ÔÅÌÁ).
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
ôÁÂÌÅÔËÉ, ÔÁÂÌÅÔËÉ Ó ËÏÎÔÒÏÌÉÒÕÅÍÙÍ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÅÍ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
çÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ Ë ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ, ÓÁÈÁÒÎÙÊ ÄÉÁÂÅÔ ÔÉÐÁ 1, ÄÉÁÂÅÔÉÞÅÓËÉÊ ËÅÔÏÁÃÉÄÏÚ, ÄÉÁÂÅÔÉÞÅÓËÁÑ ÐÒÅËÏÍÁ É ËÏÍÁ, ÔÑÖÅÌÁÑ ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ É/ÉÌÉ ÐÏÞÅÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ, ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ, ×ÏÚÒÁÓÔ ÄÏ 18 ÌÅÔ.
C ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ. ëÌÉÎÉÞÅÓËÉÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ, ÞÁÓÔÏ ÔÒÅÂÕÀÝÉÅ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÅ ÉÎÓÕÌÉÎÁ (ÂÏÌØÛÉÅ ÈÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÉÅ ×ÍÅÛÁÔÅÌØÓÔ×Á É ÔÒÁ×ÍÙ, ÏÂÛÉÒÎÙÅ ÏÖÏÇÉ, ÉÎÆÅËÃÉÏÎÎÙÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ Ó ÌÉÈÏÒÁÄÏÞÎÙÍ ÓÉÎÄÒÏÍÏÍ), ÁÌËÏÇÏÌÉÚÍ, ÐÏÖÉÌÏÊ ×ÏÚÒÁÓÔ.
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
÷ÎÕÔÒØ, ×Ï ×ÒÅÍÑ ÅÄÙ, ÎÁÞÁÌØÎÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ – 80 ÍÇ, ÓÒÅÄÎÑÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ – 160-320 ÍÇ (ÚÁ 2 ÐÒÉÅÍÁ – ÕÔÒÏÍ É ×ÅÞÅÒÏÍ). ÷ÅÌÉÞÉÎÁ ÄÏÚÙ ÚÁ×ÉÓÉÔ ÏÔ ×ÏÚÒÁÓÔÁ, ÔÑÖÅÓÔÉ ÔÅÞÅÎÉÑ ÄÉÁÂÅÔÁ, ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÇÌÀËÏÚÙ ËÒÏ×É ÎÁÔÏÝÁË É ÞÅÒÅÚ 2 Þ ÐÏÓÌÅ ÅÄÙ.
ôÁÂÌÅÔËÉ ÍÏÄÉÆÉÃÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÑ ÐÏ 30 ÍÇ ÐÒÉÎÉÍÁÀÔÓÑ 1 ÒÁÚ × ÄÅÎØ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÚÁ×ÔÒÁËÁ. åÓÌÉ ÐÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÂÙÌ ÐÒÏÐÕÝÅÎ, ÔÏ ÎÁ ÓÌÅÄÕÀÝÉÊ ÄÅÎØ ÄÏÚÕ ÎÅ ÓÌÅÄÕÅÔ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÔØ. îÁÞÁÌØÎÁÑ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÍÁÑ ÄÏÚÁ – 30 ÍÇ (× Ô.Þ. ÄÌÑ ÌÉà ÓÔÁÒÛÅ 65 ÌÅÔ). ëÁÖÄÏÅ ÓÌÅÄÕÀÝÅÅ ÉÚÍÅÎÅÎÉÅ ÄÏÚÙ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÐÒÅÄÐÒÉÎÑÔÏ ÐÏÓÌÅ ËÁË ÍÉÎÉÍÕÍ Ä×ÕÈÎÅÄÅÌØÎÏÇÏ ÐÅÒÉÏÄÁ. óÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ ÄÏÌÖÎÁ ÎÅ ÐÒÅ×ÙÛÁÔØ 120 ÍÇ. åÓÌÉ ÂÏÌØÎÏÊ ÄÏ ÜÔÏÇÏ ÐÏÌÕÞÁÌ ÔÅÒÁÐÉÀ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁÍÉ ÓÕÌØÆÏÎÉÌÍÏÞÅ×ÉÎÙ Ó ÂÏÌÅÅ ÄÌÉÔÅÌØÎÙÍ T1/2 (ÎÁÐÒÉÍÅÒ ÈÌÏÒÐÒÏÐÁÍÉÄ), ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÔÝÁÔÅÌØÎÏÅ ÎÁÂÌÀÄÅÎÉÅ (1-2 ÎÅÄ), ÞÔÏÂÙ ÉÚÂÅÖÁÔØ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÉ, ÏÂÕÓÌÏ×ÌÅÎÎÏÊ ÎÁÌÏÖÅÎÉÅÍ ÉÈ ÜÆÆÅËÔÏ×.
òÅÖÉÍ ÄÏÚÉÒÏ×ÁÎÉÑ ÄÌÑ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ÐÏÖÉÌÏÇÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁ ÉÌÉ ÐÒÉ èðî ÓÌÁÂÏÊ É ÓÒÅÄÎÅÊ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÓÔÉ (ëë 15-80 ÍÌ/ÍÉÎ) ÉÄÅÎÔÉÞÅÎ ×ÙÛÅÏÐÉÓÁÎÎÏÍÕ.
