Диоксидин детям побочные действия
Активное вещество
ГИДРОКСИМЕТИЛХИНОКСАЛИНДИОКСИД
Фармакологическое действие
Противомикробное средство широкого спектра действия, производное хиноксалина. Действует бактерицидно.
Активен в отношении Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, палочки Фридлендера, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., патогенных анаэробов (Clostridium perfringens). Действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим противомикробным лекарственным средствам, включая антибиотики. Не оказывает местнораздражающего действия. Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий.
При в/в введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз.
Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.
В экспериментальных исследованиях продемонстрировано наличие тератогенного, эмбриотоксического и мутагенного действия.
Фармакокинетика
После в/в введения терапевтическая концентрация в крови сохраняется 4-6 ч. Время достижения Cmax в крови – 1-2 ч после однократного введения. Хорошо и быстро проникает во все органы и ткани, выводится почками. При повторных введениях не кумулирует.
Показания
Для в/в введения: септические состояния (в т.ч. у больных ожоговой болезнью); гнойный менингит; гнойно-воспалительные процессы с симптомами генерализации.
Для внутриполостного введения: гнойные процессы в грудной и брюшной полости, в т.ч. гнойный плеврит; эмпиема плевры; перитонит; цистит; эмпиема желчного пузыря; профилактика инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря.
Для наружного, местного применения: раневая и ожоговая инфекция (поверхностные и глубокие гнойные раны различной локализации, длительно не заживающие раны и трофические язвы, флегмоны мягких тканей, инфицированные ожоги, гнойные раны при остеомиелитах); раны с наличием глубоких гнойных полостей (абсцесс легких, абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевыводящих и желчевыводящих путей, гнойный мастит); гнойничковые заболевания кожи.
Режим дозирования
В/в капельно. При тяжелых септических состояниях максимальная разовая доза – 300 мг, суточная – 600 мг.
Внутриполостное введение: 10-50 мл 1% раствора вводят через дренажную трубку, катетер или шприц.
Наружно, на раневую поверхность, предварительно очищенную от гнойно-некротических масс, накладывают салфетки, смоченные 1% раствором ежедневно или через день, в зависимости от состояния ожоговой раны и течения раневого процесса. Глубокие раны тампонируют или проводят орошение 0.5% раствором. Максимальная суточная доза – 2.5 г. Длительность лечения – до 3 нед.
Побочное действие
Возможно: аллергические реакции.
После в/в и внутриполостного введения – головная боль, озноб, гипертермия, тошнота, рвота, диарея, подергивание мышц.
Местные реакции: околораневой дерматит.
Противопоказания
Надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе); беременность; период лактации (грудное вскармливание); детский возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к активному веществу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Особые указания
C осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью.
При ХПН дозу уменьшают. Назначают только при неэффективности других противомикробных лекарственных средств.
Источник
Ринит в детском возрасте считается одним из распространенных явлений и, особенно, в то время, когда малыш начинает посещать детский сад. Лечение насморка осуществляется с использованием различных препаратов и средств, в том числе традиционных сосудосуживающих капель.
Нередко для лечения такой патологии применяется такой лекарственный препарат, как Диоксидин. Способность уничтожать множество бактерий и патогенных микроорганизмов, и отсутствие токсического эффекта местного характера дают возможность без какого-либо опасения назначать Диоксидин от насморка детям.
Характеристика лекарства
Диоксидин – антибиотик широкого спектра действия
Диоксидин относится к антимикробным лекарственным средствам, обладающим разносторонним спектром действия. Такое средство применяется при лечении патологий инфекционного происхождения, развивающихся при проникновении в организм ребенка синегнойной палочки, стафилококков, сальмонелл и стрептококков. Кроме этого, Диоксидин быстро и легко справляется с теми штаммами бактерий, у которых понижена чувствительность к другим видам антибактериальных и антимикробных препаратов.
Лекарство имеет вид порошка желто-зеленого цвета, который не обладает никаким специфическим запахом. Основным действующим веществом Диоксидина является гидроксиметилхиноксилиндиоксид. В аптечной сети такое лекарство можно приобрести в ампулах либо в виде мази. При введении Диоксидина в нос ребенка может появляться неприятный привкус лекарства в ротовой полости.
