Дипроспан показания к применению побочные действия

Дипроспан показания к применению побочные действия thumbnail

Дипроспан: инструкция по применению фото

Дипроспан – это гормональный противовоспалительный препарат (глюкокортикоид), который назначается при воспалительных, аллергических и аутоиммунных болезнях. Лекарственное средство оказывает противовоспалительное, десенсибилизирующее, иммуносупрессивное, противошоковое действие. Дипроспан не рекомендуют применять детям в любом возрасте, в период беременности и лактации. По жизненным показаниям лекарственное средство назначают детям и в период вынашивания плода, дозировка определяется индивидуально в зависимости от тяжести течения болезни, возраста, срока беременности.

Лекарственная форма

Дипроспан выпускается в виде раствор для парентерального (внутримышечные и внутрикожные инъекции) и внутрисуставного введения. Препарат расфасован в стеклянные ампулы емкостью 1 мл, которые находятся в пластиковых контурных ячейках, в картонных коробках № 1 или № 5. Водный раствор для инъекций прозрачный, без примесей и взвесей.

Описание и состав

Действующее вещество лекарственного средства – бетаметазона натрия фосфат (2,63 мг/мл) и бетаметазона дипропионат (6,43 мг/мл). Активные вещества в составе препарата обладают угнетающим действием на воспалительную реакцию, замедляют проявления аллергии, подавляют иммунитет при аутоиммунных заболеваниях, восстанавливают жизненные показатели при развитии шока.

Вспомогательные компоненты: полиэтиленгликоль, динатрия эдитат, бензиловый спирт, натрия хрорид, полисорбат, кармелоза натрия. Вспомогательные вещества создают удобную лекарственную форму для парентерального введения.

Фармакологическая группа

Дипроспан относится к фармакологической группе – глюкокортикоидные средства. Оказывает противовоспалительное действие, подавляет аллергические и аутоиммунные реакции в организме.

Фармакодинамика

Дипроспан обладает высокой глюкокортикоидной активностью. Влияет на обменные процессы в тканях: уменьшает уровень белков в плазме, усиливает синтез жирных кислот, вызывает гиперхолестеринемию, активирует глюконеогенез. Изменяет водно-солевой обмен – задерживает натрий, выводит калий, вымывает кальций из костей. Угнетает секрецию гормонов ТТГ и ФСГ.

Противовоспалительный эффект связан с подавлением выработки медиаторов воспаления и арахидоновой кислоты, стабилизированием клеточных мембран, уменьшением степени проницаемости капилляров. Десенсибилизирующее действие развивается вследствие угнетения выделения медиаторов аллергии, торможения секреции гистамина и других биологически активных веществ тучными клетками, базофилами, лимфоцитами, блокирования образования антител.

Лекарственное средство способствует разжижению вязкой слизи в бронхах, предупреждает аллергический отек в слизистой оболочке дыхательных путей, инактивирует циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК). Противошоковый эффект связан с понижением проницаемости сосудистой стенки, сужением просвета артерий (вазоконстрикцией), повышением артериального давления за счет увеличения содержания катехоламинов в периферической крови.

Иммунодепрессивное действие обусловлено угнетением синтеза цитокинов лимфоцитами и макрофагами.

Фармакокинетика

Дипроспан в своем составе содержит 2 фракции активного действующего вещества, что позволяет получать быстрый и пролонгированный терапевтический эффект. Бетаметазона динатрия фосфат после парентерального введения хорошо растворяется и поступает в ткани, что обеспечивает быстрое действие препарата, необходимое при аллергических реакциях и шоковых состояниях. Бетаметазона дипропионат всасывается медленно и вызывает пролонгированное действие лекарственного препарата при воспалительных и аутоиммунных заболеваниях. При парентеральном введении преобладает системный эффект, при внутрисуставном – местный терапевтический эффект препарата.

Показания к применению

Для взрослых

Дипроспан назначают при воспалительных, аллергических и аутоиммунных заболеваниях.

