Если у лекарства много противопоказаний

В настоящее время производители выпускают тысячи видов лекарств, с каждым годом их ассортимент увеличивается. Разумеется, все лекарства создаются, чтобы лечить людей от болезней и повышать их иммунитет. Сила препаратов все возрастает, и даже, если верить рекламе, появляются таблетки, которые способны вылечить человека чуть ли от всех болезней сразу. Но на самом деле всё не так просто… Как же в действительности влияют лекарства на организм?

Лекарства и противопоказания к ним

Любое лекарство создаётся для лечения определённого вида болезни или снятия недуга, но при этом диапазон противопоказаний и побочных действий бывает иногда очень широк. Помогая вылечить один орган, можно навредить сразу нескольким другим или даже всему организму в целом и убить большое количество полезных микроорганизмов.

В основном лекарства могут навредить, если их неправильно принимать или неверно сочетать друг с другом. Поэтому перед началом лечения нужно внимательно изучить инструкцию к лекарству и оценить возможные риски вреда для здоровья. Часто в противопоказаниях указывают индивидуальную непереносимость лекарства, в этом случае пациент сам отвечает за негативные последствия, а производитель снимает с себя ответственность. Аллергия на медицинские препараты может проявляться как в лёгкой форме, например, как небольшое покраснение, так и в очень тяжёлой: возможен отёк Квинке и даже анафилактический шок.

Особенно остро негативные последствия приёма лекарств ощущают на себе люди со слабым здоровьем, к ним относят стариков, детей, людей с хроническими заболеваниями и беременных женщин.

Доказано, что противозачаточные таблетки негативно влияют на эмбрион, повышая риск того, что малыш родится с отклонениями в развитии. Успокоительные препараты приводят к зависимости в достаточно короткие сроки, от этого страдает нервная система. В дальнейшем пациенту помогают только более сильные препараты.

Лекарства и их совместимость

Почти все лекарства производят путём смешения различных компонентов. То есть, препарат – это результат химической реакции. Производитель следит, чтобы лекарства не представляли собой ядовитые вещества.

Но пациент может принимать несколько таблеток одновременно, и они могут взаимодействовать друг с другом, а также с пищей и напитками, порой самым непредсказуемым образом. Итог такого лечения может быть плачевным. Одни лекарства могут мешать усвоению других либо ухудшать самочувствие человека. Важно следить за тем, когда пациент принимает препараты и чем запивает или заедает. Иногда продукты могут вступать в химическую реакцию с каким-либо препаратом.

Лекарства и алкоголь

Некоторые пациенты считают возможным одновременное употребление лекарств и алкогольных напитков. Но даже один такой совместный приём может навредить больше, чем регулярное потребление спиртного. Результатом совместного приёма лекарства и алкоголя могут стать: отмирание нервных клеток в головном мозгу, отравление, сильная аллергия, интоксикация органов и развитие онкологических заболеваний печени и почек.

Чтобы лекарства принесли пользу в лечении заболевания, нужно проконсультироваться с лечащим врачом и не заниматься самолечением. Многие препараты продаются без рецепта и, на первый взгляд, выглядят безобидно. Но их неправильное или совместное применение может нанести вред организму. Негативные последствия могут проявляться не сразу, а через несколько часов, дней, месяцев и даже лет. Ведь их концентрация в организме увеличивается. Иногда вред от лекарства может быть намного больше, чем польза.

Влияние антибиотиков на организм

Первое и самое главное, что надо помнить: антибиотики не помогают при ОРВИ – самом частом из простудных заболеваний. Они эффективны лишь при бактериальных инфекциях. Поэтому нужно сначала поставить диагноз, только потом начинать лечение.

Антибиотики имеют очень много побочных эффектов. Они могут сказаться на работе практически всех внутренних органов. Эти препараты нарушают работу желудочно-кишечного тракта, разрушают микрофлору, убивают полезные бактерии.

