Ф 137 побочные действия
Инструкция по применению «Рибоксина»
Многие годы пытаетесь вылечить ГИПЕРТОНИЮ?
Глава Института лечения: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…
Читать далее »
«Рибоксин» – это медицинский препарат из группы анаболиков, обладающий антиаритмическим и антигипоксическим действием. Он благоприятно влияет на течение метаболических реакций организма, повышает энергетический потенциал тканей. Применение «Рибоксина» уменьшает гипоксическое состояние тканей, поэтому лекарственное средство часто выписывают женщинами во время беременности. Медикамент восстанавливает нормальный ритм сердца, повышает энергетический запас сердечной мышцы. Лекарство поддерживает регенеративные процессы тканей, для чего его и назначают многие врачи.
Описание препарата обосновано инструкцией к нему.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения ГИПЕРТОНИИ наши читатели успешно используют Норматен. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Состав и форма производства
Основной компонент «Рибоксина» – инозин – выглядит как порошок белого или желтого цвета, не обладает запахом, имеет горький вкус, не может растворяться в спирте и воде.
Фармацевтической промышленностью лекарство производится в виде:
- таблеток «Рибоксина», состав 200 миллиграмм (0,2 г);
- 2% раствор для уколов в ампулах для введения в вену или внутримышечного применения (20 мг на миллилитр).
Кроме действующего компонента, в таблетированной и инъекционной формах содержатся дополнительные вещества.
Таблетки находятся в оболочке, поверхностный слой может быть желтоватым, оранжевым. Форма округленная, имеется шероховатость поверхности.
В ампулах – жидкость без цвета или слегка окрашенная.
Цена лекарства невысокая.
Фармакодействие
Инозин, основная составляющая «Рибоксина», является предшественником аденозинтрифосфата (АТФ) и принимает участие в метаболических процессах глюкозы, тем самым улучшает обменные реакции и восполняет недостаток кислорода органов и тканей. Инозин активирует процесс образования пировиноградной кислоты и создает условия для нормального тканевого дыхания также и при недостатке АТФ. Действующее вещество в организме активирует работу ксантиндегидрогеназы, которая способствует проведению реакций окисления с продуцированием мочевой кислоты.
Таблетки «Рибоксина» полноценно всасываются органами пищеварительной системы. Раствор при внутривенном методе введения стремительно доставляется к тканям и органам, которые испытывают потребность в АТФ. Остаточные компоненты подвергаются метаболизму в печени. Небольшое количество лекарства выводится с желчью, мочой, калом.
Показания к применению
Препарат «Рибоксин» назначают при следующих диагнозах:
- Ишемическая сердечная патология в сочетании с базисными терапевтическими средствами. Лекарство «Рибоксин» показано в любой фазе болезни, а также через некоторое время после инфаркта сердечной мышцы.
- При миокардитах и иных первичных поражениях сердца неизвестной этиологии препарат назначают длительными курсами.
- В качестве средства, нормализующего сердечный ритм при тахикардиях, аритмиях. Особенно хорошо медикамент лечит аритмическое расстройство, вызванное приемом других лекарств.
- Показания к применению «Рибоксина» есть и при коронарном атеросклерозе.
- Пациентам, у которых отмечены патологии обменных процессов (уропорфирия).
- В совокупности с лекарственными средствами для устранения заболеваний печени: цирроза, гепатита, жировой дистрофии. При токсических расстройствах клеток печени после алкогольной интоксикации, приема лекарств или влияния негативных профессиональных факторов.
- В комплексе с другими лекарствами при лечении глазных болезней, в том числе открытоугольной глаукомы.
- При язвенных поражениях желудочного тракта.
- Онкобольным, подвергающимся ионизирующей радиации при раковых образованиях органов. Лекарство снижает побочные действия и улучшает терапевтическую пользу лучевой терапии.
- Во время операций на изолированной почке.
- Врачи советуют принимать «Рибоксин» при интенсивных физических усилиях, неудовлетворительно сказывающихся на здоровье.
Дозировка
Инструкция по применению «Рибоксина» в таблетках и уколах предписывает способы применения и дозирование лекарства.
