Длинный протокол эко противопоказания
Содержание статьи:
- Что такое протокол ЭКО.
- Сравнительные характеристики протоколов, применяемых в программе ЭКО.
- Преимущества и недостатки ЭКО по длинному протоколу.
- Показания.
- Противопоказания.
- Схема длинного протокола по дням.
- Общие принципы лечения по протоколам ЭКО.
- Изменения самочувствия женщины.
- Побочное действие гормональной терапии.
- Статистические данные по протоколам ЭКО в России.
- Видео.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это вид вспомогательной репродуктивной технологии, которая помогает стать родителями тем людям, которые безуспешно долгие годы лечились от бесплодия другими способами.
По статистике при помощи программы экстракорпорального оплодотворения в мире с 1978 года родилось более 5 миллионов детей, что составляет 2% от всех новорожденных, появившихся на свет за этот период.
Что такое протокол ЭКО
Протокол ЭКО – это алгоритм введения в организм женщины лекарственных средств, необходимых для созревания максимального числа яйцеклеток в одном цикле. Дозы медикаментов и режим подбираются индивидуально в зависимости от состояния репродуктивной системы женщины.
В естественном физиологическом менструальном цикле у женщины вызревает одна, редко две яйцеклетки. Этого количества ооцитов недостаточно для успешного выполнения всех этапов ЭКО, так как часть яйцеклеток отбраковывается. Задача протоколов – это получение большого количества качественных половых клеток, пригодных для оплодотворения.
Виды и характеристики протоколов
Наименование протокола | Продолжительность | Показания | Плюсы | Минусы |
Короткий | 28-36 дней | Женщины старше 35 лет, с нормальным овариальным резервом. Неудачные попытки других протоколов. | Минимальный риск осложнений. Меньше гормональная нагрузка на организм. | Недостаточное количество фолликулов, неравномерное их созревание. |
Длинный | 40-45 дней | Миома матки, кисты яичников, гиперандрогения, ожирение, непроходимость маточных труб. | Большое количество фолликулов, их синхронный рост. | Высокий риск развития синдрома гиперстимуляции яичников. |
Супердлинный | До полугода | 3-4 степень эндометриоза, миомы, низкий овариальный запас. | Хорошие результаты при эндометриозе. | Этап подготовки к стимуляции длится от 1-3 месяцев. Большая гормональная нагрузка на организм. |
Криопротокол | Несколько неудачных попыток ЭКО. Выбор оптимального момента для имплантации зародыша. | Повышенные шансы на успешнуюимплантацию эмбриона. | Наличие достаточного количества эмбрионов. Расходы на оплату замороженных в криобанке эмбрионов. | |
ЭКО в естественном цикле | 21-35 дней | Непроходимость маточных труб. Гиперстимуляция яичников в анамнезе.Нормальный менструальный цикл с овуляцией. Возраст до 35 лет. | Отсутствие гормональной нагрузки на организм. | Преждевременная овуляция. Недостаток биоматериала. |
Шанхайский | Женщины после 35 лет со сниженным овариальным резервом. | Полученные после двойной стимуляции ооциты замораживаются и используются для ЭКО в следующих циклах. | 2-х кратная пункция яичника за один цикл. | |
Японский | Истощенные яичники и их плохой ответ на стимуляцию. | Минимальные побочные эффекты. |
Выбор протокола лечения зависит от причин бесплодия, сопутствующих заболеваний, возраста пациентки и от особенностей реагирования яичников на стимулирующие препараты.
Первая процедура ЭКО проводится на фоне минимальной стимуляции, что дает возможность предельно приблизить процесс к естественному оплодотворению.
Длинный протокол включает несколько этапов, для каждого из которых подобраны различные гормональные препараты.
Независимо от вида протокола основные этапы ЭКО проходят одинаково:
- Забор генетического материала у биологических родителей: у мужчин – сперматозоиды; у женщин – яйцеклетки.
- Оплодотворение яйцеклеток invitro – вне организма женщины.
- Культивирование эмбрионов в течение 3-5 дней.
- Пересадка эмбрионов в полость матки женщины.
Преимущества и недостатки ЭКО при длинном протоколе
Главным достоинством метода является возможность регулирования каждого этапа процесса стимуляции суперовуляции. Созревание фолликулов контролируется врачом, поэтому вероятность самопроизвольной овуляции крайне низкая.
