Дипроспан инструкция побочные действия

Дипроспан инструкция побочные действия thumbnail

Для чего назначают Дипроспан

Препарат с противовоспалительным, противоаллергическим спектром действия, в инъекциях. Лекарство назначается при нарушениях различного вида метаболизма.

Содержание:

  • Показания и противопоказания

  • Побочные реакции

  • Применение препарата

Показания и противопоказания

Препарат рекомендован пациентам:

  • с токсическим, кардиогенным, ожоговым, операционным, травматическим шоком;

  • анафилактическими, аллергическими реакциями;

  • тяжелым течением бронхиальной астмы;

  • отеком мозга – после операций, лучевой терапии;

  • острой надпочечниковой недостаточностью.

Лекарство используется при системных болезнях соединительных тканей, отравлении прижигающими жидкостями, остром гепатите, печеночной коме, тиреотоксическом кризе. В сложных случаях применяются блокады с Дипроспаном.

Противопоказанием для применения медикамента является:

  • патологическая кровоточивость в суставах;

  • выраженная форма околосуставного остеопороза;

  • общие инфекционные болезни;

  • внутрисуставные переломы костей;

  • период восстановления после артропластики;

  • костные деструкции;

  • сухой или нестабильный сустав;

  • асептический некроз эпифизов костей.

Повышенная осторожность необходима при лечении пациентов:

  • с поражениями грибком, паразитами, бактериями;

  • простым или опоясывающим герпесом;

  • латентной или активной формой туберкулеза;

  • ветряной оспой, корью;

  • амебиазом, системным микозом.

Тяжелое течение инфекций требует включения препарата в специфическую терапию. Медикамент не используется при заболеваниях пищеварительного тракта с язвами, воспалениями и пр., при гипертензии, сахарном диабете, гипотиреозе. Полиомиелит, ожирение, острый психоз, глаукома, беременность и грудное вскармливание также являются прямым запретом на применение лекарства.

Побочные реакции

Нестандартные реакции организма зависят от продолжительности терапии, назначенных дозировок, схемы лечения. При инъекциях может наблюдаться:

  1. Метаболизм – определяется по усиленному потоотделению, увеличению веса. В лабораторных показателях наблюдется быстрый распад белков, отрицательный показатель азотистого баланса, недостаток кальция и ускоренное его выведение из организма.

  2. Нервная система – вызывает судорожный синдром, приступы головной боли, ложную опухоль мозжечка, симптомы маниакально-депрессивного психоза. Пациенты теряют ориентацию в пространстве, находятся в состоянии эйфории, предъявляют жалобы на нарушения сна, необоснованную нервозность и беспокойство, депрессию. Могут отмечаться признаки паранойи, повышение уровня внутричерепного давления.

  3. Опорно-двигательный отдел – проявляется остеопорозом, уменьшением мышечной массы, атрофией, миопатией, разрывом сухожилий. У детей может наблюдаться замедленный рост костей и их окостенение из-за преждевременного закрытия эпифизарных зон.

  4. Органы чувств – резкое снижение остроты зрения, трофические поражения роговицы, увеличение показателей внутриглазного давления. У отдельных пациентов наблюдается смещение глазного яблока вперед, субкапсулярная задняя катаракта.

  5. Пищеварительный отдел – проявляется нарушением аппетита, изъязвлением в ЖКТ, панкреатитом, приступами рвоты и тошноты. Встречается усиленное газообразование, увеличение показателей ферментов печени, продолжительная икота.

  6. Сердечно-сосудистый отдел – отмечается образование тромбов, увеличение скорости свертывания крови, аритмии, замедленное сердцебиение. Может усиливаться симптоматика хронической сердечной недостаточности.

  7. Эндокринная система – задержка полового развития у детей, манифестация латентного сахарного диабета, формирование его «стероидного» типа. Существует риск возникновения синдрома Иценко-Кушинга: с миастенией, дисменореей, аменореей, стриями, ожирением гипофизарного подвида, повышенным артериальным давлением.

Побочные реакции затрагивают и кожные покровы. Пациенты предъявляют жалобы на пиодермию, кандидоз, угревую сыпь, проблемы с пигментацией. У них встречается замедление скорости заживления раневых поверхностей, истончение дермы, образование петехий, точечных кровоизлияний. Иногда регистрируется аллергический ответ, лейкоцетурия. Внутривенное введение препарата может спровоцировать судорожный синдром, аритмии, горячие приливы.

Применение препарата

Дозировку и способ введения лекарственного средства зависит от типа течения патологии, ее основных характеристик:

  • инфузионный раствор – лекарство разводят в 0,9% растворе хлорида натрия или декстрозы;

  • внутримышечные уколы – при сложных патологиях дозировка равна 4-8 мг;

  • внутрисуставные инъекции – в аналогичном объеме, только в крупные сочленения;

  • внутрикожные – по 0,2 мл на каждый квадратный сантиметр;

  • местная инфильтрация – 1-2 мг при бурситах;

  • субконъюнктивально – по 2 мг.

Перед применением медикамента нужно убедиться в отсутствии прямых противопоказаний. Частота и продолжительность терапии подбирается лечащим врачом по результатам лабораторно-диагностического обследования.

Передозировка препарата определяется по приступам тошноту и рвоты, расстройству сна, возбужденному или депрессивному состоянию. Продолжительное использование в ударных количествах провоцирует формирование вторичной надпочечниковой недостаточности, повышение показателей артериального давления, остеопорозы, задержку жидкости в тканях. Лечение передозировки подбирается в медицинском учреждении в соответствии с симптоматическими проявлениями интоксикации.

Инъекции Диспроспана не предназначены для самостоятельной терапии вышеуказанных заболеваний. Неверно подобранные дозировки и схема могут стать причиной серьезных осложнений.

Источник

ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ

ûÏË (ÏÖÏÇÏ×ÙÊ, ÔÒÁ×ÍÁÔÉÞÅÓËÉÊ, ÏÐÅÒÁÃÉÏÎÎÙÊ, ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÊ, ËÁÒÄÉÏÇÅÎÎÙÊ) ÐÒÉ ÎÅÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÄÒ. ÔÅÒÁÐÉÉ.

áÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ (ÏÓÔÒÙÅ, ÔÑÖÅÌÙÅ ÆÏÒÍÙ), ÇÅÍÏÔÒÁÎÓÆÕÚÉÏÎÎÙÊ ÛÏË, ÁÎÁÆÉÌÁËÔÉÞÅÓËÉÊ ÛÏË, ÁÎÁÆÉÌÁËÔÏÉÄÎÙÅ ÒÅÁËÃÉÉ.

ïÔÅË ÍÏÚÇÁ (× Ô.Þ. ÎÁ ÆÏÎÅ ÏÐÕÈÏÌÉ ÍÏÚÇÁ ÉÌÉ Ó×ÑÚÁÎÎÙÊ Ó ÈÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÉÍ ×ÍÅÛÁÔÅÌØÓÔ×ÏÍ, ÌÕÞÅ×ÏÊ ÔÅÒÁÐÉÅÊ ÉÌÉ ÔÒÁ×ÍÏÊ ÇÏÌÏ×Ù).

âÒÏÎÈÉÁÌØÎÁÑ ÁÓÔÍÁ (ÔÑÖÅÌÁÑ ÆÏÒÍÁ), ÁÓÔÍÁÔÉÞÅÓËÉÊ ÓÔÁÔÕÓ.

óÉÓÔÅÍÎÙÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ÓÏÅÄÉÎÉÔÅÌØÎÏÊ ÔËÁÎÉ (óë÷, ÒÅ×ÍÁÔÏÉÄÎÙÊ ÁÒÔÒÉÔ).

ïÓÔÒÁÑ ÎÁÄÐÏÞÅÞÎÉËÏ×ÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ.

ôÉÒÅÏÔÏËÓÉÞÅÓËÉÊ ËÒÉÚ.

ïÓÔÒÙÊ ÇÅÐÁÔÉÔ, ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ËÏÍÁ.

ïÔÒÁ×ÌÅÎÉÅ ÐÒÉÖÉÇÁÀÝÉÍÉ ÖÉÄËÏÓÔÑÍÉ (ÕÍÅÎØÛÅÎÉÅ ×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÙÈ Ñ×ÌÅÎÉÊ É ÐÒÅÄÕÐÒÅÖÄÅÎÉÅ ÒÕÂÃÏ×ÙÈ ÓÕÖÅÎÉÊ).

÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)

äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ

ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ

òÁÓÔ×ÏÒ ÄÌÑ ÉÎßÅËÃÉÊ, ÓÕÓÐÅÎÚÉÑ ÄÌÑ ÉÎßÅËÃÉÊ

ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ

äÌÑ ÐÁÒÅÎÔÅÒÁÌØÎÏÇÏ ××ÅÄÅÎÉÑ ÐÒÉ ËÒÁÔËÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÐÏ “ÖÉÚÎÅÎÎÙÍ” ÐÏËÁÚÁÎÉÑÍ ÅÄÉÎÓÔ×ÅÎÎÙÍ ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÅÍ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÇÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ.