У людей с индивидуальной непереносимостью антибиотиков эффект от их приёма может быть непредсказуемым.

Организм может отреагировать на приём антибиотиков аллергией: покраснение кожных покровов, зуд, отёки, удушье.

При отравлении антибиотиками нарушается работа вестибулярного аппарата, разрушаются клетки кровеносных сосудов.

Это список только часто встречающихся реакций, каждый организм может отреагировать по-своему на лечение антибиотиками. Поэтому принимайте эти препараты только по назначению врача, перед началом лечения изучайте инструкцию и ни в коем случае не совмещайте антибиотики с алкогольными напитками.

Влияние антибиотиков на организм беременной женщины

Иммунитет беременной женщины ослабевает, и поэтому иногда приходится лечить болезнь антибиотиками. Такое лечение должно проходить строго под наблюдением врача. Наиболее уязвим зародыш в первом триместре, когда формируются внутренние органы и тело.

При правильном приёме лекарств будущий малыш не пострадает и родится физически здоровым. Единственное, у новорождённого малыша может быть ослаблен иммунитет, а соответственно организм склонен к развитию различных заболеваний.

Журнал составляет чёрные списки с 2010 года. В обновлённом варианте 91 препарат. Список разбит на 13 основных групп — кардиология, дерматология, онкология, лекарства от диабета и так далее. 

Как поясняется в материале, чёрный список составлял “широкий круг специалистов в области здравоохранения, которые работают в разных сферах и не имеют конфликта интересов”. Они изучают научные работы по препаратам — ведь всё время появляются новые сведения.

Авторы списка отмечают, что побочные эффекты бывают редко, но, несмотря на это, они неприемлемы как минимум для двух групп препаратов: для лекарств, эффективность которых не доказана, и для тех, которые предназначены для лечения сравнительно простых и распространённых болезней (к примеру, кашель или больное горло). 

Многие из забракованных лекарств используются и в России (полный их список вы найдёте, дочитав материал до конца).  

Пожалуй, самые известные из них — бромгексин и амброксол (лекарства от кашля). Несмотря на их популярность не только в России, но и в мире, авторы чёрного списка перечисляют множество побочных эффектов.  

“Амброксол и бромгексин — муколитики (разжижают мокроту и облегчают её выведение из лёгких. — Прим. Лайфа). Их эффективность не доказана, но они несут риск анафилактических реакций (стремительно развивающееся проявление аллергии, которое может угрожать жизни больного. — Прим. Лайфа), а также реакции кожи (эритема — сильное покраснение), токсический эпидермальный некролиз (поражение значительных участков кожи с образованием пузырей и последующим отторжением кожи. — Прим. Лайфа), — сказано в пояснении к перечню. 

По словам терапевта Игоря Юркина, амброксол и бромгексин — средства для разжижения мокроты в бронхах. После приёма этих лекарств человек может откашлять и выделить мокроту — проще говоря, эти лекарства помогают бронхам избавиться от инфекции. 

— Поэтому это одни из основных наших препаратов, которые мы прописываем пациентам, страдающим острым или хроническим бронхитом, где мы имеем дело с вязкой мокротой, — говорит Юркин. — Вообще, любой препарат может вызвать анафилактический шок, даже витамин С. Всё зависит от чувствительности организма. Я удивлён, что эти препараты внесены в чёрный список, они одни из основных в схемах лечения острого бронхита и особенно бронхиальной астмы. Без них было бы трудно.

— Если так рассуждать, то нужно запретить все лекарства, — считает врач-терапевт Анна Землянухина. — Эти препараты прописывают во всём мире. В моей практике на амброксол я ни разу не встречала аллергии. При бромгексине помню случай крапивницы, но за 10 лет своей практики всего два раза — это очень редко.

Российские специалисты рассказали и о некоторых других препаратах из чёрного списка. 