С помощью продолжительной гормональной терапии удается получить достаточное количество полноценных ооцитов, а затем и жизнеспособных эмбрионов, которые имеют больше шансов для имплантации в матке после переноса.
К дополнительным преимуществам относится:
- Длинный протокол повышает шансы пациенток с низким овариальным запасом, особенно после 35 лет.
- Часто данный протокол – единственно возможный вариант забеременеть при осложнениях эндометриоза.
- Качественные яйцеклетки и эмбрионы, оставшиеся после первого ЭКО, можно в замороженном виде длительное время хранить в криобанке. В случае неудачной попытки женщина может воспользоваться этим запасом для последующих подсадок.
Недостатки:
Вмешательство в ход естественных процессоворганизма, происходящее при выполнении программы ЭКО, повышает риск возникновения побочных эффектов.
- Развитие синдрома гиперстимуляции яичников.
- Большая гормональная нагрузка на организм.
- Расстройство менструального цикла, снижение либидо, нарушение сексуальной жизни.
Именно столько зарабатывают суррогатные мамы – подробнее >>>
Показания
Патология репродуктивной системы: кисты яичников, эндометриоз, миомы матки, нарушение проходимости маточных труб.
- Возраст женщины старше 35 лет.
- Низкий овариальный резерв.
- Избыточная выработка андрогенов – гиперандрогения.
- Неудачные короткие протоколы – плохое качество яйцеклеток.
- Ожирение.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания к длинному протоколу такие же, как и для любого вида ЭКО.
- Онкологические заболевания независимо от стадии и локализации патологического процесса.
- Наличие у женщины соматических и психических болезней, которые могут послужить препятствием для нормального внутриутробного развития плода и рождения здорового ребенка.
Учитывая, что наиболее опасным осложнением при применении длинного протокола служит возникновение гиперстимуляции, необходимо ограничивать использование данного вида лечения бесплодия у женщин из групп риска.
Группы риска по развитию синдрома гиперстимуляции яичников:
- Поликистоз яичников: первичный (заболевание) или вторичный на фоне дисфункции надпочечников.
- Повышенный уровень эстрогенов в крови.
- Повторные процедуры стимуляции.
- Склонность к аллергии: пищевая, сезонная и другие виды.
- Предрасположенность к патологии на генетическом уровне у женщин со светлым цветом волос до 36 лет хрупкого телосложения.
Схема длинного протокола ЭКО по дням
Процедура состоит из нескольких последовательных этапов.
Фаза | Время проведения | Задачи |
Регуляция | 20-25 день текущего менструального цикла. | Подавляется выработка гипофизом фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ФС) гормонов. Назначаются средства из группы агонистов ГнРГ в строго индивидуальной дозировке. В течение 12-20 дней – постоянный контроль гормонального фона. |
Стимуляция | 3-5 день следующего менструального цикла. | Назначаются гонадотропины, стимулирующие рост фолликулов в яичниках. Курс 10-15 дней. При достижении их размера 18 мм, пациентке вводится ХГЧ для стимуляции процесса овуляции. |
Пункция фолликулов. Забор сперматозоидов у партнера. | 15-22 день цикла после инъекции ХГЧ. | Выполняется пункция яичников, отбираются фолликулы со зрелыми яйцеклетками. Одновременно осуществляется взятие у партнера мужских половых клеток. |
Оплодотворение | В день пункции | Биологический материал партнеров (яйцеклетки и сперматозоиды) соединяют вместе. |
Культивирование эмбрионов. | 3-5 дней | За правильным развитием эмбрионов наблюдают специалисты. Обязательно исследование на генетические аномалии. |
Подсадка в матку | Через 3-5 дней после оплодотворения. | Полноценные эмбрионы (не более 3) переносятся в полость матки. На 14 дней назначаются препараты на основе прогестерона для поддержания беременности. |
Тест на беременность | На 14-15-ый день после переноса эмбрионов в матку. | Делается повторный тест на определение уровня ХГЧ для подтверждения или опровержения беременности. В зависимости от результатов решается вопрос о целесообразности дальнейшей гормонотерапии. |
Основная цель длинного протокола ЭКО – это создание искусственного цикла после тотальной блокировки функций яичника. В результате рост и развитие фолликулов, а также процесс овуляции будет находиться под полным контролем врача.