÷ ÓÏÞÅÔÁÎÉÉ Ó ÉÎÓÕÌÉÎÏÍ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÄÎÑ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ 60-180 ÍÇ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
ðÅÒÏÒÁÌØÎÏÅ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÞÅÓËÏÅ ÓÒÅÄÓÔ×Ï, ÐÒÏÉÚ×ÏÄÎÏÅ ÓÕÌØÆÏÎÉÌÍÏÞÅ×ÉÎÙ II ÐÏËÏÌÅÎÉÑ. ðÏÍÉÍÏ ×ÌÉÑÎÉÑ ÎÁ ÕÇÌÅ×ÏÄÎÙÊ ÏÂÍÅÎ, ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ×ÌÉÑÎÉÅ ÎÁ ÍÉËÒÏÃÉÒËÕÌÑÃÉÀ. óÔÉÍÕÌÉÒÕÅÔ ÓÅËÒÅÃÉÀ ÉÎÓÕÌÉÎÁ ÐÏÄÖÅÌÕÄÏÞÎÏÊ ÖÅÌÅÚÏÊ, ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ÉÎÓÕÌÉÎÏÓÅËÒÅÔÏÒÎÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÇÌÀËÏÚÙ É ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÉÈ ÔËÁÎÅÊ Ë ÉÎÓÕÌÉÎÕ. óÔÉÍÕÌÉÒÕÅÔ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ ×ÎÕÔÒÉËÌÅÔÏÞÎÙÈ ÆÅÒÍÅÎÔÏ× – ÍÙÛÅÞÎÏÊ ÇÌÉËÏÇÅÎÓÉÎÔÅÔÁÚÙ. óÏËÒÁÝÁÅÔ ÐÒÏÍÅÖÕÔÏË ×ÒÅÍÅÎÉ ÏÔ ÍÏÍÅÎÔÁ ÐÒÉÅÍÁ ÐÉÝÉ ÄÏ ÎÁÞÁÌÁ ÓÅËÒÅÃÉÉ ÉÎÓÕÌÉÎÁ. ÷ÏÓÓÔÁÎÁ×ÌÉ×ÁÅÔ ÒÁÎÎÉÊ ÐÉË ÓÅËÒÅÃÉÉ ÉÎÓÕÌÉÎÁ (× ÏÔÌÉÞÉÅ ÏÔ ÄÒ. ÐÒÏÉÚ×ÏÄÎÙÈ ÓÕÌØÆÏÎÉÌÍÏÞÅ×ÉÎÙ, ÎÁÐÒÉÍÅÒ ÇÌÉÂÅÎËÌÁÍÉÄÁ É ÈÌÏÒÐÒÏÐÁÍÉÄÁ, ËÏÔÏÒÙÅ ÏËÁÚÙ×ÁÀÔ ×ÏÚÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÇÌÁ×ÎÙÍ ÏÂÒÁÚÏÍ × ÈÏÄÅ ×ÔÏÒÏÊ ÓÔÁÄÉÉ ÓÅËÒÅÃÉÉ). óÎÉÖÁÅÔ ÐÏÓÔÐÒÁÎÄÉÁÌØÎÕÀ ÇÉÐÅÒÇÌÉËÅÍÉÀ, ÕÍÅÎØÛÁÅÔ ÁÄÇÅÚÉÀ É ÁÇÒÅÇÁÃÉÀ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ×, ÚÁÄÅÒÖÉ×ÁÅÔ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÐÒÉÓÔÅÎÏÞÎÏÇÏ ÔÒÏÍÂÏÚÁ, ÎÏÒÍÁÌÉÚÕÅÔ ÐÒÏÎÉÃÁÅÍÏÓÔØ ÓÏÓÕÄÏ× É ÐÒÅÐÑÔÓÔ×ÕÅÔ ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ÍÉËÒÏÔÒÏÍÂÏÚÁ É ÁÔÅÒÏÓËÌÅÒÏÚÁ, ×ÏÓÓÔÁÎÁ×ÌÉ×ÁÅÔ ÐÒÏÃÅÓÓ ÆÉÚÉÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÇÏ ÐÒÉÓÔÅÎÏÞÎÏÇÏ ÆÉÂÒÉÎÏÌÉÚÁ, ÐÒÏÔÉ×ÏÄÅÊÓÔ×ÕÅÔ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÊ ÒÅÁËÃÉÉ ÎÁ ÜÐÉÎÅÆÒÉÎ ÓÏÓÕÄÏ× ÐÒÉ ÍÉËÒÏÁÎÇÉÏÐÁÔÉÑÈ. úÁÍÅÄÌÑÅÔ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÄÉÁÂÅÔÉÞÅÓËÏÊ ÒÅÔÉÎÏÐÁÔÉÉ ÎÁ ÎÅÐÒÏÌÉÆÅÒÁÔÉ×ÎÏÊ ÓÔÁÄÉÉ; ÐÒÉ ÄÉÁÂÅÔÉÞÅÓËÏÊ ÎÅÆÒÏÐÁÔÉÉ ÎÁ ÆÏÎÅ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÏÔÍÅÞÁÅÔÓÑ ÄÏÓÔÏ×ÅÒÎÏÅ ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÐÒÏÔÅÉÎÕÒÉÉ. îÅ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÀ ÍÁÓÓÙ ÔÅÌÁ, Ô.Ë. ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ÐÒÅÉÍÕÝÅÓÔ×ÅÎÎÏÅ ×ÏÚÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÎÁ ÒÁÎÎÉÊ ÐÉË ÉÎÓÕÌÉÎÏÓÅËÒÅÃÉÉ É ÎÅ ×ÙÚÙ×ÁÅÔ ÇÉÐÅÒÉÎÓÕÌÉÎÅÍÉÉ; ÓÐÏÓÏÂÓÔ×ÕÅÔ ÓÎÉÖÅÎÉÀ ÍÁÓÓÙ ÔÅÌÁ Õ ÔÕÞÎÙÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× ÐÒÉ ÓÏÂÌÀÄÅÎÉÉ ÓÏÏÔ×ÅÔÓÔ×ÕÀÝÅÊ ÄÉÅÔÙ.
