Диклоберл свечи побочные действия

Диклоберл является медикаментом из подгруппы НПВС, дериватом α-толуиловой кислоты.

Действующим элементом терапевтического средства является вещество диклофенак Na. Лекарство оказывает интенсивное противовоспалительное влияние, замедляя процессы связывания компонентов ПГ. Вместе с этим оно обладает анальгезирующей, антипиретической и противоотёчной (в случае отекания тканей во время воспаления) активностью. Также медикамент ослабляет адгезивную деятельность тромбоцитов под влиянием АДФ с коллагеном.

[1]

Применяется для лечения таких нарушений:

• болезни ревматического происхождения (ревматизм, артрит ревматоидного характера или остеоартрит);
• болезнь Бехтерева;
• подагра;
• суставные поражения, имеющие дистрофическую природу;
• боли, возникающие в случае травмирования мягких тканей либо ОДА;
• миалгии или невралгии;
• имеющая первичный характер дисменорея.

Выпуск медикамента реализуется в виде инъекционной жидкости, внутри ампул ёмкостью 3 мл (соответствует 75-ти мг). В пачке – 5 таких ампул. Помимо этого выпускается в форме кишечнорастворимых таблеток объёмом 50 мг. По 50 либо 100 штук внутри ячейковой упаковки.

Производится и в виде капсул с пролонгированной активностью (объём 0,1 г), по 10, 20 либо 50 штук внутри блистерной пластинки. Также реализуется в форме ректальных свечей (объём 50 мг), по 5 или же 10 штук внутри блистера.

После в/м укола лекарства плазменный показатель Сmax отмечается по истечении 10-20-ти минут. При употреблении вещества внутрь, оно полностью абсорбируется через кишечник; значения Сmax внутри кровяной плазмы регистрируются по прошествии 1-16-ти часов (в среднем – по истечении 2-3-х часов).

После кишечной абсорбции развиваются пресистемные обменные процессы с 1-ым внутрипеченочным прохождением. В постпеченочной циркуляции участвует 35-70% действующего элемента.

При введении свечи внутрь прямой кишки плазменный уровень Сmax отмечается по прошествии получаса.

Около 30% медикамента участвует в обменных процессах. Элиминация метаболических элементов реализуется через кишечник. Не обладающие активностью метаболиты, сформировавшиеся при гепатоцитарном гидроксилировании и конъюгации, элиминируются через почки.

Термин полураспада равняется 120-ти минутам и не изменяется в случае нарушения печеночной или почечной деятельности. Синтез с кровяным белком – 99%.

Среди противопоказаний:

• сильная аллергия в отношении диклофенака (либо остальных веществ из подкатегории НПВС);
• поражающая зону ЖКТ язва;
• язва, имеющая пептический характер;
• кровотечение в области ЖКТ;
• расстройство кроветворных процессов;
• БА.

Основные побочные проявления:

• поражения, затрагивающие работу ЖКТ: обострение патологий ЖКТ, обстипация, диспепсии, тошнота, понос, ослабление аппетита, абдоминальные боли и рвота. Помимо этого панкреатит, глоссит, печеночное расстройство, эзофагит, слабые кровотечения в зоне ЖКТ. У людей с болезнями ЖКТ возможно появление кровотечений либо перфорация имеющейся язвы. Единично наблюдается кровавая диарея или рвота, а также мелена;
• нарушения функции ЦНС: сильная утомляемость, головокружение, вкусовые изменения, чувство возбуждения, инсомния, головные боли, судороги и страх. Помимо этого отмечаются расстройства чувствительности или зрения, изменения звукового восприятия, кошмарные сны, ощущение дезориентации, тремор, спутанность сознания, состояние депрессии и ригидность затылочных мышц (менингит асептического характера);
• симптомы аллергии: буллезная или эпидермальная сыпь, жжение в зоне укола, зуд, ТЭН, абсцесс стерильного характера или омертвение подкожных слоев в области инъекции, а помимо того ССД, бронхиальный спазм, отёчность гортани, языка либо лица и анафилаксия;
• расстройства кроветворной деятельности: лейко- или тромбоцитопения, агранулоцитоз либо анемия;
• проблемы с работой ССС: сердцебиение, повышение либо понижение уровня АД и боли в области грудины;
• прочие: в случае фасциита некротизирующего характера может наблюдаться ухудшение общего состояния; также возможно появление васкулитов аллергической природы и пульмонитов.