Общие принципы лечения бесплодия по протоколам ЭКО
Для максимального повышения результативности лечения пациентка должна выполнять ряд правил:
Все назначения врача строго обязательны к исполнению (дозы, кратность, способ введения лекарства). До 99% медикаментов вводятся путем инъекций – подкожных или внутримышечных.
Регулярные визиты ко врачу для УЗИ-мониторинга за ростом фолликулов. Дозировка гормонов регулируется в зависимости от темпов прироста объема фолликулов и толщины эндометрия.
Ведение дневника, в котором отражать изменения самочувствия и информировать о них врача.
Во время стимулированного протокола, как правило, у женщины развиваются неприятные ощущения в виде головных болей, головокружения, тошноты, рвоты, повышенного метеоризма, раздражительности, плаксивости.
Категорически запрещено пациентке самостоятельно менять лекарственный препарат и дозировки, назначенные врачом.
Изменения самочувствия женщины
На стадии блокировки яичников (формирование искусственной менопаузы) женщина часто испытывает весь спектр ощущений, характерных для климакса: приливы жара, покраснение лица, повышенную потливость, головокружения, головные боли, эмоциональную нестабильность.
На стадии стимуляции женщина предъявляет жалобы на боли и чувство распирания в животе, метеоризм, тошноту, нарушение сна, резкие перепады настроения. Появляются неприятные ощущения в молочных железах (боль, нагрубание). Все это является побочным действием гормональной терапии.
Если протокол оказался неудачным и беременность не наступила, женщина после агрессивной гормональной терапии нуждается в периоде восстановления не менее 3-х месяцев. Только тогда женщина вновь может стать участницей программы ЭКО.
Побочное действие гормональной терапии
Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)
Признаками развития синдрома являются:
- Появление сильных болей внизу живота.
- Частая тошнота и рвота.
- Сильная отечность.
- Скопление жидкости в брюшной полости (асцит), грудной полости (гидроторакс).
При легкой форме СГЯ женщину беспокоят быстрая утомляемость, сонливость, незначительные тянущие боли внизу живота. Процедура ЭКО не прерывается, медикаментозного лечения не требуется, иногда корректируются дозы гормональных препаратов.
При средней форме страдает общее состояние пациентки: поднимается температура, частая тошнота, рвота, дискомфорт и боли в животе. Такая форма СГЯ требует госпитализации для обследования и контроля.
При тяжелой форме, когда развиваются опасные состояния: скопление жидкости в животе, грудной полости, кровоизлияния в область яичника, лечение проводится в условиях стационара.
Перекрут яичника
Увеличение яичников на фоне массивной гормональной терапии вызывает аномальную подвижность связок, фиксирующих орган. Перекрут яичника приводит к сдавлению питающих артерий, кровоснабжение этой области полностью прекращается, развивается некроз тканей. Разворачивается картина «острого живота», которая требует неотложного хирургического вмешательства.
Разрыв кисты яичников
Гормональная терапия часто провоцирует образование кист яичника. Возникновение внезапной боли внизу живота, появление кровянистых выделений из половых путей, слабости, падение артериального давления – могут быт симптомами разрыва кистозного образования. Такое состояние – повод немедленно обратиться ко врачу.
Может ли наступить ранний климакс после ЭКО
Когда рождается девочка, у нее в яичниках имеется определенный запас будущих яйцеклеток, который после наступления половой зрелости постепенно расходуется. Период наступления менопаузы запрограммирован генетически и устанавливается в 45-50 лет.
Но иногда снижение функции яичников происходит не постепенно, а резко. Это следствие тяжелых патологий органов, участвующих в процессе регулирования менструальной функции яичников: поражение гипофиза, аутоиммунные заболевания, злокачественные опухоли, токсическое влияние на яйцеклетки химио- и лучевой терапии.
На основании многочисленных исследований и наблюдений можно утверждать, что технология ЭКО и использование гормональных препаратов в ходе лечения бесплодия не приводят к раннему климаксу.
Статистические данные по протоколам ЭКО в России
На результативность экстракорпорального оплодотворения оказывает влияние множество факторов:
- возраст пациентки;
- состояние ее здоровья и образ жизни;
- причины бесплодия;
- способ выполнения процедуры – вид протокола;
- использование дополнительных репродуктивных технологий (ИКСИ, ПИКСИ, донорский биоматериал, криозаморозка);
- техническое оснащение клиники;
- качество расходных материалов;
- квалификация и опыт врачей: гинекологов, репродуктологов, эмбриологов.