  1. Аллергические реакции, анафилаксия.
  2. Бронхиальная астма.
  3. Ринит аллергической природы.
  4. Ревматоидный артрит.
  5. Псориаз, псориатический артрит.
  6. Коллагенозы.
  7. Миозит.
  8. Синовит.
  9. Остеохондроз.
  10. Люмбаго.
  11. Острая надпочечниковая недостаточность.
  12. Шок различной этиологии (кардиогенный, гемотрансфузионный, анафилактический, травматический).
  13. Острая форма гепатита, осложненная печеночной комой.
  14. Келлоидные рубцы.
  15. Отек мозга.

Дипроспан назначают для внутрисуставного введения при лечении асептических воспалительных заболеваний суставов, вызванных аллергическими и аутоиммунными факторами.

Для детей

В детском возрасте препарат применяют по жизненным показаниям.

Для беременных и в период лактации

Во время вынашивания плода и кормления грудным молоком лекарство применяют по жизненным показаниям.

Противопоказания

Перед применением Дипроспана необходимо ознакомиться с противопоказаниями для профилактики развития осложнений.

  1. Индивидуальная непереносимость активного вещества и вспомогательных компонентов.
  2. Заболевания кожи (дерматиты, экзема, угревая сыпь, инфицированные раны).
  3. Артриты инфекционной природы.
  4. Инфицирование периартикулярных тканей (связок, мышц, фасций).
  5. Нестабильность суставов.
  6. Нарушение в свертывающей системе крови.
  7. Остеопороз.

Дипроспан назначают с осторожностью при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастрите, неспецифическом язвенном колите, инфекционном процессе в организме вирусной, бактериальной или паразитарной природы, постинфарктном периоде, сахарном диабете, во время вакцинации.

Читайте также:  Препараты с побочными действиями анорексия

Применение и дозы

Для взрослых

Дозировка Дипроспана зависит от специфики заболевания, тяжести течения патологического процесса, способа введения препарата.

При внутримышечных инъекциях раствор вводят глубоко в мышцу ягодичной области в дозировке 1-2 мл однократно в 2-4 недели. При внутрикожном введении раствор вводят в пораженную зону из расчета 0,2 мл/см*2, средняя доза – 0,25-0,5 мл. При внутрисуставном введении дозировка зависит от объема сустава: тазобедренный – 1-2 мл, плечевой – 1 мл, голеностопный – 1 мл, локтевой – 1 мл, мелкие суставы стопы и кисти – 0,25-0,5 мл.

Для уменьшения болезненности инъекций Дипроспан смешивают в шприце с местным анестетиком – 1% раствором лидокаина или прокаина.

Для детей

Доза подбирается индивидуально в зависимости от возраста и тяжести течения заболевания.

Для беременных и в период лактации

Доза подбирается индивидуально в зависимости от срока беременности и тяжести течения заболевания. Назначение препарата во время лактации требует перевода ребенка на искусственное вскармливание.

Побочные действия

Побочные эффекты развиваются при назначении высоких доз препарата и длительном лечении.

  1. Нарушение сна, неврозы, раздражительность.
  2. Депрессия.
  3. Нарушение процесса всасывания и переваривания пищи.
  4. Отечный синдром.
  5. Декомпенсация сахарного диабета.
  6. Остеопороз.
  7. Прогрессирование инфекционных заболеваний.
  8. Угнетение функции коры надпочечников.
  9. Увеличение веса тела.
  10. Задержка физического развития у детей.

Лечение адекватными дозами в пределах допустимого терапевтического курса обычно не вызывает появления побочных эффектов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Во время терапии Дипроспаном не следует употреблять алкогольные напитки. Совместное применение лекарственного средства с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) увеличивает риск язвенного поражения слизистой пищеварительного тракта и развития кровотечений. Дипроспан снижает терапевтический эффект вакцин, инсулина, антикоагулянтов, мочегонных препаратов. Гормональная контрацепция способствует усилению фармакологического действия лекарственного вещества.

Особые указания

Дипроспан не применяется для внутривенных и подкожных инъекций. При длительном курсе терапии необходимо контролировать уровень глюкозы и электролитный состав крови.

Передозировка

При передозировке препарата развивается тошнота, рвота, гипермоторное возбуждение. В случае отравления организма высокими дозами лекарственного вещества назначают инфузию дезинтоксикационных растворов, в тяжелых случаях проводят гемодиализ.

Условия хранения

Препарат необходимо хранить при температуре +5-+15 градусов, можно в условиях холодильника. Не допускать замораживания раствора. Хранить в недоступном для детей месте.

