Фезам у кого были побочные действия
“Фезам” – лекарственный препарат, предназначенный для улучшения работы головного мозга. В состав медикамента входят два главных компонента: циннаризин, улучшающий кровообращение мозга, и пирацетам, стимулирующий процессы обмена в его клетках.
Несмотря на свою нетоксичность, препарат “Фезам” имеет некоторые побочные эффекты. Так как это лекарство назначается для длительного лечения при серьезных заболеваниях, принимать его стоит только под контролем врачей. Не рекомендуется лечиться самостоятельно и принимать лекарственное средство “Фезам” пожилым людям для улучшения интеллекта и памяти. Прием препарата для такой категории людей чреват развитием паркинсонизма – недуга, который приводит к гибели клеток мозга и потере контроля человека над своими движениями.
Препарат “Фезам”: побочные действия
Конечно, нельзя обойти вниманием аллергические реакции на это фармацевтическое средство, которые присущи практически любым лекарствам и зависят от индивидуальных особенностей организма человека. Аллергия при приеме рассматриваемого нами лекарства проявляется в основном различного вида зудящей сыпью, крапивницей, переходящей в отек подкожной клетчатки. При любых проявлениях аллергии необходимо отменить прием препарата “Фезам”.
Побочное действие может проявляться в виде боли в животе, тошноты, головной боли, жидкого стула, повышенной сонливости или, наоборот, бессонницы.
Существуют противопоказания для приема со стороны почек и печени.
Препарат “Фезам” полностью и быстро всасывается и поступает в кровь, распределяясь по тканям и органам. При тяжелых болезнях почек и печени прием противопоказан, потому что лекарство разрушается в печени и в дальнейшем частично выводится через почки. При нарушениях функционирования данных органов будет происходить накапливание действующих веществ в организме.
Препарат “Фезам”: побочные действия при беременности
Данное лекарственное средство не стоит принимать беременным и кормящим матерям, так как пирацетам может проникать через плаценту и выделяться с грудным молоком. Хотя лабораторные исследования отрицательного воздействия на беременных и сам плод не показали, однако с уверенностью заявлять о безопасности препарата для данных категорий больных никто не может.
Это же применимо для детей возрастом до пяти лет.
Препарат “Фезам”: побочные действия при паркинсонизме
Заболевание паркинсонизм является медленно прогрессирующим синдромом, характеризующимся повышением тонуса мышц, а также брадикинезией и дрожательным гиперкинезом, которые возникают в результате различной степени поражений экстрапирамидной системы. При продолжительном приеме лекарства “Фезам” у пожилых больных могут усилиться симптомы паркинсонизма, так как в состав препарата входит циннаризин, который отрицательно влияет на экстрапирамидную систему.
Препарат “Фезам” и алкоголь
Хотя некоторые показания для приема лекарства “Фезам” актуальны при состоянии алкогольного опьянения (необходимость снижения вязкости крови и возбудимости вестибулярного аппарата), использование лекарства после употребления алкоголя недопустимо.
Входящие в состав препарата компоненты вызывают угнетающее воздействие на нервную систему, мозговую деятельность и общую психофизическую активность. Особенно это заметно на первоначальном периоде приема препарата. Если же одновременно с лекарством принять и алкоголь, то их совместное действие на ЦНС может привести к обоюдному многократному усилению побочных эффектов.
Препарат “Фезам”: побочные действия и вождение автомобиля
Производители не запрещают употреблять данное лекарство при вождении транспортных средств и выполнении работ, которые требуют быстроты реакции и концентрации внимания. Однако циннаризин вызывает сонливость, снижает реакцию и внимание, поэтому водить автомобиль под воздействием лекарства “Фезам” можно только тем, у кого не наблюдается подобных побочных эффектов.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга
Действующие вещества
– пирацетам (piracetam)
– циннаризин (cinnarizine)
Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы твердые желатиновые, размер №0, цилиндрические, белого цвета; содержимое капсул – порошкообразная смесь от белого до почти белого цвета, допускается наличие конгломератов, которые при надавливании стеклянной палочкой легко превращаются в порошок.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 55 мг, кремния диоксид коллоидный – 15 мг, магния стеарат – 5 мг.
