Физ раствор побочные действия

Хлорид натрия – это не только известная всем пищевая поваренная соль, растворённая в дистиллированной воде, но и универсальное лечебное средство, известное как физиологический раствор или попросту физраствор. В медицине физраствор используется как 0,9% раствора NaCl (натрия хлорид для инфузий).
Что такое натрия хлорид?
Раствор обычной пищевой соли (NaCl) – электролит, который хорошо проводит электричество. Этот простой медицинский солевой раствор способствует регулированию щелочного и водно-электролитного баланса в клетках организма человека.
Для изготовления физраствора в дистиллированной воде постепенно порциями растворяют очищенную соль до нужной концентрации. Важно соблюдать порционность ввода соли, так как очень важно полное растворение кристаллов компонента, осадок в физрастворе недопустим.
В промышленном производстве натрия хлорида используется строго регламентируемая технология, сначала поэтапно растворяют соль, для устранения появления осадка насыщают углекислым газом, затем добавляют глюкозу. Разливают раствор только в стеклянные ёмкости.
Фармакологическое действие физраствора (натрия хлорида)
Хлорид натрия – важнейшая составляющая тканей и плазмы крови человека. Это вещество обеспечивает нормальное осмотическое давление в жидкости, содержащейся в клетках человеческого организма.
Хлорид натрия или соль поваренная поступает в организм человека в достаточном количестве с пищей.
В некоторых случаях в организме человека может возникнуть недостаток этого вещества, вызванный усиленным патологическим выделением жидкости и дефицитом усвояемости потребляемой с пищей соли.
Патологии, приводящие к недостатку натрия хлорида:
- неукротимая рвота;
- ожог большой поверхности;
- большие потери жидкости в организме;
- диспепсия, диарея, вызванная желудочно-кишечной инфекцией или пищевым отравлением;
- холера;
- непроходимость кишечника;
- гипонатриемия;
- гипохлоремия.
Натрия хлорид относится к изотоническим растворам. Это означает, что концентрация солей в растворе и в клетке крови плазмы человеческого организма одинакова и составляет 0,9%. Молекулы раствора свободно проходят сквозь мембрану клетки в разных направлениях и не нарушают равновесия в давлении клеточной и межклеточной жидкости. Хлорид натрия – важнейший компонент в плазме крови и мышечных тканях.
При недостатке натрия хлорида в организме человека уменьшается количество ионов хлора и натрия в межклеточной жидкости и плазме крови, что провоцирует сгущивание крови. У человека появляются судороги и спазмы мышц, появляются патологические изменения в нервной системе, отмечаются нарушения системы кровообращения.
Для временного восстановления водно-солевого равновесия и увеличения количества натрия хлорида в организм пациента вводят физраствор, который кратковременно позволяет улучшить состояние и выиграть время для подготовки основного лечения при тяжёлых патологиях и больших кровопотерях у больного. Физраствор применяется в качестве временного заменителя плазмы. Он также используется как дезинтоксикационный препарат.
К сожалению, эффективность натрия хлорида ограничивается временем, уже спустя час после введения препарата количество введённого активного вещества уменьшается вдвое.
Когда применяют физраствор?
Физраствор (раствор натрия хлорида) успешно применяется:
- для сохранения объёма плазмы во время хирургических операций и в послеоперационный период;
- при сильном обезвоживании организма, вызванного различными патологиями, для восстановления водно-солевого баланса;
- для сохранения объёма плазмы при больших потерях крови, тяжёлых ожогах, диабетической коме, диспепсии;
- для снижения интоксикации организма пациента при таких инфекционных заболеваниях, как холера, дизентерия;
- для промывания слизистой оболочки носоглотки при ОРВИ и ОРЗ;
- для промывания роговицы глаза при воспалении, различных инфекциях, травмах и аллергических проявлениях;
- для увлажнения перевязочных материалов при обработке гнойников, пролежней, послеоперационных абсцессов и прочих повреждениях кожи;
- для ингаляций при патологиях верхних дыхательных путей;
- для растворения различных медикаментозных препаратов при совместном применении для внутривенного введения в организм пациента.
Способы применения натрия хлорида (физраствора)
Внутривенное и подкожное применение.
В современной медицинской практике без раствора натрия хлорида невозможно обойтись при вводе любых лекарств капельным способом и некоторых подкожных инъекций, так как все порошкообразные и концентрированные медикаментозные вещества перед применением растворяют в физрастворе.