Аналоги

Вместо Дипроспана можно выписывать следующие аналоги:

  1. Флостерон является полным аналогом Дипроспана. Выпускается он компанией KRKA, которая производит качественные дженерики. В продаже Флостерон бывает в виде суспензии для инъекционного введения. Прописывать ее можно пациентам старше 3-х лет. Беременным женщинам уколы нужно делать с осторожностью.
  2. Бетаспан Депо содержит такие же активные компоненты, как и Дипроспан. Выпускается в суспензии для инъекционного введения. Препарат разрешено применять для лечения детей старше 3-х лет, беременным пациенткам его можно в крайних случаях.
  3. Гидрокортизон является заменителем Дипроспана по клинико-фармакологической группе. Выпускается препарат рядом отечественных и зарубежных компаний. В продаже он бывает в виде суспензий для внутримышечного и внутрисуставного введения, а также в инъекционном растворе, уколы которого можно делать в мышцу или в вену.
  4. Дексамед является заменителем Дипроспана по терапевтической группе. Выпускается препарат в растворе для внутримышечного и внутривенного введения, действующим компонентом которого является дексаметазон. Назначения во время беременности и лактации возможно, только если польза для женщины перевешивает возможную опасность для младенца.

Цена

Стоимость Дипроспана составляет в среднем 305 рублей. Цены колеблются от 201 до 821 рубля.

Источник

Ослабление иммунитета является причиной многих заболеваний, сбоев в работе основных систем организма, восприимчивости к аллергиям, плохого самочувствия, слабости.

Следствием таких состояний нередко является сидячий образ жизни, отсутствие физической активности, злоупотребление вредными привычками, неправильное питание, нерегулярное снабжение основными и дополнительными питательными веществами. дипроспан-для чего назначают

Бороться с некоторыми видами патологий и хронических болезней человеку помогают глюкокортикостероиды. Это гормональные препараты обширного спектра действия, действующие как точечно, так и комплексно на все тело.

Читайте также:  Побочные действия таблеток пимафуцина

Препарат Дипроспан – одно из таких лекарств. Отличается пролонгированным эффектом и удобной формой. Лечение препаратом надолго избавляет от псориатических бляшек, аллергических высыпаний, тяжело поддающихся местному лечению. Также от артрита, радикулита, лейкоза и прочих заболеваний.

Что такое Дипроспан описание

Дипроспан – гормональный препарат для лечения опорно-двигательного аппарата. Лекарство относится к группе стероидных глюкокоротикостероидов. Аналог стероидных гормонов, вырабатываемых корой надпочечников. Гормональный синтез регулируется центральной нервной системой, а непосредственное управление осуществляет гипофиз.

В ампулах содержится суспензия, состоящая из нескольких компонентов:

Бетаметазон;

Натриевая соль;

Бензиловый спирт;

Соляная кислота;

Трилон б;

Хлорид натрия;

Натриевая соль;

Эдетат натрия;

Нипагин;

Фосфат натрия и другие соединения.

Главный действующий компонент – бетаметазон. Угнетает процесс высвобождения интерферона и интерлейкинов из лимфоцитов и макрофагов.

Представлен в двух формах: бетаметазон дипропионат и бетаметазона натрия фосфат. Благодаря наличию последнего происходит довольно быстрый терапевтический эффект. Первый компонент способствует его продлению.

Таким образом, эффект получается множественный:

1. Десенсибилизирующий;

2. Антишоковый;

3. Обезвреживание и выведение токсинов.

Дипроспан обладает:

Противовоспалительными;

Иммунодепрессивными;

Противосудорожными;

Антиаллергическим;

свойствами.

В сравнении с природными гормональным соединениями, синтетические быстрее действуют, активнее, требуется меньшая доза.

Более того, противовоспалительный эффект бетаметазона, как синтезированного фторированного гормона, более активен и сбалансирован по сравнению с нефторированными. Кроме того, синтетические соединения при местном введении имеют меньший побочный эффект.

Как действует

Активные компоненты Дипроспана ингибируют выработку простагландинов и лейкотриенов. Продуцируют липокортин.