Препарат “Дронедарон” относится к подразделу “кардиология”. Его применяют для лечения аритмии, он также имеет много побочных эффектов — среди них слабость, тошнота, диарея, рвота. По словам Землянухиной, в России его назначают нечасто. В основном аритмию лечат такими препаратами, как “Кордарон” и “Амиодарон”. Кстати, и они обладают немаленьким кругом побочек — чаще всего негативно влияют на работу щитовидной железы.

— Почему большинство препаратов плохо влияют на печень — потому что они метаболизируются (усваиваются) в печени, — объясняет Землянухина. — Часть препаратов усваивается через почки. Так что все препараты действуют или на печень, или на почки. Поэтому при приёме нужно контролировать определённые показатели, и всё будет нормально.

Что касается лекарств для лечения сахарного диабета, то российские специалисты не согласились с французскими исследователями. Директор Института диабета ФГБУ “Эндокринологический научный центр” Минздрава России Марина Шестакова уточняет, что препарат “Инвокана” (канаглифозин) (входит в чёрный список) не несёт никакого вреда. С учётом противопоказаний препарат применяют для лечения сахарного диабета. О другом лекарстве из списка — пиоглитазон — негативных оценок существенно меньше, чем позитивных. 

— Мы назначаем оба препарата для лечения сахарного диабета, — говорит Шестакова. — Но оба препарата врачи нечасто выписывают в связи с их стоимостью. Препараты не входят в льготные списки.

Что касается раздела “онкология”, то здесь врачи также призывают не рубить с плеча. По словам хирурга-онколога Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н.И. Пирогова Константина Титова, фактически все препараты для химиотерапии (именно эта категория лекарств входит в чёрный список. — Прим. Лайфа) имеют побочные эффекты, но без них справляться с раком было бы очень сложно. 

— Многие препараты для химиотерапии токсичны, каждый имеет ряд побочных эффектов. При правильном его использовании и дозировании мы справляемся с побочными эффектами и продолжаем лечение, — пояснил он.   

Стоит ли верить чёрному списку?

Получается, авторитетное зарубежное французское издание включает в чёрный список множество препаратов, которые много лет в рецептурном обиходе у врачей по всему миру. Неужели стоит от этих лекарств отказываться?

По словам известного теледоктора — главного врача московской городской больницы № 71 Александра Мясникова, — такие списки как минимум должны стать серьёзным поводом для анализа и врачебной практики, и фармацевтического рынка.  

— Лекарства, которые в обиходе у нас и за границей, разнятся. У нас много лекарств с недоказанной эффективностью, которые рекламируют — и это считается нормой. И понятно, что такие лекарства больше служат бизнесу, чем здоровью, — уверен он. 

За границей, по словам Мясникова, фармацевтическая деятельность лучше контролируется. Вся информация о лекарствах (их эффективность, показания, побочные эффекты) во многих странах выносится на первый план — чтобы люди понимали, что они принимают. 

К примеру, Мясников объяснил, что любовь российских специалистов к бромгексину и амброксолу — следствие их личного опыта. А ведь все западные рекомендации в качестве отхаркивающего препарата рекомендуют АЦЦ — его эффективность научно доказана, побочных эффектов у лекарства меньше.

Лекарства из чёрного списка французского журнала, которые продаются в России:

Фенилэфрин — противоотёчное, сосудосуживающее средство

Деносумаб — лекарство от остеопороза

Агомелатин — антидепрессант

Натализумаб — лекарство для лечения рассеянного склероза

Циклоспорин — иммунодепрессант (профилактика отторжения донорских органов после пересадки)

Моксифлоксацин — противомикробный препарат

Дроперидол — успокоительное

Прометазин — лекарство от аллергии

Триметазидин — лекарство от гипоксии (кислородного голодания)

Дронедарон — лечение аритмии

Инвокана (Канаглифлозин) — лекарство от сахарного диабета

Орлистат — лекарство от ожирения

Йонделис — препарат для терапии саркомы (злокачественной опухоли) мягких тканей

Бромгексин — препарат для лечения кашля

Амброксол — препарат для лечения кашля