Состав оболочки капсулы: титана диоксид – 2%, желатин – 98%.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный лекарственный препарат с выраженным антигипоксическим, ноотропным и сосудорасширяющим эффектом. Компоненты взаимно потенцируют снижение сопротивления сосудов мозга и способствуют повышению в них кровотока.
Пирацетам активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии; улучшает межнейрональную передачу в ЦНС, улучшает регионарный кровоток в ишемизированной зоне.
Циннаризин – селективный блокатор медленных кальциевых каналов и антагонист гистаминовых Н1-рецепторов. Установлено, что циннаризин ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (катехоламины, ангиотензин и вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.
Фармакокинетика
Пирацетам
Всасывание
Быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Cmax пирацетама в плазме достигается через 2-6 ч, максимальная концентрация в ликворе – через 2-8 ч. Биодоступность составляет 100%.
Распределение
С белками плазмы не связывается. Кажущийся Vd пирацетама составляет около 0.6 л/кг. Распределяется во всех органах и тканях, свободно проникает через ГЭБ. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях.
Проникает через плацентарный барьер.
Метаболизм и выведение
Не метаболизируется.
Т1/2 из плазмы крови составляет 4-5 ч, из спинномозговой жидкости – 8.5 ч. 80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.
Фармакокинетика у особых групп пациентов
Т1/2 удлиняется при почечной недостаточности. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.
Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью.
Циннаризин
Всасывание и распределение
После приема внутрь абсорбция медленная. Cmax циннаризина в плазме достигается через 1-4 ч. С белками плазмы связывается на 91%.
Метаболизм и выведение
Активно и полностью метаболизируется изоферментами печени CYP2D6 посредством дезалкилирования.
Т1/2 составляет 4 ч. 1/3 метаболитов выводится почками, 2/3 – через кишечник.
Показания
- недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза);
- интоксикации;
- заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения);
- состояния после перенесенной черепно-мозговой травмы;
- психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии;
- астенический синдром психогенного генеза;
- лабиринтопатии (головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота, нистагм);
- синдром Меньера;
- профилактика мигрени и кинетозов;
- в составе комплексной терапии низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом.
Противопоказания
- тяжелая почечная недостаточность (КК <20 мл/мин);
- тяжелая печеночная недостаточность;
- геморрагический инсульт;
- психомоторное возбуждение на момент назначения препарата;
- хорея Гентингтона;
- детский возраст до 5 лет;
- беременность;
- период лактации;
- редкие наследственные заболевания (непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозы моногидрат));
- повышенная чувствительность к пирацетаму, циннаризину или к какому-либо из вспомогательных веществ, включенных в состав препарата.
С осторожностью: болезнь Паркинсона; состояния, связанные с повышением внутриглазного давления; нарушения функции печени и/или почек, нарушение гемостаза, тяжелое кровотечение.
Дозировка
Препарат принимают внутрь.
Рекомендуемая доза для взрослых составляет 1-2 капс. 3 раза/сут в течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения – 2-3 раза в год.
Детям старше 5 лет назначают по 1-2 капс. 1-2 раза/сут. Курс лечения – 1.5-3 месяца.
Побочные действия
Аллергические реакции: в очень редких случаях – реакции гиперчувствительности в виде кожной сыпи, дерматита, зуда, отека, фоточувствительности.
Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях возможны усиленное слюноотделение, тошнота, рвота, диарея, боли в животе.
Со стороны нервной системы: гиперкинезия, нервозность, сонливость, депрессия; в единичных случаях – головокружение, головные боли, атаксия, нарушение равновесия, бессонница, замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации.
Прочие: повышение сексуальной активности.
При длительной терапии у пожилых пациентов возможно появление тремора.
Передозировка
Фезам очень хорошо переносится пациентами, в случае передозировки не наблюдается серьезных побочных эффектов, требующих отмены препарата.
В случае передозировки у детей доминируют симптомы возбуждения: бессонница, беспокойство, эйфория, раздражительность, тремор и в редких случаях ночные кошмары, галлюцинации и судороги.
Лечение: симптоматическая терапия, которая может включать гемодиализ. Следует провести промывание желудка, вызвать рвоту. Специфического антидота нет.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме лекарственных средств, угнетающих ЦНС, трициклических антидепрессантов и алкоголя усиливается седативный эффект.
Препарат потенцирует действие ноотропных и антигипертензивных средств.
Сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата.
Улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов.
Возможно усиление действия пероральных антикоагулянтов.
Особые указания
Препарат следует с осторожностью назначать лицам с заболеваниями печени и/или почек. В случаях легкой и умеренной почечной недостаточности (особенно, если КК менее 60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервалы между приемами. У лиц с нарушением функции печени необходим контроль содержания печеночных ферментов.
Следует избегать употребления алкоголя во время лечения.
Препарат может стать причиной ложноположительной реакции при контроле допинговых средств у спортсменов.
Препарат усиливает активность гормонов щитовидной железы и может вызвать тремор и беспокойство.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием, поскольку в начале лечения циннаризин может вызвать сонливость.
Беременность и лактация
Несмотря на отсутствие данных о наличии тератогенного действия пирацетама и циннаризина, применение препарата при беременности не рекомендуется. Назначение препарата Фезам беременным показано только в том случае, если предполагаемая польза для матери, превышает потенциальный риск для плода.
Пирацетам выделяется с грудным молоком, поэтому во время его приема рекомендуется прекратить грудное вскармливание.
Применение в детском возрасте
Противопоказано применение препарата у детей в возрасте до 5 лет.
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение препарата при тяжелой почечной недостаточности (КК <20 мл/мин).
С осторожностью следует назначать препарат при нарушении функции почек.
При нарушениях функции печени
Противопоказано применение препарата при тяжелой печеночной недостаточности.
С осторожностью следует назначать препарат при нарушении функции печени.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
PHEZ-RU-00064-HCP
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Описание препарата ФЕЗАМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
9744 просмотра
27 октября 2018
Здравствуйте,врач выписала фезам завтра начну его принимать хороший ли препарат через какое время начинает действовать и когда убирает мушки перед глазами врач сказала пить месяц,заранее спасибо вызывает ли он сонливость?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте,Ольга! Да, он може иногда вызывать сонливость . Это комбинрованный ноотроп.
Ольга, 27 октября 2018
Клиент
Альфира, а через какое время от начинает действовать и когда убирает мушки перед глазами
Ольга, 27 октября 2018
Клиент
Альфира, при шейном остеохондрозе его можно принимать?
Ольга, 27 октября 2018
Клиент
Альфира, хороший препарат?
Терапевт
при шей остеохондрозе он даже полезен для улучшения кровообращения мозга . первые результаты можно оценить примерно через месяц.
Ольга, 27 октября 2018
Клиент
Альфира, врач сказала пить месяц
Ольга, 27 октября 2018
Клиент
Альфира, мушки перед глазами уберет?
Терапевт
Цитата:”Практически все больные жаловались на слабость, сонливость днем, повышенную утомляемость, раздражительность, снижение настроения. Лечение Фезамом проводилось в дозе по 2 капсулы 3 раза в сутки в течение 3 месяцев. Помимо Фезама, больные получали стандартную патогенетическую терапию (гипотензивные, дезагреганты). На фоне проведенной терапии у 41 (68,3%) больного отмечено улучшение состояния в виде значительного уменьшения или исчезновения головокружения, у 9 больных отмечено уменьшение шума в ушах. 5 больных (8,3%) не отметили каких–либо перемен в своем состоянии. Ухудшения не было ни у одного больного. Все хорошо переносили препарат, лишь у 2 больных в течение первых нескольких дней на фоне приема Фезама отмечалась сонливость. Практически все пациенты (55 человек) стали лучше переносить нагрузку, улучшилось настроение, стали менее раздражительными, у них улучшился сон.
Таким образом, наши данные и анализ литературы свидетельствуют о том, что Фезам имеет достаточно широкий спектр действия и может быть рекомендован для лечения больных с хронической недостаточностью кровообращения в вертебрально–базилярной системе”
Ольга, 27 октября 2018
Клиент
Альфира, месяц врач сказала пить
Ольга, 27 октября 2018
Клиент
Альфира, или надо больше пить
Терапевт
Мушки перед глазами могут быть проявление хрон недостаточности мозгового кровообращва АД-если все это исключено, кроме сосудист причин, то ,возможно,будет положительный эффект
Терапевт
месяц-это минимум. возможно продление курса до 3-4 мес.