«Рибоксин» таблетки пьют перед принятием пищи. Доза рассчитывается врачом персонально для каждого пациента. Сначала назначается минимальное количество препарата (0,6 – 0,8 г), затем при нормальной переносимости оно увеличивается до 2,4 г. То есть сначала принимают по одной таблетке 3 – 4 раза в день, потом по 2 таблетки 3 – 4 раза в день, затем по 3 таблетки 3 – 4 раза в сутки. Курс лечения продолжается один – три месяца.
Инструкция «Рибоксина» в таблетках обращает особое внимание на больных с урокопропорфирией. Им следует уменьшить дозировку до 0,8 г в сутки, то есть по одной таблетке 4 раза в день. Это связано с повышенным образованием солей мочевой кислоты. Препарат еще больше усиливает метаболизм калиевых и натриевых уратов, ускоряя реакцию отложения солей.
«Рибоксин» в ампулах вводят капельным способом или струйно по 10 миллилитров ежедневно. Доза может быть увеличена до 20 мл в сутки, то есть два раза по 10 мл. Продолжительность терапевтического курса определяется врачом. Обычно это полторы – две недели.
Противопоказания
Противопоказания к применению «Рибоксина»:
- подагрические заболевания;
- нарушение биологических реакций образования мочевой кислоты;
- недостаток ферментов;
- тяжелые патологии почек;
- сахарный диабет.
Передозировка
Как правильно принимать лекарство, пациенту рассказывает врач. Важно соблюдение прописанных доз. При превышении указанного количества медикамента могут возникнуть нежелательные реакции: аллергические высыпания, сердечные нарушения аритмического характера, тяжесть в грудной клетке – после приема «Рибоксина», от чего следует снизить концентрацию вещества в крови.
Передозировка «Рибоксином» требует неотложного обращения за медицинской помощью.
Побочные действия
В качестве побочных могут возникать аллергические проявления – зуд кожных покровов, покраснение в месте инъекции. В этих ситуациях лекарство необходимо отменить. При продолжительном применении возможны рецидивы подагры, увеличение объема мочевой кислоты. Иногда могут возникать тахикардия, гипотония, развивается состояние общей слабости.
Польза и вред «Рибоксина»
Лекарство положительно действует на сердечную мышцу, способствуя улучшению обмена веществ в ней. В результате повышается энергетический уровень мышечных клеток важного органа, усиливаются восстановительные процессы его тканей. Препарат приводит в норму сократительный эффект сердечной мышцы, способствует более насыщенному течению диастолической фазы при расслаблении сердца.
Инозин сокращает связывание тромбоцитов и препятствует образованию тромбозов и тромбоэмболий.
Терапевтическое действие препарата направляется не только на сердце, но и на внутренний слой желудка и двенадцатиперстной кишки.
Лекарственное средство действует на метаболические реакции, что не слишком хорошо оценивается многими учеными. Любое вмешательство в обменные циклы извне способно изменить физиологичную последовательность реакций и внести собственные коррективы, что не всегда благоприятно для пациента. Однако, учитывая возможную опасность патологических процессов, польза «Рибоксина» оценивается значительно выше потенциального вреда.
Сочетание с другими лекарствами
«Рибоксин» в совокупности с сердечными гликозидами усиливает их инотропную активность. Такое сочетание препятствует возникновению аритмии.
Медикамент продлевает терапевтическое действие антикоагулянтов, например, «Гепарина».
Лекарственное средство несовместимо со спиртом, кислотами, витамином В 6. При их сочетании образуются нерастворимые вещества.
Особые указания
Во время употребления «Рибоксина» важно отслеживать объем мочевой кислоты в жидких средах организма.
Лечение препаратом не снижает способность концентрировать внимание, поэтому не отражается на транспортном вождении и других видах труда, требующих повышенной сосредоточенности.
Лекарство не следует сочетать с потреблением алкогольных напитков.
Препарат во время беременности и лактации
К сожалению, нет данных о безопасном использовании препарата у беременных, поэтому лекарство должно назначаться с осторожностью и под наблюдением врача. Многие медики прописывают «Рибоксин» беременным женщинам в качестве средства, положительно влияющего на обменные реакции организма, а значит, имеющего позитивное воздействие на женщину и ребенка. Препарат уменьшает проявление гипоксических состояний у беременных.