Вид протокола при использовании контролируемой стимуляции яичников мало влияет на статистику. Основная задача врача – правильно подобрать протокол, дозировку препаратов и предотвратить развитие осложнений.
Длинный протокол применяется наиболее часто, так как он позволяет получать большое количество яйцеклеток для экстракорпорального оплодотворения.
Статистика удачных ЭКО
- Короткий протокол – 32% успешного наступления беременности за один цикл.
- Длинный протокол – 34%.
- Ультракороткий 31%.
- Криопротокол 40%.
- В естественном цикле 15-18%.
- При использовании донорских ооцитов беременность наступала в 44,85%.
За 25 лет результативность ЭКО выросла в среднем с 7% до 40-50%.
Видео
Источник
Проблема женского бесплодия решаема благодаря новейшим технологиям. Большой популярностью среди женщин пользуется метод длинного протокола ЭКО. Перед принятием решения о применении репродуктивной программы, стоит изучить ее особенности и принципы проведения, ознакомиться с показаниями и возможными препятствиями.
Что такое длинный протокол: особенности
Длинное ЭКО – вспомогательная репродуктивная методика искусственной стимуляции зачатия. Широко применяется во всем мире в случае с женским бесплодием. Носит разные названия, отражающие суть процедуры оплодотворения – экстракорпоральное, искусственное, в пробирке, in vitro. Заключается в выращивании эмбриона в лабораторных условиях с последующим переносом в матку женщины.
Схема у длинного протокола ЭКО несложная, разделена на несколько этапов, в зависимости от менструального цикла. Общая длительность программы занимает от 30 до 50 дней. В этот период естественный гормональный фон женщины полностью подавляется медикаментами. Искусственным способом обеспечивается оптимальное функционирование яичников для успешной овуляции.
От короткого протокола технология отличается продолжительностью фаз. В первом случае весь процесс оплодотворения занимает 12-15 дней.
Полный цикл зачатия от начала до конца регулируется врачом-репродуктологом:
- организм женщины готовится с помощью специальных гормональных препаратов;
- искусственным методом стимулируется созревание фолликулов в яичниках;
- полученные ооциты выращиваются в пробирке и подсаживаются женщине.
Все этапы цикла четко прописаны, но в каждом отдельном случае терапия подбирается индивидуально.
Почему выбирают длинный ЭКО протокол?
Экстракорпоральное оплодотворение по ДП – универсальная технология, применяемая чаще других. Для многих женщин она становится спасительной соломинкой при наличии гинекологических проблем, а также на фоне безрезультатности короткой программы.
Длинный ЭКО-протокол показан при многих патологических состояниях:
- кистозном образовании яичников;
- эндометриозе;
- миоме матки;
- высоком уровне лютеинизирующего гормона;
- гиперандрогении;
- плохой проходимости маточных труб;
- лишнем весе.
Практически любая форма эндометриоза подлежит коррекции благодаря оплодотворению in vitro. Период искусственного климакса, вызываемого гормональными препаратами, положительно воздействует на клетки эндометрия, уменьшая разрастание очага поражения. В результате наступает суперовуляция, необходимая для зачатия.
«Сколько точно длится длинный протокол, зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки. Одно и то же лекарство по-разному действует на женщин. Важно проводить гибкую терапию, что под силу только опытному репродуктологу. При благоприятных условиях от начала протокола до подтверждения беременности проходит 40-45 дней».
Ирина Куницина, гинеколог-репродуктолог клиники Лонгевита
Какова его продолжительность?
Продолжительность протокола иногда пугает женщин. На самом деле процедура рассчитана на оптимальный период, необходимый для подготовки гормонального фона к предстоящему оплодотворению. Точное количество дней определяет врач в индивидуальном порядке. Временной промежуток каждого отдельного этапа регулируется по результатам отклика на медикаменты.
Важное отличие длинного ЭКО: старт программы приходится на конец менструального цикла, тогда как короткий протокол начинается в первые дни МЦ.
В среднем на весь процесс экстракорпорального оплодотворения требуется:
- 3-4 недели для медикаментозной блокировки гормонов и получения зрелых ооцитов;
- 10-14 дней для стимуляции созревания фолликулов в яичниках;
- 3-5 дней на искусственное выращивание и подсадку эмбрионов.