Лекарственное средство эффективно против болезнетворной микрофлоры и оказывает обеззараживающее действие на пазухи носа, что благоприятно влияет на общее состояние ребенка при лечении простуды.
Быстро избавиться от ринита с помощью Диоксидина удается при соблюдении инструкции, прилагаемой к лекарству.
Действующее вещество препарата вызывает разрушение мембранных структур микробов и останавливает их дальнейшее размножение. Среди компонентов Диоксидина находится и гидрокортизон, оказывает противоаллергенное действие на детский организм. Наличие в Диоксидине адреналина способствует сужению сосудов в полости носа.
При рините Диоксидин закапывают ребенку в нос, а при появлении болевых ощущений в горле проводят ингаляции небулайзером. Такое лекарственное средство оказывает воздействие на гноеродные микробы и особенно эффективно в ситуациях, когда использование других антибактериальных препаратов оказалось бессильным.
При каком насморке назначается препарат?
Для лечения насморка используют 5% раствор препарата
Такое лекарственное средство, как Диоксидин, применяется для лечения:
- аллергического
- вазомоторного
- травматического
- вирусного
- медикаментозного
- атрофического
- гипертрофического насморка
Применение Диоксидина в педиатрии до сих пор считается довольно спорным вопросом, поскольку присутствующий в нем диоксидин является настоящим ядом. Поступление в детский организм такого вещества в большом количестве не может спровоцировать мутацию ДНК. В то же время, врачи говорят о том, что введение 0,5% раствора капель в носовые ходы не причиняет особого вреда детям. При наличии в аптечной сети большого количества менее токсичных препаратов в педиатрии Диоксидин применяет лишь при определенных показаниях и не так часто.
Диоксидин считается довольно сильнодействующим препаратом, поэтому перед его применением следует выполнить бакпосев для определения возбудителя патологии.
Кроме этого, с помощью такой процедуры удается определить чувствительность выявленного возбудителя к антибиотикам и возможно, получиться подобрать менее безопасное средство.
В некоторых случаях Диоксидин в детском возрасте все же назначается и это оправдывается ожидаемым эффектом от его использования. Медицинская практика показывает, что чаще всего такое лекарственное средство назначается детям при наличии у них гнойных процессов хронического характера и, особенно в том случае, если иные методы медикаментозной терапии не принесли желаемого результата. При устранении насморка у детей с помощью Диоксидина важно соблюдать инструкцию, прилагаемую к лекарству.
Особенности лечения насморка у детей
Дозировку и курс лечения назначает врач!
Диоксидин в большинстве случаях назначается лишь в условиях стационара, и вводят раствор в нос только медицинские работники. Использование такого лекарства в домашних условиях не рекомендуется, ведь не все родители знают, как правильно капать в нос Диоксидин.
Важно помнить о том, что не разрешается протирать детям нос тампоном, смоченным в лекарстве. Дело в том, что такая процедура может спровоцировать повреждение слизистой и причинить намного больше вреда, чем пользы. Кроме этого, во время таких манипуляций травмируются ворсинки слизистой оболочки, и следствием это может стать ухудшение состояния ребенка.
Прилагаемая к препарату инструкция говорит о том, что такое лекарство не разрешается использовать для промывания носа в детском возрасте. Это связано с тем, что у малышей присутствует угроза попадания жидкости в евстахиеву трубу либо заглатывание лекарства.
Основной формой выпуска лекарства являются ампулы по 10 мл в виде растворов 0,5 и 1%, и специальные формы для введения Диоксида в нос не выпускаются.
Такой препарат закапывают детям при насморке как обычные капли по 1-2 в каждую ноздрю.
Перед тем, как применять препарат для лечения насморка и других ЛОР-заболеваний необходимо хорошо очистить носовые ходы от скопления слизи и корочек. Провести такую процедуру можно с помощью ватного тампона либо физраствора. После этого с помощью специальной пилки нужно вскрыть ампулу в 10 мл. Важно помнить о том, что после вскрытия ампулы к лекарству начинает поступать воздух и срок хранения Диоксидина составляет не более суток.
Следует взять пипетку, набрать в нее необходимое количество раствора и ввести в каждую ноздрю по 1-2 капли. Для малышей обычно применяется Диоксидин 0,1-0,2%, а более взрослым детям назначается 0,5% раствор. После введения препарата в нос следует попросить ребенка запрокинуть голову назад для того, чтобы лекарство оросило всю носовую полость и не вытекало. Проводить такую процедуру следует на протяжении нескольких дней 3 раза в сутки.