Лекарство устраняет возможные сердечные нарушения, которые часто бывают у беременных. Дозировка такая же, как и для других групп пациентов.
Беременным «Рибоксин» вводится внутривенным способом, но возможен и таблетированный прием препарата.
«Рибоксин» в спорте
Благоприятное вмешательство препарата в реакции обмена веществ оценено не только врачами, но и спортсменами, поэтому «Рибоксин» часто применяется в спорте для наращивания мышц и увеличения общего веса. Медикамент повышает силовые показатели и включен в профессиональное питание для спортсменов.
Таблетки «Рибоксин» принимаются спортсменами перед едой в количестве 1,5 – 2,5 г в сутки. Доза также возрастает постепенно, начиная с 0,8 г. Спортсменам рекомендуется пить препарат от одного до трех месяцев.
«Рибоксин» в ветеринарии
Ветеринары прописывают рассматриваемое лекарство представителям псового семейства для устранения заболеваний сердечной мышцы, в том числе сердечной недостаточности, а также в качестве метаболического средства для животных в старческом возрасте.
Животным оно вводится в мышцу в дозе 0,1 – 0,2 грамма на 10 кг массы питомца три раза в день.
Аналогичные лекарства
Аналоги препарата «Рибоксин» – «Инозин-Ф», «Инозин», «Рибоксин буфус», «Рибонозин».
Источник
Учеными доказано, что высокие дозы облучения повреждают гены и структуру ДНК, приводят к появлению вредных мутаций. Однако экологическая чистота пищи и воздуха на нашей планете вызывает большие сомнения по причине загрязнения их различными видами опасных радионуклидов.
В их числе цезий-137 – химический элемент с высоким уровнем радиоактивности, степень его влияния на человека определяется размером поглощенной дозы.
Общая информация
Среди представителей периодической таблицы Д. Менделеева цезий (атомная масса 132,91) занимает ячейку под номером (атомным) 55. Символ обозначения химического элемента – Cs, что является аббревиатурой названия Caesium. Латинское слово «caesius» в переводе соответствует небесно-голубому оттенку, поскольку в спектре электромагнитного излучения вещества присутствуют 2 очень яркие синие линии.
Цезий-137, являясь изотопом цезия, обладает одинаковым с ним зарядом ядра при неодинаковом числе электронов. Цифры в названии элемента (137) являются массовым числом, а сам изотоп относится к группе радиоактивных нуклидов, за что и назван радиоцезием.
Данный элемент принадлежит к рассеянному типу, что объясняет сложность добычи цезия. Из-за высокой химической активности мягкого металла он мгновенно воспламеняется, быстро окисляясь в воздушной среде. В природе чистый цезий встречается довольно редко.
Лидером добычи природного вещества выступает Канада, на ее территории разведано 70 % залежей металлической руды.
Мягкий металл нашел широкое применение в различных отраслях науки, его использует ядерная энергетика, радиоэлектроника и электротехника, химическая промышленность. В медицине на основе минимальных доз радиоактивного нуклида синтезируют лекарственные препараты для терапии язвенных и психических заболеваний.
В ядерном оружии, а также ядерных реакторах цезий-137 образуется в результате деления ядер. После ядерных аварий либо ядерных испытаний следы радиоцезия обнаруживаются в окружающей среде, что приводит к ее загрязнению.
Физические и химические свойства
Первенство открытия цезия принадлежит двум ученым из Германии – Р. Бунзену и Г. Кирхгофу, которые обнаружили его методом спектрального анализа в 1860 г. Чистую субстанцию впервые получил шведский химик К. Сеттерберг уже в 1882 г., занимаясь расплавом смеси бария с цианидом цезия.