В целях поддержания объёма плазмы, восстановления водно-солевого баланса,при сильной интоксикации, отёчности, для устранения густоты крови пациентам делают инъекции, в состав которых входит физраствор.
Раствор натрия хлорида вводится в организм пациента внутривенно (обычно через капельницу) или подкожно. Физраствор для инъекций перед процедурой прогревают до тридцати шести или тридцати восьми градусов Цельсия.
При вводе раствора учитываются физиологические параметры пациента (возраст, вес), а также количество потерянной жидкости и количество дефицита элементов хлора и натрия.
Среднему человеку необходимо пятьсот миллилитров хлористого натрия в сутки, поэтому, как правило, в сутки пациенту вводят именно этот объём физраствора со скоростью пятьсот сорок миллилитров в час. Иногда при необходимости разрешается ввод физраствора объёмом в пятьсот миллилитров со скоростью семьдесят капель в минуту. При большой потере жидкости и высокой степени интоксикации больного допускается ввести максимально три тысячи миллилитров раствора в сутки.
Детская доза хлорида натрия в сутки составляет 20 – 100 миллилитров на один килограмм веса ребёнка.
Если натрия хлорид используется для разведения медикаментозных средств перед капельным вводом, то берут от пятидесяти до двухсот пятидесяти миллилитров раствора на одну дозу препарата, скорость ввода и количество зависит от лекарства, которое разводят.
Физраствор для внутреннего введения используют только стерильный.
Применение физраствора для очищения кишечника и желудка.
Хлорид натрия применяется при упорных запорах для ректальных клизм с целью стимулирования дефекации. В этом случае используют три литра в сутки девятипроцентного или однократно сто миллилитров пятипроцентного раствора. Перед применением препарат следует нагреть до температуры тела, чтобы не раздражать кишечник. Для клизм можно использовать нестерилизованный физраствор.
Натрия хлорид используют для промывания желудка при пищевом отравлении. В этом случае его пьют во избежание спазмов маленькими глотками, затем искусственно вызывают рвоту. Применять следует только стерильный препарат.
Применение физраствора для промывания носоглотки.
Физраствор – эффективное и доступное по цене средство для промывания носоглотки при насморке или воспалительных процессах в период ОРЗ и ОРВИ.
Даже однократное промывание носовых ходов физраствором способствует быстрому очищению носа от слизи и прекращению насморка. Эта процедура показана при аллергическом насморке, при угрозе развития гайморита, для профилактики ОРЗ и ОРВИ. Препарат разрешён для использования кормящим мамочкам, беременным женщинам, детям с первых дней жизни, когда приём сложных лекарственных препаратов вреден.
Препарат хорош тем, что после промывания носоглотки слизистая не высушивается и не травмируется. Процедуру можно повторять много раз, противопоказаний по длительности местного использования нет.
Для промывания носа несложно приготовить раствор в домашних условиях по следующему рецепту:
- соль поваренная – одна чайная ложка (приблизительно девять грамм),
- вода кипячёная – один литр.
Соль растворить в воде и процедить через марлю.
Приготовленный раствор не стерилен, но его можно применять детям в возрасте от трёх лет и взрослым.
Новорождённым детям при заложенности носика и насморке капают по одной – две капельке в каждую ноздрю только стерильный физраствор.
Натрия хлорид успешно применяют для полоскания воспалённого горла при ангине. Этот препарат снимает отёк слизистой и убивает болезнетворные бактерии в носоглотке.
Применение физраствора для ингаляций
Натрий хлорид успешно применяется для ингаляций при лечении ОРВИ и ОРЗ. Обычно для этой процедуры удобно применять специальный прибор для ингаляций – небулайзер, в котором смешивают физраствор и необходимое лекарство. Физраствор увлажняет слизистую, а лекарство, которое вдыхает пациент, окажет лечебное действие.
Для прекращения приступов бронхиальной астмы, кашля, вызванного аллергией, для ингаляций физраствор смешивают с лекарствами, которые способствуют расширению бронхов (Беротек, Беродуал, Вентолин).
Для лечения кашля, вызванного ОРЗ или ОРВИ, в физраствор добавляют бронхолитические лекарства (Амброксол, Геделикс, Лазолван).
Обычно рекомендуют проводить ингаляции три раза в сутки по десять минут для взрослых и по пять минут для детей. Такие ингаляции очень эффективны при лечении маленьких детей.
