Феназепам побочные действия передозировка
Феназепам – один из наиболее мощных транквилизаторов бензодиазепинового ряда. Применяется в терапии ипохондрических состояний, фобий, панических атак, психозов, неврозов, бессонницы, алкогольного делирия, судорожного синдрома. Лечение Феназепамом проводится исключительно по назначению врача и под его контролем, так как бессистемное применение препарата может стать причиной серьезных осложнений, одним из которых является передозировка.
Источник: gippokrat.kz
Какая доза Феназепама необходима для передозировки?
Доза Феназепама подбирается врачом индивидуально, с учетом заболевания пациента, его общего состояния, возраста и многих других факторов. Так, при бессоннице Феназепам обычно принимают за 30–40 минут до сна в дозе 0,5–1 мг. Для купирования алкогольной или наркотической абстиненции суточная доза Феназепама составляет 2,5–5 мг. Максимальная суточная доза препарата для пациентов, страдающих эпилепсией – 2,5–10 мг, разделенная на несколько приемов через равные промежутки времени. При некоторых психиатрических заболеваниях, например, деперсонализации личности, Феназепам может назначаться в очень высоких суточных дозах (до 20 мг), однако такая терапия допускается только в условиях стационара.
Опасность Феназепама в том, что в ряде случаев даже незначительное превышение терапевтической дозы может привести к передозировке. Одномоментный прием 10 мг Феназепама способен вызвать тяжелое отравление со смертельным исходом.
Недопустимо применение Феназепама совместно со спиртосодержащими средствами (напитками и лекарственными препаратами), так как алкоголь потенцирует угнетающее действие на центральную нервную систему. В результате прием даже правильно подобранной дозы может стать причиной передозировки.
Признаки передозировки
Тяжесть передозировки Феназепамом зависит от количества принятых таблеток, интервала времени между их приемом, а также их комбинации с алкоголем или другими лекарственными препаратами.
Для легкой и средней степени передозировки характерны:
- спутанность сознания;
- сонливость, сменяющаяся глубоким сном;
- снижение артериального давления (АД);
- нарушения сердечного ритма;
- запор или, наоборот, диарея;
- тошнота и рвота;
- повышенное слюноотделение (гиперсаливация);
- острая задержка мочи или непроизвольное мочеиспускание.
Источник: depositphotos.com
При значительном превышении максимально допустимой дозы развивается тяжелая интоксикация, ее признаки:
- поверхностное нерегулярное дыхание;
- судороги;
- выраженная сердечно-сосудистая недостаточность;
- коматозное состояние.
В общем анализе крови выявляют тромбоцитопению, анемию, лейкопению и нейтропению. Часто тяжелая передозировка Феназепамом вызывает поражение почек с развитием острой почечной недостаточности.
Первая помощь при передозировке Феназепамом
Первая помощь при передозировке Феназепамом должна быть оказана как можно быстрее. Если пострадавший в сознании:
- Промыть желудок: выпить около 1 л гипертонического раствора соли (2–3 ст. л. поваренной соли на 1 л воды), затем, надавливая на корень языка, вызывать рвоту.
- Принять энтеросорбент (Смекта, Активированный уголь, Энтеросгель и т. п.).
Если пострадавший в бессознательном состоянии, его необходимо повернуть на бок и следить, чтобы он оставался в этом положении до приезда скорой помощи – это предотвратит обтурацию дыхательных путей рвотными массами или запавшим языком.
Антидот
Антидотом к Феназепаму является Флумазенил (Анексат). Препарат блокирует бензодиазепиновые рецепторы, тем самым позволяя нейтрализовать седативное и снотворное действие Феназепама.
Когда необходима медицинская помощь?
При передозировке Феназепамом специализированная медицинская помощь необходима в 100% случаев, чем раньше она будет оказана, тем больше шансов на благополучный исход. Поэтому, как только установлен факт передозировки Феназепамом, следует вызвать бригаду скорой помощи, а лишь затем приступить к оказанию первой помощи.
Больные подлежат обязательной госпитализации в токсикологическое отделение стационара. Лечение включает следующие меры:
- Промывание желудка с использованием желудочного зонда.
- Внутривенное введение Флумазенила. Следует иметь в виду, что данный препарат противопоказан пациентам, страдающим эпилепсией или с сочетанным отравлением Феназепамом и проконвульсантами (Амитриптилин, Аминофиллин). В этих случаях показано проведение форсированного диуреза с ощелачиванием мочи.