| Физические свойства | Особенности |
| Что за вещество | Это мягкий металл золотистого цвета, в кислородной среде быстро темнеет. Обладает набором выраженных щелочных особенностей, по внешнему виду сильно напоминает золото. |
| Нестабильность | В условиях комнатной температуры (t плавления = 28,5° C) превращается в жидкость повышенной подвижности серебристого оттенка. Температура кипения составляет 641° С. |
| Контактность | Взаимодействует с другими металлами щелочного типа, кроме лития. Caesium растворим в оксиде CsOH, среде жидкого аммиака с образованием темно-синего раствора. |
| Трансформация | Во время периода полураспада радиоактивность нестабильного вещества наполовину снижается, превращая его в стабильный вариант бария-137, выделяются гамма-лучи. |
| Транспортировка | На время перевозки либо хранения цезий герметизируют внутри стальной капсулы под слоем минерального масла. |
Цезий-137 влияние на человека обусловлено сложным процессом миграции радионуклида. Среди изотопов цезия, обладающих разными количествами нейтронов в структуре ядра, наиболее живучим признан Cs-135, период его полураспада составляет более 2 миллионов лет.
На втором месте цезий-137, период распада половины его радиоактивных ядер длится чуть больше 30 лет, но для полного исчезновения лучевой активности понадобится 240 лет. Наиболее стабильным считается изотоп Cs -133 (мононуклидный).
С точки зрения химических характеристик, цезий является пирофорным металлом с высокореакционной способностью:
- Контакт с воздухом оборачивается воспламенением. Мгновенное окисление приводит к образованию надпероксида CsO2.
- Контакт с водой или галогенами сопровождается взрывом, а также выделением водорода и гидроксида CsOH.
- Несмотря на высокую активность, реакция с азотом отсутствует. Даже в случае сильного нагревания образования соединений с азотом не происходит.
Все соли, образуемые цезием (хлориды, нитраты, бромиды и так далее), хорошо растворяются не только в воде, но и в органических растворителях.
Перхлоратами с меньшей степенью растворимости пользуются для очищения радиоцезия. При работе с концентрированным оксидом CsOH следует учитывать, что расплав вызывает разрушение металлов. Самым стойким к воздействию водного оксида цезия считается родий.
Получение и области применения
Основным сырьем для природной добычи цезия служит минерал поллуцит, представляющий собой водную смесь алюмосиликата натрия с цезием. Именно эту цезиевую руду добывают на территории Канады (месторождение Танко), запасы руды в других странах менее важны по причине малых объемов.
Цезий-137, как искусственно полученный изотоп, радиоактивен в отличие от природной разновидности химического элемента Cs-133. Влияние нуклида на человека зависит от количества опасного вещества в составе окружающей среды и продуктов. Главная угроза – способность больших количеств нуклида накапливаться в организме (органы, ткани).
С появлением на заре XX в. технологий, обеспечивших получение чистого металла, связано активное его использование для изготовления:
- фотоэлектрической техники, отличающейся высокой чувствительностью к излучению и очень малой степенью инертности;
- высокоточных детекторов ионизирующего спектра излучения для атомной и медицинской, космической техники;
- материалов для компонентов высокоточной оптики – прицелов, инфракрасных приборов, а также биноклей и очков.
В современном мире без похожего на золото металла не обходится медицина (препараты), космическая промышленность (ионные двигатели), энергетика (атомные реакторы), металлургия (защита от коррозии). Однако для практического использования без вреда здоровью людей пригодны лишь небольшие количества цезия-137.
Как влияет на человека, последствия
Очень небольшая доля природного цезия (0,0002-0,06 мкм/г), принадлежащего к числу важных для жизни микроэлементов, содержится в мягких тканях. Радионуклид участвует в круговороте биологических веществ, свободно перемещаясь по звеньям трофических цепочек. Ученые предполагают, что малотоксичные соединения цезия помогают людям сохранять гомеостаз.
Условия попадания в организм
Главным поставщиком в окружающую среду радиоцезия являются предприятия ядерной энергетики. Выбросы атомных электростанций и установок загрязняют атмосферу, катастрофические аварии на АЭС отравляют водные источники. В итоге даже минимальные дозы радиоактивного металла накапливаются в растительной и животноводческой продукции.
Внутрь человека цезий-137 попадает во время дыхания, а также поглощения загрязненной пищи. Оказавшись в пространстве желудочно-кишечного тракта, радионуклид полностью всасывается.
Также легко хорошо растворимый в воде элемент всасывается легкими при поступлении через органы дыхания. В итоге создается реальная угроза внутреннего облучения, которое намного страшнее внешнего из-за невозможности применения защитных мер.