Противопоказания к применению физраствора
К сожалению, натрия хлорид имеет противопоказания в применении, которые следует учитывать при назначении лечения с применением физраствора.
Его нельзя использовать:
- при отёке лёгких,
- при отёке мозга,
- при острой сердечной недостаточности,
- при почечной недостаточности,
- при высоком содержании в организме ионов натрия и ионов хлора,
- при недостатке калия в организме,
- при обезвоживании внутри клетки,
- при избытке жидкости вне клетки,
- при приёме больших доз кортикостероидов.
Побочные эффекты при применении физраствора
Обычно физраствор очень хорошо переносится больными.
Однако, при использовании натрия хлорида в схеме лечения в больших дозах или длительно могут быть осложнения. У некоторых пациентов бывают:
- нарушения функционирования нервной системы, которое может выражаться в беспокойстве, слабости, может отмечаться сильная головная боль с головокружением, повышенная потливость, чувство постоянной жажды;
- нарушения функционирования пищеварительной системы, которые провоцируют тошноту, диарею, желудочные спазмы, рвоту;
- нарушения в менструальном цикле у женщин;
- кожные изменения (дерматиты);
- нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы (учащённый пульс, аритмия, артериальная гипертензия);
- анемия;
- резкое уменьшение калия в крови;
- увеличение кислотности в организме;
- отёки.
При появлении нежелательных эффектов введение физраствора останавливают. Врач должен оценить состояние пациента, оказать необходимую помощь по устранению побочных осложнений.
Заключение
Перед применением любого препарата, содержащего натрия хлорид необходимо проконсультироваться с врачом.
Применение физраствора (натрия хлорида) должно проводиться под наблюдением лечащего врача и сопровождаться анализами крови и мочи.
Будьте здоровы!
Источник
Хлорид натрия является не просто поваренной солью, расщепленной в дистилированной жидкости, это еще и лекарство, которое называют просто физраствор.
Содержание:
Хлорид натрия – что это?
Когда используют
Способы применения
Противопоказания и побочные реакции
Натрия хлорид – что это?
Лечебный солевой раствор считается отличным проводником электричества. Благодаря ему поддерживается водно-электролиный и щелочный баланс.
Получают физиологический раствор достаточно просто – пищевую соль понемногу добавляют в дистилированную воду, пока не получится необходимая концентрация. Главное вводить соль порциями, чтобы она полностью растворялась, нельзя чтобы образовывался осадок.
В некоторых случаях организму может недоставать хлорида натрия. Его дефицит может быть вызван:
частая рвота;
сильный ожог;
большая утрата жидкости;
инфекция желудочно-кишечного тракта;
холера;
гипонатриемия.
Когда используют
Раствор хлорида натрия успешно используют:
на момент операционного вмешательства и после проведения операции для поддержания объема плазмы;
при обезвоживании организма, что вызвано разными заболевания;
при сильном кровотечении, ожогах тяжелой степени и диспенсии для поддержания объема плазмы;
для уменьшения интоксикации при попадании в организм опасной инфекции;
для промывания глаз при воспалительных и инфекционных процессах, аллергиях и травмах;
для промывания носа при простудных заболеваниях;
для ингаляций при заболевании органов дыхания;
для растворения разных лекарственных препаратов при совместном использовании при инъекциях.
Способы применения
Подкожное и внутривенное введение
В медицине сейчас тяжело обойтись без использования физраствора. Он необходим при введении медикаментозных препаратов капельным способом и уколами, поскольку любое концентрированное и порошкообразное средство перед использованием нужно растворить в физиологическом растворе.
Также он позволяет сохранять объем плазмы, поддерживать водно-солевой баланс. Эффективен во время отравления, сильных отеках, для разбавления густой крови.
Раствор чаще всего вводят в организм через капельницу или подкожными инъекциями. Перед введением нужно разогреть раствор до 36-38 градусов.
При инъекциях стоит учитывать особенности организма пациента, его возраст, вес, количество утраченной жидкости и недостающего натрия и хлора.
В среднем человеку на день нужно 500 мл натрия. Именно этот объем и нужно вводить. Если утрачено очень много жидкости или отмечается сильная интоксикация, то можно увеличить до 3000 мл в сутки.
Для ребенка на 1 кг нужно 20-80 мл.
Для подкожного и внутривенного введения подходит только стерильный раствор.