Для подтверждения наступления беременности нужно еще две недели. В общей сложности от первого дня приема гормональных средств до проведения ультразвуковой диагностики проходит 5-6 недель. Временной промежуток небольшой, если учитывать масштаб конечной цели.
«К сожалению, успешное зачатие не всегда происходит с первого раза. Некоторым парам требуется несколько попыток. Чтобы не проходить полный цикл заново, полученные при первой процедуре жизнеспособные яйцеклетки замораживаются для следующих ЭКО».
Людмила Носова, гинеколог
Рассмотрим подробно схему по дням.
Длинный протокол ЭКО по дням
Программа ДП ЭКО по дням состоит из шести важных фаз:
| Фаза | Время проведения | Суть |
| Регуляция | 20-25-й день текущего менструального цикла | Приостанавливается естественная выработка гормонов с помощью медпрепаратов. Назначаются средства из группы агонистов ГнРГ в строгом дозировании. На протяжении 12-20 дней происходит постоянный контроль гормонального фона. |
| Стимуляция | 3-5-й день следующего МЦ | Стимулируется рост фолликулов внутри яичников. На 10-15 суток назначаются гонадотропины. Как только фолликулы достигают нужного размера, а именно 18 мм, пациентке вводится инъекция ХГЧ для запуска овуляции. |
| Оплодотворение | 15-22-й день цикла, через 36 часов после укола | Проводится пункция яичников, собираются зрелые ооциты у женщины. Одновременно осуществляется сбор спермы у партнера или донора. |
| Выращивание эмбрионов | В день пункции | Биоматериал партнеров соединяется в пробирке. Специалисты наблюдают за созреванием эмбрионов, исследуют их на генетические аномалии развития. |
| Подсадка в матку | 3-5-й день после забора ооцитов | Жизнеспособные эмбрионы, обычно не более трех, переносятся в полость матки с помощью катетера – процедура безболезненная. На 14 дней назначаются препараты прогестерона для поддержания беременности. |
| Контроль | 14-15-й день после подсадки | Делается повторный анализ ХГЧ для подтверждения или опровержения беременности. Врач принимает решение о целесообразности дальнейшей гормонотерапии. |
На протяжении всего протокола проводится мониторинг состояния женщины. При необходимости доктор корректирует первоначальную схему.
Самостоятельные действия и нарушения медицинских предписаний в процессе ЭКО исключены.
Плюсы и минусы
ЭКО по такой 6-фазной схеме, в отличие от короткой программы, позволяет лучше подготовиться к овуляции и собрать большее количество зрелых яйцеклеток. Но это далеко не единственное преимущество:
- менструации и гормоны полностью контролируются лечащим врачом;
- единственный эффективный метод преодоления бесплодия для женщин с эндометриозом;
- исключается самопроизвольная и несвоевременная овуляция;
- значительно лучшее качество ооцитов и правильное созревание фолликулов;
- минимальный риск побочных реакций и вред для здоровья пациентки;
- возможность родить здоровое потомство при низком АМГ у женщин после 30 и даже 40 лет;
- высокий процент успешного зачатия по сравнению с другими процедурами – 34-35%.
Любое вмешательство в естественную работу организма имеет свои недостатки. ЭКО не стало исключением. ДП в качестве индивидуальной реакции может вызвать:
- синдром гиперстимуляции, то есть истощения яичников;
- нарушение мц;
- ранний климакс;
- снижение либидо и полового влечения;
- психоэмоциональное напряжение, резкие перепады настроения;
- побочные явления от гормонов в виде приливов, тошноты, болей в груди, головокружения, дискомфорта в животе.
Перед началом лечения важно обговорить все детали с репродуктологом, выбрать оптимальную программу, пройти обследование. А главное, настроиться на положительный результат.
Есть ли противопоказания?
Во время принятия взвешенного решения относительно целесообразности ЭКО, кроме плюсов и минусов, важно учитывать противопоказания для проведения процедуры. А таковые, к сожалению, имеются:
- аномалии строения матки;
- тяжелые заболевания сердца и сосудов;
- физиологическая невозможность имплантации эмбриона;
- злокачественные опухоли, рак крови;
- проблемы со щитовидной железой;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- психические расстройства;
- рассеянный склероз.