Хорошим защитным барьером от вредного воздействия из окружающей среды выступает кожный покров. Через свободную от повреждений поверхность проникнет лишь 0.007 % объема радионуклида, попавшего на кожу.
Где накапливается
Цезий-137 влияние на человека наиболее опасно, если это порошкообразная форма изотопа, свободно проникающая внутрь. После обратного всасывания (реабсорбция) в кишечнике происходит условно равномерное распространение радиоцезия по тканям организма благодаря хорошему его взаимодействию с жидкостью.
Где накапливается Цезий-137 и другие радиоактивные вещества
Распределение цезия-137 при однократном радиационном воздействии следующее:
- 100 % накапливают мышечные структуры;
- 79 % остается в тканях почек;
- 67 % приходится на сердечные структуры;
- 55 % накапливает легочная ткань:
- 48 % распространяется по эпителию печени.
При нестандартных состояниях (шок, коллапс, язва, дифтерия, обморок, гипотония) потребность в малотоксичных вариантах соединений резко возрастает. Однако получение даже микроскопических доз цезия-137 повышает вероятность развития лучевой болезни. Это объясняется немалой длиной пробега квантов радиоцезия по мягким тканям – в пределах 12 см.
Последствия
Результатом воздействия цезия-137 на человека становится повреждение здоровых клеток не только на физическом, но и на химическом уровне. Распространяясь по телу, поток энергии распада атомного ядра вызывает образование огромного числа свободных радикалов. Новые структуры представляют собой фрагменты молекул, поврежденных бета излучением и гамма квантами.
Ущербные молекулы активно перемещаются в жидкой среде организма, что приводит к широкому распространению последствий облучения. Уровень биологической эффективности цезия-137 при сопоставимых дозах облучения внутренним либо внешним способом практически не отличается.
В результате равномерного распределения нуклида по тканям от последствий облучения страдают все органы (от острых до хронических поражений).
Главная опасность свободных радикалов связана с повреждением не только оболочек клеток, но также звеньев цепочки ДНК, хрящевых структур. Разрушительное воздействие сопровождается окислительным стрессом, запускающим свободнорадикальные цепные реакции. Результатом становится старение кожи, развитие воспалений, появление опухолей, инфарктов и инсультов.
Симптоматика поражения цезием-137 аналогична признакам острой фазы лучевой болезни и проявляется:
- развитием слабости при угнетенном состоянии;
- снижением веса по причине появления диареи;
- множеством внутренних кровотечений;
- изменениями показателей картины крови.
Важно учитывать, что двойную угрозу излучение цезия-137 представляет для беременной женщины и плода. Преодолевая плацентарный барьер, радиоцезий облучает растущий плод. Чем дальше срок беременности, тем большее количество нуклида будет накапливаться в тканях эмбриона.
Способ выведения из организма
Цезий-137 влияние на человека связано с высокой токсичностью радионуклида, независимо от путей попадания внутрь. Внедрившись с пищей или через легкие, большая часть радиоцезия накапливается в мышцах скелета.
При постоянном поступлении нуклида интенсивную фазу сменяет состояние равновесия, когда уровень радиоактивной формы цезия остается стабильным. В случае полного облучения на достижение равновесного предела понадобится почти 430 суток.
На выведение Cs-137 уходит 5-14 суток, большая часть отравляющего вещества эвакуируется с мочой, небольшая часть с каловыми массами. На скорость выведения влияет состояние здоровья облученного, качество его питания, другие факторы. Если поступление цезия-137 прекращается, можно ожидать, что в течение месяца будет выведено 70-80 % радиоактивного вещества.
Согласно официально утвержденным нормам, длительность биологического периода полувыведения накопившегося в человеческом организме цезия-137 составляет 70 суток. Радиационное поражение наступает в случае поглощения дозы свыше 2 Гр (Грей).
Как уберечься от заражения
На территориях с повышенным радиационным фоном у проживающих там людей возникает потребность в ежедневной защите от накопления радиоактивных элементов.