Для промывания носоглотки
Физиологический раствор считается недорогим средством, которое является весьма эффективным. Хлорид натрия помогает промыть носоглотку по время простудных заболеваний. Уже после первого использования можно заметить существенное улучшение состояния, нос очищается от слизи и исчезает насморк. Промывание можно делать при аллергическом насморке, для профилактики воспалительных процессов.
Средство разрешается использовать беременным и кормящим грудью женщинам. Также его можно давать грудничкам, когда прием других медикаментов может нанести вред.
Достоинство раствора в том, что после использования слизистая поверхность носа не сушится и не травмируется. Промывать носоглотку можно несколько раз на день, нет ограничений относительно частоты использования.
Раствор можно легко приготовить самостоятельно в домашних условиях. Для этого понадобиться около 10 г поваренной соли и 1 л кипяченой воды. Раствор процедить через марлю и капать им нос. Он является нестерильным и его можно давать детям от 3х лет.
Для очищения желудка и кишечника
Раствор эффективен при сильных отравлениях. Его используют для ректальных клизм, чтобы стимулировать дефекацию. В таком случае понадобиться 3 л 9% раствора в день. перед использованием нужно разогреть раствор до 36-37 градусов, чтобы не вызывать раздражение кишечника. Подойдет нестерилизованный раствор.
Также его применяют при пищевом отравлении для промывания желудка. Раствор натрия хлорид пьют небольшими глотками, после чего нужно самостоятельно спровоцировать рвоту. Для этого необходим только стерильный раствор.
Противопоказания и побочные реакции
Хлорид натрия имеет противопоказания, с которыми стоит ознакомиться прежде чем начать лечения. Физиологический раствор нельзя принимать при:
отеках дыхательных органов;
отечности мозга;
серьезных заболеваниях сердца;
почечной недостаточности;
нехватке кальция в организме;
чрезмерном содержании жидкости вне клетки;
параллельном приеме кортикостероидов.
В большинстве случаев натрий хлорид хорошо переносится пациентами. Но если превышать допустимые дозы или очень долго использовать раствор, могут появиться побочные реакции:
ухудшение работы нервной системы, что проявляется тревожностью, беспокойством, слабостью, головокружением, головными болями, сильной потливостью;
сбой в работе органов пищеварения, что приводит к рвоте, тошноте, расстройству желудка;
гормональный сбой, нарушение менструального цикла;
резкое падение уровня калия в крови;
сбой в работе сердечно-сосудистой системы, учащается сердцебиение, скачет давление;
отечность.
При появлении хоть одной нежелательной реакции стоит сразу же прекратить использование физиологического раствора и обратиться к врачу. Специалист оценит состояние больного, при необходимости окажет медицинскую помощь, чтобы устранить негативные эффекты.
Перед использованием также нужно проконсультироваться врачом, который сможет определить подходящую систему лечения, чтобы не допустить передозировки. По необходимости сдают анализ мочи и крови.
Источник
Содержание
- Структурная формула
- Латинское название вещества Натрия хлорид
- Фармакологическая группа вещества Натрия хлорид
- Нозологическая классификация (МКБ-10)
- Характеристика вещества Натрия хлорид
- Фармакология
- Применение вещества Натрия хлорид
- Противопоказания
- Ограничения к применению
- Побочные действия вещества Натрия хлорид
- Передозировка
- Пути введения
- Взаимодействия с другими действующими веществами
- Торговые названия
Структурная формула
Русское название
Натрия хлорид
Латинское название вещества Натрия хлорид
Natrii chloridum (род. Natrii chloridi)
Брутто-формула
NaCl
Фармакологическая группа вещества Натрия хлорид
- Регуляторы водно-электролитного баланса и КЩС
- Антиконгестанты
- Вспомогательные вещества, реактивы и полупродукты
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- A00.9 Холера неуточненная
- E86 Уменьшение объема жидкости [гиповолемия]
- E87.1 Гипоосмолярность и гипонатриемия
- K30 Диспепсия
- K52.1 Токсический гастроэнтерит и колит
- K56.6 Другая и неуточненная кишечная непроходимость
- K92.2 Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное
- R11 Тошнота и рвота
- R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках
- T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
- T57.8 Токсическое действие других уточненных неорганических веществ
- T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Код CAS
7647-14-5
Характеристика вещества Натрия хлорид
Белые кубические кристаллы или белый кристаллический порошок соленого вкуса, без запаха. Легко растворим в воде (1:3), мало растворим в этаноле.