ïÂÌÁÄÁÅÔ ÁÎÔÉÁÔÅÒÏÇÅÎÎÙÍÉ Ó×ÏÊÓÔ×ÁÍÉ, ÐÏÎÉÖÁÅÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ × ËÒÏ×É ÏÂÝÅÇÏ ÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎÁ.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
çÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÑ (ÐÒÉ ÎÁÒÕÛÅÎÉÉ ÒÅÖÉÍÁ ÄÏÚÉÒÏ×ÁÎÉÑ É ÎÅÁÄÅË×ÁÔÎÏÊ ÄÉÅÔÅ): ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÞÕ×ÓÔ×Ï ÕÓÔÁÌÏÓÔÉ, ÞÕ×ÓÔ×Ï ÇÏÌÏÄÁ, ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÅ ÐÏÔÏÏÔÄÅÌÅÎÉÅ, ÒÅÚËÁÑ ÓÌÁÂÏÓÔØ, ÓÅÒÄÃÅÂÉÅÎÉÅ, ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔØ, ÂÅÓÓÏÎÎÉÃÁ, ÁÖÉÔÁÃÉÑ, ÁÇÒÅÓÓÉ×ÎÏÓÔØ, ÔÒÅ×ÏÖÎÏÓÔØ, ÒÁÚÄÒÁÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØ, ÎÅ×ÎÉÍÁÔÅÌØÎÏÓÔØ, ÎÅ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ ÓÏÓÒÅÄÏÔÏÞÉÔØÓÑ É ÚÁÍÅÄÌÅÎÎÁÑ ÒÅÁËÃÉÑ, ÄÅÐÒÅÓÓÉÑ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÚÒÅÎÉÑ, ÁÆÁÚÉÑ, ÔÒÅÍÏÒ, ÐÁÒÅÚÙ, ÓÅÎÓÏÒÎÙÅ ÒÁÓÓÔÒÏÊÓÔ×Á, ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÞÕ×ÓÔ×Ï ÂÅÓÐÏÍÏÝÎÏÓÔÉ, ÐÏÔÅÒÑ ÓÁÍÏËÏÎÔÒÏÌÑ, ÄÅÌÉÒÉÊ, ÓÕÄÏÒÏÇÉ, ÇÉÐÅÒÓÏÍÎÉÑ, ÐÏÔÅÒÑ ÓÏÚÎÁÎÉÑ, ÐÏ×ÅÒÈÎÏÓÔÎÏÅ ÄÙÈÁÎÉÅ, ÂÒÁÄÉËÁÒÄÉÑ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÐÉÝÅ×ÁÒÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÄÉÓÐÅÐÓÉÑ (ÔÏÛÎÏÔÁ, ÄÉÁÒÅÑ, ÏÝÕÝÅÎÉÅ ÔÑÖÅÓÔÉ × ÜÐÉÇÁÓÔÒÉÉ), ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÁÐÐÅÔÉÔÁ – ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÓÔØ ÓÎÉÖÁÅÔÓÑ ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÅÄÙ; ÒÅÄËÏ – ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÅÞÅÎÉ (ÈÏÌÅÓÔÁÔÉÞÅÓËÁÑ ÖÅÌÔÕÈÁ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ “ÐÅÞÅÎÏÞÎÙÈ” ÔÒÁÎÓÁÍÉÎÁÚ).
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÒÇÁÎÏ× ËÒÏ×ÅÔ×ÏÒÅÎÉÑ: ÕÇÎÅÔÅÎÉÅ ËÏÓÔÎÏÍÏÚÇÏ×ÏÇÏ ËÒÏ×ÅÔ×ÏÒÅÎÉÑ (ÁÎÅÍÉÑ, ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÑ, ÌÅÊËÏÐÅÎÉÑ).
áÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ: ÚÕÄ, ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ, ÍÁËÕÌÏÐÁÐÕÌÅÚÎÁÑ ÓÙÐØ.
ðÒÏÞÉÅ: ÒÁÚÄÒÁÖÅÎÉÅ ËÏÖÉ É ÓÌÉÚÉÓÔÙÈ ÏÂÏÌÏÞÅË.
ðÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ. óÉÍÐÔÏÍÙ: ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÑ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÓÏÚÎÁÎÉÑ, ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÞÅÓËÁÑ ËÏÍÁ.
ìÅÞÅÎÉÅ: ÅÓÌÉ ÐÁÃÉÅÎÔ × ÓÏÚÎÁÎÉÉ, ×ÎÕÔÒØ ÐÒÉÎÑÔØ ÓÁÈÁÒ; ÐÒÉ ÒÁÓÓÔÒÏÊÓÔ×Å ÓÏÚÎÁÎÉÑ – ×/× ××ÅÄÅÎÉÅ ÇÉÐÅÒÔÏÎÉÞÅÓËÏÇÏ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÄÅËÓÔÒÏÚÙ (40%), 1-2 ÍÇ ÇÌÀËÁÇÏÎÁ ×/Í, ËÏÎÔÒÏÌØ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÇÌÀËÏÚÙ ËÒÏ×É ÞÅÒÅÚ ËÁÖÄÙÅ 15 ÍÉÎ, Á ÔÁËÖÅ ÏÐÒÅÄÅÌÅÎÉÅ pH, ÍÏÞÅ×ÉÎÙ, ËÒÅÁÔÉÎÉÎÁ É ÜÌÅËÔÒÏÌÉÔÏ× × ËÒÏ×É. ðÏÓÌÅ ×ÏÓÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÉÑ ÓÏÚÎÁÎÉÑ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÄÁÔØ ÂÏÌØÎÏÍÕ ÐÉÝÕ, ÂÏÇÁÔÕÀ ÌÅÇËÏÕÓ×ÏÑÅÍÙÍÉ ÕÇÌÅ×ÏÄÁÍÉ (×Ï ÉÚÂÅÖÁÎÉÅ ÐÏ×ÔÏÒÎÏÇÏ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÉ). ðÒÉ ÏÔÅËÅ ÍÏÚÇÁ – ÍÁÎÎÉÔÏÌ É ÄÅËÓÁÍÅÔÁÚÏÎ.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
÷ ÓÌÕÞÁÅ ÈÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÉÈ ×ÍÅÛÁÔÅÌØÓÔ× ÉÌÉ ÐÒÉ ÄÅËÏÍÐÅÎÓÁÃÉÉ ÄÉÁÂÅÔÁ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÕÞÉÔÙ×ÁÔØ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÉÎÓÕÌÉÎÁ.
óÌÅÄÕÅÔ ÐÒÅÄÕÐÒÅÄÉÔØ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ï ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÍ ÒÉÓËÅ ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÑ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÉ × ÓÌÕÞÁÑÈ ÐÒÉÅÍÁ ÜÔÁÎÏÌÁ (× Ô.Þ. ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÄÉÓÕÌØÆÉÒÁÍÏÐÏÄÏÂÎÙÈ ÒÅÁËÃÉÊ: ÂÏÌØ × ÖÉ×ÏÔÅ, ÔÏÛÎÏÔÁ, Ò×ÏÔÁ, ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ), îð÷ð, ÐÒÉ ÇÏÌÏÄÁÎÉÉ.
îÅÏÂÈÏÄÉÍÁ ËÏÒÒÅËÃÉÑ ÄÏÚÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÒÉ ÆÉÚÉÞÅÓËÏÍ É ÜÍÏÃÉÏÎÁÌØÎÏÍ ÐÅÒÅÎÁÐÒÑÖÅÎÉÉ, ÉÚÍÅÎÅÎÉÉ ÒÅÖÉÍÁ ÐÉÔÁÎÉÑ.
ïÓÏÂÅÎÎÏ ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÙ Ë ÄÅÊÓÔ×ÉÀ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÞÅÓËÉÈ ìó ÌÉÃÁ ÐÏÖÉÌÏÇÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁ, ÐÁÃÉÅÎÔÙ, ÎÅ ÐÏÌÕÞÁÀÝÉÅ ÓÂÁÌÁÎÓÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÐÉÔÁÎÉÑ, Ó ÏÂÝÉÍ ÏÓÌÁÂÌÅÎÎÙÍ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅÍ, ÂÏÌØÎÙÅ, ÓÔÒÁÄÁÀÝÉÅ ÇÉÐÏÆÉÚÁÒÎÏ-ÎÁÄÐÏÞÅÞÎÉËÏ×ÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØÀ. ëÌÉÎÉÞÅÓËÉÅ ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÑ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÉ ÍÏÇÕÔ ÍÁÓËÉÒÏ×ÁÔØÓÑ ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ÂÅÔÁ-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÏ×, ËÌÏÎÉÄÉÎÁ, ÒÅÚÅÒÐÉÎÁ, ÇÕÁÎÅÔÉÄÉÎÁ.
÷ ÐÅÒÉÏÄ ÌÅÞÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏÍ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÓÏÂÌÀÄÁÔØ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ ÐÒÉ ×ÏÖÄÅÎÉÉ Á×ÔÏÔÒÁÎÓÐÏÒÔÁ É ÚÁÎÑÔÉÉ ÄÒ. ÐÏÔÅÎÃÉÁÌØÎÏ ÏÐÁÓÎÙÍÉ ×ÉÄÁÍÉ ÄÅÑÔÅÌØÎÏÓÔÉ, ÔÒÅÂÕÀÝÉÍÉ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÊ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ×ÎÉÍÁÎÉÑ É ÂÙÓÔÒÏÔÙ ÐÓÉÈÏÍÏÔÏÒÎÙÈ ÒÅÁËÃÉÊ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
éÎÇÉÂÉÔÏÒÙ áðæ (ËÁÐÔÏÐÒÉÌ, ÜÎÁÌÁÐÒÉÌ), ÂÌÏËÁÔÏÒÙ H2-ÇÉÓÔÁÍÉÎÏ×ÙÈ ÒÅÃÅÐÔÏÒÏ× (ÃÉÍÅÔÉÄÉÎ), ÐÒÏÔÉ×ÏÇÒÉÂËÏ×ÙÅ ìó (ÍÉËÏÎÁÚÏÌ, ÆÌÕËÏÎÁÚÏÌ), îð÷ð (ÆÅÎÉÌÂÕÔÁÚÏÎ, ÁÚÁÐÒÏÐÁÚÏÎ, ÏËÓÉÆÅÎÂÕÔÁÚÏÎ), ÆÉÂÒÁÔÙ (ËÌÏÆÉÂÒÁÔ, ÂÅÚÁÆÉÂÒÁÔ), ÐÒÏÔÉ×ÏÔÕÂÅÒËÕÌÅÚÎÙÅ (ÜÔÉÏÎÁÍÉÄ), ÓÁÌÉÃÉÌÁÔÙ, ÁÎÔÉËÏÁÇÕÌÑÎÔÙ ËÕÍÁÒÉÎÏ×ÏÇÏ ÒÑÄÁ, ÁÎÁÂÏÌÉÞÅÓËÉÅ ÓÔÅÒÏÉÄÙ, ÂÅÔÁ-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÙ, ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÙ íáï, ÓÕÌØÆÁÎÉÌÁÍÉÄÙ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ, ÃÉËÌÏÆÏÓÆÁÍÉÄÙ, ÂÉÇÕÁÎÉÄÙ, ÈÌÏÒÁÍÆÅÎÉËÏÌ, ÆÅÎÆÌÕÒÁÍÉÎ, ÁËÁÒÂÏÚÁ, ÆÌÕÏËÓÅÔÉÎ, ÇÕÁÎÅÔÉÄÉÎ, ÐÅÎÔÏËÓÉÆÉÌÌÉÎ, ÔÅÔÒÁÃÉËÌÉÎ, ÔÅÏÆÉÌÌÉÎ, ìó, ÂÌÏËÉÒÕÀÝÉÅ ËÁÎÁÌØÃÅ×ÕÀ ÓÅËÒÅÃÉÀ, ÒÅÚÅÒÐÉÎ, ÂÒÏÍÏËÒÉÐÔÉÎ, ÄÉÚÏÐÉÒÁÍÉÄ, ÐÉÒÉÄÏËÓÉÎ, ÉÎÓÕÌÉÎ, ÁÌÌÏÐÕÒÉÎÏÌ, ÜÔÁÎÏÌ É ÜÔÁÎÏÌÓÏÄÅÒÖÁÝÉÅ ìó ÕÓÉÌÉ×ÁÀÔ ÜÆÆÅËÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.
ïÓÌÁÂÌÑÀÔ ÜÆÆÅËÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÂÁÒÂÉÔÕÒÁÔÙ, çëó, ÁÄÒÅÎÏÓÔÉÍÕÌÑÔÏÒÙ (ÜÐÉÎÅÆÒÉÎ, ËÌÏÎÉÄÉÎ), ÐÒÏÔÉ×ÏÜÐÉÌÅÐÔÉÞÅÓËÉÅ ìó (ÆÅÎÉÔÏÉÎ), âíëë, ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÙ ËÁÒÂÏÁÎÇÉÄÒÁÚÙ (ÁÃÅÔÁÚÏÌÁÍÉÄ), ÔÉÁÚÉÄÎÙÅ ÄÉÕÒÅÔÉËÉ, ÈÌÏÒÔÁÌÉÄÏÎ, ÆÕÒÏÓÅÍÉÄ, ÔÒÉÁÍÔÅÒÅÎ, ÁÓÐÁÒÁÇÉÎÁÚÁ, ÂÁËÌÏÆÅÎ, ÄÁÎÁÚÏÌ, ÄÉÁÚÏËÓÉÄ, ÉÚÏÎÉÁÚÉÄ, ÍÏÒÆÉÎ, ÒÉÔÏÄÒÉÎ, ÓÁÌØÂÕÔÁÍÏÌ, ÔÅÒÂÕÔÁÌÉÎ, ÇÌÀËÁÇÏÎ, ÒÉÆÁÍÐÉÃÉÎ, ÇÏÒÍÏÎÙ ÝÉÔÏ×ÉÄÎÏÊ ÖÅÌÅÚÙ, ÓÏÌÉ Li+, × ×ÙÓÏËÉÈ ÄÏÚÁÈ – ÎÉËÏÔÉÎÏ×ÁÑ ËÉÓÌÏÔÁ, ÈÌÏÒÐÒÏÍÁÚÉÎ, ÐÅÒÏÒÁÌØÎÙÅ ËÏÎÔÒÁÃÅÐÔÉ×Ù É ÜÓÔÒÏÇÅÎÙ.
ðÏ×ÙÛÁÅÔ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÖÅÌÕÄÏÞËÏ×ÏÊ ÜËÓÔÒÁÓÉÓÔÏÌÉÉ ÎÁ ÆÏÎÅ ÓÅÒÄÅÞÎÙÈ ÇÌÉËÏÚÉÄÏ×.
ìó, ÕÇÎÅÔÁÀÝÉÅ ËÏÓÔÎÏÍÏÚÇÏ×ÏÅ ËÒÏ×ÅÔ×ÏÒÅÎÉÅ, Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÀÔ ÒÉÓË ÍÉÅÌÏÓÕÐÒÅÓÓÉÉ äÉÁÂÅÔÏÎÁ.
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ äÉÁÂÅÔÏÎ
07.07.2020
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ, ÇÌÀËÏÚÁ ÎÁ ÔÏÝÁË 18 ÍÏÌØ/Ì ×ÙÐÉÓÁÌÉ ÄÉÁÂÅÔÏÎ 60 ÍÇ, ÎÅ ÂÏÌØÛÁÑ ÌÉ ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
ôÁËÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÐÒÉÍÅÎÅÎÁ ÐÏ ÌÉÞÎÏÍÕ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ. îÏ ×ÁÖÎÏ ÔÁËÖÅ ÐÏÎÉÍÁÔØ, ×ÙÐÉÓÁÌÉ ÌÉ ÷ÁÍ äÉÁÂÅÔÏÎ ÉÌÉ ÖÅ äÉÁÂÅÔÏÎ í÷ (Ó ÍÏÄÉÆÉÃÉÒÏ×ÁÎÎÙÍ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÅÍ ÄÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÇÏ ×ÅÝÅÓÔ×Á), ÏÔ ÜÔÏÇÏ ÔÏÖÅ ÚÁ×ÉÓÑÔ ÐÒÉÍÅÎÑÅÍÙÅ ÄÏÚÙ.
05.03.2020
÷ÏÐÒÏÓ Ë ÜÎÄÏËÒÉÎÏÌÏÇÕ. áÎÁÌÉÚ ËÒÏ×É ÐÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ÐÏ ÕÔÒÁÍ 5,3, ÐÏÓÌÅ ÚÁ×ÔÒÁËÁ 6,3 ÐÏÓÌÅ ÞÅÇÏ ÞÕ×ÓÔ×ÕÀ ÓÅÂÑ ÐÌÏÈÏ (ÂÏÌÉÔ ÇÏÌÏ×Á, ÓÌÁÂÏÓÔØ, ÓÅÒÄÃÅÂÉÅÎÉÅ) ÷ÒÁÞ ÓËÁÚÁÌ ÞÔÏ Õ ÍÅÎÑ ÎÅÔ ÓÁÈÁÒÎÏÇÏ ÄÉÁÂÅÔÁ, ÓÁÈÁÒ × ÎÏÒÍÅ ÄÌÑ ÍÏÅÇÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁ, ÍÎÅ 70 ÌÅÔ. á Ñ ÞÕ×ÓÔ×ÕÀ ÓÅÂÑ ÐÌÏÈÏ É ÓÁÍÏÓÔÏÑÔÅÌØÎÏ ÐÒÉÎÉÍÁÀ ÄÉÁÂÅÔÏÎ ÐÏ 4 ÞÁÓÔÉ ÔÁÂÌÅÔËÉ 60 ÍÇ.É ÍÎÅ ÓÔÁÎÏ×ÉÔÓÑ ÌÕÞÛÅ. ÷ÒÁÞ ÔÅÒÁÐÅ×Ô ÎÅ ÈÏÞÅÔ ÐÒÉÚÎÁ×ÁÔØ ÞÔÏ Õ ÍÅÎÑ ÄÉÁÂÅÔ ÉÌÉ ÓËÒÙÔÙÊ ÄÉÁÂÅÔ, ÎÅ ÎÁÐÒÁ×ÌÑÅÔ ÍÅÎÑ × ëÒÁÊ Ë ÜÎÄÏËÒÉÎÏÌÏÇÕ. üÔÉÍ Ñ ÓÔÒÁÄÁÀ ÕÖÅ 2 ÇÏÄÁ. üÎÄÏËÒÉÎÏÌÏÇÁ Õ ÎÁÓ ÎÅÔ. äÉÅÔÕ Ñ ÓÏÂÌÀÄÁÀ, ÎÁ ÆÏÎÅ ÜÔÏÇÏ ÐÏÈÕÄÅÌÁ ÎÁ 3 ËÇ ÚÁ 3 ÍÅÓ. ×ÅÓ 75 ËÇ õ ÍÅÎÑ ×ÏÐÒÏÓ – ÅÓÔØ ÌÉ Õ ÍÅÎÑ ÄÉÁÂÅÔ
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
åÓÌÉ ÓÕÄÉÔØ ÔÏÌØËÏ ÐÏ ÕÒÏ×ÎÀ ÇÌÀËÏÚÙ, ËÏÔÏÒÙÊ ÷Ù ÎÁÚ×ÁÌÉ, ÔÏ ÎÁ ÄÉÁÂÅÔ ÜÔÏ ÎÅ ÐÏÈÏÖÅ. îÏ Õ×ÅÒÅÎÎÏ ÓËÁÚÁÔØ, ÞÔÏ ÎÁÒÕÛÅÎÉÊ ÎÅÔ ÐÏËÁ ÎÅ×ÏÚÍÏÖÎÏ, ÎÅ È×ÁÔÁÅÔ ÄÁÎÎÙÈ.
óÔÏÉÔ ÓÄÅÌÁÔØ ÄÏÐÏÌÎÉÔÅÌØÎÙÅ ÁÎÁÌÉÚÙ, ÄÌÑ Õ×ÅÒÅÎÎÏÓÔÉ: ÏÃÅÎËÁ ÕÒÏ×ÎÑ ÇÌÉËÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÇÅÍÏÇÌÏÂÉÎÁ (HbA1c), ÕÒÏ×ÅÎØ ÉÎÓÕÌÉÎÁ, ó-ÐÅÐÔÉÄ × ÓÙ×ÏÒÏÔËÅ, ÒÁÓÞÅÔ ÉÎÄÅËÓÁ ÉÎÓÕÌÉÎÏÒÅÚÉÓÔÅÎÔÎÏÓÔÉ (HOMA IR), ÕÒÏ×ÅÎØ ÇÌÀËÏÚÙ × ÍÏÞÅ. ôÁËÖÅ ÐÏÌÅÚÅÎ ÁÎÁÌÉÚ ÐÏÓÔÒÏÅÎÉÑ “ÓÁÈÁÒÎÏÊ ËÒÉ×ÏÊ” (ÓÐÅÃÉÁÌØÎÁÑ ÍÅÔÏÄÉËÁ ÉÚÍÅÒÅÎÉÑ ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ÓÁÈÁÒÁ ÐÏ ÏÐÒÅÄÅÌÅÎÎÏÊ ÓÈÅÍÅ, ×ÒÁÞ ÕËÁÖÅÔ ÅÅ).