Цезий-137 считается наиболее распространенным компонентом загрязненной биосферы, следы нестабильного изотопа обнаруживаются в составе радиоактивных осадков, отходов и выбросов предприятий по переработке отработанного ядерного топлива атомных станций.
Продукты выбросов интенсивно накапливаются почвой, оседают в донных отложениях, обогащают ионами цезия воду. В результате растения и мясо животных, которые служат пищей для людей, повергаются загрязнению радиоцезием. Поэтому перед употреблением продуктов их необходимо подвергнуть тщательной обработке.
| Вид продукта | Действия по обеззараживанию |
| Овощи, фрукты, ягоды | Употреблять после тщательного промывания и вымачивания (4 ч) в воде с солью. Кожуру необходимо снимать, овощи тушить. |
| Мясо животных и птицы | После предварительного замачивания (подсоленная вода) мясо кипятят в чистой воде 10 мин. Бульон варят в новой воде. |
| Молоко | Продукту необходима переработка (сливки, сыр). Сыворотка или пахта, как водная субстанция, подлежат утилизации. |
| Грибы | Цезий-137 влияние на человека отрицательное, поскольку грибы накапливают радионуклид. От их употребления лучше отказаться. |
| Рыба | Рыбу из местных водоемов подвергают тщательной очистке изнутри и снаружи. Готовят после промывки в нескольких водах. |
Для диагностики дозы облучения цезием-137 пользуются специальными приборами. Дозиметры измеряют уровень радиоактивности тела либо человеческих выделений, а также наличие радионуклида в продуктах питания.
В случае попадания радиоцезия в организм, необходимо принять срочные меры по предотвращению его накапливания.
Из методов химической защиты актуально использование препаратов с радиопротекторным действием:
- При остром лучевом поражении лучшим радиозащитным средством признан препарат Цистамин. Для ослабления эффекта облучения таблетки принимают за час до предполагаемого облучения.
- Защиту от накопления радионуклида и его выведение обеспечивает средство Ферроцин. Прием сорбента препятствует всасыванию в кровь цезия-137, что гарантирует выведение 99 % поступившего внутрь изотопа.
Благодаря действию ферроцинсодержащих радиопротекторов у людей, проживающих на загрязненных радиацией территориях, появляется возможность не отказываться от выращенной ими сельхозпродукции. С учетом правильной дозировки, таблетки Ферроцина максимально освобождают организм людей и животных от избытка Cs-137.
Допустимые нормы и неотложная помощь
В Государственной системе санитарно-эпидемиологического контроля имеются таблицы допустимых уровней содержания цезия-137 в продуктах питания, поскольку разные их виды отличаются неодинаковой удельной активностью химического элемента.
В течение одних суток допустимым считается поступление 7,4 х 102 Бк (Беккерель) радиоцезия, питьевая (природная) вода не должна содержать больше 5,5 х 102 Бк в 1 л. Допустимым считается загрязнение одного кубического метра воздуха, не превышающее 18 х 10-3 Бк.
В случае получения более высоких доз радиоактивного цезия необходимо принять меры для защиты и ускоренного выведения нуклида:
- поверхность рук, а также лица тщательно вымыть водой с мылом;
- для промывания носоглотки использовать физиологический раствор;
- усилить питьевой режим – чистая вода, отвары трав с мочегонным эффектом.
Кроме того, поможет обогащение рациона питания продуктами с высоким содержанием пектинов. Употребление слив, яблок, мармеладов, фруктовых желе, а также соков с мякотью способствует защите от накопления излучающего вещества.
Вредное воздействие радиации можно нейтрализовать приемом селена, как мощного радиопротектора, сорбентов (сернокислый барий, полусурьмин, альгинат натрия), мочегонных и слабительных средств, но при условии достаточной водной нагрузки.
В отличие от своего изотопа цезия-137, элемент таблицы Менделеева с номером 55 не оказывает пагубного влияния на здоровье человека. Недостаток цезия проявляется снижением аппетита, задержкой развития в детском возрасте.
Но даже излучающему изотопу ученые нашли полезное применение – нестабильный металл используют для стерилизации (радиационной) продуктов питания, радиотерапии злокачественных новообразований.
Видео о Цезии
Презентация про цезий-137:
Источник