Фармакология
Фармакологическое действие – гидратирующее, дезинтоксикационное, плазмозамещающее, нормализующее КЩС.
Натрия хлорид поддерживает соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. При снижении концентрации натрия хлорида в плазме крови вода переходит из сосудистого русла в межтканевую жидкость, при значительном дефиците возникают спазмы гладких мышц и судорожные сокращения скелетной мускулатуры, нарушаются функции нервной и сердечно-сосудистой систем.
Раствор натрия хлорида 0,9% изотоничен плазме крови человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркулирующей жидкости. Гипертонические растворы (3–5–10%) применяются в/в и наружно. При наружной аппликации они способствуют выделению гноя, проявляют противомикробную активность, при в/в введении — усиливают диурез и восполняют дефицит ионов натрия и хлора.
Актуализация информации
Спрей назальный
При интраназальном применении натрия хлорид в виде спрея 0,65% или 0,9% увлажняет слизистую оболочку полости носа, разжижает густую слизь, размягчает сухие корочки в носу и способствует их легкому удалению. Восстанавливает проходимость носовых ходов, облегчает носовое дыхание за счет увлажнения слизистой оболочки полости носа и разжижения слизи.
Источники информации
grls.rosminzdrav.ru
pharmakonalpha.com
[Обновлено 14.06.2013]
Применение вещества Натрия хлорид
Раствор 0,9% — большие потери внеклеточной жидкости (в т.ч. токсическая диспепсия, холера, диарея, неукротимая рвота, обширные ожоги с сильной экссудацией), гипохлоремия и гипонатриемия с обезвоживанием, кишечная непроходимость, в качестве дезинтоксикационного средства; промывание ран, глаз, полости носа, для растворения и разведения различных лекарственных веществ и увлажнения перевязочного материала.
Гипертонический раствор — легочное, желудочное и кишечное кровотечение, в качестве вспомогательного осмотического диуретика при проведении форсированного диуреза, обезвоживание, отравление нитратом серебра, для обработки гнойных ран (местно), запор (ректально).
Актуализация информации
Спрей назальный
Гигиенический уход за слизистой оболочкой полости носа взрослых и детей (включая младенцев – спрей 0,65% без ментола), очищение полости носа от вязкой слизи и корочек.
Сухость слизистой оболочки полости носа, в т.ч. возникающая при работе в запыленных помещениях или работе с лакокрасочными материалами, при длительном пребывании в помещениях с кондиционерами.
Синусит, риниты различной этиологии (в комплексном лечении), после хирургического вмешательства на полости носа.
Источник информации
grls.rosminzdrav.ru
[Обновлено 11.06.2013]
Противопоказания
Гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация; циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких; отек мозга, отек легких, острая левожелудочковая недостаточность, сопутствующая терапия ГК в больших дозах.
Актуализация информации
Спрей назальный
Детский возраст до 2 лет для спрея 0,9% и для спрея с ментолом 0,65% или 0,9%.
[Обновлено 11.06.2013]
Ограничения к применению
Нарушение функции почек, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, периферические отеки, токсикоз беременных (для больших объемов изотонического раствора).
Побочные действия вещества Натрия хлорид
Ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия.
Передозировка
Случаи передозировки не описаны.
Актуализация информации
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, спастические боли в животе, жажда, пониженное слюно- и слезоотделение, потоотделение, лихорадка, тахикардия, повышение АД, почечная недостаточность, периферические отеки, отек легких, остановка дыхания, головная боль, головокружение, беспокойство, раздражительность, слабость, мышечные судороги и ригидность, генерализованные судороги, кома и смерть.
Избыточное введение раствора может вызывать гипернатриемию.
Избыточное поступление хлорида в организм может привести к гиперхлоремическому ацидозу.
Лечение: симптоматическое.
При использовании натрия хлорида в виде раствора для инфузий в качестве базового раствора для разведения и растворения других препаратов, симптомы и жалобы при избыточном введении наиболее часто связаны со свойствами вводимых препаратов.
При применении натрия хлорида в виде спрея случаи передозировки не описаны.
Источник информации
grls.rosminzdrav.ru
[Обновлено 11.06.2013]
Пути введения
В/в, п/к, в клизмах, местно.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти
Торговые названия
Источник