- Симптоматическое лечение, направленное на поддержание жизненно важных функций: назначаются средства, стимулирующие центральную нервную систему, поддерживающие дыхательную и сердечно-сосудистую деятельность.
Возможные последствия
Восстановление организма происходит медленно. На протяжении длительного периода отмечаются неуверенная походка, нарушение координации движений, депрессивное состояние, обусловленные токсической и гипоксической энцефалопатией. Нередким следствием передозировки Фенозепамом является стойкое нарушение функций печени и/или почек, вплоть до развития их недостаточности.
Видео с YouTube по теме статьи:
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Источник
Получите помощь сейчас! Бесплатно. Анонимно.
Оставить отзыв
Имя Ваш отзыв
Выберите регион или город
- Верните
- покой и радость
- в ваш дом
Аптечная наркомания База знаний
Сделайте первый шаг в восстановлении сейчас!
Внимание!
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Феназепам – анксиолитическое, снотворное средство с бромдигидрохлорфенилбензодиазепином в составе. Относится к рецептурным медикаментам. Назначается для лечения бессонницы, эмоциональной нестабильности, навязчивых мыслей, страха, тревоги, посттравматического шока и синдрома алкогольной абстиненции. Прием Феназепама может привести к депрессивному расстройству, обморокам, нарушению памяти, скачкам настроения, суицидальным мыслям. Феназепам нередко вызывает зависимость, поэтому часто диагностируются случаи передозировки. Состояние сопровождается выраженной клиникой и может привести к коме и летальному исходу.
Причины передозировки
Так называемый передоз Феназепамом могут спровоцировать следующие причины:
- Самопроизвольное превышение дозировки в силу отсутствия эффективности – пациент принимает препарат повторно, что приводит к формированию симптомов интоксикации организма.
- Желание свести счеты с жизнью. Депрессия и суицидальные мысли – распространенные побочные эффекты от Феназепама. На фоне таких мыслей и слабости перед болезнью препарат часто принимается в смертельной дозировке. Поэтому Феназепам не назначается пациентам с тяжелыми психическими расстройствами.
- Зависимость. Медикамент благодаря своему эффекту эйфории заставляет человека с медикаментозной зависимостью принимать большую дозировку, которая приводит к интоксикации. Также Феназепам пользуется популярностью у наркозависимых людей, которые усиливают действие препарата алкоголем. Это приводит к отравлению.
Усиливает эффекты алкоголя, антипсихотических средств, антидепрессантов, анальгетиков, снотворных и седативных препаратов. Особенно опасно сочетание феназепама с алкоголем. Транквилизаторы в сочетании с алкоголем могут вызывать патологическое опьянение, угнетение дыхания, кому, остановку дыхания, смерть.”
Симптомы
Выраженность клинической картины передозировки Феназепамом зависит от объема принятого медикамента, длительности промежутка между приемами и индивидуальных особенностей организма. В медицинской практике выделяют 4 формы отравления Феназепамом.
Легкая форма
Передозировка Феназепамом легкой стадии остается незамеченным окружающими людьми. Нередко сам пациент не догадывается о проблеме, а возникшие симптомы списывает на усталость или общее плохое самочувствие. Распознать передозировку данной формы можно по следующим признакам:
- легкое помутнение сознания
- повышенная сонливость и быстрая утомляемость
- нарушение функций зрительных мышц (опущение верхнего века, непроизвольная активность глазных яблок, движение глаз в разные стороны)
- шум в ушах
У некоторых пациентов возможно возникновение легкого опьянения, схожего с употреблением небольшого количества алкоголя или легких наркотических веществ. При легкой форме передозировки человек быстро засыпает, а после пробуждения симптомы проходят самостоятельно.
Смертельно опасно!
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
Отравление средней степени тяжести
Передозировка Феназепамом данной формы сопровождается более выраженной клиникой:
- нарушение глотательного рефлекса и западание языка
- сильное сужение зрачков и отсутствие реакции на свет
- подавление кашлевого рефлекса
- ухудшение сократительной активности мышц
- отсутствие смыкания глазной щели в ответ на воздействие на роговицу
Возможна поверхностная кома, которая сопровождается потерей сознания и беспорядочными движениями в ответ на болевые раздражения. При этом больного разбудить невозможно. В таком состоянии возможна рвота, которая опасна для жизни.