äÌÑ ×ÎÕÔÒÉÓÕÓÔÁ×ÎÏÇÏ ××ÅÄÅÎÉÑ: ÐÒÅÄÛÅÓÔ×ÕÀÝÁÑ ÁÒÔÒÏÐÌÁÓÔÉËÁ, ÐÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÁÑ ËÒÏ×ÏÔÏÞÉ×ÏÓÔØ (ÜÎÄÏÇÅÎÎÁÑ ÉÌÉ ×ÙÚ×ÁÎÎÁÑ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅÍ ÁÎÔÉËÏÁÇÕÌÑÎÔÏ×), ×ÎÕÔÒÉÓÕÓÔÁ×ÎÏÊ ÐÅÒÅÌÏÍ ËÏÓÔÉ, ÉÎÆÅËÃÉÏÎÎÙÊ (ÓÅÐÔÉÞÅÓËÉÊ) ×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÙÊ ÐÒÏÃÅÓÓ × ÓÕÓÔÁ×Å É ÐÅÒÉÁÒÔÉËÕÌÑÒÎÙÅ ÉÎÆÅËÃÉÉ (× Ô.Þ. × ÁÎÁÍÎÅÚÅ), Á ÔÁËÖÅ ÏÂÝÅÅ ÉÎÆÅËÃÉÏÎÎÏÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÅ, ×ÙÒÁÖÅÎÎÙÊ ÏËÏÌÏÓÕÓÔÁ×ÎÏÊ ÏÓÔÅÏÐÏÒÏÚ, ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÅ ÐÒÉÚÎÁËÏ× ×ÏÓÐÁÌÅÎÉÑ × ÓÕÓÔÁ×Å (Ô.Î. “ÓÕÈÏÊ” ÓÕÓÔÁ×, ÎÁÐÒÉÍÅÒ ÐÒÉ ÏÓÔÅÏÁÒÔÒÏÚÅ ÂÅÚ ÓÉÎÏ×ÉÔÁ), ×ÙÒÁÖÅÎÎÁÑ ËÏÓÔÎÁÑ ÄÅÓÔÒÕËÃÉÑ É ÄÅÆÏÒÍÁÃÉÑ ÓÕÓÔÁ×Á (ÒÅÚËÏÅ ÓÕÖÅÎÉÅ ÓÕÓÔÁ×ÎÏÊ ÝÅÌÉ, ÁÎËÉÌÏÚ), ÎÅÓÔÁÂÉÌØÎÏÓÔØ ÓÕÓÔÁ×Á ËÁË ÉÓÈÏÄ ÁÒÔÒÉÔÁ, ÁÓÅÐÔÉÞÅÓËÉÊ ÎÅËÒÏÚ ÆÏÒÍÉÒÕÀÝÉÈ ÓÕÓÔÁ× ÜÐÉÆÉÚÏ× ËÏÓÔÅÊ.C ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ. ðÁÒÁÚÉÔÁÒÎÙÅ É ÉÎÆÅËÃÉÏÎÎÙÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ×ÉÒÕÓÎÏÊ, ÇÒÉÂËÏ×ÏÊ ÉÌÉ ÂÁËÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÐÒÉÒÏÄÙ (× ÎÁÓÔÏÑÝÅÅ ×ÒÅÍÑ ÉÌÉ ÎÅÄÁ×ÎÏ ÐÅÒÅÎÅÓÅÎÎÙÅ, ×ËÌÀÞÁÑ ÎÅÄÁ×ÎÉÊ ËÏÎÔÁËÔ Ó ÂÏÌØÎÙÍ) – ÐÒÏÓÔÏÊ ÇÅÒÐÅÓ, ÏÐÏÑÓÙ×ÁÀÝÉÊ ÇÅÒÐÅÓ (×ÉÒÅÍÉÞÅÓËÁÑ ÆÁÚÁ), ×ÅÔÒÑÎÁÑ ÏÓÐÁ, ËÏÒØ; ÁÍÅÂÉÁÚ, ÓÔÒÏÎÇÉÌÏÉÄÏÚ (ÕÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÎÙÊ ÉÌÉ ÐÏÄÏÚÒÅ×ÁÅÍÙÊ); ÓÉÓÔÅÍÎÙÊ ÍÉËÏÚ; ÁËÔÉ×ÎÙÊ É ÌÁÔÅÎÔÎÙÊ ÔÕÂÅÒËÕÌÅÚ. ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÉ ÔÑÖÅÌÙÈ ÉÎÆÅËÃÉÏÎÎÙÈ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑÈ ÄÏÐÕÓÔÉÍÏ ÔÏÌØËÏ ÎÁ ÆÏÎÅ ÓÐÅÃÉÆÉÞÅÓËÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ.

ðÏÓÔ×ÁËÃÉÎÁÌØÎÙÊ ÐÅÒÉÏÄ (ÐÅÒÉÏÄ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØÀ 8 ÎÅÄ ÄÏ É 2 ÎÅÄ ÐÏÓÌÅ ×ÁËÃÉÎÁÃÉÉ), ÌÉÍÆÁÄÅÎÉÔ ÐÏÓÌÅ ÐÒÉ×É×ËÉ âãö. éÍÍÕÎÏÄÅÆÉÃÉÔÎÙÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ (× Ô.Þ. óðéä ÉÌÉ ÷éþ-ÉÎÆÉÃÉÒÏ×ÁÎÉÅ).

úÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ öëô – ÑÚ×ÅÎÎÁÑ ÂÏÌÅÚÎØ ÖÅÌÕÄËÁ É 12-ÐÅÒÓÔÎÏÊ ËÉÛËÉ, ÜÚÏÆÁÇÉÔ, ÇÁÓÔÒÉÔ, ÏÓÔÒÁÑ ÉÌÉ ÌÁÔÅÎÔÎÁÑ ÐÅÐÔÉÞÅÓËÁÑ ÑÚ×Á, ÎÅÄÁ×ÎÏ ÓÏÚÄÁÎÎÙÊ ÁÎÁÓÔÏÍÏÚ ËÉÛÅÞÎÉËÁ, ÎÅÓÐÅÃÉÆÉÞÅÓËÉÊ ÑÚ×ÅÎÎÙÊ ËÏÌÉÔ Ó ÕÇÒÏÚÏÊ ÐÅÒÆÏÒÁÃÉÉ ÉÌÉ ÁÂÓÃÅÄÉÒÏ×ÁÎÉÑ, ÄÉ×ÅÒÔÉËÕÌÉÔ.

úÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ óóó, × Ô.Þ. ÎÅÄÁ×ÎÏ ÐÅÒÅÎÅÓÅÎÎÙÊ ÉÎÆÁÒËÔ ÍÉÏËÁÒÄÁ (Õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÏÓÔÒÙÍ É ÐÏÄÏÓÔÒÙÍ ÉÎÆÁÒËÔÏÍ ÍÉÏËÁÒÄÁ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÒÁÓÐÒÏÓÔÒÁÎÅÎÉÅ ÏÞÁÇÁ ÎÅËÒÏÚÁ, ÚÁÍÅÄÌÅÎÉÅ ÆÏÒÍÉÒÏ×ÁÎÉÑ ÒÕÂÃÏ×ÏÊ ÔËÁÎÉ É ×ÓÌÅÄÓÔ×ÉÅ ÜÔÏÇÏ ÒÁÚÒÙ× ÓÅÒÄÅÞÎÏÊ ÍÙÛÃÙ), ÄÅËÏÍÐÅÎÓÉÒÏ×ÁÎÎÁÑ èóî, ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÁÑ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÑ, ÇÉÐÅÒÌÉÐÉÄÅÍÉÑ).

üÎÄÏËÒÉÎÎÙÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ – ÓÁÈÁÒÎÙÊ ÄÉÁÂÅÔ (× Ô.Þ. ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÔÏÌÅÒÁÎÔÎÏÓÔÉ Ë ÕÇÌÅ×ÏÄÁÍ), ÔÉÒÅÏÔÏËÓÉËÏÚ, ÇÉÐÏÔÉÒÅÏÚ, ÂÏÌÅÚÎØ éÃÅÎËÏ-ëÕÛÉÎÇÁ.

ôÑÖÅÌÁÑ ÈÒÏÎÉÞÅÓËÁÑ ÐÏÞÅÞÎÁÑ É/ÉÌÉ ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÎÅÆÒÏÕÒÏÌÉÔÉÁÚ.

çÉÐÏÁÌØÂÕÍÉÎÅÍÉÑ É ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ, ÐÒÅÄÒÁÓÐÏÌÁÇÁÀÝÉÅ Ë ÅÅ ×ÏÚÎÉËÎÏ×ÅÎÉÀ.

óÉÓÔÅÍÎÙÊ ÏÓÔÅÏÐÏÒÏÚ, ÍÉÁÓÔÅÎÉÑ gravis, ÏÓÔÒÙÊ ÐÓÉÈÏÚ, ÏÖÉÒÅÎÉÅ (III-IV ÓÔ.), ÐÏÌÉÏÍÉÅÌÉÔ (ÚÁ ÉÓËÌÀÞÅÎÉÅÍ ÆÏÒÍÙ ÂÕÌØÂÁÒÎÏÇÏ ÜÎÃÅÆÁÌÉÔÁ), ÏÔËÒÙÔÏ- É ÚÁËÒÙÔÏÕÇÏÌØÎÁÑ ÇÌÁÕËÏÍÁ, ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ, ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ.

äÌÑ ×ÎÕÔÒÉÓÕÓÔÁ×ÎÏÇÏ ××ÅÄÅÎÉÑ: ÏÂÝÅÅ ÔÑÖÅÌÏÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ ÐÁÃÉÅÎÔÁ, ÎÅÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ (ÉÌÉ ËÒÁÔËÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ) ÄÅÊÓÔ×ÉÑ 2 ÐÒÅÄÙÄÕÝÉÈ ××ÅÄÅÎÉÊ (Ó ÕÞÅÔÏÍ ÉÎÄÉ×ÉÄÕÁÌØÎÙÈ Ó×ÏÊÓÔ× ÐÒÉÍÅÎÑ×ÛÉÈÓÑ çëó).

ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ

óÐÏÓÏ ××ÅÄÅÎÉÑ É ÒÅÖÉÍ ÄÏÚÉÒÏ×ÁÎÉÑ ÚÁ×ÉÓÑÔ ÏÔ ÔÑÖÅÓÔÉ É ÈÁÒÁËÔÅÒÁ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ. âÅÔÁÍÅÔÁÚÏÎÁ ÄÉÎÁÔÒÉÑ ÆÏÓÆÁÔ – ×/× ÓÔÒÕÊÎÏ (ÍÅÄÌÅÎÎÏ) ÉÌÉ ËÁÐÅÌØÎÏ, ÒÁÚÏ×ÁÑ ÄÏÚÁ – 4-8 ÍÇ (1-2 ÍÌ), ÐÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ – ÄÏ 20 ÍÇ; ÐÏÄÄÅÒÖÉ×ÁÀÝÁÑ ÄÏÚÁ – 2-4 ÍÇ. éÎÆÕÚÉÏÎÎÙÊ ÒÁÓÔ×ÏÒ ÒÁÚ×ÏÄÑÔ × 0.9% ÒÁÓÔ×ÏÒÅ NaCl ÉÌÉ × ÒÁÓÔ×ÏÒÅ ÄÅËÓÔÒÏÚÙ. çÏÔÏ×ÑÔ ÎÅÐÏÓÒÅÄÓÔ×ÅÎÎÏ ÐÅÒÅÄ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅÍ. îÅÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÎÙÅ ÒÁÓÔ×ÏÒÙ ÈÒÁÎÑÔ × ÈÏÌÏÄÉÌØÎÉËÅ ÎÅ ÂÏÌÅÅ 24 Þ. âÅÔÁÍÅÔÁÚÏÎÁ ÄÉÐÒÏÐÉÏÎÁÔ – ÇÌÕÂÏËÏ ×/Í, × ÎÁÞÁÌØÎÏÊ ÄÏÚÅ 4-8 ÍÇ ÐÒÉ ÔÑÖÅÌÙÈ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑÈ (óë÷, ÁÓÔÍÁÔÉÞÅÓËÉÊ ÓÔÁÔÕÓ). äÅÔÑÍ × ×ÏÚÒÁÓÔÅ ÏÔ 1 ÄÏ 5 ÌÅÔ ÎÁÞÁÌØÎÁÑ ÄÏÚÁ – 2 ÍÇ, 6-12 ÌÅÔ – 4 ÍÇ. äÌÑ ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉËÉ ÇÉÁÌÉÎÏ×Ï-ÍÅÍÂÒÁÎÏÚÎÏÊ ÂÏÌÅÚÎÉ ÎÏ×ÏÒÏÖÄÅÎÎÙÈ ÐÒÉ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÉ ÐÒÅÖÄÅ×ÒÅÍÅÎÎÙÈ ÒÏÄÏ× – ×/Í, 8 ÍÇ ÚÁ 48-72 Þ ÄÏ ÒÏÄÏ× (ÍÉÎÉÍÕÍ ÚÁ 24 Þ), ÉÎßÅËÃÉÑ ÐÏ×ÔÏÒÑÅÔÓÑ ÞÅÒÅÚ 24 Þ. ÷ÎÕÔÒÉÁÒÔÉËÕÌÑÒÎÏ É ÐÅÒÉÁÒÔÉËÕÌÑÒÎÏ: ÏÞÅÎØ ËÒÕÐÎÙÅ ÓÕÓÔÁ×Ù (ÔÁÚÏ×ÙÅ) – 4-8 ÍÇ, ËÒÕÐÎÙÅ ÓÕÓÔÁ×Ù (ËÏÌÅÎÎÙÊ, ÇÏÌÅÎÏÓÔÏÐÎÙÊ, ÐÌÅÞÅ×ÏÊ) – 4 ÍÇ, ÓÒÅÄÎÉÅ ÓÕÓÔÁ×Ù (ÌÏËÔÅ×ÏÊ, ÚÁÐÑÓÔÎÙÊ) – 2-4 ÍÇ, ÍÅÌËÉÅ ÓÕÓÔÁ×Ù (ÍÅÖÆÁÌÁÎÇÏ×ÙÅ, ÇÒÕÄÉÎÏ-ËÌÀÞÉÞÎÙÊ, ÍÅÔÁËÁÒÐÏÆÁÌÁÎÇÏ×ÙÊ) – 1-2 ÍÇ (0.25-0.5 ÍÌ). ÷/Ë ÉÌÉ ×ÎÕÔÒÉÒÁÎÅ×ÏÅ ××ÅÄÅÎÉÅ ÄÌÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ËÏÖÎÙÈ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÊ – 0.2 ÍÌ/Ë×.ÓÍ, ÎÏ ÎÅ ÂÏÌÅÅ 4 ÍÇ/ÎÅÄ. íÅÓÔÎÁÑ ÉÎÆÉÌØÔÒÁÃÉÑ: ÐÒÉ ÂÕÒÓÉÔÅ – 1-2 ÍÇ (ÐÒÉ ÏÓÔÒÏÊ ÆÏÒÍÅ ÄÏ 8 ÍÇ), ÐÒÉ ÓÉÎÏ×ÉÁÌØÎÏÊ ËÉÓÔÅ É ÓÉÎÏ×ÉÔÅ – 1-2 ÍÇ, ÐÒÉ ÔÅÎÄÉÎÉÔÅ – 2 ÍÇ, ÐÒÉ ÍÉÏÚÉÔÅ, ÆÉÂÒÏÚÉÔÅ, ÐÅÒÉÔÅÎÄÉÎÉÔÅ, ÐÅÒÉÁÒÔÉËÕÌÑÒÎÙÈ ×ÏÓÐÁÌÅÎÉÑÈ – 2-4 ÍÇ; ××ÅÄÅÎÉÅ ÐÏ×ÔÏÒÑÀÔ ËÁÖÄÙÅ 1-2 ÎÅÄ.

óÕÂËÏÎßÀÎËÔÉ×ÁÌØÎÏ ÐÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ××ÏÄÑÔ 2 ÍÇ.

æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ

çëó, ÔÏÒÍÏÚÉÔ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÅ ÉÎÔÅÒÌÅÊËÉÎÁ1, ÉÎÔÅÒÌÅÊËÉÎÁ2, ÉÎÔÅÒÆÅÒÏÎÁ ÇÁÍÍÁ ÉÚ ÌÉÍÆÏÃÉÔÏ× É ÍÁËÒÏÆÁÇÏ×. ïËÁÚÙ×ÁÅÔ ÐÒÏÔÉ×Ï×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÏÅ, ÐÒÏÔÉ×ÏÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÏÅ, ÄÅÓÅÎÓÉÂÉÌÉÚÉÒÕÀÝÅÅ, ÐÒÏÔÉ×ÏÛÏËÏ×ÏÅ, ÁÎÔÉÔÏËÓÉÞÅÓËÏÅ É ÉÍÍÕÎÏÄÅÐÒÅÓÓÉ×ÎÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ.

ðÏÄÁ×ÌÑÅÔ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÅ ÇÉÐÏÆÉÚÏÍ áëôç É ÂÅÔÁ-ÌÉÐÏÔÒÏÐÉÎÁ, ÎÏ ÎÅ ÓÎÉÖÁÅÔ ÕÒÏ×ÅÎØ ÃÉÒËÕÌÉÒÕÀÝÅÇÏ ÂÅÔÁ-ÜÎÄÏÒÆÉÎÁ. õÇÎÅÔÁÅÔ ÓÅËÒÅÃÉÀ ôôç É æóç.

ðÏ×ÙÛÁÅÔ ×ÏÚÂÕÄÉÍÏÓÔØ ãîó, ÓÎÉÖÁÅÔ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Ï ÌÉÍÆÏÃÉÔÏ× É ÜÏÚÉÎÏÆÉÌÏ×, Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Ï ÜÒÉÔÒÏÃÉÔÏ× (ÓÔÉÍÕÌÉÒÕÅÔ ×ÙÒÁÂÏÔËÕ ÜÒÉÔÒÏÐÏÜÔÉÎÏ×).

÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÕÅÔ ÓÏ ÓÐÅÃÉÆÉÞÅÓËÉÍÉ ÃÉÔÏÐÌÁÚÍÁÔÉÞÅÓËÉÍÉ ÒÅÃÅÐÔÏÒÁÍÉ É ÏÂÒÁÚÕÅÔ ËÏÍÐÌÅËÓ, ÐÒÏÎÉËÁÀÝÉÊ × ÑÄÒÏ ËÌÅÔËÉ, É ÓÔÉÍÕÌÉÒÕÅÔ ÓÉÎÔÅÚ Íòîë; ÐÏÓÌÅÄÎÑÑ ÉÎÄÕÃÉÒÕÅÔ ÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÅ ÂÅÌËÏ×, × Ô.Þ. ÌÉÐÏËÏÒÔÉÎÁ, ÏÐÏÓÒÅÄÕÀÝÉÈ ËÌÅÔÏÞÎÙÅ ÜÆÆÅËÔÙ. ìÉÐÏËÏÒÔÉÎ ÕÇÎÅÔÁÅÔ ÆÏÓÆÏÌÉÐÁÚÕ á2, ÐÏÄÁ×ÌÑÅÔ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÅ ÁÒÁÈÉÄÏÎÏ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÙ É ÐÏÄÁ×ÌÑÅÔ ÓÉÎÔÅÚ ÜÎÄÏÐÅÒÅËÉÓÅÊ, Pg, ÌÅÊËÏÔÒÉÅÎÏ×, ÓÐÏÓÏÂÓÔ×ÕÀÝÉÈ ÐÒÏÃÅÓÓÁÍ ×ÏÓÐÁÌÅÎÉÑ, ÁÌÌÅÒÇÉÉ É ÄÒ.