Противовоспалительное действие обеспечивается благодаря:

Процессу стабилизации мембран клеток;

Укреплению сосудов;

Задержке дальнейшего развития воспаления пораженного участка;

Улучшенной микроциркуляции крови.

Противоаллергическая функция выполняется благодаря регулированию создания медиаторов аллергии и других клеточных структур. Так достигается положительная динамика реакции иммунитета.

Шок ликвидирует растяжение сосудов и провоцирование роста артериального давления путем повышения концентрации катехоламинов в системном кровотоке.

При применении Дипроспана ускоряются метаболические процессы:

Интенсивнее синтезируется белок;

Активизируется деятельность печени;

Концентрация глюкозы в крови растет;

Электролитный обмен улучшается.

Главное назначение лекарства – создание для него депо, чтобы гормональная терапия другими краткосрочными препаратами была проведена успешно. Дипроспан показания к применению побочные действия

От чего помогает

Показаниями к назначению Дипроспана явялется наличие таких диагнозов:

  1. Ревматические болезни: тендинит, лечение пяточной шпоры, люмбаго, ревматоидный артрит, бурсит, кривошея, эпикондилит, малая подвижность большого пальца, экзостоз и другие болезни суставов.
  2. Дерматологические болезни: экзема, контактный дерматит, пузырчатка, красный плоский лишай, диффузный нейродермит, гнездовая алопеция, псориатический артрит, инсулиновая липодистрофия.
  3. Желудочно-кишечные патологии: болезнь Крона, глютеновая энтеропатия, неспецифический язвенный колит.
  4. Аллергические заболевания: сывороточная болезнь, астма, в том числе бронхиальная, крапивница, ринит, атопический дерматит.
  5. Снижение функции надпочечников: первичная и вторичная недостаточность органа, адреногенитальный синдром.

Системные патологии: склеродермия, дерматомиозит, системная красная волчанка, узелковый периартериит.

Болезни почек: гломерулонефрит, нефротический синдром.

Заболевания крови: трансфузии, лейкоз, лимфома.

Инструкция по применению

Медицинский гормональный препарат нельзя колоть внутривенно или подкожно. Часто делается внутримышечно. Возможно внутрисуставное введение.

Дозировка в подавляющем большинстве случаев подбирается строго индивидуально. Пациенту не стоит ориентироваться на инструкцию по применению, так как возможны серьезные осложнения.

Обязательна консультация лечащего врача с предварительным сбором анамнеза для учета всех побочных факторов.

Конкретное место введения определяется заболеванием:

  1. После офтальмологических операций или эндокринной офтальмопатии целесообразно парабульбарное введение (постановка инъекции в нижнее веко).
  2. При псориазе использовать можно, только если заболевание протекает в острой и очень тяжелой форме, поставлен диагноз псориатический артрит.
  3. Диффузная экзема лечится гормональными инъекциями в целях контроля острого воспаления и поддержания удовлетворительного состояния, если болезнь протекает тяжело.
  4. При гнездовой алопеции препарат вводится по 1 мл раз в неделю внутримышечно. Для курса обычно хватает от трех до пяти инъекций.
  5. Предусмотрено применение препарата после ринопластики. Но только когда наблюдается сильный отек тканей. Укол делают непосредственно в нос.
  6. Инъекции лекарства внутрь сустава при ревматоидном артрите назначается врачами как часть системной гормональной терапии. Сустав становится подвижным. Боль сходит на нет. Эффект ощущается спустя 2–4 часа после укола.
  7. Блокада препаратом снижает болевой синдром при остеохондрозе, туннельном синдроме, лицевых, фантомных и головных болях.
  8. Возможность периартикулярного введения предусматривается при тендинитах и бурситах. Делать это нужно осторожно, избегая повреждения очага боли.
Читайте также:  Лекарство индапамид побочные действия

Колоть лекарство в один и тот же сустав можно спустя 2–3 месяца. Когда инъекции делают в разные суставы, то интервал сокращается до пары недель.

Лечение не должно прерываться резко. Дозу нужно снижать постепенно, чтобы избежать синдрома отмены препарата.