Тяжелая форма
Симптомы передозировки Феназепамом тяжелой формы:
- отсутствие рефлексов
- агония
- расширение зрачков
- снижение показателей артериального давления до критических отметок
- угнетение дыхательной активности
- увеличение частоты сердечных сокращений
- критическое снижение температуры тела
- глубокая кома
При отсутствии интенсивной терапии наступает смерть от Феназепама.
Хроническая форма отравления
Такая форма возможна при регулярном незначительном превышении дозировки, рекомендованной врачом. В этом случае пациент сталкивается с такими проявлениями:
- тремор конечностей
- чувство беспричинной тревоги
- слабость
- утомляемость
- сонливость
- головные боли мигренозного характера
- повышенная возбудимость
В тяжелых случаях возможны судороги и галлюцинации. Хроническая форма интоксикации опасна и требует лечения.
Смертельная дозировка
Передозировка Феназепамом и летальный исход встречаются в медицинской практике нечасто. Такое сочетание возможно при приеме смертельной дозировки и/или совмещении медикамента с большими объемами крепкого алкоголя.
Наступление летального исхода при передозировке Феназепамом зависит от нескольких факторов. Это общее состояние пациента, наличие у него патологий хронической формы, медикаментозной зависимости, злоупотребления алкоголем и табакокурением.
В соответствии с инструкцией, максимально допустимая дневная дозировка медикамента составляет – 10 мг. Превышение этого объема приводит к развитию симптомов передозировки. Летальный исход наступает при употреблении 0,5 мг на каждый килограмм веса. У детей смерть от Феназепама наступает при приеме 0,25 мг на килограмм массы тела.
Последствия
Передозировка препаратом опасна, так как несет опасность для жизни и здоровья человека. Последствия передозировки Феназепамом в больших объемах могут быть необратимыми – летальный исход, а также сложно обратимыми – кома. Кроме того, медикамент может спровоцировать осложнения, которые требуют дополнительного лечения. Это:
- пневмония
- воспалительные патологии мочеполовой системы
- тяжелые психические нарушения
- печеночные патологии
- почечная дисфункция
- нарушение мозговой деятельности и функций ЦНС
- патологии ЖКТ
Профессиональный колл-центр!
Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!
Каждый день может стать последним!
- Круглосуточно
- Анонимно
- Бесплатно
Как диагностировать передозировку
Определить симптомы передозировки Феназепамом среднетяжелой и тяжелой формы можно невооруженным глазом самостоятельно. Также путем первичного осмотра и опроса пациента или его родственников врачи смогут определить отравление. Этого достаточно для оказания первой медицинской помощи. Однако для дальнейшей терапии потребуются более точные данные о состоянии пациента. Чтобы их получить, врачи используют следующие методы диагностики:
- спектрофотометрическое исследование позволяет определить объем активного вещества в крови;
- дифференциальное обследование предполагает изучение клинико-неврологической картины, нетипичных и типичных симптомов, которые позволяют найти первоисточник отравления или его происхождение;
- ЭКГ для изучения функций сердечной мышцы, что позволяет подтвердить первоначальный диагноз;
- гематологическое исследование для определения кислотно-щелочного равновесия и степени отравления.
Первая помощь
При появлении первых признаков передозировки необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Если пострадавший находится в сознании, до ее приезда необходимо:
- вызывать рвоту при помощи слабого раствора марганцовки
- принять сорбенты (Активированный уголь, Смекта, Энтеросгель, Полисорб)
- сделать очистительную клизму или принять слабительное
Если пострадавший теряет сознание, необходимо как можно дольше продержать его в ясном сознании. Для этого можно использовать вату, смоченную в нашатырном спирте, легкие похлопывания по щекам, растирание ушей и просто отвлекающую беседу.
Если пострадавший без сознания, указанные мероприятия проводить строго противопоказано.
В условиях стационара больному проводится очищение организма при помощи промывания желудка, очистительной клизмы, форсирования диуреза. Также вводится внутривенно Флумазенил – специфический антагонист с глюкозой и хлоридом натрия. Далее проводится симптоматическая терапия для устранения последствия передозировки.