24.08.2019
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. íÕÖ ÐÒÉÎÉÍÁÅÔ ÐÌÅÔÁËÓ 1 ÎÅÄÅÌÀ ÐÏÓÌÅ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÉ Õ ÁÎÇÉÏÈÉÒÕÒÇÁ. õ ÍÕÖÁ ÄÉÁÂÅÔ, ÐÒÉÎÉÍÁÅÔ ÄÉÁÂÅÔÏÎ. õÒÏ×ÅÎØ ÓÁÈÁÒÁ 11 ÅÄÉÎÉÃ. îÁ 3 ÄÅÎØ ÐÒÉÎÑÔÉÑ ÐÌÅÔÁËÓÁ ÓÔÁÌÁ ÂÏÌÅÔØ ÇÏÌÏ×Á, ÐÏÑ×ÉÌÁÓØ ÔÑÖÅÓÔØ × ÇÏÌÏ×Å, ÚÁÐÒÙÇÁÌÏ ÄÁ×ÌÅÎÉÅ, ÐÏÑ×ÉÌÁÓØ ÔÏÛÎÏÔÁ. ðÌÅÔÁËÓ ×ÅÒÏÑÔÎÏ ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÔÍÅÎÉÔØ? áÎÇÉÏÈÉÒÕÒÇÁ × ÇÏÒÏÄÅ ÎÅÔ – ÅÚÄÉÍ × ËÒÁÅ×ÕÀ ÂÏÌØÎÉÃÕ ÐÏ ÐÒÅÄ×ÁÒÉÔÅÌØÎÏÊ ÚÁÐÉÓÉ. ðÏÓÏ×ÅÔÕÊÔÅ – ÐÒÏÄÏÌÖÁÔØ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÐÌÅÔÁËÓ ÉÌÉ ÏÔËÁÚÁÔØÓÑ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
÷ ÔÁËÏÍ ÓÌÕÞÁÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÅËÒÁÔÉÔØ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ðÌÅÔÁËÓÁ É ÎÅÍÅÄÌÅÎÎÏ ÌÉÞÎÏ ÓÏÏÂÝÉÔØ Ï ÐÒÏÉÓÈÏÄÑÝÅÍ ×ÒÁÞÕ. åÓÌÉ × ÇÏÒÏÄÅ ÎÅÔ ×ÒÁÞÁ, ËÏÔÏÒÙÊ ÎÁÚÎÁÞÉÌ ÜÔÏÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔ, ÔÏ ÓÏÏÂÝÉÔÅ Ï ÓÉÔÕÁÃÉÉ Ó×ÏÅÍÕ ÔÅÒÁÐÅ×ÔÕ É ×ÙÐÏÌÎÑÊÔÅ ÅÇÏ ÕËÁÚÁÎÉÑ.
ôÁËÏÊ ×ÙÓÏËÉÊ ÕÒÏ×ÅÎØ ÓÁÈÁÒÁ ×ÅÓØÍÁ ÎÁÓÔÏÒÁÖÉ×ÁÅÔ. üÔÏ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÍÏÇÌÏ ÐÒÏÉÚÏÊÔÉ ÎÁ ÆÏÎÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ðÌÅÔÁËÓ, ÎÏ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ É ÎÅÄÏÓÔÁÔËÏÍ × ÓÈÅÍÅ ÌÅÞÅÎÉÑ ÓÁÈÁÒÎÏÇÏ ÄÉÁÂÅÔÁ. îÕÖÎÁ ÌÉÞÎÁÑ ËÏÎÓÕÌØÔÁÃÉÑ ÜÎÄÏËÒÉÎÏÌÏÇÁ.
18.11.2014
óÏ×ÍÅÓÔÉÍÙ ÌÉ ÜÔÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ.ëÁÒÓÉÌ-(ÄÉÁÂÅÔÏÎ+ÇÌÀËÏÆÁÖ)
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
ëÁÒÓÉÌ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØÓÑ × ÐÅÒÉÏÄ ÐÒÉÅÍÁ ÜÔÉÈ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×. ðÒÉÅÍ ÄÉÁÂÅÔÏÎÁ É ÇÌÀËÏÆÁÖÁ ÄÏÐÕÓÔÉÍ ÔÏÌØËÏ ÐÏ ÌÉÞÎÏÍÕ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ.