Противопоказания к применению

Дипроспан не рекомендуется противопоказан в следующих случаях:

  • Туберкулез;
  • Сахарный диабет;
  • Системные грибковые инфекции;
  • Тромбоэмболия;
  • Синдром Кушинга;
  • Инфекционные поражения вирусного и гнойного характера;
  • Язвенная болезнь желудка;
  • Серьезные нарушения психики;
  • Остеопороз;
  • Глаукома;
  • Уколы в межпозвоночной зоне;
  • Артериальная гипертензия;
  • Тромбоцитопеническая пурпура (при внутримышечных инъекциях).

Запрещается колоть лекарство в биологические активные точки суставов (периартикулярно) при:

  • Сахарном диабете;
  • Инфекционном артрите;
  • Эндокардите;
  • Язвенном периартикулярном целлюлите;
  • Асептическом некрозе;
  • Остеомиелите;
  • Псориазе в очаги поражения.

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата также будет иметь негативные последствия.Дипроспан показания к применению побочные действия

При беременности, лактации или активном репродуктивном возрасте женщинам не рекомендуются инъекции Дипроспана.

В некоторых случаях может быть назначен, если ожидаемый эффект будет выше риска для плода или здоровья женщины.

Побочные действия

Сложная структура и разнообразие показаний для применения лекарства предусматривает высокую численность побочных эффектов. На них необходимо обратить внимание и учесть, не путая с симптомами другого заболевания.

Нежелательные последствия введения инъекций Дипроспана:

  1. Изменения метаболизма: рост массы тела, задержка жидкости в тканях, гипернатриемия, усиленное выведение кальция и высокий уровень выделяемого калия, липоматоз.
  2. Сердечно-сосудистые аномалии: повышение артериального давления, сердечная недостаточность при явной предрасположенности.
  3. Со стороны костно-мышечной системы: слабость в мышцах, нестабильность суставов, потеря мышечной массы, разрывы сухожилий, остеопороз и прочее.
  4. Дерматологические изменения: кожные повреждения заживают медленно, дерматит, истончение и атрофия кожного покрова, прыщи, усиленное потоотделение, кандидоз.
  5. Аномалии ЖКТ: эрозии и язвы пищеварительных органов с высокой вероятностью кровотечений, икота, метеоризм, панкреатит.
  6. Нарушение работы периферической и центральной нервной системы: головные боли, судороги, бессонница, головокружения, частые смены настроения, эйфория, депрессия, сильная эмоциональная раздражительность.
  7. Эндокринные сбои: задержка полового развития и роста у детей, нарушение менструального цикла у женщин, надпочечниковая недостаточность, неблагоприятное внутриутробное развитие и т.д.
  8. Офтальмологические нарушения: слепота, глаукома, катаракта, рост внутриглазного давления.
  9. Аллергии: артериальная гипотензия, анафилактический шок, ангионевротический отек.

Часто после введения инъекции одним из способов у пациента наблюдается обильный прилив крови к лицу.

Что касается совместимости с алкоголем, замечено действие глюкокортикоидов, повышающее толерантность организма к этиловому спирту.

Таким образом, токсическое влияние спиртного заметно снижается. Однако концентрация в крови держится на прежней отметке. Подобный эффект позволяет применять лекарство в случаях отравления этиловым спиртом.

Форма выпуска

Выпускается препарат в виде суспензии для инъекций. В одной ампуле 5 мг основного действующего вещества. Объем – 1 мл.

Каждая ампула расфасована в пластиковую ячейку и упакована в картонную коробку вместе с инструкцией.

Цена одной ампулы равна 200–260 рублям.

Хранить в комнатных условиях при температуре в пределах 15-25 градусов в недоступном для детей темном месте.

Срок годности составляет 2 года. Страна производитель – Бельгия.

Международное название по основному действующему веществу – Бетаметазон.

Существует много аналогов и заменителей в виде мазей, таблеток, инъекций. Их замену лучше подобрать с лечащим врачом.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном применении некоторых лекарств может усиливать или подавлять их действие. Не рекомендуется одновременное лечение с психотропными, гормональными, диуретическими, повышающими свертываемость крови препаратами.

При назначении Дипроспана обязательно нужно сказать доктору о принимаемых лекарствах.

Дипроспан для детей

При необходимости лечения этим лекарственным средством детей оно должно проходить только под строгим контролем врача.

Дипроспан в спорте

Он может попасть в запрещенные антидопинговыми лабораториями.

Источник