Выводы
Феназепам – препарат с анксиолитическим и снотворным эффектом, дозировка которого подбирается лечащим врачом индивидуально. При превышении максимально допустимого объема, сочетании с алкоголем или самопроизвольном назначении лекарства возможно наступление передозировки. Состояние опасно и может привести к летальному исходу или множеству осложнений со стороны ЖКТ, нервной, мочевыделительной и дыхательной системы.
Внимание!
Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
Бесплатная консультация
Не можете уговорить на лечение?
Наши консультанты помогут вам найти эффективную мотивацию и уговорить близкого на лечение
Опубликовано: 2019-10-09 Обновлено: 2020-07-01
Автор статьи:
Наталья Анциферова
Редактор статьи:
Артём Емельяненко
Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом: 2019-10-09
Закончил Смоленскую государственную медицинскую академию в 2002 г. Прошел интернатуру по специальности психиатрия-наркология, закончил ее в 2004 г. С 2006 по 2007 гг. проходил профессиональную переподготовку по программе «терапия». С 2014 по 2015 гг. проходил интернатуру по психиатрии в Российском университете дружбы народов. В 2017 г. прошел долгосрочную программу обучения когнитивно-поведенческой терапии в Центре КПТ. В настоящий момент являюсь автором и руководителем амбулаторной научно-ориентированной программы помощи лицам зависимого спектра «Привилегия».
Марат Эдуардович Агинян
Выберите регион или город
Восстановление пароля
Новый пароль будет выслан вам на почту
Cообщить о месте
Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных
Категория Адрес Комментарий
Отправить петицию
Информация о персональных данных авторов обращений, направленных в электронном виде, хранится и обрабатывается с соблюдением требований российского законодательства о персональных данных
Сообщить о проблеме Адрес
Сообщить об ошибке
Реабилитационый центр Сообщите нам об ошибке или неточности
Если вы располагаете подробной информацией по данному реабилитационному центру, просим прислать нам её по адресу naskontent@gmail.com
Из чего складывается общий рейтинг?
На сегодняшний день существует большое количество реабилитационных центров.
Многие из них заинтересованы исключительно в получении прибыли, отодвигая на второй план качество лечения и профессионализм сотрудников.
Мы собрали полный перечень действующих реабилитационных центров Российской Федерации. Каждому из них на портале присвоены рейтинги:
- Индикаторы процентов – отражают общие показатели уровня проживания и безопасности в реабилитационном центре.
- На основании данных, обработанных аналитическим департаментом, сформированы параметры качества, которые также влияют на общий рейтинг.
На рейтинг влияют:
- Анкета заведения. Реабилитационный центр заполняет анкету, которая отражает основные направления деятельности по работе и оказанию качественных услуг больным.
- Контент. Специалисты портала НАС принимают от центров реабилитации: отчёты о работе, программы лечения, фото и видеоотчеты, информацию о проведении тренингов и культурно-досуговых мероприятиях для зависимых и их родственников.
- Отзывы прошедших реабилитацию. Если Вы или Ваш родственник проходили лечение в одном из реабилитационных центров, представленных на нашем портале, оставьте свой отзыв или сообщите дополнительную информацию по адресу naskontent@gmail.com
Рейтинг реабилитационных центров постоянно анализируется и корректируется для предоставления пользователям нашего портала качественной информации.
Источник
В нашей статье будет рассмотрен препарат “Феназепам”, кратко даны его показания и противопоказания к применению, а также подробно расписаны случаи передозировки данного лекарства и дан ответ на вопрос о том, что делать, если таковая произошла.
Что представляет собой препарат “Феназепам”?
Данный медицинский препарат относят к группе транквилизаторов, то есть лекарств, которые обладают ярко выраженным успокаивающим действием. Также рассматриваемое средство способно эффективно снимать симптомы вроде повышенной тревожности, страхов, беспокойства. Основным активным компонентом лекарства “Феназепам” является, собственно, вещество феназепам, также каждая таблетка названного препарата содержит вспомогательные компоненты: лактозу, кукурузный крахмал, стеарат магния и диоксид кремния. Лекарственное средство выпускается в виде белых таблеток, каждая по 1 мг. Они запаяны в блистеры по 10 штук. Сама упаковка содержит, как правило, 50 таблеток.
Показания к применению препарата “Феназепам”
Обратите внимание, в каких случаях обычно назначают данное лекарственное средство. Вот некоторые показания к его назначению:
- повышенная тревожность и раздражительность, беспричинные страхи;
- навязчивые состояния;
- бессонница;
- абстинентный синдром (синдром отмены) при алкоголизме и наркомании;
- эпилептические припадки;
- психозы.