Существенно снижают шансы на благополучное искусственное оплодотворение следующие нарушения:
- хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
- низкая выработка и качество ооцитов;
- нежизнеспособные сперматозоиды партнера;
- оперативное вмешательство в женскую половую систему, в том числе аборты и выскабливания.
Можно или нельзя ВРТ, определяет врач на основании результатов обследования, окончательное решение остается за женщиной.
Опасно ли это для здоровья?
Медикаментозное вмешательство в гормональный фон женщины не проходит при ЭКО бесследно. Как и при обычном приеме контрацептивов существует вероятность побочных реакций. Наблюдается общее недомогание, психологическое напряжение, болезненность молочных желез. Многие пациентки отмечают, что тяжелее всего пережить длительный период ожидания результата, нежели само лечение.
Еще один фактор риска – искусственная стимуляция яичников. Чем сильнее гормональное воздействие, тем быстрее они истощаются. Специалисты рекомендуют замораживать полученные при первой пункции яйцеклетки, чтобы при повторной процедуре дополнительно не перегружать организм.
«Отдаленные последствия занимают в 6-тифазном ЭКО свою нишу. К таковым относится ранний климакс с низким либидо и ухудшением качества интимной жизни. Но при правильно рассчитанных дозировках лекарств риск минимален. В связи с этим фактором важно выбрать хорошего репродуктолога, который максимально точно подберет гормональную терапию».
Елена Комаровская, репродуктолог с 20-летним стажем
Несмотря на то, сколько дней длится программа, женщине следует позаботиться о своем здоровье:
- не принимать самостоятельно никаких лекарств, включая биодобавки, народные средства;
- строго следовать назначениям доктора;
- взять на время лечения больничный лист, больше отдыхать;
- исключить спиртные и кофеиносодержащие напитки, отказаться от курения;
- сбалансировано питаться, никаких диет;
- гулять на свежем воздухе, не нервничать.
В целом отзывы женщин, прошедших длинное ЭКО, свидетельствуют о высокой эффективности процедуры с незначительными изменениями самочувствия.
Препараты
В гормональную терапию при ЭКО обязательно включены сильнодействующие препараты из разных групп. В зависимости от фазы протокола назначаются:
| Класс лекарств | Принцип действия | Названия препаратов |
| Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона | Замещают собственные гонадотропные гормоны на искусственные, вводят яичники в состояние покоя для предупреждения самопроизвольной овуляции | Диферелин, Бусерелин, Трипторелин |
| Индукторы овуляции, гонадотропины | Стимулируют созревание фолликулов и наступление суперовуляции | Профази, Хорагон, Пурегон, Прегнил, Овитрель |
| Прогестероны | Поддерживают наступившую беременность | Сустен, Дюфастон, Утрожестан |
Применяется преимущественно инъекционная форма лекарственных средств ввиду быстрого и целенаправленного действия. Дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом, допускается корректировка схемы в зависимости от самочувствия женщины. Самолечение категорически запрещено.
Супердлинный протокол ЭКО
Супердлинный протокол – еще одна программа ЭКО, предназначенная для искусственного оплодотворения в условиях лаборатории. Главное отличие от длинной методики – продолжительность лечебного курса от 2 до 6 месяцев. В репродуктологии применяется гораздо реже по строгим показаниям.
Супердлинное ЭКО – спасительная технология зачатия для женщин с эндометриоидной кистой яичника и миомой матки.
Гормональная терапия по данной схеме предполагает введение агонистов ГнРГ с определенным интервалом. По стандарту применяется 6 инъекций каждые 28 дней. Для уколов используются аналогичные препараты, но в депонированной форме. Так достигается максимальная концентрация в крови активного вещества в течение длительного времени. В результате решаются две важные задачи:
- более глубоко подавляется функция яичников;
- значительно уменьшаются доброкачественные образования в половых органах.
На последнем этапе происходит стимулирование овуляции по классической схеме. Весь терапевтический курс занимает в среднем около полугода.
Резюме
ДП успешно применяется в современной репродуктологии для лечения бесплодия и сопутствующих патологий. Предполагает замещение естественных гормонов женщины синтетическими для полного контроля над процессом оплодотворения.
В рамках подготовки к ЭКО важно изучить всю информацию о процедуре, обратить внимание на противопоказания и обязательно проконсультироваться с опытным врачом. После принятия взвешенного решения можно приступать к терапии, тщательно соблюдая медицинские предписания.
Источник