Вводить вещество парентерально следует глубоким в/м уколом в область мышцы ягодицы. За день обычно применяется 1 ампула, равная 75-ти мг лекарства. В целом дневная порция ЛС не должна превышать 0,15 г вещества. Если требуется продолжительная терапия, используют ректальные либо пероральные формы Диклоберла.

Таблетки употребляются перорально, вместе с пищей (для предупреждения раздражающего влияния в отношении желудочной слизистой), запивая при этом обычной водой. Таблетки не пережёвывают. Дневную дозировку, составляющую 50-150 мг, делят на 2-3 употребления. Подбирать длительность лечения должен доктор, персонально.

Капсулы употребляют 1-кратно за день (порция 0,1 г). Если потребуется увеличение дозировки, используют таблетированную форму ЛС.

Свечи нужно глубоко вводить внутрь прямой кишки после совершения акта дефекации. Подбор порции проводится врачом персонально, с учётом интенсивности болезни. Зачастую дневная дозировка варьирует в диапазоне 50-150 мг. Вводить такую порцию необходимо за 2-3 применения.

При передозировке медикаментом нужно выполнять симптоматические мероприятия. Могут наблюдаться головные боли, чувство дезориентации, утрата сознания, головокружение и судороги миоклонического характера (у детей); помимо этого могут возникать боли в абдоминальной зоне, рвота, кровотечения внутри ЖКТ, расстройства работы печени или почек и тошнота.

Использование ЛС вместе с дигоксином, фенитоином или литиевыми лекарствами увеличивает плазменные значения последних.

Комбинирование с антигипертензивными и мочегонными веществами приводит к ослаблению их терапевтического эффекта.

Сочетание с мочегонными лекарствами калийсберегающего характера вызывает увеличение кровяных показателей калия.

Диклоберл, применяемый вместе с иАПФ может приводить к появлению расстройств почечной деятельности.

Использование вместе с ГКС и прочими НПВС приводит к потенцированию отрицательного воздействия в отношении ЖКТ.

Использование медикамента за день перед либо после применения метотрексата вызывает увеличение показателей последнего и потенцирование его токсичности.

Комбинация с антиагрегантами требует врачебного наблюдения за работой кровосвёртывающей системы (хотя взаимодействие обнаружить пока не удалось).

Применение вместе с циклоспорином потенцирует его токсичность.

Медикаменты, содержащие пробенецид, тормозят экскрецию диклофенака.

Имеются единичные данные об изменении сывороточных показателей сахара у диабетиков, требующие изменения дозировки гипогликемических ЛС и инсулина.

Применение для детей

Запрещено назначать медикамент лицам младше 15-летия.

Аналоги

Аналогами ЛС являются Наклофен, Алмирал, Диклак с Ибупрофеном, а кроме этого Аргетт Рапид, Ортофен, Биоран, Раптен с Вольтареном, Фелоран, Диклофенак и Олфен с Диклобрю, а также Кетаролак.

Отзывы

Диклоберл получает хорошие отзывы от пациентов – помогает быстро и эффективно устранять умеренную боль. Но нужно учитывать, что лекарство в форме уколов запрещено применять постоянно. Его используют только 1-кратно, потому как он имеет повышенную вероятность развития отрицательных симптомов (в основном желудочных). Отсутствие эффекта наблюдается лишь изредка, если интенсивность болей оценена правильно. Аллергия тоже возникает довольно редко.