Вообще, круг применения данного лекарства достаточно широк, его используют как для лечения шизофрении и реактивных психозов, так и в качестве вводной анестезии перед операцией.
Препарат “Феназепам”: противопоказания к применению, побочное действие
Лекарственное средство имеет обширный список противопоказаний к применению. Так, его не используют, если у пациента наблюдаются следующие состояния или заболевания:
- гиперчувствительность к отдельным компонентам, присутствующим в составе препарата;
- его нельзя применять для лечения беременных и кормящих женщин;
- лицам до 18 лет;
- его не используют для лечения тяжелых депрессий;
- а также при миастении, коме, шоке, закрытой глаукоме.
Побочными эффектами от применения данного медицинского средства могут быть сонливость, рассеянность внимания, повышенная утомляемость и общая слабость. Со стороны ЖКТ – запоры либо, наоборот, диарея, рвота, тошнота, различные нарушения аппетита. Также могут проявиться кожные высыпания, вызванные аллергией на препарат: зуд, крапивница, различные сыпи и покраснения покровов.
Препарат “Феназепам”: дозировка для различных категорий пациентов
Дозировка данного лекарства зависит от того, какая именно болезнь или состояние диагностировано у пациента. Так, взрослая доза в начале приема лекарственного средства составляет 0,5-1 мг два или три раза в день. Среднесуточная доза для взрослых – 3-5 мг. Окончательное решение о том, в каких именно количествах принимать препарат, должен принять врач. При приеме препарата “Феназепам” доза в сутки не должна превышать 10 мг. При этом при нарушениях сна, бессоннице обычно назначают от 250 до 500 мг, то есть по половине либо четверти таблетки за полчаса перед сном. При эпилепсии – по 2-10 мг в сутки, при синдроме алкогольной или наркотической отмены – по 2-5 мг в сутки. При этом имейте в виду, что данный препарат не продается свободно в аптеке, его можно приобрести исключительно по рецепту врача.
Препарат “Феназепам”: передозировка. Что делать, если она произошла?
Обратите внимание, что прием больших доз данного препарата может вызвать нарушение координации, дрожание рук, нарушение зрения и речи, замедление дыхания и сердцебиения. Два последних симптома особенно опасны, поэтому препарат “Феназепам”, передозировка которого может также вызвать кому, ни в коем случае нельзя принимать больше, чем 10 мг в сутки. Если случилось, что единоразово было принято большое количество данного лекарства, человеку тут же необходимо вызвать скорую помощь либо немедленно обратиться в ближайшую больницу, причем ехать либо идти туда не самостоятельно, а в сопровождении кого-либо. Обычно в медицинских учреждениях для ослабления эффекта данного лекарства применяют препараты на основе вещества стрихнин. Их колют внутримышечно 2-3 раза в сутки. Также пациенту прописывают препараты, стимулирующие работу легких и сердца. В течение некоторого времени больной должен наблюдаться у врача. Обратите внимание, что алкоголь очень сильно влияет на действие лекарства “Феназепам”, передозировка в таких случаях может произойти, даже если вы приняли рекомендуемую дозу препарата. Все дело в том, что этанол усиливает подавляющее действие препарата, а также делает более вероятными токсические и другие побочные эффекты от его приема. Поэтому будьте осторожны, при лечении средством “Феназепам” алкоголь противопоказан в течение всего курса применения препарата.
Выводы и заключение
Вообще, рассматриваемый препарат – очень известное лекарство, его применяют для лечения пациентов не один десяток лет. Оно достаточно эффективно и при правильной дозировке не вызывает особых побочных состояний, кроме сонливости. Но нельзя сказать, при каком именно количестве разового приема наступают ярко выраженные нежелательные эффекты от средства “Феназепам”. Передозировка возможна и в рамках рекомендуемых 10 мг, если вы приняли препарат вместе с алкоголем. Также его действие зависит от возраста, состояния здоровья и веса пациента. Поэтому ни в коем случае не принимайте данное лекарственное средство без рекомендации врача, а также четко следуйте его указаниям. Обычно медики рассчитывают разовую дозу в зависимости от жалоб пациента, а также многих других факторов. Самолечение в данном случае может быть опасным для жизни.
Источник