Невролог, Психолог
Добрый день, Ольга. Препарат неплохой, как правило эффект наблюдается уже после 5-7 дней приема. Но вот только у меня вопрос, а с чем связаны мушки перед глазами? Это повышенное даление, головокружение, сосудистые кризы, анемия??? Причин может быть множество и одним фезамом здесь не обойтись, поскольку фезам – ноотропный препарат и работает хорошо в комплексе с другими препаратами. Изолированно его назначают как правило для улучшения мозговой активности, улучшения памяти, при переутомлении. Да, одим из его побочных эффектов может быть сонливость.
Невролог, Терапевт
Доброе утро. Фезам кому-то хорош, кому-то нет. При Вашем состоянии он показан. Поможет или нет- узнаете, только пропив курс.
Ольга, 27 октября 2018
Клиент
Виктория, еще такой вопрос с моим состоянием меня могут положить в больницу я не в Москве буду там только 6 числа
Терапевт
надо еще знать, что с сахаром,коагулограммой, холестерином.АД,внутричерепным давлением-это тоже должно быть скоректировано
Невролог, Терапевт
Ольга, с мушками не положат в больницу. Какая причина мушек? Вы обследованы?
Ольга, 27 октября 2018
Клиент
Виктория, да,делала узи брахиоцифальных артерий там все хорошо и ээг там незначительные нарушения функции структур лимбико ретекулярного комплекса у меня миопический астигматизм очки ношу месяц зрение плюс ангиоспазм сосудов глазного дна
Терапевт
конс окулиста( глаз дно, сост ояние стекловидного тела,острота зрения)-в норме?
Ольга, 27 октября 2018
Клиент
Альфира, ангиоспазм сосудов глазного дна зрение плюс,но ношу очки у меня миопический астигматизм
Педиатр
Здравствуйте препарат хороший,эффект на 7 день не раньше
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Здравствуйте!Фезам хороший,комбинированный препарат.действие начинается индивидуально.прием от месяца до 3х.сонливость может быть
Невролог, Терапевт
Не думаю, что положат в больницу. Но я не видела Ваше глазное дно. Может, офтальмолог и решит что-то.
Терапевт
Т.е необходимо еще лечение у окулиста, т к в таком случае мушки могут быть и из-за этого, также из-за низкого гемоглобина.
Ольга, 27 октября 2018
Клиент
Альфира, еще у меня ассоцированная мигрень
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Препарат улучшает мозговое кровообращение и может немного снижать давление и вызывать лёгкую сонливость. Лечение составляет обычно около месяц, затем делается перерыв.
Косметолог
Здравствуйте, Ольга. Препарат хороший. Ощутимый эффект почувствуете через 1-2 недели. Сонливость, как правило не вызывает, но всегда имеются индивидуальные реакции на препараты. По поводу “мушек” перед глазами, вам следует исследовать кровь на наличие снижения гемоглобина, чтобы исключить анемию.
Терапевт
Для мушек лучше семакс принимать. Все сосудистые и ноотропы накопительные препараты,поэтому эффект наступает только со временем 1-2 месяца. Сколько вам лет?
Ольга, 27 октября 2018
Клиент
Терапевт
мигрень -тоже может быть показанием к приему фезама. но лечение у окулиста совсем не помешает. видимо,было бы еще Вам хорошо курантил попить по 25 мг 3 р в день 5-6 нед после еды.
Терапевт
Если проблема с мушками от остеохондроза, то лечится это работой с грамотным мануальным терапевтом/остеопатом, умеющим лечить проблемы шеи.А так лучше принимайте сермион 2 месяца.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, сонливости не будет скорее всего именно от фезам ,препарат может сразу дать эффект в первые дни приема
Офтальмолог, Окулист
Препарат хороший, принимать курсом месяц, возможна сонливость. По поводу мушек вам необходимо проконсультироваться у окулиста, только он сможет ответить откуда они и что делать
Педиатр, Терапевт, Массажист
Все индивидуально. Если мушки перед глазами вызваны нарушением кровообращения шейного отдела- чудес не ждите. Чудеса могут быть у хорошего остеопата.
Фармацевт
Фезам это комбинированный препарат пирацетам+ ценнаризин, с выраженным антигипоксическим, ноотропным и сосудорасширяющим действием. Продолжительность приёма до 3х месяцев.Курсами. Сонливость вызывает в начале лечения.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 12 человек,
средняя оценка 3.9
Давление
11 апреля 2015
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник