Достинекс противопоказания при беременности

Достинекс противопоказания при беременности thumbnail

Репродуктивная система женщины, отвечающая за воспроизведение потомства, регулируется женскими гормонами. Когда возникает определенный дисбаланс гормонов, у женщины формируется бесплодие. Одним из таких нарушений является чрезмерная выработка пролактина. Для коррекции гормонального фона и восстановления функции оплодотворения женщине назначают курс препарата Достинекс. Он эффективно подавляет образование пролактина и вскоре женщина успешно беременеет. Рассмотрим роль Достинекса в планировании малыша, а также можно ли Достинекс при беременности.

Состав и лечебные свойства Достинекса

Достинекс — искусственный ингибитор женского гормона пролактин. Лекарственная форма медикамента — белая таблетка продолговатой формы.

Данный медикамент применяется в гинекологии при патологиях, связанных с гиперсинтезом пролактина гипофизом.

Активный компонент Достинекса — каберголин, концентрация которого составляет 0.5 мг. Он представляет собой дофаминергический производный эрголина с повышенными свойствами угнетать синтез пролактина на продолжительное время. Каберголин воздействует на дофаминовые рецепторы клеток гипофиза, способствуя снижению выработки пролактина. После введения 3-25 мкг/кг массы тела женщины в течение трех часов фиксируется значительное падение пролактина в крови, эффект сохраняется от 7 до 28 дней.

Достинекс противопоказания при беременности

Достинекс при планировании беременности

Роль пролактина в женском организме очень важна, ведь он отвечает за подготовку к вскармливанию младенца, а также за достаточную выработку молока. Поэтому в норме секреция пролактина повышается только при беременности. Если же пролактин начинает вырабатываться слишком активно вне беременности, происходит блокировка созревания и выхода яйцеклетки, что и становится причиной бесплодия.

Доброкачественное повышение пролактина не требует назначения Достинекса. В норме этот гормон повышается после голодания, или, наоборот, плотной трапезы, а также после активной физической деятельности или эмоционального всплеска. В таких случаях пролактин повышается ненадолго и при этом не влияет на функционирование репродуктивной системы.

На заметку! Учитывая наличие множества факторов, способных вызывать транзиторный рост пролактина, остаточный диагноз «гиперпролактинемия» устанавливается на основании двух случаев фиксации повышенного пролактина.

Если речь идет о стабильном повышении пролактина, вызванного патологическими факторами, например, новообразованиями гипофиза или дисфункцией почек, назначение Достинекса становиться необходимым.

Значительное повышение гормона создает много проблем со здоровьем женщины, особенно в репродуктивной сфере. Может наблюдаться мастопатия, сбои менструального цикла, ановуляция, и, наконец, бесплодие.

На заметку! Уровень пролактина зависит от фазы менструального цикла. Поэтому очень важно сдавать анализ крови именно в тот день, который обозначил гинеколог-эндокринолог. Несоблюдение правил может стать причиной ложных результатов!

Нарушение выработки пролактина может сопровождаться очень незначительными симптомами, например, скудной менструацией или длительными задержками. Поэтому правильный диагноз зачастую устанавливается только тогда, когда женщина обращается к доктору по причине бесплодия. В ходе обследования удается сразу определить гормональный дисбаланс и женщине назначают Достинекс.

Прием Достинекса при планировании бесплодия на фоне гормонозависимого бесплодия является главным моментом. Препарат регулирует работу гипофиза, который вырабатывает пролактин. В итоге способность женщины к зачатию быстро восстанавливается. Наблюдения показывают, что беременность после приема Достинекса может наступить уже в следующем менструальном цикле.

Механизм действия Достинекса заключается в активном влиянии на гипофиз путем блокировки домафаминовых рецепторов. Терапевтический эффект наблюдается уже через три часа после перорального приема таблетки Достинекс и длится от 7 до 28 суток. Это позволяет принимать препарат один раз в 3-7 дней.

Достинекс противопоказания при беременности

Допустимо ли принимать Достинекс при беременности на ранних сроках

После начала приема Достинекса, лабораторные показатели пролактина приходят в норму в течение 2 недель от момента начала гормональной терапии. К этому времени овуляция восстанавливается, и женщина вполне может забеременеть. Поэтому врачи рекомендуют применять контрацептивы в течение первого месяца лечения. Беременеть, конечно же, не запрещено, но лучше повременить с планированием до окончания лечебного курса.

Пролактин — это важный гормон, поддерживающий беременность. После зачатия его уровень должен быть высоким. Поэтому важный момент в лечении Достинексом — отмена при беременности. Если женщина, проходящая курс лечения, оказывается беременной, проводиться постепенная отмена Достинекса. Схему отмены расписывает доктор с учетом суточной дозы препарата.

Достинекс противопоказания при беременности

Достинекс во время беременности — инструкция

Достинекс — рецептурный гормональный препарат, прием которого системно влияет на весь организм. По этой причине его прием может проводиться только по медицинским показаниям и под присмотром гинеколога-эндокринолога.

Читайте также:  Фиалка свойства и противопоказания

Показания к применению Достинекса

Достинекс предназначен для угнетения лактации после родов в случае:

  • мертворождения;
  • аборта;
  • нежелания продолжать грудное вскармливание.

Достинекс также рекомендован к приему с целью коррекции гиперпролактеномических состояний, в том числе:

  • аменореи;
  • ановуляции;
  • галактореи;
  • бесплодия;
  • аденомы гипофиза.

Как пить Достинекс при планировании беременности

Дозировка Достинеска зависит от выраженности гиперпролактинемии, переносимости препарата, а также эффекта от лечения:

  • Терапевтический курс начинают с 1 таблетки в неделю: можно принимать дозу единожды, или делить на два приема по ½ таблетки, например, во вторник и пятницу.
  • Если медикамент переносится хорошо, добавляется еще одна таблетка Достинекса в месяц — каждую неделю дополнительно принимается ¼ таблетки.
  • Если ожидаемого эффекта рекомендованная доза не приносит, женщине назначается 2 пилюли в неделю.

Важно! Лечение проходит с постоянным мониторингом уровня пролактина. Контрольный анализ проводиться раз в 4 недели.

Приема Достинекса при беременности лучше избегать. Если женщина, принимающая Достинекс, беременеет, препарат отменяют. Отмена проводится постепенно: вначале от недельной дозы отнимают половину таблетки, затем еще четверть, а потом полностью прекращают лечение.

Важно! Назначить или отменить Достинекс при беременности может только гинеколог или эндокринолог. Самопроизвольный прием таблеток или отказ от лечения могут нарушить течение беременности.

Достинекс противопоказания при беременности

Достинекс — строгие противопоказания и осложнения

Достинекс запрещен к применению в ряде случаев:

  • беременность;
  • сердечная недостаточность;
  • период лактации;
  • психические заболевания;
  • почечная дисфункция;
  • патологии печени;
  • прием гипотензивных препаратов;
  • язвенные патологии ЖКТ.

Негативные реакции случаются редко и зависят от принимаемой дозы препарата Достинекс. Как правило, любые жалобы со стороны разных систем проходят самостоятельно после окончания лечения. Если побочные реакции слишком острые, рекомендовано снижение дозировки Достинекса.

Среди возможных побочных реакций чаще всего возникают следующие:

  • гипотония;
  • рвота;
  • потеря сознания;
  • сильная головная боль;
  • обострение гастрита;
  • приливы;
  • болезненность молочных желез;
  • облысение;
  • болезненность молочных желез;
  • запор;
  • судороги;
  • депрессия.

Достинекс противопоказания при беременности

Достинекс: особые указания

  • Прием Досинекса ассоциирован с повышенной сонливостью. Фиксируются случаи внезапного засыпания без предшествующих признаков. Поэтому всем женщинам, принимающим Достинекс, рекомендовано воздержаться от вождения транспортным средством.
  • Антагонисты дофамина могут провоцировать импульсивное нарушение контроля. У женщины может возникать непривычная страсть к азартным играм, булимия, гиперсексуальность, а также обжорство, шопоголизм, повышение либидо. Если такие симптомы возникают, необходимо пересмотреть режим дозирования Достинекса.
  • Во время приема Достинекса женщина должна проходить исследования молочных желез, цитологию шейки матки, а также оценку состояния эндометрия.
  • Учитывая ограниченный клинический опыт применения Достинекса в гестационном периоде, желательно прекратить прием медикамента за месяц до запланированной беременности.

Достинекс противопоказания при беременности

Беременность после Достинекса — отзывы

Бесплодие на фоне повышенного пролактина встречается часто. К счастью, отзывы многих женщин вселяют надежду тем, кто еще только пытается зачать малыша с помощью Достинекса.

Вот о чем пишут женщины, которые смогли забеременеть после приема Достинекса:

Анастасия: «У меня аденома гипофиза, поэтому пролактин без приема Достинекса просто зашкаливает. О том, что будут проблемы с овуляцией и зачатием знала заранее, поэтому прием Достинекса даже не обговаривался — это был мой единственный шанс стать мамой. Принимала препарат регулярно в течение двух месяцев, все время делая тесты на беременность, чтобы «словить» момент оплодотворения и скорректировать дозу препарата. Уже на третий цикл я, наконец-то, увидала две заветные полосочки на тесте. Малыш родился без пороков.»

Анжела: «Узнала о беременность в тот момент, когда проходила лечение Достинексом по поводу аденомы гипофиза. Беременность была не запланированной, но стала очень желанной. Поэтому очень переживала о возможных осложнениях от лечения. Гинеколог медленно отменила Достинекс и я доносила малыша до конца беременности. Негативных последствий у моего малыша нет.»

Лилиана: «Десять месяцев проходила лечение по поводу бесплодия, и только недавно оказалось, что у меня гиперпролактинемия. После разговора с гинекологом решилась беременеть на Достинексе. Через месяц у меня свершилась полноценная овуляция, и я забеременела. Сейчас на 7 месяце, чувствую себя отлично»

Читайте также:  Азотно кремниевая минеральная вода противопоказания

Источник

Гормональный дисбаланс является одной из распространенных причин бесплодия. Если уровень пролактина в женском организме начинает расти, происходит сбой менструального цикла. Чтобы справиться с бесплодием, врач назначит пациентке лечение. Оно может базироваться на препарате под названием Достинекс. Беременность после подобного курса лечения наступает с большей вероятностью, поэтому уже при планировании зачатия важно пройти обследование гормонального фона.

две таблетки достинекса на ладони

Пролактин – что это?

Если мужчина и женщина здоровы, но беременность не наступает в течение года, нужно сдать анализы на гормоны. Часто причина бесплодия кроется в высоком уровне пролактина.

Пролактин представляет собой пептидный гормон, который продуцируется гипофизом. Благодаря его работе у женщины появляется молоко, которое необходимо для вскармливания младенца. Грудь начинает готовиться к этому процессу уже спустя несколько недель после случившегося зачатия. Под влиянием пролактина железистая ткань растет, а ребенок получает дополнительную защиту.

Для беременных женщин увеличение уровня пролактина является нормой, так как этот гормон препятствует овуляции. Поэтому еще одного зачатия произойти не может. Однако в некоторых случаях пролактин повышается у женщин, которые не находятся в положении. В результате овуляция не происходит и беременность не наступает.

Концентрация пролактина в организме зависит от фазы менструального цикла:

  •  252-504 мМ/л. Эти показатели являются нормой с 1 дня от начала менструации и до начала овуляции (до 12-17 дня цикла);
  • 361-619 мМ/л. В норме такие значения диагностируются у женщин во время овуляции;
  • 299-612 мМ/л. Эти показатели характерны для момента завершения овуляции и до конца цикла.

Причины повышения пролактина

Спровоцировать скачок уровня пролактина могут самые разнообразные факторы. Часто подобная ситуация наблюдается после умственного или физического перенапряжения. Еще одной распространенной причиной является стресс. В этих случаях никаких дополнительных лечебных мер предпринимать не нужно. Спустя некоторое время уровень пролактина придет в норму самостоятельно. Важно лишь устранить негативное влияние на организм.

доктор сортирует кровь в пробирках для анализаКогда гормон долгое время сохраняется на высокой отметке, доктор должен назначить женщине дополнительные анализы.

Необходимо проверить работу щитовидной железы, печени, яичников, почек. Ряд серьезных заболеваний сопровождается скачком пролактина. К таковым можно отнести почечную недостаточность, поликистоз яичников и пр.

Признаки, которые могут указывать на высокие значения пролактина:

  1. Появление молозива из сосков.
  2. Нарушение менструального цикла.
  3. Высокая масса тела. Ее набор не будет обусловлен погрешностями в диете.
  4. Головная боль.

Без сдачи специальных анализов определить уровень гормона в крови не удастся. Назначить их должен врач.

Чем может помочь Достинекс?

Достинекс назначают женщинам на этапе планирования беременности. Прием этого препарата позволяет уменьшить значения пролактина, что способствует нормальной овуляции и зачатию. Самостоятельное использование лекарственного средства недопустимо. Этот гормональный препарат может назначить только врач. Лечение начинается с минимальных дозировок. Это позволяет снизить вероятность развития побочных эффектов.

Каберголин – это основное действующее вещество препарата Достинекс. Оно является алкалоидом спорыньи (один из рода грибов). В качестве вспомогательных компонентов выступают лейцин и лактоза. Отпускается Достинекс в аптечных пунктах только при условии наличия врачебного рецепта.

упаковка и бутылочка достинексаВ каждой такой бутылочке содержится 8 таблеток Достинекса по 0,5 мг. Стоит такой препарат недешево, в среднем по аптекам цена составляет 2500 руб. Аналоги гораздо дешевле (Берголак, Каберголин, Агалатес). Помните, назначать препарат должен только лечащий врач!

Прием препарата позволяет блокировать продукцию пролактина, тем самым способствуя наступлению беременности. Если уровень гормона находится в норме, фолликулы имеют возможность созревать и выпускать здоровые яйцеклетки.

Овуляция под прикрытием Достинекса имеет нормальное течение.

Эффект от приема препарата развивается через несколько часов после его приема внутрь. Если лекарственное средство было отменено, то его действие начинает постепенно ослабевать. Тем не менее, полностью оказывать влияние на организм женщины препарат перестанет только через месяц.

Средняя дозировка для женщины репродуктивного возраста составляет 0,5 мг в неделю. Это значит, что препарат достаточно принимать по 1 таблетке 1 раз в 7 дней. Если пациентка хорошо переносит лекарственное средство, доза может быть увеличена. Максимум в неделю можно принять 4,5 мг препарата.

Лечение Достинексом может проводиться только под врачебным контролем. Пациентке потребуется регулярно сдавать кровь на анализ. Это необходимо для определения уровня пролактина в организме.

Побочные эффекты и осложнения

Чаще всего женщины переносят препарат хорошо. Однако иногда перестройка гормонального фона может стать причиной некоторых нарушений, среди которых:

  • развитие гастрита или обострение хронической формы воспаления;
  • нарушение стула;
  • падение артериального давления;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • гиперчувствительность молочных желез;
  • усиление слабости.
Читайте также:  Лапчатка курильский чай лечебные свойства и противопоказания

у девушки сильно болит и кружится головаПри появлении первых признаков ухудшения самочувствия нужно обратиться к доктору.

Чаще всего, после появления сильных побочных эффектов, от приема препарата отказываются. Это позволяет полностью избавиться от неприятных симптомов уже через несколько дней.

При условии, что женщина чувствует себя удовлетворительно, можно просто уменьшить дозировку лекарственного средства. Когда ее состояние стабилизируется, дозу можно попытаться увеличить вновь. Как показывает практика, ухудшение самочувствия происходит только на ранней стадии приема препарата. Через несколько дней все негативные симптомы проходят, так как организм адаптируется к лекарственному средству и к снижению уровня пролактина.

Достинекс подходит не всем

Препарат противопоказан пациенткам с индивидуальной непереносимостью его компонентов. К прочим запретам относят язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, кишечные кровотечения в анамнезе и скачки артериального давления. В этом случае женщине подбирают другое лекарственное средство.

Достинекс и беременность

Точно определить дату, когда именно наступит беременность после Достинекса, невозможно. Это зависит от множества факторов. Некоторые женщины узнают о своем положении уже через 2 месяца после начала приема препарата, у других уходит от полугода до года. Важно понимать, что зачатию способствует не только прием лекарственного средства, но и образ жизни женщины. Поэтому нужно безукоризненно соблюдать все врачебные рекомендации.

Принимать препарат на ранних сроках беременности не следует, так как это несет прямую угрозу ребенку. Пролактин защищает плод, готовит организм женщины к родам. Под влиянием Достинекса его значения снижаются, что может быть опасно.

Чтобы избежать подобной ситуации, нужно пропить курс Достинекса, выждать месяц и приступать к попыткам зачатия.

Спустя это время, лекарственное средство полностью выведется из организма, поэтому можно будет не опасаться за здоровье малыша. Если беременность наступает во время приема препарата, его дозу уменьшают, а затем полностью отказываются от использования Достинекса. Запрещено самостоятельно и без ведома врача прерывать курс.

Совместный прием Дюфастона и Достинекса

При планировании беременности женщинам кроме Достинекса может быть назначен Дюфастон. Его рекомендуют пациенткам, которые ранее перенесли аборты, либо у них в анамнезе прослеживались самопроизвольные выкидыши.

достинекс и дюфастон одновременноДостинекс нередко назначают одновременно в комбинации с Дюфастоном.

Дюфастон не только позволяет держать под контролем уровень прогестерона в крови, но и подготавливает эндометрий матки к прикреплению к ней плодного яйца. Положительным образом препарат сказывается на состоянии молочных желез и на работе кишечника. Однако прежде чем назначить комплексную схему лечения, доктор должен обследовать пациентку.

Вопрос специалисту

На вопросы отвечает практикующий акушер-гинеколог Наталья Юрьевна:

  1. Я принимаю Достинекс. Если случится беременность, не нанесет ли препарат вреда здоровью ребенка? После зачатия препарат отменяют. Врач решит, как лучше выполнить отказ от использования Достинекса – постепенно или сразу.
  2. Я принимала Достинекс 3 месяца. Узнала о беременности, срок 3 недели. Как дальше поступить? Препарат отменяют, но только после консультации с доктором. Посетить врача нужно как можно скорее.
  3. Я пью Достинекс, у меня задержка менструации. Уровень ХГЧ составляет 305. В чем причина? Скорее всего, вы забеременели. Достинекс не влияет на значения ХГЧ.

Краткий итог

Напишите в комментариях, принимали ли Вы этот препарат? Каким был результат, какие побочные эффекты возникали? Почему Вам его прописали? Пригодилась ли информация из этой статьи? Делитесь опытом и задавайте вопросы, наши специалисты ответят на них очень быстро. Не забывайте ставить оценку статье звездами, нам важно знать Ваше мнение о качестве материала. Спасибо за посещение. Берегите себя!

Источник