Противопоказания и побочные эффекты
Побочные эффекты могут быть следствием неправильного применения
Как и любое другое лекарственное средство Диоксидин имеет некоторые противопоказания и возможно развитие побочных эффектов при его использовании. Важно помнить о том, что использовать лекарство следует с повышенной осторожностью и избегать его передозировки.
Такое лекарственное средство применяется для устранения насморка у детей старше 12 лет. Несмотря на это, многие детские врачи прописывают его маленьким детям в разведенной пропорции 1:2.
Противопоказанием к назначению Диоксидина является:
- аллергия или индивидуальная непереносимость препарата
- нарушение функционирования почек и надпочечников
Применение Диоксидина при лечении насморка у детей может вызывать следующие побочные эффекты:
- подъем температуры тела
- частые головные боли
- нарушение стула
- аллергическая реакция
- появление пигментных пятен на коже
- судороги
- приступы тошноты и рвоты
- озноб
В большинстве случаях такие побочные эффекты появляются при индивидуальной непереносимости, и при возникновении первых симптомов следует прекратить закапывание препарата.
Часто причиной появления побочных эффектов становится передозировка препарата. В такой ситуации следует подождать, пока детский организм освободиться от накопившихся токсических веществ. Для того чтобы ускорить такой процесс, рекомендуется как можно чаще поить больного водой и давать ему сорбенты.
Больше информации о том, как правильно использовать Диоксидин при лечении насморка у детей можно узнать из видео:
При возникновении побочных эффектов могут назначаться препараты кальция, а также лекарства-антигистамины:
- Супрастин
- Эриус
- Парлазин
Для того, чтобы избежать возникновения отрицательных последствий для здоровья, прилагаемая к препарату инструкция рекомендует проводить предварительную пробу. При отсутствии побочных эффектов спустя несколько часов разрешается начинать курс медикаментозного лечения.
Несмотря на всю свою эффективность Диоксидин не является универсальным препаратом для лечения насморка в детском возрасте. Именно по этой причине применяют его лишь в крайних случаях и только по назначению врача.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник
«Диоксидин» уже достаточно давно зарекомендовал себя как эффективное противомикробное средство, которое часто назначают при гнойно-инфекционных процессах у взрослых. Однако в педиатрии из-за токсичности такое лекарство применяется с осторожностью. Когда врач выписывает «Диоксидин» ребенку, маму интересует, как действует такой препарат на детский организм и когда его применение оправдано. Так как в инструкции к медикаменту нет информации о лечении этим средством отита, насморка, бронхита и многих других болезней, то многие родители начинают переживать, не навредит ли «Диоксидин» маленькому пациенту. Не все знают, как правильно закапывать его в нос.
Форма выпуска
«Диоксидин» в нынешнее время выпускается в нескольких формах:
- Раствор, который можно использовать наружно или вводить. Он производится в двух концентрациях. Препарат с более низкой концентрацией (0,5%) также может вводиться в вену. «Диоксидин» в этой форме представляет собой ампулы с зеленовато-желтоватым прозрачным раствором без запаха. В одной ампуле находится 5 или 10 мл лекарства, а одна упаковка включает 5-10 ампул.
- 5% мазь, которую используют только местно. Такой препарат выпускают в тюбиках и баночках, которые содержат от 30 до 100 г зеленовато-желтой субстанции.
Состав
Основной компонент лекарства называется гидроксиметилхиноксалиндиоксидом. Его в 0,5% растворе содержится 5 мг на 1 миллилитр, а содержание в 1% лекарстве составляет 10 мг/мл. Единственное вспомогательное вещество такой формы – это стерильная вода. В 100 г мази активное вещество содержится в количестве 5 г и дополнено моноглицеридами, нипагином, макроголом и нипазолом.
Принцип действия
Препарат является антимикробным бактерицидным лекарством, эффективным против псевдомонад, протея, клебсиелл, шигелл, стафилококков, клостридий и других микробов. Медикамент препятствует синтезу ДНК в клетках таких бактерий, из-за чего нарушается образование нуклеотидов и структура мембран, что и приводит к гибели микроорганизмов. Препарат особенно эффективен в анаэробных условиях, поскольку он стимулирует образование активных форм кислорода.