13.07.2014
äÏÂÒÏÇÏ ×ÒÅÍÅÎÉ ÓÕÔÏË ÄÏÒÏÇÉÅ ÔÏ×ÁÒÉÝÉ ! ñ ÐÏÌ ÇÏÄÁ úÁÎÉÍÁÀÓØ ÂÏÄÉÂÉÌÄÉÎÇÏÍ , ÄÕÍÁÌ ÕÖÅ ÐÒÏÊÔÉ ËÕÒÓ ááó , ËÁË ×ÄÒÕÇ ÎÁÔËÎÕÌÓÑ ÎÁ ÓÔÁÔØÉ Ó ËÕÒÓÁÍÉ ” ÎÁÔÕÒÁÌÏ× ” ËÏÔÏÒÙÅ ÐÒÉÎÉÍÁÀÔ ÐÒÅÐÏÒÁÔÙ ÁÎÁÂÏÌÉÞÅÓËÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÓÈÏÖÉÅ ÐÏ ÒÅÚÕÌØÔÁÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÓÏ ÓÔÅÒÏÉÄÁÍÉ , É Ñ ÒÅÛÉÌ ÐÏÐÒÏÂÙ×ÁÔØ . ðÒÉÏÂÒÅÌ ×ÉÔÁÍÉÎÙ , ÁÄÁÐÔÏÇÅÎÙ , ÜÎÅÒÇÏÔ×ÏÒÑÝÉÅ ÐÒÅÐÏÒÁÔÙ , ÐÒÅÐÏÒÁÔÙ Ó ÁÎÁÂÏÌÉÔÉÞÅÓËÏÊ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØÀ . õÐÏÔÒÅÂÌÑÑ ÉÈ ÚÁÍÅÔÉÌ ÐÏÌÏÖÉÔÅÌØÎÏÅ ×ÌÉÑÎÉÅ ÎÁ Ó×ÏÊ ÏÒÇÁÎÉÚÍ , É ÓÅÊÞÁÓ ×ÙÎÁÛÉ×ÁÀ × ÐÌÁÎÁÈ ÅÝ£ ÏÄÉÎ ËÕÒÓ , ÓÌÅÄÕÀÝÉÊ , ×ÏÓÎÏ×Å ËÏÔÏÒÏÇÏ ÄÉÁÂÅÔÏÎ . îÏ × ÓÉÌÕ Ó×ÏÅÊ ÎÅÇÒÁÍÏÔÎÏÓÔÉ É ÎÅÚÎÁÎÉÅ ÆÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÊ ÔÅÒÍÉÎÏÌÏÇÉÉ Ñ , ÔÁË É ÎÅ ÓÍÏÇ ÐÏÎÑÔØ ËÁËÉÅ ÐÒÅÐÏÒÁÔÙ ÍÏÖÎÏ ÓÏÞÉÔÁÔØ Ó ÄÉÁÂÅÔÏÎÏÍ . á ×ÏÔ ÐÒÅÄÐÏÌÁÇÁÅÍÙÊ ÓÐÉÓÏË ” ÆÁÒÍÙ” : ÇÌÕÔÁÍÉÎÏ×ÁÑ ËÉÓÌÏÔÁ , ÍÅÔÉÏÎÉÎ , ÐÉËÁÍÉÌÏÎ , ËÏÍÐÌÁÍÉÎ , ËÁÌØÃÉÑ ÇÌÉÃÅÒÏÆÏÓÆÁÔ , ÃÉÔÉÈÒÏÍ , ÌÉÐÏÅ×ÁÑ ËÉÓÌÏÔÁ . üÔÏ ×ÓÅ ÞÔÏ Ñ ÓÍÏÇ ÐÏÄÏÂÒÁÔØ Ë ÄÉÁÂÅÔÏÎÕ ÒÕËÏ×ÏÄÓÔ×ÕÑÓØ ÉÎÔÕÉÃÉÅÊ , ÐÒÏÛÕ ÷ÁÓ ÐÏÍÏÞØ ” ÏÔÓÅÞØ” ×ÓÅ ÌÉÛÎÅÅ É ÐÏ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔÉ ÄÏÂÁ×ÉÔØ ÄÒÕÇÉÅ ÐÒÅÐÏÒÁÔÙ , ÄÌÑ ÕÌÕÞÛÅÎÉÑ ÒÅÚÕÌØÔÁÔÉ×ÎÏÓÔÉ . úÁÒÁÎÅÅ ÂÌÁÇÏÄÁÒÅÎ ÚÁ ÐÏÍÏÝØ . ÷ÌÁÄÉÓÌÁ× .
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ, ÷ÌÁÄÉÓÌÁ×.
äÉÁÂÅÔÏÎ ÎÅ ÐÒÅÄÎÁÚÎÁÞÅÎ ÄÌÑ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ Ó ÃÅÌØÀ ÕÌÕÞÛÅÎÉÑ ÒÅÚÕÌØÔÁÔÏ× ÂÏÄÉÂÉÌÄÉÎÇÁ. ÷ÁÍ ÎÅ ÓÔÏÉÔ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÜÔÏÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔ Ó ÔÁËÏÊ ÃÅÌØÀ, ÷Ù ÍÏÖÅÔÅ ÓÅÂÅ ÎÁ×ÒÅÄÉÔØ. ìÕÞÛÅ ×ÓÅÇÏ ÷ÁÍ ÏÂÒÁÔÉÔØÓÑ Ë ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ ÐÏ ÓÐÏÒÔÉ×ÎÏÍÕ ÐÉÔÁÎÉÀ, ÓÅÊÞÁÓ ÍÎÏÇÏ ÈÏÒÏÛÉÈ ÐÒÏÆÅÓÓÉÏÎÁÌØÎÙÈ ÐÉÔÁÔÅÌØÎÙÈ ÓÍÅÓÅÊ ÄÌÑ ÂÏÄÉÂÉÌÄÅÒÏ×, ÄÁÀÝÉÈ ÈÏÒÏÛÉÊ ÒÅÚÕÌØÔÁÔ. é ÕÖ, ËÏÎÅÞÎÏ, ÎÉ × ËÏÅÍ ÓÌÕÞÁÅ ÎÅÌØÚÑ ÐÒÉÍÅÎÑÔØ ÁÎÁÂÏÌÉÞÅÓËÉÅ ÓÔÅÒÏÉÄÙ ÂÅÚ ÌÉÞÎÏÇÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ ×ÒÁÞÁ.
úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »
Источник