âÅÌËÏ×ÙÊ ÏÂÍÅÎ: ÕÍÅÎØÛÁÅÔ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Ï ÂÅÌËÁ × ÐÌÁÚÍÅ (ÚÁ ÓÞÅÔ ÇÌÏÂÕÌÉÎÏ×) Ó ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅÍ ËÏÜÆÆÉÃÉÅÎÔÁ ÁÌØÂÕÍÉÎ/ÇÌÏÂÕÌÉÎ, ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ÓÉÎÔÅÚ ÁÌØÂÕÍÉÎÏ× × ÐÅÞÅÎÉ É ÐÏÞËÁÈ; ÕÓÉÌÉ×ÁÅÔ ËÁÔÁÂÏÌÉÚÍ ÂÅÌËÁ × ÍÙÛÅÞÎÏÊ ÔËÁÎÉ.

ìÉÐÉÄÎÙÊ ÏÂÍÅÎ: ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ÓÉÎÔÅÚ ×ÙÓÛÉÈ ÖÉÒÎÙÈ ËÉÓÌÏÔ É ôç, ÐÅÒÅÒÁÓÐÒÅÄÅÌÑÅÔ ÖÉÒ (ÎÁËÏÐÌÅÎÉÅ ÖÉÒÁ ÐÒÅÉÍÕÝÅÓÔ×ÅÎÎÏ × ÏÂÌÁÓÔÉ ÐÌÅÞÅ×ÏÇÏ ÐÏÑÓÁ, ÌÉÃÁ, ÖÉ×ÏÔÁ), ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ÇÉÐÅÒÈÏÌÅÓÔÅÒÉÎÅÍÉÉ.

õÇÌÅ×ÏÄÎÙÊ ÏÂÍÅÎ: Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ×ÓÁÓÙ×ÁÎÉÅ ÕÇÌÅ×ÏÄÏ× ÉÚ öëô; ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÇÌÀËÏÚÏ-6-ÆÏÓÆÁÔÁÚÙ, ÐÒÉ×ÏÄÑÝÅÊ Ë ÐÏ×ÙÛÅÎÉÀ ÐÏÓÔÕÐÌÅÎÉÑ ÇÌÀËÏÚÙ ÉÚ ÐÅÞÅÎÉ × ËÒÏר; ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÆÏÓÆÏÜÎÏÌÐÉÒÕ×ÁÔËÁÒÂÏËÓÉÌÁÚÙ É ÓÉÎÔÅÚ ÁÍÉÎÏÔÒÁÎÓÆÅÒÁÚ, ÐÒÉ×ÏÄÑÝÉÈ Ë ÁËÔÉ×ÁÃÉÉ ÇÌÀËÏÎÅÏÇÅÎÅÚÁ.

÷ÏÄÎÏ-ÜÌÅËÔÒÏÌÉÔÎÙÊ ÏÂÍÅÎ: ÚÁÄÅÒÖÉ×ÁÅÔ Na+ É ×ÏÄÕ × ÏÒÇÁÎÉÚÍÅ, ÓÔÉÍÕÌÉÒÕÅÔ ×Ù×ÅÄÅÎÉÅ K+ (íëó ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ), ÓÎÉÖÁÅÔ ×ÓÁÓÙ×ÁÎÉÅ Ca2+ ÉÚ öëô, “×ÙÍÙ×ÁÅÔ” Ca2+ ÉÚ ËÏÓÔÅÊ, ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ×Ù×ÅÄÅÎÉÅ Ca2+ ÐÏÞËÁÍÉ.

ðÒÏÔÉ×Ï×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ Ó×ÑÚÁÎ Ó ÕÇÎÅÔÅÎÉÅÍ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÑ ÜÏÚÉÎÏÆÉÌÁÍÉ ÍÅÄÉÁÔÏÒÏ× ×ÏÓÐÁÌÅÎÉÑ; ÉÎÄÕÃÉÒÏ×ÁÎÉÅÍ ÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÑ ÌÉÐÏËÏÒÔÉÎÁ É ÕÍÅÎØÛÅÎÉÑ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Á ÔÕÞÎÙÈ ËÌÅÔÏË, ×ÙÒÁÂÁÔÙ×ÁÀÝÉÈ ÇÉÁÌÕÒÏÎÏ×ÕÀ ËÉÓÌÏÔÕ; Ó ÕÍÅÎØÛÅÎÉÅÍ ÐÒÏÎÉÃÁÅÍÏÓÔÉ ËÁÐÉÌÌÑÒÏ×; ÓÔÁÂÉÌÉÚÁÃÉÅÊ ËÌÅÔÏÞÎÙÈ ÍÅÍÂÒÁÎ É ÍÅÍÂÒÁÎ ÏÒÇÁÎÅÌÌ (ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÌÉÚÏÓÏÍÁÌØÎÙÈ).

ðÒÏÔÉ×ÏÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÊ ÜÆÆÅËÔ ÒÁÚ×É×ÁÅÔÓÑ × ÒÅÚÕÌØÔÁÔÅ ÐÏÄÁ×ÌÅÎÉÑ ÓÉÎÔÅÚÁ É ÓÅËÒÅÃÉÉ ÍÅÄÉÁÔÏÒÏ× ÁÌÌÅÒÇÉÉ, ÔÏÒÍÏÖÅÎÉÑ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÑ ÉÚ ÓÅÎÓÉÂÉÌÉÚÉÒÏ×ÁÎÎÙÈ ÔÕÞÎÙÈ ËÌÅÔÏË É ÂÁÚÏÆÉÌÏ× ÇÉÓÔÁÍÉÎÁ É ÄÒ. ÂÉÏÌÏÇÉÞÅÓËÉ ÁËÔÉ×ÎÙÈ ×ÅÝÅÓÔ×, T- É B-ÌÉÍÆÏÃÉÔÏ×, ÔÕÞÎÙÈ ËÌÅÔÏË, ÓÎÉÖÅÎÉÑ ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔÉ ÜÆÆÅËÔÏÒÎÙÈ ËÌÅÔÏË Ë ÍÅÄÉÁÔÏÒÁÍ ÁÌÌÅÒÇÉÉ, ÕÇÎÅÔÅÎÉÑ ÁÎÔÉÔÅÌÏÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÑ, ÉÚÍÅÎÅÎÉÑ ÉÍÍÕÎÎÏÇÏ ÏÔ×ÅÔÁ ÏÒÇÁÎÉÚÍÁ.

ðÒÉ èïâì ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÏÓÎÏ×Ù×ÁÅÔÓÑ ÇÌÁ×ÎÙÍ ÏÂÒÁÚÏÍ ÎÁ ÔÏÒÍÏÖÅÎÉÉ ×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÙÈ ÐÒÏÃÅÓÓÏ×, ÕÇÎÅÔÅÎÉÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÉÌÉ ÐÒÅÄÕÐÒÅÖÄÅÎÉÉ ÏÔÅËÁ ÓÌÉÚÉÓÔÙÈ ÏÂÏÌÏÞÅË, ÔÏÒÍÏÖÅÎÉÉ ÜÏÚÉÎÏÆÉÌØÎÏÊ ÉÎÆÉÌØÔÒÁÃÉÉ ÐÏÄÓÌÉÚÉÓÔÏÇÏ ÓÌÏÑ ÜÐÉÔÅÌÉÑ ÂÒÏÎÈÏ×, ÏÔÌÏÖÅÎÉÉ × ÓÌÉÚÉÓÔÏÊ ÏÂÏÌÏÞËÅ ÂÒÏÎÈÏ× ÃÉÒËÕÌÉÒÕÀÝÉÈ ÉÍÍÕÎÎÙÈ ËÏÍÐÌÅËÓÏ×, Á ÔÁËÖÅ ÎÁ ÔÏÒÍÏÖÅÎÉÉ ÜÒÏÚÉÒÏ×ÁÎÉÑ É ÄÅÓË×ÁÍÁÃÉÉ ÓÌÉÚÉÓÔÏÊ ÏÂÏÌÏÞËÉ. ðÏ×ÙÛÁÅÔ ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÂÅÔÁ-ÁÄÒÅÎÏÒÅÃÅÐÔÏÒÏ× ÂÒÏÎÈÏ× ÍÅÌËÏÇÏ É ÓÒÅÄÎÅÇÏ ËÁÌÉÂÒÁ Ë ÜÎÄÏÇÅÎÎÙÍ ËÁÔÅÈÏÌÁÍÉÎÁÍ É ÜËÚÏÇÅÎÎÙÍ ÓÉÍÐÁÔÏÍÉÍÅÔÉËÁÍ, ÓÎÉÖÁÅÔ ×ÑÚËÏÓÔØ ÓÌÉÚÉ ÚÁ ÓÞÅÔ ÕÇÎÅÔÅÎÉÑ ÉÌÉ ÓÏËÒÁÝÅÎÉÑ ÅÅ ÐÒÏÄÕËÃÉÉ.

ðÒÏÔÉ×ÏÛÏËÏ×ÏÅ É ÁÎÔÉÔÏËÓÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ Ó×ÑÚÁÎÏ Ó ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅÍ áä (ÚÁ ÓÞÅÔ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÑ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÃÉÒËÕÌÉÒÕÀÝÉÈ ËÁÔÅÈÏÌÁÍÉÎÏ× É ×ÏÓÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÉÑ ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔÉ Ë ÎÉÍ ÁÄÒÅÎÏÒÅÃÅÐÔÏÒÏ×, Á ÔÁËÖÅ ×ÁÚÏËÏÎÓÔÒÉËÃÉÉ), ÓÎÉÖÅÎÉÅÍ ÐÒÏÎÉÃÁÅÍÏÓÔÉ ÓÏÓÕÄÉÓÔÏÊ ÓÔÅÎËÉ, ÍÅÍÂÒÁÎÏÐÒÏÔÅËÔÏÒÎÙÍÉ Ó×ÏÊÓÔ×ÁÍÉ, ÁËÔÉ×ÁÃÉÅÊ ÆÅÒÍÅÎÔÏ× ÐÅÞÅÎÉ, ÕÞÁÓÔ×ÕÀÝÉÈ × ÍÅÔÁÂÏÌÉÚÍÅ ÜÎÄÏ- É ËÓÅÎÏÂÉÏÔÉËÏ×.