Показания
В стационарах «Диоксидин» особенно востребован при инфекционных гнойных заболеваниях. Внутривенные уколы (0,5% раствора) обычно назначают при гнойном менингите, сепсисе и других угрожающих жизни патологиях. Однако в детском возрасте инъекции препарата не используются, поскольку существует большой риск передозировки и вредного влияния такого лекарства на надпочечные железы. Выпускается достаточно много действенных антибактериальных средств, разрешенных для детей, даже для грудничков и недоношенных младенцев.
Местное применение препарата назначается стоматологами, урологами и хирургами. Лекарство вводят при гнойном плеврите, пневмонии с абсцессами, перитоните, гнойном цистите или нагноении желчного пузыря. «Диоксидином» промывают глубокие раны, а также запущенные трофические поражения кожи и осложненные инфекцией ожоги. Наружную обработку препаратом (примочки, компрессы) также назначают при гнойничковых инфекциях кожи.
ЛОР-врачи нередко назначают «Диоксидин» в нос, а офтальмологи могут назначать такое средство в глаза, если бактерии поразили конъюнктиву. При ангине с таким лекарством выполняют полоскания горла, а при гнойном отите его капают в уши.
Причиной капать препарат в носовые ходы является длительный насморк, который не поддается лечению другими средствами, включая антибиотики других групп. При этом применять медикамент в нос можно при зеленоватом цвете выделений и их неприятном запахе, что указывает на бактериальную природу болезни.
Некоторые мамочки все-же используют Диоксидин детям для закапывания в нос. Для чего и зачем это делают можно узнать в следующем видо.
Достаточно часто выписываются сложные капли, в составе которых есть «Диоксидин», а также сосудосуживающие, гормональные и другие средства – например, «Дексаметазон», «Ксилен», «Називин», «Гидрокортизон». Рецепт таких капель подбирается индивидуально для каждого пациента. Они применяются не только при ринитах, но и при аденоидите, гайморите, затяжном синусите или фронтите.
При гнойном бронхите, пневмонии или абсцессе легкого могут назначаться ингаляции с «Диоксидином», которые делают небулайзером. Так препарат попадает прямо в инфицированные ткани и воздействует на возбудители. Для таких процедур медикамент обязательно разводится физиологическим раствором.
С какого возраста разрешено принимать
Одним из противопоказаний, отмеченных в аннотации к «Диоксидину», является возраст до 18 лет. При этом лекарство может использоваться для детей, но лишь при назначении врача, который удостоверится в наличии показаний к такому лечению и определит нужную дозировку. Капать «Диоксидин» ребенку в нос без консультации педиатра запрещено.
Противопоказания
Лекарство не следует применять в таких случаях:
- Если у ребенка есть индивидуальная непереносимость.
- Если функция надпочечников маленького пациента нарушена.
При нарушенной функции почек использование медикамента требует врачебного контроля.
Побочные действия
Поскольку препарат влияет не только на ДКН клеток бактерий, но и на клетки человека, он считается токсичным, но такое вредное действие не отмечается при местном использовании лекарства, если назначенная врачом дозировка не превышается. При этом обработка «Диоксидином» кожи или слизистой оболочки может стать причиной возникновения аллергической реакции в виде зуда или дерматита.
Чтобы избежать такого побочного эффекта, лечение следует начинать с пробы на чувствительность. Лекарством обрабатывают небольшой участок кожи. Если медикамент назначен в нос, то вводят в каждую ноздрю по 1 капле. Если спустя 3-6 часов отрицательных симптомов нет, далее медикамент используют в назначенной врачом дозе.
Инструкция по применению и дозировка
Уколы в вену 0,5% «Диоксидина» делают только при серьезных показаниях и под наблюдением специалиста. Обычно к такому препарату прибегают при непереносимости или неэффективности цефалоспоринов, карбапенемов и других действенных антибиотиков. Внутривенное введение лекарства назначается лишь капельно, а в полости или бронхи медикамент вводится с помощью шприца, дренажа или катетера. Дозу и режим такого применения «Диоксидина» определяют индивидуально.