éÍÍÕÎÏÄÅÐÒÅÓÓÉ×ÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ ÏÂÕÓÌÏ×ÌÅÎ ÔÏÒÍÏÖÅÎÉÅÍ ×ÙÓ×ÏÂÏÖÄÅÎÉÑ ÃÉÔÏËÉÎÏ× (ÉÎÔÅÒÌÅÊËÉÎÁ1, ÉÎÔÅÒÌÅÊËÉÎÁ2; ÉÎÔÅÒÆÅÒÏÎÁ ÇÁÍÍÁ) ÉÚ ÌÉÍÆÏÃÉÔÏ× É ÍÁËÒÏÆÁÇÏ×.

ðÏÄÁ×ÌÑÅÔ ÓÉÎÔÅÚ É ÓÅËÒÅÃÉÀ áëôç É ×ÔÏÒÉÞÎÏ – ÓÉÎÔÅÚ ÜÎÄÏÇÅÎÎÙÈ çëó. ôÏÒÍÏÚÉÔ ÓÏÅÄÉÎÉÔÅÌØÎÏÔËÁÎÎÙÅ ÒÅÁËÃÉÉ × ÈÏÄÅ ×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÐÒÏÃÅÓÓÁ É ÓÎÉÖÁÅÔ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ ÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÑ ÒÕÂÃÏ×ÏÊ ÔËÁÎÉ.

âÅÔÁÍÅÔÁÚÏÎÁ ÄÉÎÁÔÒÉÑ ÆÏÓÆÁÔ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÌÅÇËÏ ÒÁÓÔ×ÏÒÉÍÙÍ ÓÏÅÄÉÎÅÎÉÅÍ, ËÏÔÏÒÏÅ ÈÏÒÏÛÏ ×ÓÁÓÙ×ÁÅÔÓÑ ÐÏÓÌÅ ÐÁÒÅÎÔÅÒÁÌØÎÏÇÏ ××ÅÄÅÎÉÑ × ÔËÁÎÉ É ÏÂÅÓÐÅÞÉ×ÁÅÔ ÂÙÓÔÒÙÊ ÜÆÆÅËÔ. âÅÔÁÍÅÔÁÚÏÎÁ ÄÉÐÒÏÐÉÏÎÁÔ ÉÍÅÅÔ ÂÏÌÅÅ ÍÅÄÌÅÎÎÕÀ ÁÂÓÏÒÂÃÉÀ. ëÏÍÂÉÎÉÒÏ×ÁÎÉÅÍ ÜÔÉÈ ÓÏÌÅÊ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÓÏÚÄÁÎÉÅ ìó ËÁË Ó ËÒÁÔËÏ×ÒÅÍÅÎÎÙÍ (ÎÏ ÂÙÓÔÒÙÍ), ÔÁË É ÄÌÉÔÅÌØÎÙÍ ÄÅÊÓÔ×ÉÅÍ. ÷ ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ÓÐÏÓÏÂÁ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ (×/×, ×/Í, ×ÎÕÔÒÉÁÒÔÉËÕÌÑÒÎÏ, ÐÅÒÉÁÒÔÉËÕÌÑÒÎÏ, ×/Ë) ÄÏÓÔÉÇÁÅÔÓÑ ÏÂÝÉÊ ÉÌÉ ÍÅÓÔÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ.

ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ

þÁÓÔÏÔÁ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ É ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÓÔØ ÐÏÂÏÞÎÙÈ ÜÆÆÅËÔÏ× ÚÁ×ÉÓÑÔ ÏÔ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÓÔÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ, ×ÅÌÉÞÉÎÙ ÉÓÐÏÌØÚÕÅÍÏÊ ÄÏÚÙ É ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔÉ ÓÏÂÌÀÄÅÎÉÑ ÃÉÒËÁÄÎÏÇÏ ÒÉÔÍÁ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ.

óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÜÎÄÏËÒÉÎÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÔÏÌÅÒÁÎÔÎÏÓÔÉ Ë ÇÌÀËÏÚÅ, “ÓÔÅÒÏÉÄÎÙÊ” ÓÁÈÁÒÎÙÊ ÄÉÁÂÅÔ ÉÌÉ ÍÁÎÉÆÅÓÔÁÃÉÑ ÌÁÔÅÎÔÎÏÇÏ ÓÁÈÁÒÎÏÇÏ ÄÉÁÂÅÔÁ, ÕÇÎÅÔÅÎÉÅ ÆÕÎËÃÉÉ ÎÁÄÐÏÞÅÞÎÉËÏ×, ÓÉÎÄÒÏÍ éÃÅÎËÏ-ëÕÛÉÎÇÁ (ÌÕÎÏÏÂÒÁÚÎÏÅ ÌÉÃÏ, ÏÖÉÒÅÎÉÅ ÇÉÐÏÆÉÚÁÒÎÏÇÏ ÔÉÐÁ, ÇÉÒÓÕÔÉÚÍ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ áä, ÄÉÓÍÅÎÏÒÅÑ, ÁÍÅÎÏÒÅÑ, ÍÉÁÓÔÅÎÉÑ, ÓÔÒÉÉ), ÚÁÄÅÒÖËÁ ÐÏÌÏ×ÏÇÏ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ Õ ÄÅÔÅÊ.

óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÐÉÝÅ×ÁÒÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÔÏÛÎÏÔÁ, Ò×ÏÔÁ, ÐÁÎËÒÅÁÔÉÔ, “ÓÔÅÒÏÉÄÎÁÑ” ÑÚ×Á ÖÅÌÕÄËÁ É 12-ÐÅÒÓÔÎÏÊ ËÉÛËÉ, ÜÒÏÚÉ×ÎÙÊ ÜÚÏÆÁÇÉÔ, ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ É ÐÅÒÆÏÒÁÃÉÑ öëô, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÉÌÉ ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÁÐÐÅÔÉÔÁ, ÍÅÔÅÏÒÉÚÍ, ÉËÏÔÁ. ÷ ÒÅÄËÉÈ ÓÌÕÞÁÑÈ – ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ “ÐÅÞÅÎÏÞÎÙÈ” ÔÒÁÎÓÁÍÉÎÁÚ É ýæ.

óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ óóó: ÁÒÉÔÍÉÉ, ÂÒÁÄÉËÁÒÄÉÑ (×ÐÌÏÔØ ÄÏ ÏÓÔÁÎÏ×ËÉ ÓÅÒÄÃÁ); ÒÁÚ×ÉÔÉÅ (Õ ÐÒÅÄÒÁÓÐÏÌÏÖÅÎÎÙÈ ÐÁÃÉÅÎÔÏ×) ÉÌÉ ÕÓÉÌÅÎÉÅ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÓÔÉ èóî, üëç-ÉÚÍÅÎÅÎÉÑ, ÈÁÒÁËÔÅÒÎÙÅ ÄÌÑ ÇÉÐÏËÁÌÉÅÍÉÉ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ áä, ÇÉÐÅÒËÏÁÇÕÌÑÃÉÑ, ÔÒÏÍÂÏÚÙ. õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÏÓÔÒÙÍ É ÐÏÄÏÓÔÒÙÍ ÉÎÆÁÒËÔÏÍ ÍÉÏËÁÒÄÁ – ÒÁÓÐÒÏÓÔÒÁÎÅÎÉÅ ÏÞÁÇÁ ÎÅËÒÏÚÁ, ÚÁÍÅÄÌÅÎÉÅ ÆÏÒÍÉÒÏ×ÁÎÉÑ ÒÕÂÃÏ×ÏÊ ÔËÁÎÉ, ÞÔÏ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ Ë ÒÁÚÒÙ×Õ ÓÅÒÄÅÞÎÏÊ ÍÙÛÃÙ.

óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÎÅÒ×ÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÄÅÌÉÒÉÊ, ÄÅÚÏÒÉÅÎÔÁÃÉÑ, ÜÊÆÏÒÉÑ, ÇÁÌÌÀÃÉÎÁÃÉÉ, ÍÁÎÉÁËÁÌØÎÏ-ÄÅÐÒÅÓÓÉ×ÎÙÊ ÐÓÉÈÏÚ, ÄÅÐÒÅÓÓÉÑ, ÐÁÒÁÎÏÊÑ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ×ÎÕÔÒÉÞÅÒÅÐÎÏÇÏ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ, ÎÅÒ×ÏÚÎÏÓÔØ ÉÌÉ ÂÅÓÐÏËÏÊÓÔ×Ï, ÂÅÓÓÏÎÎÉÃÁ, ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ×ÅÒÔÉÇÏ, ÐÓÅ×ÄÏÏÐÕÈÏÌØ ÍÏÚÖÅÞËÁ, ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÓÕÄÏÒÏÇÉ.

óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÒÇÁÎÏ× ÞÕ×ÓÔ×: ×ÎÅÚÁÐÎÁÑ ÐÏÔÅÒÑ ÚÒÅÎÉÑ (ÐÒÉ ÐÁÒÅÎÔÅÒÁÌØÎÏÍ ××ÅÄÅÎÉÉ × ÏÂÌÁÓÔÉ ÇÏÌÏ×Ù, ÛÅÉ, ÎÏÓÏ×ÙÈ ÒÁËÏ×ÉÎ, ËÏÖÉ ÇÏÌÏ×Ù ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÏÔÌÏÖÅÎÉÅ ËÒÉÓÔÁÌÌÏ× ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ × ÓÏÓÕÄÁÈ ÇÌÁÚÁ), ÚÁÄÎÑÑ ÓÕÂËÁÐÓÕÌÑÒÎÁÑ ËÁÔÁÒÁËÔÁ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ×ÎÕÔÒÉÇÌÁÚÎÏÇÏ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ Ó ×ÏÚÍÏÖÎÙÍ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÅÍ ÚÒÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÎÅÒ×Á, ÓËÌÏÎÎÏÓÔØ Ë ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ×ÔÏÒÉÞÎÙÈ ÂÁËÔÅÒÉÁÌØÎÙÈ, ÇÒÉÂËÏ×ÙÈ ÉÌÉ ×ÉÒÕÓÎÙÈ ÉÎÆÅËÃÉÊ ÇÌÁÚ, ÔÒÏÆÉÞÅÓËÉÅ ÉÚÍÅÎÅÎÉÑ ÒÏÇÏ×ÉÃÙ, ÜËÚÏÆÔÁÌØÍ.

óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÂÍÅÎÁ ×ÅÝÅÓÔ×: ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÅ ×Ù×ÅÄÅÎÉÅ Ca2+, ÇÉÐÏËÁÌØÃÉÅÍÉÑ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÍÁÓÓÙ ÔÅÌÁ, ÏÔÒÉÃÁÔÅÌØÎÙÊ ÁÚÏÔÉÓÔÙÊ ÂÁÌÁÎÓ (ÐÏ×ÙÛÅÎÎÙÊ ÒÁÓÐÁÄ ÂÅÌËÏ×), ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÅ ÐÏÔÏÏÔÄÅÌÅÎÉÅ.

ïÂÕÓÌÏ×ÌÅÎÎÙÅ íëó ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØÀ – ÚÁÄÅÒÖËÁ ÖÉÄËÏÓÔÉ É Na+ (ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÉÅ ÏÔÅËÉ), ÇÉÐÅÒÎÁÔÒÉÅÍÉÑ, ÇÉÐÏËÁÌÉÅÍÉÞÅÓËÉÊ ÓÉÎÄÒÏÍ (ÇÉÐÏËÁÌÉÅÍÉÑ, ÁÒÉÔÍÉÑ, ÍÉÁÌÇÉÑ ÉÌÉ ÓÐÁÚÍ ÍÙÛÃ, ÎÅÏÂÙÞÎÁÑ ÓÌÁÂÏÓÔØ É ÕÔÏÍÌÑÅÍÏÓÔØ).

óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÐÏÒÎÏ-Ä×ÉÇÁÔÅÌØÎÏÇÏ ÁÐÐÁÒÁÔÁ: ÚÁÍÅÄÌÅÎÉÅ ÒÏÓÔÁ É ÐÒÏÃÅÓÓÏ× ÏËÏÓÔÅÎÅÎÉÑ Õ ÄÅÔÅÊ (ÐÒÅÖÄÅ×ÒÅÍÅÎÎÏÅ ÚÁËÒÙÔÉÅ ÜÐÉÆÉÚÁÒÎÙÈ ÚÏÎ ÒÏÓÔÁ), ÏÓÔÅÏÐÏÒÏÚ (ÏÞÅÎØ ÒÅÄËÏ – ÐÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÉÅ ÐÅÒÅÌÏÍÙ ËÏÓÔÅÊ, ÁÓÅÐÔÉÞÅÓËÉÊ ÎÅËÒÏÚ ÇÏÌÏ×ËÉ ÐÌÅÞÅ×ÏÊ É ÂÅÄÒÅÎÎÏÊ ËÏÓÔÉ), ÒÁÚÒÙ× ÓÕÈÏÖÉÌÉÊ ÍÙÛÃ, “ÓÔÅÒÏÉÄÎÁÑ” ÍÉÏÐÁÔÉÑ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÍÙÛÅÞÎÏÊ ÍÁÓÓÙ (ÁÔÒÏÆÉÑ).

óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ËÏÖÎÙÈ ÐÏËÒÏ×Ï× É ÓÌÉÚÉÓÔÙÈ ÏÂÏÌÏÞÅË: ÚÁÍÅÄÌÅÎÎÏÅ ÚÁÖÉ×ÌÅÎÉÅ ÒÁÎ, ÐÅÔÅÈÉÉ, ÜËÈÉÍÏÚÙ, ÉÓÔÏÎÞÅÎÉÅ ËÏÖÉ, ÇÉÐÅÒ- ÉÌÉ ÇÉÐÏÐÉÇÍÅÎÔÁÃÉÑ, ÓÔÅÒÏÉÄÎÙÅ ÕÇÒÉ, ÓÔÒÉÉ, ÓËÌÏÎÎÏÓÔØ Ë ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ÐÉÏÄÅÒÍÉÉ É ËÁÎÄÉÄÏÚÏ×.

áÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ: ÇÅÎÅÒÁÌÉÚÏ×ÁÎÎÙÅ (ËÏÖÎÁÑ ÓÙÐØ, ÚÕÄ ËÏÖÉ, ÁÎÁÆÉÌÁËÔÉÞÅÓËÉÊ ÛÏË), ÍÅÓÔÎÙÅ ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ.

ðÒÏÞÉÅ: ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÉÌÉ ÏÂÏÓÔÒÅÎÉÅ ÉÎÆÅËÃÉÊ (ÐÏÑ×ÌÅÎÉÀ ÜÔÏÇÏ ÐÏÂÏÞÎÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ ÓÐÏÓÏÂÓÔ×ÕÀÔ ÓÏ×ÍÅÓÔÎÏ ÐÒÉÍÅÎÑÅÍÙÅ ÉÍÍÕÎÏÄÅÐÒÅÓÓÁÎÔÙ É ×ÁËÃÉÎÁÃÉÑ), ÌÅÊËÏÃÉÔÕÒÉÑ, ÓÉÎÄÒÏÍ “ÏÔÍÅÎÙ”.

íÅÓÔÎÙÅ ÐÒÉ ÐÁÒÅÎÔÅÒÁÌØÎÏÍ ××ÅÄÅÎÉÉ: ÖÖÅÎÉÅ, ÏÎÅÍÅÎÉÅ, ÂÏÌØ, ÐÁÒÅÓÔÅÚÉÉ É ÉÎÆÅËÃÉÉ × ÍÅÓÔÅ ××ÅÄÅÎÉÑ, ÒÅÄËÏ – ÎÅËÒÏÚ ÏËÒÕÖÁÀÝÉÈ ÔËÁÎÅÊ, ÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÅ ÒÕÂÃÏ× × ÍÅÓÔÅ ÉÎßÅËÃÉÉ; ÁÔÒÏÆÉÑ ËÏÖÉ É ÐÏÄËÏÖÎÏÊ ËÌÅÔÞÁÔËÉ ÐÒÉ ×/Í ××ÅÄÅÎÉÉ (ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÏÐÁÓÎÏ ××ÅÄÅÎÉÅ × ÄÅÌØÔÏ×ÉÄÎÕÀ ÍÙÛÃÕ).

ðÒÉ ×/× ××ÅÄÅÎÉÉ: ÁÒÉÔÍÉÉ, “ÐÒÉÌÉ×Ù” ËÒÏ×É Ë ÌÉÃÕ, ÓÕÄÏÒÏÇÉ.

ðÒÉ ÉÎÔÒÁËÒÁÎÉÁÌØÎÏÍ ××ÅÄÅÎÉÉ – ÎÏÓÏ×ÏÅ ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÅ.

ðÒÉ ×ÎÕÔÒÉÓÕÓÔÁ×ÎÏÍ ××ÅÄÅÎÉÉ – ÕÓÉÌÅÎÉÅ ÂÏÌÉ × ÓÕÓÔÁ×Å.ðÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ. óÉÍÐÔÏÍÙ: ÔÏÛÎÏÔÁ, Ò×ÏÔÁ, ÒÁÓÓÔÒÏÊÓÔ×Á ÓÎÁ, ÜÊÆÏÒÉÑ, ×ÏÚÂÕÖÄÅÎÉÅ, ÄÅÐÒÅÓÓÉÑ. ðÒÉ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ × ×ÙÓÏËÉÈ ÄÏÚÁÈ – ÏÓÔÅÏÐÏÒÏÚ, ÚÁÄÅÒÖËÁ ÖÉÄËÏÓÔÉ × ÏÒÇÁÎÉÚÍÅ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ áä É ÄÒ. ÐÒÉÚÎÁËÉ ÇÉÐÅÒËÏÒÔÉÃÉÚÍÁ, ×ËÌÀÞÁÑ ÓÉÎÄÒÏÍ éÃÅÎËÏ-ëÕÛÉÎÇÁ, ×ÔÏÒÉÞÎÁÑ ÎÁÄÐÏÞÅÞÎÉËÏ×ÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ.

ìÅÞÅÎÉÅ: ÎÁ ÆÏÎÅ ÐÏÓÔÅÐÅÎÎÏÊ ÏÔÍÅÎÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÐÏÄÄÅÒÖÁÎÉÅ ÖÉÚÎÅÎÎÏ ×ÁÖÎÙÈ ÆÕÎËÃÉÊ, ËÏÒÒÅËÃÉÑ ÜÌÅËÔÒÏÌÉÔÎÏÇÏ ÂÁÌÁÎÓÁ, ÁÎÔÁÃÉÄÙ, ÆÅÎÏÔÉÁÚÉÎÙ, ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ Li+; ÐÒÉ ÓÉÎÄÒÏÍÅ éÃÅÎËÏ-ëÕÛÉÎÇÁ – ÁÍÉÎÏÇÌÕÔÅÔÉÍÉÄ.

ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ

äÏÐÕÓËÁÅÔÓÑ ÓÍÅÛÉ×ÁÎÉÅ Ó ÒÁ×ÎÙÍ ÏÂßÅÍÏÍ ÒÁÓÔ×ÏÒÏ× ÍÅÓÔÎÙÈ ÁÎÅÓÔÅÔÉËÏ× (1% ÒÁÓÔ×ÏÒ ÐÒÏËÁÉÎÁ ÇÉÄÒÏÈÌÏÒÉÄÁ ÉÌÉ 1% ÒÁÓÔ×ÏÒ ÌÉÄÏËÁÉÎÁ ÇÉÄÒÏÈÌÏÒÉÄÁ) × ÛÐÒÉÃÅ (ÎÏ ÎÅ × ÁÍÐÕÌÅ). îÅÌØÚÑ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÔØ ÄÌÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ÇÉÁÌÉÎÏ×Ï-ÍÅÍÂÒÁÎÎÏÊ ÂÏÌÅÚÎÉ ÎÏ×ÏÒÏÖÄÅÎÎÙÈ, ××ÏÄÉÔØ × ÎÅÓÔÁÂÉÌØÎÙÅ ÓÕÓÔÁ×Ù, ÉÎÆÉÃÉÒÏ×ÁÎÎÙÅ ÚÏÎÙ É ÍÅÖÐÏÚ×ÏÎËÏ×ÙÅ ÐÒÏÓÔÒÁÎÓÔ×Á. äÏ ÎÁÞÁÌÁ É ×Ï ×ÒÅÍÑ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÑ ÓÔÅÒÏÉÄÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÏ×ÁÔØ ÏÂÝÉÊ ÁÎÁÌÉÚ ËÒÏ×É, ÇÌÉËÅÍÉÀ É ÇÌÀËÏÚÕÒÉÀ, ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÅ ÜÌÅËÔÒÏÌÉÔÏ× × ÐÌÁÚÍÅ. ðÒÉ ÔÅÒÁÐÉÉ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÉÎÔÅÒËÕÒÒÅÎÔÎÙÈ ÉÎÆÅËÃÉÊ, ÓÅÐÔÉÞÅÓËÉÈ ÓÏÓÔÏÑÎÉÊ, ÔÕÂÅÒËÕÌÅÚÅ – ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ ÐÒÏ×ÏÄÑÔ ÌÅÞÅÎÉÅ ÁÎÔÉÂÉÏÔÉËÁÍÉ. äÅÔÑÍ, ËÏÔÏÒÙÅ × ÐÅÒÉÏÄ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÁÈÏÄÉÌÉÓØ × ËÏÎÔÁËÔÅ Ó ÂÏÌØÎÙÍÉ ËÏÒØÀ ÉÌÉ ×ÅÔÒÑÎÏÊ ÏÓÐÏÊ, ÐÒÏÆÉÌÁËÔÉÞÅÓËÉ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ÓÐÅÃÉÆÉÞÅÓËÉÅ Ig. ðÒÉ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ É × ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ Ó ÕÞÅÔÏÍ ÏÖÉÄÁÅÍÏÇÏ ÌÅÞÅÂÎÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ É ÏÔÒÉÃÁÔÅÌØÎÏÇÏ ×ÌÉÑÎÉÑ ÎÁ ÐÌÏÄ.

õ ÄÅÔÅÊ × ÐÅÒÉÏÄ ÒÏÓÔÁ çëó ÄÏÌÖÎÙ ÐÒÉÍÅÎÑÔØÓÑ ÔÏÌØËÏ ÐÏ ÁÂÓÏÌÀÔÎÙÍ ÐÏËÁÚÁÎÉÑÍ É ÐÏÄ ÏÓÏÂÏ ÔÝÁÔÅÌØÎÙÍ ÎÁÂÌÀÄÅÎÉÅÍ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ.

îÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÕÞÉÔÙ×ÁÔØ, ÞÔÏ Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÇÉÐÏÔÉÒÅÏÚÏÍ ËÌÉÒÅÎÓ çëó ÓÎÉÖÁÅÔÓÑ, Á Õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÔÉÒÅÏÔÏËÓÉËÏÚÏÍ – ÐÏ×ÙÛÁÅÔÓÑ.

÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ

óÎÉÖÁÅÔ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÉÎÓÕÌÉÎÁ, ÐÅÒÏÒÁÌØÎÙÈ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÞÅÓËÉÈ É ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÙÈ ìó, ÁÎÔÉËÏÁÇÕÌÑÎÔÏ× (ÐÒÏÉÚ×ÏÄÎÙÈ ËÕÍÁÒÉÎÁ É ÉÎÄÁÎÄÉÏÎÁ, ÇÅÐÁÒÉÎÁ, ÓÔÒÅÐÔÏËÉÎÁÚÙ É ÕÒÏËÉÎÁÚÙ); ÏÓÌÁÂÌÑÅÔ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÄÉÕÒÅÔÉËÏ×, ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ ×ÁËÃÉÎ (ÉÚ-ÚÁ ÓÎÉÖÅÎÉÑ ×ÙÒÁÂÏÔËÉ ÁÎÔÉÔÅÌ); ÓÎÉÖÁÅÔ ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÅ ÓÁÌÉÃÉÌÁÔÏ× × ËÒÏ×É; ÕÍÅÎØÛÁÅÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÐÒÁÚÉË×ÁÎÔÅÌÁ × ÓÙ×ÏÒÏÔËÅ ËÒÏ×É.

òÉÆÁÍÐÉÃÉÎ, ÆÅÎÉÔÏÉÎ, ÂÁÒÂÉÔÕÒÁÔÙ ÏÓÌÁÂÌÑÀÔ ÜÆÆÅËÔ (ÂÕÄÕÞÉ ÉÎÄÕËÔÏÒÁÍÉ “ÐÅÞÅÎÏÞÎÙÈ” ÍÉËÒÏÓÏÍÁÌØÎÙÈ ÆÅÒÍÅÎÔÏ×, Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÀÔ ÓËÏÒÏÓÔØ ÍÅÔÁÂÏÌÉÚÍÁ); ÇÏÒÍÏÎÁÌØÎÙÅ ËÏÎÔÒÁÃÅÐÔÉ×Ù ÐÏ×ÙÛÁÀÔ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ.

õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÀÔ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÐÏÂÏÞÎÙÈ ÜÆÆÅËÔÏ×: îð÷ð É ÜÔÁÎÏÌ (ÜÒÏÚÉ×ÎÏ-ÑÚ×ÅÎÎÙÅ ÐÏÒÁÖÅÎÉÑ É ËÒÏ×ÏÔÅÞÅÎÉÑ ÉÚ öëô); ÁÎÄÒÏÇÅÎÙ, ÜÓÔÒÏÇÅÎÙ, ÐÅÒÏÒÁÌØÎÙÅ ËÏÎÔÒÁÃÅÐÔÉ×Ù, ÓÔÅÒÏÉÄÎÙÅ ÁÎÁÂÏÌÉËÉ (ÇÉÒÓÕÔÉÚÍ, ÕÇÒÅ×ÁÑ ÓÙÐØ); ÁÎÔÉÐÓÉÈÏÔÉÞÅÓËÉÅ ìó, ÉÍÍÕÎÏÄÅÐÒÅÓÓÁÎÔÙ (ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ×ÅÒÏÑÔÎÏÓÔÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÉÎÆÅËÃÉÊ, Á ÔÁËÖÅ ÌÉÍÆÏÍ É ÄÒ. ÌÉÍÆÏÐÒÏÌÉÆÅÒÁÔÉ×ÎÙÈ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÊ), ÂÕËÁÒÂÁÎ, ÁÚÁÔÉÏÐÒÉÎ (ËÁÔÁÒÁËÔÁ); Í-ÈÏÌÉÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÙ, ÁÎÔÉÇÉÓÔÁÍÉÎÎÙÅ ìó, ÔÒÉÃÉËÌÉÞÅÓËÉÅ ÁÎÔÉÄÅÐÒÅÓÓÁÎÔÙ, ÎÉÔÒÁÔÙ (ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ×ÎÕÔÒÉÇÌÁÚÎÏÇÏ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ); ÄÉÕÒÅÔÉËÉ (ÇÉÐÏËÁÌÉÅÍÉÑ), ÇÌÉËÏÚÉÄÙ ÎÁÐÅÒÓÔÑÎËÉ (ÁÒÉÔÍÉÉ, Ó×ÑÚÁÎÎÙÅ Ó ÇÉÐÏËÁÌÉÅÍÉÅÊ), ÒÉÔÏÄÒÉÎ (×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÏÔÅËÁ ÌÅÇËÉÈ Õ ÂÅÒÅÍÅÎÎÙÈ).

ðÏ×ÙÛÁÅÔ ÒÉÓË ÇÅÐÁÔÏÔÏËÓÉÞÅÓËÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÐÁÒÁÃÅÔÁÍÏÌÁ.

áÍÆÏÔÅÒÉÃÉÎ ÷ É ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÙ ËÁÒÂÏÁÎÇÉÄÒÁÚÙ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÀÔ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÏÓÔÅÏÐÏÒÏÚÁ.

ðÏ×ÙÛÁÅÔ ÔÏËÓÉÞÎÏÓÔØ ÁÓÐÁÒÁÇÉÎÁÚÙ (×ÏÚÍÏÖÎÏ ÕÓÉÌÅÎÉÅ ÅÅ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÞÅÓËÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ É ÒÉÓËÁ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÎÅ×ÒÏÐÁÔÉÉ É ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÜÒÉÔÒÏÐÏÜÚÁ).

óÎÉÖÁÅÔ ÍÅÔÁÂÏÌÉÚÍ ÃÉËÌÏÓÐÏÒÉÎÁ, Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÅÇÏ ÔÏËÓÉÞÎÏÓÔØ.

ðÏ×ÙÛÁÅÔ (ÐÒÉ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ) ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÅ ÆÏÌÉÅ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÙ.

õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÍÅÔÁÂÏÌÉÚÍ ÉÚÏÎÉÁÚÉÄÁ, ÍÅËÓÉÌÅÔÉÎÁ (ÏÓÏÂÅÎÎÏ Õ “ÂÙÓÔÒÙÈ ÁÃÅÔÉÌÑÔÏÒÏ×”), ÞÔÏ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÓÎÉÖÅÎÉÀ ÉÈ ÐÌÁÚÍÅÎÎÙÈ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÊ.

íÉÔÏÔÁÎ É ÄÒ. ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÙ ÆÕÎËÃÉÉ ËÏÒÙ ÎÁÄÐÏÞÅÞÎÉËÏ× ÍÏÇÕÔ ÏÂÕÓÌÏ×ÌÉ×ÁÔØ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔØ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÑ ÄÏÚÙ çëó.

çÉÐÏËÁÌÉÅÍÉÑ, ×ÙÚÙ×ÁÅÍÁÑ çëó, ÍÏÖÅÔ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÔØ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÓÔØ É ÄÌÉÔÅÌØÎÏÓÔØ ÍÙÛÅÞÎÏÊ ÂÌÏËÁÄÙ ÎÁ ÆÏÎÅ ÍÉÏÒÅÌÁËÓÁÎÔÏ×.

õÓËÏÒÑÅÔ ×Ù×ÅÄÅÎÉÅ áóë, ÓÎÉÖÁÅÔ ÅÅ ÕÒÏ×ÅÎØ × ËÒÏ×É (ÐÒÉ ÏÔÍÅÎÅ ÂÅÔÁÍÅÔÁÚÏÎÁ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÑ ÓÁÌÉÃÉÌÁÔÏ× × ËÒÏ×É Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔÓÑ É ×ÏÚÒÁÓÔÁÅÔ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÐÏÂÏÞÎÙÈ Ñ×ÌÅÎÉÊ).

óÎÉÖÁÅÔ ÜÆÆÅËÔ ÓÏÍÁÔÒÏÐÉÎÁ.

ðÏ×ÙÛÁÅÔ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÓÔØ ÇÉÐÅÒÇÌÉËÅÍÉÞÅÓËÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÓÔÒÅÐÔÏÚÏÃÉÎÁ.

ðÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ Ó ÖÉ×ÙÍÉ ÐÒÏÔÉ×Ï×ÉÒÕÓÎÙÍÉ ×ÁËÃÉÎÁÍÉ É ÎÁ ÆÏÎÅ ÄÒ. ×ÉÄÏ× ÉÍÍÕÎÉÚÁÃÉÊ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÒÉÓË ÁËÔÉ×ÁÃÉÉ ×ÉÒÕÓÏ× É ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÉÎÆÅËÃÉÊ.

÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ äÉÐÒÏÓÐÁÎ

16.01.2021

îÅ ÄÙÛÉÔ ÎÏÓ ÐÏÓÔÁ×ÉÌÉ ÕËÏÌ × ÍÙÛÃÕ äÉÐÒÏÓÐÁÎ ÐÏÔÏÍ ÓËÁÚÁÌÉ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÔØ îÁÚÏÎÅËÓ ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÓÞÉÔÁÔØ Ä×Á ÜÔÉÈ ÐÒÅÐÏÒÁÔÁ

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. äÁ, ÍÏÖÎÏ, ÐÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ.

10.05.2018

ÄÅÇÅÎÅÒÁÔÉ×ÎÏÅ ÐÏ×ÒÅÖÄÅÎÉÅ ÍÅÄÉÁÌØÎÏÇÏ ÍÅÎÉÓËÁ ÞÔÏ ÍÏÖÎÏ ÐÒÅÄÐÒÉÎÑÔØ ÄÌÑ ÌÅÞÅÎÉÑ? ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÐÒÏËÏÌÏÔØ ÄÉÐÒÏÓÐÁÎ É ÓËÏÌØËÏ?

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
åÄÉÎÓÔ×ÅÎÎÙÊ ÐÒÁ×ÉÌØÎÙÊ ÐÕÔØ × ÔÁËÏÍ ÓÌÕÞÁÅ ÜÔÏ ÌÉÞÎÏÅ ÏÂÒÁÝÅÎÉÅ Ë ×ÒÁÞÕ-ÏÒÔÏÐÅÄÕ É ×ÙÐÏÌÎÅÎÉÅ ÅÇÏ ÕËÁÚÁÎÉÊ. îÁÚ×ÁÎÎÙÊ ÷ÁÍÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÎÅ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÎÁÚÎÁÞÅÎ ÚÁÏÞÎÏ, ÄÁ É ÄÒÕÇÏÅ ÌÅÞÅÎÉÅ ÚÁÏÞÎÏ ÎÁÚÎÁÞÁÔØ ÔÁËÖÅ ÎÅÌØÚÑ.

27.07.2017

íÏÖÎÏ ÌÉ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ×ÅÒÏÛÐÉÒÏÎ ×ÍÅÓÔÅ Ó ÄÉÐÒÏÓÐÁÎ É ÎÅÓÔÅÒÏÉÄÎÙÍÉ ÏÂÅÚÂÏÄÉ×ÐÀÝÉÍÉ ÐÒÅÐÏÒÁÔÁÍÉ?

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
÷ÓÅÇÄÁ ÓÌÅÄÕÅÔ ÒÁÓÓÍÁÔÒÉ×ÁÔØ ÎÅ ÇÒÕÐÐÕ ÐÒÅÐÁÒÁÔÏ×, Á ËÏÎËÒÅÔÎÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÐÒÉ ÏÃÅÎËÅ ×ÏÐÒÏÓÏ× ÓÏ×ÍÅÓÔÉÍÏÓÔÉ. ÷ ÔÁËÏÊ ÓÉÔÕÁÃÉÉ ÷ÅÒÏÛÐÉÒÏÎ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÐÒÉÍÅÎÅÎ ÔÏÌØËÏ ÐÏ ÌÉÞÎÏÍÕ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ, ÐÒÉ ÜÔÏÍ, ×ÏÚÍÏÖÎÏ, ÐÏÎÁÄÏÂÉÔÓÑ ËÏÒÒÅËÃÉÑ ÄÏÚ, ËÏÔÏÒÕÀ ÔÁËÖÅ ÐÒÏÉÚ×ÏÄÉÔ ÔÏÌØËÏ ÌÅÞÁÝÉÊ ×ÒÁÞ ÌÉÞÎÏ. ôÁËÖÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÃÅÎÉ×ÁÔØ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ ÐÏÞÅË É ÜÌÅËÔÒÏÌÉÔÙ × ËÒÏ×É.

07.03.2012

ÄÉÐÒÏÓÐÁÎ ÓÒÏËÉ ×Ù×ÅÄÅÎÉÑ ÉÚ ÏÒÇÁÎÉÚÍÁ?

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
ôÁË ËÁË ÜÔÏÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÓÏÄÅÒÖÉÔ ÅÝÅ É ÐÒÏÌÏÎÇÉÒÏ×ÁÎÎÕÀ ÆÏÒÍÕ ÄÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÇÏ ×ÅÝÅÓÔ×Á, ÔÏ, × ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ÓÐÏÓÏÂÁ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ, ÐÏÌÎÏÅ ×Ù×ÅÄÅÎÉÅ ÍÏÖÅÔ ÄÌÉÔØÓÑ ÄÏ 10 ÓÕÔÏË É ÄÁÖÅ ÎÅÓËÏÌØËÏ ÂÏÌÅÅ. ïÄÎÁËÏ, ÷Ù ÎÅ ÄÏÌÖÎÙ ËÁË-ÌÉÂÏ ÏÒÉÅÎÔÉÒÏ×ÁÔØÓÑ ÎÁ ÜÔÉ ÄÁÎÎÙÅ, Á × ÔÏÞÎÏÓÔÉ ×ÙÐÏÌÎÑÔØ ÌÉÞÎÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ Ó×ÏÅÇÏ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ.

23.01.2012

úäòá÷óô÷õêôå!ðòïûõ ÷áûåê ëïîóõìøôáãéé.õ íåîñ òáóóôñöåîéå ó òáúòù÷áíé ó÷ñúïë çïìåîïóôïðá.âïìé.÷òáþ îáúîáþéì äéðòïóðáî 2íì.ðï ðïëáúáîéñí éîÿåëãéé îå äåìáàô ÷ íáìõà ïâìáóôø.ëáë âùôø.ðïâïþîùå äåêóô÷éñ ÷ïúíïöåî òáúòù÷. ïô äéðòïóðáîá íïéí ó÷ñúëáí èõöå îå âõäåô?
âõäõ ïþåîø ðòéúîáôåìøîá! é úáòáîåå óðáóéâï!

úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
äÁ×ÁÔØ ÚÁÏÞÎÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ × ÔÁËÏÍ ÓÌÕÞÁÅ ÎÅÄÏÐÕÓÔÉÍÏ. ÷ÁÛ ×ÒÁÞ ÄÏÌÖÅÎ ÂÙÌ ÌÉÞÎÏ ÄÅÔÁÌØÎÏ ÉÚÕÞÉÔØ ÷ÁÛÅ ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ ÐÅÒÅÄ ÔÁËÉÍ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÅÍ É ÎÅÓÅÔ ÚÁ ÎÅÇÏ ÏÔ×ÅÔÓÔ×ÅÎÎÏÓÔØ. ÷ÐÏÌÎÅ ×ÏÚÍÏÖÎÏ, ÞÔÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÅ äÉÓÐÒÏÓÐÁÎÁ × ÷ÁÛÅÍ ÓÌÕÞÁÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏ ÏÐÒÁ×ÄÁÎÏ.

úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »

Источник