При гнойных ранах или ожогах лечение «Диоксидином» предусматривает использование пропитанных раствором тампонов. Их прикладывают к очищенным раневым поверхностям и регулярно меняют. Для такой обработки может использоваться как 0,5%, так и 1% раствор, но в некоторых случаях применяют более разведенный жидкий препарат. Его разбавляют водой для инъекций или физраствором до концентрации 0,1-0,2%.
Собираясь закапать 0,5% «Диоксидин» в ухо или в нос, следует выполнить очистку носовой полости или слухового прохода от патологических выделений. Можно также сделать промывание физраствором или препаратом на основе морской воды. Далее медикамент вводится в назначенной врачом дозе.
Обычно в нос закапывают по 2-3 капли 0,5% раствора (1-3 раза в день). Если появились какие-либо настораживающие симптомы (например, головокружение или зуд), лечение следует сразу же прекратить. Длительность применения препарата зачастую составляет 3-5 дней. Дольше 7 дней капать такое средство не рекомендуется.
Ингаляции при кашле с «Диоксидином» требуют разведения 0,5% препарата физраствором в пропорции 1 к 2, а 1% раствора – в соотношении 1 к 4. На одну процедуру берут 3-4 мл разбавленного медикамента. Ребенок должен спокойно вдыхать такое лекарство через небулайзер (в течение 5-10 минут).
Передозировка
Высокая доза «Диоксидина» способна повредить надпочечники, вызвав дистрофические изменения коры органа. По этой причине очень важно контролировать концентрацию раствора и дозировку, назначаемую детям.
Взаимодействие с другими препаратами
«Диоксидин» совместим со многими другими лекарствами, среди которых антигистаминные средства, антибиотики, противовоспалительные гормональные препараты и другие. При этом решать, можно ли применять препараты одновременно, должен врач, учитывая диагноз и другие факторы.
Условия продажи
Так как применение медикамента имеет свои особенности и ограничения, купить «Диоксидин» в аптеке можно лишь после предъявления рецепта от доктора. За 10 ампул препарата нужно заплатить около 340-400 рублей, а цена тюбика с 30 г мази составляет примерно 320-350 рублей.
Особенности хранения
- Срок годности медикамента в жидкой форме составляет 2 года, а мази – 3 года.
- Оптимальной температурой хранения жидкого «Диоксидина» является диапазон от 15 до 25 градусов тепла.
- Хранить мазь следует при температуре ниже +20 градусов.
- Если температура при хранении опускается ниже +15, в растворе могут появляться кристаллы. Такой препарат следует подогреть на водяной бане, чтобы весь осадок снова растворился, а сам медикамент стал прозрачным.
- Вскрытую ампулу «Диоксидина» нужно сразу же использовать. Если лекарство применяется в нос, то для закапывания каждый раз открывают новую ампулу. Этого можно избежать, если перелить медикамент из открытой ампулы в бутылочку из-под капель для носа или набрать его в шприц, а затем отмерить нужное количество для одной процедуры.
Отзывы
Об использовании «Диоксидина» для детей встречаются разные отзывы. Во многих из них мамы подтверждают хорошую эффективность этого средства при гнойных инфекциях, а также хвалят медикамент за его низкую стоимость и повсеместную доступность. В других отзывах родители отмечают появление аллергии на такое средство или отсутствие лечебного эффекта.
Встречаются и отрицательные мнения со стороны мам, которые не рискуют применять «Диоксидин» для ребенка, опасаясь его токсичного влияния. Их поддерживают многие педиатры (в том числе доктор Комаровский), предпочитая назначать малышам разрешенные в детском возрасте антибактериальные лекарства, которые сейчас выпускаются фармкомпаниями в широком ассортименте.
Аналоги
Заменой «Диоксидину» могут служить препараты «Диоксисепт» и «Диксин», поскольку они содержат такое же активное вещество и выпускаются в виде раствора, используемого и для наружной обработки, и для уколов. Вместо «Диоксидина» могут использоваться другие антисептические и противобактериальные средства.
Его можно заменять «Мирамистином», препаратом «Полидекса», «Протарголом», «Хлорофиллиптом», «Хлоргексидином», «Изофрой» и другими медикаментами, которые выписывают при аденоидах, насморке, отите и других патологиях. Так как они включают другие действующие ингредиенты и могут оказывать побочные действия, применять эти лекарства без консультации с врачом не следует.
Источник